突出腰椎间盘组织中TNFa、IL-1β的表达及其意义 被引量：35

1

作者 赵太茂 刘淼 +1 位作者 宋红星 王民 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第1期17-19,共3页

目的：研究肿瘤坏死因子ａ（ＴＮＦａ）和白细胞介素质１β（ＩＬ１β）在突出腰椎间盘组织中的表达，并对其意义进行探讨。方法：用免疫组织化学方法，分别应用ＴＮＦａ、ＩＬ１β的单克隆抗体，对１６例腰椎间盘突出症患者突出腰... 目的：研究肿瘤坏死因子ａ（ＴＮＦａ）和白细胞介素质１β（ＩＬ１β）在突出腰椎间盘组织中的表达，并对其意义进行探讨。方法：用免疫组织化学方法，分别应用ＴＮＦａ、ＩＬ１β的单克隆抗体，对１６例腰椎间盘突出症患者突出腰椎间盘组织中ＴＮＦａ、ＩＬ１β的表达水平进行了检测，并取６例健康成人（尸体）正常腰椎间盘作对照。结果：在１６例突出腰椎间盘组织中，１２例存在ＴＮＦａ表达阳性细胞，８例存在ＩＬ１β表达阳性细胞，有６例为两种细胞因子均表达。表达阳性的细胞主要为软骨细胞和成纤维细胞。６例正常腰椎间盘组织中，均无表达阳性的细胞。结论：突出腰椎间盘细胞可产生这两种细胞因子，它们可能在椎间盘退变中发挥作用。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 免疫组化 肿瘤坏死因子Α

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椎动脉型颈椎病的显微手术治疗分析 被引量：10

2

作者 张小卫 王金堂 +2 位作者 刘淼 杨敏杰 马巍 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第3期149-150,共2页

椎动脉型颈椎病的显微手术治疗分析张小卫１王金堂１刘淼１杨敏杰１马巍１随着人们对椎动脉型颈椎病认识的不断提高，手术治疗方法也在不断改进。我院从１９９３年６月至１９９６年６月，对２６例椎动脉型颈椎病除了施行增生的钩椎关节... 椎动脉型颈椎病的显微手术治疗分析张小卫１王金堂１刘淼１杨敏杰１马巍１随着人们对椎动脉型颈椎病认识的不断提高，手术治疗方法也在不断改进。我院从１９９３年６月至１９９６年６月，对２６例椎动脉型颈椎病除了施行增生的钩椎关节切除及病变椎间融合外，还对横突孔采... 展开更多

关键词 椎动脉型 颈椎病 治疗 显微外科手术

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陈旧性寰枢椎脱位合并延髓受压的手术治疗(附32例报告) 被引量：2

3

作者 王振汉 刘森 +3 位作者 耿叔平 耿介 杨敏杰 张居仁 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1992年第2期59-60,66,共3页

１９７１～１９８９年，我科手术治疗陈旧性寰枢椎脱位合并延髓受压３２例。诊断主要依据Ｘ线检查及其测量。随访平均６年，优良率为８７．５％。本文讨论了寰枢椎脱位的原因、有关手术操作和疗效。认为提高疗效的关键是在受压延髓发生... １９７１～１９８９年，我科手术治疗陈旧性寰枢椎脱位合并延髓受压３２例。诊断主要依据Ｘ线检查及其测量。随访平均６年，优良率为８７．５％。本文讨论了寰枢椎脱位的原因、有关手术操作和疗效。认为提高疗效的关键是在受压延髓发生不可逆改变之前早期诊断和手术治疗。 展开更多

关键词 寰椎 枢椎 延髓 外科手术 脱臼

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腰椎间盘突出症的自身免疫水平与腰腿痛严重程度的关系 被引量：23

4

作者 李军 刘淼 朱丽萍 《西安医科大学学报》 CSCD 2000年第2期150-151,159,共3页

采用速率散色比浊法对 42例腰椎间盘突出症患者血清、脑脊液 Ig G,Ig M进行测定 ,并结合直腿抬高实验 ,神经系统体征以及术中神经根的炎症情况进行分析。结果表明 ,腰椎间盘突出症患者的自身免疫水平和腰腿痛程度是相一致的。椎管内自... 采用速率散色比浊法对 42例腰椎间盘突出症患者血清、脑脊液 Ig G,Ig M进行测定 ,并结合直腿抬高实验 ,神经系统体征以及术中神经根的炎症情况进行分析。结果表明 ,腰椎间盘突出症患者的自身免疫水平和腰腿痛程度是相一致的。椎管内自身免疫炎症是造成腰腿痛的重要原因。 展开更多

关键词 腰椎椎间盘突出 自身免疫 腰腿痛

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椎动脉减压术治疗椎动脉型颈椎病 被引量：7

5

作者 杨敏杰 刘淼 +3 位作者 耿介 马巍 朱晓白 王振汉 《实用医学杂志》 CAS 1994年第2期91-92,共2页

椎动脉减压术治疗椎动脉型颈椎病西安医科大学第一附属医院骨科（７１００６１）杨敏杰，刘淼，耿介，马巍，朱晓白，王振汉在开展前路治疗颈椎病的基础上，通过尸体解剖及器械改进，我院自１９９０年１０月～１９９２年６月对１７例因... 椎动脉减压术治疗椎动脉型颈椎病西安医科大学第一附属医院骨科（７１００６１）杨敏杰，刘淼，耿介，马巍，朱晓白，王振汉在开展前路治疗颈椎病的基础上，通过尸体解剖及器械改进，我院自１９９０年１０月～１９９２年６月对１７例因椎动脉外源性压迫所致的椎动脉型颈椎... 展开更多

关键词 椎动脉减压术 颈椎病

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一氧化氮、一氧化氮合酶和脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症的关系 被引量：7

6

作者 马巍 刘碧波 +2 位作者 杨敏杰 刘淼 王德利 《西安医科大学学报》 CSCD 2000年第2期146-149,共4页

目的　探讨一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)在脊髓型颈椎病和腰椎间盘突出症中的作用。方法　测定 48例脊髓型颈椎病患者 ,62例腰椎间盘突出症患者和 45例健康体检者血清中 NO、NOS。结果　显示脊髓型颈椎病和腰椎间盘突出症血清中 ... 目的　探讨一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)在脊髓型颈椎病和腰椎间盘突出症中的作用。方法　测定 48例脊髓型颈椎病患者 ,62例腰椎间盘突出症患者和 45例健康体检者血清中 NO、NOS。结果　显示脊髓型颈椎病和腰椎间盘突出症血清中 NOS和 NO含量与病程有明显相关 :病程在 1年之内 ,病例组血清中 NOS和 NO含量明显高于对照组 (P <0 .0 1 ) ;病程在 1年至 3年之间病例组血清中 NOS和 NO含量与对照组无明显差异 (P >0 .0 5) ;病程在 3年以上 ,病例组血清中 NOS和 NO含量低于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　 NOS和 展开更多

关键词 NO NOS 脊髓型颈椎病 腰椎间盘突出

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腰椎发育的某些特点与发育性腰椎管狭窄——17岁以下国人腰椎的X线观察与测量 被引量：1

7

作者 邱裕生 刘森 +2 位作者 耿介 杨敏杰 王剑鸣 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期337-342,共6页

通过对267名西安地区17岁以下正常儿童、青少年活体以及64具婴幼儿新鲜尸体腰椎的正、侧位X线片测量观察,研究了腰椎体矢状径(VBS)、横径(VBT)、腰椎管前后径(AP)及椎弓根间距(IPD)的发育趋势及特点。17岁以下儿童及青少年的腰椎各径随... 通过对267名西安地区17岁以下正常儿童、青少年活体以及64具婴幼儿新鲜尸体腰椎的正、侧位X线片测量观察,研究了腰椎体矢状径(VBS)、横径(VBT)、腰椎管前后径(AP)及椎弓根间距(IPD)的发育趋势及特点。17岁以下儿童及青少年的腰椎各径随年龄增长而增大,但增大幅度、发育减缓时间均不同。AP和IPD的发育速度、增长幅度及其发育减缓年龄均小于VBT和VBS。因此,在正常腰椎发育过程中,随年龄增长腰部椎管的容积有相对变小的趋势。L_3、L_4椎管前后径自出生后即比其他腰椎的小,且随年龄增长,狭小程度相对加大。该部还伴有椎弓根间距的加大,从而使L_4椎管变扁。上述因素作用的结果表现在腰椎正常发育过程中有椎管相对变小的趋势,为发育性腰椎管狭窄的发生提供了可能性。 展开更多

关键词 腰发育性 椎管狭窄 脊椎指数

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化脓性脊柱炎——附10例临床报告 被引量：2

8

作者 王金堂 尹益民 +1 位作者 耿介 张小卫 《陕西医学杂志》 CAS 1992年第10期602-604,共3页

介绍了收治10例化脓性脊柱炎的临床经验。10例患者中,最小年龄10岁,最大年龄70岁,平均43岁。侵犯腰椎7例,胸椎2例,颈椎1例。误诊8例。4例行病灶清除,1例合并截瘫行椎板减压术治疗,其余行非手术治疗。该文对误诊原因、早期诊断治疗等,进... 介绍了收治10例化脓性脊柱炎的临床经验。10例患者中,最小年龄10岁,最大年龄70岁,平均43岁。侵犯腰椎7例,胸椎2例,颈椎1例。误诊8例。4例行病灶清除,1例合并截瘫行椎板减压术治疗,其余行非手术治疗。该文对误诊原因、早期诊断治疗等,进行了讨论。 展开更多

关键词 脊柱疾病 手术 化脓性 骨髓炎

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横纹肌血管瘤 被引量：2

9

作者 杨敏杰 王剑鸣 《现代肿瘤医学》 CAS 1994年第2期113-113,共1页

血管癌是青少年最常见的肿瘤之一．85％发生于30岁以内．其中仅1%来源于横纹肌(樊军，国外医学临床放射学分册1981：1：50-51)．国内有关本病报道不多．我院1988～1992年共收治11例．疗效满意．本文结合临床特点．重点讨论诊断及治疗问题。

关键词 横纹肌 血管瘤 诊断 肿瘤 治疗 常见 国外医学 国内

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颈椎间盘组织化学增龄变化和病理改变 被引量：1

10

作者 赵为公 刘淼 李曙明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第4期206-207,共2页

目的：研究颈椎间盘随年龄增长而产生的组织化学增龄变化和病理改变。方法：利用组织化学方法，观察胎儿、婴幼儿、成人和颈椎病患者的碱性和酸性磷酸酶以及过碘酸希夫氏反应（ｐｅｒｉｏｄｃａｃｉｄ－ｓｃｈｉｆｒｅａｔｉｏｎ，ＰＡ... 目的：研究颈椎间盘随年龄增长而产生的组织化学增龄变化和病理改变。方法：利用组织化学方法，观察胎儿、婴幼儿、成人和颈椎病患者的碱性和酸性磷酸酶以及过碘酸希夫氏反应（ｐｅｒｉｏｄｃａｃｉｄ－ｓｃｈｉｆｒｅａｔｉｏｎ，ＰＡＳ反应）。结果：患者组酸性磷酸酶呈阳性反应，胎儿、婴幼儿为阴性反应；碱性磷酸酶患者组反应最弱；ＰＡＳ反应患者组最强，成人、婴幼儿、胎儿依次减弱。结论：碱性磷酸酶随年龄活性逐渐降低，酸性磷酸酶次之，ＰＡＳ阳性物质随增龄而增多。 展开更多

关键词 颈椎间盘 组织化学 增龄变化 颈椎病 病理

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椎动脉型颈椎病的DSA研究 被引量：9

11

作者 刘亚民 任炜 +3 位作者 刘矩 杨敏杰 冯世庆 马巍 《现代医用影像学》 1996年第2期60-63,共4页

本文分析21例42侧次的椎动脉DSA所见。采用DSA后处理自动测量分析，对15例颈5、6横突间无病变部位行内径测量；对22处狭窄行自动测量分析几何与密度法测定；动态观察中对15例手术证实的致椎动脉狭窄原因行推动脉DSA对照。表明；（1）推... 本文分析21例42侧次的椎动脉DSA所见。采用DSA后处理自动测量分析，对15例颈5、6横突间无病变部位行内径测量；对22处狭窄行自动测量分析几何与密度法测定；动态观察中对15例手术证实的致椎动脉狭窄原因行推动脉DSA对照。表明；（1）推动脉DSA检查对椎动脉型颈椎病的术前病因估计有重要帮助。（2）转颈对各种原因推动脉狭窄有不同影响。（3）DSA自动测量分析对椎动脉型颈椎病的诊断有重要临床价值。 展开更多

关键词 数字减影 血管造影 椎动脉 颈椎病

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滑膜肉瘤107例分析 被引量：2

12

作者 王剑鸣 杨敏杰 陈志 《现代肿瘤医学》 CAS 1993年第1期38-39,共2页

本文报道107例滑膜肉瘤,均经手术、病理证实.除17例术前明确诊断外,余90例被误诊为其它肿瘤,甚至关节炎及关节结核等,误诊率为84.1%.为提高早期诊断符合率,根据本组资料,重点分折了误诊原因,并提出有助于早期诊断的临床和X线依据.

关键词 滑膜肉瘤 诊断

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骨肉瘤的治疗与预后(附168例分析) 被引量：1

13

作者 王剑鸣 樊新奇 +1 位作者 党德顺 张国平 《现代肿瘤医学》 CAS 1995年第4期227-228,共2页

报告168例原发性骨肉瘤,男111例,女57例,年龄4～72岁,平均24岁.单纯化疗70例,手术加化疗87例,11例未作治疗,未作治疗者5年存活率为0,单纯化疗平均存活率15%,手术加化疗平均存活率20%.结果表明截肢术或局部肿瘤切除灭活植骨术加化疗使骨... 报告168例原发性骨肉瘤,男111例,女57例,年龄4～72岁,平均24岁.单纯化疗70例,手术加化疗87例,11例未作治疗,未作治疗者5年存活率为0,单纯化疗平均存活率15%,手术加化疗平均存活率20%.结果表明截肢术或局部肿瘤切除灭活植骨术加化疗使骨肉瘤病人5年存活率明显提高. 展开更多

关键词 骨肉瘤 截肢术 化疗 预后

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滑膜肉瘤的早期诊断和治疗(附107例分析) 被引量：6

14

作者 杨康平 王剑鸣 《陕西肿瘤医学》 1999年第3期144-147,共4页

对107例滑膜肉瘤病例进行分析，发现其首次接诊而误诊90例，误诊率达84．1％，对误诊原因进行分析，其主要原因为：（1）由于本病较少见，临床医生对本病认识不够；（2）滑膜肉瘤的早期症状多不明显，病程长，故患者常对其严重性认识不... 对107例滑膜肉瘤病例进行分析，发现其首次接诊而误诊90例，误诊率达84．1％，对误诊原因进行分析，其主要原因为：（1）由于本病较少见，临床医生对本病认识不够；（2）滑膜肉瘤的早期症状多不明显，病程长，故患者常对其严重性认识不足。（3）滑膜肉瘤的临床表现多样，易与其他病混淆。（4）本病的组织形态复杂，病理检查时取材不当，观察不细。另外提出早期诊断的依据有：（1）本病多发于11～40岁；（2）发生于关节周围（特别是四肢大关节）的肿块，具有开始增长缓慢，短期内还过发展，临床上表现无痛或轻度疼痛，肿块中等韧实，比较固定，境界清楚，具有压病。结合本组病例的病理分型与病程、预后的关系分析发现：（1）就诊前病程：分化型构在半年以上，而未分化型无一例超过半年，说明分化差者临床进展快；（2）未分化型恶性程度高，预后不良。（3）分化型中，纤维型和上皮样型随访存活率无区别，但上述两型与混合型有显著差别。关于滑膜肉瘤的治疗，作者提出对肿瘤广泛切除，区域肿大淋巴结清除，术前或术中动脉插管化疗，术中扎止血带，术后化疗及放疗的综合治疗方法，是提高治疗效果的关键。作者曾对8侧滑膜肉瘤采用综合治疗，其中7例术后已存活5年。 展开更多

关键词 滑膜肉瘤 误诊 综合治疗 诊断

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Klippel-Feil综合征的继发病理变化 被引量：1

15

作者 王振汉 张长明 《陕西医学杂志》 CAS 1996年第7期399-400,共2页

报告Klippel-Feil综合征51例,其中34例颈髓受压,2例椎动脉受压,29例行手术治疗。其继发病理变化是融合相邻的上颈段,由于过度运动有引起不稳甚至半脱位的潜在危险,而其下颈段由于运动学的改变容易引起椎间盘突出及椎管狭窄等退行性病理... 报告Klippel-Feil综合征51例,其中34例颈髓受压,2例椎动脉受压,29例行手术治疗。其继发病理变化是融合相邻的上颈段,由于过度运动有引起不稳甚至半脱位的潜在危险,而其下颈段由于运动学的改变容易引起椎间盘突出及椎管狭窄等退行性病理改变。 展开更多

关键词 病理学 外科手术 先天性颈椎融合

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骨肉瘤的治疗方法与预后关系(附218例分析) 被引量：2

16

作者 王剑鸣 王占文 刘争民 《伤残医学杂志》 1997年第4期40-41,共2页

本文报告了218例原发性骨肉瘤，其中男143例，女75例．年龄4岁-72岁，平均23.8岁,单纯化疗90例，手术加化疗115例，13例放弃治疗．放弃治疗者5年存活率为0．单纯化疗者5年存活率为14.4％，手术加化疗平均5年存活率为21．7％；结果表明... 本文报告了218例原发性骨肉瘤，其中男143例，女75例．年龄4岁-72岁，平均23.8岁,单纯化疗90例，手术加化疗115例，13例放弃治疗．放弃治疗者5年存活率为0．单纯化疗者5年存活率为14.4％，手术加化疗平均5年存活率为21．7％；结果表明，手术治疗加化疗使骨肉瘤患者5年存活率明显提高． 展开更多

关键词 骨肉瘤 手术 化学疗法 骨肿瘤 预后

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骨盆肿瘤诊断和治疗的进展 被引量：1

17

作者 王振汉 《现代肿瘤医学》 CAS 1995年第4期200-201,共2页

骨盆肿瘤约占骨肿瘤的4.08%,其中恶性肿瘤在发病部位上仅次于股骨、腔骨和肱骨而占第4位.近来骨盆肿瘤在诊断和治疗上均有较大进展.1 诊断 骨盆肿瘤由于位置深在和解剖复杂,临床表现出现较晚,X线平片在诊断上有较大的局限性.随着CT、MR... 骨盆肿瘤约占骨肿瘤的4.08%,其中恶性肿瘤在发病部位上仅次于股骨、腔骨和肱骨而占第4位.近来骨盆肿瘤在诊断和治疗上均有较大进展.1 诊断 骨盆肿瘤由于位置深在和解剖复杂,临床表现出现较晚,X线平片在诊断上有较大的局限性.随着CT、MRI及数字减影血管造影(DSA)等影像学检查的普及应用,以及同位素扫描和病理检查技术的发展,使骨盆肿瘤的诊断水平大为提高. 展开更多

关键词 骨盆肿瘤 诊断 治疗

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手部内生软骨瘤20例临床报告

18

作者 王金堂 张小卫 +1 位作者 尹益民 耿介 《现代肿瘤医学》 CAS 1994年第3期167-167,170,共2页

软骨瘤是以玻璃样软骨组织为主要病变的良性肿瘤。好发于手、足短管状骨内。是手指骨、掌骨最常发生的良性肿瘤。兹将我院均经手术症理证实、资料完整的20例病人，排除Oilier氏病，受累骨25处，进行回顾性研究。

关键词 内生软骨瘤 临床报告 手部 良性肿瘤 指骨 掌骨 回顾性研究 软骨组织 手指 病变

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原发性骶骨肿瘤手术治疗的探讨

19

作者 王剑鸣 刘争民 +1 位作者 程亮 刘晓峰 《现代肿瘤医学》 CAS 1997年第3期152-153,161,共3页

塬发性骶骨肿瘤比较少见，只占骨肿瘤总数的1％左右。因其种类较多，发展缓慢，很少转移，手术切除为原发性骶骨肿瘤的首选治疗方法，而单纯化疗或放疗很少奏效。骶骨肿瘤部位深在，解剖关系复杂，手术切除难度大，常遇到有不易控制的... 塬发性骶骨肿瘤比较少见，只占骨肿瘤总数的1％左右。因其种类较多，发展缓慢，很少转移，手术切除为原发性骶骨肿瘤的首选治疗方法，而单纯化疗或放疗很少奏效。骶骨肿瘤部位深在，解剖关系复杂，手术切除难度大，常遇到有不易控制的大出血，骶神经及盆腔脏器损伤或骨盆环完整性遭破坏，本文通过1978年－1996年收治32例原发性骶骨肿瘤的临床分析，就其手术方法和技巧加以讨论。 展开更多

关键词 原发性骶骨肿瘤 外科手术 术式 疗效

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伴腰骶部移行椎的腰椎间盘突出症 被引量：9

20

作者 刘淼 《骨与关节损伤杂志》 1993年第3期154-155,共2页

本文分析讨论了29例经手术治疗的伴腰骶部移行椎的腰椎间盘突出症。认为该症特点是椎间盘突出发生在L_(5～6)或L_5～移行椎椎间最常见,多数发生在移行椎的上椎间。移行椎的腰骶部神经根走行可有变异,也可不对称;它在解剖上的定位与机能... 本文分析讨论了29例经手术治疗的伴腰骶部移行椎的腰椎间盘突出症。认为该症特点是椎间盘突出发生在L_(5～6)或L_5～移行椎椎间最常见,多数发生在移行椎的上椎间。移行椎的腰骶部神经根走行可有变异,也可不对称;它在解剖上的定位与机能有时不相符合,其感觉和肌力可呈分离现象。临床上往往表现为非单根神经根受损害的症状,在诊断和定位时应充分注意。 展开更多

关键词 腰骶部移行椎 椎间盘突出

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