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苏州大学附属太仓医院现有国家重点监控药品使用情况分析 被引量:2
1
作者 陆瀚超 陈国梅 《临床合理用药杂志》 2021年第12期1-3,6,共4页
目的分析苏州大学附属太仓医院现有国家重点监控药品使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法收集苏州大学附属太仓医院2019年8月-2020年4月国家重点监控药品目录中涉及的药品相关数据,记录本院重点监控药品使用品种及临床科室分布,... 目的分析苏州大学附属太仓医院现有国家重点监控药品使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法收集苏州大学附属太仓医院2019年8月-2020年4月国家重点监控药品目录中涉及的药品相关数据,记录本院重点监控药品使用品种及临床科室分布,重点监控药品用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、销售金额与排序比(B/A),重点监控药品的医嘱点评合格情况。结果第一批《目录》一共有20种药品,涉及的品种为13种(占65%)。大多数科室使用重点监控药品的品种与其对应疾病相符。DDDs排序前5位分别为:长春西汀(进口)、奥拉西坦(倍清星)、前列地尔、依达拉奉(必存)、丹参川芎嗪;DDC排前5位分别为:依达拉奉(必存)、鼠神经生长因子(苏肽生)、单唾液酸四己糖神经节苷脂(哈药)、奥拉西坦(倍清星)、奥拉西坦(欧兰同);销售金额排前5分别为:依达拉奉(必存)、奥拉西坦(倍清星)、长春西汀(进口)、奥拉西坦(欧兰同)、前列地尔。部分品种涉及两种规格,临床使用也有不同偏好。但大多数药品的B/A比值接近或等于1,同步性较好。共点评例数3427例,合格例数3157例(占92.12%)。不合理医嘱数为282个,其中最突出的两个问题为:适应证不适宜(占48.9%)和用法、用量不适宜(占38.7%)。管控前总金额为4921208.11元,药占比为2.4%;管控后分别为3130114.34元、1.62%。结论本院重点监控药品的使用情况基本合理,但仍需采取积极有效的监管措施,进一步促进重点监控药品的合理使用。 展开更多
关键词 重点监控药品 辅助用药 合理性
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太仓市农村一级医院急诊室规范化建设现状调研 被引量:7
2
作者 姜俭 刘励军 +1 位作者 王建国 金欧 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2012年第6期521-523,543,共4页
目的调查江苏省太仓市农村一级医院急诊室规范化建设现状和存在问题。方法以苏州市卫生局《一级医院急诊室建设与管理指南》为依据制定调研表,对太仓市20家农村一级医院急诊室进行实地调研。结果20家一级医院均能24h提供急诊服务,1家... 目的调查江苏省太仓市农村一级医院急诊室规范化建设现状和存在问题。方法以苏州市卫生局《一级医院急诊室建设与管理指南》为依据制定调研表,对太仓市20家农村一级医院急诊室进行实地调研。结果20家一级医院均能24h提供急诊服务,1家医院独立设急诊室,余为病房抢救室兼急诊室功能,急诊室平均面积18.91m。,平均抢救单元1.2个,分科急诊2家医院,全科医师承担急诊18家医院。5家医院24h提供超声检查,14家部分时间段,1家不能提供;6家医院24h提供普通放射检查,13家部分时间段,1家不能提供。20家医院配备吸氧,16家配备吸引器,14家配备简易呼吸器,5家备环甲膜穿刺针,3家配备气管插管,2家配备呼吸机,18家配备洗胃机,3家配备除颤仪,15家配备监护仪,20家配备心电图机,17家配备快速血糖仪。20家一级医院日班时间段平均可参与急诊工作的医师4.7人,护士3.7人,中夜班时间段平均可参与急诊工作的医师1.2人,护士1.2人。基本急救技术的总体开展率在50.48%。气管插管开展率20%。结论目前太仓市农村一级医院急诊室存在功能布局不合理、设备配置不全、基本急救技术开展率低等问题。 展开更多
关键词 一级医院 急诊室 现状调研
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太仓市学龄前儿童肥胖症患病率及其影响因素研究
3
作者 王丽芳 陈旺军 +7 位作者 顾利琴 沈佳云 吕燕 陈薇薇 方敏 顾静 蔡玲 王蕊 《中国美容医学》 CAS 2023年第9期39-43,共5页
目的:探讨太仓市学龄前儿童肥胖症的流行病学特征及主要影响因素,为早期干预提供指导建议。方法:采取整群抽样的方法,计算2021年江苏省太仓市1878名学龄前儿童肥胖症患病率。采用病例对照研究设计,由儿童家长填写“问卷星”,将调查结果... 目的:探讨太仓市学龄前儿童肥胖症的流行病学特征及主要影响因素,为早期干预提供指导建议。方法:采取整群抽样的方法,计算2021年江苏省太仓市1878名学龄前儿童肥胖症患病率。采用病例对照研究设计,由儿童家长填写“问卷星”,将调查结果进行统计分析,采用χ^(2)检验及条件Logistic模型,对儿童肥胖症的危险因素进行单因素和多元逐步回归Logistic回归分析。结果:2021年江苏省太仓市学龄前儿童肥胖症患病率18.15%(341/1878),其中男、女占比分别为11.07%(208/1878)和7.08%(133/1878);多因素条件Logistic模型分析结果提示以下因素为儿童肥胖症的危险因素,且差异具有统计学意义,具体包括:父亲超重[OR=1.300(1.051,1.606),P=0.015]或肥胖[OR=1.537(1.102,2.146),P=0.011];母亲超重[OR=1.426(1.097,1.852),P=0.008]或肥胖[OR=1.635(1.026,2.603),P=0.038];孩子食欲非常好[OR=4.013(2.061,7.812),P<0.01];进食时间10~30 min[OR=0.566(0.421,0.761),P<0.01];家长偶尔会限制孩子吃东西[OR=1.208(0.883,1.653),P=0.237];睡前1 h经常进食[OR=1.567(1.097,2.238),P=0.014]。结论:2021年江苏省太仓市学龄前儿童肥胖症患病率高,需制定个体化饮食、运动指导的综合干预措施。 展开更多
关键词 学龄前儿童 超重 肥胖症 患病率 影响因素
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超前预康复对老年胸腔镜肺癌手术患者术前肺功能和术后肺部并发症的影响 被引量:1
4
作者 沈兰 《吉林医学》 CAS 2024年第1期228-230,共3页
目的:探讨超前预康复对老年胸腔镜肺癌手术患者术前肺功能和术后肺部并发症的影响。方法:选取2018年1月~2019年12月苏州大学附属太仓医院70例老年胸腔镜肺癌手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例。从就诊日至术前,对照组仅... 目的:探讨超前预康复对老年胸腔镜肺癌手术患者术前肺功能和术后肺部并发症的影响。方法:选取2018年1月~2019年12月苏州大学附属太仓医院70例老年胸腔镜肺癌手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例。从就诊日至术前,对照组仅接受常规预康复宣教,观察组在常规预康复宣教的基础上,落实经过循证理论的超前预康复护理方案,从就诊日至术前进行预康复训练。两组患者均在就诊日、术前1 d进行肺功能评估;两组患者在就诊日、术前1 d、术后6 d行6 min步行试验(6MWT)以评定疗效;两组患者在术后1个月内肺部并发症发生情况进行比较。结果:两组患者术前1 d肺功能指标均高于就诊日,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术前1 d肺功能变化值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前1 d 6 MWT均高于就诊日,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术前1 d和术后6 d 6MWT变化值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月内肺部并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超前预康复可有效提高老年胸腔镜肺癌手术患者肺功能和运动耐力,能显著降低术后1月内肺部并发症的发生率。 展开更多
关键词 预康复 肺癌手术 肺功能 肺部并发症
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20例钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂致福涅尔坏疽病例及文献分析
5
作者 钱玉兰 张文豪 +3 位作者 曹铮利 杭永付 谢诚 朱建国 《中国药业》 CAS 2024年第9期139-144,共6页
目的探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)致福涅尔坏疽(FG)的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法采用计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方、维普数据库自建库起至2023年6月有关SGLT-2i致FG的病例报道,并对相关数据进行... 目的探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)致福涅尔坏疽(FG)的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法采用计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方、维普数据库自建库起至2023年6月有关SGLT-2i致FG的病例报道,并对相关数据进行统计和分析。结果共纳入20篇文献,涉及20例患者。其中,男14例(70.00%),女6例(30.00%);年龄(56.0±11.5)岁;12例(60.00%)描述为肥胖,其中5例为极重度肥胖(体质量指数不低于40 kg/m^(2))。FG发生中位时间为425 d,FG发生时糖化血红蛋白(HbA_(1C))平均值为9.2%。SGLT-2i致FG相关性为很可能的有8例,可能的有12例。20例患者经停药、及时清创引流及给予抗菌药物治疗后转归均良好。结论临床使用SGLT-2i时需注意识别其致FG的危险因素,一旦生殖器或会阴区域出现可疑的肿胀、疼痛等不适,需立即就医,并给予积极治疗。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 福涅尔坏疽 坏死性筋膜炎 文献分析
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基于瘤内和瘤周影像组学模型预测肝细胞癌微血管侵犯的临床应用价值:一项多中心研究
6
作者 朱珠 郁义星 +5 位作者 陆健 许大波 张涛 方伟 陆心雨 顾文豪 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期132-138,共7页
目的本研究旨在评估瘤内和瘤周影像组学模型对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测价值。材料与方法回顾性分析2016年至2023年间在三家医院经手术病理证实为HCC患者的钆塞酸二钠(Gd-EO... 目的本研究旨在评估瘤内和瘤周影像组学模型对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测价值。材料与方法回顾性分析2016年至2023年间在三家医院经手术病理证实为HCC患者的钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI图像,以及性别、年龄、肿瘤最大径、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和有无乙肝7项临床信息。在动脉期、门静脉期和肝胆期图像中勾画瘤内及瘤周5 mm、10 mm感兴趣区域(region of interest,ROI),从中提取影像组学特征;训练集中,运用多因素logistic回归分析筛选MVI的独立临床预测因素;应用支持向量机(support vector machine,SVM)建立瘤内模型、瘤周模型、瘤内联合瘤周模型、临床模型和临床影像组学模型共10种模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估模型的预测能力,以DeLong检验比较各模型ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异。结果肿瘤最大直径[优势比(odds ratio,OR):1.449,95%置信区间(confidence interval,CI):1.212~1.733]及AFP(OR:1.645,95%CI:0.665~4.071)是基于训练集的MVI独立临床预测因子。验证集中,临床模型、瘤内模型、瘤周模型、瘤内+瘤周模型及临床影像组学模型预测HCC MVI的AUC值分别为0.728、0.764~0.820、0.791~0.795、0.804~0.828和0.747,瘤内+瘤周5 mm模型、瘤内+瘤周10 mm模型的AUC值分别为0.828(95%CI:0.728~0.929)、0.804(95%CI:0.696~0.913)。各模型中,瘤内+瘤周5 mm模型与临床模型、临床影像组学模型的AUC差异具有统计学意义(P=0.039,0.028),其余模型间的AUC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于Gd-EOB-DTPA增强MRI影像组学模型可用于术前预测HCC MVI,其中瘤内+瘤周5 mm模型对HCC MVI有较高的预测能力,可为临床制订个体化治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 影像组学 磁共振成像 钆塞酸二钠 微血管侵犯 肝细胞癌
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融合蛋白anti-EGFR-iRGD修饰的红细胞外囊泡联合siRNA靶向抑制三阴性乳腺癌恶性进程
7
作者 韦雪妮 杨忠慧 +2 位作者 黄吉 陈国梅 成昌娟 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第17期3197-3205,共9页
目的:通过红细胞来源的细胞外囊泡(red blood cell-derived extracellular vesicles,RBCEVs)构建靶向递送系统以提高对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)恶性进程的抑制效率。方法:采用脂质插入法将融合蛋白anti-抗人... 目的:通过红细胞来源的细胞外囊泡(red blood cell-derived extracellular vesicles,RBCEVs)构建靶向递送系统以提高对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)恶性进程的抑制效率。方法:采用脂质插入法将融合蛋白anti-抗人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)-iRGD多肽结合至RBCEVs膜表面以构建生物相容性药物递送系统。通过电穿孔方式使连环蛋白β1(Catenin Beta 1,CTNNB1)-siRNA有效装载至anti-EGFR-iRGD-RBCEVs。进一步验证anti-EGFR-iRGD-si-CTNNB1-RBCEVs对TNBC增殖、迁移的影响及对上皮间充质转化相关蛋白表达的调控。结果:anti-EGFR-iRGD-si-CTNNB1-RBCEVs在120 h内具有较高血清稳定性,并且可有效防止RNA酶对CTNNB1-siRNA的降解。另外,该复合物可显著提高si-CTNNB1对TNBC细胞中CTNNB1基因及β-catenin蛋白的抑制作用并抑制TNBC细胞的增殖、迁移能力,下调Snail、Vimentin、N-cadherin并促进E-cadherin蛋白的表达。结论:该研究通过构建融合蛋白anti-EGFR-iRGD修饰的RBCEVs联合siRNA靶向抑制TNBC恶性进程,这将为治疗整合素α_(v)β_(3)高表达的TNBC提供更有利治疗方式。 展开更多
关键词 红细胞来源的细胞外囊泡 三阴性乳腺癌 SIRNA 上皮间充质转化 脂质插入法 连环蛋白β1
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太仓市3~14岁儿童身材矮小发生率及其影响因素研究 被引量:13
8
作者 王丽芳 顾月琴 +8 位作者 贾立山 顾婷 顾圆 陆婷 王粉 王燕 张宝芹 张敏 王倩倩 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第3期20-24,共5页
目的:了解太仓市3~14岁儿童身材矮小的流行病学特征及主要影响因素。方法:采取整群抽样的方法,以2005年中国儿童体格调查数据为标准,分析2015年江苏省太仓市3~14岁63 049名儿童中矮小症患病率及分布特点。采用病例对照研究的方法,发放... 目的:了解太仓市3~14岁儿童身材矮小的流行病学特征及主要影响因素。方法:采取整群抽样的方法,以2005年中国儿童体格调查数据为标准,分析2015年江苏省太仓市3~14岁63 049名儿童中矮小症患病率及分布特点。采用病例对照研究的方法,发放调查表,由各学校保健老师询问家长后反馈给研究人员,双人独立录入Epidata数据库,核对后应用SPSS18.0统计软件进行分析,对矮小危险因素进行单因素和多元逐步回归Logistic回归分析。结果:2015年江苏省太仓市3~14岁儿童矮小症患病率为1.86%,男、女童矮小症患病率分别为1.87%和1.85%,城区与乡镇儿童矮小症患病率分别为0.92%和2.31%。结论:2015年江苏省太仓市城区与乡镇儿童身高存在性别差异,身高生长水平总体偏高于2005年全国标准,患病率低于2005年全国标准,矮小主要影响因素为父亲身高。 展开更多
关键词 矮小症 患病率 影响因素
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骨科医院感染的高危因素分析和管理对策 被引量:25
9
作者 滕燕 邹荣云 李喜凤 《吉林医学》 CAS 2010年第33期5963-5965,共3页
目的:回顾性分析出院骨科上肢、下肢、脊柱骨盆医院感染的诊断及相关高危因素调查并制定管理对策。方法:骨科出院患者中明确医院感染和感染相关因素进行列表分析。结果:下肢骨骨折患者、植入物、术前准备不充分、基础疾病患者发生医院... 目的:回顾性分析出院骨科上肢、下肢、脊柱骨盆医院感染的诊断及相关高危因素调查并制定管理对策。方法:骨科出院患者中明确医院感染和感染相关因素进行列表分析。结果:下肢骨骨折患者、植入物、术前准备不充分、基础疾病患者发生医院感染率明显高。结论:骨科手术前应做好充分准备患者处于最佳状态,医务人员严格掌握无菌操作、充分论证,熟练掌握技术,加强植入物的规范使用,手术科室相互配合减少医院感染,提高医疗质量。 展开更多
关键词 骨科 植入物 医院感染
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D-二聚体、尿酸联合检测评估子痫前期孕妇母胎结局的临床价值
10
作者 徐淑红 颜士兰 王亦雄 《中外女性健康研究》 2024年第10期34-38,共5页
目的:观察血D-二聚体(D-dimer)+尿酸(UA)测定对子痫前期(PE)孕妇母胎结局的临床作用。方法:回顾性选择苏州大学附属太仓医院(即太仓市第一人民医院)产科2020年9月至2022年9月诊疗的98名PE病人作为研究对象,基于病情严重程度,32人被归入... 目的:观察血D-二聚体(D-dimer)+尿酸(UA)测定对子痫前期(PE)孕妇母胎结局的临床作用。方法:回顾性选择苏州大学附属太仓医院(即太仓市第一人民医院)产科2020年9月至2022年9月诊疗的98名PE病人作为研究对象,基于病情严重程度,32人被归入重度PE组,另66人被归入PE组,并将该院同期接诊的98名正常孕妇归入对照组。对比3组孕妇的血D-dimer、UA与妊娠结局指标,经Pearson关联分析法探究D-dimer、UA与母胎结局的关系。根据妊娠结局将98例子痫前期患者分为不良妊娠结局组(n=50)和良好妊娠结局组(n=48),对比两组患者的D-dimer、UA指标,经受试人员工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析D-dimer、UA联合检测对子痫前期不良妊娠结局的预测价值。结果:相较对照组D-dimer、UA水平,重度PE组与PE组均明显偏高(P<0.001),在分娩孕周与新生儿出生体重上,相较对照组均明显偏低(P<0.001),羊水过少、胎盘早剥(PA)、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息及剖宫产(CS)发生率相较对照组均明显偏高(P<0.05)。PE患者D-dimer、UA与分娩孕周呈负相关(r=-0.326、-0.419,P<0.001),同时与新生儿出生体重呈负相关(r=-0.395、-0.434,P<0.001);不良妊娠结局组与良好妊娠结局组D-二聚体、尿酸指标差异有统计学意义(P<0.001),ROC分析结果提示,D-二聚体、尿酸单一及联合检测对子痫前期不良妊娠结局的AUC分别为0.806、0.789、0.892,联合检测对子痫前期孕妇母胎结局预测价值高于单一预测。结论:PE孕妇血D-dimer、血UA均增高,并与不良的母胎结局相关,D-二聚体、尿酸联合检测对子痫前期孕妇母胎结局的预测价值更高。 展开更多
关键词 子痫前期 D-二聚体 尿酸 妊娠结局
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太仓市创伤性颅脑损伤住院患者治疗现状调查 被引量:3
11
作者 孙晓全 张瑜 +5 位作者 陈海涛 沈旭明 冯晓东 徐清 舒张 王伟 《中国临床神经外科杂志》 2012年第12期752-754,共3页
目的调查太仓市基层医院创伤性颅脑损伤(TBI)住院患者的救治现状,强调TBI救治工作规范化和合理化建设的重要性。方法总结分析太仓市各医院于2010年间所救治的514例TBI住院患者的相关资料,并进行比较。结果按GOS评估预后,514例中,恢复良... 目的调查太仓市基层医院创伤性颅脑损伤(TBI)住院患者的救治现状,强调TBI救治工作规范化和合理化建设的重要性。方法总结分析太仓市各医院于2010年间所救治的514例TBI住院患者的相关资料,并进行比较。结果按GOS评估预后,514例中,恢复良好418例,轻中残24例,重残8例,植物生存8例,死亡56例。对TBI的救治工作尽管能满足日常工作的要求,但与国内外相关工作比较,仍有较大的差距。结论重视学科建设,建立规范的TBI救治系统和专科重症监护病房,采用规范化及科学化的治疗,可提高抢救成功率和降低死残率。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 治疗现状 创伤系统 规范化治疗
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不同切口手术联合加速康复外科理念指导下的呼吸功能训练在肺癌患者中的应用效果
12
作者 张法旺 李森 +1 位作者 于新辉 舒健 《中国临床医学》 2024年第5期778-782,共5页
目的探讨不同切口手术联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的呼吸功能训练在肺癌患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2022年12月在苏州大学附属太仓医院择期行肺癌根治术的患者200例,随机分为4组,每... 目的探讨不同切口手术联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的呼吸功能训练在肺癌患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2022年12月在苏州大学附属太仓医院择期行肺癌根治术的患者200例,随机分为4组,每组50例。A组接受单孔胸腔镜手术,术前ERAS宣教,呼吸训练器和常规呼吸功能训练;B组接受腋下肌肉非损伤性小切口手术,术前ERAS宣教,呼吸训练器和常规呼吸功能训练;C组接受腋下肌肉非损伤性小切口手术,术前常规宣教和常规呼吸功能训练;D组接受单孔胸腔镜手术,术前常规宣教和常规呼吸功能训练。比较4组患者术后恢复情况及术后疼痛评分。结果与其他3组相比,A组患者肺部并发症发生率降低,下床时间更早,置管时间、住院时间均缩短(P<0.05);与B组、C组相比,A组患者术后疼痛显著减轻(P<0.05)。与C组相比,B组患者肺部并发症发生率降低,下床时间、置管时间、住院时间缩短(P<0.05)。手术切口相同组间的术后疼痛差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜肺癌手术联合ERAS理念指导下的呼吸功能训练可明显降低患者术后肺部并发症发生率,减轻术后疼痛,加速康复。 展开更多
关键词 肺癌 加速康复外科 单孔胸腔镜 非损伤性小切口
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基层医院颅脑损伤的治疗现状与对策 被引量:1
13
作者 孙晓全 张瑜 +4 位作者 徐清 陈海涛 冯晓东 舒张 沈旭明 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第5期301-302,共2页
目的通过调查基层医院颅脑损伤的治疗现状,分析总结并探讨相应的对策。方法以2010年两家二甲医院就诊的颅脑损伤患者的资料为依据,结合相关的资料,进行统计和分析。结果基层医院颅脑损伤的致伤原因主要为车祸、跌伤和坠落伤;以男性多见... 目的通过调查基层医院颅脑损伤的治疗现状,分析总结并探讨相应的对策。方法以2010年两家二甲医院就诊的颅脑损伤患者的资料为依据,结合相关的资料,进行统计和分析。结果基层医院颅脑损伤的致伤原因主要为车祸、跌伤和坠落伤;以男性多见,多在县级医院治疗。结论加强学科建设,及时出台相应的临床治疗路径,重视康复治疗,降低死残率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 颅脑损伤 流行病学
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多发性骨髓瘤继发头颈部肿瘤2例报道并文献复习
14
作者 程珍 李欣然 +1 位作者 严敏 陆晔 《智慧健康》 2024年第22期60-62,共3页
目的提高对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)继发第二肿瘤(second primary malignancies,SPM)的认识,对MM治疗决策的制定提供帮助。方法回顾性分析本院收治的2例MM继发头颈部肿瘤患者的临床资料,并进行文献复习。结果2例患者均为男性... 目的提高对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)继发第二肿瘤(second primary malignancies,SPM)的认识,对MM治疗决策的制定提供帮助。方法回顾性分析本院收治的2例MM继发头颈部肿瘤患者的临床资料,并进行文献复习。结果2例患者均为男性,年龄分别为72岁和58岁,均为高危型MM患者。例1在确诊MM后48个月发生上颌牙槽骨肿块、淋巴结转移性鳞癌,诊断SPM后4个月死亡;例2在确诊MM后28个月发生鼻咽癌,诊断SPM后3月余死亡。主要治疗药物为烷化剂与免疫调节剂。其中,例1接受环磷酰胺治疗10个月、沙利度胺22个月;例2接受来那度胺治疗19个月。结论MM继发头颈部肿瘤病例非常少见,影响个体预后。目前,MM患者的病程长,罹患SPM的风险增加,在管理过程中需权衡长程治疗的利弊,加强对SPM的监测。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 第二肿瘤 头颈部肿瘤 鳞癌
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太仓市农村社区卫生服务站急诊资源现状调查分析 被引量:6
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作者 姜俭 刘励军 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第5期410-411,420,共3页
目的 调查江苏省太仓市农村社区卫生服务站急诊资源现状和存在问题.方法 对太仓市92家农村社区卫生服务站进行问卷调查,对25家还进行实地调查.结果 74家社区卫生服务站医师总数217人,护士17人;5家单位配备抢救室;51家社区卫生服务站在... 目的 调查江苏省太仓市农村社区卫生服务站急诊资源现状和存在问题.方法 对太仓市92家农村社区卫生服务站进行问卷调查,对25家还进行实地调查.结果 74家社区卫生服务站医师总数217人,护士17人;5家单位配备抢救室;51家社区卫生服务站在非服务时间段提供应急服务;35家配备氧气瓶,1家配备吸引器,1家配备简易呼吸器,3家备环甲膜穿刺针,31家配备急救箱,21家配备快速血糖仪;基本急救技术的开展率不足25%.电脑能与外部网络(包括新型农村合作医疗电脑系统)连接的11家,21家服务站医务人员不了解网络知识,极少使用网络.结论 太仓市农村社区卫生服务站急救体系不能满足需求. 展开更多
关键词 农村社区卫生服务站 急诊资源
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苏州地区汉族人群MCP-1-2518 A/G,IL-8-251 A/T基因多态性和种族差异的研究 被引量:3
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作者 聂锦山 《吉林医学》 CAS 2011年第6期1146-1148,共3页
目的:探讨中国苏州地区汉族人群MCP-1-2518 A/G,IL-8-251 A/T基因多态性的基因型分布及种族差异性。方法:采用PCR-RFLP和DNA测序的方法检测中国苏州汉族120例健康人群的MCP-1-2518 A/G,IL-8-25 1A/T位点基因型分布及等位基因频率,并分... 目的:探讨中国苏州地区汉族人群MCP-1-2518 A/G,IL-8-251 A/T基因多态性的基因型分布及种族差异性。方法:采用PCR-RFLP和DNA测序的方法检测中国苏州汉族120例健康人群的MCP-1-2518 A/G,IL-8-25 1A/T位点基因型分布及等位基因频率,并分析与国内外其他地区及种族间的差异。结果:苏州地区汉族人群中MCP-1-2518位点基因型分布与德国、美国、西班牙、韩国健康人群比较,差异均有统计学意义(P<0.01),苏州与台湾及湖南省相比较,及德国、美国和西班牙之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。苏州地区IL-8-251 A/T位点基因型分布与丹麦、德国、西班牙、日本等健康人群比较,差异有统计学意义(P<0.01),但与福建籍和广东籍台湾人及北京市健康人群比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中国苏州地区汉族人群MCP-1-2518 A/G及IL-8-251 A/T位点基因型分布与基因频率与其他地区种族人群比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 展开更多
关键词 MCP-1基因 IL-8基因 基因多态性
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太仓市院外急救的临床特点分析 被引量:2
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作者 姜俭 朱涛 +1 位作者 邱志刚 龚志毅 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2010年第11期1038-1041,共4页
目的探讨太仓市院外急救的临床特点。方法回顾性分析2009年救治的2036例次院外急救患者的临床特点。结果2036例患者均经急救车送回医院。创伤是居首位疾病(67.63%),患者性别男女之比为1.74:1。青年占47.20%,中年占32.17%。... 目的探讨太仓市院外急救的临床特点。方法回顾性分析2009年救治的2036例次院外急救患者的临床特点。结果2036例患者均经急救车送回医院。创伤是居首位疾病(67.63%),患者性别男女之比为1.74:1。青年占47.20%,中年占32.17%。多发伤为主要死亡原因;院外急救无明显季节性,10~12月份为急救高峰;7~9时,19~21时,是急救高峰时间段;平均急救反应时间8.17min;转运时间平均8.55min;即刻呼救组的病死率为1.73%,与延迟呼救组无显著差异(2.51%,P〉O.05)。未实施急救措施或急救措施不正确组的病死率为1.56%,与实施正确急救措施组无显著差异(2.05%,19〉0.05)。;现场或院外急救好转组的病死率为0.50%,显著低于无变化或恶化组(2.31%,P〈O.05);专科医师救治者病死率为2.66%,显著高于急救医师救治者(1.32%,P〈0.05)。结论太仓市院外急救的重点疾病是创伤,重点人群是青中年。医师。 展开更多
关键词 院外急救 临床特点
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某三级医院综合性合理用药管理措施效果评价研究 被引量:3
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作者 杨忠慧 张瑜 《江苏卫生事业管理》 2018年第11期1285-1287,共3页
目的:评价苏州某三级医院通过处方点评、专项医嘱点评、信息化管控、行政干预等多种措施,对提升合理用药的效果。方法:采用回顾性分析对苏州某三级医院2016年和2017年合理用药相关指标进行比较。结果:通过综合管控,人血白蛋白等三类药... 目的:评价苏州某三级医院通过处方点评、专项医嘱点评、信息化管控、行政干预等多种措施,对提升合理用药的效果。方法:采用回顾性分析对苏州某三级医院2016年和2017年合理用药相关指标进行比较。结果:通过综合管控,人血白蛋白等三类药物处方合格率2017年较2016年均有增长,差异均有统计学意义(P<0.05);急诊患者抗菌药物使用率略下降,特殊使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物病原学送检比例2017年较2016年增长,差异均有统计学意义(P<0.05),全院中药注射剂、中成药、方便门诊慢病药品、人均出院费用、人均出院药费,2017年同比2016年均有下降。结论:综合性管控后医院合理用药水平有显著提升,管控有效。 展开更多
关键词 三级医院 处方点评 信息化管理 合理用药
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SF、TSAT、Hb与HFrEF病人心室重构的相关性
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作者 周静 王璐 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第12期2220-2223,共4页
目的:探讨铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血红蛋白(Hb)与射血分数下降的心力衰竭(HFrEF)病人心室重构的相关性。方法:选取2020年4月-2022年7月我院收治的100例HFrEF病人(HFrEF组)及100例非心力衰竭病人(对照组),比较两组SF、TSAT、... 目的:探讨铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血红蛋白(Hb)与射血分数下降的心力衰竭(HFrEF)病人心室重构的相关性。方法:选取2020年4月-2022年7月我院收治的100例HFrEF病人(HFrEF组)及100例非心力衰竭病人(对照组),比较两组SF、TSAT、Hb,并比较不同心功能分级病人心室重构指标[左心室质量指数(LVMI)、左室相对室壁厚度(LVRWT)]、SF、TSAT、Hb,应用Spearman分析法分析SF、TSAT、Hb与心功能分级的相关性,应用Pearson分析法分析SF、TSAT、Hb与心室重构的相关性。结果:HFrEF组SF、TSAT、Hb低于对照组(P<0.05);随着心功能分级递增,LVMI、LVRWT逐渐增加(P<0.05),SF、TSAT、Hb逐渐降低(P<0.05);SF、TSAT、Hb与心功能分级、LVMI、LVRWT呈负相关(P<0.05)。结论:HFrEF病人SF、TSAT、Hb降低,不仅与心功能分级有关,还与心室重构有关,应加强对HFrEF病人铁含量、贫血状态的监测与纠正,有利于预防、延缓心室重构,改善心功能。 展开更多
关键词 射血分数下降的心力衰竭 心室重构 铁蛋白 转铁蛋白饱和度 血红蛋白 相关性
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钉板联合固定在不稳定股骨非峡部骨折治疗中的意义
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作者 骆园 黄天野 +4 位作者 沈敏 曹晓东 顾建伟 王磊 陈俊峰 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第3期27-32,共6页
目的探讨钉板联合固定治疗伴有蝶形骨块的股骨非峡部骨折的临床疗效及相关适应证,为临床手术方案选择提供参考。方法回顾性研究2017年6月至2020年6月苏州大学附属太仓医院收治的62例伴有蝶形骨块的股骨非峡部骨折患者,按照术式分为单纯... 目的探讨钉板联合固定治疗伴有蝶形骨块的股骨非峡部骨折的临床疗效及相关适应证,为临床手术方案选择提供参考。方法回顾性研究2017年6月至2020年6月苏州大学附属太仓医院收治的62例伴有蝶形骨块的股骨非峡部骨折患者,按照术式分为单纯髓内钉组(37例)和钉板联合固定组(25例)。单纯髓内钉组均单独采用股骨交锁髓内钉固定,钉板联合固定组采用股骨交锁髓内钉联合辅助钢板固定。观察两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后首次直腿抬高时间、术后1 d及术后1周的VAS疼痛评分、术后1周及术后1年的膝关节屈曲度、术后1年PPMS功能评分及愈合相关不良事件发生率的差异。骨折稳定性相关指标主要动态观察患肢旋转角度的变化、患肢冠状位的成角畸形、蝶形骨块的位移程度及术后1年骨折愈合的RUST评分。结果患者随访24~35个月,平均(28.18±3.02)个月。两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);单纯髓内钉组的术中出血量低于钉板联合固定组,骨折愈合时间长于钉板联合固定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在首次直腿抬高时间及术后VAS评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);单纯髓内钉组术后1周的膝关节屈曲明显优于钉板联合固定组(P<0.05),而在术后1年膝关节屈曲比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1年PPMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯髓内钉组发生骨不连4例,其中1例同时发生断钉,愈合相关不良事件发生率为10.8%(4/37);钉板联合固定组骨不连1例,愈合相关不良事件发生率为4%(1/25);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯髓内钉组术后1周及术后1年存在股骨旋转畸形角度≥10°者均显著高于钉板联合固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周冠状位畸形角度≥5°者,差异无统计学意义(P>0.05),但术后1年单纯髓内钉组冠状位畸形角度≥5°远高于钉板联合固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯髓内钉组术前蝶形骨块平均位移距离为(16.51±3.48)mm,钉板联合固定组为(15.52±4.16)mm(P>0.05),术后1周单纯髓内钉组蝶形骨块平均移位距离(14.35±3.99)mm,钉板联合固定组为(5.08±2.14)mm(P<0.05)。术后1年两组骨折愈合RUST评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于伴有蝶形骨块的不稳定股骨非峡部骨折,钉板联合固定可提高复位质量并增加术后稳定性,愈合相关不良事件发生率低于单纯髓内钉固定。 展开更多
关键词 股骨干骨折 蝶形骨块 非峡部 髓内钉 辅助钢板 骨不连
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