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急性心肌梗死合并急性左心衰患者血清铁调素/铁蛋白比值与临床救治效果的关系
1
作者 黄彬 徐秋萍 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第3期200-205,共6页
目的 探讨急性心肌梗死合并急性左心衰竭(简称急性左心衰)患者血清铁调素/铁蛋白比值与临床救治效果的关系。方法 将绵阳市中心医院2020年1月至2023年5月收治的303例急性心肌梗死合并急性左心衰患者作为研究对象,根据其治疗1周的临床救... 目的 探讨急性心肌梗死合并急性左心衰竭(简称急性左心衰)患者血清铁调素/铁蛋白比值与临床救治效果的关系。方法 将绵阳市中心医院2020年1月至2023年5月收治的303例急性心肌梗死合并急性左心衰患者作为研究对象,根据其治疗1周的临床救治效果分为有效组与无效组,观察两组入院时、治疗1周时血清铁调素、铁蛋白及其比值变化情况,统计并比较两组一般资料及其他实验室指标包括血红蛋白、高敏肌钙蛋白、N端脑利钠肽前体等,通过点二列相关性分析入院时血清铁调素、铁蛋白及其比值与患者临床救治效果的关系,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时血清铁调素、铁蛋白及其比值预测患者救治效果的价值;同时选取2023年5月至2023年10月医院收治的另外68例急性心肌梗死合并急性左心衰患者作为验证对象,通过ROC曲线进一步验证血清铁调素/铁蛋白比值对患者救治效果的预测价值。结果 本研究根据纳入、排除标准共选取308例患者为研究对象,最终303例患者完成救治效果评价,其中有效257例(84.82%)。与有效组比较,无效组入院时、治疗1周时血清铁调素及其与铁蛋白比值均较高,血清铁蛋白水平较低(P<0.05)。与入院时比较,有效组治疗1周时血清铁调素及其与铁蛋白比值均降低,血清铁蛋白水平均升高(P<0.05),但无效组入院时、治疗1周时血清铁调素、铁蛋白及其比值差异无统计学意义(P>0.05)。两组入院时高敏肌钙蛋白、N端脑利钠肽前体、血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。点二列相关性发现,患者临床救治效果与入院时血清铁调素水平及其与铁蛋白比值呈正相关(r>0,P<0.05),与入院时血清铁蛋白水平呈负相关(r<0,P<0.05)。ROC曲线发现,入院时血清铁调素、铁蛋白及其比值对患者救治效果均有一定预测价值,且二者比值预测价值更高。加以验证的ROC曲线结果显示,入院时血清铁调素/铁蛋白比值对患者救治效果仍有良好的预测价值。结论 急性心肌梗死合并急性左心衰患者入院时血清铁调素/铁蛋白比值与临床救治效果有关,可辅助临床早期预测患者救治效果,指导救治方案的及时调整。 展开更多
关键词 铁调素 铁蛋白 急性心肌梗死 急性左心衰竭 相关性 血红蛋白 高敏肌钙蛋白 N端脑利钠肽前体
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CK-MB、MYO、hs-cTnT对脓毒症患者心肌损伤的诊断意义
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作者 吴泳桦 姚力偀 +1 位作者 苏维 刘都 《局解手术学杂志》 2023年第9期813-816,共4页
目的探讨血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测对脓毒症患者心肌损伤的诊断价值。方法选取我院收治的132例脓毒症患者,根据患者是否存在心肌损伤分为心肌损伤组(50例)和非心肌损伤组(82例),根据脓... 目的探讨血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测对脓毒症患者心肌损伤的诊断价值。方法选取我院收治的132例脓毒症患者,根据患者是否存在心肌损伤分为心肌损伤组(50例)和非心肌损伤组(82例),根据脓毒症患者心肌损伤严重程度分为轻度组(33例)和重度组(17例)。采用电化学发光法检测患者血清CK-MB、MYO、hs-cTnT水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CK-MB、MYO、hs-cTnT水平对脓毒症患者心肌损伤的诊断价值,计算灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)。结果心肌损伤组患者血清CK-MB、MYO、hs-cTnT水平均高于非心肌损伤组(P<0.05)。重度组患者血清CK-MB、MYO、hs-cTnT水平均高于轻度组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清CK-MB、MYO、hs-cTnT联合检测诊断脓毒症患者心肌损伤的灵敏度和AUC均高于单独检测(P<0.05)。结论脓毒症心肌损伤患者血清CK-MB、MYO、hs-cTnT水平升高,且心肌重度损伤患者以上指标水平均高于轻度损伤患者,检测血清CK-MB、MYO、hs-cTnT均对脓毒症患者心肌损伤有一定的诊断价值,而三者联合检测诊断价值更高。 展开更多
关键词 肌酸激酶同工酶MB 肌红蛋白 高敏肌钙蛋白T 脓毒症 心肌损伤
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1例恶性血管周上皮样细胞瘤的治疗分析
3
作者 王晋 向淼 +4 位作者 任素蓉 黎雪梅 杨丽娟 颜辉 李雪松 《川北医学院学报》 CAS 2020年第6期1094-1096,共3页
恶性血管周上皮样细胞瘤(Pecoma)被世界卫生组织认可为一种极为罕见的间充质肿瘤,最常见位于内脏(胃肠道、子宫)、腹膜后和腹壁、盆腔等部位,女性好发,男女比为1∶7[1]。1病历资料本研究患者为老年女性,61岁,因腹胀10+d于绵阳市三台县... 恶性血管周上皮样细胞瘤(Pecoma)被世界卫生组织认可为一种极为罕见的间充质肿瘤,最常见位于内脏(胃肠道、子宫)、腹膜后和腹壁、盆腔等部位,女性好发,男女比为1∶7[1]。1病历资料本研究患者为老年女性,61岁,因腹胀10+d于绵阳市三台县中医院行腹盆腔超声提示:盆腔多发占位,本院盆腔增强核磁共振提示(2019年3月9日):盆腔左侧见类圆形肿块影,大小约8.6 cm×7.7 cm,T1WI呈等信号为主,其内见小片结状稍高信号,T2WI成不均匀稍高信号,DWI呈明显高信号,增强扫描呈不均匀强化,子宫受压向右侧推移,前盆壁、双侧髂血管旁. 展开更多
关键词 恶性血管周上皮样细胞瘤 盆腔肿瘤 随访
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泼尼松与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎患者外周血MDSCs百分比、肝组织白细胞介素-35和血清CD38水平变化及其临床意义探讨
4
作者 徐秋萍 黄彬 +1 位作者 陈敏 余静 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第3期374-377,共4页
目的分析应用泼尼松与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血髓样抑制细胞(MDSCs)百分比、肝组织白介素-35(IL-35)表达和血清白细胞分化抗原38(CD38)的变化。方法2017年3月~2020年3月我院收治的56例AIH患者被随机分为对... 目的分析应用泼尼松与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血髓样抑制细胞(MDSCs)百分比、肝组织白介素-35(IL-35)表达和血清白细胞分化抗原38(CD38)的变化。方法2017年3月~2020年3月我院收治的56例AIH患者被随机分为对照组28例,给予醋酸泼尼松治疗,和观察组28例,给予醋酸泼尼松联合硫唑嘌呤治疗,均连续治疗6~36个月。采用免疫比浊法检测血清IgA、IgG和IgM水平,采用散射比浊法检测血清补体C3和C4水平,采用ELISA法检测血清CD38水平,使用流式细胞仪检测外周血MDSCs细胞百分比,取肝活检组织,采用Western blot法检测肝组织IL-35表达,半定量表示。结果在治疗6个月时,观察组血清ALT和AST水平分别为(54.6±7.1)U/L和(50.7±6.4)U/L,均显著低于对照组【分别为(90.7±11.9)U/L和(79.7±12.9)U/L,P<0.05】;观察组血清IgG、IgM、C3和C4水平分别为(11.8±1.8)g/L、(2.4±0.8)g/L、(0.5±0.2)g/L和(0.2±0.1)g/L,均显著低于对照组【分别为(19.8±3.0)g/L、(3.2±0.9)g/L、(0.7±0.3)g/L和(0.3±0.1)g/L,P<0.05】;观察组外周血MDSCs和血清CD38水平分别为(0.6±0.2)%和(8.6±2.5)pg/mL,均显著低于对照组【分别为(0.9±0.3)%和(11.5±3.8)pg/mL,P<0.05】,观察组肝组织IL-35表达较对照组显著减弱【(0.4±0.2)对(0.6±0.1),P<0.05】。结论应用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗AIH患者可有助于改善肝功能指标恢复正常,降低血清免疫球蛋白和补体水平,减弱肝组织IL-35表达,其长期疗效还有待于观察。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 泼尼松 硫唑嘌呤 髓样抑制细胞 白细胞分化抗原38 治疗
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