超声血管指数定量、弹性模量与乳腺癌生物学特征关系及其变化的临床意义

1

作者 孙莉漪 何小芳 +2 位作者 蒋媛慧 华骁帆 周敏 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第4期115-119,共5页

目的探讨超声血管指数定量、弹性模量值与乳腺癌生物学特征关系及其变化的临床意义。方法选取接受新辅助化疗(NAC)治疗的103例乳腺癌患者为研究对象,分析NAC前超微血管成像(SMI)的血管指数(VI)、剪切波弹性成像(SWE)最大弹性模量值(E_(m... 目的探讨超声血管指数定量、弹性模量值与乳腺癌生物学特征关系及其变化的临床意义。方法选取接受新辅助化疗(NAC)治疗的103例乳腺癌患者为研究对象,分析NAC前超微血管成像(SMI)的血管指数(VI)、剪切波弹性成像(SWE)最大弹性模量值(E_(max))与乳腺癌生物学特征关系。根据NAC的病理反应结果分为显著反应组、非显著反应组,比较2组NAC不同周期末VI变化率、E_(max)变化率。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同周期末VI变化率、E_(max)变化率预测乳腺癌NAC病理反应。结果NAC前VI、E_(max)与乳腺癌组织分化程度、病理分期及癌组织HER-2表达有关(P<0.05)。显著反应组NAC第1、2、4周期末的VI变化率和E_(max)变化率均高于非显著反应组,差异有统计学意义(P<0.01)。第2周期末的VI变化率联合E_(max)变化率预测乳腺癌NAC病理反应的AUC为0.918、灵敏度为0.874、特异度为0.905,高于第1周期末VI变化率联合E_(max)变化率的AUC(0.832)、灵敏度(0.788)、特异度(0.827),也高于第4周期末VI变化率联合E_(max)变化率的AUC(0.853)、灵敏度(0.827)、特异度(0.849)。结论VI、E_(max)与乳腺癌分化程度、病理分期及癌组织HER-2表达存在关联,化疗第2周期末VI变化率联合E_(max)变化率预测乳腺癌NAC病理反应效能最优。 展开更多

关键词 乳腺癌 血管指数定量 弹性模量 生物学特征 临床意义

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分析经腹部二维超声与经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜息肉早期诊断中的价值

2

作者 周靖 《影像研究与医学应用》 2024年第5期154-156,共3页

目的:对比子宫内膜息肉早期诊断中经腹部二维超声和经阴道彩色多普勒超声的使用价值。方法:选取2021年1月—2023年10月苏州市第九人民医院收治的64例疑似子宫内膜息肉的患者,均接受经腹部二维超声(2D-TAS)、经阴道彩色多普勒超声(TVCDS... 目的:对比子宫内膜息肉早期诊断中经腹部二维超声和经阴道彩色多普勒超声的使用价值。方法:选取2021年1月—2023年10月苏州市第九人民医院收治的64例疑似子宫内膜息肉的患者,均接受经腹部二维超声(2D-TAS)、经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查,检查结果和宫腔镜检查(金标准)对比,分析两种检查方式的效果。结果:与金标准相比,TVCDS检查的准确率高于2D-TAS,误诊率低于2D-TAS(P <0.05);同时两组对比,诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值差异均有统计学意义(P <0.05);两组声像图特点对比,CDFI分级情况差异有统计学意义(P <0.05)。结论:子宫内膜息肉早期诊断中2D-TAS、TVCDS均可取得一定效果,但相对而言,TVCDS的诊断准确率更高,诊断效能更好,值得推广应用。 展开更多

关键词 子宫内膜息肉 经腹部二维超声 经阴道彩色多普勒超声 诊断效能

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胎儿系统超声检查在产科胎儿畸形筛查中的应用价值

3

作者 孙英 《当代临床医刊》 2022年第5期66-67,共2页

目的探讨产科胎儿畸形筛查中胎儿系统超声检查的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2021年12月本院产科胎儿畸形筛查孕妇17180例,均接受系统超声检查和常规超声检查,分析胎儿出生或引产结果,统计分析胎儿系统超声检查和常规超声检查... 目的探讨产科胎儿畸形筛查中胎儿系统超声检查的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2021年12月本院产科胎儿畸形筛查孕妇17180例,均接受系统超声检查和常规超声检查,分析胎儿出生或引产结果,统计分析胎儿系统超声检查和常规超声检查结果。结果产科胎儿畸形筛查孕妇17180例中胎儿畸形141例,发生率0.82%;在发生年份方面,2018年26例,2019年39例,2020年44例,胎儿畸形发生率分别为0.71%,0.85%,0.96%,0.73%;畸形类型方面:神经系统畸形14例,生殖泌尿系统畸形17例,消化系统畸形5例,心血管系统畸形53例,骨骼系统畸形19例,呼吸系统畸形18例,唇腭裂15例占比分别为9.93%、12.06%、3.55%、37.59%、13.47%、12.76%、10.64%;系统超声检查的检出率高于常规超声检查,漏诊率低于常规超声检查(χ^(2)=16.596,P<0.05),其中:系统超声检查对心血管系统畸形、骨骼系统畸形、神经系统畸形检出率高于常规超声检查(P<0.05),二者对生殖泌尿系统畸形、消化系统畸形、呼吸系统畸形的检出率间差异不显著(P>0.05)。结论产科胎儿畸形筛查中胎儿系统超声检查的应用价值较常规超声检查高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胎儿系统超声检查 产科胎儿畸形筛查 应用价值

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高分辨超声联合血清TGAb、TPOAb对甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者的诊断效能

4

作者 蒋媛慧 仇美琴 孙莉漪 《河北医药》 CAS 2023年第19期2948-2951,共4页

目的回顾性分析高分辨超声联合血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(HT)患者中的诊断效能,旨在为该病筛查提供思路。方法收集苏州市第九人民医院2019年1月至2021年12月因甲状腺结节... 目的回顾性分析高分辨超声联合血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(HT)患者中的诊断效能,旨在为该病筛查提供思路。方法收集苏州市第九人民医院2019年1月至2021年12月因甲状腺结节或甲状腺肿而进行检查或治疗的98例患者资料,以甲状腺手术病理证实为标准,将患者分为HT与非HT。分析并比较HT与非HT患者术前甲状腺功能指标水平,血清TAPOb与TgAb水平,同时观察高分辨超声(HRUS)检查情况。结果98例患者中,手术证实单纯或合并恶性肿瘤HT患者24例,非HT患者74例,TPOAb、TgAb水平比较,HT患者高于非HT患者(P<0.05)。诊断效能评估,单独TPOAb检查特异度高于其他检查,TPOAb联合TgAb检查符合率最高,TPOAb+TgAb+HRUS灵敏度高于其他检查,且ROC曲线图下降面积最大。在与手术病理对HT检查一致性中,TPOAb联合TgAb检查有高度一致性(kappa系数=0.687)。结论在甲状腺功能正常HT患者诊断中,采用HRUS与血清TPOAb、TgAb诊断各具优势,TPOAb联合TgAb检查具有较高的准确性,与手术证实的一致性较好,但TPOAb、TgAb、HRUS联合能够发挥最大的诊断效能,对术前HT筛查的灵敏度更高。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺功能正常 高分辨超声 血清TAPOb 血清TgAb

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心脏彩色多普勒超声对慢性心力衰竭患者的诊断价值分析

5

作者 陆赵阳 徐卫华 徐敏 《影像研究与医学应用》 2023年第11期109-111,共3页

目的:分析心脏彩色多普勒超声对慢性心力衰竭患者的诊断价值。方法:选取2020年1月—2023年1月苏州市第九人民医院收治的冠心病患者64例为研究对象,根据冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查结果分为慢性心衰组(冠心病引起的慢性... 目的:分析心脏彩色多普勒超声对慢性心力衰竭患者的诊断价值。方法:选取2020年1月—2023年1月苏州市第九人民医院收治的冠心病患者64例为研究对象,根据冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查结果分为慢性心衰组(冠心病引起的慢性心力衰竭患者40例)、对照组(单一冠心病患者24例),并将慢性心衰组根据心功能等级不同分为三个亚组(Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组),所有患者均进行心电图、心脏彩色多普勒超声检查,观察超声检查结果,分析心电图与心脏彩色多普勒超声检查诊断慢性心力衰竭价值。结果:慢性心衰组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LA)、二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)均显著大于对照组,左心室射血分数(LVEF)显著低于对照组(P<0.01)。慢性心衰组中Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组心脏彩色多普勒超声检查结果显示,Ⅳ级组LVESD、LVEDD、LA、E/A高于Ⅲ级组、Ⅱ级组,LVEF低于Ⅲ级组、Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。心脏彩色多普勒超声检查诊断慢性心力衰竭特异度、灵敏度、准确率均高于心电图检查,误诊率、漏诊率低于心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏彩色多普勒超声应用于慢性心力衰竭诊断之中,可以提高诊断准确性,分析患者心脏结构具体情况,对于指导患者治疗具有积极意义,可推广。 展开更多

关键词 心脏彩色多普勒超声 慢性心力衰竭 冠心病 左心室射血分数

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超声下不同TIRADS系统在桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌与桥本结节的鉴别诊断价值对比

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作者 仇美琴 《影像研究与医学应用》 2023年第14期67-69,共3页

目的:探讨不同TIRADS系统对甲状腺乳头状癌与桥本结节的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月—2023年4月在本院确诊的98例桥本甲状腺炎患者,均行甲状腺二维超声检查,并以病理结果为金标准。分别采用韩国K-TIRADS分级标准、欧洲Eu-TI... 目的:探讨不同TIRADS系统对甲状腺乳头状癌与桥本结节的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月—2023年4月在本院确诊的98例桥本甲状腺炎患者,均行甲状腺二维超声检查,并以病理结果为金标准。分别采用韩国K-TIRADS分级标准、欧洲Eu-TIRADS分级标准、美国ACR-TIRADS分级标准和中华医学会C-TIRADS指南鉴别诊断98例桥本甲状腺炎患者的甲状腺乳头状癌、桥本结节情况。采用受试者操作特征曲线(ROC),分析不同TIRADS系统诊断甲状腺乳头状癌和桥本结节的特征。结果:经病理学检查,98例患者确诊51例甲状腺乳头状癌、47例桥本结节。K-TIRADS、Eu-TIRADS、ACR-TIRADS、C-TIRADS系统诊断甲状腺乳头状癌占比均为5类,分别为64.71%、68.63%、66.67%、41.18%;诊断桥本结节占比均为2类,分别为68.09%、70.21%、72.34%、72.34%(P<0.05)。ROC分析可见K-TIRADS、Eu-TIRADS、ACR-TIRADS、C-TIRADS系统诊断甲状腺乳头状癌和桥本结节的AUC分别为0.874、0.880、0.884、0.928,敏感度分别为71.70%、69.80%、96.20%、96.20%,特异度分别为53.30%、53.30%、68.90%、68.90%。结论:超声检查下使用C-TIRADS指南,对于鉴别桥本甲状腺炎背景下的甲状腺乳头状癌、桥本结节具有较高的鉴别诊断价值。 展开更多

关键词 TIRADS系统 桥本甲状腺炎 甲状腺乳头状癌 桥本结节

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微血管成像及CT血管造影联合小而密低密度脂蛋白胆固醇对高血压伴急性脑梗死的诊断价值

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作者 徐卫华 计玉芳 +1 位作者 陆赵阳 徐敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期188-191,共4页

目的探究微血管成像(SMI)分级及CT血管造影(CTA)联合血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对老年高血压伴急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法选取2021年6月至2023年6月苏州市第九人民医院收治的老年高血压患者180例,根据患者ACI发生情... 目的探究微血管成像(SMI)分级及CT血管造影(CTA)联合血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对老年高血压伴急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法选取2021年6月至2023年6月苏州市第九人民医院收治的老年高血压患者180例,根据患者ACI发生情况分为ACI组95例和非ACI组85例。比较2组SMI分级、CTA、血清sdLDL-C水平,ROC曲线分析SMI分级及CTA联合血清sdLDL-C对高血压患者发生ACI的诊断价值,多因素logistic回归分析影响高血压患者发生ACI的因素。结果ACI组血脂异常、舒张压、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇高于非ACI组(P<0.01)。ACI组血清sdLDL-C水平高于非ACI组[(1.62±0.25)mmol/L vs(1.35±0.19)mmol/L,P<0.01],ACI组和非ACI组SMI分级比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,SMI分级和CTA及血清sdLDL-C三者联合诊断高血压患者发生ACI的曲线下面积为0.934(95%CI:0.897~0.972)。多因素logistic回归分析显示,SMI分级、CTA、sdLDL-C是高血压患者发生ACI的危险因素(P<0.01)。结论SMI分级及CTA联合血清sdLDL-C对老年高血压伴ACI有较高的辅助诊断价值。 展开更多

关键词 计算机体层摄影血管造影术 小而密低密度脂蛋白胆固醇 超微血流成像 磁共振血管成像

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超声二维斑点追踪成像技术对尿毒症患者心室动脉偶联情况的评估价值

8

作者 王小燕 朱雪峰 +3 位作者 陆赵阳 昝玲娟 徐斌 陈鑫 《天津医药》 CAS 北大核心 2021年第11期1203-1206,共4页

目的探讨超声二维斑点追踪成像(2DSTI)技术对尿毒症患者心室动脉偶联(VAC)情况的评估价值。方法96例尿毒症患者按左心室射血分数(LVEF)分为LVEF正常组(LVEF≥0.55,48例)和LVEF下降组(LVEF<0.55,48例);另选取45例健康体检者作为健康... 目的探讨超声二维斑点追踪成像(2DSTI)技术对尿毒症患者心室动脉偶联(VAC)情况的评估价值。方法96例尿毒症患者按左心室射血分数(LVEF)分为LVEF正常组(LVEF≥0.55,48例)和LVEF下降组(LVEF<0.55,48例);另选取45例健康体检者作为健康对照组。所有患者均行常规超声心动图检查;测量心功能相关指标变化,计算VAC值。使用2DSTI测量左心室17节段的纵向应变值(LS),计算心底部纵向应变值(LSBA)、乳头肌纵向应变值(LSPM)和心尖部纵向应变值(LSAP)。结果超声心动图结果显示,与健康对照组和LVEF正常组比较,LVEF下降组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室质量指数(LVMI)升高,左心室短轴缩短率(LVFS)、LSBA、LSPM和LSAP降低(P<0.01)。2DSTI结果显示,与健康对照组和LVEF正常组比较,LVEF下降组左心室收缩末期弹性(Ees)下降,VAC值升高(P<0.05)。相关性分析显示,尿毒症患者LSBA、LSPM、LSAP与Ees、LVEF、LVFS呈正相关(均P<0.05),与有效动脉弹性(Ea)、VAC、外周血管阻力指数(SVRI)、心率血压乘积(RPP)、LVMI呈负相关(均P<0.05)。结论2DSTI可用于评估尿毒症患者的VAC情况。 展开更多

关键词 尿毒症 超声心动描记术 多普勒 超声二维斑点追踪成像 心室动脉偶联 左心室射血分数

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基于超声特征联合临床资料的预测模型对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的评估价值 被引量：5

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作者 熊朝月 周敏 +1 位作者 何小芳 华骁帆 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第12期14-18,22,共6页

目的 探讨基于超声特征联合临床资料建立的预测模型对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)转移的评估价值。方法 回顾性分析203例单侧早期乳腺癌女性患者的超声特征和临床资料,根据患者病理结果判定是否发生ALN转移并将患者分为转移组和非转... 目的 探讨基于超声特征联合临床资料建立的预测模型对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)转移的评估价值。方法 回顾性分析203例单侧早期乳腺癌女性患者的超声特征和临床资料,根据患者病理结果判定是否发生ALN转移并将患者分为转移组和非转移组。先对2组患者各项指标进行单因素分析,再行多因素Logistic回归分析,建立预测模型。应用受试者工作特征(ROC)曲线检测模型的区分度,应用拟合优度检验评价模型的校准度,另选取78例单侧早期乳腺癌患者对该模型进行临床验证。结果 203例乳腺癌患者的病理结果显示,71例患者出现ALN转移(转移组),占34.98%。肿瘤直径≥3 cm、肿瘤边缘模糊、ALN短径较长、ALN短径与长径比值(短径/长径)较高、ALN皮质厚度较厚、分化程度低、血清微小RNA-21(miRNA-21)表达量高均为早期乳腺癌患者ALN转移的危险因素(P<0.05)。根据危险因素建立预测模型,方程为Logit(P)=1.912×肿瘤直径≥3 cm(是=1,否=0)+2.040×肿瘤边缘模糊(是=1,否=0)+1.582×ALN短径(实测值)+3.374×ALN短径/长径(实测值)+2.264×ALN皮质厚度(实测值)+2.497×分化程度(高分化=0,中分化=1,低分化=2)+2.921×miRNA-21表达量(实测值)-33.615。ROC曲线分析结果显示,该模型的曲线下面积为0.886(95%CI:0.838~0.933),最大约登指数(0.736)对应的灵敏度、特异度分别为88.50%、83.60%。拟合优度检验显示,该模型不存在过拟合现象(χ^(2)=2.067,P=0.394)。临床验证结果显示,该模型的灵敏度为87.10%,特异度为82.98%,准确度为84.62%。结论 基于肿瘤分化程度、血清miRNA-21表达量、肿瘤直径、肿瘤边缘以及ALN的短径、短径/长径、皮质厚度指标建立的预测模型对早期乳腺癌患者ALN转移风险具有较好的评估价值。 展开更多

关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结转移 超声特征 临床资料 预测模型 肿瘤分化程度

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超声联合多层螺旋CT引导穿刺抽吸与置管引流对细菌性肝脓肿患者炎性反应的影响 被引量：8

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作者 董达 徐斌 +1 位作者 胡洁敏 海伟 《肝脏》 2021年第3期312-315,共4页

目的观察超声联合多层螺旋CT引导穿刺抽吸与置管引流对细菌性肝脓肿患者炎性反应的影响。方法选择苏州市第九人民医院2017年2月至2019年8月期间收治的84例细菌性肝脓肿患者作为研究对象,全部患者手术的实施均在超声联合多层螺旋CT引导... 目的观察超声联合多层螺旋CT引导穿刺抽吸与置管引流对细菌性肝脓肿患者炎性反应的影响。方法选择苏州市第九人民医院2017年2月至2019年8月期间收治的84例细菌性肝脓肿患者作为研究对象,全部患者手术的实施均在超声联合多层螺旋CT引导下进行,根据治疗方法的不同分为抽吸组与置管引流组,各42例。评估并比较两组治疗效果,分别于入院时、术后3 d、术后7 d,采集患者外周肘静脉血,处理后检测炎性反应相关指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平,术后记录各组并发症发生情况。结果等级资料秩和检验结果显示,抽吸组与置管引流组整体治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);且卡方检验结果显示,两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、术后7 d,两组PCT、CRP水平均较入院时降低(P<0.05);且治疗各时点,两组患者PCT、CRP水平比较差异无统计意义(P>0.05);两组术后均无严重并发症发生。结论在明确细菌性肝脓肿患者的适应症后,为其选择实施超声联合多螺旋CT引导穿刺引流术或抽吸术治疗,均能很好的减轻患者炎性反应,引流效果均较好,且无并发症发生,安全可靠。 展开更多

关键词 细菌性肝脓肿 穿刺引流术 超声 多层螺旋CT 炎性反应

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乳腺癌超声征象及其术后复发的危险因素分析 被引量：4

11

作者 何小芳 周敏 +2 位作者 熊朝月 周海兰 朱峰 《东南国防医药》 2022年第3期274-277,共4页

目的探讨乳腺癌超声征象及其术后复发的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在苏州市第九人民医院接受根治性手术治疗的女性乳腺癌患者174例(共188个乳腺原发性癌灶)的临床资料。根据患者术后随访是否复发分为复发组和非复发... 目的探讨乳腺癌超声征象及其术后复发的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在苏州市第九人民医院接受根治性手术治疗的女性乳腺癌患者174例(共188个乳腺原发性癌灶)的临床资料。根据患者术后随访是否复发分为复发组和非复发组,比较2组乳腺超声征像,采用Logistic回归分析乳腺癌超声征像在患者术后复发中的影响状况。结果174例患者术后随访中,6例失访(共7个乳腺原发性癌灶),50例复发共54个乳腺原发性癌灶(复发组),占比29.83%(54/181)。复发组与非复发组在肿瘤最大直径、边缘、纵横比、钙化、Alder血流分级方面的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示肿瘤直径≥3 cm(OR=1.514,95%CI:1.257~3.209)、边缘模糊(OR=3.497,95%CI:1.926~5.473)、纵横比>1(OR=1.718,95%CI:1.148~4.376)、钙化(OR=1.872,95%CI:1.162~2.894)、Alder血流Ⅱ~Ⅲ级(OR=1.404,95%CI:1.053~2.617)均是乳腺癌术后复发的危险因素(P<0.05)。结论肿瘤直径≥3 cm、肿瘤边缘模糊、纵横比>1、肿瘤内钙化、Alder血流Ⅱ~Ⅲ级的乳腺癌患者术后复发风险较高。 展开更多

关键词 乳腺癌 超声 术后复发 危险因素

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彩色多普勒超声检查分析原发性高血压与颈动脉粥样硬化的相关性 被引量：3

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作者 沈冬英 《影像技术》 CAS 2022年第6期15-20,共6页

目的:探讨彩色多普勒超声检查下,原发性高血压和颈动脉粥样硬化的相关性。方法:选取2021年1月-2021年12月我院收治的原发性高血压患者,共230例。患者均应用彩色多普勒超声检测检查,根据颈动脉超声检查结果分为两组,观察组(n=129)颈动脉... 目的:探讨彩色多普勒超声检查下,原发性高血压和颈动脉粥样硬化的相关性。方法:选取2021年1月-2021年12月我院收治的原发性高血压患者,共230例。患者均应用彩色多普勒超声检测检查,根据颈动脉超声检查结果分为两组,观察组(n=129)颈动脉粥样硬化;对照组(n=101)颈动脉正常。分别行动态血压检测和血液生化检查,比较两组患者的基线资料[年龄、性别、体质指数、谷丙转氨酶(Alt)、血小板计数(plt)、谷草转氨酶(Ast)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白胆固醇(Ldl)、高密度脂蛋白胆固醇(Hdl)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)],BPV指标[24h平均收缩压(24hSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、日间平均收缩压(dSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、日间平均舒张压(dDBP),24h舒张压变异系数(24hDCV)、24h收缩压变异系数(24h SCV)、夜间收缩压变异系数(nSCV)、日间收缩压变异系数(dSCV)、夜间舒张压变异系数(nDCV)、日间舒张压变异系数(dDCV)],对可能造成原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的因素进行分析,采用Logistic回归分析多因素对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。结果:两组患者的性别、Ast、Alt、Hdl、UA、Hcy比较无明显差异(均P>0.05);观察组患者年龄、GLU、hs-CRP、dSBP、24hSBP、nSBP、dDBP、24hDBP、nDBP、24hDCV、24hSCV、nSCV、dSCV、nDCV、dDCV均明显高于对照组,体质指数、TG、Plt、Ldl、Tch均明显低于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析相关结果显示,年龄、TG、hs-CRP、24hSCV、24hSBP均是原发性高血压患者发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素(OR=1.677、1.554、1.750、1.593、1.268,P=0.000、0.000、0.000、0.001、0.003)。结论:年龄、TG、血清hs-CRP、Hcy、UA、24hSBP、24hSCV是造成原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素,建议尽早采用彩色多普勒超声对原发性高血压患者的颈动脉进行评估,以提高临床疗效,降低颈动脉粥样硬化的发生率。 展开更多

关键词 原发性高血压 彩色多普勒超声 颈动脉粥样硬化

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二维超声联合剪切波弹性成像技术在膀胱尿路上皮癌中的应用研究 被引量：1

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作者 朱峰 徐卫华 +1 位作者 周敏 周海兰 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2021年第3期203-205,211,共4页

目的:探讨膀胱尿路上皮癌患者常规超声联合剪切波弹性成像技术(SWE)中弹性模量与胶原纤维面积的关系。方法:回顾性分析2017年12月—2019年12月我院收治的135例膀胱尿路上皮癌患者,根据病理诊断结果分为低度恶性潜能28例(A组)、低级别51... 目的:探讨膀胱尿路上皮癌患者常规超声联合剪切波弹性成像技术(SWE)中弹性模量与胶原纤维面积的关系。方法:回顾性分析2017年12月—2019年12月我院收治的135例膀胱尿路上皮癌患者,根据病理诊断结果分为低度恶性潜能28例(A组)、低级别51例(B组)和高级别尿路上皮癌56例(C组)。所有患者均经常规超声联合SWE检查,比较不同分级患者常规超声特征、弹性模量值、胶原纤维面积,通过Spearman相关性分析弹性模量值与胶原纤维面积的关系。结果:三组患者常规超声检查中肿块位置、血流、内部回声、数目等比较无明显差异(P>0.05),表面情况比较有明显差异(P<0.05);三组患者E_(max)、E_(mean)比较有明显差异(P<0.05),E_(min)比较无明显差异(P>0.05);三组患者胶原纤维面积比较有明显差异(P<0.05);E_(max)值与胶原纤维面积呈正相关(r=0.700,P<0.05),Emean值与胶原纤维面积呈正相关(r=0.788,P<0.05)。结论:常规超声联合SWE测量弹性模量值可有效鉴别膀胱尿路上皮癌分级情况,且弹性模量值与胶原纤维面积呈正相关。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 尿道肿瘤 超声检查

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探讨心脏彩色多普勒超声与心电图对高血压性心脏病的诊断价值 被引量：10

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作者 顾培华 徐卫华 《医学食疗与健康》 2020年第10期179-180,共2页

目的:探讨心脏彩色多普勒超声与心电图对高血压性心脏病的临床诊断价值。方法:选取我院2016年6月至2019年6月期间就诊的高血压性心脏病患者60例,纳入病例组,并选取同期在院体检的检查者60例作为对照组,均行心脏彩色多普勒超声和心电图... 目的:探讨心脏彩色多普勒超声与心电图对高血压性心脏病的临床诊断价值。方法:选取我院2016年6月至2019年6月期间就诊的高血压性心脏病患者60例,纳入病例组,并选取同期在院体检的检查者60例作为对照组,均行心脏彩色多普勒超声和心电图诊断。结果:病例组射血分数较对照组低,左房内径较对照组小,且对照组E/A值明显小于病例组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。心脏超声检查诊断左房增大、左室肥厚及主动脉扩张阳性检出率均高于心电图,差异有统计学意义(P<0.05);且二者联合诊断可一定程度上提高左房增大、左室肥厚阳性诊断率。结论:与心电图诊断相比,心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断方面更具价值,且在心脏超声诊断基础上联合心电图诊断能够提高诊断率,更能客观直接反应疾病。 展开更多

关键词 心脏彩色多普勒超声 心电图 高血压性心脏病 诊断价值

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探讨胎儿颈项透明层超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床价值 被引量：3

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作者 丁玲燕 《影像研究与医学应用》 2022年第13期134-136,共3页

目的:分析早孕期胎儿筛查中胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声检查的临床价值。方法:回顾性选取2020年3月—2021年2月在苏州市第九人民医院分娩产检的2700例孕妇作为研究对象,均行NT超声检查,以分娩或引产结果作为金标准,分... 目的:分析早孕期胎儿筛查中胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声检查的临床价值。方法:回顾性选取2020年3月—2021年2月在苏州市第九人民医院分娩产检的2700例孕妇作为研究对象,均行NT超声检查,以分娩或引产结果作为金标准,分析超声检查结果。结果:以分娩、引产结果作为金标准发现,2700例孕妇中有21例(0.78%)胎儿为畸形阳性者,经NT超声检测显示有73例为胎儿畸形,超声诊断准确度为97.33%(2628/2700),敏感度为52.38%(11/21),特异度为97.69%(2617/2679),漏诊率为47.62%(10/21),误诊率为2.31%(62/2679);NT超声检查异常且经染色体核型分析异常胎儿有9例,对其染色体核型进行分析显示,畸形胎儿主要染色体核型为13-三体综合征(2例,占比22.22%)、18-三体综合征(2例,占比22.22%)、21-三体综合征(5例,占比55.56%)3种类型,21-三体综合征孕周时间最短,NT超声检查最厚,组间比较差异显著(P<0.05);超声随访检查出早孕期胎儿畸形主要为颜面部畸形(2例,占比25.00%)、骨骼畸形(2例,占比25.00%)、心脏畸形(1例,占比12.50%)、脐膨出(1例,占比12.50%)、巨膀胱(1例,占比12.50%)、生理性中肠疝(1例,占比12.50%)。结论:在早孕期实施NT超声检查有助于医护人员及时发现母体内胎儿异常情况,评估胎儿在母体内发育状况,为尽早结束无效妊娠提供依据,提高新生儿分娩质量。 展开更多

关键词 胎儿颈项透明层(NT) 超声检查 早孕期筛查 染色体核型 畸形

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探讨血浆BNP和超声心动图在慢性心力衰竭患者心功能中的评估价值 被引量：2

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作者 王小燕 徐斌 +1 位作者 陆赵阳 昝玲娟 《影像研究与医学应用》 2019年第15期190-191,共2页

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)和超声心动图在慢性心力衰竭患者心功能中的评估价值。方法:选择2017年2月至2019年3月就诊于我院的76例慢性心力衰竭患者(NYHA分级:Ⅰ级19例,Ⅱ级21例,Ⅲ级19例,Ⅳ级17例),均行超声心动图检查并检测血浆BNP水... 目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)和超声心动图在慢性心力衰竭患者心功能中的评估价值。方法:选择2017年2月至2019年3月就诊于我院的76例慢性心力衰竭患者(NYHA分级:Ⅰ级19例,Ⅱ级21例,Ⅲ级19例,Ⅳ级17例),均行超声心动图检查并检测血浆BNP水平。分析不同NYHA分级患者血浆BNP和超声心动图各参数差异。结果:Ⅲ级、Ⅳ级患者LVEDD、LVSED、LVESV高于Ⅰ级、Ⅱ级,FS、LVEF低于Ⅰ级、Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级与Ⅳ级、Ⅰ级与Ⅱ级LVEDD、LVSED、LVESV、FS、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组LVEDV比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着NYHA分级增加血清BNP水平逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆BNP和超声心动图均可有效评估慢性心力衰竭患者心功能,为临床诊治及预后评估提供参考依据。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 超声心动图 血浆BNP 心功能

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探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样斑块与脑梗死诊断中的诊断价值 被引量：1

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作者 陆赵阳 《影像研究与医学应用》 2021年第22期64-65,共2页

目的:探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样斑块与脑梗死诊断中的诊断价值。方法:选取2018年1月—2020年12月60例颈动脉粥样斑块与脑梗死患者,设定为观察组,并选取同时期健康体检者60例,设定为对照组,均采用彩色多普勒超声检查,比较两组硬斑... 目的:探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样斑块与脑梗死诊断中的诊断价值。方法:选取2018年1月—2020年12月60例颈动脉粥样斑块与脑梗死患者,设定为观察组,并选取同时期健康体检者60例,设定为对照组,均采用彩色多普勒超声检查,比较两组硬斑类型、内膜中层厚度及血流参数。结果:观察组硬斑比例高于对照组,软斑、混合斑比例低于对照组,颈总动脉干内膜中层厚度、分叉内膜中层厚度均高于对照组,阻力指数、舒末流速、峰值流速低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可检测到颈动脉粥样斑块、内膜中层厚度及血流参数,可对脑梗死进行有效评估,对临床及时有效治疗具有重要意义,且可在未发生脑梗死前根据颈动脉粥样斑块情况实施合理预防治疗措施,有效预防脑梗死发生,具有较高的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 颈动脉粥样斑块 脑梗死 诊断 内膜中层厚度

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彩色多普勒超声联合MRI诊断乳腺良恶性病变的临床研究

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作者 计玉芳 《影像研究与医学应用》 2022年第21期175-177,共3页

目的:分析彩色多普勒超声联合MRI诊断乳腺良恶性病变的诊断效能。方法:回顾性分析2017年1月-2021年12月苏州市第九人民医院诊治的82例乳腺肿块患者的临床资料,所有患者均接受彩色多普勒超声、MRI检查,并以病理诊断结果为金标准,比较超声... 目的:分析彩色多普勒超声联合MRI诊断乳腺良恶性病变的诊断效能。方法:回顾性分析2017年1月-2021年12月苏州市第九人民医院诊治的82例乳腺肿块患者的临床资料,所有患者均接受彩色多普勒超声、MRI检查,并以病理诊断结果为金标准,比较超声、MRI单一及联合检测的检查结果及诊断效能。结果:82例患者经病理检查确诊乳腺癌50例,其他32例为乳腺良性肿瘤。MRI检测恶性48例,良性34例;彩色多普勒超声检测恶性48例,良性34例;联合检测恶性49例,良性33例。联合检测的误诊率3.13%低于MRI检测的21.88%与彩色多普勒超声检查的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的灵敏度96.00%、特异度96.88%、准确率96.34%高于MRI检测的82.00%、78.13%、80.49%及彩色多普勒超声检测的80.00%、75.00%、78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将彩色多普勒与MRI联合用于乳腺良恶性病变诊断中有助于提升准确率及灵敏度,为术前病情评估提供可靠依据。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 MRI 乳腺癌

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基于多维度指标预测乳腺癌术后复发的列线图模型建立及应用 被引量：1

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作者 朱婷 周海兰 华骁帆 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第5期43-48,共6页

目的 基于多维度指标构建预测乳腺癌术后复发的列线图模型。方法 回顾性选取2014年3月—2020年4月在本院接受手术治疗的313例单侧乳腺癌女性患者为研究对象,采用随机数字表法按7∶3的比例将患者分为建模集219例和验证集94例。在建模集中... 目的 基于多维度指标构建预测乳腺癌术后复发的列线图模型。方法 回顾性选取2014年3月—2020年4月在本院接受手术治疗的313例单侧乳腺癌女性患者为研究对象,采用随机数字表法按7∶3的比例将患者分为建模集219例和验证集94例。在建模集中,以术后随访复发情况将患者分为复发组与非复发组。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析乳腺癌术后复发的危险因素。基于筛选结果采用R软件绘制列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线和拟合优度偏差性检验评价模型的表现。采用计算机模拟重复采样法(Bootstrap)验证并绘制校准图;采用决策曲线评价模型的临床获益率。结果 建模集219例乳腺癌患者术后复发63例(28.77%)。肿瘤边缘不规则(OR=1.692, 95%CI:1.154~3.794)、Shell功能和描迹法测量距病灶3 mm范围组织的最大弹性模量值(Shell3 E_(max))高(OR=2.869, 95%CI:1.795~5.392)、淋巴结转移(OR=2.071, 95%CI:1.486~4.578)、D-二聚体高表达(OR=2.264, 95%CI:1.574~5.307)、纤维蛋白原与白蛋白比值高(OR=3.089, 95%CI:2.053~6.156)是乳腺癌患者术后复发的危险因素(P<0.05)。基于上述5个因素构建风险预测列线图模型,模型的ROC曲线的曲线下面积为0.872(95%CI:0.829~0.917),最佳截断值(阈概率)为0.32(32%),对应的灵敏度、特异度分别为0.871、0.837;拟合优度检验表明预测模型不存在过拟合现象(χ^(2)=4.204,P=0.826);Bootstrap法自1 000次抽样验证发现校准曲线的平均绝对误差为0.019,表明预测模型具有良好的一致性。列线图模型预测验证集的ROC曲线的曲线下面积为0.864,灵敏度为0.862,特异度为0.815;校正曲线贴近于理想曲线。当决策曲线中的阈概率值设定为32%时,建模集与验证集人群的临床获益率分别为56%、62%。结论 基于乳腺癌患者的肿瘤边缘、Shell3 E_(max)值、淋巴结转移情况、血清D-二聚体、纤维蛋白原与白蛋白比值构建的列线图模型在预测术后复发风险中有一定的价值。 展开更多

关键词 列线图模型 超声特征 剪切波弹性成像 乳腺癌 复发风险 预测价值

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健脾消瘿汤对老年桥本甲状腺炎患者免疫炎性反应及甲状腺功能的影响 被引量：12

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作者 张梅香 徐斌 +4 位作者 陆洁 王娟 柳正清 刘珍珍 庞元鑫 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第22期5546-5550,共5页

目的探讨健脾消瘿汤对老年桥本甲状腺炎患者免疫炎性反应及甲状腺功能的影响。方法老年桥本甲状腺炎患者120例,根据治疗时间分为实验组(2018年1~12月)64例、对照组(2017年1~12月)56例。对照组给予优甲乐口服治疗,实验组给予健脾消瘿汤... 目的探讨健脾消瘿汤对老年桥本甲状腺炎患者免疫炎性反应及甲状腺功能的影响。方法老年桥本甲状腺炎患者120例,根据治疗时间分为实验组(2018年1~12月)64例、对照组(2017年1~12月)56例。对照组给予优甲乐口服治疗,实验组给予健脾消瘿汤联合优甲乐治疗。治疗3个月后,比较两组中医证候积分、临床疗效、T淋巴细胞亚群、炎性因子、甲状腺功能等指标。结果治疗后,实验组中医证候积分明显低于对照组(t=14.653,P<0.01),有效率(89.06%)明显高于对照组69.64%(χ^2=7.040,P<0.05);CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于对照组(t=2.850,5.107,3.981;均P<0.05);血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ含量明显低于对照组(t=7.149,5.477,8.684;P<0.05,P<0.01);抗过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)含量明显低于对照组(t=5.385,7.707;P<0.05,P<0.01)。结论健脾消瘿汤联合西医治疗有助于缓解老年桥本甲状腺炎患者临床症状,改善甲状腺功能,提高临床疗效,可能与调节细胞免疫功能、拮抗炎症反应等因素有关。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 健脾消瘿汤 T淋巴细胞 炎性因子 甲状腺功能

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