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鸟苷酸结合蛋白5在乳腺癌中的生物学功能及分子机制研究
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作者 余小婷 代梦芬 +1 位作者 翁文娟 汤杰 《中国处方药》 2025年第4期98-102,共5页
目的探讨鸟苷酸结合蛋白5(GBP5)在乳腺癌中的生物学功能及潜在分子机制。方法选取2022年2月~6月在蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科经手术切除的30对乳腺癌组织及癌旁组织,免疫组化检测GBP5蛋白在乳腺癌及癌旁组织的表达情况。体外培养... 目的探讨鸟苷酸结合蛋白5(GBP5)在乳腺癌中的生物学功能及潜在分子机制。方法选取2022年2月~6月在蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科经手术切除的30对乳腺癌组织及癌旁组织,免疫组化检测GBP5蛋白在乳腺癌及癌旁组织的表达情况。体外培养人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-468细胞,对比各乳腺癌细胞系中GBP5 mRNA及蛋白表达情况。选取低表达GBP5蛋白的MCF-7细胞系与高表达GBP5蛋白的细胞系MDA-MB-231进行稳定转染细胞株的构建,分成MCF-7-C1组(阴性对照)、MCF-7-GBP5组(过表达GBP5)、MDA-MB-231-shGFP组(阴性对照)、MDA-MB-231-shGBP5组(敲低GBP5),对比各组细胞增殖活性、细胞侵袭、迁移能力、细胞周期、细胞凋亡及表皮生长因子受体(EGFR)-信号转导与转录激活因子3(STAT3)中的EGFR、STAT3蛋白表达。结果与癌旁组织相比,乳腺癌组织中的GBP5阳性占比更高(73.33%vs.36.67%,P<0.05)。与MCF-7对比,MDA-MB-231、MDA-MB-468的GBP5 mRNA、GBP5蛋白均更高(P<0.05);与MDA-MB-231对比,MDA-MB-468的GBP5 mRNA、GBP5蛋白均降低(P<0.05)。过表达GBP5可提高MCF-7细胞的增殖、侵袭与迁移能力,且使G2期细胞比例降低,抑制细胞凋亡(P<0.05);敲低GBP5后,MDA-MB-231细胞的增殖、侵袭、迁移能力均下降,且提高G2期细胞比例,促进细胞凋亡(P<0.05)。MCF-7-GBP5组的EGFR、STAT3蛋白表达均高于MCF-7-C1组(P<0.05);与MDA-MB-231-shGFP组相比,MDA-MB-231-shGBP5组的EGFR、STAT3蛋白表达均下调(P<0.05)。结论GBP5在乳腺癌组织中高表达,敲低GBP5表达可有效抑制乳腺癌细胞的恶性生物学行为,可能与抑制EGFR-STAT3信号通路有关。 展开更多
关键词 鸟苷酸结合蛋白5 乳腺癌 生物学功能 表皮生长因子受体-信号转导与转录激活因子3
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疾病诊断相关分组中高倍率病例的病案首页数据缺陷情况分析 被引量:5
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作者 张玉珍 张浩然 +1 位作者 王海云 付琪 《中国当代医药》 2023年第36期145-150,共6页
目的 通过对疾病诊断相关组(DRGs)高倍率病历首页进行分析发现存在的缺陷,并提出相应改进措施。方法对某三甲医院2022年6月至2023年5月医院医保监管系统反馈的1 089份高倍率病例进行回顾性分析,分类统计病案首页数据缺陷情况。采用相关... 目的 通过对疾病诊断相关组(DRGs)高倍率病历首页进行分析发现存在的缺陷,并提出相应改进措施。方法对某三甲医院2022年6月至2023年5月医院医保监管系统反馈的1 089份高倍率病例进行回顾性分析,分类统计病案首页数据缺陷情况。采用相关性分析,用回归分析方法对变量之间因果关系进行验证。结果 1 089例DRG高倍率病例中,共有131份存在缺陷问题,其中外科组占比最高,临床医生错填导致的高倍率病例占比96.18%,医生错误类型为:主要诊断选择错误、主要手术选择错误以及手术操作漏填或漏编,错误占比46.56%、20.61%、29.01%。由编码员错误导致的首页缺陷类型为:主要诊断选择错误、主要手术选择错误、分别占比2.29%、1.53%。主要诊断选择错误、主要手术选择错误以及手术操作漏填或漏编与误入高倍率病例组的关系中存在相关关系(P<0.05)。结论 通过对DRG中高倍率病例的病案首页数据缺陷情况分析,发现主要诊断选择错误、主要手术选择错误是缺陷的主要类型,其和误入高倍率病例组有相关性。医疗机构应通过加强DRG相关人员培训以更好地适应DRG收费改革。 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 病案首页 高倍率 数据缺陷 编码
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医院财务管理中会计与统计的结合思路 被引量:2
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作者 方鑫磊 《财会学习》 2020年第11期70-71,共2页
随着国家医药卫生体制改革工作迈入深水区,越来越多的人开始意识到医院财务管理工作的重要性.医院财务管理工作主要的目的就是在协调医院内部资源的基础上合理的控制医院各项开支,从而实现医院管理利润最大化,推动医院工作的可持续开展... 随着国家医药卫生体制改革工作迈入深水区,越来越多的人开始意识到医院财务管理工作的重要性.医院财务管理工作主要的目的就是在协调医院内部资源的基础上合理的控制医院各项开支,从而实现医院管理利润最大化,推动医院工作的可持续开展,为更多的群众提供优质的医疗服务.作为医院财务管理工作的主要工作方式之一,如何把握会计处理与统计处理之间的平衡点长期困扰着医院财务管理工作相关工作人员.为了能够跟上国家基本医疗保险制度改革工作的步伐,找到会计处理与统计处理之间的共同点,更好的服务医院财务管理工作是当前医院需要关注的重点问题之一.本文论述了医院财务管理工作中会计以及统计的结合具体思路,希望能够优化医院财务管理工作整体质量. 展开更多
关键词 医院财务管理 会计 统计 结合思路
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重症医学科质量控制核查表的设计及应用研究 被引量:7
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作者 赵士兵 邹琪 +4 位作者 张超 张伦军 吴强 邓晰明 汪华学 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期466-471,共6页
目的设计重症医学科质量控制(质控)核查表(Checklist)并观察其临床应用效果。方法通过查阅《重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)》等指南及相关文献,设计重症医学科质控Checklist,包括质控数据收集、病历质量核查、特殊诊疗、院感... 目的设计重症医学科质量控制(质控)核查表(Checklist)并观察其临床应用效果。方法通过查阅《重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)》等指南及相关文献,设计重症医学科质控Checklist,包括质控数据收集、病历质量核查、特殊诊疗、院感防控督查4个部分。每月由副高以上职称医师担任质控主任,负责全科质控的实施,每日晨交班时完成过去24 h内的数据收集,对当日拟进行的特殊诊疗行为进行讨论、登记,并与护理组长协调,在全天对全科室进行质量把控,监督每位医务人员的不合理行为,对运行病历和出科病历进行检查,巡查各岗人员值班状况。采用回顾性研究方法,分析2018年和2019年(实施Checklist)与2017年(未实施Checklist)的数据,包括收治患者情况、科室管理资料、重症医学科住院时间以及三管感染发生率〔呼吸机相关性肺炎(VAP)、导管相关性血流感染(CRBSI)、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)〕、标化病死率等主要质控指标。结果2017、2018、2019年收治患者数分别为373、446、480例,2018年和2019年的年增长率分别为19.57%、7.62%,2019年较2017年增长了28.69%。3个年度收治患者年龄和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)差异均无统计学意义。与2017年比较,2018年和2019年患者重症医学科住院时间均明显缩短(d:8.99±6.12、9.14±7.02比10.20±7.21),VAP、CRBSI和CAUTI发生率均明显降低〔VAP(例/千机械通气日):12.97±3.60、9.62±3.14比17.48±4.89,CRBSI(例/千导管日):3.75±2.19、3.87±1.87比6.19±3.13,CAUTI(例/千导尿管日):3.29±2.18、3.28±1.87比5.61±3.18〕,标化病死率亦明显降低〔(77.27±7.24)%、(70.61±7.49)%比(84.41±9.05)%〕,每月院感防控督查发现的不合理人次明显减少(人次:54.00±6.30、41.08±10.76比72.08±19.68),每月特殊诊疗人次大幅增加(人次:1056.67±235.27、1361.75±278.48比722.25±145.96),抗菌药物治疗前病原学送检率〔(93.21±3.68)%、(96.59±2.49)%比(87.86±5.28)%〕和深静脉血栓(DVT)预防率〔(91.13±6.36)%、(96.23±2.99)%比(85.58±7.68)%〕均明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。3年所有病案均为甲级病案,且2018年和2019年病案平均得分均明显高于2017年(分:96.82±2.84、96.73±2.94比93.70±3.33,均P<0.05)。与2018年比较,2019年患者VAP发生率、抗菌药物治疗前病原学送检率、DVT预防率、标化病死率均进一步改善,每月院感防控督查发现的不合理人次进一步下降,每月特殊诊疗人次进一步增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重症医学科应用质控Checklist,可以建成有效的质控体系与制度,有助于降低三管感染的发生率和标化病死率,缩短重症医学科住院时间,提高医护人员的质控意识和执行力,促进重症医学科医疗质量的改善,值得在临床推广和应用。 展开更多
关键词 重症医学 质量控制 核查表
原文传递
Mini-CEX模拟教学联合DOPS评估演练在重症医学住院医师规范化培训中的应用 被引量:33
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作者 邹琪 翁文娟 +2 位作者 刘成 吴强 赵士兵 《中华全科医学》 2021年第4期663-666,共4页
目的探讨迷你临床演练评量(Mini-CEX)模拟教学联合操作技能直接观察法(DPOS)评估演练在重症医学住院医师规范化培训中的价值。方法选择2019年6—12月在蚌埠医学院第一附属医院重症医学科轮转的40例住院医师规范化培训学员,入科后按随机... 目的探讨迷你临床演练评量(Mini-CEX)模拟教学联合操作技能直接观察法(DPOS)评估演练在重症医学住院医师规范化培训中的价值。方法选择2019年6—12月在蚌埠医学院第一附属医院重症医学科轮转的40例住院医师规范化培训学员,入科后按随机数字法平均分入传统带教组(20例)和Mini-CEX联合DOPS教学组(MD教学组,20例),首先比较各组入科和出科时的理论成绩、技能操作成绩和病历书写质量是否有提高,再继续比较2组之间在出科时的学员成绩差异,最后对学员的教学满意度进行评价。结果经过传统教学培训后的学员出科时理论成绩和病历书写方面相较入科时有一定提升(均P<0.05),而技能操作方面未见明显提升(P=0.166);经过Mini-CEX联合DOPS教学的学员出科时理论成绩、技能操作和病历书写方面相较入科时均有提升(均P<0.05)。传统带教组和MD教学组比较,出科时2组之间的理论成绩和专业技能差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组学员对带教的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症医学住院医师规范化培训中采用Mini-CEX模拟教学联合DOPS评估演练可以更好地提升学员的重症临床理论和操作技能,并且增加了学员对带教的满意度。 展开更多
关键词 重症医学科 迷你临床演练评估 操作技能直接观察评估 住院医师规范化培训
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