品质管理在神经外科气管切开气道湿化管理中的应用

1

作者 陈晓敏 刘思 《吉林医学》 CAS 2013年第12期2357-2357,共1页

目的:探讨品质管理活动在气管切开气道湿化中的应用与疗效。方法:开展品质管理活动,将气管切开术后80例患者随机分为对照组和试验组(即品质管理组),两组同时给予基础护理,翻身拍背2 h/次,雾化吸入3次/d,对两组气道阻塞发生率、肺部感染... 目的:探讨品质管理活动在气管切开气道湿化中的应用与疗效。方法:开展品质管理活动,将气管切开术后80例患者随机分为对照组和试验组(即品质管理组),两组同时给予基础护理,翻身拍背2 h/次,雾化吸入3次/d,对两组气道阻塞发生率、肺部感染率及气管拔管时间进行分析比较。结果:对照组气道阻塞发生率、肺部感染率及气管拔管时间分别为10%、38%、35 d,试验组气道阻塞发生率、肺部感染率及气管拔管时间分别为2%、20%、28 d。结论:试验组气道阻塞发生率、肺部感染率及气管拔管时间明显优于对照组,表明品质管理可以减少并发症的发生及提高治疗效果。 展开更多

关键词 品质管理 气管切开 气道湿化

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PBL教学法在神经外科临床护理带教中的应用 被引量：18

2

作者 陶中英 庞兰 《吉林医学》 CAS 2014年第4期896-896,F0003,共2页

目的:探讨PBL教学法在神经外科临床护理带教中的应用效果,以提高临床实习护生教学质量。方法:将在神经外科实习的88人随机分为传统教学组和PBL教学组,比较两组护士在本科实习结束时理论考试及操作考试成绩。结果:PBL教学组的理论考试成... 目的:探讨PBL教学法在神经外科临床护理带教中的应用效果,以提高临床实习护生教学质量。方法:将在神经外科实习的88人随机分为传统教学组和PBL教学组,比较两组护士在本科实习结束时理论考试及操作考试成绩。结果:PBL教学组的理论考试成绩和操作考试成绩均明显优于传统教学组(P<0.05)。结论:PBL教学法更能提高带教质量,激发学生学习的主动性和培养学生提出问题并解决问题的能力。 展开更多

关键词 PBL教学法 神经外科 临床带教

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入院血糖及血糖变异性与原发性脑桥出血患者预后的相关性研究

3

作者 苏静 林斌 +2 位作者 徐丽娟 温江 龚浩 《黑龙江医学》 2024年第12期1427-1429,共3页

目的:探讨入院血糖及血糖变异性与原发性脑桥出血患者预后的相关性。方法:收集2013年2月—2021年2月绵竹市人民医院神经外科住院的100例脑桥出血患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院24 h内血糖和血肿量等临床资料。分析各因素与入院3... 目的:探讨入院血糖及血糖变异性与原发性脑桥出血患者预后的相关性。方法:收集2013年2月—2021年2月绵竹市人民医院神经外科住院的100例脑桥出血患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院24 h内血糖和血肿量等临床资料。分析各因素与入院30 d存活情况及90 d神经功能恢复情况的相关性和入院血糖与血肿量及入院时GCS的关系。结果:30 d死亡组与存活组比较,入院GCS评分较低,而入院血糖及血肿量较高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.742、3.171、6.168,P<0.05);脑桥出血后90 d神经功能恢复不良组与良好组比较,其在入院GCS及血肿量上,差异有统计学意义(χ^(2)=6.437、6.495,P<0.05),但在入院血糖上,差异无统计学意义(χ^(2)=1.574,P>0.05)。logistic分析结果显示,入院时GCS是影响30 d存活情况的独立危险因素,GCS及血肿量是90 d神经功能恢复情况的影响因子,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Spearman相关性分析显示,患者入院血糖与脑桥出血血肿量呈直线正相关(r=0.232,P<0.05),入院血糖与入院GCS呈直线负相关(r=-0.257,P<0.05),血肿量与GCS呈直线负相关(r=-0.816,P<0.05)。结论:入院血糖及血糖变异性不是脑桥出血早期死亡及90 d功能预后不良的独立危险因素,但入院血糖与脑桥出血患者的血肿量及GCS呈线性相关,入院血糖水平高的脑桥出血患者往往表现为早期危重状态,早期死亡率更高。 展开更多

关键词 原发性脑桥出血 入院血糖 血糖变异性 预后

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脑脊液hs-CRP、IGF-1及IL-6水平与高血压性脑出血神经功能损害程度的相关性 被引量：13

4

作者 罗乐 何俊 +2 位作者 刘刚 杜琴 魏平波 《中国临床神经外科杂志》 2021年第1期29-31,共3页

目的探讨脑脊液超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)水平与高血压性脑出血病人神经功能损伤程度的关系。方法选择2017年1月~2019年12月收治高血压性脑出血164例和按4:1比例匹配同期行蛛网膜下腔神经阻... 目的探讨脑脊液超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)水平与高血压性脑出血病人神经功能损伤程度的关系。方法选择2017年1月~2019年12月收治高血压性脑出血164例和按4:1比例匹配同期行蛛网膜下腔神经阻滞采集脑脊液标本但无神经系统疾病的41例作为对照组。发病6 h、48 h、1周检测脑脊液hs-CRP、IGF-1、IL-6水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经损害程度。结果发病6 h,脑出血病人脑脊液hs-CRP、IGF-1、IL-6均明显高于对照组(P<0.05)。发病48 h,脑脊液hs-CRP、IGF-1、IL-6水平及NIHSS评分较发病6 h均明显提高(P<0.05),发病1周较发病6 h均明显降低(P<0.05)。发病6、48 h,脑脊液hs-CRP(r=0.258,P<0.05)、IL-6(r=0.497,P<0.05)水平与NIHSS评分均呈正相关;发病1周,脑脊液hs-CRP、IL-6水平与NIHSS评分均无明显相关性(P>0.05)。发病6 h、48 h、1周,脑脊液IGF-1水平与NIHSS评分均无明显相关性(P>0.05)。结论脑脊液hs-CRP、IL-6与高血压性脑出血病人神经功能损伤程度呈正相,有望作为评估脑出血进展的有效生物学标志物。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 神经功能损害 脑脊液 超敏C-反应蛋白 胰岛素样生长因子-1 白介素-6

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绵竹地区5.12地震伤早期急诊救治情况分析与问题探讨 被引量：1

5

作者 魏平波 陈浩 +2 位作者 杜涛 罗乐 江逍 《西南军医》 2009年第3期409-410,共2页

目的分析绵竹地区5.12地震伤早期急救中存在的问题,探讨处理重大灾难发生后急诊急救的新模式。方法回顾性分析我科在5.12～5.13地震发生后24小时的极早期伤病员的救治情况,并与我院震前同类疾病死亡率作比较。结果5.12地震极早期同类型... 目的分析绵竹地区5.12地震伤早期急救中存在的问题,探讨处理重大灾难发生后急诊急救的新模式。方法回顾性分析我科在5.12～5.13地震发生后24小时的极早期伤病员的救治情况,并与我院震前同类疾病死亡率作比较。结果5.12地震极早期同类型伤员死亡率明显增高。结论建立有效的灾难急救体系,合理分配医疗资源可能是早期急救中降低死亡率的有效方法。 展开更多

关键词 5.12地震 灾难 急诊救治

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颈椎椎管内神经鞘瘤12例诊治体会

6

作者 陈浩 何俊 +2 位作者 魏平波 杜涛 李小军 《实用医院临床杂志》 2009年第6期103-104,共2页

目的探讨颈椎椎管内神经鞘瘤的临床特点和手术要点,降低误诊,提高早期诊治水平。方法结合文献回顾性分析我院1998年1月至2008年10月手术治疗12例颈椎椎管内神经鞘瘤患者的临床资料。结果12例患者均行病灶全切,手术后病理证实均为神经鞘... 目的探讨颈椎椎管内神经鞘瘤的临床特点和手术要点,降低误诊,提高早期诊治水平。方法结合文献回顾性分析我院1998年1月至2008年10月手术治疗12例颈椎椎管内神经鞘瘤患者的临床资料。结果12例患者均行病灶全切,手术后病理证实均为神经鞘瘤;随访5月至8年,平均随访4.3年,除1例术前因病程长遗留有轻度感觉及运动功能障碍外,余11例均恢复良好,术后无肿瘤复发。结论重视颈椎椎管内神经鞘瘤的临床特点,完善体格检查,及早进行颈椎MR I检查是提高早期诊断水平的关键;合理选择手术入路,提高手术技巧是治疗成功的重要举措。 展开更多

关键词 颈椎 神经鞘瘤 诊断 手术

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非外科干预因素治疗自发性蛛网膜下腔出血85例预后分析

7

作者 魏平波 陈浩 +5 位作者 王芳 何俊 温江 杜涛 李小军 江逍 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第21期5099-5100,共2页

目的:分析自发性蛛网膜下腔出血(SAH)预后情况,提高对其治疗方法的认识。方法:分析年龄、高血压史、意识状态、再出血、抽搐、颅内压增高等相关因素对其病死率影响,比较随访手术者与非手术者的预后情况。结果:存在上述相关因素的患者死... 目的:分析自发性蛛网膜下腔出血(SAH)预后情况,提高对其治疗方法的认识。方法:分析年龄、高血压史、意识状态、再出血、抽搐、颅内压增高等相关因素对其病死率影响,比较随访手术者与非手术者的预后情况。结果:存在上述相关因素的患者死残率明显提高,早期手术干预可充分降低患者死残率。结论:自发性蛛网膜下腔出血其预后与年龄、高血压史及出血程度有较为重要的关系。而早期病因治疗才是治疗的重要和有效手段。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血/治疗 预后 人类

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超声诊断腮腺区面神经丛状神经纤维瘤一例 被引量：1

8

作者 李娜娜 刘芳欣 任永凤 《内蒙古医学杂志》 2021年第9期F0003-F0003,F0002,共2页

患儿,男,7岁,发现面部不对称来诊,饮食酸辣食物时偶有不适,余无特殊,查体双侧面部不对称,皮肤颜色无改变,皮温正常,腮腺区稍肿大,触诊无不适,触及软质肿块,向浅、深及面部延伸,无明显边界。超声所见:腮腺稍大,回声不均匀,其内可见片状... 患儿,男,7岁,发现面部不对称来诊,饮食酸辣食物时偶有不适,余无特殊,查体双侧面部不对称,皮肤颜色无改变,皮温正常,腮腺区稍肿大,触诊无不适,触及软质肿块,向浅、深及面部延伸,无明显边界。超声所见:腮腺稍大,回声不均匀,其内可见片状低回声区和条索状高回声,呈串珠状、蜂窝状,侧动探头可见向右侧面部蔓延(如图1),右侧面部软组织校对侧增厚,CDFI:其内血流信号较丰富,RI:0.6(如图2)。 展开更多

关键词 低回声区 面部软组织 腮腺区 面部不对称 血流信号 皮温 超声诊断 面神经

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脑出血大鼠模型中血清IL-1β的表达与脑水肿关系及意义探讨 被引量：81

9

作者 魏平波 游潮 +2 位作者 陈浩 何俊 林斌 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期307-309,共3页

目的利用脑出血大鼠模型探讨在脑出血后不同时间位点血清IL-1β的表达与脑含水量变化的关系及意义。方法通过自体血注入法制作稳定的高血压大鼠脑出血模型,在脑出血后不同时间位点测定其外周血血清中IL-1β的含量和脑含水量,分析其变化... 目的利用脑出血大鼠模型探讨在脑出血后不同时间位点血清IL-1β的表达与脑含水量变化的关系及意义。方法通过自体血注入法制作稳定的高血压大鼠脑出血模型,在脑出血后不同时间位点测定其外周血血清中IL-1β的含量和脑含水量,分析其变化规律,进行相关性统计学分析,了解二者的相关性。结果 (1)ICH组大鼠血清IL-1β16 h^72 h出现明显高水平表达,与对照组相比有统计学差异,而脑含水量代表的脑水肿在24 h^72 h明显增高,与对照组相比有统计学差异(P<0.05),120 h时与对照组相比已经无统计学差异(P>0.05)。(2)血清IL-1β的表达水平与脑水肿二者变化规律存在正相关性(r=0.906,P<0.001)。结论脑出血大鼠模型中血清IL-1β变化趋势与脑含水量变化趋势一致,ICH后血清IL-1β水平可为临床选择手术还是保守治疗提供辅助判定依据。 展开更多

关键词 脑出血 血清 白细胞介素1Β 脑水肿

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不同方式治疗高血压脑出血的疗效对比 被引量：8

10

作者 魏平波 游潮 +3 位作者 陈浩 张光斌 何俊 杨梅 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第10期519-522,共4页

目的比较小骨窗显微手术、软通道血肿碎吸术及内科保守治疗3种方式治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法连续选取血肿量20～40 ml、格拉斯哥昏迷评分9～12分的单侧基底核区高血压性脑出血患者106例,按住院号尾数,随机将其分为小骨窗组31... 目的比较小骨窗显微手术、软通道血肿碎吸术及内科保守治疗3种方式治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法连续选取血肿量20～40 ml、格拉斯哥昏迷评分9～12分的单侧基底核区高血压性脑出血患者106例,按住院号尾数,随机将其分为小骨窗组31例、软通道组36例,内科保守治疗组39例。观察住院期间再出血率、病死率及术后3个月的致残率。其中软通道组3例、内科保守治疗组6例因病情变化,中途改为小骨窗手术治疗。结果①小骨窗组血肿清除量均>75%,其中9例基本全部被清除;软通道组中,除1例血肿清除量约为65%外,其余均<50%。②小骨窗组、软通道组、内科保守治疗组再出血率分别为6.5%(2/31)、30.3%(10/33)及45.5%(15/33);病死率为3.2%(1/31)、24.2%(8/33)及48.5%(16/33);致残率为35.7%(10/28)、68.0%(17/25)及73.3%(1 1/15)。小骨窗组的再出血率、病死率及致残率与软通道组和内科保守治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);软通道组与内科保守治疗组比较,再出血率和致残率差异无统计学意义(P>0.05),病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种治疗方式中,小骨窗显微手术疗效最安全、有效;软通道血肿碎吸术能降低患者的病死率,但不能改善再出血率和致残率;内科保守治疗仅适用于出血量小,无意识障碍和神经功能缺损不明显的患者。 展开更多

关键词 颅内出血 高血压性 外科手术 治疗结果 保守疗法

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脑出血大鼠血清中IL-1β的表达及其与脑水肿的关系 被引量：2

11

作者 魏平波 游潮 +2 位作者 陈浩 何俊 林斌 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第8期375-378,共4页

目的探讨脑出血后血清中IL-1β的表达水平与脑水肿变化的相关性。方法通过自体血注入法成功制作稳定的雄性高血压大鼠脑出血模型（ICH组,行为学判定异常,30只）和对照组（30只）,在脑出血后8、16、24、48、72和120 h采用右脑半球干湿法... 目的探讨脑出血后血清中IL-1β的表达水平与脑水肿变化的相关性。方法通过自体血注入法成功制作稳定的雄性高血压大鼠脑出血模型（ICH组,行为学判定异常,30只）和对照组（30只）,在脑出血后8、16、24、48、72和120 h采用右脑半球干湿法测定脑含水量和ELISA测定外周血血清中IL-1β含量,分析其变化规律,采用二次项非线性回归分析,了解二者相关性。结果与对照组相比,ICH组脑出血后大鼠立即出现行为学异常,但在120h已无明显差异。与对照组相比,ICH组大鼠血清IL-1β在16-72 h出现明显高水平表达,脑含水量在24-72 h明显增高,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）,而在120 h时,两项差异已无统计学意义（均P〉0.05）。血清IL-1β表达水平与脑水肿二者变化规律存在正相关性（r=0.906,P〈0.001）。结论 ICH组大鼠血清IL-1β变化趋势与脑含水量变化趋势一致,血清IL-1β可作为ICH后脑水肿程度的一个判定指标,为治疗方式选择提供依据。 展开更多

关键词 脑出血 脑水肿 高血压 白细胞介素-1 大鼠

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快速血糖仪测定血糖可靠性研究 被引量：10

12

作者 骆雪梅 何俊 +4 位作者 陈浩 王芳 荆玉铃 扬心秀 蒋志丽 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第6期1065-1066,共2页

关键词 血糖/仪器和分设备 血糖/分析

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颅内动脉瘤相关致病基因研究现状 被引量：2

13

作者 魏平波 陈浩 游潮 《医学综述》 CAS 2021年第24期4832-4837,共6页

颅内动脉瘤(IA)的发病机制与遗传因素、血流动力学等相关,主要为先天性血管壁发育不良和颅内动脉获得性退行性改变所导致的血管壁破坏。目前认为IA是环境因素作用下多基因遗传因素相互作用的结果。结缔组织纤维蛋白、细胞成分、蛋白多... 颅内动脉瘤(IA)的发病机制与遗传因素、血流动力学等相关,主要为先天性血管壁发育不良和颅内动脉获得性退行性改变所导致的血管壁破坏。目前认为IA是环境因素作用下多基因遗传因素相互作用的结果。结缔组织纤维蛋白、细胞成分、蛋白多糖、糖蛋白、糖脂和黏附分子组成的异源性混合体共同构成了血管壁结构和功能的完整性,其中任何一种成分的潜在遗传性缺陷均可能干扰其功能的完整性,而动脉管壁结构异常成为促进动脉瘤发生的因素。近年随着分子遗传学的不断发展、各种研究手段的不断应用,IA发病机制的研究成为可能。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 致病基因 蛛网膜下腔出血

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中西医结合治疗高血压脑出血术后痰湿蒙神证患者37例临床观察 被引量：3

14

作者 魏平波 刘平 +1 位作者 陈浩 陈炯 《四川中医》 2010年第10期64-66,共3页

目的：比较中西医结合和单纯西医方法治疗高血压脑出血术后中医辨证属于痰湿蒙神证患者预后的疗效。方法：对2005年7月~2010年4月在我院神经外科进行手术后,且中医辨证属于痰湿蒙神证患者78例高血压脑出血患者分别采用中西医结合治疗（3... 目的：比较中西医结合和单纯西医方法治疗高血压脑出血术后中医辨证属于痰湿蒙神证患者预后的疗效。方法：对2005年7月~2010年4月在我院神经外科进行手术后,且中医辨证属于痰湿蒙神证患者78例高血压脑出血患者分别采用中西医结合治疗（37例）和单纯西医治疗（41例）,结果采用SPASS软件包进行统计学处理。结果：中西医结合组（治疗组）在早期意识好转率（术后72小时）、重残率、病死率均优于单纯西医组（对照组）（P〈0.05）。结论：中西医结合方法治疗高血压脑出血术后属痰湿蒙神证者,能早期改善患者意识,有效降低患者的重残率和病死率,为重症高血压脑出血患者的治疗提供了新的思路。 展开更多

关键词 中西医结合 高血压脑出血 痰湿蒙神

原文传递

亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效及其影响因素 被引量：4

15

作者 陈浩 何俊 +3 位作者 杜涛 李晓军 魏庆安 魏平波 《现代医药卫生》 2006年第5期643-645,共3页

目的:观察亚低温治疗重型颅脑损伤的效果及影响亚低温治疗时机的相关因素。方法:80例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组(n=39例)和常规治疗组(n=41例)。比较两组的预后,观察重型颅脑损伤亚低温治疗时间窗,分析影响重型颅脑损伤亚低... 目的:观察亚低温治疗重型颅脑损伤的效果及影响亚低温治疗时机的相关因素。方法:80例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组(n=39例)和常规治疗组(n=41例)。比较两组的预后,观察重型颅脑损伤亚低温治疗时间窗,分析影响重型颅脑损伤亚低温治疗时机的原因。结果:伤后3个月GOS评分:亚低温治疗组恢复良好率56.4%,显著高于对照组39.0%(P<0.05);亚低温治疗组病死率28.1%,明显低于对照组43.9%(P<0.05)。亚低温治疗组开始治疗时间窗:12小时内16例,死亡3例,恢复良好8例;12时后23例,死亡8例,恢复良好10例。结论:早期亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死残率。合并伤、休克、迟发性颅内血肿、亚低温开始时间是影响重型颅脑损伤亚低温治疗临床疗效的主要因素。 展开更多

关键词 颅脑损伤 亚低温 疗效 影响因素 时间窗

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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例临床分析 被引量：4

16

作者 陈浩 何俊 +3 位作者 王刚 魏勤安 高隆健 未平波 《现代神经疾病杂志》 2003年第6期381-382,共2页

关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 尿激酶

原文传递

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿10例分析 被引量：1

17

作者 李小军 陈浩 +3 位作者 何俊 杜涛 魏勤安 温江 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第5期969-970,共2页

关键词 颅脑损伤/并发症 血肿 硬膜下 慢性/治疗 引流术

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外伤性颅内血肿开颅术中急性脑膨出的处理 被引量：1

18

作者 陈浩 何俊 +3 位作者 李小军 杜涛 魏平波 李爱国 《现代医药卫生》 2009年第24期3715-3716,共2页

目的:探讨外伤性颅内血肿术中脑膨出形成原因及处理措施。方法:回顾分析我院收治的23例术中脑膨出患者的受伤机制、临床表现、CT扫描结果,总结术中脑膨出的原因。结果:术中发生迟发性颅内血肿13例、急性脑肿胀7例、低血压2例、脑疝时间... 目的:探讨外伤性颅内血肿术中脑膨出形成原因及处理措施。方法:回顾分析我院收治的23例术中脑膨出患者的受伤机制、临床表现、CT扫描结果,总结术中脑膨出的原因。结果:术中发生迟发性颅内血肿13例、急性脑肿胀7例、低血压2例、脑疝时间过长1例。结论:迟发性颅内血肿、急性脑肿胀是重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的主要原因。减速伤、剪力伤是迟发性颅内血肿、急性脑肿胀的主要受伤机制。术前有非手术部位颅骨骨折、脑挫裂伤尤其伴颅内小血肿者,易发生术中脑膨出,对各种原因所致的术中急性脑膨出应及时采取相应处理措施可获良效。 展开更多

关键词 脑膨出 迟发性颅内血肿 开颅手术 重型颅脑损伤 急性脑肿胀

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腹膜透析治疗重型颅脑损伤并发症疗效分析 被引量：1

19

作者 魏平波 陈浩 +4 位作者 何俊 魏庆安 杜涛 王芳 江逍 《西南军医》 2007年第4期18-19,共2页

目的探讨腹膜透析治疗重型脑损伤并发症的临床效果。方法应用腹膜透析(PD)治疗重型颅脑损伤30例,以甘露醇脱水,静脉补充电解质治疗同类病员29例为对照组,比较两组的临床效果。结果PD治疗组:1例因脑伤过重死亡,其余治疗情况良好,无严重... 目的探讨腹膜透析治疗重型脑损伤并发症的临床效果。方法应用腹膜透析(PD)治疗重型颅脑损伤30例,以甘露醇脱水,静脉补充电解质治疗同类病员29例为对照组,比较两组的临床效果。结果PD治疗组:1例因脑伤过重死亡,其余治疗情况良好,无严重水电解质紊乱,对有严重脑水肿脑肿胀者,脱水效果良好;3月后GOS评定:痊愈:9例,中残:16例,重残:4例,植物生存:0例,死亡1例。对照组:4例死于急性肾功衰;2例死于弥漫性脑水肿;23例合并有不同程度的水电争质紊乱;3月后GOS评定:痊愈3例,中残14例,重残4例,植物生存2例。结论PD治疗重型颅脑损伤并发脑水肿脑肿胀,纠正严重水电解质紊乱,防止急性肾功衰等,均有良好的临床效果。腹膜透析可作为重型颅脑损伤并发症的有效治疗措施。 展开更多

关键词 腹膜透析 颅脑损伤 急性肾功衰 脑水肿脑肿胀 水电解质紊乱

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颈动脉狭窄的手术治疗决策及进展 被引量：2

20

作者 龚浩 蒲锐 魏平波 《西南军医》 2014年第4期440-443,共4页

卒中是当今全球成人致残和死亡的重要病因,其中缺血性卒中超过一半。颈动脉狭窄和闭塞是缺血性脑卒中常见的原因之一,约1/4缺血性脑卒中是因颈动脉狭窄所致。随着颈动脉内膜剥脱(carotid endarterec tomy,CEA)技术的不断成熟和颈动脉支... 卒中是当今全球成人致残和死亡的重要病因,其中缺血性卒中超过一半。颈动脉狭窄和闭塞是缺血性脑卒中常见的原因之一,约1/4缺血性脑卒中是因颈动脉狭窄所致。随着颈动脉内膜剥脱(carotid endarterec tomy,CEA)技术的不断成熟和颈动脉支架成形(carotid angioplasty and stenting,CAS)技术的迅速发展,目前颈动脉狭窄所致卒中发生率明显降低。但是CEA和CAS孰优孰劣目前尚无定论。本文结合CEA和CAS的随机临床试验、研究进展及相关临床指南,对二者现状进行分析。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架成形术

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