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血清人附睾蛋白4、LIPS评分与败血症相关急性呼吸窘迫综合征和28 d死亡的相关性分析
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作者 张祎 刘哲 +2 位作者 袁晶 李雯 王文静 《国际检验医学杂志》 2025年第5期589-594,共6页
目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、肺损伤预测(LIPS)评分与败血症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和28 d死亡的相关性。方法选取2021年1月至2024年1月该院收治的败血症患者207例,根据是否并发ARDS分为ARDS组(73例)和非ARDS组(134例),并进一... 目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、肺损伤预测(LIPS)评分与败血症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和28 d死亡的相关性。方法选取2021年1月至2024年1月该院收治的败血症患者207例,根据是否并发ARDS分为ARDS组(73例)和非ARDS组(134例),并进一步根据28 d生存情况将ARDS组分为死亡组(26例)和存活组(47例)。采用电化学发光法检测HE4水平,计算LIPS评分。利用多因素Logistic回归模型分析ARDS患者死亡的影响因素,采用点二列相关性分析ARDS患者血清HE4、LIPS评分与28 d死亡的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价血清HE4、LIPS评分诊断败血症相关ARDS及预测28 d死亡的价值。结果与非ARDS组比较,ARDS组血清HE4水平和LIPS评分升高(P<0.05)。败血症相关ARDS的独立危险因素为序贯器官衰竭评估(SOFA)评分增加、血乳酸升高、HE4升高和LIPS评分增加(P<0.05)。73例败血症相关ARDS患者28 d死亡率为35.62%(26/73)。与存活组比较,死亡组血清HE4、LIPS评分升高(P<0.05)。败血症相关ARDS患者血清HE4、LIPS评分与28 d死亡呈正相关(r=0.605、0.579,P<0.05)。血清HE4联合LIPS评分诊断败血症相关ARDS的曲线下面积(AUC)为0.909,大于血清HE4、LIPS评分单独诊断的0.828、0.806(Z=3.360、3.387,P均<0.05);血清HE4联合LIPS评分预测败血症相关ARDS患者28 d死亡的AUC为0.891,大于血清HE4、LIPS评分单独预测的0.808、0.779(Z=2.028、2.017,均P<0.05)。结论血清HE4水平和LIPS评分升高是败血症相关ARDS的独立危险因素,且与患者28 d死亡密切相关,血清HE4联合LIPS评分诊断败血症相关ARDS及预测患者28 d死亡的价值较高。 展开更多
关键词 败血症相关急性呼吸窘迫综合征 人附睾蛋白4 肺损伤预测评分 28 d死亡
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