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动态心电图MTWA在慢性心力衰竭患者MACE预测中的应用价值
1
作者 何雅 刘粉虾 《医学临床研究》 2023年第11期1638-1641,共4页
【目的】探讨动态心电图微伏级T波电交替(MTWA)预测慢性心力衰竭患者发生主要心血管不良事件(MACE)的临床价值。【方法】选取2019年12月至2021年12月西安医学院附属宝鸡医院收治的100例慢性心力衰竭患者,根据是否发生MACE将其分为MACE组... 【目的】探讨动态心电图微伏级T波电交替(MTWA)预测慢性心力衰竭患者发生主要心血管不良事件(MACE)的临床价值。【方法】选取2019年12月至2021年12月西安医学院附属宝鸡医院收治的100例慢性心力衰竭患者,根据是否发生MACE将其分为MACE组(n=28)及非MACE组(n=72)。所有患者均接受动态心电图检查,采用单因素、多因素Logistic回归分析慢性心力衰竭患者发生MACE的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MTWA预测慢性心力衰竭患者发生MACE的价值。【结果】MACE组患者年龄≥65岁、BMI≥25 kg/m^(2)、心律失常史、吸烟史、NYHA分级Ⅳ级、高血压史、过度劳累史占比,以及V1导联最大MTWA(MTWA_(max))、最高心率(MTWA_(peakhr))、平均MTWA(MTWA_(overall))均高于非MACE组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MTWA_(max)、MTWA_(peakhr)、MTWA_(overall)用于预测慢性心力衰竭患者发生MACE的价值较高,曲线下面积分别为0.903、0.686、0.825(P<0.05)。Logisitic回归分析显示,年龄≥65岁、心律失常病史、吸烟史、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅳ级、高血压病史、过度劳累史、MTWA_(max)≥24.706、MTWA_(peakhr)≥1.586、MTWA_(overall)≥1.489均是导致慢性心力衰竭患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。【结论】动态心电图MTWA预测慢性心力衰竭患者发生MACE的应用价值较高,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性病 心电描记术 便携式
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心电图Sokolow、Cornell指数与妊娠期高血压性心脏病相关性研究 被引量：8
2
作者 李娜 高英 张小岗 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第6期690-693,共4页
目的:探究心电图Sokolow、Cornell指数与妊娠期高血压性心脏病的相关性。方法:将疑似妊娠期高血压性心脏病患者135例作为研究对象。检测并记录所有研究对象心电图Sokolow、Cornell指数,分析两者与妊娠期高血压性心脏病的相关性。结果:13... 目的:探究心电图Sokolow、Cornell指数与妊娠期高血压性心脏病的相关性。方法:将疑似妊娠期高血压性心脏病患者135例作为研究对象。检测并记录所有研究对象心电图Sokolow、Cornell指数,分析两者与妊娠期高血压性心脏病的相关性。结果:135例患者中,经检查确诊为妊娠期高血压性心脏病患者60例,排除患者75例。Sokolow指数检查诊断妊娠期高血压性心脏病患者56例,其中假阳性患者10例,其灵敏度76.67%,特异度86.67%,准确度82.22%,Kappa值0.638。Cornell指数检查诊断妊娠期高血压性心脏病患者65例,其中假阳性患者20例,其灵敏度75.00%,特异度73.33%,准确度74.07%,Kappa值0.479。Sokolow、Cornell指数联合检查诊断妊娠期高血压性心脏病患者68例,其中假阳性患者11例,其灵敏度95.00%,特异度85.33%,准确度89.63%,Kappa值0.793。Sokolow、Cornell指数联合诊断的灵敏度高于两者单项诊断,准确度高于Cornell指数(均P<0.05)。结论:心电图Sokolow、Cornell指数联合可显著提高妊娠期高血压性心脏病的诊断灵敏度及准确度。 展开更多
关键词 心电图 妊娠期高血压性心脏病 Sokolow指数 CORNELL指数 诊断 相关性
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不同冠状病变支数及年龄段急性心肌梗死患者动态心电图分析 被引量：7
3
作者 张小岗 何雅 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第7期821-823,854,共4页
目的:比较不同冠状病变及年龄段急性心肌梗死(AMI)患者动态心电图的差异,为AMI的诊断、危险程度及治疗提供参考依据。方法:选择120例AMI患者的临床资料,按冠状动脉病变支数分为单支病变组(45例)、二支病变组(37例)及三支病变组(38例),... 目的:比较不同冠状病变及年龄段急性心肌梗死(AMI)患者动态心电图的差异,为AMI的诊断、危险程度及治疗提供参考依据。方法:选择120例AMI患者的临床资料,按冠状动脉病变支数分为单支病变组(45例)、二支病变组(37例)及三支病变组(38例),按年龄段分为<60岁组(22例)、60~75岁组(44例)、≥75岁组(54例),均接受24 h动态心电图检查,分析组间的心率变异性(HRV)时域指标及频域指标,包括24 h连续NN间期的标准差(SDNN)、24 h连续5 min正常NN间期标准差均值(SDANN)、相邻RR间期差值大于50 ms百分比(PNN50)、正常连续窦性RR间期差值均方根(RMSSD)、频域指标极低频谱功率(VLF)、高频谱功率(HF)、低频谱功率(LF);窦性心率震荡(HRT)指标,包括震荡斜率(Ts)和震荡初始(T0);以及V1、V3、V5导联的最大微伏级T波电交替(MTWAmax)。结果:单支、两支、三支病变患者的SDNN、SDANN、Ts比较差异具有统计学意义(P<0.05),RMSSD、PNN50、VLF、LF、HF、T0、V1-MTWAmax、V3-MTWAmax、V4-MTWAmax比较差异无统计学意义(P>0.05);<60岁、60~75岁、≥75岁患者的ADNN、SDANN、Ts、HF及V1-MTWAmax比较差异有统计学意义(P<0.05),RMSSD、PNN50、VLF、LF、T0、V3-MTWAmax、V5-MTWAmax比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AMI患者的动态心电图HRV时域和HRT现象的改变与其年龄和冠状病变支数有关,可为AMI的诊断、危险程度预测提供重要的信息。 展开更多
关键词 心肌梗死 动态心电图 冠状病变 年龄 诊断 危险程度
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