期刊文献+
共找到418篇文章
< 1 2 21 >
每页显示 20 50 100
40家军队医院治疗药物监测情况调查 被引量:2
1
作者 陈锦珊 张涛 +1 位作者 杨丽娜 胡晋红 《药学服务与研究》 CAS 2019年第3期175-179,共5页
目的:调查和了解军队医院开展治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)的情况。方法:利用互联网技术,借助移动网络平台设计、传送、提交、回收问卷并进行统计分析。结果:回收有效问卷40份,涉及总医院14份、军医大学附属医院7份... 目的:调查和了解军队医院开展治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)的情况。方法:利用互联网技术,借助移动网络平台设计、传送、提交、回收问卷并进行统计分析。结果:回收有效问卷40份,涉及总医院14份、军医大学附属医院7份、中心医院19份,分布于中国大陆21个省、直辖市、自治区。80%的军队医院开展了药物浓度检测,以免疫抑制剂、抗感染药物、抗癫药物等为主。单品种检测量较多的是他克莫司、吗替麦考酚酸、雷帕霉素、环孢素、丙戊酸钠和万古霉素。60%的军队医院开展了药物基因检测,检测量较多的是CYP2C19、CYP2C9、VKORC1、CYP3A5、CYP2D6、HLA-B*1502、MTHFR及UGT等相关基因。22.5%的军队医院开展了药物代谢检测,其中一半以上于2010年以后才开展。结论:本次问卷调查客观反映了当前军队医院TDM工作的开展现状,为今后更好地开展TDM工作、明确学科发展方向以及制定政策规范提供了有意义的参考依据。 展开更多
关键词 军队医院 治疗药物监测 问卷调查 药学服务
下载PDF
2017-2019年福建某医院超医保支付限定范围用药原因调查分析 被引量:6
2
作者 饶小平 洪亮亮 +2 位作者 费燕 林健 张涛 《福建医药杂志》 CAS 2021年第3期116-118,178,共4页
目的调查福建某三甲医院2017—2019年超医保支付限定范围用药(以下简称超限用药)情况,分析其原因,并提出解决方案.方法收集整理2017—2019年某院被医保中心稽核的超限用药医嘱汇总表以及医保稽核反馈表,并进行统计学分析.结果3年该医院... 目的调查福建某三甲医院2017—2019年超医保支付限定范围用药(以下简称超限用药)情况,分析其原因,并提出解决方案.方法收集整理2017—2019年某院被医保中心稽核的超限用药医嘱汇总表以及医保稽核反馈表,并进行统计学分析.结果3年该医院超限用药医嘱共46347条,总金额110.63万元.其中,按药品种类分,超限用药医嘱条数占比最高的是心血管系统药(35.24%);按科室分,超限用药医嘱条数占比最多的科室是神经外科(27.87%),金额占比最多的科室是整形外科(26.13%).超限用药类型条数占比最高是超适应证(53.98%).超限用药现象最主要的原因是“适应证限制”(52.10%).结论超限用药现象在临床各个科室普遍存在,通过对其情况及原因分析,该院采取了相应的管理对策,减少了医院医保限制药品的违规使用. 展开更多
关键词 医保限制药品 医保用药目录 医院医保管理
下载PDF
网络准入控制系统在医院的部署与应用
3
作者 曾虹霖 王顺鑫 +1 位作者 陈伟强 林亚忠 《微型电脑应用》 2022年第12期45-48,共4页
利用网络准入控制(NAC)系统,提高医院接入层网络安全系数和网络维护排障效率。基于现有的网络架构,部署准入设备,管控所有接入层交换机及其物理接口。利用准入技术最新的多厂商虚拟网关(MVG)模式,部署优势功能加固终端设备安全防护策略... 利用网络准入控制(NAC)系统,提高医院接入层网络安全系数和网络维护排障效率。基于现有的网络架构,部署准入设备,管控所有接入层交换机及其物理接口。利用准入技术最新的多厂商虚拟网关(MVG)模式,部署优势功能加固终端设备安全防护策略。内网在用的116台接入层交换机设备及接口得到有效管控,阻断非法终端接入并隔离风险终端,公共环境中的网络物理接口得到有效监管。准入系统上线以来月均阻断非法接入26次,隐患设备数量长期控制在个位数。并以静默检测的方式实现对接入层交换机端口扫描、管控及终端设备的安全检查,对用户做到无感安检;实现端口管控,静默检测并修复重要配置,加固终端电脑的安全防护,辅助一线工程师维护排查故障,提高工作效率。 展开更多
关键词 网络准入控制系统 MVG准入模式 网络安全 网络接入层 终端管理
下载PDF
原发肺肝样腺癌1例并文献复习
4
作者 林炳棋 杨海洋 +1 位作者 张才金 陈刘通 《疑难病杂志》 2025年第2期236-238,共3页
报道1例原发肺肝样腺癌患者的临床资料,并进行文献复习。
关键词 肺肝样腺癌 肝细胞癌 甲胎蛋白 肺腺癌 诊断 治疗
下载PDF
袢钢板弹性固定在踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的应用效果
5
作者 叶永贤 诸灵祺 +2 位作者 郭小微 陈佳滨 翟文亮 《中国当代医药》 2025年第9期54-58,共5页
目的探讨袢钢板弹性固定在踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月厦门大学附属东南医院手术治疗的83例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的病例资料,按照手术方式的不同分为治疗组(35例)和对照... 目的探讨袢钢板弹性固定在踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月厦门大学附属东南医院手术治疗的83例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的病例资料,按照手术方式的不同分为治疗组(35例)和对照组(48例)。治疗组采用袢钢板弹性固定,对照组采用皮质螺钉固定。记录两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症、下胫腓联合距离、下胫腓联合重叠距离、踝关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分系统评分。结果两组患者术中出血量、手术时间、住院天数、术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3d、术后6周的下胫腓联合距离(TFCS)、下胫腓联合重叠距离(TFO)及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后3个月、1年的TFCS小于对照组,VAS评分高于对照组,TFO大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3d、6周、3个月及1年AOFAS踝-后足评分系统评分高于对照组,双侧踝关节活动度差值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论袢钢板弹性固定下胫腓联合具有更好的复位质量、足踝功能,同时手术时间、手术出血量及术后并发症未增加,是一种值得推荐的治疗方法。 展开更多
关键词 踝关节骨折 下胫腓联合损伤 袢钢板弹性固定 下胫腓螺钉
下载PDF
外周血miR-452、miR-221水平与经皮肾镜钬激光碎石术后并发尿源性脓毒血症的相关性
6
作者 许伟杰 陈家财 +3 位作者 赵力 于忠英 朱显钟 李金雨 《基础医学与临床》 2025年第3期298-302,共5页
目的探讨外周血miR-452、miR-221表达水平与经皮肾镜(钬激光)碎石术(PCNL)术后并发尿源性脓毒血症的相关性。方法选取2019年1月至2023年6月,于中国人民解放军联勤保障部队第909医院收治的92例PCNL术后并发尿源性脓毒血症患者作为疾病组... 目的探讨外周血miR-452、miR-221表达水平与经皮肾镜(钬激光)碎石术(PCNL)术后并发尿源性脓毒血症的相关性。方法选取2019年1月至2023年6月,于中国人民解放军联勤保障部队第909医院收治的92例PCNL术后并发尿源性脓毒血症患者作为疾病组,选择同期接诊的92例PCNL术后未并发尿源性脓毒血症患者作为对照组。用RT-qPCR检测外周血miR-452、miR-221表达水平;用Logistic回归分析PCNL术后并发尿源性脓毒血症的影响因素;用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血miR-452、miR-221水平对PCNL术后并发尿源性脓毒血症的诊断效能。结果疾病组患者手术时间长于对照组,外周血miR-452、miR-221水平均高于对照组(P<0.05)。外周血miR-452、miR-221、手术时间、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)、尿常规是影响PCNL术后并发尿源性脓毒血症的影响因素(P<0.05)。外周血miR-452、miR-221联合诊断患者PCNL术后并发尿源性脓毒血症的曲线下面积(AUC)为0.888,均优于各自单独检测(Z二者联合-miR-452=2.005、Z二者联合-miR-221=2.972,P<0.05、0.01),敏感度与特异度分别为77.17%、91.30%。结论外周血miR-452、miR-221水平变化与PCNL术后并发尿源性脓毒血症密切相关,联合检测对PCNL术后并发尿源性脓毒血症有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 钬激光 经皮肾镜碎石术 miR-452 MIR-221 尿源性脓毒血症
下载PDF
甲状腺结节超声恶性危险分层指南对甲状腺乳头状癌的诊断价值:C-TIRADS与ATA指南比较 被引量:6
7
作者 吴秀艳 蔡雪珍 +1 位作者 刘舜辉 田猛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期34-41,共8页
目的探讨甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)和美国甲状腺协会(ATA)指南对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值。资料与方法回顾性收集2019年7月—2021年5月联勤保障部队第九〇九医院甲状腺结节术后且有明确病理结果的259例患者(... 目的探讨甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)和美国甲状腺协会(ATA)指南对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值。资料与方法回顾性收集2019年7月—2021年5月联勤保障部队第九〇九医院甲状腺结节术后且有明确病理结果的259例患者(339个结节),分为甲状腺良性结节组150例(210个结节)和PTC组109例(129个结节),分析两组一般资料和结节声像图特征,分别用两种指南对结节进行分类并与手术病理结果进行对照,绘制受试者工作特征曲线评价两种指南对PTC的诊断价值。结果两组恶性声像图特征中,实性、边缘模糊/不规则或甲状腺外侵犯、垂直位、低或极低回声、微钙化差异有统计学意义(χ^(2)=123.67、132.71、103.82、4.58、137.93,P均<0.05),以PTC组多见;与C-TIRADS不同,ATA指南对61个结节(61/339,17.99%)分类不明确;C-TIRADS和ATA指南的曲线下面积分别为0.952(0.924~0.972)、0.942(0.911~0.964),差异无统计学意义(Z=0.943,P=0.346);两者的最佳截断值为4b类和高度可疑,C-TIRADS的敏感度最高[0.930(120/129)比0.822(106/129)],ATA指南的特异度最高[0.857(180/210)比0.943(198/210)],差异均有统计学意义(χ^(2)=6.99、8.57,P均<0.01),两组准确度[0.885(300/339)比0.897(300/339)]差异无统计学意义(χ^(2)=0.24,P=0.622)。结论C-TIRADS和ATA指南对PTC均有很高的诊断效能,但C-TIRADS适用于所有甲状腺结节的声像图表现,且受超声医师临床经验影响小,更易在临床推广使用。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 甲状腺结节 超声检查 恶性风险 指南
下载PDF
冠状位磁共振成像PROSET水激发序列对多节段腰椎间盘突出症致病节段的诊断价值 被引量:1
8
作者 陈水斌 林毅 +2 位作者 罗爱芳 肖玉辉 欧阳林 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期158-160,共3页
目的评估冠状位磁共振成像和PROSET水激发序列对多节段腰椎间盘突出症致病节段的准确性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月在我院接受手术治疗的66例多节段腰椎间盘突出症患者临床和影像学资料。MRI检查使用3.0TMR扫描仪(荷兰Philip... 目的评估冠状位磁共振成像和PROSET水激发序列对多节段腰椎间盘突出症致病节段的准确性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月在我院接受手术治疗的66例多节段腰椎间盘突出症患者临床和影像学资料。MRI检查使用3.0TMR扫描仪(荷兰Philips Ingenia公司,3.0T),之后使用冠状位PROSET水激发序列进行扫描。收集MRI图像上多节段腰椎间盘突出症的表现及与神经根受压关系。以术中和术后患者疗效为受压神经根节段的判断标准,分析计算冠状位MRI诊断受压神经根的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。并使用Kappa一致性分析两者诊断一致性。结果66例多节段腰椎间盘突出症患者,MRI图像上共识别到31例患者存在2节段腰椎间盘受累,25例存在3节段受累,10例存在4节段受累,共涉及177个椎间盘。在冠状位腰椎MRI上,椎间盘突出症引起的神经根压迫存在一系列形态学变化,包括神经根凹陷、神经节信号增强、神经根肿胀或神经根断裂。L4/L5神经根起点多位于椎间盘平面(69.81%),L5/S1神经根起点多位于椎间盘上方(72.58%)。共79处神经根受压,其中以L5的神经根受压比例最高82.28%(65/79)。冠状位MRI在多节段椎间盘突出症患者定位致病节段的诊断敏感性为97.4%、特异性为99.3%、阳性预测值为93.7%、阴性预测值为98.6%、准确性为98.6%。冠状位MRI与术中及术后诊断Kappa一致性高(k=0.926)。结论冠状位MRI对定位多节段椎间盘突出症患者的致病节段、受压神经根具有较高准确性,值得今后进一步研究。 展开更多
关键词 多参数磁共振成像 椎间盘突出症 神经根
下载PDF
基于抑郁程度、心理痛苦、自理能力分析的脑卒中后抑郁患者自杀倾向的影响因素探讨
9
作者 李清金 韩玉惠 +4 位作者 洪春永 江华 林庆金 杨雅玲 郑德泉 《临床误诊误治》 CAS 2024年第5期23-28,共6页
目的调查脑卒中后抑郁(PSD)患者自杀倾向现况,探究基于抑郁程度、心理痛苦、自理能力进一步分析自杀倾向的影响因素。方法选取2021年1月—2023年1月神经内科住院治疗的PSD患者165例,采用MINI自杀筛选问卷评分、健康状况问卷抑郁量表(PHQ... 目的调查脑卒中后抑郁(PSD)患者自杀倾向现况,探究基于抑郁程度、心理痛苦、自理能力进一步分析自杀倾向的影响因素。方法选取2021年1月—2023年1月神经内科住院治疗的PSD患者165例,采用MINI自杀筛选问卷评分、健康状况问卷抑郁量表(PHQ-9)评分、心理痛苦温度计(DT)评分、Barthel指数(BI)评分对PSD患者自杀倾向、心理痛苦及病情程度进行评估,并通过一般资料调查问卷收集患者一般情况,采用Pearson法分析MINI评分与PHQ-9评分、DT评分、BI评分的相关性,采用多元线性回归分析PSD患者自杀倾向的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各因素及预测模型预测PSD患者自杀倾向的敏感度、特异度,进一步运用部分标准化方法计算各变量重要性。结果165例PSD患者MINI评分(6.65±2.38)分,其中无风险、低风险、中风险、高风险分别占12.12%、24.24%、29.70%、33.94%;PSD患者PHQ-9评分(10.58±3.12)分,DT评分(5.33±2.65)分,BI评分(56.38±6.75)分。MINI评分与PHQ-9评分、DT评分呈正相关,与BI评分呈负相关(P<0.01);多元线性回归分析显示:经济收入、PHQ-9评分、DT评分、简明健康状况量表(SF-36)评分、BI评分、对预后有信心、对治疗效果满意、自杀未遂经历是PSD患者自杀倾向的影响因素(P<0.01);重要性排序前五的因素依次为对预后有信心、BI评分、DT评分、PHQ-9评分、自杀未遂经历;ROC曲线显示各因素及预测模型均具有良好的预测价值。结论对预后有信心、BI评分、DT评分、PHQ-9评分、自杀未遂经历是PSD患者自杀倾向重要性排名前五的影响因素,其余因素有经济收入、SF-36评分、对治疗效果满意,临床可以此为依据展开有针对性、有侧重点的防控措施,以降低PSD患者自杀倾向。 展开更多
关键词 卒中 抑郁 心理痛苦 自理能力 自杀 影响因素分析 相关性 预测价值
下载PDF
30例肝脏血管周上皮样细胞瘤患者的临床表现、组织病理学特征
10
作者 温路生 耿月华 +1 位作者 刘金发 周小芹 《肝脏》 2024年第12期1508-1511,共4页
目的 分析30例肝脏血管周上皮样细胞瘤患者的临床表现、组织病理学特征。方法 2019年2月—2020年2月联勤保障部队第九〇九医院收治的手术切除并病理确诊的30例肝脏血管周围上皮样细胞瘤患者,收集患者临床资料,分析临床表现、组织病理学... 目的 分析30例肝脏血管周上皮样细胞瘤患者的临床表现、组织病理学特征。方法 2019年2月—2020年2月联勤保障部队第九〇九医院收治的手术切除并病理确诊的30例肝脏血管周围上皮样细胞瘤患者,收集患者临床资料,分析临床表现、组织病理学特征。结果 30例病例中,男性10例,女性20例,病发年龄以25~54岁居多,多数有上腹部疼痛症状,肿瘤多为单发,病灶多位于肝左外叶,肿瘤大小在60~100 mm之间,肝功能检查血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、胆红素水平升高,免疫组织化学以抗黑素瘤特异性单抗、黑色素细胞抗原和抗平滑肌抗体阳性为主。30例病例中,27例在术后2年内均可接受随访,3例只接受1年随访,随访率为90.0%。27例随访期间未发现肿瘤转移、复发、术后未行其他治疗,随访至2022年2月患者情况良好,肝脏CT、血常规、肝功能检查多数无异常。结论 肝脏血管周围上皮细胞瘤是一种非常罕见的间质性肿瘤,易与其他肝脏肿瘤混淆,结合临床与病理特征,应用CT成像、腹部超声、MRI影像学检查,可以为肝脏血管周围上皮细胞肿瘤的诊断和鉴别诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 肝脏血管周上皮样细胞瘤 临床表现 组织病理学
下载PDF
携川芎嗪超分子导电水凝胶表征分析及对脊髓损伤大鼠的修复作用 被引量:3
11
作者 吴杨鹏 杨晓慧 +2 位作者 劳克诚 戴世友 范筱 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第10期1505-1511,共7页
背景:基于医工结合理念和中医药治疗的优势,将中药有效活性成分单体负载于组织工程材料构建新型复合材料在损伤局部递送药物,是修复脊髓损伤的研究热点,有望成为解决这一难题的有效手段。目的:观察携川芎嗪超分子导电水凝胶修复大鼠脊... 背景:基于医工结合理念和中医药治疗的优势,将中药有效活性成分单体负载于组织工程材料构建新型复合材料在损伤局部递送药物,是修复脊髓损伤的研究热点,有望成为解决这一难题的有效手段。目的:观察携川芎嗪超分子导电水凝胶修复大鼠脊髓损伤的效果。方法:制备携川芎嗪超分子导电水凝胶,表征其微观结构、电导率、流变性、溶胀率及体外缓释性能。采用随机数字表法将45只SD大鼠分为3组,每组15只:假手术组不损伤脊髓,模型组建立脊髓损伤模型,水凝胶组建立脊髓损伤模型后向脊髓损伤区域注射携川芎嗪超分子导电水凝胶。造模前及造模后1,7,14,21,28 d,采用BBB评分评估大鼠后肢运动功能恢复情况;造模后28 d取损伤处脊髓组织,分别进行苏木精-伊红染色、免疫组化染色及Western blot检测。结果与结论:①扫描电镜下可见,携川芎嗪超分子导电水凝胶呈现出三维微米尺度的多孔网络结构,具有较高的孔隙率,孔径约为100μm;该水凝胶的电导率为7.66 S/m、溶胀率为3764.42%,具备一定的力学稳定性能,同时具有可注射性;体外缓释实验显示,携川芎嗪超分子导电水凝胶可持续释放川芎嗪达800 h以上,且随着时间延长,药物累计释放量呈上升趋势。②随着造模时间的延长,模型组、导电水凝胶组大鼠后肢运动功能逐渐恢复,水凝胶组造模后14,21,28 d的后肢运动功能优于模型组(P<0.05)。苏木精-伊红染色显示,模型组脊髓组织出现空洞,残端可见大量炎性细胞浸润;水凝胶组脊髓损伤区可见部分炎性细胞浸润,损伤区域空洞面积缩小,交接区出现神经元细胞,组织排列较为整齐。免疫组化染色及Western blot检测显示,水凝胶组大鼠脊髓组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素6蛋白表达低于模型组(P<0.05),神经元核抗原蛋白表达高于模型组(P<0.05)。③结果显示,携川芎嗪超分子导电水凝胶可促进损伤脊髓组织的修复。 展开更多
关键词 脊髓损伤 川芎嗪 可注射导电水凝胶 炎症 组织工程支架
下载PDF
CT扫描成像对后踝关节内嵌入骨块形态学分析的价值 被引量:2
12
作者 林伟文 刘刚 +1 位作者 刘凌杰 陈水斌 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期160-162,共3页
目的分析CT扫描成像对后踝关节内嵌入骨块形态学分析的价值。方法回顾性分析2018年1月-2022年12月我院诊断的129例累及后踝的踝关节骨折患者临床资料。根据CT检查中后踝骨折块是否存后踝关节内嵌入骨块(intraarticular impacted fragmen... 目的分析CT扫描成像对后踝关节内嵌入骨块形态学分析的价值。方法回顾性分析2018年1月-2022年12月我院诊断的129例累及后踝的踝关节骨折患者临床资料。根据CT检查中后踝骨折块是否存后踝关节内嵌入骨块(intraarticular impacted fragment,IAIF),分为IAIF组和非IAIF组。使用CT扫描测量后踝骨折块面积、受累胫骨腓切迹长度、IAIF长度、面积和稳定胫骨骨块面积、稳定胫骨长度、IAIF距关节移动距离。使用Spearman相关分析,分析IAIF面积与其他临床参数的相关性。结果在129例后踝骨折中,IAIF患者有90例(69.76%)。IAIF组与非IAIF组患者的Haraguchi分型和Mason分型分布存在差异(P均<0.05),IAIF患者内踝受累比例更高(P=0.008),胫骨腓切迹受累比例更高(P=0.011),后踝骨折块长度更长(P=0.004),后踝骨折块面积更大(P=0.010)。59例(65.56%)患者IAIF分布于胫骨外侧区。使用Spearman相关性分析可见,AIF面积与后踝骨折块面积存在一定相关性(rs=-0.408,P=0.037)。结论IAIF最常见的位置在胫骨外侧区。后踝骨折线延伸至内踝或胫骨腓切迹时,提示IAIF发生风险较高。 展开更多
关键词 CT 骨折 踝关节
下载PDF
心理干预联合急救护理路径在急性有机磷农药中毒患者救治中的应用效果分析 被引量:1
13
作者 蔡静娴 吴春香 +1 位作者 林宝丽 林腾珠 《基层医学论坛》 2024年第16期136-138,142,共4页
目的探析心理干预联合急救护理路径在救治急性有机磷农药中毒患者过程中的应用价值。方法选取联勤保障部队第九〇九医院急诊医学科2020年1月—2022年2月救治的72例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,将2020年1月—2021年1月收治的36例... 目的探析心理干预联合急救护理路径在救治急性有机磷农药中毒患者过程中的应用价值。方法选取联勤保障部队第九〇九医院急诊医学科2020年1月—2022年2月救治的72例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,将2020年1月—2021年1月收治的36例患者设为常规组,将2021年2月—2022年2月收治的36例患者设为路径组。常规组采取常规急救护理,路径组采取心理护理联合急救护理路径进行干预,对比2组患者滞留抢救室时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、并发症发生率、负性情绪和护理满意度。结果路径组滞留抢救室时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间和并发症发生率均低于常规组(P<0.05)。干预前,2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,路径组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05);路径组护理满意率为91.66%,明显高于常规组的72.22%(P<0.05)。结论在急性有机磷农药中毒患者救治中应用急救护理路径能够有效提高抢救成功率,联合心理干预更有利于配合治疗,缓解患者消极情绪,具有应用价值。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 急救护理路径 心理护理干预
下载PDF
经胸超声心动图参数与心房颤动患者左心耳血栓形成关系研究
14
作者 俞志松 张旺东 +3 位作者 吴轲 林庚海 杨鹏 戴增欢 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第1期65-68,共4页
目的分析经胸超声心动图参数与心房颤动(房颤)患者左心耳血栓形成关系。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月于厦门大学附属东南医院心血管内科住院收治的房颤患者临床资料,根据是否存在左心耳血栓分为血栓组(n=49)和非血栓组(n=638)... 目的分析经胸超声心动图参数与心房颤动(房颤)患者左心耳血栓形成关系。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月于厦门大学附属东南医院心血管内科住院收治的房颤患者临床资料,根据是否存在左心耳血栓分为血栓组(n=49)和非血栓组(n=638)。比较两组患者的实验室检查、超声心动图等参数差异。使用多因素Logistic回归分析左心耳血栓形成的独立危险因素。结果与非血栓组相比,血栓组患者平均年龄更大(P=0.040)、阵发性房颤患者比例更低(P=0.007)、CHA2DS2-VASc评分更高(P=0.004)、使用新型口服抗凝药(NOAC)治疗比例更低(P=0.004)、维生素K拮抗剂(VKA)抗凝比例更高(P=0.022)、左室射血分数(LVEF)更低(P=0.0001)、左房内径(LAD)更大(P=0.001)。多因素二元Logistic回归分析结果可见,年龄增加(OR=1.126,95%CI:1.006~1.259,P<0.001)、CHA2DS2-VASc评分升高(OR=2.154,95%CI:1.170~3.962,P=0.014)、VKA治疗(OR=1.984,95%CI:1.611~2.442,P<0.001)、LAD增加(OR=1.363,95%CI:1.068~1.737,P=0.013)是左心耳血栓形成的独立危险因素,而阵发性房颤(OR=0.528,95%CI:0.379~0.735,P<0.001)、LVEF降低(OR=0.874,95%CI:0.787~0.969,P=0.011)是左心耳血栓形成的保护因素。结论本研究证实了LVEF降低及LAD增大是房颤患者左心耳血栓形成的独立危险因素。在临床适当抗凝治疗的情况下,对于LVEF降低和左房(LA)扩大患者,尤其在合并其他血栓栓塞危险因素时,在复律或消融前仍应谨慎评估患者风险。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳 超声心动图 左室射血分数
下载PDF
不同标本类型在非小细胞肺癌基因检测中的应用及意义
15
作者 朱启淦 孟加榕 +3 位作者 魁国菊 张小红 黄江宾 禹乐 《西部医学》 2024年第4期512-517,共6页
目的研究分析不同标本类型在非小细胞肺癌(NSCLC)患者的驱动基因检出率,并分析表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、C-ros原癌基因1-受体酪氨酸激酶(ROS1)、Kristen鼠肉瘤病毒原癌基因同源体(KRAS)、鼠类肉瘤滤过性毒菌致... 目的研究分析不同标本类型在非小细胞肺癌(NSCLC)患者的驱动基因检出率,并分析表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、C-ros原癌基因1-受体酪氨酸激酶(ROS1)、Kristen鼠肉瘤病毒原癌基因同源体(KRAS)、鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B(BRAF)等驱动基因异常情况及与临床病理特征关系。方法收集2021年1月—2021年12月我院病理科明确诊断为NSCLC样本180例,包括手术切除标本25例,肺活检标本80例,恶性胸腔积液细胞蜡块标本29例,转移病灶标本46例,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测驱动基因突变状态。结果5种驱动基因的总突变率为53.33%(96/180),驱动基因突变可在不同标本类型中检出,不同标本间突变率比较差异无统计学意义(P>0.05)。EGFR基因突变率40.56%(73/180),性别及组织类型突变率比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄类型突变率比较差异无统计学意义(P>0.05);KRAS基因突变率6.11%(11/180),其中性别类型突变率比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄与组织类型突变率比较差异无统计学意义(P>0.05);ALK融合基因突变率4.44/%(8/180),年龄、性别及组织类型突变率比较差异无统计学意义(P>0.05);BRAF基因突变率1.11%(2/180),ROS1融合基因突变率1.11%(2/180)。结论不同标本类型均可检出驱动基因,增加了临床基因检测的取样途径。NSCLC患者EGFR基因突变率明显高于其他驱动基因,EGFR基因突变与患者性别及组织类型有差异,KRAS基因突变与患者性别有差异;ALK、ROS1、BRAF基因突变率较低,但指导NSCLC治疗有重要意义。多基因联合检测可一次获取更多驱动基因突变信息,能够更快、更全面地指导临床治疗。 展开更多
关键词 扩增阻滞突变系统 非小细胞肺癌 驱动基因 基因突变
下载PDF
新生儿日常护理结合早教在新生儿临床护理中的应用
16
作者 戴鹏燕 叶严丽 +2 位作者 陈小娘 吴燕珠 吴燕玲 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第2期175-177,共3页
目的 探析新生儿日常护理结合早教在新生儿临床护理中的应用价值。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月在联勤保障部队第九〇九医院出生的102名新生儿的临床资料,按护理方法的不同分为2组(每组各配1名家属),对照组(52名)实施新生儿... 目的 探析新生儿日常护理结合早教在新生儿临床护理中的应用价值。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月在联勤保障部队第九〇九医院出生的102名新生儿的临床资料,按护理方法的不同分为2组(每组各配1名家属),对照组(52名)实施新生儿日常护理,观察组(50名)实施新生儿日常护理结合新生儿早教。比较2组新生儿的体格发育情况和神经发育情况,并比较2组家属的早教知识掌握程度和日常护理掌握程度。结果 出院时,观察组家属的早教知识掌握率和日常护理掌握率均较对照组更高(P均<0.05)。出院时和出院3个月后,2组新生儿的头围、体重以及身高均有所增长(P均<0.05),且观察组的各项数值均较同期对照组更大(P均<0.05);2组新生儿的新生儿神经行为测定量表评分均有所上升(P均<0.05),且观察组的各项评分均较同期对照组更高(P均<0.05)。结论 在新生儿临床护理中应用新生儿日常护理结合新生儿早教护理,可明显提升家属的早教知识和日常护理掌握程度,且对新生儿的体格发育及神经发育也能起到积极作用。 展开更多
关键词 新生儿 日常护理 早教护理 体格发育 神经发育
下载PDF
健康信念模式对动态血糖监测糖尿病患者的应用效果研究
17
作者 郑三燕 陈青海 +1 位作者 林淑惠 李仙丽 《中国现代药物应用》 2024年第9期159-162,共4页
目的探讨健康信念模式对血糖监测的糖尿病患者的应用效果。方法动态血糖监测的糖尿病患者70例,随机分为试验组与对照组,各35例。对照组实施糖尿病常规健康指导,试验组实施基于健康信念模式的健康教育。比较两组患者干预后糖化血红蛋白... 目的探讨健康信念模式对血糖监测的糖尿病患者的应用效果。方法动态血糖监测的糖尿病患者70例,随机分为试验组与对照组,各35例。对照组实施糖尿病常规健康指导,试验组实施基于健康信念模式的健康教育。比较两组患者干预后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平及常见并发症发生情况、健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分。结果干预后,试验组患者糖化血红蛋白(6.15±0.85)%、空腹血糖(6.51±1.11)mmol/L、餐后2 h血糖(7.62±1.15)mmol/L均低于对照组的(7.28±1.04)%、(7.45±1.15)mmol/L、(8.54±1.09)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组常见并发症发生率14.3%低于对照组的45.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者体育运动评分(24.17±4.13)分、健康责任评分(31.11±3.82)分、压力管理评分(31.05±2.26)分、营养评分(25.65±4.50)分、人际关系评分(24.78±1.83)分、精神成长评分(25.16±3.39)分、总分(161.92±9.30)分均高于对照组的(22.04±3.91)、(28.28±3.86)、(29.51±2.52)、(21.43±4.11)、(23.42±1.60)、(22.95±3.67)、(147.63±11.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康信念模式的健康指导可改善动态血糖监测糖尿病患者健康行为、生化指标及并发症发生情况,一定程度上为改善动态血糖监测糖尿病患者的并发症相关治疗护理提供了借鉴内容。 展开更多
关键词 健康信念模式 动态血糖监测 糖尿病 健康教育 健康行为 生化指标
下载PDF
SNHG3调控miR-186-5p/ZEB1促进肝癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮-间质转化的机制研究 被引量:2
18
作者 陈小兰 苏亚勇 +2 位作者 刘双平 王丽惠 徐成润 《中国临床新医学》 2024年第4期419-426,共8页
目的探究SNHG3调控miR-186-5p/E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)促进肝癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮-间质转化(EMT)的机制。方法在HepG2细胞中转染siRNA干扰片段敲除SNHG3、转染pcDNA3.1(+)/SNHG3使SNHG3过表达,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(... 目的探究SNHG3调控miR-186-5p/E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)促进肝癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮-间质转化(EMT)的机制。方法在HepG2细胞中转染siRNA干扰片段敲除SNHG3、转染pcDNA3.1(+)/SNHG3使SNHG3过表达,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测是否转染成功。克隆形成实验检测HepG2细胞增殖,细胞划痕实验检测HepG2细胞迁移率,Transwell小室实验检测HepG2细胞侵袭数量,双荧光素酶活性检测验证SNHG3与miR-186-5p、miR-186-5p与ZEB1的靶向关系,FQ-PCR和Western blot法检测SNHG3、ZEB1、E-cadherin、N-cadherin、MMP-2、vimentin、MMP-9、Snail的表达水平。结果肝癌组织中SNHG3表达量高于正常组织,SNHG3表达量低/中的肝癌患者的生存预后优于SNHG3表达量高的肝癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。克隆形成实验结果显示,与pcDNA3.1(+)组相比,pcDNA3.1(+)/SNHG3组HepG2细胞增殖数量显著增加(P<0.05)。细胞划痕实验结果显示,pcDNA3.1(+)/SNHG3组HepG2细胞迁移率显著高于pcDNA3.1(+)组(P<0.05)。Transwell小室实验结果显示,pcDNA3.1(+)/SNHG3组HepG2细胞侵袭数量显著高于pcDNA3.1(+)组(P<0.05)。双荧光素酶活性检测结果显示,miR-186-5p mimic和pGL6-SNHG3-WT共转染后,荧光素酶活性低于其他组,miR-186-5p mimic和pGL6-ZEB1-WT共转染后,荧光素酶活性低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。FQ-PCR和Western blot检测结果显示,当SNHG3过表达时,E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量显著下调,N-cadherin、MMP-2、vimentin、MMP-9和Snail mRNA和蛋白相对表达量以及ZEB1蛋白相对表达量显著上调;当SNHG3敲除后,E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量显著上调,N-cadherin、MMP-2、vimentin、MMP-9和Snail mRNA和蛋白相对表达量以及ZEB1蛋白相对表达量显著下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SNHG3调控miR-186-5p/ZEB1可促进肝癌细胞增殖、迁移、侵袭和EMT,表明SNHG3是肝癌潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 SNHG3 肝癌 长链非编码RNA E盒结合锌指蛋白1 增殖 侵袭 迁移 上皮-间质转化
下载PDF
SMARCA4缺失型非小细胞肺癌患者的临床病理特征及预后影响因素分析 被引量:2
19
作者 汤誉 张萍 +2 位作者 王敏捷 蓝佳琦 林炳棋 《中国临床新医学》 2024年第3期283-288,共6页
目的分析SMARCA4缺失型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月厦门大学附属东南医院和漳州市医院收治的106例SMARCA4缺失型NSCLC患者(SMARCA4缺失组)和212例非SMARCA4缺失型NSCLC患... 目的分析SMARCA4缺失型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月厦门大学附属东南医院和漳州市医院收治的106例SMARCA4缺失型NSCLC患者(SMARCA4缺失组)和212例非SMARCA4缺失型NSCLC患者(非SMARCA4缺失组)的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用log-rank检验。采用Cox回归分析影响SMARCA4缺失型NSCLC患者2年总生存期的因素。结果与非SMARCA4缺失组比较,SMARCA4缺失组患者年龄更大,男性和吸烟史比例更高,肿瘤直径更长,Ki-67指数更高,EGFR突变比例更低,鳞状细胞癌比例更低,低分化癌比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。SMARCA4缺失型NSCLC患者中,95.28%(101/106)患者BRG1蛋白完全缺失,8.20%(5/61)患者CK7阴性,85.11%(80/94)患者CK5/6阴性,77.36%(82/106)患者TTF-1阴性,80.19%(85/106)患者P40阴性,66.67%(16/24)患者CD34阴性,56.52%(13/23)患者SALL4阴性。非SMARCA4缺失组2年生存情况优于SMARCA4缺失组(log-rank检验:χ^(2)=126.837,P<0.001)。男性、年龄增长、有吸烟史和较长的肿瘤直径是缩短SMARCA4缺失型NSCLC患者生存时间的独立危险因素。结论SMARCA4缺失型NSCLC是一种不同于非SMARCA4缺失型NSCLC的肿瘤,患者预后较差,肿瘤侵袭性高。 展开更多
关键词 SMARCA4 基因突变 肺癌 临床病理特征 预后
下载PDF
上一页 1 2 21 下一页 到第
使用帮助 返回顶部