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髋臼骨折延期人工髋关节置换术的临床观察 被引量:3
1
作者 邹宏 陈玉龙 +6 位作者 弋石泉 王辉 沈建平 杨帆 谢成 殷勇 冯国斌 《四川医学》 CAS 2013年第5期689-692,共4页
目的探讨延期髋关节置换术在髋臼骨折治疗中的应用。方法自2000年6月~2011年5月对14例年龄36~68岁的髋臼骨折患者行人工关节置换,其中6例为未予治疗的髋臼陈旧性骨折,8例为内固定术后失败的患者,受伤至关节置换手术时间6~36个月,原... 目的探讨延期髋关节置换术在髋臼骨折治疗中的应用。方法自2000年6月~2011年5月对14例年龄36~68岁的髋臼骨折患者行人工关节置换,其中6例为未予治疗的髋臼陈旧性骨折,8例为内固定术后失败的患者,受伤至关节置换手术时间6~36个月,原始髋臼骨折按Judet-Letournel分型,A1型8例,A2型4例,C1型2例。术中发现均存在髋臼不同程度骨缺损,按AAOS分型,IA型12例,III型2例。结果本组患者均顺利完成手术,手术时间120~170min,平均150min,输血800~1500ml,平均1200ml。术后无切口感染、血肿等并发症。下床时间2~5d,平均3d。住院时间14~27d,平均19.3d。14例患者有随访结果,随访时间2~60个月,末次随访无假体松动。按Harris评分标准:优13例,良1例。结论延期人工髋关节置换术治疗髋臼骨折主要针对早期未规范治疗和手术治疗失败的患者,通常患者骨折会有部分愈合,存在部分位置骨缺损,头臼关系不匹配,继发创伤性关节炎。髋臼骨折行人工髋关节置换术与髋关节翻修有较大相似性,充分的术前准备非常必要,近期治疗效果优良。 展开更多
关键词 关节成形术 髋臼骨折 全髋关节置换术
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关节镜下保留前交叉韧带残端解剖重建早期疗效观察 被引量:1
2
作者 王辉 沈建平 +5 位作者 邹宏 殷勇 谢成 杨帆 冯国滨 弋石泉 《骨科》 CAS 2012年第4期187-190,共4页
目的探讨关节镜下保留前交叉韧带(ACL)残端解剖重建的疗效。方法 2010年8月~2012年2月共收治43例前交叉韧带损伤患者。采用4~5股股薄、半腱肌腱单束重建ACL;股骨端采用Endo-button悬吊固定,胫骨端采用拴桩加挤压螺钉固定。结果术后43... 目的探讨关节镜下保留前交叉韧带(ACL)残端解剖重建的疗效。方法 2010年8月~2012年2月共收治43例前交叉韧带损伤患者。采用4~5股股薄、半腱肌腱单束重建ACL;股骨端采用Endo-button悬吊固定,胫骨端采用拴桩加挤压螺钉固定。结果术后43例患者全部获得随访,随访时间6~24个月。术后平均10周活动度恢复至90°;术后4个月活动度恢复大于120°,伸直0°。Lysholm膝关节功能评分从术前23.6分改善至91.3分。40例患者复查Lachman试验(-),中立位及内外旋位ADT(-),轴移试验(-);3例患者复查ADT(+),前移小于5mm。复查X线片显示骨隧道愈合满意。结论关节镜下保留前交叉韧带残端解剖重建更有利于膝关节旋转稳定性恢复;有效保留韧带残端重建,有利于促进重建韧带的再血管化。保留残端影响定位点的观察,对技术要求较高;否则得不偿失。早期随访关节稳定性恢复良好,远期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 骨重建
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带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折 被引量:17
3
作者 殷勇 陈玉龙 +5 位作者 弋石泉 崔立强 王辉 王家洪 邹宏 那江 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期459-460,共2页
[目的]探讨应用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位及加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。[方法]对37例青壮年外伤性股骨颈骨折行切开复位内固定,取带旋股外动脉升支髂骨瓣移位于股骨颈头处。[结果]16例患者获随访,3例发生骨不连,... [目的]探讨应用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位及加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。[方法]对37例青壮年外伤性股骨颈骨折行切开复位内固定,取带旋股外动脉升支髂骨瓣移位于股骨颈头处。[结果]16例患者获随访,3例发生骨不连,发生率8.33%,其余均愈合,愈合时间一般为3~6个月。5例发生股骨头缺血性坏死,坏死率13.88%。[结论]采用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位及加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折,可提高骨折的愈合率,同时减少股骨头坏死的发生。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨瓣移植 骨折不愈合
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髂腹股沟入路在骨盆骨折中的应用 被引量:11
4
作者 邹宏 陈玉龙 +3 位作者 弋石泉 唐付林 王辉 王家洪 《四川医学》 CAS 2007年第5期538-540,共3页
目的探讨髂腹股沟入路在骨盆骨折中的应用。方法自2003年12月至2006年9月对不稳定骨盆骨折粟用髂腹股沟入路切开复住内固定术的病例18例,骨折类型按Tile分型:B1型2例,B2型3例,B3型2例;Cl型4例,C2型5例.C3型2例。结果本组无感染... 目的探讨髂腹股沟入路在骨盆骨折中的应用。方法自2003年12月至2006年9月对不稳定骨盆骨折粟用髂腹股沟入路切开复住内固定术的病例18例,骨折类型按Tile分型:B1型2例,B2型3例,B3型2例;Cl型4例,C2型5例.C3型2例。结果本组无感染、血管神经损伤等手术并发症,术后随访6~30个月,平均13.6个月,骨折均愈合,其中5例遗留轻度至中度疼痛,1例变换工作,16例步态恢复正常,2例遗留轻度跛行,根据Majeed骨盆骨折评价标准,本组疗效优9例,良7例,可2例。结论不稳定性骨盆骨折同时行前后骨盆复住固定是治疗上的更高要求,髂腹股沟入路作为骨盆前方入路,可同时满足前后骨盆环固定的显露要求,骨折复位更直观,术中无须变换体位,方便手术操作,同时避免严重医源性损伤尤为重要。 展开更多
关键词 骨盆骨折 骨折固定术 手术治疗
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单纯后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术治疗 被引量:3
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作者 邹宏 彭远立 +2 位作者 王辉 王家洪 尹乾斌 《川北医学院学报》 CAS 2007年第2期140-141,共2页
目的探讨胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折的临床特征和手术治疗。方法对24例患者采取手术治疗,经膝后侧S形切口或膝后内侧倒L形切口,行骨折复位固定。结果平均随访10个月(5-17个月),按Lysholm膝关节功能评分标准:优19例,良4例,中1例,差0例,... 目的探讨胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折的临床特征和手术治疗。方法对24例患者采取手术治疗,经膝后侧S形切口或膝后内侧倒L形切口,行骨折复位固定。结果平均随访10个月(5-17个月),按Lysholm膝关节功能评分标准:优19例,良4例,中1例,差0例,优良率达95.8%。结论膝后内侧倒L形切口安全有效,但限制了膝关节探查,手术前对后交叉韧带究竟是单纯性还是复合性损伤的判断很有必要。 展开更多
关键词 后交叉韧带 撕脱骨折 膝损伤 骨折固定术
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双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折18例 被引量:1
6
作者 殷勇 陈玉龙 +4 位作者 弋石泉 王家洪 卿泉 那江 张妍 《四川医学》 CAS 2008年第3期330-331,共2页
目的探讨采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法应用骨水泥行双极人工股骨头置换术治疗老龄股骨粗隆间骨折21例。结果本组患者手术时间45—90min(平均70min),平均住院22d。所有患者均顺利通过手术... 目的探讨采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法应用骨水泥行双极人工股骨头置换术治疗老龄股骨粗隆间骨折21例。结果本组患者手术时间45—90min(平均70min),平均住院22d。所有患者均顺利通过手术,住院期间有1例90岁女性患者术后28d死于心功能衰竭。伤口均Ⅰ期愈合,住院14—28d(平均20d)。余20例得到随访,随访时间4—13个月,平均10个月。其中17例恢复接近伤前状况,2例生活能部分自理,1例出现患髋微痛,需助行器协助行走。无感染、假体脱位、松动等情况发生。结论应用双极人工股骨头置抉治疗高龄股骨粗隆间骨折,疗效满意,可改善生活质量,降低病死率,但应严格掌握适应证。 展开更多
关键词 粗隆间骨折 人工关节 置抉 老年人
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髋臼骨折的手术治疗 被引量:1
7
作者 殷勇 弋石泉 +3 位作者 陈玉龙 王辉 王加洪 张妍 《四川医学》 CAS 2008年第1期79-80,共2页
目的探讨髋臼骨折手术治疗方法,以提高髋臼骨折的治疗水平。方法对31例有移位的髋臼骨折进行最佳的手术入路及内固定治疗。所有骨折均按Letournel-Judet的方法分型。根据骨折类型的不同,分别采用相应入路进行骨折复位,以骨盆重建钢板和... 目的探讨髋臼骨折手术治疗方法,以提高髋臼骨折的治疗水平。方法对31例有移位的髋臼骨折进行最佳的手术入路及内固定治疗。所有骨折均按Letournel-Judet的方法分型。根据骨折类型的不同,分别采用相应入路进行骨折复位,以骨盆重建钢板和螺钉进行固定。结果30例获随访,平均随访时间2.5年。根据Matta评价髋关节功能,优10例,良15例,可3例,差2例。结论正确分析骨折类型、早期手术及选择恰当的手术入路、牢固的内固定和早期功能锻炼是提高髋臼骨折疗效的关键。 展开更多
关键词 髋臼骨折 手术 内固定
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髁支撑钢板治疗股骨下端骨折 被引量:1
8
作者 殷勇 弋石泉 +3 位作者 陈玉龙 王辉 王家洪 张妍 《四川医学》 CAS 2008年第2期226-227,共2页
目的总结19例髁支撑钢板治疗股骨下端骨折的方法,以提高骨折的治疗水平。方法对19例股骨下端骨折进行切开复位髁支撑钢板内固定。结果骨折均顺利愈合,平均18个月。根据X线片骨折解剖复位18例。根据Merchan膝关节功能评价标准,优9例,良7... 目的总结19例髁支撑钢板治疗股骨下端骨折的方法,以提高骨折的治疗水平。方法对19例股骨下端骨折进行切开复位髁支撑钢板内固定。结果骨折均顺利愈合,平均18个月。根据X线片骨折解剖复位18例。根据Merchan膝关节功能评价标准,优9例,良7例,可1例,差2例。结论髁支撑钢板治疗股骨下端骨折,固定可靠,骨折愈合佳,关节功能恢复满意。 展开更多
关键词 髁支撑钢板 股骨下端骨折
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PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折 被引量:1
9
作者 殷勇 弋石泉 +5 位作者 陈玉龙 王辉 尹乾斌 王家洪 杨帆 邹宏 《中国现代手术学杂志》 2008年第6期441-443,共3页
目的总结PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床效果。方法采用PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折17例。结果所有患者均获随访,平均24(6~54)周,骨折均愈合,愈合平均时间14(8~22)周。未见患肢短缩内翻、旋转畸形或内固定螺旋刀片切割... 目的总结PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床效果。方法采用PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折17例。结果所有患者均获随访,平均24(6~54)周,骨折均愈合,愈合平均时间14(8~22)周。未见患肢短缩内翻、旋转畸形或内固定螺旋刀片切割,无感染等并发症。髋关节功能按Sanders评分标准[1]评价:优15例,良2例。结论PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、稳定性好、并发症少等优点。 展开更多
关键词 髋骨折 内固定器 骨折固定术
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单皮质钢板固定治疗胫骨骨折髓内钉内固定术后骨不连
10
作者 冯国滨 弋石泉 +5 位作者 杨帆 邹宏 沈建平 殷勇 王辉 谢成 《中国药业》 CAS 2012年第A02期103-104,共2页
目的探讨单皮质铜板固定治疗胫骨骨折髓内钉内固定术后骨不连的疗效。方法收治17例胫骨骨折髓内钉内固定术后骨不连患者,均接受单皮质钢板内固定手术。结果17例患者获得6~39个月(平均21个月)随访,骨折均骨性愈合,愈合时间4-10个... 目的探讨单皮质铜板固定治疗胫骨骨折髓内钉内固定术后骨不连的疗效。方法收治17例胫骨骨折髓内钉内固定术后骨不连患者,均接受单皮质钢板内固定手术。结果17例患者获得6~39个月(平均21个月)随访,骨折均骨性愈合,愈合时间4-10个月,术后12-21个月取出髓内钉及钢板,未出现断钉及再骨折。结论单皮质钢板固定治疗胫骨骨折髓内钉内固定术后骨不连,操作简单、创伤较小、疗效较可靠,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 皮质钢板 固定 胫骨骨折 髓内钉 骨不连
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人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折 被引量:12
11
作者 邹宏 陈玉龙 +2 位作者 弋石泉 王辉 王家洪 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第9期799-800,共2页
目的探讨人工关节置换治疗在高龄股骨粗隆间骨折中的应用。方法自2003年6月~2008年8月对48例高龄股骨粗隆间骨折行人工关节置换。结果患者均顺利完成手术,手术时间70~120min,平均85min,输血450~700ml,平均500ml。术后无切口感染、血... 目的探讨人工关节置换治疗在高龄股骨粗隆间骨折中的应用。方法自2003年6月~2008年8月对48例高龄股骨粗隆间骨折行人工关节置换。结果患者均顺利完成手术,手术时间70~120min,平均85min,输血450~700ml,平均500ml。术后无切口感染、血肿等并发症。42例有随访结果,按Harris评分标准:优6例,良27例,中9例,优良率78.6%。结论人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的近期疗效较满意。 展开更多
关键词 股骨粗隆间 骨折 人工关节 置换 高龄
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关节镜下急性期保留交叉韧带残端重建的早期疗效观察 被引量:7
12
作者 王辉 沈建平 +3 位作者 邹宏 殷勇 尹乾斌 弋石泉 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第4期366-367,共2页
目的探讨关节镜下急性期重建交叉韧带的疗效。方法对18例急性交叉韧带损伤行关节镜下完全保留残端重建手术。结果随访6~17个月。术后平均10周活动度恢复至90°,4个月恢复至大于120°,伸直0°。Lysholm膝关节功能评分从术前... 目的探讨关节镜下急性期重建交叉韧带的疗效。方法对18例急性交叉韧带损伤行关节镜下完全保留残端重建手术。结果随访6~17个月。术后平均10周活动度恢复至90°,4个月恢复至大于120°,伸直0°。Lysholm膝关节功能评分从术前23.6分改善至91.3分。Lachman试验及ADT(+)1例(Ⅱ度),PDT(+)1例(Ⅱ度)。复查X线片显示骨隧道愈合满意。结论关节镜下急性期行交叉韧带重建可及时修复半月板损伤及PMC、PLC损伤,有效保留韧带残端,有利于重建韧带的再血管化,但功能恢复期明显延长,早期随访关节稳定性恢复良好,远期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 急性期 交叉韧带 保留残端 重建
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C臂X线机在全髋关节置换术中的应用
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作者 殷勇 弋石泉 +3 位作者 刘纯 王辉 王家洪 谢成 《医用放射技术杂志》 2007年第1期36-36,共1页
我院自2002年3月-2006年8月在132例非骨水泥全髋骨关节置换术中,应用PHILIPS C臂X线机透视,效果良好。
关键词 全髋关节置换术 C臂X线机 PHILIPS X线机透视 非骨水泥
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PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量:30
14
作者 邹宏 弋石泉 +5 位作者 沈建平 谢成 冯国斌 杨帆 殷勇 王辉 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第2期153-154,共2页
目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)在治疗股骨粗隆间骨折中的应用效果。方法自2008年12月~2011年3月对116例股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定治疗。结果手术时间55~120 min,平均85 min,输血0~800 ml,平均400 ml。术后无切口感染、血肿... 目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)在治疗股骨粗隆间骨折中的应用效果。方法自2008年12月~2011年3月对116例股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定治疗。结果手术时间55~120 min,平均85 min,输血0~800 ml,平均400 ml。术后无切口感染、血肿等并发症。107例获随访3~24个月,平均11个月。末次随访死亡6例,74例粗隆部骨折块已骨性愈合,26例骨折有骨痂生长,内固定牢固,1例内固定失效。按Harris评分标准:优45例,良46例,中9例,差7例,优良率85%。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折的近期疗效较满意。 展开更多
关键词 股骨粗隆间 骨折 内固定 PFNA 功能效果
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胫骨平台后柱骨折的治疗(附16例报告) 被引量:1
15
作者 冯国滨 弋石泉 +5 位作者 杨帆 邹宏 沈建平 殷勇 王辉 谢成 《中国骨与关节杂志》 CAS 2012年第6期603-605,638,共4页
目的探讨后侧入路钢板内固定治疗胫骨平台后柱骨折的手术方法和临床疗效。方法 2008年1月至2011年9月经后侧入路钢板内固定治疗单纯胫骨平台后柱骨折的16例患者,有11例接受后内侧入路手术,有5例接受后外侧入路手术,其中男12例,女4例,年... 目的探讨后侧入路钢板内固定治疗胫骨平台后柱骨折的手术方法和临床疗效。方法 2008年1月至2011年9月经后侧入路钢板内固定治疗单纯胫骨平台后柱骨折的16例患者,有11例接受后内侧入路手术,有5例接受后外侧入路手术,其中男12例,女4例,年龄23~45岁,平均31.5岁。结果 16例患者获得6-31个月(平均18个月)随访,骨折均骨性愈合,愈合时间3-6个月(平均3.8个月),未出现内固定钢板螺钉断裂、松动、弯曲及骨折复位明显丢失。Rasmussen膝关节功能评分:>27分7例,20~26分8例,17分1例,优良率为93.75%。结论治疗胫骨平台后柱骨折采用后内侧、后外侧入路可以直接暴露骨折,损伤小,可以对骨折进行有效的钢板支撑固定,疗效满意,是一种有效的治疗方法 。 展开更多
关键词 胫骨平台 后柱 骨折 治疗
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