基于心脏磁共振特征追踪评估左心室心肌应变在判断冠心病病情和预后中的价值

1

作者 夏花 李勇韬 孙俊 《心电与循环》 2024年第4期332-337,共6页

目的 探讨基于心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)评估左心室心肌应变在判断冠心病(CHD)病情和预后中的价值。方法 回顾性选取2019年1月至2021年5月在衢州市中医医院经冠脉造影检查确诊为CHD的77例患者为CHD组,另选取同期本院体检且年龄相匹配... 目的 探讨基于心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)评估左心室心肌应变在判断冠心病(CHD)病情和预后中的价值。方法 回顾性选取2019年1月至2021年5月在衢州市中医医院经冠脉造影检查确诊为CHD的77例患者为CHD组,另选取同期本院体检且年龄相匹配的50名健康人为对照组,比较两组研究对象心功能参数[包括左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)]和心肌应变参数[包括整体纵向应变(GLS)、整体径向峰值应变(GPRS)、整体纵向峰值应变(GPLS)、整体周向峰值应变(GPCS)]。根据心脏超声检查结果分为节段性室壁运动(SWM)异常组23例和SWM正常组54例,比较两组患者心功能参数和心肌应变参数;进一步采用Pearson相关分析CHD患者心肌应变参数与心功能参数的相关性。根据2年随访期间是否发生主要不良心血管事件判定预后不良14例和预后良好63例,采用多因素logistic回归分析CHD预后的影响因素。结果 CHD组患者LVEDV、LVESV、GLS、GPCS、GPLS均高于对照组(均P<0.01),而LVEF、GPRS均低于对照组(均P<0.01)。SWM异常组LVEDV、LVESV、GLS、GPCS、GPLS均高于SWM正常组(均P<0.05),而LVEF、GPRS均低于SWM正常组(均P<0.05)。CHD患者GPRS与LVEDV、LVESV均呈负相关,与LVEF呈正相关,差异均有统计学意义(均P<0.01);而GLS、GPCS、GPLS与LVEDV、LVESV均呈正相关,与LVEF均呈负相关,差异均有统计学意义(均P<0.01)。年龄(OR=5.582)、LVEF(OR=0.128)、GLS(OR=5.198)、GPRS(OR=0.180)、GPCS(OR=9.930)、GPLS(OR=8.328)均是CHD患者预后的影响因素(均P<0.05)。结论 基于CMR-FT评估CHD左心室心肌应变具备可行性,心肌应变参数GLS、GPRS、GPCS、GPLS在评估CHD患者病情及预后方面均有一定价值。 展开更多

关键词 心脏磁共振特征追踪 冠心病 心肌应变 预后

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基于CT特征追踪技术评估慢性心力衰竭左心室心肌应变的初步研究

2

作者 夏花 孙俊 徐升 《心电与循环》 2024年第2期113-117,122,共6页

目的探讨基于CT特征追踪技术评估慢性心力衰竭(CHF)左心室心肌应变的价值。方法选取2021年6月至2022年5月在衢州市中医医院就诊的53例CHF患者为CHF组,另选取同期本院体检的50名年龄相匹配的健康者为对照组。所有研究对象接受冠状动脉CT... 目的探讨基于CT特征追踪技术评估慢性心力衰竭(CHF)左心室心肌应变的价值。方法选取2021年6月至2022年5月在衢州市中医医院就诊的53例CHF患者为CHF组,另选取同期本院体检的50名年龄相匹配的健康者为对照组。所有研究对象接受冠状动脉CT血管成像(CCTA)和心脏磁共振(CMR)检查获取左心室心功能参数[包括左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室每搏出量(LVSV)、左心室射血分数(LVEF)]和心肌应变参数[包括全局径向峰值应变(GPRS)、纵向峰值应变(GPLS)、周向峰值应变(GPCS)],比较两组研究对象CCTA测得的心功能参数和心肌应变参数,采用Pearson相关分析CHF患者CCTA测得的心肌应变参数与心功能参数的相关性,比较CHF患者CCTA与CMR测得的心功能参数和心肌应变参数,验证CCTA与CMR测得的心肌应变参数一致性。结果CHF组LVSV、LVEF、GPRS均明显低于对照组(均P<0.01),LVESV、LVEDV、GPCS、GPLS均明显高于对照组(均P<0.01)。CHF患者GPRS与LVSV、LVEF均呈正相关(均P<0.01),与LVESV、LVEDV均呈负相关(均P<0.01);GPCS、GPLS与LVSV、LVEF均呈负相关(均P<0.01),与LVESV、LVEDV均呈正相关(均P<0.01)。CHF患者CCTA测得的LVSV明显低于CMR测量结果,CCTA测得的LVESV、LVEDV、GPRS均明显高于CMR测量结果,差异均有统计学意义(均P<0.05);两种方法测得的LVEF、GPCS、GPLS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。CCTA与CMR测得的GPCS、GPLS具有良好的一致性,而GPRS的一致性较差。结论基于CT特征追踪技术评估CHF左心室心肌应变具有一定的可行性,与CMR测量结果的一致性较好。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 冠状动脉CT血管成像 特征追踪 心肌应变

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胃肠道间质瘤肝脏转移灶的CT和MRI特点 被引量：11

3

作者 陈立忠 徐敬峰 《医学影像学杂志》 2017年第2期292-295,共4页

目的探讨肝脏转移性胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的CT和MRI特点。方法收集我院和浙江大学附属第一医院经病理证实的肝脏转移性GIST的CT和MRI图像共17例,分析其影像学表现特点。结果病灶多发的6例,单发的11例,单... 目的探讨肝脏转移性胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的CT和MRI特点。方法收集我院和浙江大学附属第一医院经病理证实的肝脏转移性GIST的CT和MRI图像共17例,分析其影像学表现特点。结果病灶多发的6例,单发的11例,单发病灶的平均直径约4.65cm。15例病灶发生坏死,8例病灶出现出血,1例病灶内钙化。增强扫描13例病灶周边实性部分动脉期明显强化,4例静脉期强化为主。10例可见肿瘤边缘粗大血管供血。结论肝脏转移性GIST单发相对比较多见,病灶容易发生坏死出血,病灶实性部分有粗大的供血动脉,动脉期明显强化,密度或信号高于肝实质,延迟期强化减退,密度或信号低于肝实质。 展开更多

关键词 肝脏 间质瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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胃神经鞘瘤的多层螺旋CT诊断与鉴别诊断 被引量：5

4

作者 陈立忠 陈晓黎 徐敬峰 《医学影像学杂志》 2015年第10期1815-1817,共3页

目的探讨胃神经鞘瘤的多层螺旋CT征象及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析9例经手术及病理证实的胃神经鞘瘤的CT表现,包括发生部位,大小,形态,强化特点及有无坏死、钙化及溃疡等。结果发生在胃体6例,胃底2例,胃窦部1例。CT表现主要为胃壁... 目的探讨胃神经鞘瘤的多层螺旋CT征象及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析9例经手术及病理证实的胃神经鞘瘤的CT表现,包括发生部位,大小,形态,强化特点及有无坏死、钙化及溃疡等。结果发生在胃体6例,胃底2例,胃窦部1例。CT表现主要为胃壁粘膜下圆形或类圆形的肿块,密度均匀。6例增强后呈轻中度均匀强化,2例明显均匀强化。1例仅平扫,可见弧形钙化。2例发生被覆粘膜及肿块溃疡。所有肿块无明显液化坏死及出血。结论多层螺旋CT能准确地显示肿瘤形态、部位、内部结构及与邻近结构的关系,对部分病例可作出提示性诊断,为临床制定手术方式及术后随访观察起到重要作用。 展开更多

关键词 胃肿瘤 神经鞘瘤 体层摄影术 X线计算机

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多系统萎缩的临床及MRI特征分析 被引量：3

5

作者 江时忠 王士维 +1 位作者 夏花 余竹萍 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期23-25,共3页

目的:探讨多系统萎缩(MSA)的临床及MRI特征,分析MRI对临床亚型诊断的意义。方法:对临床诊断的20例MSA患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果:根据临床资料及MRI表现分为2型:MSA-C型14例,其中临床表现小脑共济失调为主13例,MRI可见脑... 目的:探讨多系统萎缩(MSA)的临床及MRI特征,分析MRI对临床亚型诊断的意义。方法:对临床诊断的20例MSA患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果:根据临床资料及MRI表现分为2型:MSA-C型14例,其中临床表现小脑共济失调为主13例,MRI可见脑桥及小脑萎缩,其中脑桥十字征12例,小脑中脚高信号10例。MSA-P型6例,临床以行动迟缓为主要表现,MRI显示壳核萎缩和壳核边缘裂隙状高信号。结论:MRI对MSA及其亚型的诊断有重要的价值。 展开更多

关键词 多系统萎缩 临床 磁共振成像

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腹内疝的多层螺旋CT表现及其诊断价值 被引量：14

6

作者 陈立忠 陈晓黎 +1 位作者 朱飞 徐朝晖 《医学影像学杂志》 2016年第3期540-542,共3页

目的分析各种腹内疝的MSCT特征,以提高腹内疝的术前影像诊断水平。方法回顾性分析11例经手术证实腹内疝病例的MSCT影像表现。包括十二指肠旁疝5例,小肠系膜裂孔疝3例,小网膜孔疝1例,乙状结肠周围疝2例。结果腹内疝的共同CT表现为:肠梗阻... 目的分析各种腹内疝的MSCT特征,以提高腹内疝的术前影像诊断水平。方法回顾性分析11例经手术证实腹内疝病例的MSCT影像表现。包括十二指肠旁疝5例,小肠系膜裂孔疝3例,小网膜孔疝1例,乙状结肠周围疝2例。结果腹内疝的共同CT表现为:肠梗阻(100%),肠袢及肠系膜血管聚集、扭曲、充血(100%),周围脏器移位(100%),肠缺血(55%)。不同类型腹内疝具有相对其特征性MSCT表现。结论熟悉腹内疝的分型和MSCT影像特点,将有助于其术前诊断。 展开更多

关键词 腹内疝 肠梗阻 体层摄影术 X线计算机

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冠状动脉CT血管成像定量评估冠心病心肌缺血的效能 被引量：13

7

作者 孙俊 夏花 江时忠 《浙江医学》 CAS 2022年第6期637-640,645,共5页

目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的斑块定量分析评估冠心病心肌缺血的效能。方法选择2019年10月至2020年12月衢州市中医医院收治的147例冠心病患者,所有患者均接受冠状动脉造影(ICA)、CCTA检查;根据ICA下测量的心肌血流储备分数(F... 目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的斑块定量分析评估冠心病心肌缺血的效能。方法选择2019年10月至2020年12月衢州市中医医院收治的147例冠心病患者,所有患者均接受冠状动脉造影(ICA)、CCTA检查;根据ICA下测量的心肌血流储备分数(FFR),将患者分为心肌缺血组66例和非心肌缺血组81例,比较两组患者一般资料、斑块成分参数(病变长度、钙化斑块体积比、非钙化斑块体积比、斑块负荷、血管狭窄程度)、斑块形态特征参数(正性重构、低密度斑块、餐巾环征、点状钙化)的差异。将同时具备2个高危征象的斑块定义为CT高危斑块。采用logistic回归分析影响冠心病心肌缺血的独立危险因素,采用ROC曲线分析斑块参数评估心肌缺血的诊断效能。结果心肌缺血组患者正性重构比例、餐巾环征比例、CT高危斑块比例、病变长度、斑块负荷、血管狭窄程度均明显高于非心肌缺血组(均P<0.05);logistic回归分析显示,CT高危斑块、病变长度、斑块负荷、血管狭窄程度是冠心病心肌缺血的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,CT高危斑块、病变长度、斑块负荷、血管狭窄程度、联合检测评估心肌缺血的AUC分别为0.597、0.662、0.698、0.735、0.824,其中联合检测的评估价值明显高于单一指标(Z=4.697、3.546、3.141、2.460,均P<0.05)。结论基于CCTA的CT高危斑块、病变长度、斑块负荷、血管狭窄程度是冠心病心肌缺血的独立危险因素,联合检测能够提升心肌缺血的诊断效能。 展开更多

关键词 冠状动脉CT血管成像 冠心病 心肌缺血 动脉粥样硬化

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小脑膜瘤的CT和MRI诊断对比研究 被引量：1

8

作者 江时忠 方涛 王士维 《全科医学临床与教育》 2015年第3期275-277,F0002,共4页

目的比较CT和MRI在小脑膜瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析48例小脑膜瘤患者的CT和MRI资料,比较不同检查方法的诊断敏感性。结果 CT、MRI平扫、MRI增强诊断小脑膜瘤的灵敏度分别为77.08%、83.33%、97.92%,MRI增强的灵敏度高于CT和MR... 目的比较CT和MRI在小脑膜瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析48例小脑膜瘤患者的CT和MRI资料,比较不同检查方法的诊断敏感性。结果 CT、MRI平扫、MRI增强诊断小脑膜瘤的灵敏度分别为77.08%、83.33%、97.92%,MRI增强的灵敏度高于CT和MRI平扫(χ2分别=9.52、4.37,P均<0.05),而MRI平扫的灵敏度与CT比较,差异无统计学意义(χ2=0.59,P>0.05)。结论 CT和MRI均能较好地诊断小脑膜瘤,而MRI增强扫描对小脑膜瘤的诊断敏感性更高,有利于早期明确小脑膜瘤的诊断。 展开更多

关键词 小脑膜瘤 计算机断层摄影术 磁共振成像

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冠状动脉CT血管成像定量斑块参数评估冠心病心肌缺血性损伤的价值 被引量：4

9

作者 余竹萍 熊俊峰 +1 位作者 汪子平 吴秀芬 《心电与循环》 2021年第5期492-495,500,共5页

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量斑块参数评估冠心病心肌缺血性损伤的价值。方法选择2019年1月至2020年6月衢州市中医医院行冠脉造影和CCTA检查的冠心病患者130例,根据入院48 h内超声心动图检查及心肌酶检测结果分为心肌损伤组(86... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量斑块参数评估冠心病心肌缺血性损伤的价值。方法选择2019年1月至2020年6月衢州市中医医院行冠脉造影和CCTA检查的冠心病患者130例,根据入院48 h内超声心动图检查及心肌酶检测结果分为心肌损伤组(86例)和无心肌损伤组(44例)。测定斑块长度(PL)、最小管腔面积(MLA)、最大面积狭窄率(MAS)、斑块负荷(TPB)、斑块总体积(TPV)、钙化斑块体积(CPV)、钙化斑块占比(CPR)、脂质斑块体积(LPV)、脂质斑块占比(LPR)、纤维斑块体积(FPV)、纤维斑块占比(FPR),采用多元线性回归分析定量斑块参数与心肌缺血性损伤的关系。结果心肌损伤组患者MAS、TPB、TPV、LPV、LPR、FPV高于无心肌损伤组,CPR低于无心肌损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示MAS、TPB、TPV、LPV、LPR、FPV是影响冠心病心肌缺血性损伤的主要因素(均P<0.05)。结论CCTA定量斑块参数可作为临床诊断心肌缺血性损伤的辅助方式。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉CT血管成像 心肌缺血性损伤

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MSCT在粘连性小肠梗阻诊断中的应用 被引量：4

10

作者 陈晓黎 陈立忠 管元飞 《医学影像学杂志》 2015年第1期171-172,共2页

肠梗阻是临床常见的急腹症,约占外科急腹症的20％[1],常以小肠梗阻多见,约占肠梗阻的60％～80％[2].早期、快速诊断小肠梗阻的性质及程度对临床制定治疗方案有重要意义.本文回顾性分析了我院2011至2013年经手术证实的14例粘连性小肠梗... 肠梗阻是临床常见的急腹症,约占外科急腹症的20％[1],常以小肠梗阻多见,约占肠梗阻的60％～80％[2].早期、快速诊断小肠梗阻的性质及程度对临床制定治疗方案有重要意义.本文回顾性分析了我院2011至2013年经手术证实的14例粘连性小肠梗阻术前MSCT检查和临床资料,旨在提高对粘连性小肠梗阻的诊断准确率. 展开更多

关键词 粘连性小肠梗阻 体层摄影术 X线计算机 诊断

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冠状动脉CT血管成像定量评价斑块特征对冠心病预后评估的价值 被引量：2

11

作者 余竹萍 熊俊峰 +2 位作者 江时忠 汪子平 吴秀芬 《全科医学临床与教育》 2021年第11期996-999,共4页

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量评价斑块特征对冠心病预后评估的价值。方法选择89例冠心病患者,均行CCTA检查测量斑块定量参数。根据患者1年内不良心血管事件,将发生不良心血管事件的23例患者纳为预后不良组,未发生不良心血管事... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量评价斑块特征对冠心病预后评估的价值。方法选择89例冠心病患者,均行CCTA检查测量斑块定量参数。根据患者1年内不良心血管事件,将发生不良心血管事件的23例患者纳为预后不良组,未发生不良心血管事件的66例患者纳为预后良好组,比较两组患者一般资料和斑块定量参数,采用logistic回归分析冠心病不良预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析斑块定量参数预测冠心病预后的价值。结果预后不良组患者男性比例、年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于预后良好组(χ^(2)=4.46,t分别=3.66、2.02,P均<0.05);预后不良组患者的总斑块负荷、非钙化斑块负荷、钙化斑块负荷、血管狭窄率、重建指数明显高于预后良好组(t分别=12.57、10.18、7.23、5.80、4.61,P均<0.05);logistic回归分析显示,年龄、总斑块负荷、非钙化斑块负荷、钙化斑块负荷、血管狭窄率、重建指数是影响冠心病患者预后的主要因素(OR分别=1.28、1.26、1.82、1.78、2.07、1.49,P均<0.05);ROC曲线分析显示,斑块负荷、非钙化斑块负荷、钙化斑块负荷、血管狭窄率、重建指数预测冠心病预后的AUC为0.77、0.75、0.79、0.81、0.82。结论CCTA定量评价斑块特征与不良心血管事件有关,在预测冠心病预后方面有一定价值。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉 CT血管成像 预后

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多层螺旋CT及重建技术在急性结直肠癌性梗阻诊断中的应用 被引量：4

12

作者 陈晓黎 陈立忠 管元飞 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2011年第4期385-387,共3页

目的:评价多层螺旋CT及重建技术在诊断急性结直肠癌性梗阻中的应用价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的21例结直肠癌性肠梗阻的多层螺旋CT多期扫描及重建的影像表现,并与手术及病理结果对照分析。结果:21例结直肠癌性肠梗阻中,多层螺... 目的:评价多层螺旋CT及重建技术在诊断急性结直肠癌性梗阻中的应用价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的21例结直肠癌性肠梗阻的多层螺旋CT多期扫描及重建的影像表现,并与手术及病理结果对照分析。结果:21例结直肠癌性肠梗阻中,多层螺旋CT能很好地反映梗阻性质、部位、范围、管腔狭窄程度、肠管周围淋巴结及远处转移情况,对肿瘤定位、定性全部准确,CT血管成像能显示肿瘤的供血动脉及分支来源。结论:多层螺旋CT及重建技术对引起急性肠梗阻的结直肠癌的定位、定性准确性高,可为临床的诊治特别是对肿瘤可切除性的评估提供重要依据。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 结直肠癌 肠梗阻

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基于磁共振心肌特征追踪成像评估扩张型心肌病左心室心肌应变力的研究 被引量：2

13

作者 余竹萍 江时忠 +1 位作者 汪子平 吴秀芬 《心电与循环》 2022年第4期355-358,I0003,共5页

目的基于磁共振心肌特征追踪成像(MR-FT)评估扩张型心肌病(DCM)左心室心肌应变力。方法选取衢州市中医医院2019年6月至2020年10月收治的65例DCM患者为DCM组,同期在同院体检的50名健康志愿者为对照组。两组对象均行MR-FT检查,比较左心室... 目的基于磁共振心肌特征追踪成像(MR-FT)评估扩张型心肌病(DCM)左心室心肌应变力。方法选取衢州市中医医院2019年6月至2020年10月收治的65例DCM患者为DCM组,同期在同院体检的50名健康志愿者为对照组。两组对象均行MR-FT检查,比较左心室心功能参数[包括左心室射血分数(LVEF)、收缩末期容积、舒张末期容积、每搏出量、排出量、左心指数]和心肌应变力参数[全局径向峰值应变(GPRS)、全局纵向峰值应变(GPLS)、全局周向峰值应变(GPCS)],分析DCM患者心肌应变力参数与心功能参数的相关性。结果DCM组患者收缩末期容积、舒张末期容积及GPCS、GPLS均明显高于对照组,LVEF、每搏出量、排出量、左心指数及GPRS均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DCM患者GPRS与LVEF、每搏出量、排出量、左心指数均呈正相关(均P<0.05),与收缩末期容积、舒张末期容积均呈负相关(均P<0.05);GPCS、GPLS与LVEF、每搏出量、排出量、左心指数均呈负相关(均P<0.05),与收缩末期容积、舒张末期容积均呈正相关(均P<0.05)。结论MR-FT能定量评估DCM左心室心肌应变力;且左心室心肌应变力参数与心功能参数呈一定的相关性,在一定程度上反映心功能损伤程度。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 磁共振心肌特征追踪成像 心肌应变力

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极外侧型腰椎间盘突出患者CT与MRI影像学临床诊断对照探究 被引量：40

14

作者 江时忠 王士维 +1 位作者 夏花 余竹萍 《中华全科医学》 2015年第5期816-818,共3页

目的对CT与MRI在极外侧型腰椎间盘突出诊断中的应用价值进行探究。方法收集经手术证实的22例极外侧型腰椎间盘突出症患者与22例常规腰椎间盘突出症患者资料,分为极外侧组与常规组,2组患者分别进行CT和MRI检查并进行手术治疗,统计不同诊... 目的对CT与MRI在极外侧型腰椎间盘突出诊断中的应用价值进行探究。方法收集经手术证实的22例极外侧型腰椎间盘突出症患者与22例常规腰椎间盘突出症患者资料,分为极外侧组与常规组,2组患者分别进行CT和MRI检查并进行手术治疗,统计不同诊断方法的诊断准确率,分析临床特征及其诊断有效性。结果 22例极外侧型腰椎间盘突出症患者中,CT检出阳性人数18例,占比81.82%,阴性人数4例,占比18.18%,MRI检出阳性人数21例,占比95.45%,阴性人数1例,占比4.55%。两组患者在检出率上无统计学意义,P>0.05。极外侧组CT检出髓核异位18例,占比81.82%,椎间盘巨大突出14例,占比63.64%,后缘锐角12例,占比54.55%,边界模糊20例,占比90.91%,与对照组相比,P<0.05。结论 CT与MRI在极外侧型腰椎间盘突出症的诊断上各有优劣,结合两种影像手段综合诊断,有利于提高诊断准确率。 展开更多

关键词 CT MRI FLLDH

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MSCT三维重建与MRI对下颌骨髁突骨折的诊断效果比较 被引量：3

15

作者 黄洪 徐旭 +1 位作者 严钦 方欣 《中华全科医学》 2022年第3期461-463,510,共4页

目的观察多层螺旋CT(MSCT)扫描三维重建检查与MRI检查对于不同特征下颌骨髁突骨折的鉴别诊断效果。方法以自2019年6月—2021年6月于衢州市中医医院及浙江大学医学院附属第二医院就诊并接受手术治疗的150例下颌骨髁突骨折患者为研究对象... 目的观察多层螺旋CT(MSCT)扫描三维重建检查与MRI检查对于不同特征下颌骨髁突骨折的鉴别诊断效果。方法以自2019年6月—2021年6月于衢州市中医医院及浙江大学医学院附属第二医院就诊并接受手术治疗的150例下颌骨髁突骨折患者为研究对象,分别于术前对全部患者进行MSCT扫描三维重建检查与MRI检查,统计2种检查方法对下颌骨髁突骨折类型和骨折移位情况的诊断灵敏度、特异性和准确度,以及对于软组织损伤情况的诊断符合性。结果MSCT扫描三维重建检查与MRI检查对于髁头骨折、髁突颈部骨折和髁突下骨折等不同下颌骨髁突骨折类型的诊断灵敏度、特异性和准确度差异均无统计学意义(均P>0.05)。MSCT扫描三维重建检查与MRI检查对于原位骨裂、弯曲移位和错动移位骨折等不同下颌骨髁突骨折移位情况的诊断灵敏度、特异性和准确度差异均无统计学意义(均P>0.05)。MRI检查对于韧带撕裂和髁突表面软骨损伤的诊断符合性[81.97%(50/61)和80.49%(66/82)]均显著高于MSCT扫描三维重建检查水平[63.93%(39/61)和65.85%(54/82)],χ^(2)=5.587、4.473;P=0.018、0.034。结论MSCT扫描三维重建检查对于下颌骨髁突骨折类型和移位情况的诊断能力可与MRI检查媲美,而MRI对于软组织损伤诊断能力更优,临床可通过2种方法联合应用,以提高下颌骨髁突骨折及周围软组织损伤的综合诊断效能。 展开更多

关键词 多层螺旋CT扫描 三维重建 核磁共振 下颌骨髁突骨折 软组织损伤 诊断效能

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MRI联合CT对游离型腰椎间盘突出症的诊断效能分析 被引量：16

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作者 孙俊 《中国基层医药》 CAS 2020年第17期2077-2081,共5页

目的探讨MRI联合CT用于游离型腰椎间盘突出症的诊断效果。方法选择2018年5月至2019年8月衢州市中医医院收治的游离型腰椎间盘突出症患者89例为研究对象,均经手术最终确诊,确诊前患者均行CT、MRI检查,并将CT与MRI检查结果与手术结果进行... 目的探讨MRI联合CT用于游离型腰椎间盘突出症的诊断效果。方法选择2018年5月至2019年8月衢州市中医医院收治的游离型腰椎间盘突出症患者89例为研究对象,均经手术最终确诊,确诊前患者均行CT、MRI检查,并将CT与MRI检查结果与手术结果进行比较;绘制ROC曲线,分析MRI联合CT在游离型腰椎间盘突出症患者中的诊断效能(包括:诊断敏感性、特异性)。结果所有患者经手术确诊,CT检查最终确诊74例,与手术病理诊断符合率为83.15%;MRI检查最终确诊82例,与手术病理诊断符合率为92.14%(χ2=1.295,P>0.05)。MRI检查符合率高于CT检查(χ2=6.390,P<0.05)。MRI、CT检查神经根受压阳性率差异无统计学意义(χ2=0.592,P>0.05);MRI检查钙化、积气阳性率低于CT(χ2=4.591、6.456,均P<0.05);MRI检查椎间盘变性、硬脊膜受压及脊髓变性阳性率高于CT检查(χ2=5.131、7.439、6.451,均P<0.05)。ROC曲线结果表明,MRI联合CT在游离型腰椎间盘突出症患者中的诊断敏感性、特异性均高于单一MRI或CT检查(χ2=5.395、6.416和6.391、7.344,均P<0.05)。结论将MRI联合CT用于游离型腰椎间盘突出症患者中能获得较高的诊断符合率,且两种影像联合检查诊断敏感性、特异性较高,能为临床治疗提供影像学依据、参考,值得推广应用。 展开更多

关键词 椎间盘移位 腰椎 关节游离体 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 诊断 敏感性与特异性 ROC曲线

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多层螺旋CT及重建技术对小肠间质瘤的诊断价值 被引量：7

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作者 陈立忠 陈晓黎 徐朝晖 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第1期62-64,共3页

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对小肠间质瘤诊断和良恶性判断的价值,为临床选择治疗方案和预后提供依据。方法回顾性分析浙江省衢州市中医医院和浙江大学附属第一医院2006年4月至2016年4月共41例经手术及病理证实的小肠间质瘤MSCT征象与恶... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对小肠间质瘤诊断和良恶性判断的价值,为临床选择治疗方案和预后提供依据。方法回顾性分析浙江省衢州市中医医院和浙江大学附属第一医院2006年4月至2016年4月共41例经手术及病理证实的小肠间质瘤MSCT征象与恶性度。用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析,非正态分布的计量资料的比较用秩和检验,计数资料的比较用χ~2检验。结果 41例小肠间质瘤中良性间质瘤11例,潜在恶性间质瘤6例,恶性间质瘤24例。良性肿瘤直径为1.1~4.8 cm,中位数为2.5 cm;恶性肿瘤直径为1.8~30.2 cm,中位数为5.9 cm,差异有统计学意义(P<0.05)。23例小肠间质瘤边界不清,18例边界清晰,29例呈圆形及类圆形,12例形态不规则,有明显分叶。轻度强化病灶6例,中度强化病灶16例,明显强化病灶19例,其中19例可见供血动脉。12例肿瘤发生坏死,29例未见坏死。4例坏死区内见气体,5例合并腹腔内大量腹水,1例系膜淋巴结转移。MSCT对胃肠道间质瘤良恶性鉴别准确率为66.7%。结论 MSCT及重建技术能显示病变的特征及其与周围组织的关系,对小肠间质瘤的诊断及良恶性判断具有重要价值。 展开更多

关键词 小肠间质瘤 多层螺旋CT 诊断

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磁共振 T2-mapping 及弥散加权成像在膝关节早期软骨退变诊断中的应用 被引量：6

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作者 江时忠 余竹萍 夏花 《中国基层医药》 CAS 2016年第22期3431-3433,共3页

目的：探讨磁共振 T2-mapping 及弥散加权成像（DWI）成像在膝关节早期软骨退变诊断中的应用价值。方法选取临床拟诊早期膝关节炎患者56例，设定为观察组，另选择56例健康志愿者为健康对照组，分别对两组对象进行膝关节磁共振 T2-mappi... 目的：探讨磁共振 T2-mapping 及弥散加权成像（DWI）成像在膝关节早期软骨退变诊断中的应用价值。方法选取临床拟诊早期膝关节炎患者56例，设定为观察组，另选择56例健康志愿者为健康对照组，分别对两组对象进行膝关节磁共振 T2-mapping 以及 DWI 成像，采集两组对象的 T2值和 ADC 值，并进行比对分析。结果观察组 T2值在股骨内侧面（37．18±4．09）、胫骨内侧面（32．16±2．75）以及髋骨面（34．56±4．21）显著低于健康对照组的股骨内侧面（49．87±5．02）、胫骨内侧面（47．34±5．01）、髋骨面（51．23±5．19）（t ＝20．16、18．36、23．65，均 P ＜0．05）。结论磁共振 T2-mapping 及 DWI 成像可以发现早期膝关节软骨退变会导致 T2与 ADC 值上升，因此对还未出现软骨形态学改变的软骨损伤有较高的检测价值。 展开更多

关键词 磁共振成像 软骨 骨关节炎 膝

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磁共振结肠成像与粪钙卫蛋白联合诊断溃疡性结肠炎的临床研究

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作者 黄洪 许宝才 《中华全科医学》 2022年第12期2101-2104,共4页

目的观察磁共振结肠成像(MRC)与粪钙卫蛋白(FC)联合用于溃疡性结肠炎(UC)诊断及病情评估的临床价值。方法以2019年6月—2022年6月衢州市中医医院收治的80例UC患者和80例同期健康受试者为研究对象,均进行结肠镜、MRC检查和FC检测。比较... 目的观察磁共振结肠成像(MRC)与粪钙卫蛋白(FC)联合用于溃疡性结肠炎(UC)诊断及病情评估的临床价值。方法以2019年6月—2022年6月衢州市中医医院收治的80例UC患者和80例同期健康受试者为研究对象,均进行结肠镜、MRC检查和FC检测。比较不同活动程度UC患者及健康受试者MRC影像特征及FC含量差异,以结肠镜检查结果为金标准,评价MRC影像特征评分、FC含量及两者联合诊断UC的诊断效能。结果健康受试者及不同活动程度UC患者出现黏膜强化、肠壁增厚、肠壁分层强化、梳齿征、肠壁淋巴结肿大、黏膜及黏膜下层缺损和DWI信号增强等MRC影像特征比例差异均有统计学意义(均P<0.05),且不同UC活动程度患者肠壁分层强化、梳齿征、肠壁淋巴结肿大等MRC影像特征出现比例差异均有统计学意义(均P<0.05)。健康受试者及不同活动程度UC患者FC比较差异有统计学意义(P<0.01),UC患者FC为(3186.11±291.80)μg/g,显著高于健康受试者[(2699.47±249.67)μg/g,P<0.05],而不同活动程度UC患者之间FC比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRC影像特征评分、FC、MRC影像特征评分联合FC诊断UC的ROC曲线下面积分别为0.956、0.895、0.984。结论MRC和FC作为2种无创诊断技术,可作为结肠镜病理检查的替代或辅助手段用于UC的诊断和病情评估,且两者联合应用可提高UC的诊断效能。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 结肠镜检查 磁共振结肠成像 粪钙卫蛋白 活动度 诊断效能

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27例中晚期结肠癌的多层螺旋CT诊断及临床价值探讨

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作者 陈立忠 陈晓黎 +1 位作者 吴荣升 余龙龙 《中国肛肠病杂志》 2010年第12期18-21,共4页

为探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术在中晚期结肠癌诊断中的应用价值，回顾分析27例经病理证实的中晚期结肠癌患者资料，患者术前均行MSCT多期扫描及后处理（包括多平面重建、最大密度投影和CT血管造影等），并将MSCT显示的影像特征... 为探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术在中晚期结肠癌诊断中的应用价值，回顾分析27例经病理证实的中晚期结肠癌患者资料，患者术前均行MSCT多期扫描及后处理（包括多平面重建、最大密度投影和CT血管造影等），并将MSCT显示的影像特征与手术证实的结果进行对比分析。结果显示，MSCT能显示肠腔及肠壁的改变、病灶与周围组织的关系，并可显示周围组织器官的侵犯情况及有无远处转移。本组MSCT显示结肠癌的敏感性达100％（27／27）；对大肠癌TNM分期的准确率为：T分期92．59％（25／27），N分期88．89％（24／27），M分期85．19％（23／27）；显示肿瘤供血血管准确率为100％（27／27）。1例T2期高估为T3期，1例T1期高估为T3期。3例淋巴结转移和4例远处转移未检出。结果表明，MSCT三维重建技术可以较好地显示病灶及病灶与周围脏器的关系，对中晚期结肠癌TNM分期的判断准确性高，对临床评估肿瘤的可切除性及制定治疗方案具有重要意义。 展开更多

关键词 结肠癌 多层螺旋CT 三维重建技术 诊断

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