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新生儿经外周置入中心静脉导管操作及管理指南(2021) 被引量：75
1
作者 中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会 唐军 +4 位作者 封志纯 母得志 陈琼 李颖馨 胡艳玲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期201-212,共12页
新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)近年来已广泛应用于新生儿重症监护室,但在应用过程中存在并发症的风险。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE),制定新生儿PICC操作及管理指南,旨在帮助新生儿科... 新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)近年来已广泛应用于新生儿重症监护室,但在应用过程中存在并发症的风险。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE),制定新生儿PICC操作及管理指南,旨在帮助新生儿科医护人员规范PICC的操作及管理。 展开更多
关键词 经外周置入中心静脉导管 指南 新生儿
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新型冠状病毒感染疫情下ECMO护理救援能力的应急培训与实践 被引量：6
2
作者 朱丽凤 张丽 +1 位作者 王自珍 沈晓丽 《护理管理杂志》 2020年第4期285-289,共5页
目的总结新型冠状病毒感染疫情下体位膜肺氧合护理救援队伍的应急培训与实践效果。方法成立培训小组、制订ECMO护理救援培训方案、实施ECMO护理救援培训,包括新型冠状病毒感染传染病相关流行病学、防护知识、诊疗规范及ECMO技术相关理... 目的总结新型冠状病毒感染疫情下体位膜肺氧合护理救援队伍的应急培训与实践效果。方法成立培训小组、制订ECMO护理救援培训方案、实施ECMO护理救援培训,包括新型冠状病毒感染传染病相关流行病学、防护知识、诊疗规范及ECMO技术相关理论知识、护理救援配合流程等。结果培训后13名护士理论、技能考核成绩优秀,ECMO护理救援配合执行流程时间缩短,首例ECMO护理救援实践效果良好。结论通过筛选护士组建ECMO护理救援小组,进行高效、针对性的ECMO救援专科理论知识和技能操作等系统的应急培训,能有效提高护士在新型冠状病毒疫情中ECMO护理救援的实战能力。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 ECMO 护理救援 应急培训
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早产儿出院后营养管理与神经系统发育评估方法调查分析 被引量：3
3
作者 李婷 张艳平 +2 位作者 何芳 孔祥永 封志纯 《发育医学电子杂志》 2019年第2期146-150,共5页
目的了解早产儿出院后营养管理与神经系统发育评估方法使用情况。方法选取位于我国华北部3家,华东部2家,华中部2家,西南部2家,华南部4家,共13家具有代表性的医院分别于项目培训前后进行问卷调查。对所在医院负责早产儿出院后营养管理的... 目的了解早产儿出院后营养管理与神经系统发育评估方法使用情况。方法选取位于我国华北部3家,华东部2家,华中部2家,西南部2家,华南部4家,共13家具有代表性的医院分别于项目培训前后进行问卷调查。对所在医院负责早产儿出院后营养管理的科室、神经系统发育评估方法、推荐营养补充剂情况和血营养代谢指标筛查情况、早产儿出院后随访率以及调查前后答题得分进行分析。采用t检验进行统计学分析。结果早产儿出院后随访工作61.5%(8/13)由儿童保健科开展,新生儿科负责随诊的占38.5%(5/13)。各医院在随访中运用的神经系统评估方法包括Peabody运动发育量表占15.4%(2/13),Gesell发育诊断量表占69.2%(9/13),Bayley表占30.8%(4/13)。血营养代谢指标中13家医院均检测血红蛋白和红细胞平均体积;检测25-OH-VD、碱性磷酸酶、血钙血磷、尿素氮和前白蛋白的医院占比分别为84.6%(11/13)、76.9%(10/13)、69.2%(9/13)、46.2%(6/13)。大部分医院早产儿出院后随访率均能达到60%以上,最低随访率为30%～40%。培训后的答题得分(88±9)分,高于培训前的答题得分(80±15)分,差异有统计学意义(t=36.846,P<0.05)。结论新生儿科与儿童保健科应加强合作,共同管理早产儿出院后随访工作。神经系统评估方法有待进一步统一。在营养管理方面除了评价体格发育指标,还应合理进行血营养代谢指标筛查。 展开更多
关键词 早产儿 营养管理 神经系统发育评估
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新生儿疼痛评估与镇痛管理专家共识(2020版) 被引量：95
4
作者 无 封志纯 +2 位作者 程锐 杨洋 史源 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期923-930,共8页
新生儿对疼痛的生物学感知能力与成人相比更加强烈、持久,对疼痛也会存在记忆,而且疼痛带来的各种负面影响可长期存在。因此,规范适宜的疼痛管理,可以减轻或防止疼痛对身体和心理造成的不利影响,加快康复进程。为进一步加深对新生儿疼... 新生儿对疼痛的生物学感知能力与成人相比更加强烈、持久,对疼痛也会存在记忆,而且疼痛带来的各种负面影响可长期存在。因此,规范适宜的疼痛管理,可以减轻或防止疼痛对身体和心理造成的不利影响,加快康复进程。为进一步加深对新生儿疼痛管理的认识,规范新生儿镇痛处置措施,中国医师协会新生儿科医师分会和中国当代儿科杂志编辑委员会基于国内外临床证据,结合临床实践经验,主要从新生儿疼痛的评估及管理疼痛的方法与技术等方面制定本专家共识。推荐阶梯式新生儿镇痛管理,其中,对于轻度疼痛刺激,温柔抚触及非营养吸吮联合蔗糖水喂养是有效缓解方式;对于中度疼痛,选用合适套管针、精准穿刺是减少疼痛的重要前提,另外,穿刺部位应用局麻类药物亦有良好效果;对于重度疼痛,往往需应用静脉镇静药物,但目前证据尚不一致。 展开更多
关键词 疼痛 评估 镇痛管理 专家共识 新生儿
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2020新生儿机械通气时气道内吸引操作指南 被引量：37
5
作者 无 黄益 +3 位作者 唐军 史源 封志纯 母得志 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期533-542,共10页
气道内吸引是患儿接受机械通气时常用且必要的侵入性操作,整个过程包括病人的准备、吸引及后续护理,可能伴随不良事件的发生。现基于国内外相关研究,采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(GRADE),制定新生儿机械通气时气道内吸引的... 气道内吸引是患儿接受机械通气时常用且必要的侵入性操作,整个过程包括病人的准备、吸引及后续护理,可能伴随不良事件的发生。现基于国内外相关研究,采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(GRADE),制定新生儿机械通气时气道内吸引的操作指南,旨在促进这一操作规范化实施,保证病人安全。 展开更多
关键词 气道内吸引 机械通气 指南 新生儿
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早产儿喂养不耐受临床诊疗指南(2020) 被引量：171
6
作者 无 唐军 +3 位作者 封志纯 母得志 何洋 李文星 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1047-1055,共9页
早产儿喂养不耐受是目前新生儿最常见的临床问题之一,常导致达全肠内营养时间延迟,住院时间延长。防治早产儿喂养不耐受对提高早产儿存活率有重要意义。该指南基于目前国内外研究,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法(GRADE)进行证... 早产儿喂养不耐受是目前新生儿最常见的临床问题之一,常导致达全肠内营养时间延迟,住院时间延长。防治早产儿喂养不耐受对提高早产儿存活率有重要意义。该指南基于目前国内外研究,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法(GRADE)进行证据分级制定早产儿喂养不耐受的临床诊疗指南,旨在帮助新生儿科医生、护理人员、营养治疗师等对早产儿喂养不耐受进行早期识别与规范管理。 展开更多
关键词 喂养不耐受 指南 低出生体重儿 早产儿
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外源性补充胰岛素生长因子对氧诱导早产儿视网膜病的干预效果 被引量：1
7
作者 李晓香 李丽华 李秋平 《发育医学电子杂志》 2020年第4期313-317,共5页
目的观察外源性补充重组人胰岛素样生长因子-1(human recombinant insulin-like growth factor-1,rhIGF-1)对氧诱导早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的防治效果。方法把生后7 d的新生昆明小鼠随机分成3组:高氧rhIGF-1... 目的观察外源性补充重组人胰岛素样生长因子-1(human recombinant insulin-like growth factor-1,rhIGF-1)对氧诱导早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的防治效果。方法把生后7 d的新生昆明小鼠随机分成3组:高氧rhIGF-1组、空气对照组和高氧盐水组,每组16只。空气对照组在正常环境中饲养,高氧rhIGF-1组与高氧盐水组于出生第7天(P7)放入55%~65%氧浓度的氧箱中饲养,12 d后出箱,高氧rhIGF-1组分别于P7、P8下午同一个时间点分别注射rhIGF-1一次,每次0.5 mg/kg;而高氧盐水组与空气对照组分别注射相同剂量生理盐水,于P19、P24各处死8只小鼠摘取眼球,ADP酶染色、视网膜铺片进行观察视网膜上血管的发育情况,并行HE染色,观察突破入视网膜内界膜的血管内皮细胞核计数。每天测量各组小鼠体重增长情况。统计学方法采用t检验、ANOVA分析、LSD多重比较。结果比较各组体重增长的情况,空气对照组的体重高于高氧rhIGF-1组和高氧盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05,t值分别为3.572,7.553),提示高氧对小鼠体重增长有抑制作用;P19高氧rhIGF-1组小鼠体重增长速度高于高氧盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05,t=3.980)。显示rhIGF-1干预下,能促进高氧环境中小鼠的体重增长。将高氧rhIGF-1组与高氧盐水组比较:突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);视网膜血管在P19走行较自然,周边血管闭塞不明显,周边血管覆盖率高,P24未见明显新生血管生成。结论本研究结果显示外源性补充rhIGF-1能有效促进小鼠体重的增加,可能减轻高氧对视网膜的损伤,有望成为ROP防治的新手段。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子-1 早产儿视网膜病变 血管内皮生长因子
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