子宫破裂临床分析17例

1

作者 王乐乐 孙想妹 史骁梁 《浙江中西医结合杂志》 2024年第1期62-63,75,共3页

子宫破裂指分娩期或分娩前发生明显的子宫各层分离,是一种罕见的疾病,通常以危及母婴生命的紧急情况出现^([1])。随着剖宫产率上升及妇科腔镜手术广泛开展,子宫破裂发生率有所上升,既往有子宫手术史者孕前行全面评估,孕期加强监测,对降... 子宫破裂指分娩期或分娩前发生明显的子宫各层分离,是一种罕见的疾病,通常以危及母婴生命的紧急情况出现^([1])。随着剖宫产率上升及妇科腔镜手术广泛开展,子宫破裂发生率有所上升,既往有子宫手术史者孕前行全面评估,孕期加强监测,对降低子宫破裂的发生率具有重要意义。本文收集浙江省绍兴市妇幼保健院妇产科住院治疗的17例子宫破裂孕妇的临床资料进行回顾性分析,旨在为子宫破裂的正确诊断和及时治疗提供参考依据,进而提高临床医师识别及处置能力。 展开更多

关键词 子宫破裂 剖宫产术 子宫肌瘤 宫角妊娠

下载PDF 职称材料

人工破膜对分娩镇痛产妇医院感染发生率的影响 被引量：1

2

作者 鲍嫘 陈小明 吴朝勇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期795-795,共1页

关键词 分娩镇痛 医院感染 人工破膜

下载PDF 职称材料

临床路径式带教在产科轮转生护理教学中的应用 被引量：9

3

作者 吴若雅 《中国乡村医药》 2017年第6期84-84,86,共2页

目的探讨临床路径式带教模式在产科轮转生护理教学中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年12月在该院妇产科轮转实习的护生1 13名,按照入科时间先后分为对照组5 9名和观察组5 4名,对照组接受传统护理教学,观察组接受临床路径护理教学... 目的探讨临床路径式带教模式在产科轮转生护理教学中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年12月在该院妇产科轮转实习的护生1 13名,按照入科时间先后分为对照组5 9名和观察组5 4名,对照组接受传统护理教学,观察组接受临床路径护理教学。护生入科时及出科前分别进行产科理论知识、临床操作的考核,出科前护生对带教教师进行满意度评分。结果两组护生出科前理论知识及临床操作成绩较入科时均有明显提高,观察组出科成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组在授课内容、带教能力、教学质量、教学互动、带教态度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在妇产科教学中应用临床路径带教模式,可有效提高护生的理论和操作能力,还可提高护生对带教教师的满意度。 展开更多

关键词 临床路径 带教 护理教学 护生

下载PDF 职称材料

妇科Ⅰ类切口手术围手术期未用抗菌药物的临床研究 被引量：24

4

作者 徐关德 刘继荣 +3 位作者 黄章骞 杨小华 钱江涛 施向阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1018-1019,共2页

目的探讨妇科Ⅰ类切口手术围手术期是否需预防性应用抗菌药物。方法对112例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期未预防性应用抗菌药物作为研究组与101例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期预防性应用抗菌药物作为对照组,观察术后感染率、血像... 目的探讨妇科Ⅰ类切口手术围手术期是否需预防性应用抗菌药物。方法对112例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期未预防性应用抗菌药物作为研究组与101例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期预防性应用抗菌药物作为对照组,观察术后感染率、血像等感染情况及切口愈合、术后住院日、医疗费用等。结果两组术后感染率,对照组为6.9%、研究组为9.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科Ⅰ类切口手术围手术期不需要预防性应用抗菌药物。 展开更多

关键词 妇科手术 Ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物

下载PDF 职称材料

血清同型半胱氨酸、维生素B_(12)和叶酸水平与妊娠期亚临床甲状腺功能减退的相关性 被引量：14

5

作者 张玲 史梁 张杰 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第27期3785-3787,共3页

目的分析血清同型半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平与妊娠期亚临床甲状腺功能减退的相关性。方法选择2014年1月至2015年11月在河南省南阳市中心医院产科诊断为妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇150例作为观察组,选择同期妊娠期甲状腺功能正... 目的分析血清同型半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平与妊娠期亚临床甲状腺功能减退的相关性。方法选择2014年1月至2015年11月在河南省南阳市中心医院产科诊断为妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇150例作为观察组,选择同期妊娠期甲状腺功能正常孕妇150例作为对照组。比较两组孕妇的血清促甲状腺激素、游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、同型半胱氨酸、血清维生素B12、叶酸水平,分析血清促甲状腺激素以及同型半胱氨酸的相关血清指标。结果观察组的同型半胱氨酸水平、促甲状腺激素水平高于对照组(P<0.05),维生素B12和叶酸水平低于对照组(P<0.05)。血清促甲状腺激素与同型半胱氨酸水平呈正相关(P<0.05),血清促甲状腺激素与维生素B12和叶酸无明显相关性(P>0.05)。血清同型半胱氨酸水平与促甲状腺激素水平呈正相关(P<0.05),血清同型半胱氨酸水平与叶酸水平呈负相关(P<0.05),血清同型半胱氨酸水平与维生素B12无明显相关性(P>0.05)。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退和同型半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平有一定的相关性。 展开更多

关键词 维生素B12 叶酸 甲状腺功能减退 孕妇 同型半胱氨酸 VITAMIN B12

下载PDF 职称材料

瘢痕子宫妊娠不同引产方法的结局分析 被引量：10

6

作者 陈金红 吴朝勇 +1 位作者 沈晓燕 王军梅 《中国现代医生》 2014年第15期31-34,37,共5页

目的探讨瘢痕子宫妊娠安全有效的引产方法。方法回顾性分析75例瘢痕子宫妊娠引产患者的临床资料,采用药物(n=22)、乳酸依沙丫啶羊膜腔注射(n=30)、水囊(n=23)引产,观察三组的宫缩发动时间、排胎时间、引产成功率、阴道出血量、胎盘胎膜... 目的探讨瘢痕子宫妊娠安全有效的引产方法。方法回顾性分析75例瘢痕子宫妊娠引产患者的临床资料,采用药物(n=22)、乳酸依沙丫啶羊膜腔注射(n=30)、水囊(n=23)引产,观察三组的宫缩发动时间、排胎时间、引产成功率、阴道出血量、胎盘胎膜残留率、引产并发症及用药不良反应。结果三组引产方法的引产成功率、阴道出血量、子宫破裂差异无统计学意义(P>0.05);乳酸依沙丫啶羊膜腔注射组宫缩发动时间、胎盘胎膜残留率、宫颈会阴裂伤与药物组、水囊组相比,差异有统计学意义(P<0.05);水囊组排胎时间与药物组、乳酸依沙丫啶羊膜腔注射组相比,差异有统计学意义(P<0.05);药物组不良反应与乳酸依沙丫啶羊膜腔注射组、水囊组差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠采用以上引产方法均可行。 展开更多

关键词 瘢痕子宫 引产 米非司酮 米索前列醇 乳酸依沙吖啶 水囊

下载PDF 职称材料

地特胰岛素对妊娠期糖尿病的疗效及对母婴结局的影响 被引量：13

7

作者 李国平 李红梅 杜和春 《中国现代医生》 2016年第34期54-57,共4页

目的 观察地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对母婴结局的影响。方法 选择2014年3月~2016年3月妊娠期糖尿病患者80例作为研究对象,所有患者根据治疗方法不同随机分为观察组（地特胰岛素）和对照组（优泌林）,每组各40例。两组患者均... 目的 观察地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对母婴结局的影响。方法 选择2014年3月~2016年3月妊娠期糖尿病患者80例作为研究对象,所有患者根据治疗方法不同随机分为观察组（地特胰岛素）和对照组（优泌林）,每组各40例。两组患者均予糖尿病饮食和运动治疗,对照组同时给予每日1次优泌林N睡前注射;观察组予每日1次地特胰岛素睡前注射。比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白水平的变化情况、两组胰岛素使用量及血糖达标时间、血糖达标率、低血糖发生率、严重低血糖发生率及母婴结局。结果 观察组患者的胰岛素使用量明显少于对照组,观察组患者的血糖达标时间明显短于对照组（P〈0.05）。观察组患者的血糖达标率显著高于对照组,观察组患者的低血糖发生率、严重低血糖发生率显著低于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组患者治疗前的糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义;治疗3个月后,观察组与对照组患者的糖化血红蛋白水平显著降低,且于观察组患者治疗后的糖化血红蛋白水平显著低于对照组,组间比较差异有显著性（P〈0.05）。观察组剖宫产、妊高症的发生率显著低于对照组,观察组早产发生率明显低于对照组,组间比较差异有显著性（P〈0.05）。结论 地特胰岛素用于治疗妊娠期糖尿病疗效确切,可以显著降低血糖水平,并发症少,且可以明显改善母婴结局,值得推广和应用。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 地特胰岛素 母婴结局 妊高症 剖宫产

下载PDF 职称材料

不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠研究 被引量：6

8

作者 华凯 林红梅 +5 位作者 刘继荣 谢文娟 周春华 寿清和 鲁建华 陈飙 《中国计划生育学杂志》 1996年第6期357-359,共3页

米非司酮(Mifepristone)配伍米索前列醇(Misoprostol,本文简称米索)终止中期妊娠已有成功的报道。但已往报道中米非司酮的用量一般≥200mg,药物费用较高。此外,对16周以上的中期妊娠采用国内较常用的利凡诺羊膜腔内注射法便可获得较高... 米非司酮(Mifepristone)配伍米索前列醇(Misoprostol,本文简称米索)终止中期妊娠已有成功的报道。但已往报道中米非司酮的用量一般≥200mg,药物费用较高。此外,对16周以上的中期妊娠采用国内较常用的利凡诺羊膜腔内注射法便可获得较高的引产成功率,而对小于16周的妊娠引产成功率较低。我们于1994年3月至1996年2月对不同剂量米非司酮配伍米索终止12～16周妊娠的效果进行了前瞻性的研究。 展开更多

关键词 米非司酮 米索前列醇 终止妊娠

下载PDF 职称材料

口服华法令抗凝致卵巢出血6例 被引量：5

9

作者 林红梅 徐华林 喻光懋 《浙江医学》 CAS 2007年第8期871-872,共2页

心脏瓣膜置换术是治疗心瓣膜病的有效手段，随着手术技术及体外循环、术后监护水平的提高，其手术死亡率越来越低。心脏机械瓣膜置换术后须终身应用华法令抗凝以预防血栓栓塞并发症，华法令的主要副作用是抗凝过度可致患者出血，严重的... 心脏瓣膜置换术是治疗心瓣膜病的有效手段，随着手术技术及体外循环、术后监护水平的提高，其手术死亡率越来越低。心脏机械瓣膜置换术后须终身应用华法令抗凝以预防血栓栓塞并发症，华法令的主要副作用是抗凝过度可致患者出血，严重的可危及生命嘲。服用华法令引起卵巢出血临床报道较少，现将我院收治6例的临床资料报道如下。 展开更多

关键词 口服华法令 卵巢出血 抗凝过度 心脏瓣膜置换术 血栓栓塞并发症 瓣膜置换术后 手术死亡率 心瓣膜病

下载PDF 职称材料

产前综合评估对自然分娩会阴切开率和母儿结局的影响 被引量：2

10

作者 陈利敏 陆瑞光 +5 位作者 黄奕 蒋玲祥 章晓红 陈彩平 陈华娟 喻立娣 《浙江医学》 CAS 2013年第12期1202-1204,共3页

自然分娩中的会阴切开术是产科常用手术之一，但近年来已成为产科争论的焦点。目前国内会阴切开率居高不下，有学者主张放宽指征甚至常规切开，而一些研究不支持过高的切开率。我院自2009年以来通过产前综合评估，严格把握手术指征，限... 自然分娩中的会阴切开术是产科常用手术之一，但近年来已成为产科争论的焦点。目前国内会阴切开率居高不下，有学者主张放宽指征甚至常规切开，而一些研究不支持过高的切开率。我院自2009年以来通过产前综合评估，严格把握手术指征，限制自然分娩会阴切开，使切开率大大降低，同时未增加母婴不良结局的发生率，现报道如下。 展开更多

关键词 会阴切开率 自然分娩 母儿结局 产前 手术指征 会阴切开术 2009年 常用手术

下载PDF 职称材料

长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期的临床研究 被引量：1

11

作者 陈皆锋 张新民 +2 位作者 杨雪芳 潘国秋 冯娟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第2期265-266,共2页

目的:比较长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期对产妇心率、血压及口干程度的影响,探讨长托宁术前用于重度子痫前期的安全性和有效性。方法:选择择期行剖宫产术的重度子痫前期产妇60例,随机分为长托宁组(A组)和东莨菪碱组(B组),各30例... 目的:比较长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期对产妇心率、血压及口干程度的影响,探讨长托宁术前用于重度子痫前期的安全性和有效性。方法:选择择期行剖宫产术的重度子痫前期产妇60例,随机分为长托宁组(A组)和东莨菪碱组(B组),各30例,分别肌注0.5mg长托宁和0.3mg东莨菪碱,记录给药前、给药后10、20、30min的心率、血压及口干程度(VAS评分)的变化。结果:与基础值比较,A组HR、SBP、DBP无明显变化(P>0.05);B组在给药后各时间点HR都加快(P<0.05),给药后30minSBP升高(P<0.05)。A组给药后各时间点HR都低于B组(P<0.05)。2组产妇给药后各时间点VAS评分都高于基础值(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长托宁能有效抑制腺体分泌,维持重度子痫前期产妇血流动力学稳定,用于重度子痫前期是安全和有效的。 展开更多

关键词 长托宁 东莨菪碱 重度子痫前期 术前用药 剖宫产术

下载PDF 职称材料

B超介入下经阴道穿刺治疗盆腔包裹性积液30例 被引量：1

12

作者 徐关德 李志超 +1 位作者 解左平 金社红 《浙江医学》 CAS 2006年第10期850-851,共2页

关键词 经阴道穿刺治疗 盆腔包裹性积液 B超介入 盆腔腹膜囊肿 临床处理 盆腔手术后 开腹手术 中药灌肠

下载PDF 职称材料

非脱垂子宫经三种途径切除的临床分析 被引量：3

13

作者 陶丹丹 吴朝勇 《浙江临床医学》 2008年第4期492-493,共2页

关键词 非脱垂子宫 临床分析 全子宫切除术 开腹子宫切除术 腹腔镜辅助 阴式子宫切除 手术途径 妇产科学

下载PDF 职称材料

常用全子宫切除术的术式及其选择 被引量：18

14

作者 华凯 周春华 《国外医学（妇产科学分册）》 2002年第3期169-172,共4页

有关子宫切除术式选择的指征尚无统一意见。阴式全子宫切除术(TVH)具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻和经济等优点,可作为全身情况较差或特别肥胖者的首选术式。腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术指征与腹式全子宫切除术(TAH)相同,LAV... 有关子宫切除术式选择的指征尚无统一意见。阴式全子宫切除术(TVH)具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻和经济等优点,可作为全身情况较差或特别肥胖者的首选术式。腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术指征与腹式全子宫切除术(TAH)相同,LAVH具有TVH的多数优点,但费用较贵。TAH则有良好的手术视野,操作方便,易进行快速止血,当TVH或LAVH无法完成时,应及时改行TAH。 展开更多

关键词 腹式全子宫切除术 阴道式腹腔镜 手术指征 手术方式 对比分析 阴式全子宫切除术 腹腔镜辅助阴式子宫切除术

下载PDF 职称材料

妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿15例临床分析 被引量：3

15

作者 徐华林 林红梅 《浙江临床医学》 2004年第8期673-673,共1页

关键词 妊娠合并症 卵巢子宫内膜异位囊肿 临床分期 手术方式 复发

下载PDF 职称材料

诺和锐30与诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病效果比较 被引量：5

16

作者 李国平 蒋丽萍 +1 位作者 史骁梁 李红梅 《中国乡村医药》 2017年第2期37-38,共2页

目的比较诺和锐30和诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病效果。方法选取2014年1月至2015年12月于该院就诊的GDM孕妇130例为观察对象,按随机数字表法将孕妇分为A组和B组各65例。A组皮下注射门冬胰岛素30注射液(诺和锐30),B组皮下注射精蛋白生物合... 目的比较诺和锐30和诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病效果。方法选取2014年1月至2015年12月于该院就诊的GDM孕妇130例为观察对象,按随机数字表法将孕妇分为A组和B组各65例。A组皮下注射门冬胰岛素30注射液(诺和锐30),B组皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(诺和灵30R)。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA_1C)、不良反应及分娩结局。结果治疗前两组FPG、2hPG、HbA_1C比较均无差异;治疗后两组FPG差异无统计学意义,A组2 hPG、HbA_1C均明显低于B组,不良反应发生率明显低于B组;两组产后出血、羊水过多、早产、新生儿窒息等分娩结局比较差异无统计学意义。结论诺和锐30较诺和灵30R控制血糖效果好,且安全性高,两者对于分娩结局影响相当。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 注射门冬胰岛素30注射液 精蛋白生物合成人胰岛素注射液

下载PDF 职称材料

社会因素剖宫产的原因分析及对策 被引量：7

17

作者 王伟玲 《解放军护理杂志》 2005年第11期34-35,共2页

目的分析我院近8年的社会因素剖宫产率及原因,探讨降低社会因素剖宫产率的有效措施及对策。方法采用回顾性统计资料的方法。结果社会因素剖宫产占剖宫产总数的39.05%,主要原因有:孕妇对分娩的恐惧、对剖宫产的误解、医务人员的态度、择... 目的分析我院近8年的社会因素剖宫产率及原因,探讨降低社会因素剖宫产率的有效措施及对策。方法采用回顾性统计资料的方法。结果社会因素剖宫产占剖宫产总数的39.05%,主要原因有:孕妇对分娩的恐惧、对剖宫产的误解、医务人员的态度、择日择时分娩。结论必须重视社会因素对剖宫产率的影响,采取必要的干预措施来降低社会因素剖宫产率,同时加强产前检查和健康教育。 展开更多

关键词 社会因素 剖官产

下载PDF 职称材料

3418例孕产妇外周血与活产新生儿脐血乙型肝炎病毒感染的PCR检测 被引量：1

18

作者 俞信忠 许平 +1 位作者 付玲琍 徐关德 《中国优生与遗传杂志》 1996年第3期20-21,共2页

采用多聚酶链式反应（ＰＣＲ）技术，随机抽样检测了３４１８名孕产妇外周血乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ），结果发现阳性标本８９例，阳性率为２．６０４％（８９／３４１８），随后，随机对其中３５名母血ＩＢＶ－ＤＮＡ阳性... 采用多聚酶链式反应（ＰＣＲ）技术，随机抽样检测了３４１８名孕产妇外周血乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ），结果发现阳性标本８９例，阳性率为２．６０４％（８９／３４１８），随后，随机对其中３５名母血ＩＢＶ－ＤＮＡ阳性的新生儿脐血进行了检测，发现阳性标本５例，阳性率为１４．２９％（５／３５）。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 感染 孕产妇 宫内感染 脐血 PCR

下载PDF 职称材料

围绝经期不良妊娠31例临床分析 被引量：3

19

作者 吴美君 阮雅文 《现代妇产科进展》 CSCD 2001年第5期390-390,共1页

关键词 围绝经期 不良妊娠 避孕

下载PDF 职称材料

芬太尼-异丙酚联合静脉麻醉实施无痛人工流产的护理 被引量：2

20

作者 陈兴娣 《解放军护理杂志》 2005年第3期67-67,共1页

人工流产是妇科常见手术,过去常因手术小、手术时间短而不使用麻醉,患者不仅要承受人工流产的心理压力,还要面对创伤和痛苦的打击,术中血压下降、心动过缓、恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓等症状经常发生[1].随着生活质量的提高和医学... 人工流产是妇科常见手术,过去常因手术小、手术时间短而不使用麻醉,患者不仅要承受人工流产的心理压力,还要面对创伤和痛苦的打击,术中血压下降、心动过缓、恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓等症状经常发生[1].随着生活质量的提高和医学模式的转变,无痛人工流产便应运而生[2].无痛人工流产是我院自2000年9月份开展的日间麻醉小手术,深得人工流产者的欢迎,并取得了满意效果. 展开更多

关键词 无痛人工流产 静脉麻醉 异丙酚 芬太尼 联合 护理 手术 心理压力 转变 效果

下载PDF 职称材料