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血液内科骨髓细胞形态学进修人员线上教学的应用和体会 被引量:5
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作者 王雯娟 王锦程 +4 位作者 单林玲 关键虹 刘亚琳 贺鹏程 赵娟 《继续医学教育》 2020年第9期1-2,共2页
探讨骨髓细胞形态学进修人员线上教学的应用和体会。由于科技的发展、网络的覆盖,线上教学成为可能,血液内科实验室尝试了线上教学模式。利用“互联网+”的优势,通过对系统理论、细胞形态及病例讲解,让进修生掌握血液骨髓细胞形态学相... 探讨骨髓细胞形态学进修人员线上教学的应用和体会。由于科技的发展、网络的覆盖,线上教学成为可能,血液内科实验室尝试了线上教学模式。利用“互联网+”的优势,通过对系统理论、细胞形态及病例讲解,让进修生掌握血液骨髓细胞形态学相关知识。 展开更多
关键词 骨髓 细胞形态学 进修人员 线上教学 互联网+
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二甲双胍阻断乳腺癌细胞-间质细胞的交互作用:基于抑制肿瘤相关成纤维细胞缺氧诱导因子-1α的表达
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作者 邵珊 白薇超 +3 位作者 邹鹏程 罗敏娜 赵新汉 雷建军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期428-436,共9页
目的探讨二甲双胍(Met)对乳腺癌肿瘤-间质细胞交互作用的影响及机制。方法将肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)与乳腺癌细胞共培养,运用二甲双胍进行干预,分为对照组和Met干预组,ELISA及RT-qPCR检测Met对CAFs中HIF-1α、p-AMPK、基质衍生因子-1(... 目的探讨二甲双胍(Met)对乳腺癌肿瘤-间质细胞交互作用的影响及机制。方法将肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)与乳腺癌细胞共培养,运用二甲双胍进行干预,分为对照组和Met干预组,ELISA及RT-qPCR检测Met对CAFs中HIF-1α、p-AMPK、基质衍生因子-1(SDF-1)和白细胞介素-8(IL-8)等因子的表达变化以及Transwell检测肿瘤细胞侵袭能力的变化。运用外源性SDF-1、IL-8干预后,Transwell检测肿瘤细胞侵袭能力的变化。运用缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)shRNA或过表达质粒调节CAFs-HIF-1α的表达,以及AMPK-shRNA抑制AMPK的表达,并运用OG和2-OXO调节脯氨酸羟化酶的表达,及运用外源性TGF-β1干预后,Western blot及RT-qPCR检测CAFs中p-AMPK、HIF-1α、SDF-1、IL-8的表达,Transwell检测肿瘤细胞侵袭能力的变化。结果相较于对照组,Met干预组中CAFs的p-AMPK、SDF-1和IL-8的表达水平升高(P<0.05),HIF-1α表达水平下降(P<0.05),AMPK的表达水平差异无统计学意义(P>0.05),Met组中乳腺癌细胞侵袭能力下降(P<0.05)。外源性SDF-1、IL-8干预可降低Met对乳腺癌细胞侵袭的抑制作用,增加乳腺癌细胞的侵袭能力(P<0.05)。过表达HIF-1α及运用脯氨酸羟化酶抑制剂OG提高HIF-1α的表达后,可降低Met对CAFs中HIF-1α、SDF-1及IL-8表达的抑制作用,并可降低Met对乳腺癌细胞侵袭的抑制作用(P<0.05);运用HIF-1α-shRNA及运用脯氨酸羟化酶激活剂2-OXO抑制HIF-1α的表达后,降低乳腺癌细胞的侵袭能力(P<0.05);运用AMPK-shRNA抑制p-AMPK的表达后,可降低Met对CAFs中HIF-1α表达的抑制作用,并可降低Met对乳腺癌细胞侵袭的抑制作用(P<0.05);加入外源性TGF-β1后,可部分降低Met对CAFs中HIF-1α表达的抑制作用,并可部分降低Met对乳腺癌细胞侵袭的抑制作用(P<0.05)。结论Met通过抑制CAFs-HIF-1α的表达进而发挥阻断乳腺癌细胞-间质细胞交互作用。 展开更多
关键词 肿瘤相关成纤维细胞 缺氧诱导因子-1Α 二甲双胍 磷酸化-AMPK 肿瘤微环境
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NPM1突变急性髓系白血病的外周血和骨髓细胞形态学特征分析
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作者 刘海波 王雯娟 马乐 《中国临床医生杂志》 2024年第11期1330-1333,共4页
目的 探讨携带NPM1突变的急性髓系白血病的外周血和骨髓细胞形态学特征并分析其对预后的影响。方法 收集2021年1月至2024年1月在西安交通大学第一附属医院血液内科住院确诊且资料完善的初诊急性髓系白血病患者106例为研究对象,根据骨髓... 目的 探讨携带NPM1突变的急性髓系白血病的外周血和骨髓细胞形态学特征并分析其对预后的影响。方法 收集2021年1月至2024年1月在西安交通大学第一附属医院血液内科住院确诊且资料完善的初诊急性髓系白血病患者106例为研究对象,根据骨髓标本高通量测序检测结果分为NPM1突变组和NPM1未突变组,分析两组患者起病时外周血细胞涂片及骨髓细胞涂片细胞形态学特征,比较两组患者外周血细胞计数、外周血白血病细胞比例、骨髓增生程度、骨髓白血病细胞比例、骨髓正常红系和巨核系造血方面的差异,分析NPM1突变状态对早期诱导治疗及24个月内的生存影响。结果 NPM1突变AML患者占同期住院急性髓系白血病患者的20.7%,NPM1突变组起病时外周血白细胞计数中位值为26.64×10^(9)/L,未突变组为6.02×10^(9)/L,外周血中原始细胞比例NPM1突变组与未突变组分别为66%和54%,两组患者外周血红细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数差异无统计学意义(P>0.05)。NPM1突变AML组骨髓增生极度活跃占比为36.36%,未突变组占27.38%(P>0.05);突变组骨髓原始细胞的占比为84.50%,明显高于未突变组的64.00%(P<0.05);且突变组骨髓正常红细胞系造血占比为0.5,明显低于未突变组的4%(P<0.05);骨髓巨核细胞数量两组差异无统计学意义(P>0.05)。首次诱导化疗后的完全缓解率突变组与非突变组分别为59.1%和58.3%,两个疗程诱导化疗的完全缓解率分别为72.7%和66.7%(P>0.05)。结论 NPM1突变组骨髓象呈现高白血病细胞占比伴随正常红系造血显著受抑的特征,NPM1突变患者外周血细胞形态学特征差异不显著,NPM1突变未影响AML患者的早期疗效及24个月内的生存状态。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 NPM1突变 外周血 骨髓 预后 低危
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外科住院医师应用动物离体器官训练效果分析
4
作者 郑见宝 朱国栋 +5 位作者 柏宏亮 刘昌 齐学进 柳琪林 韩一哲 刘华胜 《中国毕业后医学教育》 2024年第9期682-686,共5页
目的探讨外科住院医师应用动物离体器官训练效果。方法以西安交通大学第一附属医院2019级外科(23名)和泌尿外科(6名)两个专业的29名住院医师作为研究对象,分为三组,包括开腹阑尾切除术组(13名)、腹腔镜阑尾切除术组(10名)和腹腔镜肾囊... 目的探讨外科住院医师应用动物离体器官训练效果。方法以西安交通大学第一附属医院2019级外科(23名)和泌尿外科(6名)两个专业的29名住院医师作为研究对象,分为三组,包括开腹阑尾切除术组(13名)、腹腔镜阑尾切除术组(10名)和腹腔镜肾囊肿去顶减压术组(6名)。动物离体器官训练分为通用训练和术式训练。培训前,对住院医师进行各训练项目的操作能力测评。培训后对动物离体器官通用训练和术式训练均进行评分考核。并对29名住院医师进行问卷调查。结果29名住院医师均顺利完成训练及考核。经过动物离体器官通用训练,住院医师的通用训练成绩均有明显的提升(P<0.01)。开腹阑尾切除术组培训前考核合格率为10.26%,培训后合格率为94.87%;腹腔镜阑尾切除术组培训前考核合格率为5.56%,培训后合格率为46.67%;腹腔镜肾囊肿去顶减压术组培训前考核合格率为21.43%,培训后合格率为69.05%。三组住院医师培训后合格率均显著提高(P<0.01)。问卷调查结果显示,动物离体器官训练效果得到大多数参加培训的住院医师认可。结论动物离体器官训练可有效提高住院医师三种术式的操作技能,是提高住院医师临床实践技能的快速、有效方法。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 外科 动物离体器官训练 培训效果
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健康教育路径联合激励性干预对再生障碍性贫血患者的影响
5
作者 李蓓 《中外医药研究》 2024年第27期117-119,共3页
目的:分析健康教育路径联合激励性干预对再生障碍性贫血(AA)患者自我管理能力、负性情绪的影响。方法:选择西安交通大学第一附属医院2018年10月—2023年10月收治的118例AA患者为研究对象,依据随机数字表法分成对照组和研究组,每组59例... 目的:分析健康教育路径联合激励性干预对再生障碍性贫血(AA)患者自我管理能力、负性情绪的影响。方法:选择西安交通大学第一附属医院2018年10月—2023年10月收治的118例AA患者为研究对象,依据随机数字表法分成对照组和研究组,每组59例。对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上采用健康教育路径联合激励性干预。比较两组心理状态、自我管理能力。结果:干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,研究组低于对照组(P<0.05);干预后,两组认知能力、心理承受能力、运动能力、用药情况、复查管理评分高于干预前,研究组高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育路径联合激励性干预应用于AA患者中,可有效改善其负性情绪,提高自我管理能力。 展开更多
关键词 健康教育路径 激励性干预 再生障碍性贫血 自我管理能力
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乙酰化STAT3诱导的DIRAS2缺失促进三阴性乳腺癌细胞的增殖
6
作者 张丽芬 王璐 +3 位作者 赵琳 罗敏娜 邵珊 顾珊智 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期741-747,共7页
目的探讨乙酰化STAT3对DIRAS2基因表达的调控及其在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)细胞增殖中的作用。方法通过数据库查询、Western blotting和qRT-PCR分析TNBC组织和细胞中DIRAS2和乙酰化STAT3的表达水平。选取TNB... 目的探讨乙酰化STAT3对DIRAS2基因表达的调控及其在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)细胞增殖中的作用。方法通过数据库查询、Western blotting和qRT-PCR分析TNBC组织和细胞中DIRAS2和乙酰化STAT3的表达水平。选取TNBC细胞系MDA-MB-231和SUM159,通过慢病毒或质粒构建DIRAS2过表达及STAT3野生或Lys685位点突变的细胞株。利用CCK-8实验评估DIRAS2和STAT3乙酰化对TNBC细胞增殖的影响。应用Western blotting、焦磷酸测序、ChIP和IP技术研究乙酰化STAT3对DIRAS2表达的调控作用及机制。结果DIRAS2在TNBC组织和细胞中表达较低。焦磷酸测序分析发现,与正常乳腺上皮细胞相比,TNBC细胞中DIRAS2启动子区域的CpG岛甲基化水平升高,并促进癌细胞增殖。此外,TNBC细胞中STAT3的乙酰化程度增加,而DIRAS2启动子甲基化状态随着STAT3乙酰化的增加而发生改变。ChIP和IP实验表明,乙酰化STAT3可与DIRAS2启动子结合,而STAT3 Lys685位点突变会破坏STAT3与DNMT1的相互作用。结论在TNBC中,乙酰化STAT3通过招募DNMT1诱导DIRAS2基因启动子甲基化,从而导致DIRAS2表达缺失和癌细胞增殖。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌(TNBC) 乙酰化STAT3 DIRAS2 甲基化 增殖
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基于绝经后女性股骨样本的骨髓造血干细胞自噬与骨质疏松相关性研究
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作者 袁晔 王晓娟 +5 位作者 朱柯雨 魏祺 郑苗 邢丹 徐又佳 林剑浩 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期221-229,共9页
目的通过绝经后女性髋部骨折手术抽取分离获得骨髓造血干细胞,研究造血干细胞自噬与骨质疏松相关性。方法19例绝经后女性患者于髋部骨折手术中抽取骨髓,根据股骨颈、腰椎骨密度将患者分为骨质疏松组(n=13)和非骨质疏松组(n=6)。流式细... 目的通过绝经后女性髋部骨折手术抽取分离获得骨髓造血干细胞,研究造血干细胞自噬与骨质疏松相关性。方法19例绝经后女性患者于髋部骨折手术中抽取骨髓,根据股骨颈、腰椎骨密度将患者分为骨质疏松组(n=13)和非骨质疏松组(n=6)。流式细胞术分选获得造血干细胞。成像流式细胞术检测两组造血干细胞自噬功能。反转录PCR(reverse transcription PCR,RT-PCR)检测两组骨髓造血干细胞自噬相关基因Atg7、LC3b、LAMP2a、P62、Atg5、Atg12表达。使用卵巢去势骨质疏松小鼠模型骨髓分选获得造血干细胞,RT-PCR检测造血干细胞自噬相关基因Atg7、LC3b、LAMP2a、P62、Atg5、Atg12表达。通过Western blot检测小鼠自噬相关蛋白表达。探究细胞自噬异常后血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGF-A)表达。结果骨质疏松患者骨髓造血干细胞自噬受抑制,自噬相关基因Atg7、LC3b、LAMP2a、P62、Atg5、Atg12表达下调(P<0.05)。小鼠骨质疏松组ATG7、BECLIN1、LC3-Ⅰ/LC3-Ⅱ蛋白表达受抑制。卵巢去势骨质疏松小鼠模型骨髓造血干细胞自噬相关基因Atg7、LC3b、LAMP2a、P62、Atg5、Atg12表达受抑制(P<0.05),细胞自噬被抑制后VEGF-A表达下降。结论骨髓造血干细胞自噬受抑制与骨质疏松有相关性。 展开更多
关键词 髋部骨折 造血干细胞 骨质疏松 自噬
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应用品管圈降低血液科病房输血相关缺陷发生率的实践 被引量:13
8
作者 郭彩利 林欢 +4 位作者 孙春红 樊婷 余艳丽 王宁 周旋 《中国护理管理》 CSCD 2014年第8期849-852,共4页
目的:探讨品管圈活动在降低血液科病房输血相关缺陷发生率方面的成效。方法:通过主题选定,活动计划拟定,现状调查,要因分析,对策拟定、实施,效果检验,效果巩固等程序进行品管圈活动。比较活动前后血液科病房输血相关缺陷发生率改善情况... 目的:探讨品管圈活动在降低血液科病房输血相关缺陷发生率方面的成效。方法:通过主题选定,活动计划拟定,现状调查,要因分析,对策拟定、实施,效果检验,效果巩固等程序进行品管圈活动。比较活动前后血液科病房输血相关缺陷发生率改善情况。结果:实施品管圈活动后,血液科输血相关缺陷发生率从19.50%降至4.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动能有效降低血液科病房患者输血相关缺陷发生率,保证输血安全。 展开更多
关键词 品管圈 血液科病房 输血 缺陷 发生率
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25岁以下年轻人初发急性心肌梗死的临床特点及长期预后分析
9
作者 余航 李淼静 +1 位作者 刘芳 王洁 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期609-615,共7页
目的 探讨25岁以下年轻人初发急性心肌梗死(AMI)的临床特征及长期预后分析。方法 对2013年2月至2023年7月就诊西安交通大学第一附属医院的25岁以下年轻人初发AMI患者(年轻组)的临床资料进行分析,同时选取同时间段就诊的年龄25~44岁性别... 目的 探讨25岁以下年轻人初发急性心肌梗死(AMI)的临床特征及长期预后分析。方法 对2013年2月至2023年7月就诊西安交通大学第一附属医院的25岁以下年轻人初发AMI患者(年轻组)的临床资料进行分析,同时选取同时间段就诊的年龄25~44岁性别相同且发病部位相同的中青年AMI患者(中青年组)作为对照组(1∶2入组),比较两组患者的合并症、高危因素及生化指标等临床特征及预后。结果 共纳入84例患者,其中年轻组28例,中青年组56例。年轻组患者中以单支病变(15/26,57.7%)或未见明显罪犯血管(7/26,26.9%)为主,白细胞计数及尿酸水平明显高于中青年组。中位随访时间72.4(25.5,110.2)个月。Cox回归模型分析,年轻组(HR=7.925,95%CI:1.861~33.749,P=0.005)、住院时长(HR=1.183,95%CI:1.001~1.398,P=0.048)及合并典型心绞痛症状(HR=0.090,95%CI:0.015~0.544,P=0.009)是影响总生存期的独立影响因素。结论 相对于中青年AMI患者,年轻组AMI患者预后更差。年轻AMI患者(25岁以下)、住院时长及合并不典型心绞痛症状是影响该人群AMI患者的主要危险因素。因此,早期发现及识别年轻患者发生AMI有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 年轻人 中青年 急性心肌梗死(AMI) 临床特征 预后分析
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自体DC-CIK细胞联合其它免疫细胞治疗血液系统肿瘤的回顾性研究 被引量:10
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作者 刘华胜 时靖 +3 位作者 刘海波 马甜甜 李曦冉 张梅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期983-990,共8页
目的:探讨自体DC-CIK细胞联合其它免疫细胞用于治疗血液系统肿瘤患者的安全性、临床疗效及预后。方法:回顾性研究西安交通大学第一附属医院自2014年9月至2016年4月期间接受细胞免疫治疗的血液系统肿瘤患者50例临床资料(共计完成细胞治疗... 目的:探讨自体DC-CIK细胞联合其它免疫细胞用于治疗血液系统肿瘤患者的安全性、临床疗效及预后。方法:回顾性研究西安交通大学第一附属医院自2014年9月至2016年4月期间接受细胞免疫治疗的血液系统肿瘤患者50例临床资料(共计完成细胞治疗115例次)。根据选择的治疗方案将患者分为双细胞治疗组(DC-CIK治疗)和多细胞治疗组(DC-CIK联合其它免疫细胞);根据治疗疗程分为单疗程组(完成次数<3次)和多疗程组(完成次数≥3次)。分析比较患者治疗前后T淋巴细胞亚群、血常规指标、KPS评分变化及总生存期。结果:按2种方法分组,2组患者治疗前的一般情况包括入组数量、性别、年龄、各T淋巴细胞亚群、血常规指标、KPS评分等方面的比较,差异无统计学意义,说明2组具有可比性。按治疗方案分组,双细胞组治疗后CD4^+/CD8^+比值较治疗前降低,血常规指标中Hb、Plt水平较治疗前降低,治疗前后相比,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。多细胞组患者治疗后CD3^+CD4^+比例较治疗前降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。双细胞组患者3年生存率61. 3%,总生存期32. 4个月,多细胞组3年生存率69. 8%,总生存期39. 6个月,2组对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。按治疗疗程分组,单疗程组患者治疗后CD3^+比例较治疗前升高,血Hb水平较治疗前下降,差异均具有统计学意义(P <0. 05);多疗程组患者治疗后CD3^+CD4^+比例较前下降,血Plt较前下降,KPS评分较治疗前升高,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。2组患者活存情况对比显示,单疗程组3年生存率52%,总生存期28. 7个月;多疗程组3年生存率76. 4%,总生存期40. 9个月,两组对比差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:自体DC-CIK细胞联合其它免疫细胞治疗血液系统肿瘤可改变患者的免疫功能,提高杀伤肿瘤的作用,且多疗程的细胞治疗可提高患者的生活质量,延长生存期,值得临床推广。 展开更多
关键词 DC-CIK 细胞免疫治疗 血液系统肿瘤 治疗疗程
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CAR-T细胞临床试验治疗血液系统肿瘤患者心理体验的质性研究 被引量:8
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作者 郭彩利 王晓宁 +3 位作者 樊婷 卢蓉 刘芳 孙春红 《中国医学伦理学》 2019年第5期623-626,共4页
目的探讨CAR-T细胞临床试验治疗血液系统肿瘤患者在临床试验期间的真实心理体验,为临床护理人员对患者进行心理支持提供借鉴。方法采用质性描述的方法,对8例受试者进行深入访谈、现场录音和笔录,使用Colaizzi分析程序进行分析、整理,提... 目的探讨CAR-T细胞临床试验治疗血液系统肿瘤患者在临床试验期间的真实心理体验,为临床护理人员对患者进行心理支持提供借鉴。方法采用质性描述的方法,对8例受试者进行深入访谈、现场录音和笔录,使用Colaizzi分析程序进行分析、整理,提炼主题。结果 CAR-T临床试验治疗血液系统肿瘤患者的心理体验归纳为4个主题:希望与期待、担心严重的并发症的发生、信息需求、缓解了沉重的经济压力。结论 CAR-T临床试验治疗患者需要深切的人文关怀和情感支持,护理人员应采取个性化的护理措施,满足受试者心理需求的特殊性问题,形成完整的、有针对性的护理体系,提高CAR-T临床试验的护理水平。 展开更多
关键词 CAR-T细胞 临床试验 血液肿瘤 质性研究
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功能性相对椎旁肌横截面积对腰椎间盘突出症的诊断价值及与椎间盘退变的关系
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作者 王崇祥 朱玉珍 +3 位作者 王辉 王欢 赵博 于燕 《保健医学研究与实践》 2024年第3期75-81,共7页
目的研究功能性相对椎旁肌横截面积对腰椎间盘突出症(LDH)的诊断价值及与椎间盘退变的关系。方法选取2020年6月—2023年8月,以LDH收治入我院的96名患者为观察组;选取同期行腰椎MRI的50名体检者(无腰椎退行性疾病)作为对照组。根据Pfirrm... 目的研究功能性相对椎旁肌横截面积对腰椎间盘突出症(LDH)的诊断价值及与椎间盘退变的关系。方法选取2020年6月—2023年8月,以LDH收治入我院的96名患者为观察组;选取同期行腰椎MRI的50名体检者(无腰椎退行性疾病)作为对照组。根据Pfirrmann分级将观察组L_(4)/L_(5)和L_(5)/S_(1)层面椎间盘进行分级;使用Image J软件测量2组研究对象椎旁肌横截面积、肌肉脂肪化横截面积和椎间盘横截面积,并计算对应层面功能性相对椎旁肌横截面积。比较2组研究对象功能性相对椎旁肌横截面积;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析功能性相对椎旁肌横截面积对LDH的诊断价值;比较不同椎间盘退变程度等级患者对应的功能性相对椎旁肌横截面积;分析椎间盘退变程度等级与功能性相对椎旁肌横截面积的相关性并分析功能性相对椎旁肌横截面积的影响因素。结果对照组研究对象L_(5)/S_(1)、L_(4)/L_(5)层面功能性相对椎旁肌横截面积均大于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同椎间盘退变程度等级患者的功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,在L_(5)/S_(1)平面上,功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积与腰椎间盘退变程度等级的相关系数rs值分别为-0.388、-0.344、-0.360(P<0.001);在L_(4)/L_(5)平面上,功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积与腰椎间盘退变程度等级的相关系数rs值分别为-0.500、-0.489、-0.501(P<0.001)。在L_(5)/S_(1)平面,功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积诊断LDH的曲线下面积(AUC)分别为0.892(95%CI:0.830~0.937)、0.911(95%CI:0.852~0.951)、0.640(95%CI:0.557~0.718);在L_(4)/L_(5)平面上,功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积诊断LDH的AUC分别为0.850(95%CI:0.782~0.904)、0.919(95%CI:0.862~0.958)、0.848(95%CI:0.780~0.902)。回归分析结果显示,腰椎间盘退变程度等级是功能性相对椎旁肌横截面积的独立影响因素(P<0.05)。结论功能性相对椎旁肌横截面积对临床LDH的诊断具有重要参考价值,且其与椎间盘退变程度等级存在负相关,同时腰椎间盘的退变是椎旁肌退变的独立影响因素。 展开更多
关键词 功能性相对椎旁肌横截面积 腰椎间盘突出症 椎间盘退化 Pfirrmann分级
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雨课堂及标准化病人在留学生内科学教学中的应用 被引量:15
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作者 赵娟 王雯娟 +1 位作者 白智庆 关键红 《医学教育研究与实践》 2018年第6期1035-1037,共3页
在分析留学生内科学教学中存在问题的基础上,探讨了雨课堂及标准化病人在留学生内科学教学中的应用。以雨课堂作为交流平台,师生之间加强互动,补充了传统教学模式的不足,提高了留学生内科学的教学质量;应用"标准化病人"学习... 在分析留学生内科学教学中存在问题的基础上,探讨了雨课堂及标准化病人在留学生内科学教学中的应用。以雨课堂作为交流平台,师生之间加强互动,补充了传统教学模式的不足,提高了留学生内科学的教学质量;应用"标准化病人"学习问诊查体,克服语言障碍,提高留学生学习兴趣及临床能力。 展开更多
关键词 雨课堂 标准化病人 留学生 内科学教学
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腰大肌指数对弥漫大B细胞淋巴瘤患者营养风险的预测价值
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作者 朱玉珍 张宇宏 +2 位作者 王晓宁 王崇祥 贺鹏程 《右江民族医学院学报》 2024年第5期671-675,共5页
目的分析腰大肌指数(psoas major index,PMI)对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者营养风险的预测价值。方法回顾分析西安交通大学第一附属医院血液内科2021年1月1日到2024年3月1日DLBCL收治入院的患者100例... 目的分析腰大肌指数(psoas major index,PMI)对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者营养风险的预测价值。方法回顾分析西安交通大学第一附属医院血液内科2021年1月1日到2024年3月1日DLBCL收治入院的患者100例。调取患者腹部影像资料,计算患者PMI。调取营养风险筛查相关资料,将患者依据营养风险筛查量表(NRS 2002)分为营养风险组和非营养风险组,比较两组患者间一般资料及PMI的差异,使用多因素二元Logistic回归分析DLBCL患者发生营养风险的影响因素,采用ROC曲线分析PMI对DLBCL患者营养风险的预测价值。结果营养风险组和非营养风险组间有无B症状(发热、盗汗、体重下降)、细胞起源、国际预后指数(IPI)评分、乳酸脱氢酶(LDH)、淋巴细胞计数(LY)、身体质量指数(BMI)、PMI均存在统计学差异(P<0.05),细胞起源、IPI评分、BMI、PMI为DLBCL患者发生营养风险的影响因素,PMI、BMI、IPI评分、LDH、LY预测DLBCL患者营养风险发生的AUC分别为0.794、0.756、0.684、0.675、0.650。结论PMI为DLBCL患者营养风险发生的影响因素,PMI对DLBCL患者营养风险评估具有一定价值。 展开更多
关键词 营养风险 腰大肌指数 弥漫大B细胞淋巴瘤
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思维导图在血液科住院医师规范化培训中的应用 被引量:8
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作者 刘海波 《中国继续医学教育》 2019年第24期30-32,共3页
目的探讨思维导图在血液科住院医师临床教学中的应用形式及实施效果,以期提高住院医师规范化培训的教学质量。方法选择本院血液科住院医师40名,分为实验组和对照组,在"霍奇金淋巴瘤"内容的授课中分别采用思维导图教学和传统教... 目的探讨思维导图在血液科住院医师临床教学中的应用形式及实施效果,以期提高住院医师规范化培训的教学质量。方法选择本院血液科住院医师40名,分为实验组和对照组,在"霍奇金淋巴瘤"内容的授课中分别采用思维导图教学和传统教学,授课结束后进行理论考试,并采用形成性评价对教学质量进行考评。结果实验组授课后理论考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。形成性评价显示,实验组学生评价在医学知识的掌握、激发学习的积极性和热情、自主学习能力、提升自主思维能力效果等方面优于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论在血液科住院医师规范化培训的教学实践中,利用思维导图的方法,有助于提高教学质量,扩增学生的思维能力,是一种有效的学工具。 展开更多
关键词 住院医师 思维导图 形成性评价 血液科 规范化培训 霍奇金淋巴瘤
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血液病学实践课程线上教学质量提升思考 被引量:1
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作者 王晓宁 任娟 +2 位作者 张莹 刘欣慰 贺鹏程 《教育教学论坛》 2021年第41期133-136,共4页
随着互联网+教学模式的引进,对传统的线下教学模式提出挑战。如何有效提升线上教学质量,一方面依赖于丰富的网络教学资源库,另一方面需要转化教师角色,充分发挥线上互动、可视化及灵活性等优势,做好完善的评价体系,确保医学生能够把复... 随着互联网+教学模式的引进,对传统的线下教学模式提出挑战。如何有效提升线上教学质量,一方面依赖于丰富的网络教学资源库,另一方面需要转化教师角色,充分发挥线上互动、可视化及灵活性等优势,做好完善的评价体系,确保医学生能够把复杂的血液病知识及操作通过形象的讲解及视频理解吸收,并通过线上模拟操作转化为实践能力,达到临床实践教学的目的。 展开更多
关键词 血液病学 临床实践 线上教学
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互联网环境下医学教育发展战略之一——充分发挥研究型医院的引领作用 被引量:8
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作者 刘华胜 刘昌 《西北医学教育》 2016年第4期500-502,553,共4页
研究型医院具有发挥"医、教、研"资源整合和"产、学、研、用"开发及"监管、评价、反馈"改进的优势,可以提高医学网络教育的效率、促进医学网络教育的发展、把握医学网络教育的方向。本文结合大型综合医... 研究型医院具有发挥"医、教、研"资源整合和"产、学、研、用"开发及"监管、评价、反馈"改进的优势,可以提高医学网络教育的效率、促进医学网络教育的发展、把握医学网络教育的方向。本文结合大型综合医院背景的研究型医院具有创造和监督医学教育网络平台的优势,深入探讨研究型医院在互联网环境下对医学教育发展战略的引领作用。 展开更多
关键词 研究型医院 医学网络教育 虚拟教学
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粒细胞集落刺激因子和替考拉宁治疗恶性血液病的调查
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作者 胡萨萨 魏双羽 +2 位作者 宋红娟 董亚琳 尤海生 《西北药学杂志》 CAS 2019年第6期828-832,共5页
目的为恶性血液病患者合理地使用重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)及制定个体化的替考拉宁抗感染方案提供参考。方法调查该院血液病患者的病原菌分布、rhG-CSF及替考拉宁的使用情况,用HPLC法监测替考拉宁血浆谷质量浓度(C min);根据前3 d... 目的为恶性血液病患者合理地使用重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)及制定个体化的替考拉宁抗感染方案提供参考。方法调查该院血液病患者的病原菌分布、rhG-CSF及替考拉宁的使用情况,用HPLC法监测替考拉宁血浆谷质量浓度(C min);根据前3 d的平均起始给药剂量(MID)分为2组:MID=533.33 mg·d^-1组及MID<533.33 mg·d^-1组,比较2组替考拉宁的C min值及C min>10 mg·L^-1的概率。结果恶性血液病患者感染G+菌的占比为38.2%;有52.7%的患者发生了Ⅳ度中性粒细胞缺乏;仅有11.8%的患者能够在合理的时机使用rhG-CSF;给予负荷剂量替考拉宁的患者只占48.3%。MID=533.33 mg·d^-1组与MID<533.33 mg·d^-1组相比,MID=533.33 mg·d^-1组患者的替考拉宁C min值在前3 d更高(10.32±5.13 mg·L^-1 vs 5.46±4.65 mg·L^-1,P=0.005),且患者C min的达标率更高(56.3%vs 15.0%,P=0.014)。结论发生Ⅳ度中性粒细胞缺乏的血液病患者需要在正确的时机应用rhG-CSF及给予负荷剂量的替考拉宁,以缩短中性粒细胞缺乏的持续时间并有效控制感染。 展开更多
关键词 替考拉宁 恶性血液病 病原菌 重组人粒细胞刺激因子
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品管圈活动降低血液病患者PICC并发症 被引量:48
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作者 林欢 孙春红 +3 位作者 樊婷 姚建娜 刘芳 郭彩利 《护理学杂志》 CSCD 2015年第1期33-36,共4页
目的探讨品管圈活动在血液病患者PICC并发症管理中的应用效果。方法成立品管圈,确定降低血液病患者PICC并发症发生率为活动主题,按照品管圈活动步骤开展活动,分析导致PICC并发症发生的原因及PICC临床护理中存在的缺陷,针对原因拟定改进... 目的探讨品管圈活动在血液病患者PICC并发症管理中的应用效果。方法成立品管圈,确定降低血液病患者PICC并发症发生率为活动主题,按照品管圈活动步骤开展活动,分析导致PICC并发症发生的原因及PICC临床护理中存在的缺陷,针对原因拟定改进对策并实施,比较品管圈活动前后PICC临床护理缺陷及PICC并发症发生率。结果实施品管圈活动后,PICC临床护理缺陷发生率由32.03%降至9.38%,血液病患者PICC并发症发生率由38.78%降至7.84%,活动前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论开展品管圈活动可降低血液病患者PICC并发症发生率,提高PICC护理质量。 展开更多
关键词 血液病 PICC并发症 品管圈 护理质量
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系统护理干预对急性淋巴细胞白血病患者情绪、睡眠质量和生存质量的改善效果
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作者 周凤 《中外医药研究》 2024年第21期100-102,共3页
目的:分析系统护理干预对急性淋巴细胞白血病(ALL)患者情绪、睡眠质量和生存质量的改善效果。方法:选取2022年10月—2023年10月西安交通大学第一附属医院血液内科收治的ALL患者102例为研究对象,随机分为对照组(常规护理)和试验组(在对... 目的:分析系统护理干预对急性淋巴细胞白血病(ALL)患者情绪、睡眠质量和生存质量的改善效果。方法:选取2022年10月—2023年10月西安交通大学第一附属医院血液内科收治的ALL患者102例为研究对象,随机分为对照组(常规护理)和试验组(在对照组基础上实施系统护理),各51例。比较两组负面情绪、睡眠质量、生存质量与护理满意度。结果:护理后,两组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分均升高,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。结论:在ALL患者中实施系统护理,有助于改善患者的睡眠质量及生存质量,调节其负面情绪,护理满意度较高。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 系统护理 情绪 生存质量 睡眠质量
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