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西安市儿童血清中微量元素含量分析 被引量:15
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作者 闫福堂 苏宝凤 曹三成 《现代检验医学杂志》 CAS 2007年第2期126-127,共2页
目的 通过对儿童血清中Ca,P,Mg,Cu,Fe和Zn的含量进行检测,以了解儿童各年龄段微量元素的缺乏程度,为合理补充微量元素提供依据。方法 将0~14Y儿童分为4组,取其新鲜血清分另4用Bohui-5100型原子吸收光谱仪和日立7060全自动生化... 目的 通过对儿童血清中Ca,P,Mg,Cu,Fe和Zn的含量进行检测,以了解儿童各年龄段微量元素的缺乏程度,为合理补充微量元素提供依据。方法 将0~14Y儿童分为4组,取其新鲜血清分另4用Bohui-5100型原子吸收光谱仪和日立7060全自动生化分析仪进行Ca,P,Mg,Cu,Fe和Zn含量检测。结果西安市男、女儿童间微量元素含量及各年龄组间Mg、Zn含量差异无统计学意义(P〉0.10);Ca,P,Cu和Fe含量差异显著(P〈O.01或P〈0.001);Fe含量随年龄的增长呈上升趋势;Ca含量随年龄的增长而逐步降低;0~1Y组P含量明显高于其他各年龄组(P〈0.001)。结论 西安市儿童微量元素Ca、Fe、Zn和Cu均有不同程度的缺乏,所以应注意学龄前与学龄期儿童微量元素的补充,建立科学合理的膳食结构。 展开更多
关键词 儿童 血清 微量元素检测
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西安儿童医院就诊患儿隐孢子虫感染情况和流行特征 被引量:5
2
作者 侯茜 陈建梅 刘婉 《当代医学》 2011年第24期53-53,共1页
目的探讨在西安儿童医院就诊患儿隐孢子虫感染情况和流行特征。方法采用金胺酚-改良抗酸染色法检测因腹泻就诊患儿粪便标本。结果阳性率7.7%,多为3岁以下婴幼儿感染。结论不明原因及顽固性,大便为水样便腹泻患儿中感染率较高。在秋冬季... 目的探讨在西安儿童医院就诊患儿隐孢子虫感染情况和流行特征。方法采用金胺酚-改良抗酸染色法检测因腹泻就诊患儿粪便标本。结果阳性率7.7%,多为3岁以下婴幼儿感染。结论不明原因及顽固性,大便为水样便腹泻患儿中感染率较高。在秋冬季节感染率高,炎热干燥季节感染率低。3岁以下的婴幼儿感染率高。 展开更多
关键词 隐孢子虫 金胺酚 改良抗酸染色法
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中国儿童细菌耐药监测组2023年儿童细菌耐药监测
3
作者 付盼 王传清 +22 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 周明明 陈益平 杨锦红 李继安 王世富 曹清 王星 邓慧玲 蔡慧君 郝建华 周宇阳 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期272-280,共9页
背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据汇总和分析,以了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2023年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株资料来源于2... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据汇总和分析,以了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2023年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株资料来源于2023年1月1日至12月31日ISPED成员单位细菌室,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022年标准。主要结局指标儿科菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)在儿科群体中的检出情况。结果2023年ISPED单位共分离到58335株临床有效菌株,革兰阳性菌和阴性菌分别占40%和60%。前5位分离株分别是:大肠埃希菌(14.5%)、肺炎链球菌(12.4%)、金黄色葡萄球菌(11.8%)、流感嗜血杆菌(10.2%)和卡他莫拉菌(6.4%)。新生儿组和非新生儿组最主要分离株分别为金黄色葡萄球菌(17%)和大肠埃希菌(14.4%)。下呼吸道是最主要的标本来源(47.1%),最主要分离株为肺炎链球菌(24.3%)和流感嗜血杆菌(19.4%)。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌产β-内酰胺酶的比例较高,分别为74.7%和98.6%。肺炎链球菌和化脓性链球菌对红霉素和克林霉素高度耐药。脑脊液来源和非脑脊液来源的青霉素不敏感肺炎链球菌的检出率分别为93.2%和9%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为31.2%和77.2%。碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为3.7%、8.1%和30.8%。新生儿组CR-PA的检出率高于非新生儿组(19.7%vs 7.4%,P<0.01),而CR-AB检出率低于非新生儿组(23.2%vs 32.1%,P<0.05)。新生儿组CR-AB对多种抗生素如头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率均高于非新生儿组(P<0.05)。ICU中MRSA、CRE、CR-PA和CR-AB的检出率均高于其他科室(P<0.001),尤其是CR-AB比例高达62.9%,高于血液科(23.5%,P<0.01)和其他科室(28.1%,P<0.001);此外,血液科患儿CRE的比例为12.8%,高于其他科室(3.5%,P<0.001)。结论2023年,中国儿童CRE和MRSA检出率较往年有所下降;CR-AB和CR-PA总体检出率较前2年有所升高,其中新生儿组CR-PA检出率较高,非新生儿组CR-AB的检出率较高。应重点加强ICU和血液科MDROs的主动筛查和持续监测。 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 2023
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2020至2022年西安市儿童医院新生儿细菌感染分布及耐药监测分析
4
作者 张海金 王增国 +1 位作者 蔡慧君 赵炳彤 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2023年第4期222-229,共8页
目的分析2020至2022年于西安市儿童医院住院的新生儿患者细菌感染的病原学分布特点及耐药性。方法收集2020年1月至2022年12月西安市儿童医院住院新生儿分离的病原菌,对其菌株分布及耐药性进行分析,并采用Pearson卡方检验与全国儿童细菌... 目的分析2020至2022年于西安市儿童医院住院的新生儿患者细菌感染的病原学分布特点及耐药性。方法收集2020年1月至2022年12月西安市儿童医院住院新生儿分离的病原菌,对其菌株分布及耐药性进行分析,并采用Pearson卡方检验与全国儿童细菌耐药监测数据进行比较。结果由9346例住院患儿临床样本中共分离496株病原菌,其中革兰阴性菌251株(50.60%),革兰阳性菌231株(46.57%);真菌14株(2.83%)。检出菌居前5位病原菌依次为大肠埃希菌(90株、18.15%)、凝固酶阴性葡萄球菌(71株、14.31%)、肺炎克雷伯菌(69株、13.91%)、金黄色葡萄球菌(57株、11.49%)和屎肠球菌(41株、8.27%)。496株病原菌中多重耐药菌184株(37.09%)。多重耐药菌中革兰阴性菌105株(57.07%),革兰阳性菌79株(42.93%)。耐药菌检出率最高的为肺炎克雷伯菌(58株、84.06%),凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药菌检出率分别为78.87%(56株)、40.35%(23株)、40.00%(36株)、36.36%(4株)和33.33%(7株)。新生儿所检出病原菌对多种抗菌药物呈现不同程度的耐药性,部分菌株耐药率与全国儿童感染细菌耐药性的监测数据存在较大差异,其中凝固酶阴性葡萄球菌(97.2%)对青霉素类耐药率高于金黄色葡萄球菌(94.7%),本院检出的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对克林霉素的耐药率为68.4%和59.2%,显著高于全国监测数据(36.7%和42.3%)(χ^(2)=24.431、P<0.001,χ^(2)=8.119、P=0.004);与全国监测数据相比,本研究所分离大肠埃希菌对头孢类抗菌药物耐药率存在差异,对头孢唑林(75.5%)、头孢呋辛(67.8%)和头孢曲松(65.5%)耐药率均达60%以上,显著高于全国监测数据(58.8%、47.5%和46.6%),差异均有统计学意义(χ^(2)=10.329、P=0.001,χ^(2)=14.674、P<0.001,χ^(2)=12.841、P<0.001)。肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物耐药率达50%以上,对头孢曲松、头孢唑林、头孢他啶、头孢呋辛耐药率分别为76.8%、68.1%、63.8%和62.3%,显著高于全国儿童耐药监测数据(44.1%、53.2%、30.6%和49.0%)(χ^(2)=29.240、P<0.001,χ^(2)=6.056、P=0.014,χ^(2)=34.583、P<0.001,χ^(2)=4.789、P=0.029);对美罗培南和亚胺培南耐药率分别为39.1%和40.6%,显著高于全国监测数据(14.8%和11.7%)(χ^(2)=30.816、P<0.001,χ^(2)=52.243、P<0.001),差异有统计学意义。结论本院2020至2022年住院新生儿致病菌以葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对克林霉素的耐药率、大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率、肺炎克雷伯菌对头孢类及碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均显著高于全国监测数据,提醒本地区应加强对重点耐药菌的监测,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 病原菌 耐药性 新生儿
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儿童传染性单核细胞增多症348例临床特征分析
5
作者 黄博 董艳迎 宋琳岚 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期678-683,共6页
目的分析348例儿童传染性单核细胞增多症(IM)患儿临床特征及实验室检查结果。方法回顾性分析2019年1月-2022年2月住院IM患儿的临床特征、并发症及实验室检查结果。结果共纳入348例IM患儿,男185例、女163例,年龄1~15岁,以4~6岁为主(49.1... 目的分析348例儿童传染性单核细胞增多症(IM)患儿临床特征及实验室检查结果。方法回顾性分析2019年1月-2022年2月住院IM患儿的临床特征、并发症及实验室检查结果。结果共纳入348例IM患儿,男185例、女163例,年龄1~15岁,以4~6岁为主(49.1%);发病季节以夏季为主,6~8月份为高发期。主要临床表现为发热289例(83.0%)、眼睛浮肿192例(55.2%)、鼻塞182例(52.3%)。与≤3岁和4~6岁组相比,>6岁组发热比例较低,咽峡炎比例较高;>6岁组颈淋巴结肿大比例高于≤3岁组;4~6岁组肝脾肿大比例高于≤3岁组;≤3岁组鼻塞比例高于4~6岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。≤3岁、4~6岁、>6岁组之间淋巴细胞计数、CD4^(+)/CD3^(+)、CD8^(+)/CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、谷氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶差异有统计学意义(P<0.05)。IM患儿并发症以肝损伤133例(38.2%)为主,其次为中性粒细胞减少症(53例,15.22%)、脓毒症(27例,7.75%)。与非肝损伤组相比,肝损伤组男性比例较低,年龄较大,淋巴细胞计数较高,中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞-淋巴细胞比值(MLR)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童IM发生率高,以学龄前期儿童为主,早期临床表现多变不典型,肝损伤为最常见并发症。性别、年龄、淋巴细胞计数、NLR和MLR可能与肝损伤相关。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 临床特征 肝损伤 中性粒细胞-淋巴细胞比值 单核细胞-淋巴细胞比值 儿童
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西安地区儿童手足口病病原学分析 被引量:8
6
作者 曹三成 祝撷英 +4 位作者 徐蓓 杨维娜 宁远征 陈则莲 刘平 《现代检验医学杂志》 CAS 2010年第4期133-134,共2页
目的 对西安地区手足口病病原学进行分析调查,为手足口病防治提供科学依据.方法 采集2010年5月~6月432例临床诊断为手足口病患儿咽拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法检测肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(... 目的 对西安地区手足口病病原学进行分析调查,为手足口病防治提供科学依据.方法 采集2010年5月~6月432例临床诊断为手足口病患儿咽拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法检测肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16).结果 EV阳性率82.87%(358/432),EV71阳性率25.93%(112/432),CA16阳性率21.06% (91/432),EV71阳性率与CA16阳性率比较差异无统计学显著性意义(χ2=2.84,P〉0.05).22例重症患者11例由EV71引起,2例由CA16引起.结论 西安地区手足口病病原以EV71和CA16多见,高发于4岁以下儿童,重症患者主要由EV71引起. 展开更多
关键词 手足口病 实时荧光RT-PCR 肠道病毒通用型 肠道病毒71 柯萨奇病毒A16
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西安地区儿童肺炎支原体感染率分析 被引量:14
7
作者 杨维娜 荣保平 +1 位作者 梁宝侠 陈金娴 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第1期128-128,共1页
目的研究西安地区儿童肺炎支原体(MP)感染状况。方法利用酶联免疫法(ELA)微滴板技术对该院门诊6672例上呼吸道感染患儿进行MP-IgM进行检测。结果肺炎支原体引起的呼吸道感染达25.3%。在各年龄组中,学龄期儿童阳性率最高(43.2%)。一年中... 目的研究西安地区儿童肺炎支原体(MP)感染状况。方法利用酶联免疫法(ELA)微滴板技术对该院门诊6672例上呼吸道感染患儿进行MP-IgM进行检测。结果肺炎支原体引起的呼吸道感染达25.3%。在各年龄组中,学龄期儿童阳性率最高(43.2%)。一年中,冬季发病率最高(32.3%),秋季次之(31.9%)。结论学龄期儿童相比其它阶段儿童更易感染肺炎支原体。秋冬季是肺炎支原体感染的高发季节。 展开更多
关键词 肺炎支原体 儿童 阳性率
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西安地区儿童血清同型半胱氨酸参考值范围调查 被引量:6
8
作者 杨维娜 曹三成 马驰 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第2期35-36,共2页
目的初步确定西安地区儿童血清同型半胱氨酸(Hcy)的正常值参考范围。方法用全自动生化分析仪通过循环酶法测定81名3-12y健康儿童(男51例,女30例)空睃静脉血所分离血清的Hcy。结果男性:9.44±2.97μmol/L,女性:9.42±2... 目的初步确定西安地区儿童血清同型半胱氨酸(Hcy)的正常值参考范围。方法用全自动生化分析仪通过循环酶法测定81名3-12y健康儿童(男51例,女30例)空睃静脉血所分离血清的Hcy。结果男性:9.44±2.97μmol/L,女性:9.42±2.67μmol/L,t=0.0735,P〉0.05,两组间无显著性差异;3-6Y组与6Y以上组Hey(^-x±s)为9.13±2.88μmol/L,9.84±2.84μmol/L,经t检验t=1.070,P〉0.05,两组间无显著性差异。结论西安地区儿童血清Hcy的正常值参考范围为3.83-14.99μmol/L。 展开更多
关键词 儿童 同型半胱氨酸 参考值
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2018~2020年西安地区儿童食源性腹泻病病原菌分布特征和耐药性及鼠伤寒沙门菌聚类分析 被引量:8
9
作者 王维 王林 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第4期51-54,80,共5页
目的研究西安地区儿童食源性腹泻病流行病学特点、病原菌分布及耐药情况,为预防和治疗儿童食源性疾病提供依据。方法收集西安市儿童医院2018年8月~2020年8月门诊及住院食源性腹泻病患儿粪便标本进行细菌培养,分离的致病菌行基质辅助激... 目的研究西安地区儿童食源性腹泻病流行病学特点、病原菌分布及耐药情况,为预防和治疗儿童食源性疾病提供依据。方法收集西安市儿童医院2018年8月~2020年8月门诊及住院食源性腹泻病患儿粪便标本进行细菌培养,分离的致病菌行基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectroscopy,MALDI-TOF MS)鉴定聚类分析、血清学鉴定及药物敏感性试验。结合临床病例对阳性结果患儿的年龄分布、患病季节性差异、病原菌血清学分布、耐药情况及同源性进行回顾性分析。结果食源性腹泻病患儿送检粪标本1435例,致病菌阳性标本117例,阳性分离率8.15%,其中检出较多的是沙门菌,占90.60%(106/117),鼠伤寒沙门菌50.43%(59/117),肠炎沙门菌27.35%(32/117);食源性腹泻病患儿发病主要集中于两个年龄段,其中2岁以下婴幼儿致病菌检出率5.92%(29/490),3~6岁学龄前期儿童致病菌检出率高达12.35%(61/494)。致病菌于夏季(7~9月份)检出率最高13.16%(55/418),其季节性分离率差异有统计学意义(χ^(2)=23.970,P<0.05);儿童分离的沙门菌对三、四代头孢菌素普遍敏感,其中头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率均<25.00%,喹诺酮类中环丙沙星多数表现为中介,比例高达91.55%,儿童常用氨苄西林(88.15%)及复方新诺明(71.36%)耐药率较高;采用质谱聚类分析59株鼠伤寒沙门菌同源情况,发现该院患儿食源性腹泻病分离的鼠伤寒沙门菌主要为两大簇(Ⅰ型和Ⅱ型)及3个亚小簇(Ⅰa,Ⅰb,Ⅱa)。结论儿童食源性腹泻病的主要致病菌为鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,夏季3~6岁学龄前期儿童病原菌分离率较高。沙门菌对三、四代头孢菌素敏感率均较高,可针对儿童食源性腹泻病行降阶梯治疗。聚类分析显示该地区的鼠伤寒沙门菌的同源性较低,亲缘关系相对分散。临床及感控部门应高度警惕儿童食源性腹泻病,加强对沙门菌流行病学监测力度。 展开更多
关键词 食源性腹疾病 儿童腹泻 沙门氏菌 耐药性 同源性
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西安地区儿童血清胱抑素C浓度参考范围调查 被引量:3
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作者 梁西强 陈建梅 常廼萍 《检验医学与临床》 CAS 2013年第3期281-282,共2页
目的调查西安市儿童血清胱抑素C(Cys C)浓度的参考范围。方法应用微粒子增强透射免疫比浊法测定300例健康受检者血清Cys C浓度;并对检测结果进行统计学分析。结果 300例健康儿童的血清胱抑素浓度与性别无关。0~1岁年龄段血清Cys C的浓... 目的调查西安市儿童血清胱抑素C(Cys C)浓度的参考范围。方法应用微粒子增强透射免疫比浊法测定300例健康受检者血清Cys C浓度;并对检测结果进行统计学分析。结果 300例健康儿童的血清胱抑素浓度与性别无关。0~1岁年龄段血清Cys C的浓度为0.46~1.10mg/L(95%可信区间),1~16岁年龄段血清CysC的浓度为0.58~1.94mg/L(95%可信区间)。西安地区健康儿童血清Cys C 0~1岁的参考范围是0.46~1.10mg/L;1~16岁Cys C的参考范围是0.58~1.94mg/L。结论各实验有必要建立自己的参考范围。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 健康儿童 参考范围 免疫比浊法
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西安地区2011年儿童手足口病病原学分析 被引量:3
11
作者 王立军 祝撷英 徐蓓 《现代检验医学杂志》 CAS 2012年第3期116-118,共3页
目的对西安地区2011年手足口病病原学进行分析,为手足口病的临床诊断、治疗及防治提供科学依据。方法采集2011年1月~6月555例(其中男性347例,女性208例,年龄范围8个月~6岁,平均年龄2.6岁)西安市儿童医院临床诊断为手足口病患... 目的对西安地区2011年手足口病病原学进行分析,为手足口病的临床诊断、治疗及防治提供科学依据。方法采集2011年1月~6月555例(其中男性347例,女性208例,年龄范围8个月~6岁,平均年龄2.6岁)西安市儿童医院临床诊断为手足口病患儿咽拭子标本,采用实时荧光RT—PCR方法检测肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)。结果56例重症患者其中45例由肠道病毒71型(EV71)引起,占重症病例的80.4%(45/56),4例由柯萨奇病毒A组16型(CA16)引起,占重症病例的7.1%(4/56)。肠道病毒71型(EV71)阳性率与柯萨奇病毒A组16型(CA16)阳性率差异有统计学显著性意义(χ^2=273.4,P〈0.0001)。结论西安地区2011年手足口病病原学以肠道病毒71型(EV71)为主,与2010年相比肠道病毒71型(EV71)感染有上升趋势,且高发于3岁以下儿童组,重症患者与2010年相同,主要由肠道病毒71型(EV71)引起。 展开更多
关键词 手足口病 实时荧光RT—PCR 肠道病毒通用型(EV) 肠道病毒71型(EV71) 柯萨奇病毒A组16型(CA16)
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GeneXpert检测系统分析儿童耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药基因 被引量:1
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作者 王维 王林 《检验医学与临床》 CAS 2021年第10期1369-1372,共4页
目的研究西安市儿童医院2017年10月至2019年10月临床分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药情况,借助GeneXpert检测系统分析碳青霉烯酶基因携带特点,了解其分子流行病学分布,为各科室CRE的预防、控制及治疗提供依据。方法采用Whonet ... 目的研究西安市儿童医院2017年10月至2019年10月临床分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药情况,借助GeneXpert检测系统分析碳青霉烯酶基因携带特点,了解其分子流行病学分布,为各科室CRE的预防、控制及治疗提供依据。方法采用Whonet 5.6软件筛选西安市儿童医院2017年10月至2019年10月CRE菌株,采用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱仪鉴定细菌,以Vitek 2-Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统联合纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,采用GeneXpert检测系统检测碳青霉烯酶基因KPC、NDM、VIM、IMP-1、OXA-48。结果西安市儿童医院2017年10月至2019年10月共检出CRE菌株109株,排名前3位的是肺炎克雷伯菌57株(52.29%)、大肠埃希菌20株(18.35%)、产酸克雷伯菌8株(7.34%)。标本来源主要为尿液(35.78%)、下呼吸道标本(29.36%)、脓液(16.51%)。临床科室分布主要集中在新生儿重症医学科、康复科及血液科。药敏试验结果显示,CRE对β-内酰胺类药物耐药率在80.00%以上,对氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物耐药率均小于40.00%。GeneXpert检测系统检测结果显示,携带碳青霉烯酶菌株共90株,耐药基因检出率分别为KPC(52.29%)、NDM(47.70%)、IMP-1(7.30%),未发现VIM和OXA-48耐药基因。患儿预后与细菌耐药基因检出数量种类差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童CRE以肺炎克雷伯菌为主,大部分来源于重症医学科的下呼吸道标本,对抗菌药物高度耐药,检出耐药基因以KPC和NDM为主。耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药形势严峻,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,及时针对性地采取措施,以预防院内传播流行。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌 儿童 GeneXpert检测系统 耐药性
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西安地区儿童败血症主要病原菌分析
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作者 贾凯 宁远征 《中国社区医师(医学专业)》 2008年第22期98-98,共1页
目的:研究西安地区儿童败血症主要病原菌。方法:用BacT/ALERT3D全自动血培养仪对200例儿童血培养阳性检查结果进行分析。结果:①儿童败血症主要病原菌为革兰阳性菌(82.6%);其次为革兰阴性菌(12.0%);真菌感染仅为3.0%。②革兰阳性菌感染... 目的:研究西安地区儿童败血症主要病原菌。方法:用BacT/ALERT3D全自动血培养仪对200例儿童血培养阳性检查结果进行分析。结果:①儿童败血症主要病原菌为革兰阳性菌(82.6%);其次为革兰阴性菌(12.0%);真菌感染仅为3.0%。②革兰阳性菌感染的败血症以葡萄球菌为主,占革兰阳性菌感染败血症的95.0%,其中以金葡和表葡最为常见。对青霉素耐药率为90%以上,对万古霉素耐药率为0。③革兰阴性菌感染的败血症以肠杆菌科为主(51.2%),ESBLs阳性率为40.4%;革兰阴性非发酵菌占革兰阴性菌感染败血症的47.0%,以铜绿假单胞菌常见。结论:细菌的耐药性已成为临床治疗的棘手问题,因此应根据药敏实验结果合理用药,减少细菌耐药的发生。 展开更多
关键词 儿童 败血症 病原菌 耐药
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全国7所儿童医院临床分离真菌耐药性监测 被引量:2
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作者 于文文 李政 +9 位作者 王传清 陈学军 赵瑞珍 杨锦红 余建华 高巍 李静 张春艳 寇琳娜 王世富 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期325-330,共6页
目的分析儿童临床分离真菌的分布及耐药性,促进儿童临床抗真菌药物的合理选择。方法对国内7所儿童医院临床无菌体液分离的真菌,采用肉汤微量稀释法进行抗真菌药物敏感性试验,按CLSI和EUCAST标准判断药敏结果。结果2016年1月1日-2018年12... 目的分析儿童临床分离真菌的分布及耐药性,促进儿童临床抗真菌药物的合理选择。方法对国内7所儿童医院临床无菌体液分离的真菌,采用肉汤微量稀释法进行抗真菌药物敏感性试验,按CLSI和EUCAST标准判断药敏结果。结果2016年1月1日-2018年12月31日共获临床无菌体液分离真菌199株,以念珠菌为主,包括近平滑念珠菌36.2%、白念珠菌28.1%、热带念珠菌13.6%、光滑念珠菌4.0%。近平滑念珠菌对氟康唑的耐药率为4.0%,白念珠菌对氟康唑的耐药率为8.7%,热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率高达37.5%。热带念珠菌的分离率及其对氟康唑的耐药率在逐年增加,其他念珠菌的耐药率基本稳定。结论热带念珠菌对唑类抗真菌药物的耐药率呈上升趋势。对侵袭性真菌感染的预防和经验抗真菌治疗,应首选卡泊芬净等棘白菌素类药物。临床需要继续做好真菌耐药性监测工作。 展开更多
关键词 侵袭性真菌感染 真菌构成 儿童 真菌耐药性监测 药物敏感性试验
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西安地区0~12岁健康儿童血清S100蛋白参考区间的建立 被引量:2
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作者 吴爽 张书婉 +3 位作者 张涛元 陈露 曹三成 李俏 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第1期124-126,共3页
目的建立西安地区0~12岁健康儿童血清S100蛋白的参考区间。方法选择2018年7月1日起在西安市儿童医院儿保科健康体检的125例不同年龄、性别分布的健康儿童,使用西安金磁纳米生物技术公司的磁定量免疫分析仪及其配套试剂测定血清S100蛋... 目的建立西安地区0~12岁健康儿童血清S100蛋白的参考区间。方法选择2018年7月1日起在西安市儿童医院儿保科健康体检的125例不同年龄、性别分布的健康儿童,使用西安金磁纳米生物技术公司的磁定量免疫分析仪及其配套试剂测定血清S100蛋白水平。按照《中华人民共和国卫生行业标准WST-402-2012》文件所规定的方法,分析、建立并验证血清S100蛋白参考区间。结果西安地区0~12岁儿童血清S100蛋白水平呈偏态分布;不同性别间血清S100蛋白差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄分组间血清S100蛋白差异无统计学意义(P>0.05);0~12岁儿童血清S100蛋白参考区间为:血清S100≤270.375 5pg/ml。结论实验室根据现有检测系统,建立了西安地区0~12岁健康儿童的血清S100蛋白参考区间,为临床疾病的诊断奠定了基础。 展开更多
关键词 S100蛋白 儿童 参考区间 颅脑损伤
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西安地区5岁以下儿童轮状病毒胃肠炎与大气环境的相关性分析 被引量:1
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作者 史剑飞 宁远征 +3 位作者 李俏 毛瑞 祝撷英 卢北玲 《医学临床研究》 CAS 2021年第9期1342-1345,共4页
【目的】探讨西安地区5岁以下儿童轮状病毒(Rotavirus,RV)感染性腹泻与大气环境的相关性。【方法】回顾性分析西安市儿童医院2017年1月至2019年1月粪便常规RV和(或)腺病毒(adeno virus,AV)检测阳性的住院患儿的临床资料,分析西安地区201... 【目的】探讨西安地区5岁以下儿童轮状病毒(Rotavirus,RV)感染性腹泻与大气环境的相关性。【方法】回顾性分析西安市儿童医院2017年1月至2019年1月粪便常规RV和(或)腺病毒(adeno virus,AV)检测阳性的住院患儿的临床资料,分析西安地区2017-2019年患儿粪便RV和腺病毒检测情况,从西安市生态环境局获取每月的大气数据进行统计分析,分析大气污染物颗粒对患儿RV、AV感染的相关性。【结果】西安地区RV检测阳性患儿中男性多于女性,年龄主要集中于3岁以下,以1〜3岁最为多见,新生儿RV感染呈上升趋势。AV检测阳性患儿以1〜3岁最为多见,呈上升趋势。西安地区每月的NO_(2)、PM_(10)、SO_(2)和PM_(2.5)等大气污染物颗粒的浓度水平与每月住院患儿RV感染呈显著正相关,差异有统计学意义(均P<0.05)。【结论】西安地区RV感染主要多见于3岁以下患儿,大气污染颗粒可能会加重RV感染性腹泻的发生。 展开更多
关键词 轮状病毒感染/流行病学 胃肠炎 空气污染 陕西
原文传递
2岁以下儿童溶血与重抽血后的血液标本对生化检验结果的影响 被引量:7
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作者 史剑飞 卢北玲 +3 位作者 李俏 王红梅 毛瑞 宁远征 《临床医学研究与实践》 2021年第14期101-103,共3页
目的研究2岁以下儿童溶血与重抽血后的血液标本对生化检验结果的影响。方法选取我院2019年10月至2020年3月收治的35例2岁以下的住院患儿作为研究对象,分别收集该患儿的溶血标本与重抽血后未溶血的标本。采用贝克曼库尔特AU5800全自动生... 目的研究2岁以下儿童溶血与重抽血后的血液标本对生化检验结果的影响。方法选取我院2019年10月至2020年3月收治的35例2岁以下的住院患儿作为研究对象,分别收集该患儿的溶血标本与重抽血后未溶血的标本。采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪分别检测两组标本中的总蛋白(TP)、总胆固醇(TCHO)、直接胆红素(DBIL)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)、二氧化碳(CO2)、尿素氮(Urea)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶-1(LDH-1)、γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GGT)、肌酐(Cr)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)和钙离子(Ca2+)水平。结果患儿重抽血后血清标本的TP、TCHO、CK、HBDH、ALB、AST、CK-MB、LDH、LDH-1、K+水平均低于溶血血清标本,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿重抽血后血清标本的DBIL、Na+、ALP水平均高于溶血血清标本,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿溶血与重抽血后血清标本的ALT、TBIL、UA、CO2、Urea、γ-GGT、Cr、Ca2+、Cl-水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童标本溶血现象可对生化检验结果造成严重影响,临床工作中应从标本采集到检验结束均要做好质量控制,进而提供可靠的实验数据确保检验结果的准确。 展开更多
关键词 溶血 儿童 生化检验 血液标本
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西安地区健康儿童血清缺血修饰清蛋白参考区间的建立
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作者 史剑飞 卢北玲 +3 位作者 李俏 毛瑞 曹三成 宁远征 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第6期118-119,160,共3页
目的初步建立西安地区健康儿童血清缺血修饰清蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)参考区间。方法收集西安市儿童医院保健科2019年7~8月260例健康体检儿童,其中按性别分为男性组140例,女性组120例;按年龄分为≤1岁组41例、1~3岁组56例... 目的初步建立西安地区健康儿童血清缺血修饰清蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)参考区间。方法收集西安市儿童医院保健科2019年7~8月260例健康体检儿童,其中按性别分为男性组140例,女性组120例;按年龄分为≤1岁组41例、1~3岁组56例和≥3岁组163例,采用清蛋白-钴结合法检测血清IMA并进行统计学分析。结果西安地区健康儿童血清IMA呈偏态分布,男性组、女性组、≤1岁组、1~3岁组和≥3岁组的IMA水平分别为70.47±2.64,69.61±3.14,69.71±3.27,70.66±2.77和69.97±2.87 U/ml。不同性别间儿童IMA表达差异有统计学意义(U=6 954,P<0.05),不同年龄组间IMA表达差异无统计学意义(H=1.813,P>0.05)。西安地区健康儿童血清IMA参考区间为:男性0~74.00 U/ml,女性0~75.76 U/ml。结论初步建立西安地区健康儿童血清IMA参考区间,为儿童临床疾病氧化应激损伤的诊断及评估提供参考依据。 展开更多
关键词 儿童 缺血修饰清蛋白 参考区间 氧化应激
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中国儿童细菌耐药监测组2022年儿童细菌耐药监测 被引量:5
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作者 付盼 王传清 +22 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 陈学军 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期341-348,共8页
背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株来源于2022年1月1日至12月31日ISPED成员单位细菌室,抗菌药物敏感试验采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪或扩散纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022年标准。主要结局指标儿童人群菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)的检出情况。结果2022年ISPED单位共分离到50399株临床菌株,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.8%和61.2%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌(14.3%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(11.4%)、肺炎链球菌(11.3%)、卡他莫拉菌(7.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.8%)、肺炎克雷伯菌(5.3%)、铜绿假单胞菌(4.4%)、鲍曼不动杆菌(2.3%)及粪肠球菌(2.1%)。大肠埃希菌是新生儿、学龄期和青春期儿童主要分离菌,流感嗜血杆菌是婴儿主要分离菌,肺炎链球菌是幼儿和学龄前期儿童主要分离菌。青霉素不敏感菌株(PNSP)在脑脊液和非脑脊液来源肺炎链球菌中的比例分别为88.9%和6.6%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为32.8%、4.5%、7.6%和24.3%。MRSA、CRE和CR-PA在新生儿组检出率分别为33.2%、6.4%和11.3%,高于非新生儿组的32.6%、4.2%和7.5%;CR-AB在新生儿组的检出率为10.9%,低于非新生儿组的26.3%。结论2022年MDROs检出率较往年呈现下降趋势,应高度警惕和防范MRSA、CRE和CR-PA在新生儿中的定植、感染与传播。 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2022
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西安地区学龄前儿童脑钠肽参考范围调查 被引量:1
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作者 荣保平 祝撷英 《中国社区医师(医学专业)》 2008年第2期144-144,共1页
目的:建立西安地区学龄前儿童脑钠肽(BNP)参考范围。方法:采用ELISA法检测儿童新鲜血清中脑钠肽含量。结果:西安地区学龄前儿童脑钠肽的参考范围为0~24.2pg/ml。结论:西安地区学龄前儿童血清中脑钠肽的含量明显低于成人水平。目前关于... 目的:建立西安地区学龄前儿童脑钠肽(BNP)参考范围。方法:采用ELISA法检测儿童新鲜血清中脑钠肽含量。结果:西安地区学龄前儿童脑钠肽的参考范围为0~24.2pg/ml。结论:西安地区学龄前儿童血清中脑钠肽的含量明显低于成人水平。目前关于儿童血清中脑钠肽的参考范围尚无报道。提示各实验室应建立儿童的参考范围,为临床诊断提供依据。 展开更多
关键词 脑钠肤 儿童 参考范围
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