某三甲医院康复中心缺血性脑卒中患者院内感染的特征与危险因素分析

1

作者 陈蓓 钮易蓓 +1 位作者 焦青川 龚剑秋 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0118-0121,共4页

探讨康复中心缺血性脑卒中患者院内感染的特征与危险因素。方法 选取2015年1月至2020年12月在我院康复中心收治的缺血性脑卒中患者2027例为调查对象,分析患者发生院内感染的特征及危险因素。结果 2027例缺血性脑卒中患者院内感染率为13.... 探讨康复中心缺血性脑卒中患者院内感染的特征与危险因素。方法 选取2015年1月至2020年12月在我院康复中心收治的缺血性脑卒中患者2027例为调查对象,分析患者发生院内感染的特征及危险因素。结果 2027例缺血性脑卒中患者院内感染率为13.9%(281/2027),例次感染率为16.0%(324/2027)。感染部位以呼吸道为主,其次泌尿道、皮肤、消化道、血液及其他。单因素分析显示,年龄≥65岁、住院天数≥14天、意识障碍、卧床体位、侵入性操作、脑出血、合并糖尿病、合并慢性呼吸道疾病,是其发生院内感染的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、住院天数≥14天、意识障碍以及脑出血为缺血性脑卒中患者发生院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 康复中心缺血性脑卒中患者院内感染发生率较高,以呼吸道及泌尿道为主,而年龄≥65岁、住院天数≥14天、意识障碍以及脑出血为康复中心缺血性脑卒中患者并发院内感染的独立危险因素。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 院内感染 危险因素 康复中心

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围绕公立医院改革 推行“3456”管理 被引量：4

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作者 郭航远 《中国医院》 2010年第11期46-48,共3页

绍兴市人民医院结合医院实际,提出了医院"3456"管理原则,通过在院内采用无汞体温计和无汞血压计,打造"无汞医院";严控抗生素使用,传播正确的用药观;推行全年无节假日医院;减少陪人,陪而不护;引导公众走出误区,规范... 绍兴市人民医院结合医院实际,提出了医院"3456"管理原则,通过在院内采用无汞体温计和无汞血压计,打造"无汞医院";严控抗生素使用,传播正确的用药观;推行全年无节假日医院;减少陪人,陪而不护;引导公众走出误区,规范输液行为;实施"出院床边结账"新举措等实现"3无3低"、即"无汞、无抗、无假;低陪、低输、低结"目标。通过"4个不放过",关注患者安全,承载生命重托。实施"5S"管理,积极落实行动,营造有序医疗环境。引入"6西格玛"管理,改善服务流程,改进医疗质量,提升医疗服务品质。 展开更多

关键词 公立医院改革 服务流程 医疗质量

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肝门静脉积气征的研究进展

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作者 周方正 刘晨鸣 +1 位作者 董家铭 鲁葆春 《浙江医学》 CAS 2024年第14期1560-1563,共4页

肝门静脉积气征(HPVG)通常指由于各种原因致门静脉和肝内门静脉属支中气体异常聚集的一种少见的影像学表现,常伴随出现肠缺血坏死,提示预后不佳。近年来随着计算机断层扫描等影像学技术的进步,HPVG的检出率逐渐增加,但其高病死率仍然是... 肝门静脉积气征(HPVG)通常指由于各种原因致门静脉和肝内门静脉属支中气体异常聚集的一种少见的影像学表现,常伴随出现肠缺血坏死,提示预后不佳。近年来随着计算机断层扫描等影像学技术的进步,HPVG的检出率逐渐增加,但其高病死率仍然是当今存在的一大难题。HPVG的治疗主要分为手术治疗和保守治疗,根据患者的原发病情和疾病严重程度制定个性化方案。对于肠缺血坏死或能明显检测到门静脉内气体的HPVG患者,应立即进行手术治疗;对于病情较轻、症状不明显、生命体征平稳的HPVG患者可采用保守治疗并严密观察病情变化。本文就HPVG的病因及预后因素、临床表现、近年来诊治上存在的问题研究作一综述,为临床合理应对此类疾病提供参考。 展开更多

关键词 肝门静脉积气 肠缺血 治疗方案

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氨氯地平贝那普利对原发性高血压血管内皮功能的影响

4

作者 石佳琳 周妍 《中国现代医生》 2024年第23期87-90,共4页

目的探索氨氯地平贝那普利片对原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法选取2022至2023年绍兴市人民医院收治的原发性高血压患者100例,随机均分为实验组和对照组。实验组50例采用氨氯地平贝那普利片治疗,对照组50例采用苯磺酸氨氯地... 目的探索氨氯地平贝那普利片对原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法选取2022至2023年绍兴市人民医院收治的原发性高血压患者100例,随机均分为实验组和对照组。实验组50例采用氨氯地平贝那普利片治疗,对照组50例采用苯磺酸氨氯地平片治疗。两组均连续治疗12周。在患者接受治疗的第12周后进行门诊随访。对两组患者治疗前后坐位血压、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)及内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平、反应性充血指数(reactive hyperemia index,RHI)水平变化及治疗中不良反应等情况进行比较。结果两组患者在治疗前后,其坐位收缩压和舒张压均呈现显著下降(P<0.05),与对照组比较,实验组在治疗后的血压下降幅度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组RHI较对照组升高更明显(P<0.05),实验组的ET-l水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),NO水平高于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平贝那普利片在治疗原发性高血压方面表现出显著且安全的疗效,它能够有效地降低患者的血压水平,并显著改善血管内的功能障碍。 展开更多

关键词 氨氯地平贝那普利 原发性高血压 血管内皮功能障碍 临床疗效 不良反应

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三维步态分析与脑卒中患者跌倒相关性的研究进展

5

作者 随缘 屠春雨 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0001-0004,共4页

脑卒中是一种由于脑血管血栓或破裂,导致脑部出现出血或缺血的症状,进而影响脑部的功能并产生肢体活动不利的疾病。脑卒中这一疾病常见于中老年这一人群,随着生活水平的提高以及生活压力的增大,脑卒中的 患病人群逐渐年轻化,成为致残和... 脑卒中是一种由于脑血管血栓或破裂,导致脑部出现出血或缺血的症状,进而影响脑部的功能并产生肢体活动不利的疾病。脑卒中这一疾病常见于中老年这一人群,随着生活水平的提高以及生活压力的增大,脑卒中的 患病人群逐渐年轻化,成为致残和致死的主要原因之一,且患病率呈逐年升高的趋势。脑卒中患者由于脑部功能受损,可出现肌力减退、平衡能力下降,影响患者的行走和平衡能力,增加了患者跌倒的风险,对患者的生活、沟通、运动和认知功能造成一定影响。而患者跌倒可能加重脑出血的程度,延长疾病的预后。三维步态分析是一种评估人体行走状态或姿势的仪器,通过使用摄像和特定的软件来记录和分析机体的运动功能,因此对于预防脑卒中患者跌倒具有一定的参考价值。本文就三维步态分析在脑卒中患者跌倒的应用进展进行综述,为此技术的推广提供参考。 展开更多

关键词 脑卒中 跌倒 三维步态 康复技术

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心房颤动射频导管消融术后运动康复研究进展

6

作者 胡溢炯 邢杨波 +3 位作者 王耀吉 徐步云 应岳桦 李程熠 《心电与循环》 2024年第4期409-413,共5页

射频导管消融(RFCA)是治疗心房颤动(下称房颤)的金标准,但房颤RFCA术后远期疗效并不乐观,药物在维持窦性心率、控制房颤再发等方面均有一定的局限性。运动康复在房颤领域已被证实是有效的治疗手段,能有效改善患者左心结构及功能,提高运... 射频导管消融(RFCA)是治疗心房颤动(下称房颤)的金标准,但房颤RFCA术后远期疗效并不乐观,药物在维持窦性心率、控制房颤再发等方面均有一定的局限性。运动康复在房颤领域已被证实是有效的治疗手段,能有效改善患者左心结构及功能,提高运动耐力,并提升术后生活质量。本文就房颤RFCA术后运动康复研究进展作一综述。 展开更多

关键词 心房颤动 射频导管消融 运动康复

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腹膜透析患者相位角与腹主动脉钙化严重程度的关系及对疾病进展的影响

7

作者 任洲浩 吴佳盈 +4 位作者 沈水娟 官继超 丁苗佳 吴少锐 杨燕茹 《浙江医学》 CAS 2023年第24期2615-2621,共7页

目的 探讨腹膜透析(PD)患者相位角(PhA)与腹主动脉钙化(AAC)严重程度的关系及对疾病进展的影响。方法选择2022年3月至2023年5月在绍兴市人民医院行规律PD的178例患者,根据腹主动脉钙化评分(AACS)分为无钙化组(AACS=0分)92例、轻度钙化... 目的 探讨腹膜透析(PD)患者相位角(PhA)与腹主动脉钙化(AAC)严重程度的关系及对疾病进展的影响。方法选择2022年3月至2023年5月在绍兴市人民医院行规律PD的178例患者,根据腹主动脉钙化评分(AACS)分为无钙化组(AACS=0分)92例、轻度钙化组(1分≤AACS≤4分)44例、中重度钙化组(AACS≥5分)42例。收集并比较3组患者临床资料、实验室资料,采用生物电阻抗人体成分检测仪检测人体成分数据并计算患者PhA。多因素logistic回归分析影响PD患者AAC严重程度及进展的因素。结果 3组患者年龄、透析龄、舒张压、糖尿病、ALP、PhA等比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.069,95%CI:1.020~1.121,P<0.01)、性别(OR=4.340,95%CI:1.565~12.037,P<0.01)、透析龄(OR=1.038,95%CI:1.020~1.057,P<0.01)、合并糖尿病(OR=3.372,95%CI:1.167~9.743,P<0.05)和血同型半胱氨酸(OR=1.074,95%CI:1.030~1.120,P<0.01)是PD患者发生中重度AAC的独立危险因素,而PhA(OR=0.442,95%CI:0.228~0.856,P<0.05)是PD患者发生中重度AAC的保护因素。PhA(OR=0.318,95%CI:0.144~0.705,P<0.01)、合并糖尿病(OR=3.705,95%CI:1.122~12.236,P<0.05)与PD患者AAC快速进展显著相关。结论 较低的PhA是PD患者发生中重度AAC的独立危险因素,并与PD患者AAC快速进展显著相关。 展开更多

关键词 腹膜透析 相位角 腹主动脉钙化 疾病进展

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瘢痕治疗新进展

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作者 颜静怡 夏颖 《浙江临床医学》 2023年第9期1408-1411,共4页

瘢痕是在各种组织受到较重损伤时修复的必然结果,各种烧伤、感染、手术、创伤等均可引起瘢痕形成,受各种因素的影响,异常伤口愈合从而导致病理性瘢痕^([1])。我国是病理性瘢痕的高发地区,瘢痕也是整形外科常见疾病,除了会影响患者的外观... 瘢痕是在各种组织受到较重损伤时修复的必然结果,各种烧伤、感染、手术、创伤等均可引起瘢痕形成,受各种因素的影响,异常伤口愈合从而导致病理性瘢痕^([1])。我国是病理性瘢痕的高发地区,瘢痕也是整形外科常见疾病,除了会影响患者的外观,还可在局部引起瘙痒,疼痛,感染、挛缩等症状,如这些症状在关节处,还可使局部活动受限. 展开更多

关键词 瘢痕形成 整形外科 伤口愈合 治疗新进展 病理性瘢痕 活动受限

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神经源性肺水肿的药物治疗进展

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作者 缪艳杰 屠春雨 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第3期176-179,共4页

神经源性肺水肿是由急性、严重的中枢神经系统损害,引起的以急性呼吸困难和低氧血症为特点的急性呼吸窘迫综合征。最常见的病因为蛛网膜下腔出血、脑卒中、创伤性脑损伤等。病理生理学机制尚未阐明,现主要以主要血流动力学理论和肺通透... 神经源性肺水肿是由急性、严重的中枢神经系统损害,引起的以急性呼吸困难和低氧血症为特点的急性呼吸窘迫综合征。最常见的病因为蛛网膜下腔出血、脑卒中、创伤性脑损伤等。病理生理学机制尚未阐明,现主要以主要血流动力学理论和肺通透性增加理论为代表。治疗方式主要是及时处理神经系统原发病,控制颅内压,同时积极处理低氧血症,加强液体管理,缓解肺水肿。在药物治疗上,有相关研究显示酚妥拉明、阿托品、左西孟旦、乌司他丁、干扰素-b、大麻素2型受体激动剂、褪黑素、异丙酚、辛伐他汀等对神经源性肺水肿均有一定作用。 展开更多

关键词 神经源性肺水肿 药物 治疗进展

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非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的CT影像组学研究进展 被引量：8

10

作者 叶陆爽 杨建峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期625-629,共5页

CT检查是评估非小细胞肺癌纵隔转移淋巴结的重要方法,但准确率低。近年研究利用CT组学纹理特征定量检测肿瘤异质性,评估肺癌的病理、分子分型以及预测疗效与生存期。目前,非小细胞肺癌纵隔转移淋巴结的CT组学特征研究尚处于初步阶段,应... CT检查是评估非小细胞肺癌纵隔转移淋巴结的重要方法,但准确率低。近年研究利用CT组学纹理特征定量检测肿瘤异质性,评估肺癌的病理、分子分型以及预测疗效与生存期。目前,非小细胞肺癌纵隔转移淋巴结的CT组学特征研究尚处于初步阶段,应用CT组学评估非小细胞肺癌N分期逐渐成为研究热点。本文对CT组学评估非小细胞肺癌纵隔淋巴结的应用进展进行综述。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 体层摄影术 X线计算机 影像组学 淋巴转移 综述

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肥胖相关性高血压的神经内分泌机制研究进展 被引量：1

11

作者 刘书情 周妍 《浙江医学》 CAS 2021年第16期1805-1809,共5页

肥胖和高血压均为慢性疾病,两者存在密切联系。上世纪80至90年代,有学者提出了肥胖相关性高血压的概念。随着肥胖和高血压的患病率逐年升高,肥胖相关性高血压已成为全球性健康问题,备受国内外学者的关注。肥胖相关性高血压有复杂的病理... 肥胖和高血压均为慢性疾病,两者存在密切联系。上世纪80至90年代,有学者提出了肥胖相关性高血压的概念。随着肥胖和高血压的患病率逐年升高,肥胖相关性高血压已成为全球性健康问题,备受国内外学者的关注。肥胖相关性高血压有复杂的病理生理学机制,本文将其神经内分泌机制的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 肥胖相关性高血压 神经内分泌系统 综述

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安罗替尼治疗食管癌的研究进展

12

作者 杨杰 吴东平 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第2期156-159,共4页

食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,在发病率、死亡率均排在前列,临床治疗效果有限,五年生存率较低,因此提高食管癌患者预后是当前医务工作者共同关注的问题。安罗替尼是一种我国自主研发的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,具很强的抗血管作... 食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,在发病率、死亡率均排在前列,临床治疗效果有限,五年生存率较低,因此提高食管癌患者预后是当前医务工作者共同关注的问题。安罗替尼是一种我国自主研发的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,具很强的抗血管作用。在本综述中我们主要针对安罗替尼治疗食管癌的相关机制及临床研究进行探讨与归纳,为今后临床应用提供参考。 展开更多

关键词 食管癌 安罗替尼 抗血管生成

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