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玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法用于膝关节创伤性关节炎患者的效果观察
1
作者 许晨阳 《大医生》 2024年第15期71-73,共3页
目的观察膝关节创伤性关节炎患者接受玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗的效果,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2020年6月至2023年6月常州市第一人民医院收治的80例膝关节创伤性关节炎患者分为对照组和观察组,各40例。给予... 目的观察膝关节创伤性关节炎患者接受玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗的效果,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2020年6月至2023年6月常州市第一人民医院收治的80例膝关节创伤性关节炎患者分为对照组和观察组,各40例。给予对照组患者玻璃酸钠关节腔内注射治疗,给予观察组患者玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗。比较两组患者治疗效果、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分、膝关节活动度(ROM)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组患者整体疗效和总有效率均优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者VAS疼痛评分均降低,且观察组更低,HSS膝关节评分、LKSS评分均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者ROM较治疗前增大,且观察组更大(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组均更低(均P<0.05)。结论膝关节创伤性关节炎患者接受玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗的效果较好,能有效缓解疼痛,改善膝关节功能,增加膝关节活动度,减轻炎症反应,适用于临床治疗。 展开更多
关键词 膝关节创伤性关节炎 玻璃酸钠关节腔内注射 运动疗法 炎症因子 关节功能
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PBL教学法联合案例教学法在骨科实习医生临床教学中的应用
2
作者 丁凯 《中文科技期刊数据库（引文版）教育科学》 2022年第5期202-205,共4页
探讨PBL教学法联合案例教学法在骨科实习医生临床教学中的应用。方法:本次研究采用对照研究方法,纳入2020年于我院骨科采用传统教学模式的实习医生100人为对照组;纳入2021年于我院骨科采用PBL教学法联合案例教学法的实习医生100人为观察... 探讨PBL教学法联合案例教学法在骨科实习医生临床教学中的应用。方法:本次研究采用对照研究方法,纳入2020年于我院骨科采用传统教学模式的实习医生100人为对照组;纳入2021年于我院骨科采用PBL教学法联合案例教学法的实习医生100人为观察组,均实习半个月,安排出科考核。比较两组学生的考核成绩和教学满意度。结果:对照组学生的理论成绩、实践操作能力、医患沟通能力、紧急事件处理能力均低于观察组,有统计意义(P<0.05)。对照组的教学满意率为90.00%(90/100),低于观察组的98.00%(98/100),有统计意义(P<0.05)。结论:PBL教学法联合案例教学法应用于骨科实习医生临床教学中,可以提高学生的综合能力,实习医生对教学满意度高。 展开更多
关键词 PBL教学法 案例教学法 骨科实习医生 临床教学
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗进展 被引量：24
3
作者 赵杰 戴小宇 何双华 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第4期387-390,共4页
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是一种常见的慢性运动系统损伤疾病,多引起关节处疼痛并伴活动时加重,对人们的日常生活造成影响。目前针对此病的治疗方法较多且各有疗效,可以分为保守治疗和手术治疗两种。本病的治疗难点在于根治,保守治疗常常... 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是一种常见的慢性运动系统损伤疾病,多引起关节处疼痛并伴活动时加重,对人们的日常生活造成影响。目前针对此病的治疗方法较多且各有疗效,可以分为保守治疗和手术治疗两种。本病的治疗难点在于根治,保守治疗常常能在急性期缓解疼痛,改善腕部功能,但其远期作用甚微,容易复发。手术治疗能够提高本病的治愈率,但作为有创治疗,存在一系列风险,当遇到顽固性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时才建议选用。笔者认为,患者教育为治疗中重要一环,并且对本病进行分级,根据疾病发展的不同情况合理选用多种手法综合治疗本病,能够有效治愈本病。 展开更多
关键词 桡骨 腱鞘炎 狭窄性 治疗
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距下关节镜辅助下经皮撬拨复位螺钉固定与切开复位内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的对比研究 被引量：25
4
作者 丁凯 凌为其 +1 位作者 谈春业 陈曦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期508-512,共5页
目的探讨关节镜辅助下经皮撬拨复位螺钉固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性比较我科2010年8月~2019年10月97例新鲜闭合性跟骨骨折的临床资料,根据手术方式不同分为传统切开组和关节镜辅助微创组,比较2组患者术前等待时... 目的探讨关节镜辅助下经皮撬拨复位螺钉固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性比较我科2010年8月~2019年10月97例新鲜闭合性跟骨骨折的临床资料,根据手术方式不同分为传统切开组和关节镜辅助微创组,比较2组患者术前等待时间、术中出血量、术后切口并发症(切口皮肤坏死和切口周围皮肤麻木)发生率、美国足踝矫形外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分和Maryland评分。结果关节镜辅助微创组术前等待时间(1.3±0.4)d,明显短于传统切开组(8.0±0.7)d(t=57.067,P=0.000);术中出血量(17.8±3.1)ml,明显少于传统切开组(55.8±4.9)ml(t=46.143,P=0.000);术后皮肤坏死、皮肤麻木发生率明显低于传统切开组[0 vs.37.0%(20/54),P=0.000;2.3%(1/43)vs.50.0%(27/54),χ^(2)=26.497,P=0.000];AOFAS评分(93.6±2.5)分,明显高于传统切开组(81.7±3.1)分(t=-20.407,P=0.000);Maryland评分(93.0±2.4)分,明显高于传统切开组(81.3±3.1)分(t=-21.112,P=0.000)。2组患者跟骨长度、宽度、高度和Bohler角手术后均明显恢复(均P=0.000),传统切开组术后1年跟骨长度、宽度、高度和Bohler角与术后即刻比较有明显丢失(均P=0.000),关节镜辅助微创组术后1年与术后即刻比较丢失不明显(均P=1.000)。结论距下关节镜辅助下经皮撬拨复位螺钉固定与切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折比较,可以缩短患者术前等待时间和手术时间,降低术中出血及术后并发症发生率。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节镜 距下关节 经皮复位
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螺钉联合低切迹重建钢板治疗Hoffa骨折12例体会
5
作者 秦春明 郁忠杰 刘锦波 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2022年第4期355-358,共4页
目的:探讨螺钉联合低切迹重建钢板治疗Hoffa骨折的临床效果。方法:2015年10月至2021年9月,采用螺钉联合低切迹重建钢板治疗Hoffa骨折患者12例,其中Letenneur分型Ⅰ型7例,Ⅱ型2例,Ⅲ型3例。术后观察骨折愈合时间,采用膝关节活动度、Leten... 目的:探讨螺钉联合低切迹重建钢板治疗Hoffa骨折的临床效果。方法:2015年10月至2021年9月,采用螺钉联合低切迹重建钢板治疗Hoffa骨折患者12例,其中Letenneur分型Ⅰ型7例,Ⅱ型2例,Ⅲ型3例。术后观察骨折愈合时间,采用膝关节活动度、Letenneur评估系统、KSS评分系统评价膝关节功能。结果:12例患者均获随访9~24个月[(19.6±4.9)个月]。骨折愈合时间为(14.2±2.3)周;膝关节活动度为121.2°±6.7°;KSS评分为88.5±3.3;Letenneur评估:优9例,良1例,可2例。结论:螺钉联合低切迹重建钢板治疗Hoffa骨折,固定坚强可靠、对软组织刺激小,关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 HOFFA骨折 螺钉 低切迹重建钢板 内固定
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超声辅助下经皮微创治疗急性闭合性跟腱断裂 被引量：16
6
作者 马文明 丁亮华 +4 位作者 何双华 黄智慧 赵镒汶 曹成 王昆 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期441-446,共6页
目的探讨超声辅助下经皮微创治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年1月-2015年6月收治的急性闭合性跟腱断裂患者24例，其中男19例，女5例；年龄18～50岁，平均30．5岁。MRI检查示跟腱完全断裂，受伤... 目的探讨超声辅助下经皮微创治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年1月-2015年6月收治的急性闭合性跟腱断裂患者24例，其中男19例，女5例；年龄18～50岁，平均30．5岁。MRI检查示跟腱完全断裂，受伤至手术时间1～3d。均在高频超声辅助下，采用改良经皮微创缝合跟腱断端。记录手术时间，观察术中及术后并发症情况。末次随访按美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分系统及Amer Lindhdm标准评价对踝关节功能。结果手术时间35～60min，平均42min。术中未发生重要血管、神经等组织结构损伤。患者均获随访10～18个月，平均14．5个月。无皮肤感染、坏死或跟腱再断裂发生，踝关节功能良好。AOFAS踝-后足评分由术前53—74分[（61．5±6．7）分]提高到末次随访时的91～100分[（97．1±3．2）分]（P〈0．05）。按Arner Lindholm标准：优21例，良3例，优良率100％。结论超声引导下经皮微创治疗急性闭合性跟腱断裂，可提高跟腱吻合的质量，避免损伤腓肠神经，降低术后跟腱再断裂、切口感染、皮肤坏死等并发症的发生率，是治疗急性闭合性跟腱断裂的理想方法。 展开更多
关键词 跟腱 超声检查 外科手术 微创性
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经皮微创缝合与传统切开缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的比较研究 被引量：14
7
作者 丁凯 丁亮华 +1 位作者 丁文鸽 何双华 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1054-1059,共6页
目的比较经皮微创缝合与传统切开缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效。方法对2010年11月至2013年11月苏州大学附属第三医院创伤骨科收治的68例急性闭合性跟腱断裂患者采用前瞻性研究,按照接诊顺序单双数分为传统切开组和经皮微创组。传... 目的比较经皮微创缝合与传统切开缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效。方法对2010年11月至2013年11月苏州大学附属第三医院创伤骨科收治的68例急性闭合性跟腱断裂患者采用前瞻性研究,按照接诊顺序单双数分为传统切开组和经皮微创组。传统切开组34例,男31例,女3例;年龄(37.0±10.0)岁;经皮微创组34例,男30例,女4例;年龄(36.4±9.4)岁。记录并比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后伤口感染、术后局部皮肤坏死及美国足踝外科协会(AOFAS)的踝一后足评分等。结果所有患者术后均获随访,时间(27.1±3.4)个月(24~36个月)。经皮微创组和传统切开组的手术时间[(75.0±5.3)min和(64.8±3.8)min]、术后局部感染率[2.9%(1/34)和14.7%(5/34)]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经皮微创组患者术中失血量(12.0mL)少于传统切开组(67.5mL),术后伤口皮肤坏死发生率2.9%(1/34)低于传统切开组[29.4%(10/34)],术后6、12、24个月时经皮微创组AOFAS的踝一后足评(90.5、91.5、93.5分)高于传统切开组(80.0、81.0、82.5分),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创缝合治疗急性闭合性跟腱断裂在术中失血量及术后功能恢复等方面优于传统切开缝合,并可降低术后皮肤坏死发生率,是治疗急性闭合性跟腱断裂的理想方法。 展开更多
关键词 跟腱 腱损伤 外科手术 微创性 前瞻性研究
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