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维持性血液透析患者的居家血压变异度及影响因素 被引量：12
1
作者 李倩倩 朱亚梅 +3 位作者 刘云 徐琴娟 何亚岚 邬步云 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第5期516-520,共5页
目的血压变异度(BPV)是维持性血液透析(HD)患者死亡的独立危险因素,目前国内尚无研究HD患者居家BPV影响因素的研究,文中旨在了解HD患者居家BPV状况,探讨影响HD患者BPV的相关影响因素,为临床降低居家BPV提供理论依据。方法选取2017年3-5... 目的血压变异度(BPV)是维持性血液透析(HD)患者死亡的独立危险因素,目前国内尚无研究HD患者居家BPV影响因素的研究,文中旨在了解HD患者居家BPV状况,探讨影响HD患者BPV的相关影响因素,为临床降低居家BPV提供理论依据。方法选取2017年3-5月在江苏省人民医院、苏州大学附属第一医院、江苏大学附属医院3所三级甲等医院肾内科透析室行维持性HD的103例患者。收集患者1周7 d家庭监测血压及透析前血压,取家庭监测收缩压的平均值和标准差,以收缩压变异系数表示居家BPV。根据BPV均值分为高BPV组(BPV≥5.8%)和低BPV组(BPV<5.8%)。同时记录患者的性别、年龄、透析龄、原发病、体重指数(BMI)、透析间期体重增长率(PIBWG)、左心室质量指数(LVMI)等指标,采用多重线性回归分析BPV的相关影响因素。结果患者年龄、PIBWG、LVMI水平是居家BPV的独立影响因素,且呈正相关(R2=0.467,F=10.945,P<0.001)。根据标准化回归系数,各自变量对居家BPV的贡献依次为:PIBWG>年龄>LVMI。结论在临床护理工作中应积极控制患者透析间期体重增长,鼓励患者进行家庭血压监测,提高患者对居家BPV的重要性认识。同时居家BPV是预测左心室肥厚的重要指标,可作为提高患者自我管理能力的客观工具。 展开更多
关键词 血液透析 血压变异性 家庭自测血压 影响因素
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老年血液透析患者自我照护需求评估问卷的编制及信效度的测定
2
作者 曹国兰 王一琳 《广西医学》 CAS 2023年第20期2530-2534,共5页
目的编制老年血液透析患者自我照护问卷并评估其信效度。方法基于微信随访、文献系统评价、专家会议形成初始条目池(36个初始主题),选取238名老年血液透析患者进行问卷调查,选取5名专家对问卷的内容效度进行评价。结果最终确定问卷的主... 目的编制老年血液透析患者自我照护问卷并评估其信效度。方法基于微信随访、文献系统评价、专家会议形成初始条目池(36个初始主题),选取238名老年血液透析患者进行问卷调查,选取5名专家对问卷的内容效度进行评价。结果最终确定问卷的主题(条目)数为31个,根据探索性因子分析结果,共提取出7个公因子,分别为症状护理知识需求维度、日常生活护理知识需求维度、日常监测项目知识需求维度、血液透析相关知识需求维度、患者自我护理方法需求维度、延续护理随访方式需求维度、负性情绪应对需求维度。问卷的Cronbachα系数为0.937,重测信度为0.897,各维度的Cronbachα系数为0.761~0.925,重测信度为0.786~0.902;问卷的内容效度为0.843,各条目的内容信度为0.80~1.00。结论编制的老年血液透析患者自我照护问卷内容较科学,信效度较好,可用于评估老年血液透析患者的照护需求。 展开更多
关键词 血液透析 照护需求 问卷 信效度
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老年血液透析患者营养状态的评价分析 被引量：12
3
作者 瞿国美 杨晶 《中国临床医生杂志》 2018年第1期41-44,共4页
目的评价老年血透患者的营养状态并探讨影响营养状态的相关因素。方法选取53例接受血液透析的患者,根据年龄将透析患者划分为老年组23例和年轻组30例,对两组血透患者进行综合营养评估。结果老年组患者的入血白蛋白、前白蛋白显著降低,... 目的评价老年血透患者的营养状态并探讨影响营养状态的相关因素。方法选取53例接受血液透析的患者,根据年龄将透析患者划分为老年组23例和年轻组30例,对两组血透患者进行综合营养评估。结果老年组患者的入血白蛋白、前白蛋白显著降低,炎症因子C-反应蛋白显著升高,营养不良发生率显著高于年轻组患者(χ~2=9.977,P=0.007)。结论老年组血透患者营养状态较差,肌肉含量、人血白蛋白、前白蛋白水平显著低于年轻患者。营养状态差与进食量少、体内炎症状态较高、体力活动少以及透析治疗效果较差有关。 展开更多
关键词 血液透析 患者主观整体评估 人体成分分析 营养
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血液透析联合血液灌流改善维持性血液透析患者微炎症状态 被引量：2
4
作者 刘玉琴 李声宏 《临床肾脏病杂志》 2013年第12期562-563,共2页
维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者体内普遍存在微炎症状态已经成为广泛共识，微炎症状态是影响MHD患者预后的重要因素之一，但目前对微炎症状态治疗尚无理想的方法。本研究观察了血液透析（hemodialysis，HD）联合... 维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者体内普遍存在微炎症状态已经成为广泛共识，微炎症状态是影响MHD患者预后的重要因素之一，但目前对微炎症状态治疗尚无理想的方法。本研究观察了血液透析（hemodialysis，HD）联合血液灌流（hemoperfusion，HP）对MHD患者微炎症状态的影响，现报告如下。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 微炎症状态 血液灌流 MHD
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持续非卧床腹膜透析慢性心功能不全患者再入院影响因素分析 被引量：2
5
作者 许义 孟丹 +4 位作者 杨静 张利宣 汪小华 李琳 卢国元 《中国血液净化》 CSCD 2019年第12期865-868,共4页
目的探讨持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)慢性心功能不全患者6个月内再入院的危险因素。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月在苏州大学附属第一医院肾内科腹膜透析中心的CAPD患者204例。采用Log-r... 目的探讨持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)慢性心功能不全患者6个月内再入院的危险因素。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月在苏州大学附属第一医院肾内科腹膜透析中心的CAPD患者204例。采用Log-rank单因素分析和多因素Cox回归分析法,探讨CAPD慢性心功能不全患者再入院原因。结果 6个月内再入院人数为59例,占总人数的28.92%。2组患者在尿素氮、血清前白蛋白、收缩压、舒张压、容量管理水平和水肿程度方面存在统计学差异(x^2值分别为3.765,6.021,4.652,3.623,6.211,6.041;P值分别为0.017,0.001,0.015,0.018,0.001,0.001)。多因素COX回归分析示,容量管理水平、血清前白蛋白和水肿程度是CAPD慢性心功能不全患者6个月内再入院的危险因素(95%CI值分别为1.298~2.432,1.421~2.765,1.021~2.002;OR值分别为2.003,2.112,1.675;P值分别为0.023,0.001,0.034)。结论腹膜透析护士应提高CAPD患者的容量管理水平、改善营养状态和水肿程度,进而降低再住院率。 展开更多
关键词 持续非卧床腹膜透析 慢性心功能不全 再住院 影响因素
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环胞霉素A对一氧化氮生成作用的影响
6
作者 李声宏 程绪杰 李红霞 《中国血液流变学杂志》 CAS 2005年第4期529-531,共3页
目的研究环胞霉素A对一氧化氮生成作用的影响。方法培养血管内皮细胞ECV304,分为TNFα组和TNFα+CsA组,TNFα刺激浓度为50ng/mL,CsA浓度为0.1、1、10μmol/L,培养24h后测定上清中的NO浓度;临床研究中的20例膜性肾病患者分为治疗组14例... 目的研究环胞霉素A对一氧化氮生成作用的影响。方法培养血管内皮细胞ECV304,分为TNFα组和TNFα+CsA组,TNFα刺激浓度为50ng/mL,CsA浓度为0.1、1、10μmol/L,培养24h后测定上清中的NO浓度;临床研究中的20例膜性肾病患者分为治疗组14例和对照组6例,治疗组服用CsA5mg/kg/d和强的松1mg/kg/d,对照组强的松1mg/kg/d,治疗4周,分别测定治疗前后外周血中的NO含量和24小时尿蛋白量。结果培养细胞研究发现TNFα组NO为74.63±5.83μmol/L,TNFα+CsA(0.11、、10μmol/L)组依次为11.49±1.72μmol/L9、.78±1.05μmol/L9、.54±0.83μmol/L,二者之间存在明显差异,P<0.01;14例膜性肾病患者治疗前后血NO浓度分别为197.58±21.64μmol/L、125.39±16.46μmol/L,二者之间存在明显差异,P<0.01,而对照组治疗前后为186.72±15.43μmol/L和179.45±18.32μmol/L,没有明显差别,治疗组4周前后的24小时尿蛋白量分别为4.53±0.92g和3.81±1.26g,P<0.01,而对照组前后变化无统计学意义。结论环胞霉素A可以抑制TNFα诱导的NO产生。 展开更多
关键词 环胞霉素A 一氧化氮 膜性肾病
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