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县域医共体内基层医疗机构同质化医院感染管理的效果观察 被引量:1
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作者 叶秀珠 王笑笑 朱雪洪 《医药前沿》 2023年第12期129-131,共3页
目的:观察同质化医院感染管理在县域医共体内基层医疗机构医院感染管理质量及医务人员感控能力中的效果。方法:衢州市第二人民医院于2019年3月与县域内的15所乡镇卫生院建立县域医共体。按照管理前后分组,2018年3月—2019年2月为同质化... 目的:观察同质化医院感染管理在县域医共体内基层医疗机构医院感染管理质量及医务人员感控能力中的效果。方法:衢州市第二人民医院于2019年3月与县域内的15所乡镇卫生院建立县域医共体。按照管理前后分组,2018年3月—2019年2月为同质化管理前;2021年1月—2022年12月为同质化管理后。主体单位质控小组分别对15家成员单位现场考核,结果取2位专家平均值。按照2018年浙江省疾控中心制定的感控质量评价标准对成员单位进行现场考核,主要包含医院感染管理组织的建立、手卫生依从率、医疗废物的管理、复用器械物品的管理、环境物品表面清洁消毒等方面。结果:同质化医院感染管理后,15所基层医疗机构医院感染管理组织体系的建设、手卫生依从率、医疗废物的管理、复用器械物品的管理、环境物品表面清洁消毒5个方面的感控质量评价高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);医务人员手卫生和防护用品穿脱考核高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在县域医共体内实施同质化医院感染管理,有利于提升基层医疗机构医院感染管理水平,保障患者和医务人员的安全,体现了县域医共体的作用。 展开更多
关键词 县域医共体 基层医疗机构 同质化医院感染管理 感控水平
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液对白内障术后干眼症的预防效果
2
作者 邵小文 符建云 《中国乡村医药》 2024年第20期15-16,共2页
目的观察重组牛碱性成纤维细胞生子因子滴眼液(贝复舒滴眼液)对白内障术后干眼症的预防效果。方法选取该院2022年2月至2023年8月接受手术治疗的白内障患者82例,随机分为对照组与试验组各41例。两组均接受超声乳化白内障吸除术治疗,术前... 目的观察重组牛碱性成纤维细胞生子因子滴眼液(贝复舒滴眼液)对白内障术后干眼症的预防效果。方法选取该院2022年2月至2023年8月接受手术治疗的白内障患者82例,随机分为对照组与试验组各41例。两组均接受超声乳化白内障吸除术治疗,术前以5%聚维酮碘溶液+0.9%氯化钠注射液冲洗结膜囊,试验组在此基础上于术后第1 d开始术眼使用贝复舒滴眼液。比较两组术前与术后第7 d角膜形态、眼表指标变化及术后干眼症发生情况。结果术后第7 d试验组角膜表面规则性指数、角膜表面非对称性指数、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分及基础泪液分泌试验长度明显优于对照组,术后干眼症发生率(7.3%,3/41)明显低于对照组(24.4%,10/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝复舒滴眼液配合5%聚维酮碘溶液,能改善白内障术后患者角膜情况及泪膜功能,预防术后干眼症的发生。 展开更多
关键词 重组牛碱性成纤维细胞生子因子滴眼液 聚维酮碘 0.9%氯化钠注射液 白内障 干眼症
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散光到底能不能治好
3
作者 蓝建文 姜丽 《健康博览》 2024年第9期33-33,共1页
近日,8岁的禾禾(化名)在妈妈的陪同下来医院做视力检查,建立儿童视觉发育跟踪档案。经检查,禾禾右眼近视100度,左眼近视125度,双眼散光高达250度,妈妈可着急了,散光的度数竟然比孩子近视的度数还要高,这可如何是好?得了散光,除了戴眼镜... 近日,8岁的禾禾(化名)在妈妈的陪同下来医院做视力检查,建立儿童视觉发育跟踪档案。经检查,禾禾右眼近视100度,左眼近视125度,双眼散光高达250度,妈妈可着急了,散光的度数竟然比孩子近视的度数还要高,这可如何是好?得了散光,除了戴眼镜还有没有别的办法?孩子散光能彻底康复吗? 展开更多
关键词 视力检查 散光 视觉发育 近视 度数 跟踪档案 戴眼镜
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眼睛也会“中风”
4
作者 温作慧 《健康博览》 2024年第10期43-44,共2页
49岁的汪女士从事会计工作,日常频繁使用电脑,工作业务繁忙,常常需要高度集中注意力盯着电脑。一个星期前,汪女士左眼突然看不见,当时未重视,以为只是因疲劳引起的。几天后,汪女士左眼视力依旧没有恢复,匆忙来衢州市第二人民医院就诊。... 49岁的汪女士从事会计工作,日常频繁使用电脑,工作业务繁忙,常常需要高度集中注意力盯着电脑。一个星期前,汪女士左眼突然看不见,当时未重视,以为只是因疲劳引起的。几天后,汪女士左眼视力依旧没有恢复,匆忙来衢州市第二人民医院就诊。经检查,汪女士被诊断为“眼中风”,因就诊不及时,汪女士视力已经无法挽回。 展开更多
关键词 左眼视力 集中注意力 会计工作 业务繁忙 衢州市 电脑 医院就诊
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反复口腔溃疡十余年“元凶”竟是它
5
作者 傅娥燕 《健康博览》 2024年第8期14-15,共2页
大家对口腔溃疡并不陌生,在日常生活中,几乎每个人都长过口腔溃疡。一般来说,紧张、焦虑、失眠、内分泌失调、局部创伤(如意外咬伤、牙套摩擦)以及某些微量元素或维生素等缺乏,都可能导致口腔溃疡。通常情况下,这些口腔溃疡不用特殊处理... 大家对口腔溃疡并不陌生,在日常生活中,几乎每个人都长过口腔溃疡。一般来说,紧张、焦虑、失眠、内分泌失调、局部创伤(如意外咬伤、牙套摩擦)以及某些微量元素或维生素等缺乏,都可能导致口腔溃疡。通常情况下,这些口腔溃疡不用特殊处理,一周内就会自然愈合。 展开更多
关键词 自然愈合 口腔溃疡 内分泌失调 微量元素 失眠 维生素
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健康教育干预对消化内镜检查患者的负性情绪及满意度的应用分析
6
作者 彭雪东 吴兆伟 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0206-0209,共4页
分析消化内镜检查患者护理中健康教育措施的应用效果。方法 将100例我院收治的消化内镜检查患者纳入研究,随机分为对照组和实验组各50例,分别采取常规护理和健康教育干预,对比两组患者情绪状态。结果 实验组患者肠道准备情况、焦虑抑郁... 分析消化内镜检查患者护理中健康教育措施的应用效果。方法 将100例我院收治的消化内镜检查患者纳入研究,随机分为对照组和实验组各50例,分别采取常规护理和健康教育干预,对比两组患者情绪状态。结果 实验组患者肠道准备情况、焦虑抑郁情绪评分、护理满意度、应激反应情况、疼痛程度、健康知识评分等均优于对照组(P<0.05)。结论 健康教育措施不仅能够有效缓解消化内镜检查患者的负性情绪,让患者能够更全面地了解消化内镜检查相关知识,还能显著提升其满意度,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 消化内镜检查 护理 健康教育 负性情绪 满意度 影响
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恼人的甲沟炎
7
作者 赵孝斌 《健康博览》 2024年第6期28-28,共1页
谈起“甲沟炎”,常常会勾起一些让人痛苦的回忆。比如指甲长进肉里,还不时感染发炎,疼痛难忍,却不知道拿它怎么办,只能一忍再忍……那么,对于甲沟炎,我们该如何处理呢?今天就一起来了解一下。什么是甲沟炎。甲沟炎是指甲两旁甲沟组织由... 谈起“甲沟炎”,常常会勾起一些让人痛苦的回忆。比如指甲长进肉里,还不时感染发炎,疼痛难忍,却不知道拿它怎么办,只能一忍再忍……那么,对于甲沟炎,我们该如何处理呢?今天就一起来了解一下。什么是甲沟炎。甲沟炎是指甲两旁甲沟组织由各种因素导致细菌通过甲旁皮肤的微小破损侵袭至皮下并发生繁殖而引起的炎症。 展开更多
关键词 甲沟炎 指甲 皮下 发炎
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科学祛疤
8
作者 蓝欢欢 竺璐 《健康博览》 2024年第11期30-30,共1页
无瑕的肌肤谁都想拥有,可是生活中免不了磕磕碰碰,伤口会愈合,但疤痕却留在了身上。那么,这些已产生的疤痕该怎么办呢?
关键词 疤痕 科学 肌肤
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腹腔镜阑尾切除术对基层医院阑尾炎适用性的前瞻性研究 被引量:2
9
作者 江淳 陈俊涛 +3 位作者 余涛 赵孝斌 吕胜 王荣土 《浙江创伤外科》 2015年第4期704-705,共2页
目的评估腹腔镜阑尾切除术对基层医院阑尾炎患者的适用性。方法采取前瞻性对照研究,将2013年7月到2014年10月,共313例阑尾炎病人随机分为了两组,即开放阑尾切除术组(OA组)171例,腹腔镜阑尾切除术组(LA组)142例,并进行临床观察。结果两... 目的评估腹腔镜阑尾切除术对基层医院阑尾炎患者的适用性。方法采取前瞻性对照研究,将2013年7月到2014年10月,共313例阑尾炎病人随机分为了两组,即开放阑尾切除术组(OA组)171例,腹腔镜阑尾切除术组(LA组)142例,并进行临床观察。结果两组患者病理类型等一般资料无差异,手术时间、术中出血量、术后下地时间、腹腔脓肿发生率无显著差异,术后疼痛、排气时间、切口感染率、住院时间有显著差异(P<0.05),LA优于OA组,住院费用LA组较OA组有显著增加。结论基层医院腹腔镜阑尾切除术对阑尾炎适用,且具有美观、微创等优势,但应考虑患者的经济状况。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术
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基层医院腹腔镜辅助胃癌D2根治术17例疗效评价
10
作者 江淳 陈俊涛 +2 位作者 余涛 姜武 王荣土 《浙江临床医学》 2018年第4期690-691,共2页
目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术在基层医院的临床效果。方法回顾性分析2013年9月至2016年8月经腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗的胃癌患者17例,观察术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数、术后下地时间、肛门排气时间、开始进食时间、术后... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术在基层医院的临床效果。方法回顾性分析2013年9月至2016年8月经腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗的胃癌患者17例,观察术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数、术后下地时间、肛门排气时间、开始进食时间、术后拔管时间、术后住院时间及术后并发症等情况。结果全组病例均成功实施了腹腔镜辅助胃癌D2根治术。手术时间170-480min,平均(197±44.9)min;出血量80-500ml,平均(90±101.7)ml;清扫淋巴结16-39枚,平均(21±2.79)枚;术后首次下床活动时间23-116h,平均(28±8.0)h;肛门排气时间44-120h,平均(53±5.7)h;腹腔引流管留置时间4-13d,平均(5.2±2.5)d;术后住院时间7-14d,平均(89±3.1)d,早期胃癌4例(23.5%),进展期胃癌13例(76.5%);全胃切除术5例(294%),远端胃切除术12例(70.6%),其中毕Ⅱ式吻合3例(17.6%),毕I式吻合9例(52.9%),食管空肠吻合5例(29.4%),联合脏器切除3例(17.6%),术后无严重并发症发生.无围手术期死亡。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术在基层医院应用是安全、可行的。 展开更多
关键词 基层医院 胃肿瘤 胃切除术 腹腔镜 淋巴结清扫
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经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌患者的效果分析 被引量:2
11
作者 郑晓冬 徐樟玲 林伟 《浙江创伤外科》 2023年第2期278-280,共3页
目的分析经乳晕入路腔镜甲状腺手术(ETBAA)在早期分化型甲状腺癌患者中的应用价值。方法回顾性分析本院2020年3月至2022年1月收治的90例早期分化型甲状腺癌患者,依据患者意愿将其分为甲组(n=45,接受ETBAA)和乙组(n=45,接受开放手术)。... 目的分析经乳晕入路腔镜甲状腺手术(ETBAA)在早期分化型甲状腺癌患者中的应用价值。方法回顾性分析本院2020年3月至2022年1月收治的90例早期分化型甲状腺癌患者,依据患者意愿将其分为甲组(n=45,接受ETBAA)和乙组(n=45,接受开放手术)。将两组的术后情况、血清学指标、瘢痕、疼痛情况进行对比。结果治疗后,相比于乙组,甲组的切口长度短,术后引流时间、术中出血量少温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分低(P<0.05);两组的手术、住院时间相比无差异(P>0.05);相比于乙组,甲组的甲状腺球蛋白(Tg)、血管内皮生长因子(VEGF)水平低(P<0.05);相比于乙组,甲组的疼痛程度低(P<0.05)。结论乳晕入路腔镜甲状腺手术可以明显缩小手术切口,具有一定的美容效果,可根据患者的意愿选择手术方式。 展开更多
关键词 美观度 ETBAA 早期分化型甲状腺癌
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乳腺癌保乳术SLNB阴性患者未行腋窝淋巴结清扫的效果观察 被引量:1
12
作者 郑晓冬 徐樟玲 王文武 《健康研究》 CAS 2023年第6期717-720,共4页
目的观察早期浸润性乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)阴性患者在保乳术中未行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)的临床效果,为提高患者生存质量提供依据。方法依据术中是否进行淋巴结清扫,将... 目的观察早期浸润性乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)阴性患者在保乳术中未行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)的临床效果,为提高患者生存质量提供依据。方法依据术中是否进行淋巴结清扫,将110例早期浸润性乳腺癌SLNB阴性患者分为对照组50例(行常规腋窝淋巴结清扫)和观察组60例(未行腋窝淋巴结清扫)。比较两组患者的手术相关情况、术后并发症、术后1年复发率、临床疗效及生存质量。结果观察组的手术用时、拔管时间,术后引流量、术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗总有效率(76.00%)和观察组(73.33%)差异没有统计学意义(χ^(2)=0.102,P=0.749)。术后随访1年,对照组并发症发生率(22.00%)高于观察组(3.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.119,P=0.003);两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的功能、症状评分低于对照组,总生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期浸润性乳腺癌SLNB阴性患者在保乳术中未进行ALND,有助于降低并发症发生率,提高患者生存质量,且治疗有效性与ALND患者相同。 展开更多
关键词 保乳术 早期浸润性乳腺癌 前哨淋巴结活检 生存质量
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甲苯磺酸瑞马唑仑对比丙泊酚用于食管内镜黏膜下剥离术麻醉镇静时血流动力学稳定性研究 被引量:4
13
作者 徐发明 毛志浩 +3 位作者 叶永景 马静宜 郑蓉 郑丽花 《中国医药科学》 2023年第21期167-170,共4页
目的比较甲苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚在食管内镜黏膜下剥离术中用于麻醉镇静时的血流动力学稳定性。方法选择2021年1月至2022年9月浙江省衢州市第二人民医院内镜下食管黏膜剥脱术患者60例,按照随机数表法分为试验组(瑞马唑仑组,n=30)和对... 目的比较甲苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚在食管内镜黏膜下剥离术中用于麻醉镇静时的血流动力学稳定性。方法选择2021年1月至2022年9月浙江省衢州市第二人民医院内镜下食管黏膜剥脱术患者60例,按照随机数表法分为试验组(瑞马唑仑组,n=30)和对照组(丙泊酚组,n=30)。记录两组患者手术时间、苏醒时间、住院时间及不良反应,比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_(2))。结果试验组的手术时间、苏醒时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T2、T3、T4的SBP、DBP、HR以及SpO_(2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑应用于食管内镜黏膜下剥离术中,对血流动力学影响较小,手术时间、苏醒时间以及住院时间较短,且不良反应发生率较小。 展开更多
关键词 甲苯磺酸瑞马唑仑 丙泊酚 食管内镜黏膜下剥离术 血流动力学
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肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗粘连期肩周炎临床研究 被引量:2
14
作者 陈少鹏 吴昶 《新中医》 CAS 2023年第23期115-119,共5页
目的:观察肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗粘连期肩周炎的临床效果。方法:按随机数字表法将92例粘连期肩周炎患者分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗,观察组采用肌骨... 目的:观察肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗粘连期肩周炎的临床效果。方法:按随机数字表法将92例粘连期肩周炎患者分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗,观察组采用肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗,2组均连续治疗3周。比较2组治疗前后McGill疼痛评分、改良Constant-Murley肩关节功能量表(CMS)评分及肩关节活动度;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组愈显率80.43%,高于对照组60.87%(P<0.05)。2组治疗后McGill疼痛评分中现在疼痛状况(PPI)、视觉模拟评分法(VAS)和疼痛评级指数(PRI)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后改良CMS评分及肩关节前屈上举、外展、后伸、内旋及外旋活动度均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后上述指标高于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗粘连期肩周炎,能够有效减轻患者疼痛,改善肩关节活动度和肩关节功能,提高临床疗效,安全性较高。 展开更多
关键词 粘连期肩周炎 肌骨超声 针刀整体松解 发散式体外冲击波 McGill疼痛评分 肩关节功能 肩关节活动度
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瑞马唑仑用于肥胖患者无痛结肠镜下肠黏膜切除术的效果分析 被引量:1
15
作者 毛志浩 刘丽娟 +1 位作者 马静宜 徐发明 《中国现代医生》 2023年第30期56-59,63,共5页
目的探讨瑞马唑仑用于肥胖患者结肠镜下行肠黏膜切除术的镇静效果。方法选取2022年1月至11月于衢州市第二人民医院行无痛肠镜下黏膜切除术的肥胖患者88例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用瑞马唑仑0.2mg/kg复合布... 目的探讨瑞马唑仑用于肥胖患者结肠镜下行肠黏膜切除术的镇静效果。方法选取2022年1月至11月于衢州市第二人民医院行无痛肠镜下黏膜切除术的肥胖患者88例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用瑞马唑仑0.2mg/kg复合布托啡诺0.5mg静脉镇静;对照组采用丙泊酚2.0 mg/kg复合布托啡诺0.5mg静脉镇静。比较两组患者的镇静有效率,术前、术中各时点的呼吸、循环指标、脑电双频指数(bispect ral index,BIS),肠镜治疗时间、术中中断时间、苏醒时间、离室时间及镇静过程中各种不良事件的发生率。结果两组镇静有效率均为100%。观察组患者用药后操作前(T_(1))、肠镜开始10min(T_(2))时刻的呼吸频率、血氧饱和度(peripheral capillary oxygen saturation,SpO_(2))、平均动脉压、心率均高于同时刻的对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术中体动、低血压、低SpO_(2)的发生率及需要实施辅助呼吸的患者比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组因处理麻醉不良事件致肠镜中断时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瑞马唑仑用于肥胖患者肠镜下黏膜切除术的镇静是有效的,与丙泊酚相比,患者术中的呼吸和循环更稳定,麻醉不良事件发生率低,肠镜操作中断的时间短,安全性更高。 展开更多
关键词 无痛结肠镜 肠黏膜切除术 瑞马唑仑 肥胖患者
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肠道菌群失调与慢性阻塞性肺疾病患者心力衰竭的关系分析 被引量:2
16
作者 魏强 丰其明 《现代实用医学》 2023年第5期669-672,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为主要特征的肺部疾病,为老年人群常见呼吸系统疾病之一。急性加重期COPD患者的病情可进一步发展为肺源性心脏病,诱发心力衰竭,造成患者死亡[1]。COPD诱发心力衰竭的主要机制为肺血管收缩和血黏稠度... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为主要特征的肺部疾病,为老年人群常见呼吸系统疾病之一。急性加重期COPD患者的病情可进一步发展为肺源性心脏病,诱发心力衰竭,造成患者死亡[1]。COPD诱发心力衰竭的主要机制为肺血管收缩和血黏稠度增加所致肺血管阻力进行性升高,而这一机制又会对机体血流动力学产生影响,进而诱发肠道组织循环淤血或低灌注,对肠道菌群的功能、分布、形态、构成等造成间接影响,导致肠道菌群失调,损坏肠道屏障功能,增加血液循环内细菌内毒素水平,释放大量炎症因子,加重患者病情,影响预后. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 心力衰竭 肠道菌群失调
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左氧氟沙星腹腔给药治疗腹膜透析相关性腹膜炎1例
17
作者 陈庆友 何仁 《中国乡村医药》 2023年第16期33-35,共3页
腹膜透析(简称腹透)是终末期肾病安全、有效的治疗方法之一,具有操作简便、血流动力学稳定、适宜家庭透析等优势^([1])。腹透相关性腹膜炎是腹透的主要并发症,也是患者停止腹透的重要原因^([2])。本文就1例左氧氟沙星腹腔给药治疗腹透... 腹膜透析(简称腹透)是终末期肾病安全、有效的治疗方法之一,具有操作简便、血流动力学稳定、适宜家庭透析等优势^([1])。腹透相关性腹膜炎是腹透的主要并发症,也是患者停止腹透的重要原因^([2])。本文就1例左氧氟沙星腹腔给药治疗腹透相关性腹膜炎的抗感染方案进行分析,以期为临床合理用药提供参考。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 左氧氟沙星 腹腔给药 合理性
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瑞马唑仑与丙泊酚用于胃肠镜检查中的镇静效果随机对照研究 被引量:2
18
作者 毛志浩 叶永景 +2 位作者 马静宜 郑蓉 徐发明 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第8期55-57,共3页
目的 探讨瑞马唑仑与丙泊酚对进行无痛胃肠镜检查患者的镇静效果,以及对患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))水平的影响。方法 选取2022年1月至4月于衢州市第二人民医院进行无痛胃肠镜检查的患者80例,开展前瞻性研究,... 目的 探讨瑞马唑仑与丙泊酚对进行无痛胃肠镜检查患者的镇静效果,以及对患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))水平的影响。方法 选取2022年1月至4月于衢州市第二人民医院进行无痛胃肠镜检查的患者80例,开展前瞻性研究,依据随机数字表法将患者分为B组、R组,各40例。B组患者采用丙泊酚+舒芬太尼麻醉,R组患者采用瑞马唑仑+舒芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉起效时间、苏醒时间、操作时间、苏醒后达离室标准时间,麻醉开始前(T_(0))、麻醉后操作前(T_(1))、胃肠镜开始操作3 min(T_(2))、胃肠镜检查结束(T_(3))、完全苏醒时(T_(4))的血流动力学指标及脑电双频指数(BIS)值,以及两组患者镇静效果、各种不良事件的发生情况。结果 相比B组,R组患者麻醉起效时间均显著延长,苏醒时间显著缩短,低血压、低氧饱和度、呼吸暂停、注射痛等不良事件发生率显著降低(均P<0.05);与T_(0)时比,T_(1)~T_(4)时两组患者MAP呈先降后升再降趋势,SpO_(2)、BIS值均呈先降低后升高趋势,HR波动频繁;且T_(1)时R组患者MAP、HR、SpO_(2)水平及T_(1)、T_(2)时BIS值均显著高于B组(均P<0.05);两组间术中体动、苏醒后头晕、恶心呕吐等不良事件发生率及镇静成功率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与丙泊酚比,瑞马唑仑用于胃肠镜检查更加安全、有效,且对患者循环、呼吸影响均较小,不良事件发生率低,但其麻醉起效时间长,且镇静期间易出现体动。 展开更多
关键词 胃肠镜检查 瑞马唑仑 丙泊酚 血流动力学
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股骨颈内固定系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的近期疗效及安全性研究
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作者 丁声权 陈少鹏 黎高明 《浙江创伤外科》 2023年第7期1247-1250,共4页
目的探讨股骨颈内固定系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月于本院治疗的股骨颈骨折患者52例的临床资料,依据手术方式不同,分为股骨颈系统组(27例,使用股骨颈系统内固定)... 目的探讨股骨颈内固定系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月于本院治疗的股骨颈骨折患者52例的临床资料,依据手术方式不同,分为股骨颈系统组(27例,使用股骨颈系统内固定)与倒三角空心螺钉内固定组(25例,使用倒三角空心螺钉内固定)。比较两组患者手术时间、术中出血量、完全负重时间、骨折愈合时间、随访12个月后Harris髋关节评分、骨折复位质量及并发症发生状况。结果两组术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);股骨颈系统组手术时间、骨折愈合时间、随访12个月后Harris髋关节评分分别为(45.17±9.47)min、(2.49±0.44)月、(93.37±2.58)分,明显短/高于倒三角空心螺钉内固定组的(53.64±10.06)min、(4.31±0.65)月、(84.63±2.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);股骨颈系统组复位优良率为96.30%,明显高于倒三角空心螺钉内固定组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);股骨颈系统组并发症发生率为11.11%,明显低于倒三角空心螺钉内固定组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于倒三角空心螺钉内固定,股骨颈内固定系统治疗股骨颈骨折可缩短骨折愈合时间和手术时间,改善髋关节功能,同时并发症发生率较低。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨颈内固定系统 倒三角空心螺钉内固定 髋关节评分 安全性
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全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节发育不良继发骨关节炎治疗体会
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作者 郑炜 陈建文 +1 位作者 颜吉捷 李其志 《全科医学临床与教育》 2023年第10期934-935,938,共3页
发育性髋关节发育不良(developmental dyspla⁃sia of the hip,DDH)是一种髋关节周围疾病,由于先天性的髋臼发育不良导致后期其生物力学变化而逐步出现股骨头畸形,进而出现髋关节负重区域软骨退变、关节软骨下骨坏死,最终进展成严重骨关... 发育性髋关节发育不良(developmental dyspla⁃sia of the hip,DDH)是一种髋关节周围疾病,由于先天性的髋臼发育不良导致后期其生物力学变化而逐步出现股骨头畸形,进而出现髋关节负重区域软骨退变、关节软骨下骨坏死,最终进展成严重骨关节炎[1~3]。据文献统计,我国DDH患者大约有1605万,股骨头坏死患者大约有812万[4]。对于DDH继发骨关节炎患者,全髋关节置换术是有效治疗方法之一,它能够消除患者的疼痛,改善患者的生活质量,提高患者的行走美观度。术前全面评估、术中个体化处理是获得良好手术效果的前提条件[5]。本次研究探讨全髋关节置换术对DDH手术继发骨关节炎的治疗效果。现报道如下。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 发育性髋关节发育不良 髋臼发育不良 骨关节炎 骨坏死 文献统计 关节软骨 软骨退变
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