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血浆IL-6及降钙素原对肝硬化合并显性肝性脑病抗感染治疗的预后评估价值 被引量：3
1
作者 倪艳 张千 吴刚 《中南医学科学杂志》 CAS 2022年第3期377-380,共4页
目的探讨血浆白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)对肝硬化合并显性肝性脑病(OHE)抗感染治疗的预后评估价值。方法106例肝硬化合并OHE患者常规治疗15天后密切随访15天,根据预后分为预后良好组41例及预后不良组65例。采集两组患者入院时... 目的探讨血浆白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)对肝硬化合并显性肝性脑病(OHE)抗感染治疗的预后评估价值。方法106例肝硬化合并OHE患者常规治疗15天后密切随访15天,根据预后分为预后良好组41例及预后不良组65例。采集两组患者入院时清晨空腹静脉血检测血氨、血浆钠、肝肾功能标志物、炎性标志物、血常规及凝血功能,计算终末期肝病模型(MELD)评分,比较两组患者临床资料与血检结果的差异性。ROC曲线分析血浆IL-6及PCT对肝硬化合并OHE抗感染治疗效果的诊断效能。结果预后不良组国际标准化值(INR)、血浆IL-6、PCT、MELD评分及部分肝肾功能标志物水平显著高于预后良好组(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)及血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)显著低于预后良好组(P<0.05);血浆IL-6、PCT是影响肝硬化合并OHE患者预后的独立危险因素(P<0.05);PLR是影响肝硬化合并OHE患者预后的保护因素(P<0.05)。血浆IL-6、PCT的曲线下面积分别为0.831、0.842;血浆IL-6>65.50 ng/L患者生存率为9.30%,≤65.50 ng/L患者为62.71%;血浆PCT>0.21 ng/L患者生存率为12.13%,≤0.21 ng/L患者为86.67%。结论血浆IL-6及PCT可作为评估肝硬化合并OHE患者抗感染治疗预后的生物学指标。 展开更多
关键词 肝硬化 显性肝性脑病 白细胞介素-6 降钙素原 抗感染治疗 预后
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PCT、Th17和Tregs在ACLF中的表达及与预后的关系 被引量：3
2
作者 倪艳 程玲 蒋玉凤 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第8期1350-1353,共4页
目的分析降钙素原(PCT)、T辅助细胞17(Th17)、调节性T细胞(Tregs)在慢加急性肝衰竭(ACLF)患者中的表达及与预后的关系。方法收集2018年1月至2020年2月西南医科大学附属医院收治的106例ACLF患者(ACLF组),其中早期41例,中期39例,晚期26例... 目的分析降钙素原(PCT)、T辅助细胞17(Th17)、调节性T细胞(Tregs)在慢加急性肝衰竭(ACLF)患者中的表达及与预后的关系。方法收集2018年1月至2020年2月西南医科大学附属医院收治的106例ACLF患者(ACLF组),其中早期41例,中期39例,晚期26例。另选取本院同期97例健康体检志愿者(对照组),99例慢性乙型肝炎患者(CHB组)。比较不同人群、不同时期ACLF患者PCT、Th17、Tregs表达水平,并分析影响ACLF患者预后的危险因素,计算PCT、Th17、Tregs对患者预后不良的预测价值。结果PCT、Th17、Tregs表达水平:ACLF组>CHB组>对照组,晚期>中期>早期,差异均有统计学意义(P<0.05)。106例ACLF患者中预后良好75例(70.75%),预后不良31例(29.25%)。不同性别、年龄、AST、ALB、PAlb在预后良好组与预后不良组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05),WBC、CRP、NEU、AFP、PCT、Th17、Tregs指标在两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,WBC、CRP、NEU、AFP、PCT、Th17、Tregs为影响ACLF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。PCT+Th17+Tregs联合预测ACLF预后不良敏感度和特异度分别为0.872、0.717,AUC,明显高于三者单独预测(P<0.05)。结论PPCT、Th17、Tregs表达与ACLF患者病情严重程度、预后存在密切联系,监测三因子水平变化可为临床治疗及预后评估提供一定参考。 展开更多
关键词 PCT TH17 TREGS ACLF
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