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介入放射科抗菌药物使用指南(草案) 被引量:20
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作者 倪才方 狄镇海 程永德 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期353-357,共5页
抗菌药物是介入放射科诊疗中常用药物之一。然而,当前介入手术与外科手术一样也存在着抗菌药物预防性使用不合理、不规范现象。本文通过对介入手术的当前,结合目前我国抗菌药物使用原则和分级,提出介入手术的抗菌药物使用指导意见,特别... 抗菌药物是介入放射科诊疗中常用药物之一。然而,当前介入手术与外科手术一样也存在着抗菌药物预防性使用不合理、不规范现象。本文通过对介入手术的当前,结合目前我国抗菌药物使用原则和分级,提出介入手术的抗菌药物使用指导意见,特别是常见介入手术抗菌药物的具体应用,以促进介入手术的抗菌药物合理使用。 展开更多
关键词 介入 预防 抗生素
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把握适应证,规范介入操作,提高介入放射学在妇产科疾病治疗中的作用 被引量:4
2
作者 倪才方 朱晓黎 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第5期257-258,共2页
介入放射技术已在妇产科领域广泛应用,对产后大出血、子宫肌瘤和腺肌症的栓塞治疗、输卵管妊娠的血管内及经阴道终止妊娠等常用妇产科技术作一述评。尽管妇产科介入技术有其独特优势,但把握好适应证,规范介入操作,减少并发症,仍是需要... 介入放射技术已在妇产科领域广泛应用,对产后大出血、子宫肌瘤和腺肌症的栓塞治疗、输卵管妊娠的血管内及经阴道终止妊娠等常用妇产科技术作一述评。尽管妇产科介入技术有其独特优势,但把握好适应证,规范介入操作,减少并发症,仍是需要强调的重点。 展开更多
关键词 介入技术 妇科 产科 适应证 介入操作
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TACE抵抗的重新认知:一项中国医师协会介入医师分会发起的调查研究
3
作者 仲斌演 王万胜 +4 位作者 张申 朱海东 朱晓黎 滕皋军 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期642-646,共5页
目的 探究中国医师对经动脉化疗栓塞术(TACE)的应用现状及TACE抵抗这一概念的理解。方法 2020年8月27日至2020年8月30日,于中国医师协会介入医师分会(CCI) 2020年会间通过线上填报系统向来自CCI的264位具有10年以上肝细胞癌(HCC)诊疗经... 目的 探究中国医师对经动脉化疗栓塞术(TACE)的应用现状及TACE抵抗这一概念的理解。方法 2020年8月27日至2020年8月30日,于中国医师协会介入医师分会(CCI) 2020年会间通过线上填报系统向来自CCI的264位具有10年以上肝细胞癌(HCC)诊疗经验的高年资医师发送了包含34个问题的调查问卷。结果 共有257位临床医师参加了调查并对此做出了回应。191位(74.3%)医师同意TACE抵抗的概念具有科学和临床意义,其中88位(46.1%)选择包含TACE的联合治疗作为后续治疗方法。235位(91.4%)医师未接受现有的TACE抵抗定义,因此有必要重新定义TACE抵抗的概念。242位(94.2%)医师认为对于经TACE治疗后发生门静脉癌栓或肝外扩散且肝功能良好的患者,应继续进行TACE以控制肝内病变。结论 与现有国外定义相比,中国专家对TACE抵抗概念的理解存在明显差异,应重新定义。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经动脉化疗栓塞术 TACE抵抗 中国医师协会介入医师分会
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经动脉化疗栓塞联合免疫和靶向药治疗Child-Pugh B级肝细胞癌研究
4
作者 陈荔 吴大广 +2 位作者 朱光宇 仲斌演 郭金和 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期968-973,共6页
目的 探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合免疫检查点抑制剂(ICI)和分子靶向治疗对Child-Pugh(CP)分级B级肝细胞癌(HCC)的疗效和安全性。方法 筛选2018年1月至2021年5月在东南大学附属中大医院等3中心接受TACE联合ICI和分子靶向治疗(联合治疗... 目的 探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合免疫检查点抑制剂(ICI)和分子靶向治疗对Child-Pugh(CP)分级B级肝细胞癌(HCC)的疗效和安全性。方法 筛选2018年1月至2021年5月在东南大学附属中大医院等3中心接受TACE联合ICI和分子靶向治疗(联合治疗组)或TACE单独治疗(单独治疗组)的CP B级HCC患者。主要终点为总生存期(OS),次要结局包括无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)和安全性。结果 126例患者纳入研究,其中联合治疗组64例,单独治疗组62例。联合治疗组、单独治疗组中位OS比较差异无统计学意义[17.7个月(95%CI:11.9~29.9)比13.2个月(95%CI:7.8~19.9),P=0.160],联合治疗组中CP评分7分患者获得了明显更好的OS[19.0个月(95%CI:13.6~NR)比13.2个月(95%CI:8.0~NR),P=0.024]。两组中位PFS、ORR比较差异均无统计学意义(P=0.720、P=0.960)。联合治疗组、单独治疗组分别有9例(14.1%)、6例(9.7%)患者出现3级/4级不良事件。结论 TACE联合免疫和靶向治疗CP B级HCC患者并未显示出比TACE单独治疗更好的预后,而联合治疗组CP评分7分患者OS明显更好。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经动脉化疗栓塞 Child-Pugh分级B级
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经肝动脉化疗栓塞术联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌患者的有效性及安全性分析 被引量:1
5
作者 胡泽鑫 李佳清 +4 位作者 李婉慈 仲斌演 张帅 沈健 朱晓黎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期550-555,共6页
目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)一线联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期(CNLC)Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法 选取2015年1月—2022年12月在苏州大学附属第一医院接受TACE一线联合靶向及免疫药物治疗或单纯TACE治疗... 目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)一线联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期(CNLC)Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法 选取2015年1月—2022年12月在苏州大学附属第一医院接受TACE一线联合靶向及免疫药物治疗或单纯TACE治疗的患者共198例,经倾向性评分匹配后,分为联合组(TACE联合靶免)与单纯TACE组各50例,采用Kaplan-Meier法对中位生存期(m OS)、中位无进展生存期(m PFS)进行计算。依据改良实体瘤疗效评价标准(m RECIST)评估两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),依据通用不良事件术语5.0标准(CTCAE v5.0标准)评估不良事件。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用Kaplan-Meier法对生存时间进行估计并计算95%CI,采用Log-rank检验对两组m OS以及m PFS进行比较。结果 联合组mOS为30.1个月(95%CI:21.9~38.3),单纯TACE组为14.5个月(95%CI:11.0~18.0),差异有统计学意义(χ^(2)=17.8,P<0.001);联合组m PFS为10.3个月(95%CI:8.8~11.8),单纯TACE组为7.1个月(95%CI:5.8~8.4),差异有统计学意义(χ^(2)=10.4,P<0.001)。联合组和单纯TACE组的ORR和DCR分别为84%、94%和58%、80%,两组ORR及DCR比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组严重不良反应发生率分别为24%和16%,差异无统计学意义(P=0.317),且均未观察到不良反应所致的死亡。结论 与单纯TACE相比,TACE一线联合靶向及免疫药物治疗CNLCⅡb/Ⅲa期HCC患者效果更好,且不会增加严重不良反应。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗性 系统治疗 治疗结果
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经肝动脉化疗栓塞术及其联合方案治疗肝细胞癌的现状与展望 被引量:1
6
作者 胡泽鑫 黄金涛 +2 位作者 仲斌演 沈健 朱晓黎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期175-180,共6页
经肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前中晚期肝癌的主要治疗手段。本文从现有技术方式、人群选择、疗效评估等方面阐述了TACE在肝细胞癌中的应用现状,总结了TACE联合局部治疗、系统治疗的研究进展与前景,以期为相关临床实践及实验研究提供新... 经肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前中晚期肝癌的主要治疗手段。本文从现有技术方式、人群选择、疗效评估等方面阐述了TACE在肝细胞癌中的应用现状,总结了TACE联合局部治疗、系统治疗的研究进展与前景,以期为相关临床实践及实验研究提供新的思路。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗性 肿瘤治疗方案
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临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析 被引量:73
7
作者 钱多 沈静慧 王玫玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第35期4188-4193,共6页
目的采用Meta分析探讨临床护理路径对我国肝癌患者介入治疗术后的影响。方法计算机检索1990年1月—2013年10月国内中文科技期刊全文数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中关于临床护理路径对肝癌患者... 目的采用Meta分析探讨临床护理路径对我国肝癌患者介入治疗术后的影响。方法计算机检索1990年1月—2013年10月国内中文科技期刊全文数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中关于临床护理路径对肝癌患者介入治疗术后影响的文献,按纳入及排除标准筛选文献并进行质量评价,采用Rev Man 5.1.2软件处理,对所纳入文献进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,包含受试者904例,其中干预组449例,对照组455例。1篇文献质量评价为B级,其余文献均为C级。Meta分析结果显示,干预组尿潴留发生率低于对照组〔RR=0.29,95%CI(0.16,0.52),P<0.000 1〕;干预组恶心呕吐发生率低于对照组〔RR=0.26,95%CI(0.18,0.36),P<0.000 01〕;干预组腰酸背痛发生率低于对照组〔RR=0.43,95%CI(0.32,0.57),P<0.00001〕;干预组负性情绪发生率低于对照组〔RR=0.42,95%CI(0.30,0.58),P<0.000 01〕;干预组失眠发生率低于对照组〔RR=0.38,95%CI(0.28,0.52),P<0.000 01〕;两组穿刺处出血、血肿发生率间差异无统计学意义〔RR=0.50,95%CI(0.17,1.43),P=0.20〕;干预组术后卧床时间短于对照组〔WMD=-6.74,95%CI(-7.95,-5.53),P<0.000 01〕;干预组住院天数短于对照组〔WMD=-3.41,95%CI(-3.97,-2.58),P<0.000 01〕;干预组住院费用少于对照组〔WMD=-2 197.41,95%CI(-2 894.55,-1 500.27),P<0.000 01〕;干预组健康知识得分高于对照组〔WMD=7.00,95%CI(4.63,9.38),P<0.000 01〕。干预组对护理满意率高于对照组〔RR=1.18,95%CI(1.03,1.34),P=0.02〕。结论临床护理路径对肝癌患者介入治疗术后的整体舒适度优于传统护理方法且不会增加并发症的发生,但由于纳入文献质量较低,需要更多高质量的研究来进一步验证临床护理路径对肝癌患者的影响。 展开更多
关键词 临床路径 护理 肝肿瘤 介入治疗 META分析
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TACE联合靶向和免疫治疗中期肝癌的对照分析
8
作者 胡笛 黄金涛 +4 位作者 沈健 仲斌演 李婉慈 张帅 朱晓黎 《医学影像学杂志》 2024年第7期56-60,69,共6页
目的 评估经动脉化疗栓塞(TACE)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)和免疫检查点抑制剂(ICIs)对比单纯TACE治疗中期肝癌的疗效。方法 选取本院收治的79例中期肝癌患者的临床资料,根据治疗方案不同分为联合组(TACE联合靶向和免疫)27例,对照组(单... 目的 评估经动脉化疗栓塞(TACE)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)和免疫检查点抑制剂(ICIs)对比单纯TACE治疗中期肝癌的疗效。方法 选取本院收治的79例中期肝癌患者的临床资料,根据治疗方案不同分为联合组(TACE联合靶向和免疫)27例,对照组(单纯TACE)52例,并对联合组和对照组进行1∶1倾向评分匹配(PSM)。主要观察总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和不良事件(AEs)。结果 采用倾向性评分匹配后,联合组与对照组各27例,配对后组间基线资料具有可比性。在23个月的中位随访时间中,与对照组相比,联合组患者的OS(33.7vs13.0)个月、PFS(9.9vs7.9)个月显著延长,ORR(59.3%vs29.6%)、DCR(88.9%vs63.0%)也显著提高,以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组栓塞后综合征包括发热、腹痛、恶心呕吐等不良反应发生率的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组3级及以上不良反应(包括手足综合征和蛋白尿等)发生率较低,对照组无3级及以上的不良反应。所有不良反应对症处理后均可缓解。结论 与单纯TACE相比,中期肝癌患者采用TACE联合靶向和免疫治疗能显著延长OS、PFS,提高ORR和DCR且不良反应可控。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经动脉化疗栓塞 酪氨酸激酶抑制剂 免疫检查点抑制剂 介入放射学
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酪氨酸激酶抑制剂联合免疫检查点抑制剂在中晚期肝细胞癌二线治疗中的效果及安全性分析
9
作者 聂宏 仲斌演 +1 位作者 沈健 朱晓黎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1620-1626,共7页
目的评估酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合免疫检查点抑制剂在中晚期肝细胞癌(HCC)二线治疗中的效果及安全性。方法收集2018年1月—2022年12月苏州大学附属第一医院介入科收治的经过经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合一线TKI治疗后进展/不耐受,换... 目的评估酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合免疫检查点抑制剂在中晚期肝细胞癌(HCC)二线治疗中的效果及安全性。方法收集2018年1月—2022年12月苏州大学附属第一医院介入科收治的经过经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合一线TKI治疗后进展/不耐受,换用二线TKI联合或者不联合免疫检查点抑制剂的63例中晚期HCC患者的临床资料。其中使用二线TKI联合免疫检查点抑制剂共32例(联合组),使用二线TKI共31例(单纯组)。依据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤反应,根据通用不良事件术语5.0标准(CTCAE 5.0)评估不良事件。使用Kaplan-Meier法计算两组的中位生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)。比较两组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。基线资料及随访结果的组间比较采用χ^(2)检验。结果63例患者中位随访时间为16.5(3.2~53.4)个月。联合组mOS、mPFS分别为24.3个月(95%CI:20.0~28.6)和9.8个月(95%CI:7.5~12.1),15.8个月(95%CI:11.4~20.1)和4.1个月(95%CI:3.2~4.9),两组mOS、mPFS之间差异均有统计学意义(P值分别为0.029、0.038)。联合组ORR和DCR分别为47%和84%,单纯组为19%和65%,两组之间ORR差异有统计学意义(P=0.021),DCR差异无统计学意义(P=0.070)。联合组中4例(12.5%)、单纯组中3例(10.0%)发生Ⅲ~Ⅳ级严重不良事件,两组均无药物不良反应致死事件,两组患者不良事件的发生率比较,差异无统计学意义(P=0.783)。结论与单用TKI治疗相比,TKI联合免疫检查点抑制剂作为中晚期HCC二线治疗的疗效更显著,且不会增加严重不良反应。 展开更多
关键词 肝细胞 分子靶向治疗 免疫疗法 免疫检查点抑制剂
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雷替曲塞介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析 被引量:17
10
作者 唐杰 朱晓黎 +2 位作者 沈建 王万胜 李婉慈 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第3期249-252,共4页
目的探讨雷替曲塞在动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌中的疗效及安全性。方法收集2012年1月至2013年12月经病理组织学检查证实或临床诊断的中晚期原发性肝癌患者95例,分为试验组(n=37)和对照组(n=58)。试验组:雷替曲塞(3... 目的探讨雷替曲塞在动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌中的疗效及安全性。方法收集2012年1月至2013年12月经病理组织学检查证实或临床诊断的中晚期原发性肝癌患者95例,分为试验组(n=37)和对照组(n=58)。试验组:雷替曲塞(3 mg/m2)联合奥沙利铂(100 mg/m2)、吡柔比星(40 mg/m2)行TACE治疗;对照组:氟脲苷(1.0 g)联合奥沙利铂(100 mg/m2)、吡柔比星(40 mg/m2)行TACE治疗。每4~6周为1个疗程,TACE术后4周根据改良的实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价疗效,直至疗效评价完全缓解或出现肝功能Child-pugh C级及不可耐受的并发症。评价两组介入治疗的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、甲胎蛋白(AFP)下降率、无疾病进展时间(PFS)及不良反应发生率。结果试验组和对照组的RR分别为35.1%、32.7%(P〉0.05),AFP下降率分别为40.5%、31.0%(P〉0.05),中位PFS分别为7个月和5个月(P〉0.05);DCR分别为86.5%、67.2%(P=0.035)。两组的不良反应主要为恶心、呕吐、骨髓抑制、发热及转氨酶升高等,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论雷替曲塞替代氟脲苷在TACE治疗中晚期原发性肝癌近期疗效相当,毒副反应可耐受,但尚有待大样本随机对照研究加以证实。 展开更多
关键词 原发性肝癌 雷替曲塞 氟脲苷 经导管肝动脉化疗栓塞术
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肝癌多学科协作组在本科生临床见习阶段的教学作用及问题 被引量:12
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作者 李智 孙鼎 +3 位作者 沈健 秦磊 朱晓黎 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期685-688,共4页
多学科协作组(MDT)是近年来兴起的医学新模式,在我国肝癌诊疗领域的优势日益突出。其内容和形式与以病例为基础的学习(CBL)高度契合。组织本科见习生参与肝癌MDT,寓教学于诊疗,有利于激发见习生学习主动性,培养批判性思维。2016年起,作... 多学科协作组(MDT)是近年来兴起的医学新模式,在我国肝癌诊疗领域的优势日益突出。其内容和形式与以病例为基础的学习(CBL)高度契合。组织本科见习生参与肝癌MDT,寓教学于诊疗,有利于激发见习生学习主动性,培养批判性思维。2016年起,作者面向本科见习生,在肝癌MDT门诊开展了现场CBL教学,取得了良好效果。文章总结报道了心得体会与经验。 展开更多
关键词 肝癌 多学科协作组 以病例为基础的学习
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肝内胆管癌的诊疗进展
12
作者 胡笛 黄金涛 +2 位作者 仲斌演 沈健 朱晓黎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1470-1476,共7页
肝内胆管癌(ICC)是原发性肝癌相对少见的类型,近年来发病率逐渐增加。由于其发病隐匿,临床症状不典型,大部分患者确诊时已处于疾病中晚期阶段,因此及时诊断和治疗非常重要。早期ICC患者的标准治疗方案是根治性手术切除,中晚期患者则以... 肝内胆管癌(ICC)是原发性肝癌相对少见的类型,近年来发病率逐渐增加。由于其发病隐匿,临床症状不典型,大部分患者确诊时已处于疾病中晚期阶段,因此及时诊断和治疗非常重要。早期ICC患者的标准治疗方案是根治性手术切除,中晚期患者则以系统性化疗为基础,联合介入治疗、靶向和免疫治疗等。本文拟对ICC的诊疗进展进行综述。 展开更多
关键词 胆管上皮癌 诊断 治疗学
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TIPS治疗肝硬化门静脉血栓的临床疗效
13
作者 陈永慧 李智 陈卫 《医学影像学杂志》 2024年第5期99-102,共4页
目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化合并门静脉血栓(PVT)的临床疗效。方法 选取17例肝硬化合并PVT,并有食管胃底静脉曲张破裂出血患者,对其进行TIPS治疗,术后进行随访6~25个月(平均16个月)。根据手术结果,分析手术治疗成... 目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化合并门静脉血栓(PVT)的临床疗效。方法 选取17例肝硬化合并PVT,并有食管胃底静脉曲张破裂出血患者,对其进行TIPS治疗,术后进行随访6~25个月(平均16个月)。根据手术结果,分析手术治疗成功率、术后血管再通、曲张静脉缓解和再发出血情况。结果 17例患者TIPS手术成功14例,成功率82.3%。术前门静脉主干血栓9例,至随访结束1例未缓解,再通率88.9%,门静脉主干伴有分支血管血栓3例,2例部分缓解;2例伴有肠系膜上静脉血栓,术后均得到缓解。3例手术失败患者均未缓解。14例手术成功患者术后3个月、6个月再发出血分别为1例、2例,出血率为21.4%。术后10例曲张静脉转为轻度或消失,缓解率为76.9%。14例手术成功患者3例术后发生肝性脑病,治疗后好转。所有患者无严重并发症发生。结论 TIPS对于抗凝治疗失败的PVT患者具有非常好的技术成功率及临床疗效,明显提高了门静脉再通率,减少了门静脉高压相关并发症,疗效肯定,可作为一线治疗方法。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体分流术 门静脉血栓 肝硬化门静脉高压 介入性 放射学
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不同栓塞材料在急性内脏出血介入栓塞中的应用 被引量:12
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作者 程光森 彭秀斌 +1 位作者 陈加源 刘一之 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第7期475-477,共3页
目的探讨急性内脏出血中介入诊疗的方法及其应用价值。方法回顾我院从2003年5月到2006年1月对27例行血管内栓塞治疗的急性内脏出血病例,经选择性DSA造影明确出血部位,选择不同的栓塞方法及栓塞材料行栓塞治疗。结果27例患者全部止血成功... 目的探讨急性内脏出血中介入诊疗的方法及其应用价值。方法回顾我院从2003年5月到2006年1月对27例行血管内栓塞治疗的急性内脏出血病例,经选择性DSA造影明确出血部位,选择不同的栓塞方法及栓塞材料行栓塞治疗。结果27例患者全部止血成功,随访18个月未见复发,其中3例晚期肝癌患者,半年内相继死于非内脏出血原因。结论选择性动脉造影能及时、准确的发现内脏出血的部位和原因,选择不同的栓塞剂和栓塞方法能够及时、有效的止血,挽救患者生命。 展开更多
关键词 内脏出血 栓塞 血管造影 介入治疗
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肠系膜下动脉在晚期卵巢癌及其术后复发介入治疗中的价值 被引量:7
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作者 孙勇 倪才方 +3 位作者 刘一之 邹建伟 朱晓黎 金泳海 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期305-307,共3页
目的探讨肠系膜下动脉在晚期卵巢癌及其术后复发患者介入治疗中的价值。方法对34例晚期卵巢癌及术后复发患者(其中晚期22例,术后复发12例)在行常规双侧髂内动脉和(或)子宫动脉化疗和(或)栓塞后,对肠系膜下动脉参与供血者行灌注化疗,并... 目的探讨肠系膜下动脉在晚期卵巢癌及其术后复发患者介入治疗中的价值。方法对34例晚期卵巢癌及术后复发患者(其中晚期22例,术后复发12例)在行常规双侧髂内动脉和(或)子宫动脉化疗和(或)栓塞后,对肠系膜下动脉参与供血者行灌注化疗,并观察其疗效。结果本组病例中,共有26例肠系膜下动脉参与肿瘤供血。灌注化疗后3周随访CT见肿块皆有不同程度缩小。1例另行栓塞治疗,未出现肠坏死等并发症;其中卵巢癌术后复发者肠系膜下动脉有异常供血占90.9%(20/22),而晚期者则占50.0%(6/12),2组间差异有统计学意义(χ2=7.2,P=0.007);卵巢癌FIGO分期Ⅲ期占61.5%(8/13),Ⅳ期占85.7%(18/21),2组间差异无统计学意义(χ2=2.608,P=0.16)。结论在晚期卵巢癌,尤其是术后复发患者的血管内介入治疗中,肠系膜下动脉常参与肿瘤的血供,故常规仅行双侧髂内动脉和(或)子宫动脉介入治疗往往疗效不佳。因此对此类患者行血管内介入治疗时,常规探查肠系膜下动脉并进行灌注化疗,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 卵巢癌 肠系膜下动脉 血管造影术 介入
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前交通动脉瘤破裂介入治疗 被引量:8
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作者 刘一之 金泳海 +1 位作者 朱晓黎 邹建伟 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期561-562,F0002,共3页
目的研究前交通动脉瘤破裂急性期微导管栓塞术的临床应用价值。方法对21例前交通动脉瘤破裂急性期的患者采用微导管技术进行动脉瘤腔栓塞术,针对手术成功率、术后再出血发生率、患者恢复情况以及6个月随访情况进行评估。结果21例患者接... 目的研究前交通动脉瘤破裂急性期微导管栓塞术的临床应用价值。方法对21例前交通动脉瘤破裂急性期的患者采用微导管技术进行动脉瘤腔栓塞术,针对手术成功率、术后再出血发生率、患者恢复情况以及6个月随访情况进行评估。结果21例患者接受了栓塞术,共栓塞前交通动脉瘤21个。手术成功率100%,致密填塞率80.95%,术后再出血1例,死亡1例。结论前交通动脉瘤急性期微导管栓塞术可有效降低急性期动脉瘤二次出血发生率。 展开更多
关键词 前交通动脉瘤破裂 介入治疗 微导管栓塞术 全脑血管造影
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后循环动脉瘤破裂急性期介入治疗的应用 被引量:9
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作者 刘一之 金泳海 +1 位作者 朱晓黎 邹建伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第1期49-51,共3页
目的研究后循环动脉瘤破裂急性期微导管栓塞术的临床价值。方法对11例后循环动脉瘤破裂急性期(3天内)的患者采用微导管技术进行动脉瘤腔栓塞术,针对手术成功率,术后再出血发生率,患者恢复情况以及6个月随访情况进行研究。结果11例患者... 目的研究后循环动脉瘤破裂急性期微导管栓塞术的临床价值。方法对11例后循环动脉瘤破裂急性期(3天内)的患者采用微导管技术进行动脉瘤腔栓塞术,针对手术成功率,术后再出血发生率,患者恢复情况以及6个月随访情况进行研究。结果11例患者接受了急诊栓塞术,共栓塞动脉瘤12个。手术成功率100%,致密填塞率83.3%,死亡1例。结论后循环动脉瘤急性期微导管栓塞术可有效降低急性期动脉瘤二次出血发生率。 展开更多
关键词 后循环 脑动脉瘤 栓塞
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介入放射学专业研究生培养模式探讨 被引量:8
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作者 朱晓黎 倪才方 刘一之 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期959-961,共3页
目的探讨建立适应现代医学发展的介入放射学专业研究生培养模式。方法对目前介入放射学研究生培养现状和存在问题进行探讨和分析。结果介入放射学专业研究生培养要根据专业特点制订培训大纲、根据生源特点制订培训计划,根据研究生性质... 目的探讨建立适应现代医学发展的介入放射学专业研究生培养模式。方法对目前介入放射学研究生培养现状和存在问题进行探讨和分析。结果介入放射学专业研究生培养要根据专业特点制订培训大纲、根据生源特点制订培训计划,根据研究生性质制订培养目标。同时合理设置课程、完善考核制度、并建立导师组培养制度,严格研究生管理。结论建立合理的介入放射学专业研究生培养模式是培养合格介入放射学专业研究生的重要保证。 展开更多
关键词 介入放射学 研究生 培养 模式
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术前介入性化疗栓塞治疗卵巢癌63例疗效评估 被引量:3
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作者 杨超 金泳海 +7 位作者 邹建伟 刘一之 朱晓黎 陈珑 沈健 李智 倪才方 胡建铭 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期385-388,共4页
目的回顾性分析和探讨术前行介入治疗(动脉内化疗栓塞)方法在卵巢癌患者治疗中的作用和意义。方法 137例卵巢癌患者中,63例行术前介入治疗,74例行单纯手术治疗,对比分析两组患者治疗结果。结果术前介入治疗总有效率为57.14%,血清CA125... 目的回顾性分析和探讨术前行介入治疗(动脉内化疗栓塞)方法在卵巢癌患者治疗中的作用和意义。方法 137例卵巢癌患者中,63例行术前介入治疗,74例行单纯手术治疗,对比分析两组患者治疗结果。结果术前介入治疗总有效率为57.14%,血清CA125值不同程度降低,手术时间及术中出血量与单纯手术组相比显著减少(P<0.05),但腹水量无明显差异(P>0.05),1、3、5年生存率略高于单纯手术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢癌术前行介入治疗可以缩小肿瘤体积、缩短手术时间、减少术中出血量,但在延长生存时间方面的作用有待进一步观察。 展开更多
关键词 卵巢癌 术前治疗 介入性 化疗栓塞 手术治疗
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TACE联合^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的预后分析
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作者 印于 杨俊 倪才方 《中国血液流变学杂志》 CAS 2024年第1期71-76,共6页
目的评估经动脉化疗栓塞(TACE)联合^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)预后,探索其相关预后因素。方法回顾性分析在2016年1月—2019年12月行TACE联合^(125)I粒子植入治疗的原发性肝癌伴PVTT患者,建立病例资料数据库,对相... 目的评估经动脉化疗栓塞(TACE)联合^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)预后,探索其相关预后因素。方法回顾性分析在2016年1月—2019年12月行TACE联合^(125)I粒子植入治疗的原发性肝癌伴PVTT患者,建立病例资料数据库,对相关因素采用Kaplan-Meier检验进行生存率的单因素分析,Cox风险回归模型多因素分析得出独立预后因子。结果该研究共纳入57例患者,6、12、18和24个月的生存率分别为71.9%、45.6%、23.4%和17.5%,中位生存时间为9.5个月。多因素分析得出4个独立影响因素:肿瘤最大径(HR 2.487,95%CI:1.242~4.978)、PVTT分型(HR 1.886,95%CI:1.177~3.019)、动门脉瘘(HR 5.165,95%CI:2.130~12.525)、PVTT反应率(HR 2.087,95%CI:1.503~2.899),4个因素对生存期的影响差异均有统计学意义(P<0.05)。结论影响TACE联合^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌伴PVTT患者的独立预后因子为肿瘤最大径、PVTT分型、动门脉瘘及PVTT反应率。 展开更多
关键词 原发性肝癌 门静脉癌栓 肝动脉化疗栓塞 ^(125)I粒子 预后分析
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