术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术治疗巨大无功能垂体腺瘤的疗效分析

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作者 谢森 韩轶鹏 +2 位作者 毛更生 朱伟杰 孟祥辉 《中国临床神经外科杂志》 2024年第1期8-11,共4页

目的探讨术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术治疗巨大(最大径>4 cm)无功能垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2009年2月至2015年6月经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的24例巨大无功能垂体腺瘤的临床资料。术中使用MRI指导手术切除肿瘤。结... 目的探讨术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术治疗巨大(最大径>4 cm)无功能垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2009年2月至2015年6月经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的24例巨大无功能垂体腺瘤的临床资料。术中使用MRI指导手术切除肿瘤。结果肿瘤最大直径4~5 cm有18例,>5 cm有6例。术中MRI扫描1次15例,2次6例,3次2例,4次1例;平均(1.5±0.8)次/例。肿瘤全切除18例,次全切除6例。术中发现脑脊液鼻漏2例,术后出现脑脊液鼻漏1例、一过性尿崩6例;未出现颅内感染、颅内血肿。术后随访3~60个月,平均45个月;术后视力及视野改善19例,头痛缓解11例;新发垂体功能低下3例,嗅觉功能障碍4例,肿瘤复发2例。结论术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术是治疗巨大无功能垂体腺瘤安全有效的方式,能获得比较满意的疗效,手术安全性高、并发症少。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 神经内镜 经鼻蝶入路 术中MRI 疗效

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培训者培训模式在神经外科健康教育中的应用研究 被引量：3

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作者 李美妮 任艳军 +2 位作者 杨文超 王建祯 杨玉凤 《中国医药导报》 CAS 2021年第35期177-180,共4页

目的探析培训者培训(TTT)模式在神经外科患者健康教育中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年8月在解放军总医院第三医学中心神经外科的48名护理人员及880名住院的患者为研究对象,其中2018年7月至12月对48护理人员采用常规健康教育方... 目的探析培训者培训(TTT)模式在神经外科患者健康教育中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年8月在解放军总医院第三医学中心神经外科的48名护理人员及880名住院的患者为研究对象,其中2018年7月至12月对48护理人员采用常规健康教育方式进行培训,并对期间纳入的440例患者(对照组)进行护理干预,将2019年3月至8月对48名护理人员采用TTT模式进行培训,并对期间纳入的440例患者(研究组)进行护理干预。比较培训后科室护理人员的理论知识、操作技能考核成绩和经TTT模式后患者对护理的满意度。结果培训后护理人员理论知识及操作技能考核成绩均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TTT模式有效地提升了神经外科护理人员健康教育的理论水平和实践能力,提高患者的满意度。 展开更多

关键词 培训者培训模式 神经外科 健康教育 护理人员

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神经电生理监测结合神经导航技术切除脑干胶质瘤效果观察 被引量：8

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作者 郑永 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2020年第2期135-139,共5页

目的观察神经电生理监测结合神经导航技术用于脑干胶质瘤切除的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月解放军总医院第三医学中心收治的118例脑干胶质瘤患者,68例用神经电生理监测结合神经导航技术(研究组),50例采用传统颅脑显微技术... 目的观察神经电生理监测结合神经导航技术用于脑干胶质瘤切除的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月解放军总医院第三医学中心收治的118例脑干胶质瘤患者,68例用神经电生理监测结合神经导航技术(研究组),50例采用传统颅脑显微技术(对照组),比较两组患者的手术时间、术后住院时间、无进展生存期、肿瘤切除程度、临床疗效、生存时间、神经功能恢复情况(ADL)评分、卡氏功能状态(KPS)评分及术后并发症发生率。结果研究组患者手术时间、术后住院时间少于对照组[(282.16±56.23)min vs.(338.26±76.23)min、(12.14±5.26)d vs.(19.26±5.76)d],术后无进展生存期长于对照组[(12.38±4.19)月vs.(9.73±5.28)月];研究组患者术后肿瘤切除程度及临床疗效优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(13.24%vs.36.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组围术期死亡5例、对照组死亡7例,两组病死率差异无统计学意义(7.35%vs.14.00%,P>0.05);研究组患者术后6个月的ADL及KPS评分均显著高于对照组及本组术前(P<0.05);研究组患者的中位生存时间14个月,死亡8例;对照组中位生存时间10个月,死亡15例,研究组患者术后生存情况优于对照组(χ^2=4.345,P=0.037)。结论神经电生理监测结合神经导航技术用于脑干胶质瘤切除能够有效缩短手术时间,改善肿瘤切除程度,缩短术后住院时间,提高患者神经功能恢复程度,延长患者无进展生存期及生存时间,改善患者预后及生存质量,但不能降低患者围术期的死亡风险。 展开更多

关键词 神经电生理监测 神经导航 脑干 神经胶质瘤 胶质瘤切除术

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智能拓展车载方舱医院灾害救援卫生防疫工作的做法与体会 被引量：3

4

作者 李美妮 邢海燕 +1 位作者 刘静 李蓉 《中华灾害救援医学》 2021年第4期918-920,共3页

目的通过回顾智能拓展车载方舱医院8次灾害救援卫生防疫工作,总结灾害救援卫生防疫的有效措施及经验体会。方法对智能拓展车载方舱医院国内外8次卫生防疫工作进行复盘及总结。结果智能拓展车载方舱医院在出队前,应完成对灾区卫生状况及... 目的通过回顾智能拓展车载方舱医院8次灾害救援卫生防疫工作,总结灾害救援卫生防疫的有效措施及经验体会。方法对智能拓展车载方舱医院国内外8次卫生防疫工作进行复盘及总结。结果智能拓展车载方舱医院在出队前,应完成对灾区卫生状况及卫生资源的快速评估;人员抽组时做到卫生防疫组人员专业互补,人员最佳搭配、携带便携装备等工作;到达灾害现场后,根据灾情,第一时间制定灾后不同阶段卫生防疫重点及步骤。迅速展开消杀工作,有序展开食品卫生、环境和针对性健康宣教工作;撤离前完成灾区卫生人员分层次卫生防疫知识培训,为灾区组建一支带不走的"防疫队"。结论智能拓展车载方舱医院以其独有的优势规避了当前灾害救援卫生防疫存在的诸多问题,其做法可在今后灾害救援卫生防疫中借鉴。 展开更多

关键词 智能拓展车载方舱医院 灾害救援 卫生防疫

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基于灾害医学救援护理工作的物资模块化管理的建设与实践 被引量：1

5

作者 闫薇薇 安琳 李娟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第12期1453-1455,共3页

目的通过总结分析模块化物资管理模式,为灾害医学救援领域优化物质管理、提高救援效力提供借鉴。方法结合笔者及单位医疗队在汶川地震灾害医学救援的经历,分析并总结灾害救援中护理物资管理工作的问题,在实践中不断改善管理方式。结果... 目的通过总结分析模块化物资管理模式,为灾害医学救援领域优化物质管理、提高救援效力提供借鉴。方法结合笔者及单位医疗队在汶川地震灾害医学救援的经历,分析并总结灾害救援中护理物资管理工作的问题,在实践中不断改善管理方式。结果总结出一套科学合理的灾害医学救援模块化的物资管理模式。结论结合玉树地震灾害救援、森林火灾救援医疗保障及医疗队实战演练中应用实践,初步证明该模式能够在救援过程中减轻护士工作量,提高工作效率。 展开更多

关键词 灾害医学救援 医疗物资 模块化 实践

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CT引导下奇神经节毁损治疗顽固性会阴部疼痛的疗效及安全性分析 被引量：4

6

作者 郑永 《中国数字医学》 2020年第6期101-103,共3页

目的:分析CT引导下奇神经节毁损治疗顽固性会阴部疼痛(Intractable Perineal Pain,IPP)的疗效及安全性。方法:选取IPP患者100例分为A组和B组,每组50例,B组给予CT引导下会阴神经阻滞治疗,A组给予CT引导下奇神经节毁损治疗。结果:治疗1d、... 目的:分析CT引导下奇神经节毁损治疗顽固性会阴部疼痛(Intractable Perineal Pain,IPP)的疗效及安全性。方法:选取IPP患者100例分为A组和B组,每组50例,B组给予CT引导下会阴神经阻滞治疗,A组给予CT引导下奇神经节毁损治疗。结果:治疗1d、2周、4周后模拟视觉评分(VAS)、疼痛障碍指数(PDI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),A组和B组明显低于治疗前,且A组较低,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT引导下奇神经节毁损治疗可提高IPP患者疗效及改善其日常生活、睡眠质量,安全性好。 展开更多

关键词 CT引导 奇神经节毁损 顽固性会阴部疼痛 疗效 安全性

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显微手术治疗椎管内硬膜外蛛网膜囊肿的临床研究

7

作者 赵水强 李亮亮 +3 位作者 孟大伟 程诚 陈国强 牛建星 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第6期746-748,共3页

目的探讨显微手术治疗椎管内硬膜外蛛网膜囊肿的临床疗效。方法回顾性分析24例椎管内蛛网膜囊肿患者的临床资料,包括临床表现及影像学资料、治疗方式、治疗效果及术后随访。结果无一例囊肿复发,临床症状改善明显。结论椎管内蛛网膜囊肿... 目的探讨显微手术治疗椎管内硬膜外蛛网膜囊肿的临床疗效。方法回顾性分析24例椎管内蛛网膜囊肿患者的临床资料,包括临床表现及影像学资料、治疗方式、治疗效果及术后随访。结果无一例囊肿复发,临床症状改善明显。结论椎管内蛛网膜囊肿通过显微手术治疗可取得良好临床效果。 展开更多

关键词 显微手术 椎管内硬膜外 蛛网膜囊肿 临床效果

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尤瑞克林致严重过敏性休克一例分析 被引量：2

8

作者 张蕊 高杨 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第6期749-750,共2页

通过一例尤瑞克林致过敏性休克的分析,提醒临床关注尤瑞克林导致过敏性休克的时间.分析配置因素、患者因素、血压因素及联合用药情况,分析该例过敏性休克产生的原因.该例过敏性休克很可能是尤瑞克林引起,尤瑞克林致过敏性休克可能发生... 通过一例尤瑞克林致过敏性休克的分析,提醒临床关注尤瑞克林导致过敏性休克的时间.分析配置因素、患者因素、血压因素及联合用药情况,分析该例过敏性休克产生的原因.该例过敏性休克很可能是尤瑞克林引起,尤瑞克林致过敏性休克可能发生在首次用药的1 h之后.尤瑞克林首次用药应密切关注其不良反应,首次用药建议监测全程.而不能局限于说明书提示的15 min之内.一旦发生过敏性休克,立即停药,并采取相应的处理措施. 展开更多

关键词 尤瑞克林 过敏性休克 病例分析

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医护一体化模式在颅脑手术伤口管理中的应用效果评价 被引量：6

9

作者 李娟 武化云 +2 位作者 高杨 赵卫良 肖倩 《武警医学》 CAS 2019年第11期1023-1025,共3页

颅脑手术,特别是颅后窝手术患者,是术后伤口愈合不良的高发人群,文献[1]报道,开颅Ⅰ类切口中,术后伤口感染率为17.26%,颅后窝入路手术的感染率为18.82%。一旦伤口感染导致脑脊液漏,不仅延长住院时间,增加经济负担,还会继发中枢性感染,... 颅脑手术,特别是颅后窝手术患者,是术后伤口愈合不良的高发人群,文献[1]报道,开颅Ⅰ类切口中,术后伤口感染率为17.26%,颅后窝入路手术的感染率为18.82%。一旦伤口感染导致脑脊液漏,不仅延长住院时间,增加经济负担,还会继发中枢性感染,危及生命[2]。伤口愈合不良已成为神经外科医师常面临的一个难题[3]。近年来,伤口治疗作为在新的医疗理念背景下发展起来的一项专科护理工作,逐渐有由专业伤口治疗护师取代传统由医师负责进行伤口换药的趋势。本研究采用医护一体化模式[4],由护士与医师相互协作配合,医护共同参与. 展开更多

关键词 医护一体化 颅脑手术 伤口管理

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直肠癌脑膜转移致颅高压危象合并癫■1例护理体会 被引量：1

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作者 杨亚会 邓牡红 +4 位作者 闫思思 黄芳芳 谢森 陈志杰 王瑞藏 《武警医学》 CAS 2019年第6期549-550,共2页

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,易发生肝脏和肺脏转移,脑膜转移者较少[1]。脑膜转移后常导致脑脊液循环障碍,有50%的患者颅内压增高[2],同时由于肿瘤细胞广泛侵害脑组织表面,可产生症状性癫癎[3].

关键词 直肠癌 脑膜转移 颅内高压 癫癎 护理

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生物信息学分析影响胶质母细胞瘤生物学行为的关键基因 被引量：2

11

作者 何心 秦至臻 +7 位作者 李鑫 赵水强 程诚 王震 封耀辉 邱险峻 杨书芹 王建祯 《武警医学》 CAS 2020年第4期328-331,334,共5页

目的应用生物信息学方法分析与胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)生物学行为密切相关的关键(HUB)基因。方法在基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)中获取GBM相关芯片数据,并利用R语言分析GBM组织与正常脑组织之间的差异表达... 目的应用生物信息学方法分析与胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)生物学行为密切相关的关键(HUB)基因。方法在基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)中获取GBM相关芯片数据,并利用R语言分析GBM组织与正常脑组织之间的差异表达基因;利用GO数据库和KEGG数据库对差异表达基因进行功能富集和注释;利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质相互作用网络(protein-protein interaction,PPI),分析HUB基因;利用TCGA数据库分析HUB基因对胶质瘤患者预后的影响。结果共鉴定出628个差异表达基因,其中87个为上调基因,541个为下调基因。生物学过程主要富集在神经递质分泌、胞外分泌的监管、化学突触传递等方面。通过不同算法的比较,最终得到19个HUB基因,HUB基因主要富集的信号通路包括逆行神经的信号通路、突触囊泡循环通路及GABA相关通路等。在HUB基因中GABRD基因表达情况与肿瘤预后显著相关。结论DNM1、RBFOX1、GABRD等HUB基因可能在GBM的生物学过程中发挥重要作用。 展开更多

关键词 胶质母细胞瘤 差异表达基因 生物信息学分析 关键基因

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胶质瘤患者血清和脑脊液中CXCL5的表达水平与胶质瘤特征的关系研究 被引量：2

12

作者 秦至臻 何心 +5 位作者 冯晓双 李鑫 封耀辉 李钟铭 赵水强 王建祯 《中国医学装备》 2021年第4期36-39,共4页

目的:通过检测胶质瘤患者血清、脑脊液中的外周趋化因子C-X-C基序配体5(CXCL5)水平,探讨CXCL5异常表达对胶质瘤患者的临床意义。方法:选取医院收治的77例胶质瘤患者纳入观察组,同期选取20例非肿瘤患者纳入对照组。分别取两组患者的血清... 目的:通过检测胶质瘤患者血清、脑脊液中的外周趋化因子C-X-C基序配体5(CXCL5)水平,探讨CXCL5异常表达对胶质瘤患者的临床意义。方法:选取医院收治的77例胶质瘤患者纳入观察组,同期选取20例非肿瘤患者纳入对照组。分别取两组患者的血清样本、胶质瘤患者术后脑脊液样本,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别对样本进行CXCL5表达水平检测,比较两组的CXCL5表达水平差异;将两组患者血清和脑脊液中的CXCL5表达水平与肿瘤级别和患者预后进行相关性分析。结果:观察组患者术前血清CXCL5表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=16.71,P<0.0001)。观察组患者术后与术前相比,血清中CXCL5表达水平显著降低,差异有统计学意义(t=13.67,P<0.0001)。观察组患者术前血清CXCXL5的表达水平、术后血清CXCXL5的表达水平和术后脑脊液CXCXL5的表达水平均两两互为正相关(r=0.16,r=0.20,r=0.27;P<0.05)。结论:观察组患者术前血清、术后血清和术后患者脑脊液中的CXCXL5的表达水平差异均会对患者预后产生显著影响。观察组胶质瘤患者手术前后检测血清CXCL5的表达水平,术后监测脑脊液CXCL5的表达水平均有助于对肿瘤级别和患者预后进行评估。 展开更多

关键词 胶质瘤 血清 脑脊液 外周趋化因子-5(CXCL5)

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CRABP-Ⅰ在成人烟雾病血清中的表达及其与术后血流动力学变化的关系 被引量：1

13

作者 何心 王建祯 +3 位作者 李鑫 赵水强 王震 秦至臻 《武警医学》 CAS 2019年第5期388-390,394,共4页

目的探讨细胞视黄酸结合蛋白-Ⅰ(CRABP-Ⅰ)在成人烟雾病血清中的表达及其与术后血流动力学变化的关系。方法选择烟雾病患者52例和健康体检者20例,采用酶联免疫吸附法分别检测烟雾病患者术前、术后6个月和健康体检者CRABP-Ⅰ的血清浓度,... 目的探讨细胞视黄酸结合蛋白-Ⅰ(CRABP-Ⅰ)在成人烟雾病血清中的表达及其与术后血流动力学变化的关系。方法选择烟雾病患者52例和健康体检者20例,采用酶联免疫吸附法分别检测烟雾病患者术前、术后6个月和健康体检者CRABP-Ⅰ的血清浓度,并与患者手术前后脑血流灌注状态进行相关性分析。结果与对照组[(19. 70±5. 10) mg/L]相比,烟雾病患者CRABP-Ⅰ术前[(35. 38±6. 05) mg/L]及术后[(28. 38±4. 46) mg/L]均显著升高(P <0. 01)。术后CRABP-Ⅰ的水平较术前显著降低(P <0. 01)。铃木分期1～2期及3～4期患者术后6个月CRABP-Ⅰ水平均较术前显著降低[(28. 17±4. 88) mg/L vs (37. 75±5. 66) mg/L,P <0. 01],其中铃木分期3～4期术前CRABP-Ⅰ的血清表达显著高于铃木分期1～2期(P <0. 01)。烟雾病术后患者r TTP较术前显著降低(P=0. 001)。手术前后血清CRABP-Ⅰ浓度与r TTP值均呈显著正相关(P <0. 01)。结论 CRABP-Ⅰ可能参与了烟雾病的发生发展过程,可作为烟雾病的血清学标志及血流动力学改善的指标。 展开更多

关键词 烟雾病 CRABP-Ⅰ 磁共振灌注成像

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多骨性骨纤维异常增殖症1例

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作者 赵卫良 谢森 缪国专 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第12期567-568,共2页

目的探讨多骨性骨纤维异常增殖症(PFD)的机制、临床特点及治疗方案。方法报告1例PFD病人的临床资料,结合文献对本病的发病机制、诊断和治疗进行分析。结果本病例多处病变部位进行多次手术,术后随访1年视力及肢体活动改善。结论 PFD多见... 目的探讨多骨性骨纤维异常增殖症(PFD)的机制、临床特点及治疗方案。方法报告1例PFD病人的临床资料,结合文献对本病的发病机制、诊断和治疗进行分析。结果本病例多处病变部位进行多次手术,术后随访1年视力及肢体活动改善。结论 PFD多见于青少年,早期诊断、早期治疗可取得良好效果。 展开更多

关键词 多骨性骨纤维异常增殖症 诊断 手术治疗

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重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术对重型颅脑损伤的疗效 被引量：6

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作者 杨杨 毛更生 +3 位作者 宋玥娇 田荣 聂庆彬 孙剑 《神经损伤与功能重建》 2019年第6期278-280,298,共4页

目的:探讨重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:重型颅脑损伤患者98例随机分为观察组和对照组,各49例。在基础治疗的基础上,对照组采取预见性双侧去骨瓣减压术治疗,观察组采取重组人促红细胞... 目的:探讨重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:重型颅脑损伤患者98例随机分为观察组和对照组,各49例。在基础治疗的基础上,对照组采取预见性双侧去骨瓣减压术治疗,观察组采取重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗。比较治疗前、后,2组血清S-100β蛋白、NSE水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及随访6个月后的格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果:治疗后2组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组低,GCS评分均较治疗前提高,且观察组较对照组高(均P<0.05);2组血清S-100β蛋白、NSE水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低(均P<0.05);治疗后随访6个月,观察组GOS评分为5分和4分的患者多于对照组(P<0.05)。结论:采用重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者能显著降低患者神经功能损伤及昏迷程度,改善患者预后。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 重组人促红细胞生成素 预见性双侧去骨瓣减压术 预后 神经功能

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血清硫氧还蛋白1对判断脑外伤严重程度及其预后的价值 被引量：3

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作者 罗方接 秦至臻 +1 位作者 李小云 曾志明 《武警医学》 CAS 2020年第11期944-947,共4页

目的分析血清硫氧还蛋白1(thioredoxin 1,Trx1)水平同脑外伤病情严重程度和预后的关系。方法选择东莞市松山湖中心医院84例脑外伤患者,按照格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)将其分为A组(重度,GCS为3~8分,n=29)、B组(中度,GCS为... 目的分析血清硫氧还蛋白1(thioredoxin 1,Trx1)水平同脑外伤病情严重程度和预后的关系。方法选择东莞市松山湖中心医院84例脑外伤患者,按照格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)将其分为A组(重度,GCS为3~8分,n=29)、B组(中度,GCS为9~12分,n=31)、C组(轻度,GCS为13~15分,n=24),所有患者随访后均按照死亡和持续性神经退行性病变发生情况分为D组和E组,分别在入院时、30 d后测量患者的脑白质FA值和血清Trx1指标,比较各组间上述指标,分析血清Trx1对患者预后的影响。结果C组入院时的血清Trx1水平、脑白质各区FA值均比A组、B组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。入院30 d后各组的脑白质各区FA值均比入院时明显增加,差异具统计学意义(P<0.05),C组30 d后的脑白质各区FA值和血清Trx1水平均比A组、B组明显增加,差异具统计学意义(P<0.05);D组的血清Trx1水平比E组的明显降低,差异具统计学意义(P<0.05),血清Trx1水平同患者死亡和持续性神经退行性病变的发生相关(r=0.824,P<0.05);Trx1水平同患者右侧扣带束、右侧内囊前肢、左侧扣带束、胼胝体压部FA值相关(r分别为0.841,0.759,0.710,0.708,P<0.05)。结论Trx1同脑外伤患者的病情严重程度密切相关,可预测患者脑白质的恢复和预后情况。 展开更多

关键词 硫氧还蛋白1 预后 脑外伤 严重程度

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高血压基底节脑出血两种手术入路血肿清除效果比较

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作者 孙剑 洪顺明 +1 位作者 杜海斌 李建强 《武警医学》 CAS 2022年第7期590-593,共4页

目的探讨外侧裂-岛叶入路和额中回皮质入路对高血压基底节脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)患者的血肿清除效果。方法选取2019-10至2022-01在北京昌平医院手术的108例HBGH患者,按手术方案不同分为两组,每组54例。对... 目的探讨外侧裂-岛叶入路和额中回皮质入路对高血压基底节脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)患者的血肿清除效果。方法选取2019-10至2022-01在北京昌平医院手术的108例HBGH患者,按手术方案不同分为两组,每组54例。对照组采用侧裂-岛叶入路血肿清除术,观察组采用额中回入路血肿清除术,对两组患者的手术时间、苏醒时间、血肿清除率及术后3个月格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)进行对比分析。结果观察组血肿清除率为91.63%±0.77%,高于对照组(82.82%±2.62%),差异有统计学意义(P<0.05),且手术时间、术中出血量、手术后并发症发生率、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月的GOS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBGH患者采用经额中回入路清除血肿,血肿清除率高,可缩短手术时间,改善患者神经功能预后。 展开更多

关键词 额中回入路 侧裂岛叶入路 高血压基底节脑出血 血肿清除术 微创

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ISBAR模式在培养护生评判性思维中的应用研究 被引量：3

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作者 李美妮 李蓉 宋慧娜 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第7期668-671,共4页

目的探讨ISBAR模式在培养护生评判性思维中的效果.方法选取在中国人民解放军总医院第三医学中心神经外科研究所实习的护理本科实习生,随机分为实验组和对照组,实验组采用ISBAR模式进行培训,对照组采用传统方式培训.两组护生接受培训时... 目的探讨ISBAR模式在培养护生评判性思维中的效果.方法选取在中国人民解放军总医院第三医学中心神经外科研究所实习的护理本科实习生,随机分为实验组和对照组,实验组采用ISBAR模式进行培训,对照组采用传统方式培训.两组护生接受培训时间均为1个月,培训后使用中文版评判性思维测量表对护生的评判性思维进行评价.结果经过ISBAR模式培养后,护生评判性思维总分高于经传统模式培养后护生评判性思维能力.结论 ISBAR模式在培养护生评判性思维能力方面优于传统培训方式,经过ISBAR模式培训后,护生求知欲、分析、解决问题能力、自信心、认知成熟度、寻找真相能力均得到了有效的提升. 展开更多

关键词 ISBAR 培养 护生 评判性思维

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野战医疗所重伤救治组女护士的实战模拟训练真实体验的质性研究 被引量：1

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作者 李娟 任艳军 +1 位作者 相学园 陕海丽 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第10期1251-1253,共3页

目的 通过深入了解野战医疗所重伤救治组女护士参加实战模拟演练中在生活、训练及心理等方面的体验与需求,分析相关影响因素,为下一步训练及提高卫勤保障能力提供启示.方法 采用质性研究中的现象学方法对14名重伤救治组女护士进行半结... 目的 通过深入了解野战医疗所重伤救治组女护士参加实战模拟演练中在生活、训练及心理等方面的体验与需求,分析相关影响因素,为下一步训练及提高卫勤保障能力提供启示.方法 采用质性研究中的现象学方法对14名重伤救治组女护士进行半结构式访谈.结果 通过分析、整理和提炼主题,女护士在野战医疗所模拟训练中的体验可归纳为驻训任务面临的挑战及压力应对;驻训任务提升了职业认同感及自我效能感两个方面.结论 应深入了解卫勤训练中承担重要任务的女护士内心真实体验,提供相应的支持系统,使其更好的适应角色,提升卫勤保障能力. 展开更多

关键词 野战医疗所 重伤救治组 女护士 训练体验 质性研究

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神经修复学临床细胞治疗进展

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作者 黄红云 陈琳 +1 位作者 毛更生 贺西京 《中华细胞与干细胞杂志（电子版）》 2022年第1期1-7,共7页

细胞治疗作为21世纪新的临床医疗技术已成为当今研究热点,本刊4年前发文《神经修复临床细胞治疗现状与展望》,重点介绍神经修复治疗的细胞分类、概念梳理和误用纠正、临床应用探索和法律法规;旨在推动神经修复临床细胞治疗健康、有序和... 细胞治疗作为21世纪新的临床医疗技术已成为当今研究热点,本刊4年前发文《神经修复临床细胞治疗现状与展望》,重点介绍神经修复治疗的细胞分类、概念梳理和误用纠正、临床应用探索和法律法规;旨在推动神经修复临床细胞治疗健康、有序和规范发展。近年这一领域又完成了不少临床研究,尤其是多中心、双盲(或观察者盲)、安慰剂和随机临床试验。遗憾的是,曾报道有效的细胞治疗(包括干细胞衍生细胞)多数不能被高循证医学证据水平临床试验证实,这一残酷现实结果与学术界、患者、政府管理层和企业投资者预期值相差甚远。因此并非所有细胞对任何神经系统疾病及不同时间窗都有临床治疗价值,实践是检验真理的唯一标准,作为新的临床医疗技术需要随机双盲高循证医学证据证实。本文重点介绍高等级循证医学证据结果,分析临床试验失败原因。已被高循证医学证据证实有效的神经修复细胞治疗是现阶段这一领域重要成果,应深化探索和加快其临床转化,使其真正成为现代医学临床医疗技术,满足人类神经退变、损伤和修复及延年益寿期望。本刊秉承“实事求是”的原则,坚守“开放、客观、公正”的立场,鼓励各位专家学者以客观数据和资料为依据,总结甄别已完成的相关研究治疗结果,调整并确保本领域创新能沿着正确路线探索,以更好更快地促进细胞治疗成为临床落地实用技术,为人类提供更多的健康服务。 展开更多

关键词 临床医疗 证实有效 神经修复 细胞治疗 神经系统疾病 安慰剂 临床试验 现代医学

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