SIRT1调控血脑屏障影响神经系统疾病及衰老过程的研究进展 被引量：1

1

作者 张明杰 曹小洁 +1 位作者 尹泽钢 范进 《四川医学》 CAS 2024年第1期90-94,共5页

血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)是存在于血液循环系统与中枢神经系统(central nervous system,CNS)之间的一种动态界面,严格控制两者间的物质运输,保护CNS免受外来大分子或有毒有害物质的侵入,维持内环境的稳态。BBB由脑微血管内皮... 血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)是存在于血液循环系统与中枢神经系统(central nervous system,CNS)之间的一种动态界面,严格控制两者间的物质运输,保护CNS免受外来大分子或有毒有害物质的侵入,维持内环境的稳态。BBB由脑微血管内皮细胞(brain microvascular endothelial cells,BMECs)、周细胞、星形胶质细胞、基膜及内皮细胞间的紧密连接(tight junctions,TJs)等成分组成[1-2]。BBB与神经元、小胶质细胞一同构成了神经血管单元(neurovascular unit,NVU)。BMECs区别于其他血管内皮细胞的独特表型以及细胞间的TJs是BBB的主要结构和功能基础^([3])。星形胶质细胞、周细胞和其他细胞形成外围屏障,维持BBB的结构和功能稳定,控制着BBB的通透性,并可清除脑内的有害物质^([4])。BBB各重要组分以及因BBB受损而聚集于此的炎性细胞和介质可通过不同方式维持、破坏或修复BBB的完整性和通透性^([5])。 展开更多

关键词 SIRT1 神经系统疾病 衰老 血脑屏障

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两种血清指标与老年大动脉粥样硬化性急性脑梗死患者短期预后的关系

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作者 张辉 陈亚伦 +3 位作者 孙新超 宋彦 王民珩 高媛媛 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期206-210,共5页

目的探讨老年大动脉粥样硬化(large artery atherosclerotic,LAA)性急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者血清程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)、解整合素-金属蛋白酶10(a disingtergrin and metalloprotease ... 目的探讨老年大动脉粥样硬化(large artery atherosclerotic,LAA)性急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者血清程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)、解整合素-金属蛋白酶10(a disingtergrin and metalloprotease 10,ADAM10)水平与短期预后的关系。方法回顾性选取2022年4月至2024年4月南阳市第二人民医院诊治的LAA性AIS患者122例作为观察组,根据神经功能和预后分为轻度组29例、中度组68例、重度组25例,预后良好组72例和预后不良组50例。同期选取健康体检者125例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清PDCD4、ADAM10水平,采用多因素logistic回归分析血清PDCD4、ADAM10水平与LAA性AIS患者短期预后的关系,采用ROC曲线分析血清PDCD4、ADAM10对LAA性AIS患者短期预后的预测价值。结果观察组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。重度组和中度组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于中度组(P<0.05)。预后不良组重度神经缺损、高血压、Hcy水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。PDCD4、ADAM10与LAA性AIS患者短期预后不良有关(OR=2.759,95%CI:1.479~5.146,P=0.001;OR=2.818,95%CI:1.559~5.093,P=0.001)。PDCD4、ADAM10单独和联合预测短期预后不良的AUC分别为0.840、0.864、0.935,联合预测的AUC显著优于单独预测(Z=2.687、2.008,P<0.05)。结论发生短期预后不良的LAA性AIS患者血清PDCD4、ADAM10水平较高,二者联合预测短期预后不良的效能较佳。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 脑梗死 预后 回归分析 预测

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基于环境评估的远程康复对脑梗死偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响

3

作者 贺代芝 彭小梅 +1 位作者 苏莉 李玉洁 《河北医药》 2025年第2期258-262,共5页

目的分析基于环境评估的远程康复对脑梗死偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响。方法选取2021年10月至2023年10月西部战区总医院收治的脑梗死偏瘫患者80例,按照分层抽样法将患者分为对照组、研究组,每组40例;对照组给予患者常规电话指导措... 目的分析基于环境评估的远程康复对脑梗死偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响。方法选取2021年10月至2023年10月西部战区总医院收治的脑梗死偏瘫患者80例,按照分层抽样法将患者分为对照组、研究组,每组40例;对照组给予患者常规电话指导措施,研究组给予基于环境评估的远程康复。比较2组患者临床指标。结果干预后,研究组患者肢体运动功能、自我管理行为、生活质量评分、总满意率高于对照组(P<0.05);干预后,研究组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、负性情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论使用基于环境评估的远程康复对脑梗死偏瘫患者干预能改善生活质量,同时能够在一定程度提高患者自我管理、肢体功能、进而促进患者恢复。 展开更多

关键词 环境评估 远程康复 脑梗死偏瘫 肢体功能 生活质量

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2017-2021年南疆某医院住院儿童疾病特点分析 被引量：2

4

作者 杨海霞 杨旭虎 +6 位作者 马鑫 刘建成 高亮 陈瑶 刘清 罗佳 裴海峰 《中国医院统计》 2022年第6期435-438,共4页

目的分析近5年来南疆地区某二甲医院0~14岁住院儿童疾病特点,为该地区儿童疾病防治及合理配置医疗资源提供依据。方法参照国际疾病分类标准(ICD-10),回顾性分析2017-2021年收治的2130例0~14岁儿童的病案资料,分病种统计其收治量趋势、... 目的分析近5年来南疆地区某二甲医院0~14岁住院儿童疾病特点,为该地区儿童疾病防治及合理配置医疗资源提供依据。方法参照国际疾病分类标准(ICD-10),回顾性分析2017-2021年收治的2130例0~14岁儿童的病案资料,分病种统计其收治量趋势、疾病构成,民族、性别、年龄等构成比变化特点。结果该院住院儿童以7~14岁年龄段、男性患儿、维吾尔族最多,疾病谱以新生儿黄疸、腹股沟斜疝(单侧)、慢性扁桃体炎、急性阑尾炎、慢性胃炎为主。结论南疆地区医院应将儿童疾病防治的重点放在起源于围生期疾病(新生儿黄疸)、腹股沟斜疝、呼吸系统及消化系统疾病上,加强儿科专科建设、提高技术水平;当地卫生部门及医疗机构应依据儿童疾病特点配置相应医疗资源。 展开更多

关键词 南疆地区 住院儿童 疾病特点

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丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板治疗对进展性脑梗死伴睡眠障碍患者临床疗效、神经功能及Barthel评分的影响 被引量：18

5

作者 潘先芳 范进 +3 位作者 郁可 杨职艺 彭芳 黄涛 《实用医院临床杂志》 2021年第4期216-219,共4页

目的分析丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板治疗对进展性脑梗死伴睡眠障碍患者临床疗效、神经功能及Barthel评分的影响。方法我院收治的105例进展性脑梗死伴睡眠障碍患者,根据治疗方式不同分为单独治疗组50例(常规+双重抗血小板药物治疗)和... 目的分析丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板治疗对进展性脑梗死伴睡眠障碍患者临床疗效、神经功能及Barthel评分的影响。方法我院收治的105例进展性脑梗死伴睡眠障碍患者,根据治疗方式不同分为单独治疗组50例(常规+双重抗血小板药物治疗)和联合治疗组55例(丁苯酞软胶囊+双重抗血小板治疗)。对比两组治疗后临床疗效、神经功能、Barthel评分、睡眠质量、炎性因子水平及不良反应情况。结果治疗后,单独治疗组总有效率低于联合治疗组(P<0.05);两组NIHSS、Barthel、PSQI评分均有改善,联合治疗组Barthel评分高于单独治疗组,NIHSS、PSQI评分低于单独治疗组(P<0.05);两组PSG指标均有改善,联合治疗组总睡眠时间、REM睡眠期比例高于单独治疗组,睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、REM睡眠潜伏期低于单独治疗组(P<0.05);两组炎症因子水平均有改善,联合治疗组IL-6、TNF-α、ET-1均低于单组治疗组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对进展性脑梗死伴睡眠障碍患者使用丁苯酞联合双重抗血小板治疗可提高临床治疗效果,改善患者睡眠质量水平,控制患者病情进展,对预后积极影响。 展开更多

关键词 丁苯酞软胶囊 双重抗血小板 进展性脑梗死伴睡眠障碍 临床疗效 神经功能 Barthel评分

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三七总皂苷改善慢性脑低灌注大鼠认知障碍的行为学研究 被引量：5

6

作者 李思宇 李余霞 +3 位作者 王庆松 王丹 牟子超 王小艳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1316-1320,共5页

目的探讨三七总皂苷(panax notoginseng saponins,PNS)对慢性脑低灌注(chronic cerebral hypoperfusion,CCH)大鼠认知障碍的改善作用。方法60只成年健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组,假手术(Sham)组、CCH组、溶剂组(RJ组)、PNS组,每... 目的探讨三七总皂苷(panax notoginseng saponins,PNS)对慢性脑低灌注(chronic cerebral hypoperfusion,CCH)大鼠认知障碍的改善作用。方法60只成年健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组,假手术(Sham)组、CCH组、溶剂组(RJ组)、PNS组,每组15只。后3组采用永久性双侧颈总动脉阻断建立CCH模型,造模后,PNS组和RJ组每日分别给予5%PNS生理盐水溶液和生理盐水腹腔注射,连续4周。旷场实验观察大鼠站立次数、周边及中央区域活动情况,物体辨别实验观察物体辨别指数(DI),Morris水迷宫实验观察逃避潜伏期、游泳总路程、穿越次数和穿越潜伏期。结果与Sham组比较,CCH组站立次数、中央区域活动时间、DI、总探索时间、穿越次数明显减少,周边区域活动时间、游泳总路程、避潜伏期和穿越潜伏期明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与RJ组比较,PNS组站立次数明显增加[(22.33±1.50)次vs(12.92±1.98)次,P<0.05],周边区域活动时间明显减少[(272.1±27.7)s vs(291.9±16.2)s,P<0.05],中央区域活动时间明显增加[(28.5±27.7)s vs(9.5±16.5)s,P<0.05];DI明显增加(0.63±0.36 vs 0.27±0.26,P<0.05),总探索时间明显增加[(77.42±71.83)s vs(26.84±38.10)s,P<0.05];游泳总路程和避潜伏期显著减少(P<0.05);穿越次数明显增加[(2.50±1.01)次vs(1.08±0.99)次,P<0.05],穿越潜伏期明显减少,差异有统计学意义[(11.48±3.62)s vs(34.07±9.97)s,P<0.05]。结论PNS可明显改善CCH大鼠的空间学习和记忆能力、情绪唤醒水平、自发性活动水平、探索能力、识别记忆能力等。 展开更多

关键词 三七皂甙 脑血管循环 认知障碍 空间学习 记忆

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双重滤过血浆置换在治疗神经免疫性疾病中的安全性分析 被引量：5

7

作者 彭芳 李余霞 +4 位作者 岳成崎 陈琳 王庆松 尹泽钢 范进 《成都医学院学报》 CAS 2021年第3期351-354,共4页

目的探讨双重滤过血浆置换(DFPP)在治疗神经系统免疫性疾病中的不良事件及有效处理措施,保障治疗的安全性。方法回顾性分析西部战区总医院神经内科72例(185例次)使用DFPP治疗的住院患者,其中包括重型吉兰巴雷综合征(GBS)患者35例(110例... 目的探讨双重滤过血浆置换(DFPP)在治疗神经系统免疫性疾病中的不良事件及有效处理措施,保障治疗的安全性。方法回顾性分析西部战区总医院神经内科72例(185例次)使用DFPP治疗的住院患者,其中包括重型吉兰巴雷综合征(GBS)患者35例(110例次),重症肌无力危象22例(45例次),自身免疫性脑炎15例(30例次)。患者在接受常规药物治疗的同时联用DFPP,分析其在DFPP治疗过程中及治疗前后出现的不良事件。结果与治疗前相比,DFPP治疗后患者血浆白蛋白、球蛋白及前白蛋白均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),3 d后复查肝功,上述指标均有明显恢复,但未恢复治疗前水平,与治疗前后相比差异均有统计学意义(P<0.05)。凝血功能检查发现,患者凝血功能均有明显下降(P<0.05),尤其纤维蛋白原下降率达65.77%,但3 d后上述指标均有明显恢复。其余不良事件有低血压、穿刺局部出血或血肿、感染、过敏及变态反应、血流量不足、静脉压高、溶血、破膜、跨膜压及血浆入口压过高等,这些不良事件反应均较轻,总发生率为7.57%。结论DFPP在治疗神经免疫性疾病中不良事件发生率低,经适当处理后均能顺利完成治疗,未出现严重不良事件,安全性较好。 展开更多

关键词 双重滤过血浆置换 神经免疫性疾病 安全性分析

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神经颗粒素在中枢神经系统疾病诊断中的研究进展

8

作者 辛佳艳 黄晓 +2 位作者 乐卫东 王晓明 向阳 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 2022年第3期363-366,共4页

神经颗粒素(Ng)是一种相对特异的神经元突触后蛋白,主要在大脑皮质和海马等部位表达。Ng被蛋白磷酸酶C激活后参与调控突触可塑性和突触再生,研究证实了Ng在突触可塑性中的重要性及其与认知功能表现之间的密切关系。近年来,大量研究关注... 神经颗粒素(Ng)是一种相对特异的神经元突触后蛋白,主要在大脑皮质和海马等部位表达。Ng被蛋白磷酸酶C激活后参与调控突触可塑性和突触再生,研究证实了Ng在突触可塑性中的重要性及其与认知功能表现之间的密切关系。近年来,大量研究关注到Ng在神经系统疾病中的变化,脑脊液中Ng的检测已成为早期预测阿尔茨海默病有前景的生物标志物。在此综述中,我们查阅了当前已发表的有关Ng和中枢神经系统疾病的文献,总结了Ng的临床研究现状,分析了Ng临床应用面临的困境和亟待解决的问题。作为潜在的生物标志物,随着各类研究的进一步深入,Ng有望成为中枢神经系统疾病良好的诊断手段和预后评价工具。 展开更多

关键词 神经颗粒素 中枢神经系统 生物标志物 突触功能障碍 脑脊液

原文传递

线粒体内质网结构偶联在认知障碍相关神经系统疾病中的作用及研究进展 被引量：3

9

作者 欧阳梦琪(综述) 王庆松(审校) 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第2期190-194,共5页

线粒体-内质网结构偶联(MAMs)是线粒体和内质网之间存在的物理和生化连接,参与并调节磷脂代谢、钙稳态、线粒体功能、内质网应激、自噬等多种细胞生命过程,同时,MAMs还参与多种认知障碍相关神经系统疾病的发生发展。目前并没有认知障碍... 线粒体-内质网结构偶联(MAMs)是线粒体和内质网之间存在的物理和生化连接,参与并调节磷脂代谢、钙稳态、线粒体功能、内质网应激、自噬等多种细胞生命过程,同时,MAMs还参与多种认知障碍相关神经系统疾病的发生发展。目前并没有认知障碍相关的有效临床干预措施。而各类认知障碍中均存在钙平衡紊乱、线粒体功能障碍、磷脂代谢及糖代谢异常,这些过程同时受MAMs调控,提示MAMs功能紊乱可能是认知障碍发生发展中的重要一环。现就线粒体内质网结构偶联在认知障碍相关神经系统疾病中的作用及实验研究进展进行综述。 展开更多

关键词 认知障碍 线粒体 线粒体-内质网结构偶联

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以头痛及神经系统损害为主要表现的双表达弥漫性大B细胞淋巴瘤1例报道

10

作者 曹小洁 张明杰 +3 位作者 卢志杰 李从阳 尹泽钢 范进 《长治医学院学报》 2022年第1期58-60,共3页

据报道,全世界每年估计有15万新发大B细胞淋巴瘤患者,约占所有非霍奇金淋巴瘤的30%,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)占到大B细胞淋巴瘤总数的80%以上[1]。DLBCL常易远处扩散和结外侵犯,但中枢神经系统受... 据报道,全世界每年估计有15万新发大B细胞淋巴瘤患者,约占所有非霍奇金淋巴瘤的30%,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)占到大B细胞淋巴瘤总数的80%以上[1]。DLBCL常易远处扩散和结外侵犯,但中枢神经系统受累相对少见,也往往提示预后不良。本文报告1例以头痛及神经系统损害为主要表现的双表达DLBCL,并结合文献进行复习。 展开更多

关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 中枢神经系统 颅神经 BCL-2

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缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄分布特征

11

作者 李曦 范进 +2 位作者 黄鹞 谭昌亚 熊会芬 《医药前沿》 2024年第1期115-116,119,共3页

目的:探讨缺血性脑卒中(IS)颅内与颅外动脉粥样硬化狭窄病变的分布特征及差异。方法:采用回顾性研究方法选取2021年1月—2022年12月中国人民解放军西部战区总医院神经内科明确诊断且首次发病的IS患者共2697例,均行颈动脉彩色多普勒超声(... 目的:探讨缺血性脑卒中(IS)颅内与颅外动脉粥样硬化狭窄病变的分布特征及差异。方法:采用回顾性研究方法选取2021年1月—2022年12月中国人民解放军西部战区总医院神经内科明确诊断且首次发病的IS患者共2697例,均行颈动脉彩色多普勒超声(CDU)和经颅多普勒超声(TCD)检查,根据病变部位进行分组,比较单纯颅内与颅外动脉粥样硬化狭窄病变的分布情况及两组间的差异。结果:无显著颅内外动脉狭窄闭塞1522例(56.49%);单发脑动脉病变583例(21.62%),其中单纯颅内动脉病变382例(14.16%)、单纯颅外动脉病变201例(7.45%);颅内外脑动脉病变共存患者592例(21.95%)。583例单纯颅内外动脉病变中,共有938支动脉粥样硬化性血管狭窄或闭塞。其中:轻度295支(31.45%),中度374支(39.87%),重度狭窄或闭塞269支(28.68%);单纯颅内狭窄633支(67.48%),单纯颅外狭窄305支(32.52%)。狭窄位于前循环600支(63.97%),狭窄位于后循环337支(35.93%)。轻度狭窄组以I-ICA最为常见65支(6.93%),中、重度狭窄组均以MCA(大脑中动脉)最为常见,分别为55支(5.63%)和100支(10.66%)。结论:单纯颅内动脉狭窄闭塞病变的发生率明显高于单纯颅外段,在颅内外动脉病变组中前循环病变的发生率均高于颅外动脉病变组。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 动脉粥样硬化 动脉狭窄 分布

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钠-葡萄糖转运体2抑制剂辅助治疗成年人1型糖尿病的研究进展 被引量：2

12

作者 张瑜 廖晓阳 +2 位作者 赵茜 李志超 王伟文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第6期753-758,共6页

1型糖尿病(T1DM)严重危害人们的健康和生命,但其经胰岛素降糖治疗后血糖达标率普遍偏低。长期使用胰岛素可导致频发低血糖、体质量增加和血压上升,进一步增加T1DM患者心血管事件发生风险。有研究显示新型降糖药物钠-葡萄糖转运体2(SGLT2... 1型糖尿病(T1DM)严重危害人们的健康和生命,但其经胰岛素降糖治疗后血糖达标率普遍偏低。长期使用胰岛素可导致频发低血糖、体质量增加和血压上升,进一步增加T1DM患者心血管事件发生风险。有研究显示新型降糖药物钠-葡萄糖转运体2(SGLT2)抑制剂辅助胰岛素治疗成年人T1DM可在减少胰岛素用量的同时进一步降低血糖,且不增加严重低血糖发生风险;但也有研究报道SGLT2抑制剂可增加成年T1DM患者糖尿病酮症酸中毒(DKA)发生风险。因此找到SGLT2抑制剂用于成年人T1DM的获益与风险的平衡点是临床研究的关键。本文汇总了近几年更新的关于SGLT2抑制剂用于成年人T1DM治疗的重要研究结果,对SGLT2抑制剂辅助胰岛素治疗成年人T1DM的获益与风险进行综述,以期为临床应用和未来研究提供参考。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 钠-葡萄糖转运体2抑制剂 成年人 有效性 综述

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颈内动脉狭窄与轻度认知障碍的相关性 被引量：1

13

作者 黄鹞 李曦 +4 位作者 严波 雷蕾 尹泽钢 范进 白鹏 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第1期70-75,共6页

目的 了解不同程度及不同侧别的颈内动脉狭窄与认知功能障碍的相关性。方法 连续选取2017年6月至2018年8月期间,某医院神经内科接受CTA或DSA检查脑血管的患者,根据根据检查结果将研究对象分为狭窄组和对照组。对所有入组患者进行记忆测... 目的 了解不同程度及不同侧别的颈内动脉狭窄与认知功能障碍的相关性。方法 连续选取2017年6月至2018年8月期间,某医院神经内科接受CTA或DSA检查脑血管的患者,根据根据检查结果将研究对象分为狭窄组和对照组。对所有入组患者进行记忆测评量表+改良版WCST检查,记录测评得分,统计分析各组别患者的得分差异。总纳入65例,根据狭窄与否分为狭窄组(共34例)和对照组(共31例),根据狭窄程度将狭窄组分为轻度狭窄组(共15例)和中重度狭窄组(共19例),根据侧别将狭窄组分为左侧狭窄组(24例)和右侧狭窄组(10例)。结果 狭窄组与对照组记忆及执行能力均显著受损,差异有统计学意义(P <0.05)。狭窄程度及狭窄侧别与记忆及执行能力无相关性,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 颈内动脉狭窄显著影响患者以记忆、执行能力为代表的认知功能,但狭窄严重程度及狭窄侧别与认知功能无关。 展开更多

关键词 颈内动脉 血管狭窄 认知障碍 血管性认知障碍

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单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值与缺血性心脑血管病预后研究进展 被引量：14

14

作者 刘辉 樊凡 +1 位作者 杨翠 王庆松 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期332-334,共3页

2017年全球疾病负担数据显示,脑卒中和缺血性心脏病是我国人口减寿年数(years of life lost)以及全年龄伤残调整生命年(disability-adjusted life-years)增加的前两大原因[1]。血管病变是缺血性心脑血管病发病机制的主要特征。血管内皮... 2017年全球疾病负担数据显示,脑卒中和缺血性心脏病是我国人口减寿年数(years of life lost)以及全年龄伤残调整生命年(disability-adjusted life-years)增加的前两大原因[1]。血管病变是缺血性心脑血管病发病机制的主要特征。血管内皮细胞在危险因素作用下发生损伤,导致血小板激活,炎性反应诱发,引发血管病理性重构,继而动脉粥样斑块形成、破裂和侵蚀,以及血栓形成、血管痉挛和血管栓塞,导致缺血性心脑血管病发生。 展开更多

关键词 单核细胞 胆固醇 HDL 动脉粥样硬化 急性冠状动脉综合征 冠心病 卒中

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肌少症在老年动脉粥样硬化性心血管疾病发病中的作用研究进展 被引量：16

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作者 陈长 刘辉 +3 位作者 蔺阳刚 刘芝兰 辛佳艳 王庆松 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期512-517,共6页

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是包括急性冠脉综合征、心肌梗死史、稳定或不稳定型心绞痛、冠状动脉或其他血管重建术、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和周围血管病变等的一类疾病,其在老年患者中的高发病率、高致残率、高病死率给患... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是包括急性冠脉综合征、心肌梗死史、稳定或不稳定型心绞痛、冠状动脉或其他血管重建术、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和周围血管病变等的一类疾病,其在老年患者中的高发病率、高致残率、高病死率给患者家庭及社会带来了沉重的负担,但其早期预警指标仍处于探索阶段。肌少症是一种老年人的常见疾病,大量研究发现,肌少症可能是ASCVD发病及严重程度的独立危险因素,同时作为共病也可能是ASCVD不良预后的独立预测因素。此外,肌少症与老年ASCVD之间存在共同的发病机制,如炎症、氧化应激及胰岛素抵抗等。该文就肌少症在老年ASCVD发病中的作用进行综述。 展开更多

关键词 肌少症 老年人 动脉粥样硬化性心血管疾病

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老年急性缺血性脑卒中患者直立性低血压状态与卒中后认知障碍相关性研究 被引量：14

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作者 刘辉 陈长 +2 位作者 蔺阳刚 樊凡 王庆松 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期128-131,共4页

目的前瞻性分析老年急性缺血性脑卒中患者直立性低血压(orthostatic hypotension,OH)状态与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的相关性。方法连续纳入2018年10月~2019年12月西部战区总医院神经内科住院的首次发病... 目的前瞻性分析老年急性缺血性脑卒中患者直立性低血压(orthostatic hypotension,OH)状态与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的相关性。方法连续纳入2018年10月~2019年12月西部战区总医院神经内科住院的首次发病的急性缺血性脑卒中患者206例,根据发病后5~7 d直立倾斜试验结果分为OH组61例和非OH组145例,采用简易智能状态检查量表(MMSE)评估分析脑卒中后3个月的认知功能状态,采用logistic回归分析OH与PSCI的相关性。结果本研究OH患病率为29.61%,PSCI患病率为55.83%。OH组年龄,冠心病,吸烟比例,收缩压及PSCI发生率明显高于非OH组[72.0(67.0,77.0)岁vs 66.0(63.0,69.5)岁,P=0.000;32.79%vs 15.86%,P=0.006;55.74%vs 37.24,P=0.014;150.0(140.0,166.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs 145.0(130.0,160.0)mm Hg,P=0.037;90.16%vs 41.38%,P=0.000],入院MMSE评分明显低于非OH组[27.0(27.0,28.0)分vs 28.0(27.0,28.0)分,P=0.000],2组TOAST分型构成比比较,差异有统计学意义(P=0.012)。OH组PSCI患者MMSE评分、即刻记忆、注意力和计算力、回忆能力明显低于非OH组PSCI患者(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析,OH是PSCI发生的独立危险因素(OR=9.687,95%CI:3.425~27.397,P<0.01)。结论老年急性缺血性脑卒中发病后5~7 d OH状态是脑卒中后3个月PSCI独立危险因素,及时评估OH状态可较好预警老年脑卒中患者的PSCI状态。 展开更多

关键词 卒中 低血压 直立性 认知障碍 痴呆

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miRNA-126对脑缺血再灌注损伤小鼠炎症反应的抑制作用 被引量：10

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作者 肖莉 熊明敏 +2 位作者 王志强 丁鑫 谢馨 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第4期377-383,共7页

目的脑缺血再灌注损伤机制与炎症反应密切相关,而miRNA-126在血管炎症中起着关键作用。文中旨在探讨miRNA-126通过NLRP3/NF-κB信号轴对脑缺血再灌注损伤小鼠炎症反应的影响及其作用机制。方法将48只雄性小鼠随机分为:假手术组(仅切开... 目的脑缺血再灌注损伤机制与炎症反应密切相关,而miRNA-126在血管炎症中起着关键作用。文中旨在探讨miRNA-126通过NLRP3/NF-κB信号轴对脑缺血再灌注损伤小鼠炎症反应的影响及其作用机制。方法将48只雄性小鼠随机分为:假手术组(仅切开颈部皮肤,暴露左颈总动脉后结扎,不插入栓线)、模型组(制备小鼠脑缺血再灌注损伤模型,注射等渗盐水)、阴性对照组(模型建立后侧脑室注射miRNA-126阴性对照miRNA-126 agomir NC)、过表达组(模型建立后侧脑室注射miRNA-126激动剂miRNA-126 agomir),每组12只。进行神经行为学评分,麻醉后处死取小鼠左脑,测定脑组织含水量;采用HE染色,光镜下观察各组小鼠脑皮质组织病理形态学改变;采用ELISA法检测各组小鼠脑组织及血清中IL-1β和IL-6的表达水平;采用Western Blot法检测各组小鼠脑组织中NOD样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、caspase-1、核κB(NF-κB)p65、NF-κB p50、p-NF-κB 65、p-NF-κB 50的蛋白表达水平;采用RT-PCR法检测各组小鼠miRNA-126、NLRP3、ASC、caspase-1、NF-κB p65、NF-κB p50的mRNA表达水平。结果模型组、阴性对照组及过表达组神经行为学评分[(2.33±0.14)、(2.25±0.45)、(1.75±0.22)分]较假手术组(0分)显著升高(P<0.05);过表达组神经行为学评分较阴性对照组、模型组显著降低(P<0.05)。模型组和阴性对照组小鼠脑组织miRNA-126表达水平较假手术组显著降低(P<0.05);过表达组小鼠miR NA-126表达水平较其他3组显著升高(P<0.05)。模型组和阴性对照组小鼠脑组织及血清中IL-1β和IL-6表达水较假手术组显著升高(P<0.05);过表达组IL-1β和IL-6表达水平较模型组和阴性对照组显著降低(P<0.05)。模型组和阴性对照组小鼠脑组织中NLRP3(1.18±0.13、1.25±0.10)、NF-κB p65(1.92±0.11、1.86±0.07)、NF-κB p50 mRNA(0.76±0.06、0.77±0.11)表达水平较假手术组(0.37±0.06、0.53±0.02、0.22±0.01)显著升高(P<0.05),ASC、caspase-1mRNA表达水平亦显著升高(P<0.05);过表达组NLRP3、ASC、caspase-1、NF-κB p65、NF-κB p50 mRNA表达水平较模型组、阴性对照组显著降低(P<0.05)。结论过表达miRNA-126可抑制NLRP3/NF-κB信号轴相关基因的表达及脑组织炎症水平,改善脑缺血再灌注小鼠的神经损伤,为临床治疗缺血再灌注脑损伤提供了思路。 展开更多

关键词 脑缺血再灌注 miRNA-126 NLRP3/NF-κB信号轴 炎症反应

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慢性脑低灌注致大鼠肠黏膜损伤及claudin-3表达变化的研究 被引量：5

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作者 张棋 舒佳惠 +1 位作者 欧阳梦琪 王庆松 《西南国防医药》 CAS 2018年第12期1136-1138,共3页

目的观察慢性脑低灌注(CCH)大鼠回肠黏膜形态学及紧密连接蛋白claudin-3表达变化,并探讨两者的相关性。方法将80只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)和慢性脑低灌注组(CCH组),采用永久性双侧颈总动脉结扎法建立CCH大鼠模型,Sham... 目的观察慢性脑低灌注(CCH)大鼠回肠黏膜形态学及紧密连接蛋白claudin-3表达变化,并探讨两者的相关性。方法将80只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)和慢性脑低灌注组(CCH组),采用永久性双侧颈总动脉结扎法建立CCH大鼠模型,Sham组只分离双侧颈总动脉而不结扎。两组分别于造模成功后1、4、12及24 w取回肠末段组织制成石蜡切片,伊红-苏木素(HE)染色,观察肠黏膜组织形态学变化;免疫荧光标记claudin-3检测其表达量的变化;对肠黏膜损伤程度与claudin-3表达量进行相关性分析。结果 CCH组较同时间Sham组回肠黏膜损伤明显(P <0.01);CCH组4 w、12 w及24 w与1 w比较损伤显著加重(P <0.01)。CCH组上皮细胞间claudin-3明显缺失(P <0.01),1 w时最显著,4、12、24 w后逐渐回升,但均较同时间Sham组显著减少。肠黏膜损伤程度与claudin-3表达水平呈负相关(P <0.05)。结论 CCH可致大鼠回肠黏膜持续性损伤及claudin-3表达减少,引发相关肠功能异常。 展开更多

关键词 慢性脑低灌注 回肠 肠黏膜 CLAUDIN-3

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脑卒中后便秘患者肠道菌群与炎症水平的相关性研究 被引量：7

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作者 侯群芳 马鑫 +1 位作者 肖莉 王庆松 《西部医学》 2020年第1期95-98,共4页

目的探讨缺血性脑卒中便秘患者肠道菌群和体内炎症水平的变化情况。方法纳入2016年12月~2017年12月在成都西部战区总医院神经内科治疗的首发缺血性脑卒中伴便秘患者40例为观察组,按照年龄、性别配对后选择缺血性脑卒中无便秘患者40名作... 目的探讨缺血性脑卒中便秘患者肠道菌群和体内炎症水平的变化情况。方法纳入2016年12月~2017年12月在成都西部战区总医院神经内科治疗的首发缺血性脑卒中伴便秘患者40例为观察组,按照年龄、性别配对后选择缺血性脑卒中无便秘患者40名作为对照组,收集纳入者粪便和血浆样本。结果观察组患者肠道菌群qPCR检测结果发现肠道拟杆菌(Bacteriodes)和瘤胃球菌科(Ruminococcacea)丰度明显高于对照组(P<0.05);普雷沃氏菌属(Prevotella)丰度观察组较对照组低(P<0.05);革兰氏阴性细菌大肠埃希菌(Escherichia)丰度观察组较对照组高(P<0.05);观察组患者血清TNF-α和IL-1β水平高于对照组(P<0.05)。观察组肠道Lachnospiraceae丰度同血清IL-6水平呈显著负相关(r=-0.35,P<0.05),肠道Ruminococcacea丰度同血清TNF-α水平呈显著负相关(r=-0.48,P<0.05),肠道Escherichia丰度同TNF-α和IL-1β呈正相关(r=0.42,P<0.05;r=0.34,P<0.05)。结论缺血性脑卒中便秘患者肠道菌群组成发生明显改变,同体内炎症水平密切相关。 展开更多

关键词 脑卒中 便秘 肠道菌群 炎症因子

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美金刚在慢性脑低灌注大鼠中通过调节海马区丝切蛋白水平改善认知损伤的研究 被引量：3

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作者 王小艳 牟子超 +2 位作者 王丹 李思宇 王庆松 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期83-87,共5页

目的观察慢性脑低灌注(CCH)模型大鼠经美金刚干预后海马区丝切蛋白的变化,探讨丝切蛋白对认知受损可能的保护作用。方法将48只雄性SD大鼠随机分为CCH组、假手术组、美金刚组和溶剂组,每组12只。假手术组找到并游离双侧颈总动脉而不结扎... 目的观察慢性脑低灌注(CCH)模型大鼠经美金刚干预后海马区丝切蛋白的变化,探讨丝切蛋白对认知受损可能的保护作用。方法将48只雄性SD大鼠随机分为CCH组、假手术组、美金刚组和溶剂组,每组12只。假手术组找到并游离双侧颈总动脉而不结扎,其余3组均进行双侧颈总动脉永久性结扎手术,制备CCH模型。美金刚组腹腔注射美金刚2.5mg/(kg·d),溶剂组注射等量生理盐水。4周后采用旷场实验和水迷宫实验检测大鼠自主探索活动和空间学习记忆能力;Western blot方法检测各组海马区突触素和丝切蛋白水平。结果与溶剂组比较,美金刚组旷场实验总行程、站立次数和中心区域行程明显增加[(1303.4±211.3)cmvs (606.0±216.8)cm,P<0.01;(56.7±17.7)次vs (43.6±8.3)次,P<0.05;(218.9±137.6)cmvs (89.8±69.3)cm,P<0.05],水迷宫空间探索实验逃避潜伏期明显缩短[(4.7±2.3)s vs (8.3±2.3)s,P<0.01],目标象限时间和进入平台次数明显增加[(43.4±9.1)%vs (36.6±4.4)%,P<0.05;(5.8±1.8)次vs (3.4±1.3)次,P<0.01],工作记忆逃避潜伏期更短,1、3d目标象限时间更高(P<0.01),突触素和丝切蛋白水平更高(P<0.05)。与CCH组比较,假手术组旷场实验总行程、站立次数、中心区域时间和中心区域行程明显增加[(962.7±186.2)cmvs (827.8±182.3)cm,(71.7±20.0)次vs (30.0±13.6)次,(55.3±34.6)s vs (24.5±19.7)s,(215.8±120.0)cmvs (96.4±79.0)cm,P<0.01];水迷宫空间探索实验逃避潜伏期更短[(4.1±1.8)s vs (7.2±3.5)s,P<0.05],工作记忆逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),目标象限时间明显升高(P<0.01),海马区突触素和丝切蛋白水平更高(P<0.05)。结论CCH可引发海马区丝切蛋白和突触素水平下降,推测N-甲基-D-天门冬氨酸受体拮抗剂美金刚可能是通过增加海马区丝切蛋白和突触素表达改善脑低灌注所致认知功能受损。 展开更多

关键词 美金刚 海马 丝切蛋白1 脑缺血 认知障碍

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