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2型糖尿病合并非糖尿病肾病的临床病理特征和预测因子的分析
1
作者 张谊 包萍 +2 位作者 江明珠 毕光宇 周刚 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第2期125-128,共4页
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非糖尿病肾病患者的临床指标和肾活检病理特征,寻找疾病的预测因子。方法:回顾性分析2016年07月—2021年12月在我院行肾活检的76例T2DM患者病例。根据活检结果分为糖尿病肾病(dia... 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非糖尿病肾病患者的临床指标和肾活检病理特征,寻找疾病的预测因子。方法:回顾性分析2016年07月—2021年12月在我院行肾活检的76例T2DM患者病例。根据活检结果分为糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)组30例,非糖尿病肾病伴/不伴糖尿病肾病(non-diabetic renal disease with/without diabetic nephropathy,NDRD±DN)组46例,对其临床指标及病理结果进行分析。结果:两组患者的年龄、性别、糖尿病病程(diabetes mellitus,DM)、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖化血红蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮和胱抑素C比较差异有统计学意义(P<0.05)。肾活检常见原因有活动性尿沉渣,其次为DM<5年且无大量蛋白尿和新出现的肾病综合征。NDRD±DN组最常见的病理类型是膜性肾病,IgA肾病次之。二元Logistic回归分析发现性别、年龄、DR、糖化血红蛋白、血红蛋白和胱抑素C是NDRD±DN的预测因子。结论:T2DM患者中NDRD±DN的占比达60.50%,尤其是高龄、血糖控制较好、无明显贫血和胱抑素C指标降低的患者更应积极行肾穿刺活检。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 非糖尿病肾病 肾活检
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老年慢性肾衰竭患者持续性血液透析治疗的临床疗效分析 被引量：30
2
作者 孔亚玲 周刚 陈蕊 《川北医学院学报》 CAS 2016年第5期681-683,共3页
目的:观察维持性血液透析(continuous blood purification,CBP)治疗老年慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年1月在本院采用CBP治疗的90名CRF患者,根据年龄分为老年组56例和非老年组34例,... 目的:观察维持性血液透析(continuous blood purification,CBP)治疗老年慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年1月在本院采用CBP治疗的90名CRF患者,根据年龄分为老年组56例和非老年组34例,并观察两组患者治疗前后肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、甘油三脂(triglycerides,TG)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)等指标变化以及相关并发症发生率。结果:两组患者经治疗后,Scr、BUN、Hb、TC、CRP等指标均较治疗前明显改善;老年组并发症发生率明显高于非老年组。结论:血液透析治疗对老年CRF患者显著有效。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 临床疗效 并发症
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大剂量骨化三醇冲击治疗终末期肾病并发继发性甲状旁腺功能亢进的疗效及安全性观察 被引量：7
3
作者 陈荣全 高波 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第12期955-957,961,共4页
目的观察大剂量骨化三醇冲击治疗终末期肾病并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及其安全性。方法将42例终末期肾病并发中、重度SHPT患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组21例。观察组患者给予大剂量骨化三醇冲击治疗,对照... 目的观察大剂量骨化三醇冲击治疗终末期肾病并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及其安全性。方法将42例终末期肾病并发中、重度SHPT患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组21例。观察组患者给予大剂量骨化三醇冲击治疗,对照组患者给予常规剂量的骨化三醇治疗,疗程6个月,检测2组患者血钙、磷、甲状旁腺素(PTH)、血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT)水平,并观察皮肤瘙痒改善情况。结果所有患者均顺利完成治疗,无因明显的高钙血症及钙磷乘积过高而退出治疗者。治疗前2组患者血PTH、磷、钙水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者血PTH、磷水平显著低于治疗前(P<0.05),血钙水平显著高于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗前后血PTH、磷、钙水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者血PTH、磷显著低于对照组(P<0.05),血钙水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者皮肤瘙痒改善总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Hb和HCT比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗6个月后Hb和HCT显著高于治疗前(P<0.05);且观察组患者Hb和HCT显著高于对照组(P<0.05)。结论大剂量骨化三醇冲击治疗能有效控制中、重度SHPT,改善患者皮肤瘙痒、贫血等症状,具有较好的疗效及安全性。 展开更多
关键词 骨化三醇 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺素 冲击治疗
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慢性肾脏病5期患者血清铁调素水平与钙磷代谢的相关性 被引量：2
4
作者 孔亚玲 毕光宇 陈蕊 《广西医学》 CAS 2016年第8期1095-1097,共3页
目的探讨慢性肾脏病(CKD)5期患者血清铁调素水平及与钙磷代谢的关系。方法检测56例CKD 5期患者(CKD组)及20例健康人(对照组)血清铁调素水平,以及CKD组患者的25-羟维生素D、甲状旁腺素(PTH)、血磷、血钙、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清铁、... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)5期患者血清铁调素水平及与钙磷代谢的关系。方法检测56例CKD 5期患者(CKD组)及20例健康人(对照组)血清铁调素水平,以及CKD组患者的25-羟维生素D、甲状旁腺素(PTH)、血磷、血钙、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清铁、铁蛋白、总铁结合力(TIBC)水平,分析CKD 5期患者铁调素水平及与其他指标的相关性。结果 CKD组血清铁调素水平为(22.69±18.54)mg/L,明显高于对照组的(13.56±8.02)mg/L(P<0.05)。血清铁调素水平与铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血磷、ALP及PTH水平呈正相关(P<0.05),与TIBC呈负相关(P<0.05),与血清铁、血钙、25-羟维生素D水平之间无明显相关性(P>0.05)。多元线性回归分析显示,血磷、PTH、铁蛋白水平是CKD 5期患者血清铁调素水平的独立影响因素(P<0.05)。结论 CKD 5期患者的钙磷代谢异常和高铁调素水平密切相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 铁调素 钙代谢障碍 磷代谢障碍
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区域医联体模式下终末期肾脏病患者双向转诊制度的探索与实践 被引量：1
5
作者 周刚 牟洪宾 +3 位作者 何大锋 王荣 刘昌华 高波 《内科》 2021年第6期837-839,共3页
目的探讨如何在乡镇卫生院与上级医院间建立区域医联体,建立终末期肾脏病患者双向转诊机制,探索双向转诊标准、流程及实施效果。方法依托江苏省苏北人民医院医联体,选取6家乡镇卫生院进行对口支援、帮扶和人员培养,在6家乡镇卫生院建立... 目的探讨如何在乡镇卫生院与上级医院间建立区域医联体,建立终末期肾脏病患者双向转诊机制,探索双向转诊标准、流程及实施效果。方法依托江苏省苏北人民医院医联体,选取6家乡镇卫生院进行对口支援、帮扶和人员培养,在6家乡镇卫生院建立血液净化中心,制订血液透析患者诊治方案和双向转诊流程,建立双向转诊机制,与乡镇卫生院建立长期协作关系以缓解大型医院血液透析患者人满为患、农村血液透析患者就医困难的问题。结果2016年7月至2020年1月,江苏省苏北人民医院肾内科依托该院医联体,为6家乡镇卫生院建立了血液净化中心,建立了比较完善的终末期肾脏病患者规范管理方案及双向转诊机制,较好地解决了大型医院血液透析患者人满为患、农村血液透析患者就医困难的问题。结论区域医联体模式下终末期肾脏病患者双向转诊制度是切实可行的,通过区域性上下联动,不仅能很好地培养基层医疗卫生人才,同时也能有效提高患者就医的可及性和获得感。 展开更多
关键词 医联体 双向转诊 慢性肾脏病
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22例糖尿病肾病患者动、静脉内瘘的保护及护理 被引量：2
6
作者 李婷 张燕 《糖尿病新世界》 2016年第23期136-137,共2页
目的选取该院22例糖尿病肾病患者探究分析糖尿病肾病患者动、静脉内瘘的保护及护理的作用与效果。方法经数字表法选取2013年2月—2014年8月期间该院就诊糖尿病肾病患者22例,比较分析进行动、静脉瘘保护和护理前后的静脉瘘使用前后的使... 目的选取该院22例糖尿病肾病患者探究分析糖尿病肾病患者动、静脉内瘘的保护及护理的作用与效果。方法经数字表法选取2013年2月—2014年8月期间该院就诊糖尿病肾病患者22例,比较分析进行动、静脉瘘保护和护理前后的静脉瘘使用前后的使用效果。结果护理保护后动静脉内瘘使用良好率为95.46%高于护理前的81.82%,而护理后内瘘闭塞、脑出血死亡发生和内漏感染的发生率则低于护理前,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾病患者动、静脉内瘘的保护及护理的作用效果显著,因此医院应注意提高护理人员的责任意识和专业水平,进一步改善糖尿病肾疾病的控制和治疗。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 动、静脉内瘘 保护与护理
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护理干预对高危因素继发慢性肾病的影响
7
作者 张燕 卜玲 李婷 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第22期81-82,共2页
受环境、生活方式等因素的影响，高血压、糖尿病、高血脂等疾病的发病率显著增加，由此所导致的继发性肾病患病率亦明显增加，其中部分患者最终会进入到终末期肾脏病（ESRD），ESRD已成为当前人类社会面临的重要公共卫生问题之一。
关键词 高危因素 继发性肾病 护理干预 效果评价
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慢性肾功能衰竭患者肺部异常影响因素分析
8
作者 徐道亮 《实用临床医药杂志》 CAS 2003年第2期176-177,共2页
关键词 慢性肾功能衰竭 肺部异常 影响因素 X线胸片
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原发性肾病综合征合并无症状性菌尿抗菌治疗分析
9
作者 徐军 《医学理论与实践》 2006年第12期1431-1432,共2页
目的:探讨抗菌治疗对原发性肾病综合征合并无症状性菌尿的必要性。方法:将36例原发性肾病综合征合并无症状性菌尿病例随机分成治疗组与对照组,前者予抗生素灭菌治疗。结果:治疗组有效率为78.9%,对照组为55.6%,前者有效率明显高于后者。... 目的:探讨抗菌治疗对原发性肾病综合征合并无症状性菌尿的必要性。方法:将36例原发性肾病综合征合并无症状性菌尿病例随机分成治疗组与对照组,前者予抗生素灭菌治疗。结果:治疗组有效率为78.9%,对照组为55.6%,前者有效率明显高于后者。结论:无症状性菌尿影响原发性肾病综合征的疗效,必须抗菌治疗。 展开更多
关键词 原发性 肾病综合征 无症状性菌尿 抗菌治疗
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血清胃泌素前体释放肽在慢性肾脏病中的临床意义与诊断价值 被引量：2
10
作者 赵传燕 刘昌华 +6 位作者 毕光宇 陈蕊 高波 伍刚 周刚 徐军 牟洪宾 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第5期62-65,70,共5页
目的探讨血清胃泌素前体释放肽(proGRP)水平变化在慢性肾脏病(CKD)中的临床意义与诊断价值。方法回顾性分析在肾内科住院的259例CKD患者的临床资料,按估算肾小球滤过率(eGFR)分期(CKD1~5期)将其中未接受透析治疗的167例患者分为5组,并... 目的探讨血清胃泌素前体释放肽(proGRP)水平变化在慢性肾脏病(CKD)中的临床意义与诊断价值。方法回顾性分析在肾内科住院的259例CKD患者的临床资料,按估算肾小球滤过率(eGFR)分期(CKD1~5期)将其中未接受透析治疗的167例患者分为5组,并按透析方式将接受透析治疗的92例患者分为2组(血液透析组和腹膜透析组),另选取31例健康体检者纳入对照组。比较对照组与不同分期CKD组血清proGRP及肾脏病标志物水平,分析血清proGRP与血清肌酐、eGFR、尿素氮、尿酸、胱抑素C、血β;微球蛋白、血清白蛋白、血红蛋白的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算血清proGRP预测患者eGFR<60 mL/min发生(进展到CKD3期)的最佳截断值。结果CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组患者的血清proGRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着CKD分期的增加,血清proGRP水平逐渐升高。血清proGRP与血清肌酐(r=0.910,P<0.01)、eGFR(r=-0.917,P<0.01)、尿素氮(r=0.881,P<0.01)、尿酸(r=0.641,P<0.01)、胱抑素C(r=0.919,P<0.01)、血β;微球蛋白(r=0.855,P<0.01)、血清白蛋白(r=-0.297,P<0.01)和血红蛋白(r=-0.623,P<0.01)均显著相关。ROC曲线分析显示,血清proGRP最佳截断值为67.20 pg/mL时,预测患者进展到CKD3期的灵敏度为84.1%,特异度为100.0%。血液透析组患者血清proGRP水平与腹膜透析组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CKD患者血清proGRP水平相较于健康人群有所升高,且随着CKD分期的增加而逐渐升高,故血清proGRP水平可用于评估CKD病情的严重程度。血清proGRP与血清肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C和血β;微球蛋白呈正相关,与eGFR、血清白蛋白和血红蛋白呈负相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 胃泌素前体释放肽 肾小球滤过率 血液透析 腹膜透析
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来氟米特联合中剂量糖皮质激素治疗对IgA肾病患者血尿及其eGFR的影响 被引量：8
11
作者 朱巧红 毕光宇 +3 位作者 刘翠兰 杨明 周刚 刘昌华 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第10期898-900,共3页
目的:研究来氟米特联合中剂量糖皮质激素治疗对IgA肾病患者血尿及其估计肾小球滤过率(eGFR)的影响。方法:选取江苏省苏北人民医院肾内科2016年5月~2018年5月期间收治的经肾活检确诊为原发性IgA肾病患者共120例随机入选,分为观察组和对照... 目的:研究来氟米特联合中剂量糖皮质激素治疗对IgA肾病患者血尿及其估计肾小球滤过率(eGFR)的影响。方法:选取江苏省苏北人民医院肾内科2016年5月~2018年5月期间收治的经肾活检确诊为原发性IgA肾病患者共120例随机入选,分为观察组和对照组,对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上联合来氟米特治疗,共随访12个月,最终完成疗程且资料完整的患者106例,其中观察组52例,对照组54例,比较两组患者治疗有效率以及治疗前后尿红细胞检测指标及临床观察指标等变化情况。结果:与对照组相比,观察组患者的血尿、尿蛋白定量、血肌酐均显著降低(P<0.05),血浆白蛋白、eGFR水平显著升高(P<0.05);依据治疗初患者的血尿程度分为无血尿组、镜下血尿组及肉眼血尿组,激素及激素联合来氟米特治疗后三组患者的eGFR差异有统计学意义(P<0.05);Lee氏病理分型、尿蛋白和尿红细胞平均计数对评估eGFR的影响作用最为显著(P<0.05)。结论:来氟米特联合中剂量糖皮质激素可有效改善IgA肾病患者肾功能及减少血尿,并且尿红细胞计数水平与eGFR降低成反比,病理分型(Lee氏)、尿蛋白定量和尿红细胞计数在IgA肾病eGFR评估中发挥重要作用。 展开更多
关键词 IGA肾病 糖皮质激素 来氟米特 血尿 估计肾小球滤过率
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血尿转归与中等量蛋白尿型IgA肾病预后的相关性分析 被引量：1
12
作者 孙慧 韦婵 +3 位作者 徐道亮 刘昌华 周刚 高波 《临床医学研究与实践》 2022年第23期23-26,35,共5页
目的探讨血尿转归对伴有中等量蛋白尿免疫球蛋白A肾病(简称IgA肾病,IgAN)患者预后的评估价值。方法选取2015年10月至2019年7月经肾活检确诊为原发性IgAN的126例患者为研究对象,根据随访结束后计算所得的时间平均尿液红细胞数(TA-H)水平... 目的探讨血尿转归对伴有中等量蛋白尿免疫球蛋白A肾病(简称IgA肾病,IgAN)患者预后的评估价值。方法选取2015年10月至2019年7月经肾活检确诊为原发性IgAN的126例患者为研究对象,根据随访结束后计算所得的时间平均尿液红细胞数(TA-H)水平是否较基线值下降50%以上将其分成血尿无缓解组(A组)和血尿缓解组(B组)。比较两组的基线资料和随访特征;分析两组的联合终点事件和生存情况;观察联合终点事件危险因素的Cox回归分析结果。结果A组的平均动脉压(MAP)和血红蛋白(Hb)水平高于B组,尿液红细胞数(U-RBC)和新月体占比低于B组(P<0.05);A组的TA-H、时间平均蛋白尿(TA-P)、时间平均血肌酐(TA-SCr)水平、时间平均性平均动脉压(TA-MAP)高于B组,时间平均白蛋白(TA-ALB)水平和时间平均估算肾小球滤过率(TA-eGFR)低于A组(P<0.05);A组使用免疫抑制剂患者占比低于B组(P<0.05)。A组的联合终点事件发生率高于B组(P<0.05);随访结束时TA-H的最佳cut-off值为45.65个/μL;单因素Cox回归分析结果显示,TA-H>45.65个/μL患者达到联合终点的概率是TA-H<45.65个/μL患者的4.778倍(95%CI 2.057~11.100,P=0.000);Kaplan-Meier分析进一步证实,A组的终点事件发生时间短于B组(P<0.05)。多变量Cox回归分析结果反映血尿控制程度是IgAN转归的独立危险因素。结论血尿的缓解可延迟IgAN进展并减少不良肾脏结果的发生,其转归情况或可成为评估患者预后的一项指标。 展开更多
关键词 血尿 中等量蛋白尿 IGA肾病
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IgA肾病发病机制新进展 被引量：3
13
作者 伍刚 彭佑铭 +1 位作者 徐道亮 刘昌华 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第1期90-92,共3页
到目前为止,IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）的发病机制目前认为是一组与遗传、环境等多种因素有关的一组综合症,其病理改变以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和系膜基质扩张为主[1],其中IgA分为IgA1和IgA2两种亚类,研究均表... 到目前为止,IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）的发病机制目前认为是一组与遗传、环境等多种因素有关的一组综合症,其病理改变以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和系膜基质扩张为主[1],其中IgA分为IgA1和IgA2两种亚类,研究均表明IgAN的肾小球上沉积的绝大部分为IgA1。该病以青壮年为主,男性多于女性,男女发病之比为2～6∶1,亚洲和白种人的发病要高于黑种人及印度人。虽然进展缓慢。 展开更多
关键词 IGA肾病 发病机制 肾小球系膜区 IGA沉积 系膜细胞增生 IgA1 病理改变 系膜基质
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环磷酰胺与他克莫司治疗特发性膜性肾病的比较 被引量：4
14
作者 徐军 《中国卫生标准管理》 2019年第2期92-94,共3页
目的观察他克莫司联合激素与环磷酰胺联合激素治疗特发性膜性肾病的疗效差异和安全性。方法纳入本院于2015年1月—2018年1月收治的特发性膜性肾病患者172例,按照入院登记薄将患者分入研究组和对照组。对照组采用环磷酰胺联合激素治疗,... 目的观察他克莫司联合激素与环磷酰胺联合激素治疗特发性膜性肾病的疗效差异和安全性。方法纳入本院于2015年1月—2018年1月收治的特发性膜性肾病患者172例,按照入院登记薄将患者分入研究组和对照组。对照组采用环磷酰胺联合激素治疗,研究组采用他克莫司联合激素治疗,对比两组临床疗效及用药安全性。结果研究组治疗总有效率为81.40%,高于对照组的66.30%(P <0.05);研究组不良反应发生率为11.6%,低于对照组的24.4%(P <0.05)。结论临床治疗特发性膜性肾病采用他克莫司联合激素方案能够强化疗效,且不良反应发生风险较低,整体效果优于环磷酰胺联合激素方案。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 他克莫司 环磷酰胺 激素 比较研究 安全性
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影响IgA肾病蛋白尿转归的相关危险因素 被引量：1
15
作者 孔亚玲 《河北医学》 CAS 2016年第4期623-625,共3页
目的:探讨影响Ig A肾病蛋白尿转归的相关危险因素。方法:选取2013年4月至2014年3月Ig A肾病蛋白尿患者136例,对患者的临床资料进行回归性统计分析,评估影响Ig A肾病蛋白尿进展的危险因素。结果:Ig A肾病蛋白尿136例,进展为慢性肾功能不... 目的:探讨影响Ig A肾病蛋白尿转归的相关危险因素。方法:选取2013年4月至2014年3月Ig A肾病蛋白尿患者136例,对患者的临床资料进行回归性统计分析,评估影响Ig A肾病蛋白尿进展的危险因素。结果:Ig A肾病蛋白尿136例,进展为慢性肾功能不全者60例(44.1%),76例好转(55.9%);Ig A肾病蛋白尿进展为慢性肾病功能不全者与高龄、男性、高血压、血肌酐、血脂水平、肾病范围蛋白尿等因素密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响Ig A肾病蛋白尿转归的相关危险因素包括高龄、男性、血肌酐、血脂水平、肾病范围蛋白尿,加强控制高危因素有助于提高预后。 展开更多
关键词 危险因素 IgA肾病蛋白尿 转归
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阿昔洛韦致急性肾损伤6例病理特点与临床分析 被引量：3
16
作者 刘昌华 高波 +2 位作者 陈蕊 毕光宇 徐道亮 《交通医学》 2014年第3期210-213,共4页
目的：分析阿昔洛韦致急性肾损伤的临床表现和病理特征，探讨其可能的发病机制。方法：对6例使用阿昔洛韦后急性肾损害患者的临床资料、实验室检查和肾活检病理资料进行回顾性分析。结果：出现腰痛5例，出现少尿1例，尿液检查均可见不... 目的：分析阿昔洛韦致急性肾损伤的临床表现和病理特征，探讨其可能的发病机制。方法：对6例使用阿昔洛韦后急性肾损害患者的临床资料、实验室检查和肾活检病理资料进行回顾性分析。结果：出现腰痛5例，出现少尿1例，尿液检查均可见不同程度的蛋白尿，血尿2例及白细胞尿2例，血肌酐平均236.67±77.60μmol/L， NAG酶、视黄醇结合蛋白、溶菌酶、微球蛋白等明显升高；肾活检病理示：急性肾小管坏死5例，予以还原型谷胱甘肽治疗3.0±0.89天后肾功能恢复正常；急性间质性肾炎1例，予以小、中剂量泼尼松20～30mg/d治疗，所有患者均未行血液透析治疗。结论：阿昔洛韦所致肾脏损伤临床表现缺乏特异性，以腰痛及肾功能减退为主，可能由于干扰肾小管上皮细胞代谢而导致急性肾损伤。 展开更多
关键词 急性肾损伤 阿昔洛韦 经皮肾穿刺活检术 肾组织免疫荧光法
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信迪利单抗致免疫相关性膀胱炎1例报告 被引量：1
17
作者 张谊 李洪达 +2 位作者 高波 徐军 周刚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第6期552-552,F0003,共2页
信迪利单抗所致的免疫相关性膀胱炎十分罕见.本文报道1例如下.1病例报告患者女性,46岁,1年前因“发现胃部占位”行胃癌根治术.于半年前开始信迪利单抗治疗2个周期.随后出现肉眼血尿,伴尿频尿急尿痛、下腹部坠痛.尿常规示红、白细胞计数... 信迪利单抗所致的免疫相关性膀胱炎十分罕见.本文报道1例如下.1病例报告患者女性,46岁,1年前因“发现胃部占位”行胃癌根治术.于半年前开始信迪利单抗治疗2个周期.随后出现肉眼血尿,伴尿频尿急尿痛、下腹部坠痛.尿常规示红、白细胞计数升高.尿培养阴性.尿脱落细胞学检查未见癌细胞.腹部增强计算机断层显像显示未见转移灶.抗感染治疗无效.膀胱镜检查可见膀胱黏膜弥漫性出血和炎症表现,病理提示送检黏膜衬覆尿路上皮,灶区上皮稍增生,表面可见伞细胞,黏膜间质内血管增生。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 信迪利单抗 膀胱炎 免疫相关不良事件
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中国江苏省扬州市单中心腹膜透析相关性腹膜炎致病菌谱与药敏分析
18
作者 张谊 周刚 +2 位作者 高波 刘昌华 包萍 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第7期616-620,共5页
目的:分析腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)致病菌谱及其药敏特点,以指导抗菌药物的合理使用。方法:回顾性分析本中心于2014年01月—2021年12月收治的PDAP病例183例次,统计分析临床资料、实验室... 目的:分析腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)致病菌谱及其药敏特点,以指导抗菌药物的合理使用。方法:回顾性分析本中心于2014年01月—2021年12月收治的PDAP病例183例次,统计分析临床资料、实验室检查、透出液致病菌分布与药敏、治疗转归情况。结果:透出液致病菌培养阳性率70.49%,共分离出132株病原菌,其中G^(+)球菌83株,G^(-)菌44株,G^(+)杆菌4株,真菌1株。G^(+)球菌对万古霉素、利奈唑胺及替加环素敏感;对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药率高。G^(-)菌对厄他培南与阿米卡星敏感;对头孢唑林、氨苄西林、头孢噻肟耐药率高,分别为83.33%、81.82%和60.00%。PDAP总治愈率为80.33%,真菌组退出率最高达100.00%。PDAP总死亡率为2.19%,G^(-)菌组死亡率7.5%,G^(+)球菌组死亡率1.23%。结论:本中心透出液培养阳性率偏低,需进一步提高透出液培养阳性率。PDAP致病菌以G^(+)球菌为主,推荐万古霉素联合阿米卡星作为经验性治疗。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 致病菌 药敏
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罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者治疗价值分析
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作者 江明珠 李鑫睿 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第9期0050-0053,共4页
讨论分析罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者治疗价值。方法 研究选取我院2022年01月-2023年12月收治的维持性血液透析合并肾性贫血患者200例,分为对照组与实验组各100例。对照组采用促红细胞生成素治疗,实验组罗沙司他治疗。比... 讨论分析罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者治疗价值。方法 研究选取我院2022年01月-2023年12月收治的维持性血液透析合并肾性贫血患者200例,分为对照组与实验组各100例。对照组采用促红细胞生成素治疗,实验组罗沙司他治疗。比较患者贫血相关指标、铁代谢水平等。结果 实验组贫血相关指标、铁代谢水平好转,P<0.05,差异明显。结论 罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者治疗价值较高,可以明显改善患者的情况,是有效的药物干预选择方案。 展开更多
关键词 罗沙司他 随机对照研究 促红细胞生成素 肾性贫血患者 维持性血液透析
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不同剂量非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床研究
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作者 李鑫睿 江明珠 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第9期0114-0116,共3页
讨论分析不同剂量非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果。方法 研究选取我院2021年12月-2023年11月收治的慢性肾脏病伴高尿酸血症患者190例,分为A组70例、B组60例和C组60例。A组采用小剂量非布司他治疗,B组采用中剂量非布司他... 讨论分析不同剂量非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果。方法 研究选取我院2021年12月-2023年11月收治的慢性肾脏病伴高尿酸血症患者190例,分为A组70例、B组60例和C组60例。A组采用小剂量非布司他治疗,B组采用中剂量非布司他治疗,C组采用大剂量非布司他治疗。比较三组不良反应发生率及肾功能指标。结果 与C组相比,A、B组患者不良反应发生率及肾功能指标均好转,而与B组相比,A组不良反应发生率及肾功能指标均好转,P<0.05,差异明显。结论 小剂量非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果较好,同时不良反应发生率有所降低,即安全性更高。 展开更多
关键词 不同剂量非布司他 慢性肾脏病 高尿酸血症 不良反应发生率 肾功能指标
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