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北京市石景山区40~70岁社区人群高血压危险因素及生活方式对高血压的影响分析
1
作者 孙秀芹 魏兰萱 +5 位作者 刘金波 王瑶瑶 蒋姗彤 张晶 王黎春 王宏宇 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第1期86-94,共9页
目的了解京西地区某社区常住居民高血压发生的风险因素,同时探究不同生活方式对高血压发生的影响。方法横断面研究。连续入选2020年7~9月北京市石景山区金顶街社区常住居民1575名为研究对象,其中男性533名(33.8%)。调查内容包括问卷调... 目的了解京西地区某社区常住居民高血压发生的风险因素,同时探究不同生活方式对高血压发生的影响。方法横断面研究。连续入选2020年7~9月北京市石景山区金顶街社区常住居民1575名为研究对象,其中男性533名(33.8%)。调查内容包括问卷调查、体格检查、实验室检查、周围血管健康情况和心率变异性分析。其中,问卷调查包括人口学特征、行为和个人疾病史等;体格检查包括体质指数(BMI)、腰臀比和血压等;实验室检查包括血糖和血脂等;周围血管健康情况包括外周动脉张力测定、肱-踝动脉脉搏波传导速度(ba-PWV)、心踝血管指数(CAVI)、踝-肱指数和颈动脉内膜中层厚度等;心率变异性分析包括R-R间期标准差和R-R间期差值均方根等。采用多因素logistic回归分析高血压发生的风险因素。结果在有效调查的1575名受试者中,高血压组621例(39.4%),无高血压组954例(60.6%)。高血压组患者的年龄、低强度体育锻炼时间、午休时间、早发心脑血管疾病家族史、心脑血管疾病病史、糖尿病病史和高脂血症病史比例均高于无高血压组;文化程度、睡眠时间、从不吸烟、从不饮酒和主食量少(每天≤3两)比例均低于无高血压组;BMI、腰臀比、血压、肌酐、尿酸、血糖、ba-PWV、CAVI、颈动脉狭窄或出现斑块比例均高于无高血压组;血脂、反应性充血指数、R-R间期标准差、R-R间期差值均方根均低于无高血压组(均为P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,从不吸烟(OR=0.571,95%CI:0.384~0.847,P=0.005)、从不饮酒(OR=0.675,95%CI:0.508~0.895,P=0.006)、无心脑血管疾病家族史(OR=0.556,95%CI:0.428~0.723,P<0.001)和颈动脉超声正常(左侧:OR=0.463,95%CI:0.297~0.721,P=0.001;右侧:OR=0.465,95%CI:0.285~0.758,P=0.002)是发生高血压的保护因素,而BMI(OR=1.153,95%CI:1.114~1.193,P<0.001)、血压(收缩压:OR=1.044,95%CI:1.036~1.052,P<0.001;舒张压:OR=1.053,95%CI:1.041~1.064,P<0.001)、尿酸(OR=1.001,95%CI:1.000~1.003,P=0.017)、ba-PWV(左侧:OR=1.003,95%CI:1.002~1.003,P<0.001;右侧:OR=1.002,95%CI:1.002~1.003,P<0.001)和CAVI高(右侧:OR=1.375,95%CI:1.219~1.551,P<0.001)、睡眠时间少(OR=0.903,95%CI:0.827~0.985,P=0.021)、非体力活动时间长(OR=1.091,95%CI:1.023~1.164,P=0.008)是发生高血压的风险因素。结论心脑血管疾病家族史、生活方式(吸烟、饮酒、睡眠少、非体力活动时间长)、代谢因素(BMI、血压、尿酸)以及ba-PWV、CAVI与高血压的发生相关。 展开更多
关键词 高血压 危险因素 生活方式干预 代谢因素
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动脉粥样硬化的免疫机制与治疗的研究进展 被引量：2
2
作者 苟于芬 王宏宇 《心血管病学进展》 CAS 2024年第10期912-917,共6页
动脉粥样硬化(AS)是心血管疾病的首要原因,脑梗死、心肌梗死等并发症致残率及致死率高,严重影响人们的生活质量。在AS进程中,炎症是该病发生发展的核心。炎症激活巨噬细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞等免疫细胞,并释放γ干扰素、肿瘤坏死因... 动脉粥样硬化(AS)是心血管疾病的首要原因,脑梗死、心肌梗死等并发症致残率及致死率高,严重影响人们的生活质量。在AS进程中,炎症是该病发生发展的核心。炎症激活巨噬细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞等免疫细胞,并释放γ干扰素、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素等炎症因子。这些炎症因子加剧活性氧的生成,活性氧导致斑块内氧化应激和组织损伤,进而破坏血管内皮的完整性及促进泡沫细胞形成、平滑肌细胞增殖和脂质沉积,最终形成斑块。同时,炎症还影响斑块的稳定性,增加斑块破裂的风险。因此,免疫炎症和AS之间存在密切联系,免疫细胞的异常激活和炎症因子的释放使斑块形成进而导致心血管疾病的发生。现对AS的免疫机制及治疗方法做一综述。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 免疫机制 免疫细胞 免疫治疗
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