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2018—2019年西安交通大学第二附属医院鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析 被引量：7
1
作者 王哲 张彦平 +1 位作者 朱建宏 赵晓静 《现代药物与临床》 CAS 2020年第11期2257-2262,共6页
目的分析西安交通大学第二附属医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床医师选择合理的抗感染治疗方案提供参考依据。方法以2018年1月—2019年12月西安交通大学第二附属医院住院的患者为研究对象,按照美国临床实验室标准化委员会(CL... 目的分析西安交通大学第二附属医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床医师选择合理的抗感染治疗方案提供参考依据。方法以2018年1月—2019年12月西安交通大学第二附属医院住院的患者为研究对象,按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)推荐的方法进行鲍曼不动杆菌的初步筛选,用梅里埃VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏实验,用Excel进行数据统计分析。结果2018—2019年本院住院患者中共分离出935株鲍曼不动杆菌,主要分布于急诊科,共181株;主要来源于痰液标本,共676株。感染人群主要为14岁以上的中青年及老年患者。药敏结果显示鲍曼不动杆菌对替卡西林/克拉维酸、多西环素、哌拉西林/他唑巴坦具有较高的耐药性,耐药率依次为87.43%、75.96%、64.98%;鲍曼不动杆菌对黏菌素、阿米卡星和替加环素具有良好的敏感性,敏感率依次为99.61%、85.02%、73.56%。结论本院临床上鲍曼不动杆菌感染的高发人群为14岁以上的中青年及老年患者,鲍曼不动杆菌对多种抗生素都有很强的耐药性,应加强病原菌培养及耐药性监测,指导临床医师合理使用抗生素。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 临床分布
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西安某医院重症监护室常见细菌的分布特征及耐药性分析 被引量：6
2
作者 刘泽世 张雪 +3 位作者 雷静 殷鉴 张彦平 耿燕 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期427-433,共7页
目的 了解西安交通大学第二附属医院重症监护室(ICU)常见临床分离菌的分布特点及其耐药性。方法 回顾性分析该院 ICU 2020年1月1日-2022年12月31日临床分离菌的抗菌药物敏感性试验结果。结果 2020-2022年ICU临床分离菌3 649株,其中革兰... 目的 了解西安交通大学第二附属医院重症监护室(ICU)常见临床分离菌的分布特点及其耐药性。方法 回顾性分析该院 ICU 2020年1月1日-2022年12月31日临床分离菌的抗菌药物敏感性试验结果。结果 2020-2022年ICU临床分离菌3 649株,其中革兰阳性菌1 344株(36.8%)、革兰阴性菌2 305株(63.2%)。其中克雷伯菌属540株(14.8%)、肠球菌属522株(14.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌448株(12.3%)、不动杆菌属438株(12.0%)、大肠埃希菌424株(11.6%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为76.1%、82.4%和69.9%。除甲氧苄啶-磺胺甲噁唑外,MRSA、MRSE和MRCNS的耐药率均明显高于MSSA、MSSE和MSCNS。未检出葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。肠球菌属中屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌。未发现对万古霉素耐药的肠球菌属;发现2株对利奈唑胺耐药的粪肠球菌。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率最高,分别为38.4%和40.2%。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均<2.0%,而阴沟肠杆菌对该两药的耐药率>10.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.1%和19.6%;但鲍曼不动杆菌对该两药的耐药率高,分别为86.0%和86.7%。结论 该院ICU肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率较高,但肠杆菌目中其他细菌对碳青霉烯类仍较敏感,细菌耐药率低。肠球菌属中已发现有对利奈唑胺的耐药菌株,未发现与万古霉素交叉耐药。因此,加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,可以有效控制医院感染。 展开更多
关键词 重症监护室 药物敏感性试验 肺炎克雷伯菌 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类抗生素
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西安地区糖尿病筛查人群异常血红蛋白表型和基因突变分析
3
作者 许楠 郭智 +2 位作者 梁亮 耿燕 李友琼 《现代检验医学杂志》 2025年第1期13-16,23,共5页
目的 了解西安地区糖尿病筛查人群异常血红蛋白的突变谱和表型。方法 选取2022年1~12月西安交通大学第二附属医院就诊的30 356例患者,采用高效液相色谱法检测糖化血红蛋白Hb A1c,当提示有异常峰时,同时进行血细胞检测分析和血红蛋白分析... 目的 了解西安地区糖尿病筛查人群异常血红蛋白的突变谱和表型。方法 选取2022年1~12月西安交通大学第二附属医院就诊的30 356例患者,采用高效液相色谱法检测糖化血红蛋白Hb A1c,当提示有异常峰时,同时进行血细胞检测分析和血红蛋白分析,最后Sanger法进行DNA序列分析。结果 西安地区糖尿病筛查人群的异常血红蛋白检出率为0.092%(28/30 356)。共检出7种异常血红蛋白28例,分别为Hb E(10例)、Hb G-Coushatta(6例)、Hb G-Taibei(6例)、Hb Q-Thailand(2例)、Hb North Manchester(2例)、Hb Ottawa(1例)和Hb Queens(1例)。其中1例是Hb GTaibei并发IVS Ⅱ-659_664 (-GCAATA),为首次世界报道。有7例Hb E血液学表型改变外,其他异常血红蛋白表型是正常的。除了Hb G-Coushatta和Hb Ottawa未见干扰糖化检测外,其他5种异常血红蛋白均影响了糖化检测结果。结论 西安地区糖尿病筛查人群存在一定的异常血红蛋白携带,以Hb E,Hb G-Taibei,Hb G-Coushatta为主。绝大部分异常血红蛋白的血液学表型是正常的,但是它们会干扰Hb A1c检测结果。 展开更多
关键词 西安地区 异常血红蛋白 高效液相色谱法 糖化血红蛋白
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大学生手机成瘾与高度近视的关联
4
作者 殷鉴 刘泽世 +5 位作者 李燕 宫阳阳 陈乃川 赵昱琦 宋佳 张彦平 《国际眼科杂志》 2025年第2期301-305,共5页
目的:分析大学生手机成瘾与高度近视的关联。方法:采用横断面研究,于2022-12对陕西省某高校全体在校大学生进行问卷调查,收集社会人口学特征、手机成瘾、高度近视和生活方式情况。采用二元Logistic回归模型分析大学生手机成瘾与高度近... 目的:分析大学生手机成瘾与高度近视的关联。方法:采用横断面研究,于2022-12对陕西省某高校全体在校大学生进行问卷调查,收集社会人口学特征、手机成瘾、高度近视和生活方式情况。采用二元Logistic回归模型分析大学生手机成瘾与高度近视的关联。结果:纳入19952名大学生,大学生高度近视患病率为7.31%,手机成瘾率为25.68%,手机成瘾评分为37.59±13.38分。手机成瘾大学生高度近视的发生率高于非手机成瘾大学生(P<0.001)。调整社会人口学特征、生活方式后显示,手机成瘾大学生发生高度近视的风险是非手机成瘾大学生的1.274倍(95%CI:1.131-1.434)。手机成瘾总评分、戒断症状评分、凸显行为评分、社交抚慰评分和心境改变评分每增加1分,大学生高度近视的发生风险分别增加0.9%(95%CI:1.005-1.013)、2.0%(95%CI:1.010-1.030)、2.6%(95%CI:1.010-1.043)、4.8%(95%CI:1.030-1.066)和3.3%(95%CI:1.014-1.052)。结论:大学生手机成瘾与高度近视的风险增加显著相关,尽早干预手机使用可降低大学生高度近视的发生风险。 展开更多
关键词 高度近视 手机成瘾 大学生 关联
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尿液p75NTR胞外段变化率对肌萎缩侧索硬化症患者病情严重程度及生存时间的预测
5
作者 贾蕊 张荣华 +5 位作者 薛丽 靳娇婷 胡芳芳 刘潇 党永辉 党静霞 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期298-303,共6页
目的 进一步研究尿液神经营养因子受体p75(neurotrophin receptor p75,p75NTR)胞外段(extracellular domain of p75NTR,p75^(ECD))变化率作为肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)患者病情严重程度、进展率及生存时间... 目的 进一步研究尿液神经营养因子受体p75(neurotrophin receptor p75,p75NTR)胞外段(extracellular domain of p75NTR,p75^(ECD))变化率作为肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)患者病情严重程度、进展率及生存时间的预测生物标记物的价值。方法 纳入40例ALS患者并保持每3~6个月来院随访和51例健康志愿者(HC),采集尿液,使用已经建立的ELISA法进行尿液p75^(ECD)检测并分析。ALSFRS-r量表用于ALS患者病情严重程度评价。尿液p75^(ECD)变化率(Δp75^(ECD))为末次与首次尿液p75^(ECD)含量的月均变化量。结果 ALS组末次随访尿液p75^(ECD)含量较基线时升高(P=0.002 3)。Spearman相关性分析显示ALS患者的ALSFRS-r分数与尿液p75^(ECD)含量之间呈负相关(r=-0.35,P=0.001 3);快速变化Δp75^(ECD)组的病程更短(P=0.015 8),且Δp75^(ECD)与ALS患者的病程呈负相关(r=-0.39,P=0.014);Mann-Whitney U检验显示快速进展ALS组的Δp75^(ECD)明显高于缓慢进展ALS组(P=0.001 6)。ALS患者的尿液Δp75^(ECD)与进展率呈正相关(r=0.34,P=0.005)。Kaplan-Meier生存分析法显示缓慢变化Δp75^(ECD)组的生存时间明显长于快速变化Δp75^(ECD)组(P=0.03)。结论 尿液p75^(ECD)变化率显示出成为评价ALS病情严重程度、预测进展快慢和生存时间的生物标记物的潜在价值。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 尿液 神经营养因子受体p75胞外段(p75^(ECD)) 生物标记物 预测
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西安地区健康体检人群静脉血细胞参考值调查 被引量：24
6
作者 阴斌霞 王香玲 +2 位作者 赵丽华 赵曼 付淑严 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第5期35-38,共4页
目的探讨西安地区健康体检人群静脉血细胞参考值水平。方法采用回顾分析的方法,随机抽取857例例行健康查体人群,用XT-1800i全自动血细胞分析仪进行血液细胞学23项参数分析,并与原参考值以及不同性别、不同地区进行比较,观察血细胞参考... 目的探讨西安地区健康体检人群静脉血细胞参考值水平。方法采用回顾分析的方法,随机抽取857例例行健康查体人群,用XT-1800i全自动血细胞分析仪进行血液细胞学23项参数分析,并与原参考值以及不同性别、不同地区进行比较,观察血细胞参考值的变化。结果西安地区健康体检人群82.6%(19/23)的血细胞参考值与以往沿用的参考值发生了明显的改变,其中WBC,RBC,HGB,PLT,EO(%),BASO(%),NEUT,LYMPH,EO,BASO,HCT,RDW-SD现调查值比原参考值偏低,而NEUT(%),MONO(%),LYMPH(%),MONO,MCV,MCH,RDW-CV,PDW,MPV,P-LCR现调查值比原参考值偏高,WBC,RBC,HGB,PLT,NEUT(%),MONO(%),EO(%),BASO(%),NEUT,MONO,LYMPH,EO,BASO,MCV,RDW-CV,RDW-SD,PDW,MPV,P-LCR差异有极显著性(P<0.01);RBC,HGB,HCT,MCHC,RDW-CV,NEUT(%),EO(%),BASO(%),NEUT,EO男性高于女性,MONO(%)男性低于女性,男女之间差异具有统计学意义(P<0.01),血小板4项参数(PLT,PDW,MPV,P-LCR)男女之间差异无统计学意义(P>0.05)。西安地区与包头市、贵阳市、广州市所报道的血细胞参考值范围亦不相同。73.9%(17/23)的血细胞参数与包头市结果间差异具有统计学意义,92.3%(12/13)与贵阳市结果间差异具有统计学意义,78.5%(11/14)与广州市结果间差异亦具有统计学意义(P<0.01)。结论西安地区健康体检人群血细胞参考值范围与原参考值发生了改变,原参考值已不能很好的适用临床和健康体检的需要,有必要科学、合理地建立地区性的血细胞参考值范围。 展开更多
关键词 西安地区 健康人群 血细胞参数 参考值
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西安地区体检人群幽门螺杆菌感染分析 被引量：14
7
作者 张彦平 熊丽 +3 位作者 贺军涛 张磊 王金华 黄伦 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第1期117-118,共2页
目的通过幽门螺杆菌（Hp）抗体检测,了解西安市体检人群Hp感染情况,并进行相关因素分析,探讨Hp的流行病学特征,为Hp的防治提供依据。方法选取2009～2013年西安交通大学第二附属医院体检者16 506例,以年份、年龄、性别进行分组,应用Hp尿... 目的通过幽门螺杆菌（Hp）抗体检测,了解西安市体检人群Hp感染情况,并进行相关因素分析,探讨Hp的流行病学特征,为Hp的防治提供依据。方法选取2009～2013年西安交通大学第二附属医院体检者16 506例,以年份、年龄、性别进行分组,应用Hp尿素酶抗体检测试剂盒（胶体金法）快速检测体检人群中Hp感染情况,并对其结果进行统计学分析。结果体检人群5年内总感染率为27.7%,2009～2013年感染率分别为40.0%、32.9%、31.4%、28.5%、22.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;男性和女性感染率分别为29.2%和25.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;将体检者以10岁为年龄段分为6组,感染率分别为18.6%、21.3%、26.5%、28.0%、31.7%、30.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论西安地区体检人群Hp感染阳性率各年龄组之间有显著差异,且感染分布与年龄和性别有相关性。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 感染 流行病学 西安地区
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西安地区健康体检女性HPV感染状况及基因型别分析 被引量：12
8
作者 吴晓康 张妮 +5 位作者 尹佳锋 刘海龙 靳莉 吴晓玲 李妙羡 耿燕 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第4期139-142,共4页
目的分析西安地区女性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染状况及基因型的分布情况,为其防治提供依据。方法选择2019年4月~2021年12月在西安交通大学第二附属医院健康体检的10772例女性人群为研究对象,应用PCR-反向杂交法对受... 目的分析西安地区女性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染状况及基因型的分布情况,为其防治提供依据。方法选择2019年4月~2021年12月在西安交通大学第二附属医院健康体检的10772例女性人群为研究对象,应用PCR-反向杂交法对受检者宫颈脱落细胞样本进行28种HPV亚型检测,并将该研究结果与省内及国内其他地区报道结果进行比较分析。结果检测的10772例样本中,有952例HPV阳性,感染率为8.84%;共检出27种HPV亚型,感染例次前四位的基因型别依次为HPV52,HPV53,HPV16和HPV42;在HPV感染类型中,单一型感染最多,共769例,占比80.78%;各年龄段中,<25岁和54~<64岁年龄段女性HPV感染率较高,各年龄组HPV基因型别以高危型别为主,除<25岁组(χ^(2)=5.17,P=0.075)外,其他5个年龄组高危型别感染例次与中危型、低危型别感染例次的差异均有统计学意义(χ^(2)=88.60,98.41,77.01,37.71,8.76,均P<0.05);该研究结果与省内及国内其他地区报道的结果比较发现,国内女性HPV感染均以单一型感染、高危基因型别为主,而在HPV感染率、主要基因型别及高发年龄段上,结果有所不同。结论西安地区女性人群以高危型HPV感染为主,其中单一感染最多,青年和中老年女性群体HPV感染率相对较高。及时了解该地区HPV感染流行状况,做好HPV筛查工作,对于女性宫颈癌的预防和治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒(HPV) 感染率 基因分型
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基础与临床教学融合的MDT模式在骨科实习疾病中的探索与实践 被引量：15
9
作者 唐一仑 刘瑞宇 +7 位作者 徐燕 杨佩 王伟 晋瑞 张彦平 马肖容 杨蓬勃 党晓谦 《医学教育研究与实践》 2019年第6期1108-1111,共4页
医学基础理论与临床实践脱节不利于医学人才的培养,通过分析目前临床实习中存在的问题,探索"基础与临床教学融合的MDT模式",通过基础与临床融合,多学科联合教学,以疾病为主,打破学科界限,实现教学中的多临床、早实践、基础与... 医学基础理论与临床实践脱节不利于医学人才的培养,通过分析目前临床实习中存在的问题,探索"基础与临床教学融合的MDT模式",通过基础与临床融合,多学科联合教学,以疾病为主,打破学科界限,实现教学中的多临床、早实践、基础与临床交叉融通的理念,构建开放式、多层次综合性的医学课程教学体系,探索一种以学生为主的临床教学模式,这符合现代医学人才培养的要求。 展开更多
关键词 基础与临床 MDT模式 教学方法
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西安市体检人群高尿酸血症患病率及相关危险因素分析 被引量：2
10
作者 高宁 许楠 +3 位作者 李小珍 李妙羡 何谦 王香玲 《现代检验医学杂志》 CAS 2014年第3期99-101,105,共4页
目的 探讨西安市体检人群中高尿酸血症（HUA）患病率及相关危险因素.方法 以5 380名体检人员为研究对象,其中男性2 731人,女性2 649人.分为三组：＜45岁为青年组,45-59岁为中年组,≥60岁为老年组.体检内容包括：身高、体质量、血压、心... 目的 探讨西安市体检人群中高尿酸血症（HUA）患病率及相关危险因素.方法 以5 380名体检人员为研究对象,其中男性2 731人,女性2 649人.分为三组：＜45岁为青年组,45-59岁为中年组,≥60岁为老年组.体检内容包括：身高、体质量、血压、心率、血常规、生化指标等,并计算体重指数（BMI）.应用SPSS17.0软件包进行统计分析,两组间计量资料均值比较用t检验,计数资料比较采用χ^2检验,危险因素采用二分类非条件logistic回归分析.结果 HUA患病率为12.7％,其中男性为18.0％,女性为7.3％.HUA组患者的年龄,BMI,SBP,DBP,FBG,TC,TG,LDL-C水平均高于非HUA组,HDL-C低于非HUA组,两组比较差异有统计学意义（t=3.582-16.879,P值均＜0.01）.青、中年组男性HUA患病率（20.8％,15.2％）明显高于同年龄组女性患病率（2.3％,6.8％）,差异有统计学意义（χ^2值分别为209.076,28.108,P值均为0.000）.而老年组女性HUA患病率（19.3％）高于同年龄组男性患病率（15.3％）,但差异无统计学意义（χ^2=3.284,P=0.070）.老年组总的HUA患病率（17.2％）高于中、青年组（10.8％,12.0％）,差异有统计学意义（χ^2值分别为23.536,18.000,P值均为0.000）.logistic回归分析显示,男性、年龄、BMI、高血压、高TG血症及LDL-C与HUA呈正相关,而高FBG及HDL-C与HUA呈负相关关系.结论 西安市体检人群HUA患病率为12.7％,男性、年龄、BMI、高血压、高TG血症及LDL-C是HUA的独立危险因素,而高FBG及HDL-C是HUA的保护因素. 展开更多
关键词 高尿酸血症 患病率 危险因素
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检验专业实习阶段理论教学模式探索 被引量：8
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作者 安哲 屈梦 《实验与检验医学》 CAS 2011年第5期553-554,共2页
探索医学检验专业学生实习阶段的教学模式。实习阶段理论教学具有重要意义但是不能照搬在校阶段的教学模式。实习阶段教学应以"说课"为前提,以"检验"为出发点,以实践为基础,以应用为目的 ,吸纳多元素参与临床检验... 探索医学检验专业学生实习阶段的教学模式。实习阶段理论教学具有重要意义但是不能照搬在校阶段的教学模式。实习阶段教学应以"说课"为前提,以"检验"为出发点,以实践为基础,以应用为目的 ,吸纳多元素参与临床检验教学。 展开更多
关键词 医学检验专业 实习 教学模式 探索
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西安地区8268例孕妇乙肝梅毒艾滋的检测与分析 被引量：2
12
作者 安哲 董炜 +6 位作者 张妮 孟昊 刘海龙 卢洁 李思鹏 秦瑞红 周源 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第8期1350-1353,共4页
目的研究西北医院孕妇的乙肝、梅毒、艾滋感染率,为本地区实施三种疾病的母婴传播预防工作提供依据。方法采用ELISA法检测HBV-M五项和TP-Ab、HIV-Ab初筛;TP-Ab初筛阳性者再进行TPPA确证实验,经TPPA确证阳性者进一步检测RPR滴度;HIV-Ab... 目的研究西北医院孕妇的乙肝、梅毒、艾滋感染率,为本地区实施三种疾病的母婴传播预防工作提供依据。方法采用ELISA法检测HBV-M五项和TP-Ab、HIV-Ab初筛;TP-Ab初筛阳性者再进行TPPA确证实验,经TPPA确证阳性者进一步检测RPR滴度;HIV-Ab初筛阳性者进行二次采样并采用不同的两种方法进行复检,复检结果两种试剂均为阳性者送CDC进行确证。结果8628孕早期妇女中适龄孕妇7697例,占89.21%;HBsAg、TP-Ab、HIV-Ab阳性率分别为3.81%、0.39%、0%,5年中呈增高趋势。早孕期孕妇HBV-M共检出12种模式,检出率≥1%的模式有5种:“2”、全阴、“25”、“245”、“145”。抗HBs阳性者5663例,占65.64%。329例HBsAg阳性孕妇中,HBeAg阳性63例,阳性率19.15%。梅毒感染率0.39%,5年中呈增高趋势,高龄孕妇TPPA阳性率高于适龄孕妇(0.64%vs 0.36%),TPAb初筛假阳性率8.11%。结论西安地区孕妇中HBsAg阳性率明显低于一般人群阳性率,还应加大筛查力度、降低胎传风险、保障妇女儿童身体健康;孕妇中仍有大量抗HBs阴性孕妇,应建议及时接种乙肝疫苗。梅毒阳性孕妇也有一定比例,对孕妇应早检查、早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 孕早期孕妇 乙肝病毒 梅毒螺旋体 人免疫缺陷病毒
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2型糖尿病合并冠心病患者血清LDL-C/HDL-C比值、Lp(a)变化及其与PCI术后近期主要不良心血管事件的相关性
13
作者 尹佳锋 宋琳岚 +3 位作者 董炜 张妮 韩婕 何谦 《疑难病杂志》 2025年第3期263-267,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值、脂蛋白(a)[Lp(a)]变化及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2022年9月-202... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值、脂蛋白(a)[Lp(a)]变化及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2022年9月-2023年6月西安交通大学第二附属医院心血管内科收治的T2DM合并CHD患者120例为观察组,并根据PCI术后近期是否发生MACE将T2DM合并CHD患者分为预后不良亚组29例和预后良好亚组91例。另选取同期医院单纯CHD患者65例为对照组,采用酶法测定血清LDL-C、HDL-C水平,免疫比浊法测定血清Lp(a)水平;Pearson法分析血清LDL-C/HDL-C比值、Lp(a)水平与Gensini评分的相关性;多因素Logistic回归分析T2DM合并CHD患者PCI术后近期MACE的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LDL-C/HDL-C比值、Lp(a)水平对T2DM合并CHD患者PCI术后近期MACE的预测价值。结果观察组血清LDL-C/HDL-C比值、Lp(a)水平高于对照组(t/P=6.594/<0.001、11.369/<0.001);Pearson分析结果显示,T2DM合并CHD患者血清LDL-C/HDL-C比值、Lp(a)水平均与Gensini评分呈正相关(r/P=0.751/<0.001,0.744/<0.001);PCI术后随访12个月,T2DM合并CHD患者MACE发生率为24.17%(29/120)。预后不良亚组Gensini评分、血清LDL-C/HDL-C比值、Lp(a)水平高于预后良好亚组(t/P=3.939/<0.001、4.413/<0.001、4.333/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,Gensini评分高、LDL-C/HDL-C比值高、血清Lp(a)水平高为T2DM合并CHD患者PCI术后近期MACE的独立危险因素[OR(95%CI)=5.298(3.259~8.614)、4.817(2.914~7.963)、4.855(2.852~8.264)];血清LDL-C/HDL-C比值、Lp(a)水平及二者联合预测T2DM合并CHD患者PCI术后近期MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.737、0.930,二者联合的AUC大于两指标单独预测(Z/P=20.093/<0.001、18.651/<0.001)。结论T2DM合并CHD患者LDL-C/HDL-C比值、血清Lp(a)水平异常高表达,且分别与Gensini评分呈正相关,二者联合可有效预测T2DM合并CHD患者PCI术后近期MACE发生风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 LDL-C/HDL-C比值 脂蛋白(a) 主要不良心血管事件 相关性
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脓毒血症早期诊断血清学标志物及预测模型研究进展
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作者 史健 熊朝亮 +2 位作者 雷静 刘泽世 耿燕 《现代检验医学杂志》 2025年第2期214-220,共7页
脓毒血症是危重患者死亡的主要原因,早期识别感染类型是决定患者治疗和预后的关键。目前,血培养作为脓毒血症诊断的金标准,但因其培养周期长且阳性率较低等局限性,而无法为临床早期开展抗感染治疗提供病原学依据。血清学标志物因其在体... 脓毒血症是危重患者死亡的主要原因,早期识别感染类型是决定患者治疗和预后的关键。目前,血培养作为脓毒血症诊断的金标准,但因其培养周期长且阳性率较低等局限性,而无法为临床早期开展抗感染治疗提供病原学依据。血清学标志物因其在体外检测方便快捷,且可作为早期推断感染的有益实验室指标而受到广泛关注。近年来,随着各领域对脓毒血症的深入研究,许多新型血清学标志物被发现在诊断脓毒血症方面具有潜在应用价值。因此,该文就近年研究报道的脓毒血症的新型血清学标志物的特点及应用价值进行探讨,以期发现有价值的早期诊断脓毒血症的新型血清学标志物,并结合相关预测模型进行综述,为临床早期诊断脓毒血症带来新思路。 展开更多
关键词 脓毒血症 血清学标志物 感染 诊断 预测模型
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基于数字PCR和二代测序技术对脓毒血症诊断的研究进展
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作者 史健 雷静 +2 位作者 刘泽世 熊朝亮 耿燕 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第2期197-200,共4页
脓毒血症迄今仍是全球关注的重点难题,早期明确病原学诊断是正确诊治脓毒血症的关键。血培养作为血流感染诊断的“金标准”,因其耗时长且不能常规培养苛养菌和病毒,难以满足临床快速诊断需求。数字PCR作为高灵敏度、高耐受性、无需标准... 脓毒血症迄今仍是全球关注的重点难题,早期明确病原学诊断是正确诊治脓毒血症的关键。血培养作为血流感染诊断的“金标准”,因其耗时长且不能常规培养苛养菌和病毒,难以满足临床快速诊断需求。数字PCR作为高灵敏度、高耐受性、无需标准曲线即可对病原体核酸绝对定量分析的新兴检测技术,可实现对病原体及部分耐药基因的快速检测。同时,二代测序技术无需培养,可以直接对患者标本核酸进行无偏倚检测、具有广泛的病原体检测范围、且检测结果受患者使用抗菌药物影响较小。近年来,数字PCR和二代测序在脓毒血症诊断方面得到广泛研究,因此,本文就数字PCR和二代测序技术的特点及在脓毒血症诊断中的应用进展进行综述,以期为临床提供新思路。 展开更多
关键词 脓毒血症 二代测序 数字PCR 感染 病原体
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多发性骨髓瘤骨髓组织中BRD9 mRNA和HNRNPA2B1 mRNA表达水平与患者生存预后的相关性研究
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作者 袁瑞丽 孟昊 +1 位作者 刘妮 柳娟 《现代检验医学杂志》 2025年第2期30-35,共6页
目的分析多发性骨髓瘤(MM)中溴结构域蛋白9(BRD9)、核不均一核糖核蛋白A2B1(HNRNPA2B1)的表达水平及与患者生存预后的相关性。方法选取2017年5月~2020年5月于西安交通大学第一附属医院诊治的102例MM患者为MM组,以60例经骨髓穿刺明确无... 目的分析多发性骨髓瘤(MM)中溴结构域蛋白9(BRD9)、核不均一核糖核蛋白A2B1(HNRNPA2B1)的表达水平及与患者生存预后的相关性。方法选取2017年5月~2020年5月于西安交通大学第一附属医院诊治的102例MM患者为MM组,以60例经骨髓穿刺明确无骨髓功能异常的患者为对照组。应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测骨髓组织BRD9 mRNA,HNRNPA2B1 mRNA表达。Pearson相关分析BRD9 mRNA与HNRNPA2B1 mRNA的相关性;Kaplan-Meier曲线和COX回归分析BRD9 mRNA,HNRNPA2B1 mRNA表达与MM患者生存预后的关系。结果MM组骨髓组织BRD9 mRNA(3.14±0.66),HNRNPA2B1 mRNA(2.93±0.57)的相对表达量高于对照组(0.84±0.22,0.92±0.36),差异具有统计学意义(t=26.124,24.567,均P<0.001)。Pearson相关分析MM组骨髓组织中BRD9 mRNA与HNRNPA2B1 mRNA表达呈正相关(r=0.761,P<0.001)。国际预后评分系统(ISS)分期Ⅲ期MM组骨髓组织中BRD9 mRNA(3.90±0.69),HNRNPA2B1 mRNA(4.13±0.64)的相对表达量高于ISS分期Ⅰ,Ⅱ期(2.70±0.60,3.15±0.65;2.23±0.51,2.95±0.56),差异具有统计学意义(t=7.399,4.272;13.255,7.551,均P<0.05)。BRD9 mRNA高表达和低表达组三年总生存率分别为60.00%(30/50),82.69%(43/52),HNRNPA2B1 mRNA高表达和低表达组三年总生存率分别为57.14%(28/49),84.91%(45/53),组间比较差异具有统计学意义(Log-Rank χ^(2)=7.572,9.686,P=0.006,0.002)。ISS分期Ⅲ期、BRD9 mRNA高表达、HNRNPA2B1 mRNA高表达是影响MM患者不良生存预后的危险因素(均P<0.001)。结论MM骨髓组织中BRD9,HNRNPA2B1表达升高,两者均是影响MM患者不良预后的危险因素。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 溴结构域蛋白9 核不均一核糖核蛋白A2B1
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尿外泌体miR-155及脂水平与糖尿病肾病严重程度的相关性分析
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作者 魏歆林 杨会会 +1 位作者 刘林波 熊朝亮 《国际医药卫生导报》 2025年第6期949-954,共6页
目的探讨尿外泌体miR-155(exo-miR-155)及脂水平与糖尿病肾病严重程度的相关性。方法采用回顾性分析,选取2022年6月至2024年6月于西安交通大学第一附属医院榆林医院就诊的150例糖尿病肾病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常白蛋... 目的探讨尿外泌体miR-155(exo-miR-155)及脂水平与糖尿病肾病严重程度的相关性。方法采用回顾性分析,选取2022年6月至2024年6月于西安交通大学第一附属医院榆林医院就诊的150例糖尿病肾病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组[40例,男25例、女15例,年龄(62.31±7.16)岁]、微量白蛋白尿组[48例,男28例、女20例,年龄(62.65±7.32)岁]及大量白蛋白尿组[62例,男37例、女25例,年龄(62.58±7.21)岁]。比较3组患者的临床资料及实验室指标,采用多因素logistic回归分析糖尿病肾病严重程度的危险因素,Spearman相关性分析尿外泌体miR-155水平、脂水平与糖尿病肾病严重程度的相关性,受试者操作特征曲线(ROC)评估其诊断效能。统计学方法包括方差分析、Kruskal-Wallis H检验、χ^(2)检验、logistic回归分析、Spearman相关分析和ROC分析。结果3组患者糖尿病病程、高血压史、收缩压、舒张压、UACR、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、尿exo-miR-155、脂联素、三酰甘油、高密度脂蛋白及白脂素水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,尿exo-miR-155、脂联素、三酰甘油、高密度脂蛋白及白脂素为糖尿病肾病严重程度的独立危险因素(OR值依次为1.211、6.409、0.023、4.930、3.185,均P<0.05)。Spearman相关性分析表明,糖尿病肾病严重程度与脂联素(r=0.554)、三酰甘油(r=0.855)、白脂素(r=0.845)及尿exo-miR-155(r=0.582)呈正相关(均P<0.05),与高密度脂蛋白(r=−0.861)呈负相关(P<0.05)。ROC分析显示,脂水平联合尿exo-miR-155检测的曲线下面积为0.977(95%CI 0.952~1.000)。结论尿exo-miR-155、脂联素、三酰甘油、高密度脂蛋白及白脂素水平与糖尿病肾病严重程度密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿外泌体miR-155 脂联素 三酰甘油 高密度脂蛋白 白脂素 相关性
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简析当前检验专业学生实习阶段教学存在的薄弱环节 被引量：5
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作者 安哲 屈梦 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第3期378-379,共2页
医学检验专业学生进入临床实习阶段之后,无论是实习所在的临床实验室还是学生本人大多都能重视专业基础课的学习和相关实践。临床实习阶段是检验专业学生通过临床实践强化理论、掌握技能、走向工作的重要学习阶段,检验专业课程以及相关... 医学检验专业学生进入临床实习阶段之后,无论是实习所在的临床实验室还是学生本人大多都能重视专业基础课的学习和相关实践。临床实习阶段是检验专业学生通过临床实践强化理论、掌握技能、走向工作的重要学习阶段,检验专业课程以及相关内容得到学生和带教老师的重视是必然的, 展开更多
关键词 医学检验专业学生 实习阶段 临床实验室 教学 学习阶段 专业基础课 强化理论 临床实践
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不同医院全血细胞计数比对实验结果分析 被引量：2
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作者 雷娜 张彦平 +4 位作者 井敏敏 胡恩亮 程翔 张利军 张磊 《检验医学与临床》 CAS 2016年第20期2891-2893,共3页
目的分析3家医院不同分析仪全血细胞计数比对实验结果。方法以西安交通大学第二附属医院(简称交大二院)采用的日本希森美康公司XE-2100型全自动血细胞分析仪(简称XE-2100分析仪)作为参比仪器,以西京医院采用的日本希森美康公司XN-3000... 目的分析3家医院不同分析仪全血细胞计数比对实验结果。方法以西安交通大学第二附属医院(简称交大二院)采用的日本希森美康公司XE-2100型全自动血细胞分析仪(简称XE-2100分析仪)作为参比仪器,以西京医院采用的日本希森美康公司XN-3000分析仪(检测XN-3000分析仪)及唐都医院采用的XE-2100作为实验仪器,按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)发布的EP9-A2文件的要求,对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞比容(HCT)检测结果进行比对分析,计算检测结果相关系数(r),以美国临床实验室修正法规(CLIA′88)规定的室间质量评价总允许误差范围为标准,判断检测结果偏差是否可接受。结果交大二院XE-2100分析仪和西京医院XN-3000分析仪WBC、RBC、Hb、HCT检测结果的r值分别为0.998、0.998、0.984、0.981,相关性良好,PLT检测结果的r值为0.953,相关性不佳;WBC、RBC、Hb、HCT检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),但PLT检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。交大二院XE-2100分析仪和唐都医院XE-2100分析仪WBC、RBC、PLT、Hb、HCT检测结果的r值分别为0.999、0.999、0.998、0.999、0.998,相关性良好;各参数检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同医院全血细胞计数部分参数检测结果相关性良好,检测结果可以互认。 展开更多
关键词 全血细胞计数 结果互认 比对实验
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西安某院近8年铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性分析 被引量：9
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作者 尹佳锋 郭智 +1 位作者 耿燕 韩蓓 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期957-961,共5页
目的了解西安市某三甲医院近8年的铜绿假单胞菌临床分离株的分布特征以及其对常用药物的耐药情况,为合理选用抗菌药物和监控、预防院内感染提供参考依据。方法对2012—2019年门诊及住院患者送检微生物培养标本中的分离菌进行分离培养、... 目的了解西安市某三甲医院近8年的铜绿假单胞菌临床分离株的分布特征以及其对常用药物的耐药情况,为合理选用抗菌药物和监控、预防院内感染提供参考依据。方法对2012—2019年门诊及住院患者送检微生物培养标本中的分离菌进行分离培养、鉴定以及药敏试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019标准判断药敏。结果共分离出铜绿假单胞菌6437株,检出率为10.97%;标本主要来源于痰80.30%,分泌物4.41%及全血4.21%;主要分布于呼吸内科[呼吸重症监护室(RICU)]28.80%、急诊重症监护室(EICU)14.76%及重症监护室(ICU)10.36%。铜绿假单胞菌对多黏菌素(3.9%)、妥布霉素(7.1%)、哌拉西林/他唑巴坦(7.0%)、阿米卡星(12.2%)及左氧氟沙星(12.7%)的耐药率稍低外,对其他常用的抗菌药物存在较高的耐药率,特别是碳青霉烯类抗菌药物。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的检出率逐年减少,从2012年的43.10%下降到2019年的23.93%,但其他多重耐药菌从2015年后检出率逐渐升高,从2015年的4.55%增长到2019年的6.97%。结论铜绿假单胞菌主要分离自痰标本,分布在各类ICU,检出率呈下降趋势;但多重耐药铜绿假单胞菌检出率却出现增长趋势。除了左氧氟沙星、环丙沙星和头孢吡肟,铜绿假单胞菌对其他抗菌药物的耐药率均高于同时期的中国细菌耐药监测网(CHINET)的报道,因此需要重视医院感染控制工作,特别是重症监护病房的多重耐药菌。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗菌药物 多重耐药 重症监护病房
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