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CBL联合三明治教学法在普通外科学临床见习教学中的应用 被引量：7
1
作者 周少波 褚亮 《淮海医药》 CAS 2020年第5期541-543,共3页
目的:探讨案例教学法(CBL)联合三明治教学法在普通外科学临床见习教学中的应用效果。方法:将32名见习学生分为2组,观察组16名应用CBL联合三明治教学法,对照组16名应用传统教学模式,比较2组学生的教学效果。结果:观察组学生的理论考试成... 目的:探讨案例教学法(CBL)联合三明治教学法在普通外科学临床见习教学中的应用效果。方法:将32名见习学生分为2组,观察组16名应用CBL联合三明治教学法,对照组16名应用传统教学模式,比较2组学生的教学效果。结果:观察组学生的理论考试成绩明显高于对照组学生(P<0.05),其中客观题成绩与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),病例分析题成绩高于对照组(P<0.05);观察组在课程满意度、教学方法满意度、教学内容理解程度、学习积极性和自主学习能力方面均高于对照组(P<0.05)。结论:CBL联合三明治教学法能够提高普通外科学临床见习的教学效果,值得在普通外科临床见习教学工作中推广。 展开更多
关键词 案例教学法 三明治教学法 普通外科 临床教学
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学科建设中对普外科青年医师培养的思考
2
作者 蒋磊 葛荣靖 +2 位作者 单二波 曹登义 褚亮 《中文科技期刊数据库（引文版）教育科学》 2022年第4期245-248,共4页
“双一流”背景下,各高校均对学科建设进行了战略性规划。我院作为医学院校的附属医院,必须建立一支高素质的医学专业技术队伍。培养青年医师是其中的重要环节,是进行临床学科建设及保持可持续发展的重要保证。素质全面且有一定优势的... “双一流”背景下,各高校均对学科建设进行了战略性规划。我院作为医学院校的附属医院,必须建立一支高素质的医学专业技术队伍。培养青年医师是其中的重要环节,是进行临床学科建设及保持可持续发展的重要保证。素质全面且有一定优势的青年医师人才队伍以推动学科发展和提升普外科整体队伍核心竞争力。本文以普外科青年医师培养为例,从青年医师的医德、医术和个人成长的视角出发,提出了对青年医师的培养建议。 展开更多
关键词 学科建设 普外科 青年医师 培养策略
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快速康复外科在老年人腹腔镜结直肠癌手术围手术期的应用 被引量：19
3
作者 孙发缔 张杰 褚亮 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第1期49-51,55,共4页
目的:评价快速康复外科(FTS)在老年人腹腔镜结直肠癌手术围手术期应用的效果。方法:选择32例择期腹腔镜手术的老年结直肠癌病人分为使用FTS理念围手术期处理组(FTS组)和传统围手术期处理组(传统组),各16例。比较2组病人术后首次排气时... 目的:评价快速康复外科(FTS)在老年人腹腔镜结直肠癌手术围手术期应用的效果。方法:选择32例择期腹腔镜手术的老年结直肠癌病人分为使用FTS理念围手术期处理组(FTS组)和传统围手术期处理组(传统组),各16例。比较2组病人术后首次排气时间、进半流质时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症、术后应激、营养等临床指标。结果:FTS组首次肛门排气时间、进半流质时间、术后住院时间、住院费用均优于传统组(P<0.05~P<0.01);2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。FTS组术后胰岛素抵抗指数、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平显著低于传统组(P<0.05~P<0.01)。2组病人术后皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组病人术后前白蛋白和白蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:FTS应用于老年人腹腔镜结直肠癌手术安全有效。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜 快速康复外科 老年
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结肠癌致肠梗阻的外科治疗(附64例报告) 被引量：5
4
作者 贲大刚 张杰 杨功安 《解剖与临床》 2008年第3期191-192,195,共3页
目的：探讨结肠癌致肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法：外科手术治疗结肠癌致肠梗阻64例，其中右半结肠癌并梗阻43例，左半结肠癌并梗阻21例。肿瘤切除一期行肠吻合52例（81．2％）；行肿瘤切除、一期肠吻合、同时行近端结肠预防性造口... 目的：探讨结肠癌致肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法：外科手术治疗结肠癌致肠梗阻64例，其中右半结肠癌并梗阻43例，左半结肠癌并梗阻21例。肿瘤切除一期行肠吻合52例（81．2％）；行肿瘤切除、一期肠吻合、同时行近端结肠预防性造口8例（12．5％），其中4例（6．25％）分别于术后8～12周行造口关闭；4例（6．25％）肿瘤无法切除仅行乙状结肠或横结肠造口。结果：本组64例均治愈。术后出现并发症6例（9．3％），1例为切口感染，3例切口裂开，2例肺部感染，分别采用换药、减张缝合、抗感染等方法治愈。无围手术期死亡。结论：重视结肠癌致肠梗阻的围手术期处理，选择合理的手术方式是提高疗效，减少并发症的重要保证。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 肠梗阻 外科治疗
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术中胆道造影在外科临床中的应用
5
作者 陈柯楠 李培生 《淮海医药》 CAS 2011年第6期507-508,共2页
目的探讨术中经胆囊管胆道造影的临床价值。方法对86例术中经胆囊管胆道造影的病例资料进行回顾性分析。结果 8例患者术前超声提示有胆总管结石,术中造影未发现结石;12例造影显示胆总管结石,术前超声检查未发现。结论术中经胆囊管胆道... 目的探讨术中经胆囊管胆道造影的临床价值。方法对86例术中经胆囊管胆道造影的病例资料进行回顾性分析。结果 8例患者术前超声提示有胆总管结石,术中造影未发现结石;12例造影显示胆总管结石,术前超声检查未发现。结论术中经胆囊管胆道造影既可以避免遗漏胆管结石,又可以减少胆总管探查阴性病例,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 胆道手术 术中胆道造影 胆管结石 胆管损伤
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混合痔PPH术后吻合口原发性出血影响因素及对其预后的影响
6
作者 崔皖晋 王彬 邓锐 《智慧健康》 2024年第7期56-60,共5页
目的 分析混合痔吻合器痔上黏膜切除术(PPH)术后吻合口原发性出血影响因素及对其预后的影响。方法 将2019年1月—2022年12月本院收治的100例混合痔手术患者作为观察对象,对其进行回顾性分析,患者均行PPH治疗,收集相关资料,以是否发生原... 目的 分析混合痔吻合器痔上黏膜切除术(PPH)术后吻合口原发性出血影响因素及对其预后的影响。方法 将2019年1月—2022年12月本院收治的100例混合痔手术患者作为观察对象,对其进行回顾性分析,患者均行PPH治疗,收集相关资料,以是否发生原发性出血分为出血组及未出血组,对两组相关资料行Logistic单因素及多因素分析,评估导致出血的相关风险因素;对术前、术后7d及术后2个月时的疾病不确定感量表(MUIS)及焦虑自评量表(SAS)进行预后评估,并统计术后1年内的所有复发病例。结果 黏膜切除宽度<1.5cm、黏膜切除不完整、吻合钉宽密度较低、术后大便干结、术前合并高血压及术前血红蛋白(HGB)较低均与术后原发性出血有关联。出血组手术后7d时MUIS、SAS得分均高于未出血组,且术后2个月时出血组SAS得分高于未出血组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后2个月时MUIS得分及术后1年复发率比较,差异无意义(P>0.05)。结论 导致混合痔PPH术后吻合口原发性出血的风险因子较多,既往合并高血压、HGB较低或术后大便干结均可导致出血风险增加,主要危险因素则是术中操作,如吻合钉宽密度较低、黏膜切除宽度不足等。出血对患者预后存在一定影响。 展开更多
关键词 混合痔 吻合口原发性出血 预后 相关因素 吻合器痔上黏膜环切术
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腹部手术后并发韦尼克脑病四例诊治分析 被引量：5
7
作者 宋文华 邹杰 +2 位作者 王宜轩 马靖靖 韩凯 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期3134-3136,共3页
目的韦尼克脑病易被临床医师漏诊,尤其在腹部手术后的患者中更易被忽视,故本文在于加深临床外科医生对该病的认识,提高早期诊断率。方法回顾性分析4例腹部手术后并发韦尼克脑病患者的资料,包括临床特点、使用维生素B1治疗的效果及预后... 目的韦尼克脑病易被临床医师漏诊,尤其在腹部手术后的患者中更易被忽视,故本文在于加深临床外科医生对该病的认识,提高早期诊断率。方法回顾性分析4例腹部手术后并发韦尼克脑病患者的资料,包括临床特点、使用维生素B1治疗的效果及预后。结果韦尼克脑病是由于维生素B1缺乏所致的严重营养代谢性脑病,典型临床表现为眼肌麻痹、共济失调、意识及精神障碍三联征。其诊断依据临床表现、使用维生素B1后的疗效,颅脑MRI特异性征象。如能在疾病早期注意补充足量的维生素B1则病情能明显改善。结论外科医生必须提防韦尼克脑病,尤其对于腹部手术后长期不能进食的患者,当疑诊为韦尼克脑病时应尽早补充维生素B1以避免不可逆性脑损伤。 展开更多
关键词 韦尼克脑病 腹部手术 手术后并发症 诊断 治疗
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经腹腔镜与开放式疝修补手术的随机对照研究 被引量：12
8
作者 张杰 周少波 +1 位作者 褚亮 张昕 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第8期898-900,共3页
目的:比较经腹腔镜与开放式4种术式修补腹股沟疝的效果。方法:将连续100例NyhusⅠ～Ⅲ型原发性腹股沟疝患者随机均分为4组,Ⅰ组行开放式腹膜前修补术,Ⅱ组行Lichtenstein无张力疝修补术,Ⅲ组行腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP),Ⅳ组... 目的:比较经腹腔镜与开放式4种术式修补腹股沟疝的效果。方法:将连续100例NyhusⅠ～Ⅲ型原发性腹股沟疝患者随机均分为4组,Ⅰ组行开放式腹膜前修补术,Ⅱ组行Lichtenstein无张力疝修补术,Ⅲ组行腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP),Ⅳ组行腹腔镜全腹膜外补片修补术(TEP)。结果:Ⅲ、Ⅳ组患者手术时间均长于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组手术时间长于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组患者术后6 h疼痛均强于Ⅳ组(P<0.01和P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ组中各1例中转开腹手术。经腹腔镜手术恢复工作时间显著快于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。结论:TEP和TAPP治疗腹股沟疝的效果相似,较开放式修补术后疼痛少,恢复快。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜术 腹膜前修补术 无张力疝修补术
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Lichtenstein术、Rutkow术与Millikan术治疗腹股沟疝的疗效比较 被引量：10
9
作者 褚亮 张杰 +1 位作者 贲大刚 胡前 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第10期1004-1006,共3页
目的:比较Lichtenstein、Rutkow与Millikan疝修补术的临床效果。方法:38例采用平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术式),47例采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术式),28例采用改良疝环充填式无张力疝修补术(Millikan术式)。比较3种... 目的:比较Lichtenstein、Rutkow与Millikan疝修补术的临床效果。方法:38例采用平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术式),47例采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术式),28例采用改良疝环充填式无张力疝修补术(Millikan术式)。比较3种手术方法在手术时间、手术后疼痛、住院时间、住院费用、恢复工作时间、术后并发症和复发率的差别。结果:3组患者在手术时间、手术后疼痛、恢复工作时间、术后并发症和复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。在住院费用上Lichtenstein组低于其他2组(P<0.01)。在术后异物感方面Rutkow组明显高于其他2组(P<0.01)。结论:3种无张力疝修补术治疗单侧原发性腹股沟疝疗效肯定。其中,Lichtenstein术异物感轻、费用低,应为治疗原发性腹股沟疝的首选术式。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 LICHTENSTEIN术 Rutkow术 Millikan术
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经胸乳径路腔镜手术与传统手术治疗甲状腺良性疾病疗效比较 被引量：14
10
作者 褚亮 周少波 张杰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第8期1005-1007,共3页
目的:比较经胸乳径路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法:选取甲状腺良性疾病患者60例,其中25例采用经胸乳径路腔镜甲状腺手术(腔镜组),35例采用传统甲状腺手术(传统组)。比较2组手术时间、术中出血量... 目的:比较经胸乳径路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法:选取甲状腺良性疾病患者60例,其中25例采用经胸乳径路腔镜甲状腺手术(腔镜组),35例采用传统甲状腺手术(传统组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、住院费用和术后并发症。结果:2组患者的术后引流量和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。腔镜组手术时间明显长于传统组(P<0.01),术中出血量显著少于传统组(P<0.01),而住院费用明显高于传统组(P<0.01)。腔镜组中3例患者术后出现声音嘶哑,于术后2个月恢复正常。结论:经胸乳径路腔镜甲状腺切除术是一种安全、微创的手术方式,虽然费用较高,但值得在特定人群中推广。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺切除术 内镜
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双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效 被引量：14
11
作者 蒋磊 褚亮 张杰 《安徽医学》 2018年第3期331-333,共3页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜双镜对胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年12月蚌埠医学院第二附属医院收治的57例胆囊结石合并胆总管结石患者,回顾性分析患者的临床资料。根据手术方式,分为双镜联合组(25例)与传... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜双镜对胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年12月蚌埠医学院第二附属医院收治的57例胆囊结石合并胆总管结石患者,回顾性分析患者的临床资料。根据手术方式,分为双镜联合组(25例)与传统开腹组(32例),双镜联合组患者行腹腔镜联合胆道镜手术,传统开腹组行开腹胆囊切除、胆总管探查术。比较分析两组患者的手术时间、手术出血量、术后排气时间、下床活动时间及术后并发症。结果双镜联合组患者术中平均出血量为(30.80±7.59)m L、平均下床活动时间为(1.48±0.64)h、平均胃肠功能恢复时间为(27.76±8.02)h,均优于传统开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者手术时间的差异无统计学意义(P>0.05)。双镜联合组患者术后疼痛发生率、切口感染率均低于传统开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有损伤轻、易恢复、并发症少等优点,是一种安全有效的术式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜
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急诊腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的危险因素分析及防范 被引量：4
12
作者 程凯 周少波 +2 位作者 贲大刚 褚亮 蒋磊 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第12期1333-1335,共3页
目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的危险因素及避免中转开腹的措施。方法:对112例急性胆囊炎患者行急诊LC,并对临床资料进行单因素分析。结果:103例成功完成LC,9例中转开腹。急诊LC成功患者的... 目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的危险因素及避免中转开腹的措施。方法:对112例急性胆囊炎患者行急诊LC,并对临床资料进行单因素分析。结果:103例成功完成LC,9例中转开腹。急诊LC成功患者的胆囊壁厚度、急性胆囊炎的发作次数、上腹部手术史、胆囊管结石嵌顿和丙氨酸氨基转移酶与9例中转开腹患者比较,差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。结论:胆囊壁厚度、上腹部手术史、急性胆囊炎发作次数(>3次)、胆囊管结石嵌顿和丙氨酸氨基转移酶升高等是中转开腹的危险因素;仔细分析危险因素,掌握操作技巧是降低并发症和中转开腹率的有效措施。 展开更多
关键词 胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术 中转开腹手术
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经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术对患者颈部功能及美容效果评分的对比分析 被引量：11
13
作者 王彬 周少波 +2 位作者 杨功安 曹登义 张婷婷 《海军医学杂志》 2022年第4期385-388,共4页
目的探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤对患者颈部功能及美容效果评分的影响。方法选取2018年3月至2021年3月蚌埠医学院第二附属医院普外科行甲状腺手术的72例患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组3... 目的探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤对患者颈部功能及美容效果评分的影响。方法选取2018年3月至2021年3月蚌埠医学院第二附属医院普外科行甲状腺手术的72例患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组37例和研究组35例。对照组行传统甲状腺手术治疗,研究组行经胸乳入路腔镜手术治疗。观察2组手术指标、颈部功能、美容效果评分情况。结果2组患者在性别、年龄、肿瘤直径等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究组患者术中出血量、住院时间低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,2组颈部疼痛评分、颈部损伤指数评分、吞咽障碍指数评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,2组颈部疼痛评分、颈部损伤指数评分、吞咽障碍指数评分均较术后1周下降,且研究组患者术后3个月颈部疼痛评分、颈部损伤指数评分、吞咽障碍指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组患者瘢痕评分显著低于对照组,美容效果满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统甲状腺手术,经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺肿瘤更有利于促进患者颈部功能恢复、改善术后瘢痕情况,同时提高美容效果。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 经胸乳入路腔镜手术 传统甲状腺手术 颈部功能 美容效果
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Mirizzi综合征术前诊断和腹腔镜手术的疗效观察 被引量：3
14
作者 张杰 贲大刚 +2 位作者 蒋磊 禇亮 邓锐 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第2期118-120,共3页
目的评价Mirizzi综合征的术前诊断和腹腔镜手术治疗效果。方法对1996年1月至2005年3月间经手术证实为Mirizzi综合征的24例患者进行回顾分析(同期胆囊切除术共2012例)。结果24例Mirizzi综合征患者中,Ⅰ型14例(58.3%),Ⅱ型10例(41.7%)。... 目的评价Mirizzi综合征的术前诊断和腹腔镜手术治疗效果。方法对1996年1月至2005年3月间经手术证实为Mirizzi综合征的24例患者进行回顾分析(同期胆囊切除术共2012例)。结果24例Mirizzi综合征患者中,Ⅰ型14例(58.3%),Ⅱ型10例(41.7%)。Ⅱ型或术前怀疑胆囊癌的患者行开腹手术。14例Ⅰ型患者中的10例成功采用经腹腔镜胆囊切除术,其余4例中转开腹。Ⅰ型患者中的3例术前行内镜逆行胆管造影检查,11例在静脉注射对比造影剂后行螺旋CT检查。4例中转开腹手术患者中有3例术前胆囊管不显影。10例腹腔镜胆囊切除术患者中有9例胆囊管显影。结论胆囊管显影的Ⅰ型Mirizzi综合征是腹腔镜手术的适应证。对Ⅰ型Mirizzi综合征患者,正确的术前诊断以及术前判断腹腔镜手术是否可行,静脉注射对比造影剂后螺旋CT检查是有价值的检查方法。 展开更多
关键词 MIRIZZI综合征 胆囊切除术 腹腔镜 术前诊断 检查
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腹腔镜腹腔探查术在诊断不明的急腹症诊治中的应用 被引量：6
15
作者 孙发缔 周少波 杨功安 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第12期1445-1446,共2页
目的:探讨腹腔镜腹腔探查术在诊断不明的急腹症诊治中的应用价值。方法:对30例因诊断不明而使用腹腔镜腹腔探查术的30例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例均得到明确诊断,其中直接在腹腔镜下完成手术治疗21例,中转开腹5例... 目的:探讨腹腔镜腹腔探查术在诊断不明的急腹症诊治中的应用价值。方法:对30例因诊断不明而使用腹腔镜腹腔探查术的30例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例均得到明确诊断,其中直接在腹腔镜下完成手术治疗21例,中转开腹5例,因原发性腹膜炎结束探查4例,均无术后并发症。结论:腹腔镜腹腔探查术对于诊治诊断不明的急腹症,具有及时有效、确诊率高、安全微创的特点,值得在临床推广运用。 展开更多
关键词 腹部 急症 外科手术 腹腔镜术 微创外科
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老年直肠癌患者根治术保留左结肠动脉对吻合口瘘的影响 被引量：3
16
作者 王彬 周少波 +1 位作者 杨功安 芮静 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期2651-2654,共4页
目的分析直肠癌患者采用腹腔镜根治术保留左结肠动脉对吻合口瘘的影响。方法回顾性分析行直肠癌根治术老年直肠癌患者75例临床资料,患者均进行腹腔镜直肠癌根治术并保留左结肠动脉,根据患者术后是否发生吻合口瘘进行分组,观察两类患者... 目的分析直肠癌患者采用腹腔镜根治术保留左结肠动脉对吻合口瘘的影响。方法回顾性分析行直肠癌根治术老年直肠癌患者75例临床资料,患者均进行腹腔镜直肠癌根治术并保留左结肠动脉,根据患者术后是否发生吻合口瘘进行分组,观察两类患者临床各项参数,分析导致该病患者发生吻合口的相关因素。结果发生吻合口瘘与未发生吻合口瘘患者年龄、Dukes分期、是否存在血管浸润、有无神经侵犯、距离肛缘位置临床参数存在明显差异(P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果显示:有血管浸润更容易发生吻合口瘘,Dukes分期为A期是发生吻合口瘘的保护因素。结论老年直肠癌患者采用腹腔镜直肠癌根治术并保留左结肠动脉患者术后发生吻合口瘘的概率与其他研究并无明显差异,而有血管浸润更容易发生吻合口瘘,临床对此需要格外重视。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 左结肠动脉 吻合口瘘
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不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响 被引量：4
17
作者 韩凯 王广辉 +3 位作者 马靖靖 邹杰 王宜轩 宋文华 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第2期188-190,共3页
目的:探讨不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响。方法:56例65岁以上高龄结直肠癌病人随机分为观察组和对照组,各28例,对照组病人给予肠外营养,观察组术后24 h内给予肠内营养与肠外营养互补。比较2组病人术前及术后7 d尿... 目的:探讨不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响。方法:56例65岁以上高龄结直肠癌病人随机分为观察组和对照组,各28例,对照组病人给予肠外营养,观察组术后24 h内给予肠内营养与肠外营养互补。比较2组病人术前及术后7 d尿素氮、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)和血浆前白蛋白的变化及术后肛门排气时间、术后并发症、住院时间和住院期间营养费用。结果:术后7 d观察组血清TP和Alb水平高于对照组(P<0.01),且排气时间、住院时间和住院期间营养费用均少于对照组(P<0.01);2组术后Pa和并发症感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期给予肠内营养可以提高血清TP和Alb水平,加快排气,缩短住院时间,减少住院期间营养费用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 高龄 早期肠内营养
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腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗大隐静脉曲张 被引量：4
18
作者 贲大刚 李培生 +1 位作者 张杰 孙发娣 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第2期137-138,141,共3页
目的:观察腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗单纯大隐静脉曲张的疗效。方法:对采用腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗的8例(11肢)大隐静脉曲张患者的疗效进行回顾性分析。结果:8例手术效果均满意,近期临床症状消失;随访... 目的:观察腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗单纯大隐静脉曲张的疗效。方法:对采用腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗的8例(11肢)大隐静脉曲张患者的疗效进行回顾性分析。结果:8例手术效果均满意,近期临床症状消失;随访1～7个月,无复发及下肢肿胀。2肢有胫前皮肤烧灼伤,1肢皮下淤斑。结论:腔内激光闭合术联合高位结扎和点状抽剥术治疗大隐静脉曲张疗效确切,并发症少,是安全可靠的微创治疗方法。 展开更多
关键词 静脉曲张 激光疗法 结扎
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腹腔镜与开放组织结构分离技术治疗腹壁疝临床疗效比较 被引量：4
19
作者 陈正民 周少波 +1 位作者 贲大刚 许兆龙 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第4期476-480,共5页
目的:评价腹腔镜与开放组织结构分离技术对腹壁疝的治疗效果。方法:根据治疗方法不同将116例腹壁疝病人分为对照组与观察组,各58例,对照组给予开放组织结构分离技术,观察组给予腹腔镜组织结构分离技术;比较2组手术情况、疼痛情况、生活... 目的:评价腹腔镜与开放组织结构分离技术对腹壁疝的治疗效果。方法:根据治疗方法不同将116例腹壁疝病人分为对照组与观察组,各58例,对照组给予开放组织结构分离技术,观察组给予腹腔镜组织结构分离技术;比较2组手术情况、疼痛情况、生活质量和术后感染、血肿等并发症发生情况及术后复发情况。结果:观察组术中出血量、切口长度、住院时间均小于对照组(P<0.01),而手术时长比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后VAS评分及疼痛持续时间均低于对照组(P<0.01);术后,2组SF-36评分均升高,而观察组优于对照组(P<0.01);观察组术后感染率、血肿发生率及再次手术率均低于对照组(P<0.05～P<0.01),而手术疗效优于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜组织结构分离技术治疗腹壁疝,可有效降低病人术后感染率、血肿发生率及再次手术率。 展开更多
关键词 腹腔镜 开放组织结构分离技术 腹壁疝 感染 血肿
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CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用 被引量：3
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作者 褚亮 万圣云 +2 位作者 周少波 刘会春 高涌 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第10期1084-1086,共3页
目的:评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法:采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CE... 目的:评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法:采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果:CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P<0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论:CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。 展开更多
关键词 黄疸 糖链抗原19-9 糖链抗原242 癌胚抗原 鉴别诊断
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