阶段性目标教学联合情景模拟训练在心胸外科实习护生中的应用效果 被引量：24

1

作者 杨玲 《护理实践与研究》 2019年第12期141-143,共3页

目的 探讨阶段性目标教学联合情景模拟训练在心胸外科实习护生中的应用效果。方法 将2016年9月至2017年9月在我院心胸外科实习的21名护生设为对照组,2017年10月至2018年10月在我院心胸外科实习的25名护生设为研究组,对照组实施常规护理... 目的 探讨阶段性目标教学联合情景模拟训练在心胸外科实习护生中的应用效果。方法 将2016年9月至2017年9月在我院心胸外科实习的21名护生设为对照组,2017年10月至2018年10月在我院心胸外科实习的25名护生设为研究组,对照组实施常规护理带教方式,研究组实施阶段性目标教学联合情景模拟训练。比较两组护生专业理论知识、临床操作技能、综合能力成绩。结果 研究组常见疾病、发病机制、术前访视内容、并发症、出院宣教评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。研究组临床应变能力、案例分析能力、护患沟通能力、无菌操作技术评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。研究组主动学习能力、逻辑思维能力、知识理解能力、职业素质能力、团队合作能力评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 在心胸外科实习护生中应用阶段性目标教学联合情景模拟训练,可有效提高其专业理论知识、临床操作技能及综合素质,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 阶段性目标教学 情景模拟训练 心胸外科 实习护生 专业理论知识 临床操作技能 综合能力

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婴幼儿体外循环心内直视术后监护 被引量：2

2

作者 阮坚丽 邵冲 +6 位作者 朱家麟 谢永明 单月宏 彭勇 臧蔚 金敏 毛辰蓉 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第23期193-194,共2页

随着医疗水平的提高，婴幼儿、新生儿先天性心脏病进行心脏手术的机会日益增多。外科手术方法、体外循环转流水平、术后监护和治疗技术日益完善。作者为42例〈3岁婴幼儿在体外循环下实施了心内直视手术，现就其术后监护体会总结如下。

关键词 先天性心脏病 婴幼儿 术后监护

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107例双瓣置换手术临床分析 被引量：1

3

作者 谢永明 邵冲 《心血管康复医学杂志》 CAS 2008年第2期164-166,共3页

目的:回顾分析107例双瓣置换手术围手术期资料,探讨双瓣置换的围手术期临床特点。方法:手术在体外循环,中度低温情况下进行,其中保留二尖瓣及瓣下结构98例,左房折叠10例,二尖瓣成形82例,同时行冠脉旁路移植术(CABG)5例。结果:105例患者... 目的:回顾分析107例双瓣置换手术围手术期资料,探讨双瓣置换的围手术期临床特点。方法:手术在体外循环,中度低温情况下进行,其中保留二尖瓣及瓣下结构98例,左房折叠10例,二尖瓣成形82例,同时行冠脉旁路移植术(CABG)5例。结果:105例患者康复出院,死亡2例,死因分别是低心排综合症及恶性心律失常。结论:双瓣膜置换是治疗瓣膜病变的有效手段,适当的手术时机,不断改进和提高体外循环技术,手术技巧,尽量保留瓣下结构,可降低手术风险,提高疗效。 展开更多

关键词 心脏瓣膜疾病 心脏瓣膜假体置入 围手术期医护

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精细护理干预对胸腔镜肺叶切除手术患者心理状态与生活质量的影响 被引量：7

4

作者 孙玉平 俞洁 +2 位作者 杨玲 鲁徐琦 姜平平 《护理实践与研究》 2018年第18期65-67,共3页

目的探讨精细护理干预对胸腔镜肺叶切除手术患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2015年1月至2017年1月于我院收治的100例行胸腔镜肺叶切除的非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者为研究对象,随机将其等分为观察组与... 目的探讨精细护理干预对胸腔镜肺叶切除手术患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2015年1月至2017年1月于我院收治的100例行胸腔镜肺叶切除的非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上给予围手术期精细护理干预。比较两组患者术后心理状态、生活质量。结果观察组患者抑郁、躯体化、强迫、恐怖、精神病症状、焦虑评分显著低于对照组(P <0. 05);两组患者偏执、敌对、人际关系比较差异无统计学意义(P> 0. 05); SF-36量表中观察组患者疼痛、情感、社会功能、活力、身心健康以及生理评分均显著高于对照组(P <0. 05),差异均有统计学意义。结论对胸腔镜肺叶切除手术患者进行围手术期精细护理干预能显著改善其术后心理状态及生活质量,提升其护理满意度,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 精细护理干预 胸腔镜肺叶切除手术 心理状态 生活质量

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高龄开胸术后并发肺部感染的相关因素分析与预防策略 被引量：3

5

作者 孙玉平 俞洁 +2 位作者 姜平平 鲁徐琦 杨玲 《护理实践与研究》 2019年第24期21-23,共3页

目的分析高龄开胸术后并发肺部感染的相关因素,并针对性拟定预防策略,以降低肺部感染发生率。方法选取2015年8月至2018年8月收治的70例高龄开胸手术治疗患者为研究对象,采用一般资料调查量表,查阅病历资料,统计肺部感染相关因素数据并... 目的分析高龄开胸术后并发肺部感染的相关因素,并针对性拟定预防策略,以降低肺部感染发生率。方法选取2015年8月至2018年8月收治的70例高龄开胸手术治疗患者为研究对象,采用一般资料调查量表,查阅病历资料,统计肺部感染相关因素数据并录入多因素Logistic回归软件,进行独立影响因素分析。结果 70例患者中有21例(30%)发生肺部感染,多因素logistic回归分析显示,影响高龄开胸术后肺部感染的独立因素包括术前合并肺部感染病灶、合并吸烟史、低蛋白血症、慢性阻塞性肺疾病。结论高龄开胸术后可受到自身和医源性因素导致肺部感染,明确其独立危险因素,并根据个体差异实施针对性干预措施,能降低高龄开胸术后并发肺部感染的发生率。 展开更多

关键词 高龄开胸手术 肺部感染 影响因素 预防策略

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PDCA循环在静脉化疗风险管理中的应用 被引量：43

6

作者 毛辰蓉 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第2期123-124,共2页

目的探讨PDCA循环在静脉化疗管理中的应用。方法对347例行静脉化疗的患者进行PDCA循环管理,对298例行静脉化疗的患者进行常规管理,比较两组静脉炎、药物外渗、局部坏死发生率及患者满意度。结果循环管理组药物外渗、静脉炎、局部皮肤坏... 目的探讨PDCA循环在静脉化疗管理中的应用。方法对347例行静脉化疗的患者进行PDCA循环管理,对298例行静脉化疗的患者进行常规管理,比较两组静脉炎、药物外渗、局部坏死发生率及患者满意度。结果循环管理组药物外渗、静脉炎、局部皮肤坏死明显低于常规管理组,患者满意度较高。结论 PDCA循环管理在静脉化疗风险管理中有较大的优势,值得推广。 展开更多

关键词 PDCA循环 静脉化疗 风险管理

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贲门失弛缓症行改良Heller术12例围手术期护理 被引量：1

7

作者 张红云 《中国医药指南》 2011年第26期341-343,共3页

目的总结12例贲门失弛缓行改良Heller术的护理。方法回顾性分析本院2006年1月至2009年12月行改良Heller术12例,从围手术期方面探讨改良Heller术的临床护理。结果所有患者均顺利行改良Heller术,所有患者未发生食管反流,1例发生反酸,术中... 目的总结12例贲门失弛缓行改良Heller术的护理。方法回顾性分析本院2006年1月至2009年12月行改良Heller术12例,从围手术期方面探讨改良Heller术的临床护理。结果所有患者均顺利行改良Heller术,所有患者未发生食管反流,1例发生反酸,术中黏膜破损1例。结论术前、术后良好的心理护理、术后严格的饮食管理及对并发症的密切观察和防治,是改良Heller术成功的重要条件。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 改良HELLER术 护理

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食道吻合口瘘病人行空肠营养的护理体会 被引量：6

8

作者 毛辰蓉 《护士进修杂志》 2013年第7期657-658,共2页

目的探讨食道吻合口瘘病人行空肠营养的护理。方法对19例吻合口瘘病人给予空肠内营养支持治疗。结果本组6例病人在肠内营养初期出现了不同程度的腹胀、腹痛、腹泻;5例病人肠内营养后出现了血糖波动。结论肠内营养在食道吻合口瘘病人的... 目的探讨食道吻合口瘘病人行空肠营养的护理。方法对19例吻合口瘘病人给予空肠内营养支持治疗。结果本组6例病人在肠内营养初期出现了不同程度的腹胀、腹痛、腹泻;5例病人肠内营养后出现了血糖波动。结论肠内营养在食道吻合口瘘病人的治疗中至关重要,能直接影响疾病的预后,对病人实施正确的空肠内营养护理方法,能使病人顺利安全舒适的完成空肠内营养治疗。 展开更多

关键词 食道 吻合口瘘 空肠营养 护理

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感染性心内膜炎的诊断和外科治疗 被引量：3

9

作者 邵冲 谢永明 +1 位作者 单月宏 彭勇 《中华全科医学》 2009年第11期1155-1157,共3页

目的总结感染性心内膜炎的临床诊断和外科治疗特点,提供临床治疗依据。方法回顾分析2000年11月-2008年3月苏州市立医院21例感染性心内膜炎外科手术的临床资料,男性14例、女性7例,年龄23～55岁,平均(44.36±12.45)岁,术前心功能(NYHA... 目的总结感染性心内膜炎的临床诊断和外科治疗特点,提供临床治疗依据。方法回顾分析2000年11月-2008年3月苏州市立医院21例感染性心内膜炎外科手术的临床资料,男性14例、女性7例,年龄23～55岁,平均(44.36±12.45)岁,术前心功能(NYHA)Ⅱ级3例、Ⅲ级10例、Ⅳ级8例,左室舒张末期直径平均(64±10)mm。手术行主动脉瓣置换2例,二尖瓣置换9例,双瓣置换(主动脉瓣和二尖瓣)10例,其中急诊手术7例。伴行手术包括:主动脉窦瘤破裂修补2例,三尖瓣成形手术6例,主动脉瓣十脓肿清除心包片隔绝术2例,房缺修补2例,剖宫产后急诊二尖瓣替换1例。术后应用足量敏感抗菌素6～8周。结果手术死亡2例(住院30d内),手术死亡率10%,1例死于术后1周脑血管畸形破裂出血,另一例因术后多脏器功能衰竭,19例随访3月～6年,平均36.4个月,1例术后2月完全心脏阻滞放置永久起搏仪。术后心功能(NYHA):Ⅰ级15例,Ⅱ级4例。左室舒张末直径平均(54±6)mm,无晚期死亡。结论感染性心内膜炎在内科治疗效果差,早期诊断早期手术可取得良好效果,虽然急诊手术具有病情危重、手术难度大、手术死亡率高、并发症多等,但只要围术期处理得当,效果仍是良好。 展开更多

关键词 感染性心内膜炎 心脏外科手术 治疗结果

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感染性心内膜炎外科治疗20例分析 被引量：1

10

作者 单月宏 邵冲 +3 位作者 彭勇 谢永明 臧蔚 阮坚丽 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第3期573-574,共2页

目的总结感染性心内膜炎外科治疗经验。方法分析手术治疗20例感染性心内膜炎患者的临床资料。其中先天性心脏病4例,风湿性心脏病12例,无基础病变4例。术前血培养阳性7例,超声心动图发现赘生物17例。心脏缺损修补3例,瓣膜置换17例,其中... 目的总结感染性心内膜炎外科治疗经验。方法分析手术治疗20例感染性心内膜炎患者的临床资料。其中先天性心脏病4例,风湿性心脏病12例,无基础病变4例。术前血培养阳性7例,超声心动图发现赘生物17例。心脏缺损修补3例,瓣膜置换17例,其中单瓣置换13例,双瓣置换4例,均为机械瓣膜。结果1例因低心排死于术后第7天,19例康复出院,随访时间2个月-7年,无复发及死亡病例。结论外科手术是感染性心内膜炎的有效治疗措施;正确掌握手术时机、彻底清除病灶、围手术期应用有效抗生素是提高感染性心内膜炎治愈率的关键。 展开更多

关键词 细菌性心内膜炎 外科手术 体外循环

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快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果和满意度的作用分析

11

作者 张杰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2019年第3期133-133,共1页

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果和满意度的作用分析。方法:现选取2015年12月-2017年5月我院收治肺癌患者共40例,患者均进行胸腔镜肺癌手术。按随机数字表法将40例患者分成对照组20例、实验组20例,对照组实施常规护理,... 快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果和满意度的作用分析。方法:现选取2015年12月-2017年5月我院收治肺癌患者共40例,患者均进行胸腔镜肺癌手术。按随机数字表法将40例患者分成对照组20例、实验组20例,对照组实施常规护理,实验组实施快速康复外科理念护理。观察实验组和对照组护理效果。结果:对照组护理满意率、住院时间、拔管时间均差于实验组,组间差异明显(P<0.05),由此可见具备临床统计意义。结论:,在胸腔镜肺癌手术患者围术期护理中可采取快速康复外科理念护理,效果显著。 展开更多

关键词 常规护理 肺癌 护理理念

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多元化健康教育对胸腔镜下肺癌根治术患者呼吸功能训练知信行水平及康复效果的影响 被引量：37

12

作者 杨玲 梁秀凤 《中国实用护理杂志》 2019年第28期2200-2204,共5页

目的探讨多元化健康教育对胸腔镜下肺癌根治术患者呼吸功能训练知信行及康复效果的影响。方法选择2016年1月至2017年12月胸腔镜下肺癌根治术患者85例为研究对象,按照入院时间分为干预组(2017年1-12月)43例和对照组(2016年1-12月)42例。... 目的探讨多元化健康教育对胸腔镜下肺癌根治术患者呼吸功能训练知信行及康复效果的影响。方法选择2016年1月至2017年12月胸腔镜下肺癌根治术患者85例为研究对象,按照入院时间分为干预组(2017年1-12月)43例和对照组(2016年1-12月)42例。对照组给予常规健康教育指导下的呼吸功能训练,干预组给予多元化健康教育指导下的呼吸功能训练。随访3个月,比较2组患者呼吸功能训练知信行水平、肺功能、并发症等指标。结果干预组患者呼吸功能训练知识、态度、行为评分分别为(13.12 ± 1.24)、(17.65 ± 2.12)、(17.12 ± 2.24)分,均明显高于对照组的(10.65 ± 1.16)、(15.32 ± 1.62)、(15.23 ± 1.60)分,差异有统计学意义(t=9.479、5.684、4.467,P<0.05);干预组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、用力呼吸肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%)、FEV1/FVC分别为(78.32 ± 6.45)%、(65.78 ± 4.35)%、73.12 ± 5.25,明显高于对照组的(71.26 ± 7.45)%、(58.70 ± 5.65)%、65.65 ± 6.12,差异有统计学意义(t=4.674、6.483、6.045,P<0.05);干预组患者肺不张、肺部感染、胸腔积液并发症6.98%(3/43),明显低于对照组的28.57%(10/42),差异有统计学意义(χ2=6.818, P<0.05)。结论多元化健康教育有助于提高胸腔镜下肺癌根治术患者呼吸功能训练知信行水平,改善肺功能,减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 胸腔镜 肺癌根治术 多元化健康教育 呼吸功能训练 知信行

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主动脉瓣置换术127例临床分析 被引量：1

13

作者 邵冲 单月宏 +3 位作者 谢永明 彭勇 臧尉 戴春雷 《中华全科医学》 2010年第1期34-35,共2页

目的总结主动脉瓣人工机械瓣替换术的临床经验。方法对主动脉瓣机械瓣替换手术127例进行临床分析,年龄13～76岁,平均54.5岁,60岁以上38例。风湿性心脏病64例,先天性瓣叶畸形28例,退行性病变14例,感染性心内膜炎(IE)18例,其中人工瓣膜感... 目的总结主动脉瓣人工机械瓣替换术的临床经验。方法对主动脉瓣机械瓣替换手术127例进行临床分析,年龄13～76岁,平均54.5岁,60岁以上38例。风湿性心脏病64例,先天性瓣叶畸形28例,退行性病变14例,感染性心内膜炎(IE)18例,其中人工瓣膜感染性心内膜炎3例。单一主动脉瓣狭窄5例,主动脉瓣关闭不全76例,狭窄伴关闭不全46例。其中有主动脉窦瘤破裂3例,合并二尖瓣病变68例和(或)三尖瓣病变43例、合并升主动脉瘤样扩张或主动脉夹层8例、冠心病2例、陈旧性脑血管意外6例,室间隔缺损3例、房间隔缺损3例。心功能Ⅲ级82例,Ⅳ级45例。术前术后心脏超声指标进行对比(LVED、LVEDV、跨瓣压差、LVEF、LVEFS)。结果心超提示:LVED、LVEDV、跨瓣压差较术前明显减少,LVEF、LVEFS明显升高,差异有统计学意义,提示主动脉瓣机械瓣替换术后心功能近期明显改善,中期效果更好。平均随访36个月。结论主动脉瓣机械瓣替换术后心功能较术前明显改善,生活质量明显提高,随着手术技术、心肌保护技术、围术期处理的提高、心肌缺血再血管化手术及对伴发心脏其它疾病的正确处理,手术并发症和病死率明显下降。 展开更多

关键词 心脏瓣膜病 主动脉瓣 假体植入

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7例主动脉根部加宽主动脉瓣替换术临床分析

14

作者 邵冲 朱家麟 +3 位作者 谢永明 单月宏 阮坚丽 彭勇 《中华全科医学》 2009年第12期1287-1288,共2页

目的探讨狭小的主动脉根部行主动脉瓣机械瓣替代术时主动脉根部加宽的方法和结果。方法6例机械瓣双瓣置换(DVR),1例单纯主动脉瓣置换(AVR)患者主动脉根部狭小行主动脉根部加宽(Manouguian法为主)手术的临床资料进行分析。结果7例主动脉... 目的探讨狭小的主动脉根部行主动脉瓣机械瓣替代术时主动脉根部加宽的方法和结果。方法6例机械瓣双瓣置换(DVR),1例单纯主动脉瓣置换(AVR)患者主动脉根部狭小行主动脉根部加宽(Manouguian法为主)手术的临床资料进行分析。结果7例主动脉根部瓣环扩大直径5～8mm,主动脉根部植入21～23人工机械瓣,手术死亡2例,存活5例随访2～5年心功能良好。结论主动脉根部加宽采用Manouguian法对小主动脉小瓣环和冠状动脉开口下移的患者是安全有效的,此法可以根据术中情况酌情扩大主动脉根部。 展开更多

关键词 心脏瓣膜疾病 主动脉瓣 心脏瓣膜 心脏瓣膜假体植入

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腹式呼吸训练在乳腺癌深吸气后屏气放疗中的应用

15

作者 朱燕 胡睿 +4 位作者 李成 沈丹青 管建 吴传锋 杨益琴 《国际护理学杂志》 2022年第12期2189-2193,共5页

目的探讨腹式呼吸训练在乳腺癌深吸气后屏气放疗中的应用效果。方法根据深吸气后屏气(Deep Inspiration Breath Hold,DIBH)的技术特点和放疗临床要求,设计一种基于视频引导辅助的腹式DIBH(Video Assisted Abdomen DIBH,VAA-DIBH)呼吸训... 目的探讨腹式呼吸训练在乳腺癌深吸气后屏气放疗中的应用效果。方法根据深吸气后屏气(Deep Inspiration Breath Hold,DIBH)的技术特点和放疗临床要求,设计一种基于视频引导辅助的腹式DIBH(Video Assisted Abdomen DIBH,VAA-DIBH)呼吸训练方法。对2019年11月至2020年9月在苏州市立医院行放射治疗的乳腺癌患者,按入组条件随机分为常规组(16例)和VAA-DIBH组(14例)。统计两组患者年龄及自由呼吸(Free Breath,FB)下CT图像中双侧肺脏、心脏和切线内心脏V_(tan)的体积基值。再次定位CT扫描前两组分别采用常规和VAA-DIBH方法进行干预,比较在FB和DIBH下常规组和VAA-DIBH组各指标体积的在CT图像上的变化。采用t检验比较组间各体积指标均值差异。结果常规组与VAA-DIBH组共30例患者,两组平均年龄分别为(50.81±12.51)和(51.14±9.23)岁,差异无统计学意义(P>0.05)。在FB模式下左肺、右肺、心脏及心脏V_(tan)体积值,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在DIBH模式下除右肺体积值常规组低于VAA-DIBH组,差异有统计学意义(P<0.05),其余各值比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步比较体积变化及变化百分比,除心脏外(P=0.959、0.782),常规组的左肺、右肺及心脏V_(tan)各值变化均小于VAA-DIBH组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论VAA-DIBH呼吸训练方法可以有效减少乳腺癌患者心脏的预受照体积,提高患者DIBH幅度控制的稳定性。 展开更多

关键词 呼吸训练 深吸气后屏气技术 乳腺癌放射治疗 危及器官

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