目的探讨日常想法记录表对肺癌患者医学应对方式和生活质量的影响。方法 2017年2-8月,采用方便抽样法选择在解放军总医院呼吸内科住院的60例肺癌患者为调查对象。按照住院日期单双号随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常...目的探讨日常想法记录表对肺癌患者医学应对方式和生活质量的影响。方法 2017年2-8月,采用方便抽样法选择在解放军总医院呼吸内科住院的60例肺癌患者为调查对象。按照住院日期单双号随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗护理。观察组患者在对照组的基础上,由获得国家二级心理咨询师的护理人员依据认知情绪疗法,鼓励患者建立关于疾病的个人日常想法记录表(daily thought record),主要内容包括日期、情境、情绪、自动想法、合理回答等。干预期为3个月。干预前后,分别采用医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)和癌症患者生活功能指标(the functional living index cancer,FLIC)对其进行调查。结果干预前,两组患者MCMQ中面对、回避、屈服各分量表得分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组患者上述量表的评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前后,对照组患者在面对、回避、屈服各分量表得分上的差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组患者面对量表得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),回避、屈服量表得分低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在FLIC评分上,干预前后两组患者在社会、家庭状况、与医生的关系、情感状况、功能状况等四个维度上的评分差值的差异均有统计学意义(P<0.05);在生理状况及附加的关注维度上的评分差值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论日常想法记录表可促进患者选择更为积极的应对方式面对癌症,是改善肺癌患者医学应对方式的有效途径。展开更多
目的分析残胃癌患者行腹腔镜辅助残胃癌切除术后肺部并发症发生的相关危险因素。方法选择2013年6月至2017年4月于本院行腹腔镜辅助残胃癌切除术治疗的患者240例,采用系统性回顾队列研究,详细记录患者的年龄、性别、体质指数(body mass i...目的分析残胃癌患者行腹腔镜辅助残胃癌切除术后肺部并发症发生的相关危险因素。方法选择2013年6月至2017年4月于本院行腹腔镜辅助残胃癌切除术治疗的患者240例,采用系统性回顾队列研究,详细记录患者的年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、是否合并糖尿病或低蛋白血症、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)占FVC百分比(FEV1/FVC)、实测每分钟最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)/理论MVV、术中出血量、淋巴结转移、手术时间及术后其他并发症,并对其进行单因素分析,将存在统计学差异的相关单因素纳入多因素Logistic回归分析。结果 240例患者腹腔镜辅助残胃癌切除术后共有63例发生肺部并发症,发生率为26.25%,以肺部感染和胸腔积液为主。有吸烟史、合并糖尿病、合并低蛋白血症、实测MVV/理论MVV<60%、FEV1/FEV<50%及手术时间≥2小时是腹腔镜辅助残胃癌切除术后患者肺部并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜辅助残胃癌切除术后患者肺部并发症的发生与多种因素密切相关。因此,详细了解术后肺部并发症相关危险因素,给予针对性的预防措施,对于改善患者预后及提高生活质量具有重要意义。展开更多
文摘目的探讨日常想法记录表对肺癌患者医学应对方式和生活质量的影响。方法 2017年2-8月,采用方便抽样法选择在解放军总医院呼吸内科住院的60例肺癌患者为调查对象。按照住院日期单双号随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗护理。观察组患者在对照组的基础上,由获得国家二级心理咨询师的护理人员依据认知情绪疗法,鼓励患者建立关于疾病的个人日常想法记录表(daily thought record),主要内容包括日期、情境、情绪、自动想法、合理回答等。干预期为3个月。干预前后,分别采用医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)和癌症患者生活功能指标(the functional living index cancer,FLIC)对其进行调查。结果干预前,两组患者MCMQ中面对、回避、屈服各分量表得分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组患者上述量表的评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前后,对照组患者在面对、回避、屈服各分量表得分上的差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组患者面对量表得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),回避、屈服量表得分低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在FLIC评分上,干预前后两组患者在社会、家庭状况、与医生的关系、情感状况、功能状况等四个维度上的评分差值的差异均有统计学意义(P<0.05);在生理状况及附加的关注维度上的评分差值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论日常想法记录表可促进患者选择更为积极的应对方式面对癌症,是改善肺癌患者医学应对方式的有效途径。
文摘目的分析残胃癌患者行腹腔镜辅助残胃癌切除术后肺部并发症发生的相关危险因素。方法选择2013年6月至2017年4月于本院行腹腔镜辅助残胃癌切除术治疗的患者240例,采用系统性回顾队列研究,详细记录患者的年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、是否合并糖尿病或低蛋白血症、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)占FVC百分比(FEV1/FVC)、实测每分钟最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)/理论MVV、术中出血量、淋巴结转移、手术时间及术后其他并发症,并对其进行单因素分析,将存在统计学差异的相关单因素纳入多因素Logistic回归分析。结果 240例患者腹腔镜辅助残胃癌切除术后共有63例发生肺部并发症,发生率为26.25%,以肺部感染和胸腔积液为主。有吸烟史、合并糖尿病、合并低蛋白血症、实测MVV/理论MVV<60%、FEV1/FEV<50%及手术时间≥2小时是腹腔镜辅助残胃癌切除术后患者肺部并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜辅助残胃癌切除术后患者肺部并发症的发生与多种因素密切相关。因此,详细了解术后肺部并发症相关危险因素,给予针对性的预防措施,对于改善患者预后及提高生活质量具有重要意义。
