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中老年肠道炎性肌纤维母细胞瘤临床病理及预后特点
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作者 谭敏华 陈威 +5 位作者 郭锦辉 周泳健 雷伟华 刘慕诗 申动 申洪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期503-507,共5页
目的探讨中老年肠道炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumours,IMT)的临床病理及预后特点。方法回顾性分析5例中老年肠道IMT的临床、病理形态、免疫表型及随访结果。结果4例IMT发生在右半结肠,1例在回肠。3/5患者有肠... 目的探讨中老年肠道炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumours,IMT)的临床病理及预后特点。方法回顾性分析5例中老年肠道IMT的临床、病理形态、免疫表型及随访结果。结果4例IMT发生在右半结肠,1例在回肠。3/5患者有肠道损伤史,首发消化道症状且白细胞增高。瘤组织由梭形肌纤维母细胞和纤维母细胞构成,席纹状排列,浸润性生长,伴较多淋巴细胞、浆细胞浸润,可见胶原化及黏液水肿。其中一例异型性明显,核大且畸形。免疫表型:瘤细胞vimentin(5例)、SMA(5例)、desmin(3例)、ALK(3例)、CK(2例)阳性,Caldesmon、CD34、β-catenin、MC、CD117、DOG1、S-100、BCL-2、CD99、CD68均阴性,Ki-67增殖指数1.28%~10.01%。5例均完整切除肿瘤,随访53~137.5个月,其中1例83岁患者,于术后27个月影像学考虑肿瘤复发;另一例术后无瘤生存122个月,因其他原因去世;其余均无瘤生存,基本状况良好。结论(1)本组中老年肠道IMT多见于右半结肠,多有肠道损伤史,多首发消化道症状,白细胞多升高;(2)Vimentin和SMA同时阳性,多伴ALK阳性;(3)4/5的患者手术切除治疗效果好,1/5的患者术后2~3年可复发;高龄且ALK阳性、Ki67达10%、异型性明显很有可能是中老年肠道IMT复发的重要危险因素,其中ALK阳性者复发的风险或许为1/3。 展开更多
关键词 肠道肿瘤 炎性肌纤维母细胞瘤 临床 病理 中老年
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炎性肌纤维母细胞肿瘤11例临床病理分析 被引量:12
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作者 雷伟华 邹绮嫦 +7 位作者 郭锦辉 陈威 石智杰 邓超桦 谭敏华 胡志雄 周泳健 欧瑞芬 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1422-1426,共5页
目的探讨炎性肌纤维母细胞肿瘤(inflammatory myofibroblastic tumors,IMT)的临床病理学特征、免疫表型与诊断、鉴别诊断及预后的关系。方法回顾性分析11例不同部位IMT的临床病理特征、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后,并复习相关文... 目的探讨炎性肌纤维母细胞肿瘤(inflammatory myofibroblastic tumors,IMT)的临床病理学特征、免疫表型与诊断、鉴别诊断及预后的关系。方法回顾性分析11例不同部位IMT的临床病理特征、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后,并复习相关文献。结果 11例IMT中男性7例,女性4例,年龄10~66岁,平均42.27岁。肿瘤部位:肠、肾脏肿瘤各2例,胆囊、肺部和颈、肩、背、上肢、臀部软组织肿瘤各1例。镜下见瘤组织均以增生的梭形细胞为主,间质伴有多少不等的淋巴细胞、浆细胞浸润,并有不同程度纤维胶原化和水肿背景。免疫表型:瘤细胞vimentin、SMA阳性(11/11),ALK、desmin、HHF-35、CK阳性(2/11),CD34、CD68(1/11)。9例获得随访,随访时间18~36个月,1例手术切口瘢痕增生,疑似术后肿瘤复发,8例均无瘤生存。结论 IMT可多部位发病,瘤组织形态特征以梭形细胞密集型为主,部分为黏液型。免疫组化检测有助于诊断、鉴别诊断及其对临床预后的判断。 展开更多
关键词 炎性肌纤维母细胞肿瘤 炎症 免疫组织化学 预后
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淋巴结外非霍奇金淋巴瘤临床病理及免疫组化研究 被引量:4
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作者 刘自光 雷伟华 +4 位作者 刘丽萍 韦世强 成卓梅 谭敏华 汪江萍 《诊断病理学杂志》 CSCD 2006年第5期376-377,I0017,共3页
关键词 非霍奇金淋巴瘤 淋巴结外 诊断 病理组织学 免疫组化
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子宫腺瘤样瘤50例临床病理分析 被引量:5
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作者 谭敏华 雷伟华 +6 位作者 胡志雄 郭锦辉 陈威 邹绮嫦 邓超桦 欧瑞芬 周泳健 《诊断病理学杂志》 2018年第8期567-570,共4页
目的探讨子宫腺瘤样瘤(ATs)组织发生及命名、临床病理特征与鉴别诊断。方法对50例子宫ATs的临床病理资料进行回顾性分析,并结合文献资料复习。结果 50例子宫ATs发生率占同期子宫肿瘤切除标本的1.4%,单纯子宫ATs 14例(28%),伴子宫其他病... 目的探讨子宫腺瘤样瘤(ATs)组织发生及命名、临床病理特征与鉴别诊断。方法对50例子宫ATs的临床病理资料进行回顾性分析,并结合文献资料复习。结果 50例子宫ATs发生率占同期子宫肿瘤切除标本的1.4%,单纯子宫ATs 14例(28%),伴子宫其他病变36例(72%)。肿瘤多位于子宫浆膜下肌壁间,结节状生长,单发43例(86%),多发7例(14%),肿瘤直径0.5~5 cm,边界清或欠清,无包膜。临床表现及影像学均无特征性。肿物类似平滑肌肿瘤,切面灰白、灰黄色,实性均质,质硬或较软,部分切面湿润,可见大小不一的囊腔,囊内含有黏液。镜下肿瘤组织均由增生平滑肌和上皮样成分组成,上皮样成分形态呈大小不一的腺样、腔隙样、实性巢状、条索状,单个形似浸润性分布于平滑肌束之间,上皮样细胞异型性小或无,未见核分裂象,增生的平滑肌呈束状或编织状排列。18例腔隙内黏液样物阿尔辛蓝染色(+),PAS染色(-)。免疫组化:50例上皮样成分CK、vimentin、HBME-1、CR和D2-40(+),Ki-67阳性指数均<1%。术后随访均无复发或恶变。结论子宫ATs是一种少见的良性肿瘤,起源于间皮,临床及病理检查均不易确诊,免疫组化检查有助于诊断。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 腺瘤样瘤 鉴别诊断 免疫组化
原文传递
高职高专病理学教学中的翻转实践 被引量:7
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作者 王敏 李俊涛 +3 位作者 张霞 李品玉 许帅 雷伟华 《中国医学教育技术》 2017年第5期575-578,共4页
目的探讨翻转课堂教学模式在高职病理学教学中的应用效果。方法将72名高职临床医学学生随机分为对照组与实验组,实验组开展翻转课堂教学,对照组实行传统授课模式。比较两组学生病理学考试成绩和自主学习能力的差异。结果①实验组的实践... 目的探讨翻转课堂教学模式在高职病理学教学中的应用效果。方法将72名高职临床医学学生随机分为对照组与实验组,实验组开展翻转课堂教学,对照组实行传统授课模式。比较两组学生病理学考试成绩和自主学习能力的差异。结果①实验组的实践考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);②实验组学生自学能力各维度评分及总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施翻转课堂教学有利于培养学生临床思维能力、提高自主学习能力,有助于为学生的终身学习奠定基础。 展开更多
关键词 翻转课堂 病理学 教学
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168例术中冷冻切片与印片病理诊断分析 被引量:3
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作者 雷伟华 刘自光 刘丽萍 《热带医学杂志》 CAS 2005年第1期86-88,共3页
目的探讨术中冷冻切片结合印片病理诊断。方法对168例送检组织在冷冻切片同时,在同一部位印片,HE染色,光镜下观察,并与石蜡切片对照。结果168例良性冷冻切片93例,印片95例;恶性冷冻切片67例,印片62例。冷冻切片诊断准确率95.24%,印片诊... 目的探讨术中冷冻切片结合印片病理诊断。方法对168例送检组织在冷冻切片同时,在同一部位印片,HE染色,光镜下观察,并与石蜡切片对照。结果168例良性冷冻切片93例,印片95例;恶性冷冻切片67例,印片62例。冷冻切片诊断准确率95.24%,印片诊断准确率93.45%。可疑冷冻切片、印片均为5例,占2.98%;良恶难定冷冻切片3例,占1.78%,印片6例,占3.57%。误诊2例都为印片良性肿瘤,占1.19%。结论在冷冻切片同时采用印片方法进行病理诊断,有提高对病理诊断的准确性。 展开更多
关键词 冷冻切片诊断 印片诊断 术中快速诊断 石蜡切片诊断
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高职高专病理检验技术课程教学实践与思考 被引量:6
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作者 王敏 李俊涛 +1 位作者 张霞 雷伟华 《中国医学教育技术》 2017年第3期353-355,共3页
病理检验技术是一门医学实践课。文章结合实践就如何激发学生学习兴趣、培养学生实际动手能力、养成自主学习习惯以及提高学生综合职业素养等问题进行探索,旨在为进一步提高高职高专医学生病理检验技术课程教学质量。
关键词 病理检验技术 教学 高职高专
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高职医学生病理检验技术课程的教学实践与探索 被引量:2
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作者 王敏 李俊涛 +1 位作者 张霞 雷伟华 《中国医药导报》 CAS 2017年第28期152-154,共3页
面对基层医疗单位高素质病理技术人才匮乏的现实,肇庆医学高等专科学校针对医学检验技术专业开设了病理检验技术辅修课程。通过优化教学内容、整合利用校内外教学资源、实施模块教学、结合理实一体化教学、网络辅助教学、开放实验室等... 面对基层医疗单位高素质病理技术人才匮乏的现实,肇庆医学高等专科学校针对医学检验技术专业开设了病理检验技术辅修课程。通过优化教学内容、整合利用校内外教学资源、实施模块教学、结合理实一体化教学、网络辅助教学、开放实验室等多种形式的教学,很好地激发了学生的学习兴趣,有效训练了学生实际动手能力、探索分析能力、自主学习及沟通协作能力等。系统的课程学习让学生初步掌握病理技术岗位基本知识和技能,增强高职医学生自身的就业竞争力。 展开更多
关键词 病理检验技术 教学 高职高专 医学检验技术专业
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乳腺癌肉瘤组织分化特性的临床病理观察 被引量:4
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作者 胡志雄 雷伟华 +6 位作者 谭敏华 邹绮嫦 郭锦辉 陈威 石智杰 邓超桦 欧瑞芬 《国际医药卫生导报》 2014年第1期25-31,共7页
目的 探讨乳腺癌肉瘤的临床病理组织学特征,免疫表型与组织学起源关系.方法 对3例乳腺癌肉瘤的临床病理学资料进行回顾性分析,免疫组织化学标记并复习相关文献进行讨论.结果 3例病例均发生在中老年妇女,年龄36~91岁不等,病程10天~20年... 目的 探讨乳腺癌肉瘤的临床病理组织学特征,免疫表型与组织学起源关系.方法 对3例乳腺癌肉瘤的临床病理学资料进行回顾性分析,免疫组织化学标记并复习相关文献进行讨论.结果 3例病例均发生在中老年妇女,年龄36~91岁不等,病程10天~20年,单侧乳房外上象限多见,可伴有皮肤溃烂及同侧腋窝淋巴结肿大.B超检查常提示肿块回声分布不均,边界欠清,不规整,血流丰富.X线钼靶检查BI-RADS级别高.肉眼肿块边界欠清,切面灰白,质中偏硬.镜下改变:肿瘤细胞由类圆形上皮样和梭形细胞构成,伴有鳞状上皮、平滑肌、软骨和骨组织分化.上皮样细胞呈巢团实性,伴有粉刺样坏死,形似浸润性导管癌结构.梭形细胞弥漫排列,异型性大,形似肉瘤样结构.免疫组化结果:3例中,2例癌成分均表达CK、E-cad、CK(H)和EMA,肉瘤成分表达Vimentin、SMA、S-100和EMA; 1例癌和肉瘤成分均表达CK和Vimentin,肉瘤成分表达CD34.结论 乳腺癌肉瘤是一种既可表达上皮性抗体,也可表达非上皮性抗体的上皮/间叶混合性化生性癌.肿瘤的发生与导管上皮有关,部分病变可能与肌上皮化生有关.免疫组化相关抗体检测,可提示肿瘤成分的来源. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 化生性癌 癌肉瘤 免疫组织化学
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Syn、GFAP、S-100、NSE检测脑中枢神经细胞瘤临床病理关系 被引量:2
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作者 谭敏华 雷伟华 +8 位作者 罗巧明 胡志雄 邹绮嫦 陈威 郭锦辉 成卓梅 邓超桦 谭冬玲 周怡兴 《国际医药卫生导报》 2013年第8期1065-1070,共6页
目的 探讨中枢神经细胞瘤(centralneurocytoma,cNc)临床病理特点,诊断与鉴别诊断,组织发生与临床预后的关系。方法对37例脑胶质细胞肿瘤,应用免疫组化syn、NsE、GFAP、s-100等检测,检m9例为cNc,7例为伴有分化特性的cNc。结果男... 目的 探讨中枢神经细胞瘤(centralneurocytoma,cNc)临床病理特点,诊断与鉴别诊断,组织发生与临床预后的关系。方法对37例脑胶质细胞肿瘤,应用免疫组化syn、NsE、GFAP、s-100等检测,检m9例为cNc,7例为伴有分化特性的cNc。结果男6例,女3例,平均38岁。临床表现为头痛、头晕、呕吐、肢体乏力、抽搐、昏迷症状。2例发生在侧脑室,7例发生在脑室外。肿瘤直径3。7.5cm。光镜下瘤细胞均匀一致圆形,胞质少,透明状,核小而圆,染色质均匀,呈点彩状,核居中,核周空晕,形似少突胶质细胞,瘤细胞弥漫密集排列,可见菊花形,无细胞区神经毡样结构,间质少,血管丰富,纤细分枝状,少数出现血管增生、钙化及囊性变。少数病例瘤细胞核有异型性,可见核分裂及灶性坏死。免疫组化:svn(强阳性7,9、阳性2,9),s-100(强阳性4/9、阳性4,9),NsEf弱阳性6/91,GFAP(阳性3/9、弱阳性4/9),Vimentin(强阳性2,9、阳性1,9、弱阳性1,9),Ki67f弱阳性9,9),NF(弱阳性3/9)。随访8例,6例死亡,2例存活。结论cNc形态学表现有多分化特性,既可发生脑室内,也可见于脑室外,易误诊为室管膜瘤、少突胶质细胞瘤、髓母细胞瘤等肿瘤。免疫表型具有分化特性,脑室外cNc可能是一种具有胶质细胞分化基因型的肿瘤,可提示为一种伴有胶质细胞分化的cNc,生物学行为不稳定,临床预后不良。免疫绢化Svn、GFAP对诊断、答别诊断有帮助。GFAP及Ki67高表达.提示临床预后不良。 展开更多
关键词 脑肿瘤 神经细胞瘤 胶质细胞分化 中枢性 免疫组化 诊断 预后
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卵巢甲状腺类癌临床病理探讨 被引量:2
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作者 谭敏华 雷伟华 +4 位作者 陈威 胡志雄 郭锦辉 成卓梅 邓超桦 《国际医药卫生导报》 2012年第2期171-176,共6页
目的探讨卵巢甲状腺类癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对2例发生在卵巢甲状腺类癌病例应用免疫组化Syn,CgA,S-100,CT,Vimtime,Tg,CK,NSE,P63,Ki67,CEA,α—inhibin进行检测,并结合相关文献进行讨论。结果2例患者均... 目的探讨卵巢甲状腺类癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对2例发生在卵巢甲状腺类癌病例应用免疫组化Syn,CgA,S-100,CT,Vimtime,Tg,CK,NSE,P63,Ki67,CEA,α—inhibin进行检测,并结合相关文献进行讨论。结果2例患者均为绝经后女性,例1患者以盆腔包块为主要表现,伴有便秘,血CA199升高,例2患者因手术切除其他肿瘤及附件,送病理活检发现。2例患者巨检肿瘤均为单纯型。镜检肿瘤均由甲状腺组织及类癌组织构成,类癌为梁状与岛状混合型。免疫组化:2例患者类癌细胞Syn(2/2+),CgA(2/2+),NSE(1/2+),Ki67(3%+,5%+),CK(I/2+),S-100(2/2-),CEA(2/2-),P63(2/2-),CT(2/2-),Vimtime(2/2-),Tg(2/2-),α-inhibin(2/2-l甲状腺滤泡Tg(2/2+),CK(2/2+),Vimtime(1/2+),Syn(2/2-),CgA(212-),NSE(2/2-),Ki67(2/2-)。S-100(2/2-),CEA(2/2-),P63(2/2-),CT(2/2-),α-inhibin(2/2~)。2例患者均为I期,例1患者术后行化疗,例2术后未做任何治疗,分别随访57个月及2个月,均未见复发及转移。结论卵巢甲状腺类癌是-种非常罕见的具有独特临床病理学特征的高度特殊性生殖细胞肿瘤,伴有甲状腺组织分化,一般预后良好,要与小圆形细胞肿瘤鉴别,结合免疫组化,可与之鉴别。 展开更多
关键词 卵巢类癌 甲状腺肿 临床病理 鉴别诊断
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中枢神经细胞瘤临床病理观察 被引量:2
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作者 雷伟华 刘自光 +5 位作者 刘丽萍 谭敏华 邓超桦 胡志雄 成卓梅 叶秀群 《中国医师进修杂志(外科版)》 2007年第12期34-36,共3页
目的探讨中枢神经细胞瘤(CNC)临床病理特点、组织学发生和鉴别诊断。方法对2例原发于脑室的CNC进行光镜观察,应用突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等进行免疫组织化学染色分析,并复习文献。结... 目的探讨中枢神经细胞瘤(CNC)临床病理特点、组织学发生和鉴别诊断。方法对2例原发于脑室的CNC进行光镜观察,应用突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等进行免疫组织化学染色分析,并复习文献。结果2例脑室CNC临床诊断困难,病理形态瘤组织由小圆形细胞组成,胞质透明,有核周空晕,核小而圆,居中,呈菊形团状排列,并有/无无核原纤维岛特征。免疫组织化学Syn、NSE阳性,GFAP阴性。结论CNC是一种由小圆形细胞构成的核分裂不活跃的脑内肿瘤,具有神经元和胶质细胞分化的能力,瘤细胞来源还未明确。好发于青年人脑室内,光镜观察与少突胶质细胞瘤、透明细胞室管膜瘤不易区别。免疫组织化学Syn阳性、GFAP阴性有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 脑肿瘤 中枢性 中枢神经细胞瘤 鉴别诊断
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157例印片在术中快速病理诊断应用 被引量:1
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作者 雷伟华 刘自光 刘丽萍 《热带医学杂志》 CAS 2005年第4期540-542,共3页
目的探讨印片在术中快速病理诊断应用。方法对送检不同部位病变组织进行印片,快速HE染色,光镜下观察,并与石蜡切片诊断进行对照。结果157例中印片恶性肿瘤52例,诊断率33.12%,良性病变96例,诊断率61.14%,印片诊断准确率94.26%。石蜡切片... 目的探讨印片在术中快速病理诊断应用。方法对送检不同部位病变组织进行印片,快速HE染色,光镜下观察,并与石蜡切片诊断进行对照。结果157例中印片恶性肿瘤52例,诊断率33.12%,良性病变96例,诊断率61.14%,印片诊断准确率94.26%。石蜡切片诊断恶性59例(37.58%),良性病变98例(62.42%),准确率100%。8例误诊,误诊率5.1%。结论印片诊断不同于一般涂片单纯细胞学诊断,有时能看到某些组织学结构,是细胞学与组织学相互结合观察的结果。印片诊断在某些方面,优于冷冻切片诊断。 展开更多
关键词 印片 组织细胞学 快速病理诊断
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胃腺癌组织中P21、HER2、EGFR表达临床病理关系探讨 被引量:2
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作者 胡志雄 韦世强 +7 位作者 谭敏华 邓超桦 杨海云 曹贤东 郭锦辉 陈威 邹绮嫦 雷伟华 《国际医药卫生导报》 2013年第21期3263-3268,共6页
目的 探讨P21、HER2、EGFR蛋白在胃腺癌组织中的表达特点及其临床病理关系.方法 应用免疫组织化学技术对65例胃腺癌病理切片进行P21、HER2和EGFR的联合检测,并结合检测结果进行统计学分析.结果 65例胃腺癌组织中P21、HER2、EGFR阳性表... 目的 探讨P21、HER2、EGFR蛋白在胃腺癌组织中的表达特点及其临床病理关系.方法 应用免疫组织化学技术对65例胃腺癌病理切片进行P21、HER2和EGFR的联合检测,并结合检测结果进行统计学分析.结果 65例胃腺癌组织中P21、HER2、EGFR阳性表达率分别为56.9%(37/65)、43.1%(28/65)、30.8%(20/65).经统计学分析,P21、HER2、EGFR蛋白的表达与胃腺癌组织的分化程度、浸润深度、是否有癌栓、淋巴结转移、远处转移和TNM分期密切相关(P<0.05,P<0.01).与性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位和组织学类型均无统计意义(P>0.05).P21表达与HER2、EGFR阳性表达,及HER2表达与EGFR阳性表达均有统计意义(P<0.05).结论 P21、HER2、EGFR的表达结果表明胃腺癌存在着多基因表达,这些基因可能共同参与了胃腺癌的发生和发展.三者的联合检测有助于判断胃腺癌的生物学行为和预后,也可为临床选择分子靶向药物治疗提供依据. 展开更多
关键词 腺癌 P21 HER2 EGFR
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乳腺炎性肌纤维母细胞瘤1例临床病理观察 被引量:1
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作者 谭敏华 陈威 +6 位作者 邹绮嫦 郭锦辉 周泳健 欧瑞芬 邓超桦 胡志雄 雷伟华 《诊断病理学杂志》 2020年第7期472-475,共4页
目的探讨乳腺炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)临床病理特征,免疫表型与诊断、鉴别诊断的相关性。方法对1例乳腺IMT进行临床病理组织学观察,结合免疫组化结果,复习相关文献。结果女性46岁,右乳外下象限扪及肿块7个月,边界清。肉眼肿瘤灰白,切面... 目的探讨乳腺炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)临床病理特征,免疫表型与诊断、鉴别诊断的相关性。方法对1例乳腺IMT进行临床病理组织学观察,结合免疫组化结果,复习相关文献。结果女性46岁,右乳外下象限扪及肿块7个月,边界清。肉眼肿瘤灰白,切面质实。镜检瘤组织以增生梭形细胞为主,核梭形或三角形,深染,异型,核分裂少见,间质见多少不等淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和纤维胶原化组织,间质水肿。免疫组化:瘤细胞vimentin、SMA、actin均为弥漫(+),ALK部分(+),Desmin灶性(+),bcl-2、CK、p63、CD68、CD34、S-100、CD10、CD117、β-catenin均为(-),Ki-67阳性指数约5%。随访40个月,无瘤生存。结论乳腺IMT是一种比较少见的间叶性肿瘤,影像学检查与疤痕组织相似,易误诊,病理组织学检查,与炎症反应纤维组织增生相似,易漏诊,免疫组化有助于病理诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 炎性肌纤维母细胞瘤 乳腺 临床病理特征 免疫组化
原文传递
宫颈原位腺癌伴宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅢ)的临床病理分析 被引量:5
16
作者 胡志雄 雷伟华 +7 位作者 谭敏华 邹绮嫦 郭锦辉 陈威 石智杰 邓超桦 欧瑞芬 周泳健 《赣南医学院学报》 2015年第3期424-426,共3页
目的:探讨宫颈原位腺癌(adenocarcinoms in situ of the cervical,AIS)伴宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅢ)的临床病理组织学特点和鉴别诊断。方法:回顾2例宫颈原位腺癌伴CINⅢ患者的临床与病理组织学特点及免疫组化结果,结合相关文献资料进... 目的:探讨宫颈原位腺癌(adenocarcinoms in situ of the cervical,AIS)伴宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅢ)的临床病理组织学特点和鉴别诊断。方法:回顾2例宫颈原位腺癌伴CINⅢ患者的临床与病理组织学特点及免疫组化结果,结合相关文献资料进行分析。结果:临床表现:2例患者均表现为接触性出血,白带检查高危型人类乳头状瘤病毒(hr HPV)阳性。病理组织学:2例病变宫颈黏膜下腺体表现为原位腺癌,伴有CINⅢ。免疫组化:宫颈原位腺癌区域表达CK、CK18、CEA,CINⅢ区域表达CK、34βE12、CK5/6、P63,两区域共同表达P16和Ki-67,不表达VIM、ER、PR。结论:宫颈原位腺癌伴CINⅢ非常罕见,它的发生发展与hr HPV和P16密切相关,发生癌变的细胞可导致激素受体的丢失和增殖指数的升高,两者的相互作用可引起宫颈鳞状上皮和腺上皮同时癌变。免疫组化染色CEA、VIM、ER、PR、P16、Ki-67在其诊断与鉴别诊断方面有重要作用。 展开更多
关键词 宫颈 原位腺癌 CINⅢ 免疫组化
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高职临床医学生中开展临床病理见习的体会
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作者 王敏 李俊涛 +1 位作者 刘其礼 雷伟华 《中国当代医药》 2018年第18期144-146,共3页
临床病理学在疾病的诊断、治疗及预后判断上起着至关重要的作用,但高职临床医学生普遍缺乏临床病理学的学习。为改善高职临床医学生临床病理素养不足的现状,肇庆医学高等专科学校利用寒假假期在高职临床医学生中开展临床病理见习。经过... 临床病理学在疾病的诊断、治疗及预后判断上起着至关重要的作用,但高职临床医学生普遍缺乏临床病理学的学习。为改善高职临床医学生临床病理素养不足的现状,肇庆医学高等专科学校利用寒假假期在高职临床医学生中开展临床病理见习。经过见习前的充足准备、"临床-病理-临床"见习模式的实施及见习结束后的交流总结,高职医学生充分理解了临床病理学的重要性,初步具备了运用临床病理知识解决临床问题的能力。 展开更多
关键词 临床病理学 见习 高职医学生 体会
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乳腺浸润性微乳头状癌27例临床病理特征分析
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作者 陈威 谭敏华 +2 位作者 黄文彦 周泳健 梁清 《医学理论与实践》 2022年第19期3349-3351,共3页
目的:探讨乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理特点。方法:对27例乳腺浸润性微乳头状癌进行病理形态学观察、免疫组化染色和定量病理学测试分析并随访。结果:27例乳腺浸润性微乳头状癌年龄为(50.8±4.53)岁。单纯型浸润性微乳头状癌占29... 目的:探讨乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理特点。方法:对27例乳腺浸润性微乳头状癌进行病理形态学观察、免疫组化染色和定量病理学测试分析并随访。结果:27例乳腺浸润性微乳头状癌年龄为(50.8±4.53)岁。单纯型浸润性微乳头状癌占29.6%,混合型浸润性微乳头状癌占70.4%。分子分型以Luminal b型较多(59.3%)。癌组织主要位于乳腺上区(85.2%)。病理分期Ⅲ期以上占59.3%。27例在随访期间失访1例,其他未发生肿瘤复发或转移,病情稳定,无进展。结论:乳腺浸润性微乳头状癌以混合型居多,患者多处于围绝经期,癌组织多位于乳房上区,分子分型以Luminal b型为主,病理分期多为Ⅲ期,恶性表象明显,但本组病例生存预后与既往报道并不一致,需进一步加深对本病的认识。 展开更多
关键词 乳腺浸润性微乳头状癌 淋巴结转移
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病理术语概念进展
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作者 雷伟华 《中华国际医学杂志》 2004年第2期125-129,共5页
介绍近年肿瘤学上易于混淆的概念,如化生、非典型增生、异型增生、上皮内瘤变、交界性肿瘤等。化生:一般化生与肿瘤化生含义不同。非典型增生:有炎性与瘤性非典型增生,后者为异型增生,属癌前病变。有可能发展成癌而不易恢复正常病... 介绍近年肿瘤学上易于混淆的概念,如化生、非典型增生、异型增生、上皮内瘤变、交界性肿瘤等。化生:一般化生与肿瘤化生含义不同。非典型增生:有炎性与瘤性非典型增生,后者为异型增生,属癌前病变。有可能发展成癌而不易恢复正常病变,称为癌前病变;而与癌症发病率有关的临床状态或疾病,称为癌前状态或疾病。上皮内瘤变:为区别非典型增生一异型增生-原位癌等在应用上的混淆,统称为上皮内瘤变。交界性病变或交界性肿瘤:一群在形态学及生物学行为上介于良、恶性之间的病变或肿瘤。原位癌:指癌细胞局限于上皮全层内末穿破上皮基底膜的癌。 展开更多
关键词 病理变化 病理术语 病变概念 病理诊断
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伴有TFE3基因重排的输卵管复发性恶性血管周上皮样细胞肿瘤1例并文献复习
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作者 邹绮嫦 谭敏华 +2 位作者 周泳健 雷伟华 申洪 《诊断病理学杂志》 2023年第6期579-581,共3页
血管周上皮样细胞肿瘤(perivasular epithelioid cell tumor,PEComa)[1]源自血管周上皮样细胞(perivasular epithelioid cell,PEC)[2],约15%存在TFE3基因重排。目前人们对PEComa的发生部位、临床病理特征、特点及预后的认识还在积累中... 血管周上皮样细胞肿瘤(perivasular epithelioid cell tumor,PEComa)[1]源自血管周上皮样细胞(perivasular epithelioid cell,PEC)[2],约15%存在TFE3基因重排。目前人们对PEComa的发生部位、临床病理特征、特点及预后的认识还在积累中。国内尚未见输卵管PEComa的报告[3],本研究报告1例发生在输卵管的伴有TFE3基因重排的恶性PEComa,以增强人们对恶性PEComa发病部位、临床病理特点及预后的认识,为该病的准确诊断、预后分析和减少误诊积累经验和数据。 展开更多
关键词 恶性血管周上皮样细胞肿瘤 输卵管 复发 Xp11易位
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