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基于课程思政的CBL结合PBL教学模式在内分泌疾病教学中的评价
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作者 蒋岚 陈果 +2 位作者 徐勇 黄炜 高陈林 《中文科技期刊数据库(引文版)教育科学》 2024年第2期0051-0054,共4页
探讨临床案例教学(CBL)结合问题式学习教学(PBL)方法中引入课程思政对内分泌疾病教学的效果。方法 根据自愿的原则选取本校2020年9月至2021年1月共361名临床本科学生,按照班级随机分为CBL结合PBL教学组180名、CBL结合PBL +课程思政教学... 探讨临床案例教学(CBL)结合问题式学习教学(PBL)方法中引入课程思政对内分泌疾病教学的效果。方法 根据自愿的原则选取本校2020年9月至2021年1月共361名临床本科学生,按照班级随机分为CBL结合PBL教学组180名、CBL结合PBL +课程思政教学组181名。分别进行不同教学方法的教学,比较两组学生理论考试成绩、技能操作、病历书写方面的差异。同时对学生进行匿名问卷调查,以评估学生的感知和体验。结果 引入课程思政组学生考试成绩、技能操作、病历书写优于未进行课程思政组(P<0.05);尤其是学习兴趣、医患沟通及学习体会优势更为明显(P<0.01)。结论 引入课程思政可明显改善学生对内分泌疾病的学习情况,尤其对学生学习内分泌知识的主观能动性改善更为明显。 展开更多
关键词 CBL教学 PBL教学 课程思政 内分泌教学
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某三甲医院内分泌科住院总医师一年会诊工作情况分析 被引量:1
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作者 白雪 万沁 《泸州医学院学报》 2016年第2期155-158,共4页
目的:了解内分泌科住院总医师会诊的疾病分布及特点,为建立与健全内分泌会诊路径提供依据。方法:统计分析2014年8月~2015年7月内分泌科会诊的住院患者资料。结果:1内分泌会诊共4 500人次,平均每日18人。40~60岁会诊人数2 417人(53.7... 目的:了解内分泌科住院总医师会诊的疾病分布及特点,为建立与健全内分泌会诊路径提供依据。方法:统计分析2014年8月~2015年7月内分泌科会诊的住院患者资料。结果:1内分泌会诊共4 500人次,平均每日18人。40~60岁会诊人数2 417人(53.7%),常规会诊3 953例(87.8%),急会诊547例(12.1%)。2非手术科室申请会诊2 647人次(58.8%),手术科室1 842人次(40.9%),急诊科11人次(0.2%)。非手术科室中各亚科中以神经内科694人(26.2%)、心内科512人(19.34%)、消化内科402人(15.2%)居多。手术科室中以普外科412人(22.4%)、眼科305人(16.6%)、肝胆外科279人(15.1%)居多。3糖尿病及其急慢性并发症占申请会诊比例最多,共2 974人次(66%),其次为甲状腺及甲状旁腺疾病845人次(18.7%),电解质紊乱位301人次(6.6%)。4在547例急会诊中,因糖尿病及其急性并发症申请急会诊最多,为349例(占63.8%),电解质紊乱为131例(23.9%)居第二。结论 :内分泌科会诊工作量大,任务繁忙,通过对内分泌会诊病例分析总结,对住院总医师会诊工作提供一定借鉴,同时也加强多学科合作,提高综合医院的整体治疗水平。 展开更多
关键词 内分泌 住院总医师 会诊
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PBL 结合CBL教学模式在内分泌科实习教学中的应用评价 被引量:20
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作者 晏丕军 张志红 +4 位作者 徐勇 万沁 冯健 缪莹 陈攀 《吉林医学》 CAS 2019年第5期1152-1154,共3页
目的:探讨以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning,PBL)结合以案例为基础的教学法(Case-Based Learning,CBL)教学模式对内分泌科实习教学的应用效果。方法:将80名内分泌科实习的临床医学专业本科生随机分为试验组(40人)和对照组(4... 目的:探讨以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning,PBL)结合以案例为基础的教学法(Case-Based Learning,CBL)教学模式对内分泌科实习教学的应用效果。方法:将80名内分泌科实习的临床医学专业本科生随机分为试验组(40人)和对照组(40人)。试验组采用PBL结合CBL教学方法,对照组采用传统教学方法。1个月实习结束时,比较两组学生的理论考试成绩、操作考试成绩、病例书写成绩和教学效果评价。结果:试验组的理论考试成绩、操作技能成绩、病例书写成绩均明显高于对照组(P<0.05),教学效果的评价优于对照组(P<0.05)。结论:PBL结合CBL教学方法可明显改善内分泌科实习教学的教学效果,显著增加理论知识学习,操作技能和病例书写能力,达到提高内分泌科实习教学质量的目的。 展开更多
关键词 PBL教学法 CBL教学法 内分泌 实习教学 应用效果
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学生标准化病人在内分泌科实习岗前培训中的应用 被引量:1
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作者 甘淋 徐玲 +1 位作者 李佳 马红艳 《教育教学论坛》 2020年第12期43-45,共3页
目的:为了探讨学生标准化病人(SSP)在内分泌科实习岗前培训中效果,寻找一种更有效的临床医学生岗前培训的教学模式,提高医学生的基本学习技能和实习效果。方法:选我院临床医学系本科2012年至2013年至内分泌科进行实习前岗前培训的学生共... 目的:为了探讨学生标准化病人(SSP)在内分泌科实习岗前培训中效果,寻找一种更有效的临床医学生岗前培训的教学模式,提高医学生的基本学习技能和实习效果。方法:选我院临床医学系本科2012年至2013年至内分泌科进行实习前岗前培训的学生共450人为研究对象,确定其中50人作为学生标准化病人,其余400人随机分为对照组和实验组,每组各200人。其中研究组采用SSP模式进行岗前培训与考核,对照组采用常规的通过对岗前培训学生标准化病人开展内分泌科临床教学进行分析与总结,将其教师为主的传统教学模式进行岗前培训与考核。结果:无论是SSP还是教师评分都显示:实验组的系统问诊、全身查体、病情诊断、病例分析、医患沟通成绩明显比对照组得分更高(P<0.05),而在病例书写方面,两组没有显著区别(P>0.05)。结论:基于SSP的教学模式,可以显著提高内分泌科岗前培训学生的临床问诊、体检、病情诊断分析等临床基本技能和与患者的沟通能力,不失为一种良好的岗前培训的教学模式,值得进一步推广。 展开更多
关键词 学生标准化病人 内分泌科 岗前培训
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综合医院护士情绪智力、应对方式与护士职业形象的相关性研究 被引量:30
5
作者 杨秀娟 杨姗姗 邹树芳 《中国护理管理》 CSCD 2017年第2期234-238,共5页
目的:调查四川省某市综合医院情绪智力、应对方式和护士职业形象的现状,并分析护士情绪智力、应对方式与护士职业形象的相关性。方法 :采用分层整群抽样的方法抽取四川省某市12所综合医院519名临床护士,应用护士职业形象认知量表、情绪... 目的:调查四川省某市综合医院情绪智力、应对方式和护士职业形象的现状,并分析护士情绪智力、应对方式与护士职业形象的相关性。方法 :采用分层整群抽样的方法抽取四川省某市12所综合医院519名临床护士,应用护士职业形象认知量表、情绪智力量表和简易应对方式量表进行横断面调查。结果 :情绪智力量表得分最高的维度是自我情绪评估(15.44±2.40)分;应对方式得分最高的维度是积极应对方式(2.01±0.46)分;"有道德良心"是护士感知最强的形象(4.53±0.53),"受尊敬的专业"是护士最期望的职业形象(4.46±0.78)。情绪智力水平、应对方式与护士职业形象呈正相关(P<0.05)。结论 :护理管理者应积极采取有效措施提高护士职业形象,进而提高护士对自我情绪的控制和积极应对能力,提高护理质量。 展开更多
关键词 护士职业形象 情绪智力 应对方式 相关性
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恶性肿瘤的内科治疗对甲状腺功能影响的研究进展 被引量:2
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作者 姚兰(综述) 徐勇 蒋成霞(审校) 《西南医科大学学报》 2020年第1期82-85,共4页
对恶性肿瘤进行放疗、化疗、分子靶向治疗及免疫治疗时可能对甲状腺造成损害,引起继发性甲减,尤其儿童患者治疗后远期可出现甲状腺癌。因此,对恶性肿瘤进行内科治疗时需要评估甲状腺功能,治疗后应该密切检测甲状腺功能的变化。
关键词 恶性肿瘤 甲状腺 放疗 化疗 分子靶向治疗 免疫治疗
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内科学临床教学中PBL教学模式的应用分析 被引量:4
7
作者 陈攀 《中国卫生产业》 2019年第31期154-155,共2页
目的探究内科学临床教学中PBL教学模式的应用效果。方法选取该校40名临床医学专业学生,随机将其分为对照组与研究组,各20名学生。对照组采用传统教学模式,研究组应用PBL教学模式,对比两组考试成绩、学习状况及对教学模式满意度。结果研... 目的探究内科学临床教学中PBL教学模式的应用效果。方法选取该校40名临床医学专业学生,随机将其分为对照组与研究组,各20名学生。对照组采用传统教学模式,研究组应用PBL教学模式,对比两组考试成绩、学习状况及对教学模式满意度。结果研究组病例分析题、理论客观题的得分与总分均高于对照组(P<0.05);研究组学生学习兴趣较高、动手能力较强、学习主动性较高及逻辑分析能力较强的学生明显多于对照组(P<0.05);研究组教学模式总满意度为100.00%,远高于对照组的40.00%(P<0.05)。结论 PBL教学模式的应用,可有效促进学生对内科学临床知识的掌握,提高其学习状况,提升教学模式满意度,值得广泛应用。 展开更多
关键词 内科学 传统教学模式 PBL教学模式 教学效果 满意度
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医院开展药师门诊服务的法律法规分析 被引量:3
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作者 田塬 魏洋 +1 位作者 徐勇 李亚玲 《医学与法学》 2022年第1期109-112,共4页
文章由梳理有关临床药师及其门诊的现行法律法规,再结合实际指出其问题——对药师的管理法律体系不健全,临床药师的培养、准入、授权有争议,药师门诊管理缺少规范的指导细则,并提出相应对策建议:完善药师相关法律制度,提高药师职业认同... 文章由梳理有关临床药师及其门诊的现行法律法规,再结合实际指出其问题——对药师的管理法律体系不健全,临床药师的培养、准入、授权有争议,药师门诊管理缺少规范的指导细则,并提出相应对策建议:完善药师相关法律制度,提高药师职业认同感;制定药师门诊相关制度和规则,缩小不同医院间的差距;运用新科技、新方法,促进药师门诊服务质量和效率的提升;加大宣传力度,提升药师门诊认知度。 展开更多
关键词 临床药师 药师门诊 法律法规
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不同肥胖指标与泸州地区中老年原发性高血压前期人群转归高血压的关系
9
作者 汪宇 刘庆虹 +5 位作者 王家伟 李劲松 林强 高毅滨 田茂 缪莹 《岭南心血管病杂志》 CAS 2023年第4期420-426,共7页
目的分析4个不同肥胖指标:内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)与泸州地区中老年原发性高血压(高血压)前期(prehypertension... 目的分析4个不同肥胖指标:内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)与泸州地区中老年原发性高血压(高血压)前期(prehypertension,PHT)人群转归高血压的相关性。方法选取于2015年1月至2017年9月泸州市人民医院体检中心健康体检确诊为PHT的中老年人群982人,分别将研究对象按不同肥胖指标的四分位数分组,非干预性随访3年,观察转归高血压的情况。通过单因素及多因素Logistic回归分析不同肥胖指标对PHT对象转归高血压的影响,同时运用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线探讨和计算不同肥胖指标对高血压的预测价值。结果纳入研究的982人中,转归为高血压425人;Logistic回归分析结果显示在未调整任何变量及调整性别、年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇后,按不同肥胖指标较高四分位数分组的PHT对象较较低四分位数分组的研究对象转归高血压的风险高,其中Q4组与Q1组的差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积结果显示在4个不同肥胖指标中,WC(曲线下面积为0.600,P<0.001)略大于VAI(曲线下面积为0.574,P<0.001)、BMI(曲线下面积为0.569,P<0.001)及WHR(曲线下面积为0.591,P<0.001)。结论VAI、BMI、WC、WHR均与增加PHT对象转归高血压的风险相关,并且WC的预测价值略优于BMI、WHR及VAI。在临床中,或可使用中央型肥胖指标WC预测PHT对象转归高血压的风险,并对肥胖的PHT人群进行相应指导,通过减小WC从而减少PHT转归高血压的风险。 展开更多
关键词 高血压 内脏脂肪指数 高血压前期
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糖尿病心肌病的早期诊断与治疗策略 被引量:1
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作者 徐勇 马秀梅 《西南医科大学学报》 2023年第5期387-392,399,共7页
糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病的重要并发症之一,是糖尿病患者发生心力衰竭甚至死亡的重要病因。DCM的早期诊断有利于患者及时接受有效治疗,从而达到最佳预后效果。然而,由于DCM起病隐匿,临床表现缺乏特异性,且目... 糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病的重要并发症之一,是糖尿病患者发生心力衰竭甚至死亡的重要病因。DCM的早期诊断有利于患者及时接受有效治疗,从而达到最佳预后效果。然而,由于DCM起病隐匿,临床表现缺乏特异性,且目前针对DCM的诊断仍属于排他性诊断,导致临床上常常出现误诊、漏诊。因此,DCM的早期诊断是临床亟需解决的重点及难点问题。近年来,随着血清生物标志物的挖掘,超声心动图、心脏磁共振等影像学技术的应用,有助于发现DCM早期病变。本文就DCM的早期诊断及治疗策略做一述评,以供临床参考与借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 早期诊断 治疗策略
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GLP-1类似物利拉鲁肽对糖尿病神经病变大鼠坐骨神经PARP-1/NF-κB表达的影响 被引量:2
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作者 曹晓红 徐勇 陈平 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1425-1433,共9页
目的:通过构建大鼠糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)模型探究胰高血糖素样肽1(glucagonlike peptide 1,GLP-1)类似物利拉鲁肽对DPN大鼠坐骨神经聚腺苷二磷酸核糖聚合酶/激活核因子-κB(poly ADP-ribose polymera... 目的:通过构建大鼠糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)模型探究胰高血糖素样肽1(glucagonlike peptide 1,GLP-1)类似物利拉鲁肽对DPN大鼠坐骨神经聚腺苷二磷酸核糖聚合酶/激活核因子-κB(poly ADP-ribose polymerase/nuclear factor kappa-B,PARP/NF-κB)表达的影响。方法:SD大鼠84只,随机选12只作为正常组;其余大鼠均采用链脲佐菌素诱导建立DPN模型。建模成功后,抽取72只大鼠随机分为模型组,胰岛素组,甲钴胺组,利拉鲁肽低、中、高剂量组。正常组和模型组皮下注射等体积生理盐水,胰岛素组给予胰岛素治疗,甲钴胺组给予甲钴胺治疗,给药组给予不同剂量利拉鲁肽治疗,共治疗8周。记录各组大鼠体质量和血糖,测定神经反应速度,ELISA检测炎症因子,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测PARP-1、NF-κB蛋白表达,EMSA检测NF-κB转录活性。选择RSC96细胞建立高糖环境下细胞损伤模型,应用基因芯片预测PARP-靶基因,并通过转染PARP-1进行检验。结果:与模型组比较,利拉鲁肽治疗后大鼠体质量显著增加,血糖显著降低,神经反应速度提高(P<0.05);大鼠实验和细胞实验显示利拉鲁肽给药后细胞炎症因子含量及PARP和NF-κB蛋白表达较模型组显著降低,高剂量组降低幅度更明显(P<0.05);大鼠神经细胞凋亡率较模型组显著降低(P<0.05);利拉鲁肽抑制了NF-κB的转录活性;PARP-1转染组炎症因子和PARP-1、NF-κB蛋白水平显著高于中剂量组(P<0.05),PARP-1/NF-κB是GLP-1对糖尿病神经病变大鼠抗炎症作用的重要靶点。结论:利拉鲁肽可以降低DPN大鼠坐骨神经PARP-1和NF-κB的表达水平,从而降低大鼠坐骨神经损伤,起到防治糖尿病周围神经病变损伤的作用。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 糖尿病周围神经病变 坐骨神经损伤 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1 核因子-κB
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长期华法林治疗对骨代谢指标及骨密度的影响 被引量:1
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作者 余雪莲 杜光红 钟海花 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1782-1786,共5页
目的观察长期华法林治疗对患者骨代谢指标和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法对长期服用华法林的42名患者和28名对照组人群进行横断面研究。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测量骨钙素(osteocalcin,OC),骨保护素(osteop... 目的观察长期华法林治疗对患者骨代谢指标和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法对长期服用华法林的42名患者和28名对照组人群进行横断面研究。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测量骨钙素(osteocalcin,OC),骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子-κB配体(RANKL)总可溶性受体激活剂的血清水平,并通过双能X射线吸收测定法评估受试者股骨颈和腰椎BMD。结果与对照组相比,华法林患者的OC浓度显著降低[(4.94±2.22)vs(10.68±4.5),P<0.001)]。OPG、sRANKL对数(log)、sRANKL/OPG对数比和BMD的水平相当。在女性华法林使用者中,发现OC和RANKL对数之间以及OC和RANKL/OPG对数比之间呈正相关(分别为P=0.017;P=0.005)、OC和OPG之间呈负相关(P=0.027)。结论长期华法林抗凝治疗可显著降低OC水平,但不影响其它骨代谢指标或BMD。此次研究结果还表明,长期使用华法林治疗可能会减轻绝经后妇女的骨吸收。 展开更多
关键词 华法林 骨密度 骨代谢 骨钙素 维生素K拮抗剂
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中国西部地区健康绝经前女性骨转换标志物参考范围研究 被引量:9
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作者 范翩翩 王覃 +13 位作者 卢春燕 李静 徐勇 曹洪义 谢小华 吴雪艳 郭彦宏 刘婷 陈燕 黄媛媛 张琪 许慎 陈雯 陈德才 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第8期896-902,共7页
背景骨转换标志物(BTMs)是评估抗骨质疏松症疗效、预测骨量丢失和骨折风险的重要指标,而我国目前尚缺乏西部地区绝经前女性BTMs参考范围的研究。目的建立中国西部地区健康绝经前女性Ⅰ型前胶原氨基端肽(P1NP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX... 背景骨转换标志物(BTMs)是评估抗骨质疏松症疗效、预测骨量丢失和骨折风险的重要指标,而我国目前尚缺乏西部地区绝经前女性BTMs参考范围的研究。目的建立中国西部地区健康绝经前女性Ⅰ型前胶原氨基端肽(P1NP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX)的参考范围,并探究绝经后女性在不同骨密度、骨折状态下P1NP、CTX水平。方法 2012年12月—2013年3月,于四川省成都市、广元市、西昌市、泸州市各随机选取一个城市社区和一个农村社区,以年龄≥30岁的女性为调查对象。检测血钙、血磷、血肌酐、甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素D〔25(OH)D〕、1,25二羟维生素D〔1,25(OH)_2D〕、P1NP、CTX水平;采用双能X线骨密度吸收仪检测L1~4、股骨颈、全髋骨密度;问卷调查受试者骨折史、绝经状态。结果本研究纳入1 060例女性,其中绝经前女性319例,绝经后女性741例。绝经后女性L1~4、股骨颈、全髋骨密度低于绝经前女性,体质指数(BMI)、血钙、血磷、血肌酐、P1NP、CTX水平及骨折史比例高于绝经前女性(P<0.05)。不同年龄女性P1NP、CTX水平及L1~4、股骨颈、全髋骨密度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,≥70岁女性P1NP水平高于30~44岁,≥45岁女性CTX水平高于30~44岁,≥55岁女性CTX水平高于45~49岁;≥45岁女性L1~4、股骨颈骨密度低于30~44岁,≥55岁女性全髋骨密度低于30~54岁(P<0.05)。30~44岁人群可用于建立绝经前女性的BMTs参考范围,P1NP参考范围为178.36~887.73μg/L,CTX参考范围为0.04~0.67μg/L。绝经后女性不同骨密度者CTX水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。绝经后女性不同骨密度者P1NP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,骨量低下、骨质疏松症者P1NP水平高于骨量正常者(P<0.05)。有无骨折史的绝经后女性P1NP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);有骨折史的绝经后女性CTX水平高于无骨折史者(P<0.05)。结论本研究建立的西部地区健康绝经前女性P1NP参考范围为178.36~887.73μg/L,CTX参考范围为0.04~0.67μg/L;绝经后女性骨转换加快,且骨密度减低及骨折人群骨转换加快。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 骨转换标志物 参考值 中国西部 骨密度
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老年2型糖尿病患者听力损伤特点及其与血糖控制水平、病程的相关性 被引量:8
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作者 曹晓红 徐勇 陈平 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期273-276,共4页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者纯音测听(PTA)、脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变特点,分析血糖控制水平、病程与听力损伤的相关性。方法选取老年T2DM患者62例及健康体检老年患者40例,分为DM组和对照组,分别检测PTA、BAEP,DM组再依据血... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者纯音测听(PTA)、脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变特点,分析血糖控制水平、病程与听力损伤的相关性。方法选取老年T2DM患者62例及健康体检老年患者40例,分为DM组和对照组,分别检测PTA、BAEP,DM组再依据血糖控制水平及病程分组,对PTA、BAEP各参数进行比较,分析DM听力损伤与血糖控制和病程的关系。结果DM组的听力阈值在1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz和8000 Hz较对照组显著升高(P<0.05,P<0.001)。DM组BAEP在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波潜伏期(PL)及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波的峰间期(IPL)均较对照组显著延长(均P<0.05)。血糖控制不良组较与血糖控制良好组听力阈值的水平无显著性差异(P>0.05)。病程≥10年组的听力阈值在2000 Hz、4000 Hz和8000 Hz均显著高于病程<10年组(均P<0.05)。结论老年T2DM患者存在中高频的听力损伤和BAEP异常,听力损伤与病程相关,而与血糖控制水平关系不密切。 展开更多
关键词 2型糖尿病 听力损伤 纯音测听 脑干听觉诱发电位
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不同剂量重组人生长激素治疗对特发性矮小症患儿身高、体重以及血清IGF-1和IGFBP-3表达的影响 被引量:55
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作者 郭艳艳 蒋成霞 +1 位作者 姚兰 黄炜 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第3期44-47,共4页
目的分析不同剂量重组人生长激素(r-hGH)治疗对特发性矮小症(ISS)患儿身高、体重以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达的影响。方法回顾性分析2014年3月—2018年4月收治的58例ISS患儿的临床资... 目的分析不同剂量重组人生长激素(r-hGH)治疗对特发性矮小症(ISS)患儿身高、体重以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达的影响。方法回顾性分析2014年3月—2018年4月收治的58例ISS患儿的临床资料。按照r-hGH应用剂量不同分为大剂量组31例[r-hGH 0.2 U/(kg·d)皮下注射]和小剂量组27例[r-hGH 0.1 U/(kg·d)皮下注射]。比较2组治疗前和治疗12个月后生长情况相关指标:身高、体重、生长速度(GV)、身高标准差积分(Ht SDS)水平差异,比较血清IGF-1、IGFBP-3以及骨代谢相关指标:Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)水平差异,观察不良反应发生情况。结果治疗后,2组身高、体重、GV、Ht SDS以及血清IGF-1、IGFBP-3、PⅠNP、BAP水平均较治疗前明显升高,且大剂量组明显高于小剂量组(P<0.05)。治疗后,2组血清β-CTX水平均较治疗前明显降低,且大剂量组明显低于小剂量组(P<0.05)。2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量r-hGH更有利于促进ISS患儿生长,改善患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平和骨代谢,且安全性良好。 展开更多
关键词 特发性矮小症 重组人生长激素 身高 胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3 碱性磷酸酶
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肠道菌群在酒精性脂肪肝中的作用及相关机制研究 被引量:6
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作者 张婷 李军 +3 位作者 刘淬平 郭曼 徐遇安 徐勇 《海南医学院学报》 CAS 2018年第24期2112-2116,共5页
目的:分析酒精性脂肪肝C57BJ/N小鼠肠道菌群变化,探讨肠道菌群在其发病过程中的可能作用机制。方法:45只清洁级雄性C57BJ/6小鼠随机分为对照组(NC)、10%v/v alcohol组、20%v/v alcohol组(每组15只)自由饮食24周,模拟长期慢性饮酒致酒精... 目的:分析酒精性脂肪肝C57BJ/N小鼠肠道菌群变化,探讨肠道菌群在其发病过程中的可能作用机制。方法:45只清洁级雄性C57BJ/6小鼠随机分为对照组(NC)、10%v/v alcohol组、20%v/v alcohol组(每组15只)自由饮食24周,模拟长期慢性饮酒致酒精性脂肪肝模型;分别以不同浓度alcohol、脂多糖(LPS)刺激LO_2细胞24h。高通量Illumina平台测序检测各组小鼠肠道菌群变化;检测血清LPS、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),禁食后行糖耐量试验(GTT);油红"O"染色检测肝脏脂质沉积,H&E染色观察肝组织形态改变,验证酒精性脂肪肝模型,Western-blot检测LO_2细胞NLRP3、IL-1β表达水平。结果:不同浓度饮酒致肠道菌群拟杆菌门/厚壁菌门比例改变,其中20%v/v alcohol组较对照组拟杆菌门/厚壁菌门比例明显增加(P<0.05),且血清中LPS水平较对照组增加(P<0.05);体外实验中alcohol、LPS干预LO_2细胞24h后,NLRP3、IL-1β表达量较正常组明显上调。结论:长期慢性饮酒可引起小鼠肠道菌群变化,且血清中LPS水平显著增加;LPS、alcohol可能通过激活NLRP3炎性小体,致促炎因子IL-1β释放,引起肝细胞损害,从而导致酒精性脂肪肝。 展开更多
关键词 酒精性脂肪肝 肠道菌群 脂多糖(LPS) 炎性小体 NLRP3
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基于肠道微生态探讨黄连素在代谢性疾病中的抗炎作用 被引量:5
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作者 肖玉如 滕方元 +2 位作者 谭晓珍 郑宏庭 徐勇 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2020年第8期835-843,共9页
肠道菌群与能量代谢密切相关,其组成和代谢紊乱可通过多种途径导致胰岛素抵抗、肥胖和2型糖尿病.黄连素因具有减重、降糖、调脂等作用被广泛用于肥胖、2型糖尿病及非酒精性脂肪性肝病等代谢性疾病的辅助治疗.研究表明,黄连素可调节肠道... 肠道菌群与能量代谢密切相关,其组成和代谢紊乱可通过多种途径导致胰岛素抵抗、肥胖和2型糖尿病.黄连素因具有减重、降糖、调脂等作用被广泛用于肥胖、2型糖尿病及非酒精性脂肪性肝病等代谢性疾病的辅助治疗.研究表明,黄连素可调节肠道菌群的组成和代谢,改善肠道微生态环境,从而改善胰岛素抵抗和代谢.本文综述了黄连素通过肠道菌群-炎症轴在干预代谢性疾病的研究进展,以期为代谢性疾病的治疗寻找新的策略,并为今后该领域的深入研究提供指导意义. 展开更多
关键词 黄连素 肠道菌群 炎症 代谢性疾病
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急性心肌梗死后新发心房颤动危险因素的Meta分析 被引量:6
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作者 田艳 魏晓艺 +1 位作者 陈跃莲 邹树芳 《心肺血管病杂志》 2019年第12期1275-1279,共5页
目的:讨论急性心肌梗死(AMI)患者年龄、心率与新发心房颤动(NOAF)关系的Meta分析。方法:检索知网、万方、维普网、Pubmed、MEDLINE、Embase、Cochrane library等数据库,收集关于急性心肌梗死后新发房颤相关的观察性研究文献。根据纳入... 目的:讨论急性心肌梗死(AMI)患者年龄、心率与新发心房颤动(NOAF)关系的Meta分析。方法:检索知网、万方、维普网、Pubmed、MEDLINE、Embase、Cochrane library等数据库,收集关于急性心肌梗死后新发房颤相关的观察性研究文献。根据纳入排除标准筛选目标文献后,使用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量,提取数据用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终共纳入15篇文献9816例患者,AMI后就发生NOAF的患者较未发生NOAF患者的年龄>6.69岁(Z=5.47,P<0.00001),心率高3.77次/min,发生NOAF患者较未发生者入院时舒张压高2.33 mm Hg(Z=2.12,P=0.03)。结论:患者高龄、入院时心率水平升高、舒张压降低与AMI后NOAF发生的风险增加相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 META分析 心房颤动 心率 年龄
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贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察 被引量:35
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作者 陈攀 白雪 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第3期347-350,共4页
目的:观察贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法:200例老年早期糖尿病肾病患者随机分为对照组(100例)和观察组(100例)。两组患者均在睡前经胰岛素泵持续皮下注射重组人胰岛素注射液0.4~0.6单位/... 目的:观察贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法:200例老年早期糖尿病肾病患者随机分为对照组(100例)和观察组(100例)。两组患者均在睡前经胰岛素泵持续皮下注射重组人胰岛素注射液0.4~0.6单位/(kg·d),泵入量为每日总量的50%,其余剂量于每日三餐前平均分配,保证空腹血糖4.4~6.1 mmol/L和餐后2 h血糖4.4~8.0 mmol/L。在此基础上,对照组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予羟苯磺酸钙胶囊0.5 g,口服,每日3次。两组均连用8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的肾功能、胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肾功能、Cys-C、hs-CRP水平均显著优于同组治疗前,且观察组显著优于对照组;两组患者QOL-C30评分显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的疗效显著,可有效改善临床症状,促进肾功能恢复,提高生活质量,且不会增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 贝那普利 羟苯磺酸钙 胰岛素 糖尿病肾病 疗效 安全性
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冬凌草甲素对大鼠糖尿病心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制 被引量:14
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作者 雷艺 杨军 +4 位作者 李华 钟海花 王小洁 陈攀 万沁 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期838-845,共8页
目的以糖尿病诱导大鼠心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)损伤模型为研究对象,探讨冬凌草甲素(oridonin,Ori)对心肌I/R模型大鼠心肌病理损伤、抗炎等方面的治疗作用及其可能机制。方法将大鼠随机分为Ctrl组、I/R组(模型组)、I/R+... 目的以糖尿病诱导大鼠心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)损伤模型为研究对象,探讨冬凌草甲素(oridonin,Ori)对心肌I/R模型大鼠心肌病理损伤、抗炎等方面的治疗作用及其可能机制。方法将大鼠随机分为Ctrl组、I/R组(模型组)、I/R+Ori(5 mg)组、I/R+Ori(10 mg)组和I/R+Ori (20 mg)组,前2组灌胃给予生理盐水,后3组灌胃给予冬凌草甲素溶液;检测大鼠平均动脉压(mean ventricular systolic pressure,MAP)、左室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、心率(heart rate,HR);HE染色和TUNEL染色检测心肌损伤和细胞凋亡情况;ELISA检测大鼠血清中心损标记物肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌钙蛋白-Ⅰ(troponin-Ⅰ,cTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)表达水平,氧化应激因子谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(MDA)的含量,以及心肌炎标记分子白介素-1β(inerleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)的含量;免疫组织化学检测心肌组织中白介素-6(inerleukin-6,IL-6)的表达水平;蛋白印迹检测心肌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、磷酸化核转录因子p65(p-NF-κB p65)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)蛋白表达情况。结果冬凌草甲素能上调模型大鼠MAP、HR和LVSP(P<0.01);减少心肌组织病理损伤(P<0.01);抑制CK-MB、cTnⅠ和Mb表达(P<0.01);上调SOD、GSH活性,下调MDA含量(P<0.01);减少IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平(P<0.01);且抑制TGF-β1、P-NF-κB和TNF-α蛋白表达(P<0.01)。结论冬凌草甲素能改善糖尿病心肌缺血再灌注损伤模型大鼠的心脏功能、减少心肌损伤和细胞凋亡、降低氧化应激和炎症分子表达,其机制可能与抑制NF-κB信号通路活化有关。 展开更多
关键词 冬凌草甲素 心肌损伤 氧化应激 心肌炎 NF-κB
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