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手术及血管内栓塞治疗PCoAA伴发动眼神经麻痹的疗效比较 被引量：2
1
作者 张利勇 杜立新 刘卫东 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2008年第5期460-461,共2页
关键词 手术治疗 血管内栓塞 后交通动脉瘤
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经翼点入路显微视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤 被引量：2
2
作者 商晓鹰 朱建新 +3 位作者 李妹亭 刘鹏 张力勇 杨凤海 《中国现代手术学杂志》 2006年第3期221-222,共2页
目的评价经翼点入路视神经减压的手术方法和临床效果。方法12例视神经受压损伤患者,经翼点开颅,显露并开放视神经管全长,剪开神经鞘膜和总腱环。结果本组12例术后10例视力有提高,2例视力无改善。结论经翼点入路视神经减压术视野好,操作... 目的评价经翼点入路视神经减压的手术方法和临床效果。方法12例视神经受压损伤患者,经翼点开颅,显露并开放视神经管全长,剪开神经鞘膜和总腱环。结果本组12例术后10例视力有提高,2例视力无改善。结论经翼点入路视神经减压术视野好,操作方便,减压充分,安全有效。 展开更多
关键词 视神经损伤 减压术 外科
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高血压脑出血手术治疗近期预后的影响因素 被引量：27
3
作者 吕明 王运华 吴中学 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第1期14-16,共3页
目的探讨高血压脑出血手术治疗近期预后的影响因素。方法回顾经手术治疗的80例高血压脑出血的临床资料,分析性别、年龄、术前GCS评分、术前有无瞳孔异常、出血部位、出血是否破入脑室、脑实质内血肿量、手术时机、术后有无再出血9个因... 目的探讨高血压脑出血手术治疗近期预后的影响因素。方法回顾经手术治疗的80例高血压脑出血的临床资料,分析性别、年龄、术前GCS评分、术前有无瞳孔异常、出血部位、出血是否破入脑室、脑实质内血肿量、手术时机、术后有无再出血9个因素对预后的影响。日常生活能力(ADL)1～3级为预后良,ADL4～6级为预后差。结果预后良组与预后差组的术前GCS评分、术前有无瞳孔异常、出血部位、脑实质内血肿量、手术时机及术后有无再出血之间有显著性差异(P<0.05),两组的性别、年龄及出血是否破入脑室之间无显著性差异(P>0.05)。仅术前GCS评分和术后有无再出血两个因素被引入Logistic回归方程作为影响预后的有意义因素(χ2=54.820,P<0.001)。术前GCS评分与ADL分级存在负相关(rs=-0.765,P<0.001)。结论术前GCS评分和术后有无再出血是判断高血压脑出血手术治疗近期预后最具参考性的指标,系统了解影响预后的因素有助于规划治疗和估计预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术治疗 预后 影响因素 颅内血肿
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大鼠脑胶质瘤动物模型的建立及其形态学的初步观察 被引量：7
4
作者 白永文 于如同 +2 位作者 倪鸣山 范曰超 李学元 《徐州医学院学报》 CAS 2004年第4期331-334,共4页
目的　建立简单易行、可靠稳定的大鼠脑胶质瘤模型 ,为研究脑胶质瘤的发病机制及治疗方法提供操作平台。方法　SD大鼠 2 4只 ,采用脑立体定向术将 1× 10 6 个 mlC6大鼠脑胶质瘤细胞接种于SD大鼠的右侧尾壳核区 ,分别于肿瘤细胞种... 目的　建立简单易行、可靠稳定的大鼠脑胶质瘤模型 ,为研究脑胶质瘤的发病机制及治疗方法提供操作平台。方法　SD大鼠 2 4只 ,采用脑立体定向术将 1× 10 6 个 mlC6大鼠脑胶质瘤细胞接种于SD大鼠的右侧尾壳核区 ,分别于肿瘤细胞种植后 10、15、2 0、2 5天观察大鼠的生存状态、大鼠脑胶质瘤大体标本的体积、苏木精 -伊红染色、胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)免疫组织化学检查以及电镜检查。结果　大鼠于接种C6胶质瘤细胞后 15天左右 ,出现较为明显的颅内高压症状 ,2 0～ 2 5天时大多处于濒危状态 ,死亡率为 2 0 .83%。大体标本检查 ,2 4只大鼠成瘤率 10 0 % ,在肿瘤细胞种植后 10、15、2 0、2 5天肿瘤的体积分别为 (15 .2 1± 2 .76 )、(86 .16± 13.33)、(2 5 2 .84± 4 9.85 )、(4 72 .4 5± 6 5 .0 2 )mm3,瘤体随着鼠龄的延长 ,中线结构明显移位 ,占位效应愈来愈明显。苏木精 -伊红染色可见肿瘤组织的病理类型为Ⅱ、Ⅲ级。GFAP免疫组织化学检查呈阳性表达 ,说明大鼠脑胶质瘤模型的肿瘤标本为胶质源性肿瘤。电镜观察C6大鼠脑胶质瘤细胞有 2种细胞形态。结论　该方法建立的C6大鼠脑胶质瘤动物模型在组织病理学上接近人脑胶质瘤 ,能够满足胶质瘤实验研究的需要。 展开更多
关键词 大鼠 脑胶质瘤 动物模型 形态学 C6细胞 发病机制
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TCD参数与重型颅脑损伤患者颅内压及脑灌注压的相关性研究 被引量：7
5
作者 朱建新 李刚 +2 位作者 邓林 商晓鹰 耿凤阳 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第10期1045-1047,1052,共4页
目的:探讨重型颅脑损伤患者经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)参数与颅内压(intracranialpressure,ICP)及脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)的关系。方法:应用TCD检测40例重型颅脑损伤患者入院后连续7 d的大脑中动脉收缩... 目的:探讨重型颅脑损伤患者经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)参数与颅内压(intracranialpressure,ICP)及脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)的关系。方法:应用TCD检测40例重型颅脑损伤患者入院后连续7 d的大脑中动脉收缩期峰血流速度(peak systolic velocity,Vs)、舒张期末血流速度(end diastolicvelocity,Vd)、平均血流速度(mean velocity,Vm)以及搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI),同时记录ICP、CPP、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)。结果:ICP与Vs、Vd、Vm均呈负直线回归关系,ICP与RI呈正直线回归关系,而与PI呈正指数回归关系。CPP与Vs、Vd、Vm均呈正直线回归关系,CPP与RI呈负直线回归关系,而与PI呈负指数回归关系。其中PI的相关系数最大(rICP=0.809,rCPP=-0.828,P<0.001)。在20 mmHg≤ICP≤50 mmHg4、0 mmHg≤CPP≤70 mmHg范围内,PI与ICP、CPP也呈直线相关,且相关性更好(rICP=0.864,rCPP=-0.887,P<0.001)。结论:TCD参数能够定性或半定量地判断ICP和CPP的变化,应用TCD是无创监测ICP和CPP的方向。 展开更多
关键词 经颅多普勒 颅脑损伤 颅内压 脑灌注压
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3.0T磁共振高分辨磁敏感成像在血管畸形中的应用价值 被引量：2
6
作者 白敏 郭茜 +4 位作者 狄玉进 徐金法 陈军 赵秀芹 谢国华 《医学影像学杂志》 2010年第11期1577-1580,共4页
目的:探讨高分辨磁敏感成像(HR-SWI)在脑部血管畸形中的应用价值。方法:对45例脑血管畸形的患者行常规MR序列和HRSWI扫描。其中8例同时行MRA检查,31例行增强检查。结果:45例患者均在HR-SWI上清晰显示畸形血管,其中海绵状血管瘤26例,动... 目的:探讨高分辨磁敏感成像(HR-SWI)在脑部血管畸形中的应用价值。方法:对45例脑血管畸形的患者行常规MR序列和HRSWI扫描。其中8例同时行MRA检查,31例行增强检查。结果:45例患者均在HR-SWI上清晰显示畸形血管,其中海绵状血管瘤26例,动静脉畸形5例,静脉瘤11例,Sturge-Weber综合征3例。结论:SWI显示血管畸形更清晰,明显优于常规序列,可为临床提供更多有用的信息并有助于脑血管畸形的确诊。 展开更多
关键词 血管畸形 磁共振成像 高分辨磁敏感加权成像
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颈动脉内膜切除术后直接缝合术和补片术临床疗效分析
7
作者 辛海滨 梁俊君 +3 位作者 黄韶华 张进武 李玉 付强 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第13期54-55,共2页
目的比较动脉内膜切除术后采用直接缝合术和补片术的临床效果和术后颈动脉血管再狭窄的发生状况。方法2011-01—2013-12分别采用动脉内膜切除术后采用直接缝合术(直接缝合组,50例患者)和动脉内膜切除术后补片术(补片组,50例患者)治疗的... 目的比较动脉内膜切除术后采用直接缝合术和补片术的临床效果和术后颈动脉血管再狭窄的发生状况。方法2011-01—2013-12分别采用动脉内膜切除术后采用直接缝合术(直接缝合组,50例患者)和动脉内膜切除术后补片术(补片组,50例患者)治疗的100例颈动脉硬化狭窄所致老年偏身感觉障碍患者,分为实验组和对照组,实验组行动脉内膜切除术后补片术,对照组行动脉内膜切除术后直接缝合术,比较2组术后7d内老年偏身感觉障碍患者的并发症状况和术后颈动脉再狭窄的发生率。结果术后7d内直接缝合组发生脑部并发症20例(40%),发生局部并发症6例(12%),补片组发生脑部并发症的患者2例(4%),发生局部并发症4例(8%);直接缝合组脑部并发症发生率显著高于补片组,差异具有统计学意义(P<0.05);直接缝合组和补片组患者局部并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访直接缝合组发生再狭窄10例,补片组为1例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉内膜切除后补片治疗术治疗老年颈动脉硬化狭窄所导致的老年偏身感觉障碍的治疗效果优于动脉内膜切除后直接缝合术,值得在外科临床中推广应用。 展开更多
关键词 颈动脉内膜 偏身感觉障碍 补片 并发症 效果
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TRAIL和ACNU对实验性大鼠脑胶质瘤的治疗作用
8
作者 李学元 张连群 +3 位作者 张学广 马翔宇 赵鹏 李新钢 《中国神经肿瘤杂志》 2009年第4期241-246,共6页
背景与目的:有研究证明体外条件下肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)与化疗药物联合应用促进肿瘤细胞的凋亡,但体内的研究却较少报道。本研究观察TRAIL和嘧啶亚硝脲(ACNU... 背景与目的:有研究证明体外条件下肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)与化疗药物联合应用促进肿瘤细胞的凋亡,但体内的研究却较少报道。本研究观察TRAIL和嘧啶亚硝脲(ACNU)对实验性大鼠脑胶质瘤的治疗作用,并进一步研究TRAIL和ACNU在其联合作用诱导细胞凋亡中影响作用的机制。方法:制备Wistar大鼠C6细胞胶质瘤动物模型,10天后将动物随机分成4组:TRAIL+ACNU治疗组(A组)、ACNU治疗组(B组)、TRAIL治疗组(C组)、生理盐水对照组(D组)。各组经治疗10天后,观察动物的生存状况,动物处死后行肿瘤大体观察、测量肿瘤的体积、计算肿瘤的抑制率;TRAILR2/DR5免疫组织化学表达变化情况;电镜观察肿瘤细胞变化;流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡情况。结果:A组与B组的生存状态较好,而C组与D组的生存状态差。肿瘤体积分别为A组(19.00±2.59)mm3、B组(68.76±5.56)mm3、C组(230.31±13.94)mm3、D组(238.84±10.64)mm3。A、B组与C、D组比较差异有显著性意义(P<0.01)。A组与B组相比差异有统计学意义(P<0.05),C组与D组相比差异无统计学意义;电子显微镜观察,A组和B组可见明显凋亡小体,C组与D组少见。肿瘤细胞凋亡率A组(20.38±1.62)%大于B组(14.85±2.41)%,差异有统计学意义(P<0.05);C组(0.44±0.21)%与D组(0.35±0.24)%相比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组与C、D组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:ACNU引起肿瘤细胞凋亡,并可诱导大鼠脑胶质瘤细胞表达DR5,使其对TRAIL诱导的凋亡敏感,二者体内联合应用具有协同作用。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 TRAIL ACNU 凋亡 DR5
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超早期小骨窗手术治疗基底节区脑出血 被引量：16
9
作者 李学元 赵青菊 +4 位作者 张学广 王东海 赵鹏 马翔宇 李新钢 《中国临床神经外科杂志》 2009年第9期527-529,共3页
目的探讨小骨窗经侧裂手术治疗基底节区脑出血的手术时机、方法、适应证及治疗效果。方法回顾性分析我院2006年9月至2008年5月采用超早期(发病6h内)小骨窗经侧裂显微手术治疗的116例基底节区脑出血患者的临床资料。结果血肿完全清除109... 目的探讨小骨窗经侧裂手术治疗基底节区脑出血的手术时机、方法、适应证及治疗效果。方法回顾性分析我院2006年9月至2008年5月采用超早期(发病6h内)小骨窗经侧裂显微手术治疗的116例基底节区脑出血患者的临床资料。结果血肿完全清除109例,血肿清除在80%以上7例;4例出现术后再出血,均为长期服用阿斯匹林患者;无手术死亡病例。3例术后2周内死亡,其中2例为术前已脑疝患者,1例为术后再出血患者。113例好转出院的患者中18例失去联系,95例随访6个月～2年,按日常生活能力评分评定预后,Ⅰ级51例,Ⅱ级26例,Ⅲ级11例,Ⅳ级2例,死亡5例(均死于高血压相关疾病)。结论正确的手术入路、娴熟的显微外科手术方法与技巧对提高基底节区脑出血患者术后生活质量,减少并发症有重要意义。 展开更多
关键词 基底节区 脑出血 小骨窗 超早期 显微手术
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自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑出血32例:是否安全、可行及有效? 被引量：19
10
作者 朱建新 李忠民 +4 位作者 肖太武 陈双峰 耿凤阳 傅强 郭传军 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1097-1100,共4页
背景:大量动物实验证实骨髓间充质干细胞在适宜条件下能够定向分化为神经细胞,但目前其应用于临床治疗神经系统损伤性疾病的报道较少。目的:观察自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑出血的近期疗效。方法:以2007-11/2009-01聊城市脑科医院... 背景:大量动物实验证实骨髓间充质干细胞在适宜条件下能够定向分化为神经细胞,但目前其应用于临床治疗神经系统损伤性疾病的报道较少。目的:观察自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑出血的近期疗效。方法:以2007-11/2009-01聊城市脑科医院神经外科收治的32例脑出血患者作为治疗组,根据患者一般状况及血肿量大小,分别行钻孔引流或开颅血肿清除,均留置血肿腔引流管,退至血肿腔边缘,通过引流管注射自体骨髓间充质干细胞悬液3.5mL。选择同期入院但未行干细胞移植的40例患者作为对照组。分别于移植前和移植后6个月进行神经功能缺损程度评定(NIHSS评分)和日常生活活动能力评定(Barthel指数),行颅脑MRI、血生化指标、肿瘤标记物检查,监测干细胞移植的安全性。结果与结论:移植前两组患者NIHSS评分及Barthel指数基本相似。与对照组比较,移植后6个月治疗组NIHSS评分显著降低(P<0.01),Barthel指数显著升高(P<0.01)。与移植前比较,治疗组在移植后6个月NIHSS评分显著降低(P<0.01),Barthel指数显著升高(P<0.01)。治疗组2例患者在移植后出现一过性发热,予对症处理后症状缓解。移植后6个月随访,除1例患者因肺癌导致肿瘤标记物CA-153升高外,颅脑MRI及血生化指标均未出现明显异常,说明自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑出血是安全可行的,且在近期内疗效确定,远期疗效尚待进一步观察。 展开更多
关键词 脑出血 移植 自体 骨髓间充质干细胞 干细胞
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高压氧在慢性硬膜下血肿治疗中的应用 被引量：13
11
作者 李学元 赵青菊 +2 位作者 马翔宇 赵鹏 李新钢 《中国临床神经外科杂志》 2009年第11期688-689,共2页
目的探讨高压氧在慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后治疗中的应用及效果。方法回顾性分析136例CSDH患者的临床资料,其中76例在常规钻孔引流手术的基础上,辅助高压氧治疗(高压氧组);余60例在钻孔引流术后未行高压氧治疗(对照组)。结果高... 目的探讨高压氧在慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后治疗中的应用及效果。方法回顾性分析136例CSDH患者的临床资料,其中76例在常规钻孔引流手术的基础上,辅助高压氧治疗(高压氧组);余60例在钻孔引流术后未行高压氧治疗(对照组)。结果高压氧组76例患者,血肿腔均于10周内消失,治愈率为100%,复发率为0;对照组60例患者,46例血肿腔于10周内消失,10例明显减少,4例血肿复发,再次手术,治愈率为78.3%,复发率为6.7%。对两组病例治愈率、复发率进行统计学检验,差异有显著性(P<0.05)。结论CSDH患者钻孔引流术后,辅助高压氧治疗,可以有效降低复发率,缩短病程,减轻病人的痛苦。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 高压氧 钻孔引流术
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儿童颅内蛛网膜囊肿的治疗探讨 被引量：5
12
作者 李学元 房宝军 +3 位作者 张连群 杨凤海 马翔宇 李新钢 《中国临床神经外科杂志》 2009年第4期245-247,共3页
目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证、手术方法及手术中应注意的问题。方法回顾性分析71例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料,其中囊肿切除术32例,囊肿-腹腔分流术39例。结果随访6个月到8年,影像学结果显示囊肿切除术组中,11例患者囊... 目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证、手术方法及手术中应注意的问题。方法回顾性分析71例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料,其中囊肿切除术32例,囊肿-腹腔分流术39例。结果随访6个月到8年,影像学结果显示囊肿切除术组中,11例患者囊肿完全消失,19例患者囊肿体积明显缩小,总有效率为93.75%;2例患者囊肿复发,分别在9个月和14个月后再行囊肿-腹腔分流术。囊肿-腹腔分流手术组中,15例患者囊肿完全消失,23例患者囊肿体积明显缩小,总有效率为97.44%;1例患者囊肿体积无明显变化,1年后手术探查示分流管被大网膜包埋,调整分流管位置后囊肿体积体积缩小。癫痫治疗的有效率囊肿切除术为80%(8/10),分流手术组为33.3%(3/9),两者相比有统计学差异(P<0.05)。结论囊肿切除术和囊肿-腹腔分流术均对儿童颅内蛛网膜囊肿有着良好的治疗效果。以癫痫为主要表现的儿童颅内蛛网膜囊肿,囊肿切除加局部皮层热灼术应为外科治疗首选;但对于其他该囊肿患者由于囊肿-腹腔分流术具有创伤小、操作简单、安全可靠、复发率低等优点,应为首选。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 囊肿切除术 囊肿-腹腔分流术
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立体定向边缘叶脑白质切开术对大鼠强迫检查行为学改变的影响 被引量：3
13
作者 郭常利 赵爱军 +1 位作者 宋剑 刘双江 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2006年第1期9-12,共4页
目的探讨立体定向边缘叶脑白质切开术对Quinpirole(QNP)引起大鼠强迫性检查行为的影响。方法给大鼠颈部皮下注射QNP建立强迫检查行为动物模型,采用立体定向进行大鼠边缘叶脑白质切开术,在开放场地观察大鼠返“家”频率、平均返回时间、... 目的探讨立体定向边缘叶脑白质切开术对Quinpirole(QNP)引起大鼠强迫性检查行为的影响。方法给大鼠颈部皮下注射QNP建立强迫检查行为动物模型,采用立体定向进行大鼠边缘叶脑白质切开术,在开放场地观察大鼠返“家”频率、平均返回时间、运动总距离、参观地点、参观序列及预期比率,评价大鼠的行为学改变,并与假手术组和氯丙咪嗪处理组对比,观察手术对大鼠强迫检查行为的影响。结果术后2周大鼠返“家”频率及运动总距离与假手术组相比明显减少,平均返回时间延长,参观序列及实际/预期比率出现明显差异,而参观地点没有明显改变。氯丙咪嗪处理可以减弱大鼠过度返“家”次数,延长大鼠平均返回时间,但不影响其他强迫检查行为。结论边缘叶脑白质切开术和氯丙咪嗪处理均能明显改善QNP诱发的大鼠强迫检查行为。 展开更多
关键词 边缘叶脑白质切开术 氯丙咪嗪 QNP 强迫检查行为
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一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理 被引量：4
14
作者 王英 李岩 +2 位作者 杜丽英 杨华 王翠丽 《中国继续医学教育》 2017年第7期226-228,共3页
目的探讨一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理。方法选择2013年8月-2015年8月本科室应用一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄5例为研究对象,对5例串珠样颈动脉狭窄患者实施一站式复合手术治疗,并给予围手术期护理。结果 ... 目的探讨一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理。方法选择2013年8月-2015年8月本科室应用一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄5例为研究对象,对5例串珠样颈动脉狭窄患者实施一站式复合手术治疗,并给予围手术期护理。结果 5例患者均成功接受颈动脉内膜剥脱和支架植入术联合的一站式复合手术。术后无并发症发生,复查颈部CTA显示两处狭窄处已消失,血管通畅良好,随访至今,未有再狭窄情况发生。结论一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄患者,护士需同时具备内外科扎实的理论知识和护理技能,术前做好术前评估、心理护理,术后密切观察生命体征,做好手术切口护理,及时发现并处理并发症,使患者平稳渡过围手术期。 展开更多
关键词 一站式复合手术 串珠样颈动脉狭窄 护理
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颅脑损伤病人血皮质醇水平与伤情轻重及预后的关系 被引量：10
15
作者 张利勇 杜立新 +1 位作者 刘鹏 刘玉光 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第1期63-64,共2页
目的探讨颅脑损伤后病人的血皮质醇水平变化和颅脑损伤轻重分级的相关性,并探讨其对颅脑损伤预后的影响。方法回顾性分析57例颅脑损伤病人外伤后测得的血皮质醇水平,按照GCS评分分成轻中型和重型颅脑损伤组,并对所有病人随访半年。结果... 目的探讨颅脑损伤后病人的血皮质醇水平变化和颅脑损伤轻重分级的相关性,并探讨其对颅脑损伤预后的影响。方法回顾性分析57例颅脑损伤病人外伤后测得的血皮质醇水平,按照GCS评分分成轻中型和重型颅脑损伤组,并对所有病人随访半年。结果重型组病人的血皮质醇水平比轻中型组病人明显升高(0.01<P<0.05)。随访结果表明,伤后急性期血皮质醇水平越高,病人的死亡率和伤残率越高(P<0.01)。结论颅脑损伤病人血皮质醇水平与损伤轻重程度相关,与病人的预后相关。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血浆皮质醇水平 伤情轻重 预后
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血管内带膜支架在颅内动脉瘤中的应用 被引量：1
16
作者 耿凤阳 朱建新 +2 位作者 傅强 李忠民 吕明 《中国临床神经外科杂志》 2009年第8期459-461,共3页
目的探讨Jostent冠脉带膜支架对颅内动脉瘤的血管内治疗效果。方法2005年6月至2008年11月应用Jostent冠脉带膜支架治疗10例颅内动脉瘤。结果8例患者带膜支架被成功释放于靶动脉,结果显示颅内动脉瘤完全消失并保持载瘤动脉畅通;另2例患... 目的探讨Jostent冠脉带膜支架对颅内动脉瘤的血管内治疗效果。方法2005年6月至2008年11月应用Jostent冠脉带膜支架治疗10例颅内动脉瘤。结果8例患者带膜支架被成功释放于靶动脉,结果显示颅内动脉瘤完全消失并保持载瘤动脉畅通;另2例患者因血管纡曲带膜支架无法到达指定位置。无手术相关并发症发生。6例患者于带膜支架放置后6个月造影随访,显示颅内动脉瘤消失,载瘤动脉畅通。结论带膜支架对于某些颅内动脉瘤是一种可选的较好的血管内治疗手段。带膜支架的制作工艺仍有待发展和优化,以使之适用于脑血管系统。 展开更多
关键词 带膜支架 栓塞 颅底 动脉瘤
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院前院内一体化管理对降低AIS患者误吸及坠积性肺炎发生率的效果 被引量：11
17
作者 陈秋兰 付立平 +3 位作者 宋晓 姜秀霞 肖以磊 范书山 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期787-792,共6页
目的探讨院前院内一体化管理对降低急性缺血性脑卒中(AIS)患者误吸及坠积性肺炎发生率的效果。方法选取2020年3月—2021年10月某院诊治的108例AIS患者,根据干预时间、管理模式不同,将2020年3—12月接受院内常规护理操作的55例AIS患者列... 目的探讨院前院内一体化管理对降低急性缺血性脑卒中(AIS)患者误吸及坠积性肺炎发生率的效果。方法选取2020年3月—2021年10月某院诊治的108例AIS患者,根据干预时间、管理模式不同,将2020年3—12月接受院内常规护理操作的55例AIS患者列为对照组,2021年1—10月接受院前院内一体化管理的53例AIS患者列为干预组,比较两组AIS患者误吸及坠积性肺炎发生率、平均住院时间、患者满意度,以及两组AIS患者的医生和护士感染防控及气道管理知识考核得分、手卫生依从率的差异。结果干预组AIS患者误吸与坠积性肺炎发生率(分别为9.43%、3.77%)均低于对照组(分别为25.45%、14.55%);干预组平均住院时间短于对照组[(10.79±5.35)d VS(13.69±6.84)d],患者满意度高于对照组(96.23%VS 81.82%),均P<0.05。干预组AIS患者的医生和护士的医院感染防控及气道管理知识考核得分、手卫生依从率均高于对照组(均P<0.001)。结论运用院前院内一体化管理模式对AIS患者进行早期干预,可降低患者误吸及坠积性肺炎发生率,有效缩短患者住院时间,提升患者满意度,同时还能增强医务人员感染防控意识,提高医院感染防控水平,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 院前干预 院前院内一体化管理 误吸 坠积性肺炎 患者满意度
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颈动脉内膜切除术相关并发症的预防及处理 被引量：8
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作者 王继跃 刘卫东 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第5期196-198,共3页
目的探讨颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)并发症的预防及处理。方法回顾性分析311例行CEA的病例资料。采用外翻式CEA 215例,标准CEA 96例。结果术后出现脑卒中5例(1.6%),其中1例(0.3%)出现大面积脑梗死而死亡,4例经治疗... 目的探讨颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)并发症的预防及处理。方法回顾性分析311例行CEA的病例资料。采用外翻式CEA 215例,标准CEA 96例。结果术后出现脑卒中5例(1.6%),其中1例(0.3%)出现大面积脑梗死而死亡,4例经治疗后好转。高灌注综合征35例(11.2%),脑出血1例(0.3%),周围神经损伤16例(5.1%),手术区血肿5例(1.6%),手术切口感染3例(0.9%),再狭窄2例(0.6%)。结论 CEA术前严格把握手术适应证,术中仔细操作,术后早期发现积极治疗可有效减少并发症的发生。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 并发症 预防 处理
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外伤性蛛网膜下腔出血患者的规范化疼痛管理 被引量：11
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作者 陈秋兰 李丽 《护理学杂志》 2010年第12期24-25,共2页
目的减轻外伤性蛛网膜下腔出血患者的疼痛感受,促进身心舒适。方法将120例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组进行规范化疼痛管理干预,包括认知、教育、行为干预及规范的药物... 目的减轻外伤性蛛网膜下腔出血患者的疼痛感受,促进身心舒适。方法将120例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组进行规范化疼痛管理干预,包括认知、教育、行为干预及规范的药物干预。采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度。结果外伤后第5、7、10天干预组患者疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01)。结论规范化疼痛管理干预可提高镇痛效果,有效缓解患者疼痛。 展开更多
关键词 外伤 蛛网膜下腔出血 疼痛 规范化管理 认知干预 疼痛教育 行为干预 药物干预 护理
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颅脑损伤病人血皮质醇水平与伤情轻重及预后的关系 被引量：4
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作者 傅强 张利勇 杜立新 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第5期565-566,597,共3页
目的:探讨颅脑损伤后病人的血皮质醇水平变化和颅脑损伤轻重分级的相关性,并探讨其对颅脑损伤预后的影响。方法:回顾性分析57例颅脑损伤病人外伤后测得的血皮质醇水平,按照GCS积分分成轻中型颅脑损伤组和重型颅脑损伤组,并对所有病人随... 目的:探讨颅脑损伤后病人的血皮质醇水平变化和颅脑损伤轻重分级的相关性,并探讨其对颅脑损伤预后的影响。方法:回顾性分析57例颅脑损伤病人外伤后测得的血皮质醇水平,按照GCS积分分成轻中型颅脑损伤组和重型颅脑损伤组,并对所有病人随访半年。结果:重型组病人的血皮质醇水平比轻中型组病人明显升高(P<0.05)。随访结果表明,伤后急性期血皮质醇水平越高,病人的病死率和伤残率越高(P<0.01)。结论:颅脑损伤病人血皮质醇水平与损伤轻重程度相关,与病人预后相关。 展开更多
关键词 颅脑损伤 诊断 氢化可的松 血液 预后 皮质醇 伤情轻重
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