远航外科卫勤保障体会 被引量：8

1

作者 赵晓光 王浩 +1 位作者 王奎海 江志静 《海军医学杂志》 2012年第1期39-40,共2页

改革开放以来,我国海军逐渐走出国门,走向深蓝,远航时间越来越长,卫勤保障,尤其是远航中的外科保障面临着许多新的课题。我院近30年来参与了首访南亚三国、中国运载火箭跟踪打捞、南沙巡航、多国联合军演、亚丁湾护航、866医院船海疆万... 改革开放以来,我国海军逐渐走出国门,走向深蓝,远航时间越来越长,卫勤保障,尤其是远航中的外科保障面临着许多新的课题。我院近30年来参与了首访南亚三国、中国运载火箭跟踪打捞、南沙巡航、多国联合军演、亚丁湾护航、866医院船海疆万里行、＂和谐使命-2010＂亚非五国医疗服务等数十次重大卫勤保障任务,每次均出色地完成了外科卫勤保障任务。现将相关卫勤保障工作经验教训总结如下。 展开更多

关键词 舰艇 远航 外科手术

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海战条件下医院船危重伤员的早期营养支持初步探讨 被引量：3

2

作者 王浩 赵晓光 王奎海 《海军医学杂志》 2015年第4期299-301,共3页

医院船是专门从事海上急危重症病员救治的流动医院,主要用于战时战伤外科手术治疗,也可在平时用于紧急灾害医疗救援并提供海上医疗培训或教学的平台。因此它的主要任务是：收治海上后送的伤病员,实施早期治疗和部分专科治疗;对经处置后... 医院船是专门从事海上急危重症病员救治的流动医院,主要用于战时战伤外科手术治疗,也可在平时用于紧急灾害医疗救援并提供海上医疗培训或教学的平台。因此它的主要任务是：收治海上后送的伤病员,实施早期治疗和部分专科治疗;对经处置后伤情稳定的伤病员组织后送;留治暂时不宜后送的危重伤病员；对需要隔离治疗的伤病员进行隔离处置后，送至专科治疗机构救治，而营养支持治疗是早期救治危重伤员的重要步骤，直接关系到伤病员的愈后及部队战斗力的恢复。 展开更多

关键词 医院船 危重伤员 营养支持

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超声引导局部麻醉经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石56例 被引量：18

3

作者 王浩 李健 王奎海 《海军医学杂志》 2018年第2期183-185,共3页

目前微创经皮肾碎石术（PCNL）已经成为治疗较大肾和输尿管上段结石的首选方式,目前较多医院PCNL采用插管全麻,存在对患者心肺功能要求较高、术中监测困难、手术费用高、住院时间长等不足,解放军第四一三医院2015年来开展局麻下PCNL治... 目前微创经皮肾碎石术（PCNL）已经成为治疗较大肾和输尿管上段结石的首选方式,目前较多医院PCNL采用插管全麻,存在对患者心肺功能要求较高、术中监测困难、手术费用高、住院时间长等不足,解放军第四一三医院2015年来开展局麻下PCNL治疗肾和输尿管上段结石,效果满意,现报道如下。 展开更多

关键词 局麻 经皮肾镜 超声引导

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远航途中舰艇上阑尾切除术6例总结 被引量：3

4

作者 赵晓光 王浩 +1 位作者 王奎海 江志静 《海军医学杂志》 2012年第5期315-316,共2页

随着我国海军的发展壮大以及履行和平使命、对外交往的增多，我海军舰艇编队在海上航行的次数增多、时间延长，艇员发生急腹症尤其是急性阑尾炎的几率比平时增加。1999年11月至2010年10月我科医生随舰远航，在海上成功施行阑尾切除术6... 随着我国海军的发展壮大以及履行和平使命、对外交往的增多，我海军舰艇编队在海上航行的次数增多、时间延长，艇员发生急腹症尤其是急性阑尾炎的几率比平时增加。1999年11月至2010年10月我科医生随舰远航，在海上成功施行阑尾切除术6例，现报告如下。 展开更多

关键词 舰艇 远航 阑尾切除术

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手部低毒性感染58例 被引量：3

5

作者 王浩 赵晓光 王奎海 《海军医学杂志》 2015年第1期F0003-F0003,共1页

分枝杆菌致手部低毒感染临床表现不典型，易被误诊，在临床工作中对于手部慢性感染的患者，尤其有海洋生物接确史的患者，经久不愈伤口，应高度怀疑有海分枝杆菌感染的可能，治疗要采取综合措施。现报告如下。

关键词 手部感染 分枝杆菌 清创术

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胃癌根治术后功能性排空障碍5例 被引量：4

6

作者 王奎海 赵晓光 晏鹰 《海军医学杂志》 2004年第2期134-135,共2页

关键词 胃癌根治术 胃瘫综合征

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经皮肾镜穿刺引流套件联合输尿管镜置管引流治疗肾周积液12例 被引量：1

7

作者 王浩 王奎海 李健 《临床军医杂志》 CAS 2015年第11期1192-1193,共2页

目的 探讨经皮肾镜穿刺套件联合输尿管镜置管引流治疗肾周积液的应用优势. 方法 自2010年6月至2014年6月我科在超声定位下采用经皮肾镜穿刺套件联合输尿管镜对12例肾周积液患者行穿刺引流术. 结果 本组12例患者均穿刺成功,术后3 d复查超... 目的 探讨经皮肾镜穿刺套件联合输尿管镜置管引流治疗肾周积液的应用优势. 方法 自2010年6月至2014年6月我科在超声定位下采用经皮肾镜穿刺套件联合输尿管镜对12例肾周积液患者行穿刺引流术. 结果 本组12例患者均穿刺成功,术后3 d复查超声,11例积液消退明显,随访5~10个月无复发. 1例特发性肾周积液穿刺术后复发,行腹腔镜肾被膜切除术. 结论 经皮肾镜穿刺套件联合输尿管镜置管引流治疗肾周积液,可克服传统手术创伤大、恢复慢,一般穿刺置管时管腔小、易堵塞,单纯应用经皮肾镜穿刺套件引流冲洗时,置管位置欠满意的缺点,又可直视下给予冲洗、分隔粘连、引流,且置管位置满意. 展开更多

关键词 肾周积液 经皮肾穿刺术 输尿管镜检查术

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老年人急性阑尾炎诊治体会 被引量：3

8

作者 赵晓光 晏鹰 《海军医学杂志》 2003年第3期241-242,共2页

关键词 急性阑尾炎 老年人 诊断 治疗

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亚丁湾护航卫勤工作经验与体会 被引量：2

9

作者 王浩 沈亚庭 +1 位作者 何亚辉 陈敏杰 《海军医学杂志》 2011年第6期368-370,共3页

亚丁湾护航具有航程远、时间长、人员多且体质差异大、环境特殊、生活艰苦、防病任务艰巨等特点[1]。笔者作为护航舰艇医疗组成员,参加了第8批亚丁湾护航任务,顺利完成了护航前准备和护航中的卫勤保障工作,护航期间无重大疾病、传染病... 亚丁湾护航具有航程远、时间长、人员多且体质差异大、环境特殊、生活艰苦、防病任务艰巨等特点[1]。笔者作为护航舰艇医疗组成员,参加了第8批亚丁湾护航任务,顺利完成了护航前准备和护航中的卫勤保障工作,护航期间无重大疾病、传染病和食物中毒发生,确保了护航任务的顺利完成。现将有关情况汇报如下。 展开更多

关键词 舰艇 远航 卫勤保障

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长远航编队救护所救治模式探讨 被引量：8

10

作者 王奎海 《海军医学杂志》 2012年第6期368-369,共2页

2009年7月至2010年4月，笔者参加海军赴亚丁湾护航任务，通过总结任务期间护航官兵的疾病谱，分析其发病特点，对长远航编队救护所的卫勤工作模式加以探讨，旨在为我海军今后的长远航行动卫勤保障任务提供依据。

关键词 亚丁湾护航 卫勤保障 编队救护所 疾病谱

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溃疡性结肠炎穿孔四例 被引量：1

11

作者 王奎海 张柳涵 李健 《腹部外科》 2013年第5期341-342,共2页

目的 探讨非腹部手术导致溃疡性结肠炎穿孔的救治措施.方法 总结4例因非腹部手术导致溃疡性结肠炎穿孔病例,回顾性分析其临床资料.结果 4例中痊愈2例,丧失劳动能力1例,死亡1例.结论 非腹部手术致溃疡性结肠炎穿孔病情危重,及时剖腹探查... 目的 探讨非腹部手术导致溃疡性结肠炎穿孔的救治措施.方法 总结4例因非腹部手术导致溃疡性结肠炎穿孔病例,回顾性分析其临床资料.结果 4例中痊愈2例,丧失劳动能力1例,死亡1例.结论 非腹部手术致溃疡性结肠炎穿孔病情危重,及时剖腹探查,大量腹腔冲洗是救治成功的关键. 展开更多

关键词 结肠炎 溃疡性 肠穿孔 非腹部手术

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左半结肠癌合并急性肠梗阻的治疗体会 被引量：1

12

作者 王奎海 赵晓光 《腹部外科》 2009年第5期313-314,共2页

关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 治疗 手术处理 解剖位置 结肠梗阻 总结报告

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简化Shouldice法治疗腹股沟斜疝170例 被引量：1

13

作者 江志静 《腹部外科》 2009年第4期232-233,共2页

目的探讨将Shouldice法中腹横筋膜折叠缝合,改为间断或连续缝合的治疗效果。方法回顾性分析我院2003年2月至2008年10月采用上述方法治疗Ⅱ型腹股沟疝170例的临床资料。结果本组170例均痊愈出院,术后疼痛轻微,无明显下肢牵拉感。随访1～5... 目的探讨将Shouldice法中腹横筋膜折叠缝合,改为间断或连续缝合的治疗效果。方法回顾性分析我院2003年2月至2008年10月采用上述方法治疗Ⅱ型腹股沟疝170例的临床资料。结果本组170例均痊愈出院,术后疼痛轻微,无明显下肢牵拉感。随访1～5年,无睾丸萎缩,术后17个月复发1例。结论简化Shouldice法修补方式合理,复发率低,易掌握。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 外科手术 方法

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平片无张力疝修补术后迟发性深部补片感染的治疗

14

作者 江志静 杨炳石 +1 位作者 王晓晨 黄南昌 《腹部外科》 2014年第1期67-68,共2页

目的 探讨平片无张力疝修补术后迟发性深部补片感染的治疗.方法 回顾性分析2011年以来2例迟发性深部补片感染病例的治疗,分别发生于术后16个月和18个月.结果 保守治疗无效,2例均再次手术取出补片,封闭式引流后治愈,随访至今疝未复发.结... 目的 探讨平片无张力疝修补术后迟发性深部补片感染的治疗.方法 回顾性分析2011年以来2例迟发性深部补片感染病例的治疗,分别发生于术后16个月和18个月.结果 保守治疗无效,2例均再次手术取出补片,封闭式引流后治愈,随访至今疝未复发.结论 迟发性深部补片感染与多种因素有关,发生后去除补片是唯一的治疗方法,而取出补片操作较为困难,因此特别要强调初次手术的规范化和标准化. 展开更多

关键词 疝 手术后并发症 感染

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基于癌症基因组图谱数据库的结直肠腺癌加权基因共表达网络的构建与分析 被引量：3

15

作者 卞承玲 戴剑 +5 位作者 陆亚云 李子文 常乐 孙妹 闫飞虎 赵晓光 《海军医学杂志》 2018年第5期402-405,共4页

目的利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库结直肠腺癌组织样本表达谱数据,筛选差异表达的基因及微小RNA(miRNA),构建结直肠癌加权基因共表达网络,分析预后相关基因及miRNA。方法首先在TCGA数据库下载结直肠腺癌组织样本表达谱数据,应用生物... 目的利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库结直肠腺癌组织样本表达谱数据,筛选差异表达的基因及微小RNA(miRNA),构建结直肠癌加权基因共表达网络,分析预后相关基因及miRNA。方法首先在TCGA数据库下载结直肠腺癌组织样本表达谱数据,应用生物信息学原理探索并分析差异表达基因及miRNA,构建加权基因共表达网络,筛选其枢纽基因及相关miRNA,进而发现预后相关枢纽基因及miRNA。结果共发现2个核心网络,结合2个核心网络的top10枢纽基因及相关miRNA,进一步确定了和预后相关的基因及miRNA,分别为CYP2E1和mir-885。结论构建结直肠癌加权基因共表达网络可为研究结直肠癌的潜在发病机制提供了参考,枢纽基因及相关miRNA有可能作为诊断的生物标志物和治疗靶点应用于临床。 展开更多

关键词 结直肠癌 加权基因共表达网络 枢纽基因 微小RNA

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ETS2基因表达与肝细胞肝癌术后复发的相关性及机制研究

16

作者 吴其肯 刘玉君 +3 位作者 陈红旭 王海江 王利平 梅勇 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2016年第1期37-41,共5页

目的探究E26转录因子2(E26 oncogene homolog 2,ETS2)与肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)术后复发的相关性以及其分子机制。方法利用荧光定量PCR(qRT-PCR)技术与Western blotting检测ETS2基因在HCC术后两年内复发的8例患者以... 目的探究E26转录因子2(E26 oncogene homolog 2,ETS2)与肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)术后复发的相关性以及其分子机制。方法利用荧光定量PCR(qRT-PCR)技术与Western blotting检测ETS2基因在HCC术后两年内复发的8例患者以及10例未复发患者癌组织样本内的表达差异。同时,利用斯皮尔曼等级相关计算ETS2表达与样本临床及病理资料间的相关性。然后利用三种交叉验证实验(留一交叉验证、十折交叉验证以及蒙特卡罗交叉验证)分析ETS2的表达对HCC样本(本研究18例样本以及ArrayExpress数据库76例样本)的术后复发预后的分型准确性。此外,进一步预测ETS2下游调控基因,并分析下游调控基因显著参与的生物学功能以及信号通路,探究ETS2可能的分子机制。结果 ETS2基因在术后复发的HCC样本中显著高表达,且其表达与血管侵袭(r=0.451,P=0.021)、有无包膜(r=0.324,P=0.047)、病理分级(r=0.422,P=0.024)以及临床分期(r=0.404,P=0.026)间存在显著的相关性。通过交叉验证实验发现ETS2对HCC样本有较好的分型准确性[本研究样本:81%(79%-82%)、78%(76%-79%)、75%(74%-76%);数据库样本:62%(59%-63%)、63%(61%-63%)、62%(60%-63%)]。通过对ETS2下游调控基因的功能富集分析发现,ETS2基因显著参与到细胞增殖、凋亡、分化以及血管增生等HCC术后发展相关的功能与通路中。结论 ETS2基因表达与血管侵袭、有无包膜、病理分级以及临床分期显著相关,两套数据的分型准确性结果说明其可做为HCC术后复发的潜在分子标记物,且其是HCC术后复发相关分子机制中重要的参与者。 展开更多

关键词 E26转录因子2(ETS2) 癌 肝细胞 术后复发 分子标记物

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结肠镜非透视下自扩张金属支架在处理梗阻性结直肠癌中的临床应用研究 被引量：17

17

作者 闫飞虎 曹光材 +8 位作者 刘小双 王振 毛杰 赵晓光 徐晓东 王颢 王汉涛 傅传刚 于恩达 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2016年第4期293-297,共5页

目的：比较肠镜非透视下金属支架置入序贯手术（SEMS组）与急诊手术（ES组）治疗梗阻性结直肠癌的临床效果。方法回顾性分析2007年10月至2012年12月第二军医大学附属长海医院、解放军第四一三医院收治的60例接受手术治疗的梗阻性结直肠... 目的：比较肠镜非透视下金属支架置入序贯手术（SEMS组）与急诊手术（ES组）治疗梗阻性结直肠癌的临床效果。方法回顾性分析2007年10月至2012年12月第二军医大学附属长海医院、解放军第四一三医院收治的60例接受手术治疗的梗阻性结直肠癌患者，SEMS组（27例）接受了金属支架置入序贯手术治疗，ES组（33例）接受了急诊手术治疗。对比分析2组患者的一期切除吻合率、肠造口率、腹腔镜手术率、术后病死率、并发症发生率、ICU转入率、淋巴结清扫数量、手术时间、住院时间、住院费用等指标。所有患者术前均由多学科团队讨论、制定治疗方案。结果 SEMS组患者一期切除吻合率92．6％（25／27），高于ES组的66．7％（22／33），差异有统计学意义（P＝0．015）；SEMS组造口率7．4％（2／27），明显低于ES组的45．5％（15／33），差异有统计学意义（P＝0．001）；SEMS组的腹腔镜手术率14．8％（4／27），高于ES组的0％（0／33），差异有统计学意义（P＝0．035）；SEMS组术后ICU转入率7．4％（2／27），低于ES组的33．0％（11／33），差异有统计学意义（P＝0．015）；SEMS组患者淋巴结清扫数量[（17．52±4．00）枚]，多于ES组[（13．73±6．12）枚]，差异有统计学意义（P＝0．008）；SEMS组患者手术时间（117．22±6．42）min，明显短于ES 组的（173．64±8．32）min，差异有统计学意义（P＜0．01）；SEMS组患者中位住院时间9 d，明显短于ES组的14 d，差异有统计学意义（P＜0．01）；SEMS组患者中位住院费用39183．33元，明显少于ES组的53675．58元，差异有统计学意义（P＜0．001）。SEMS组术后30 d死亡率0％（0／27）、围手术期相关并发症发生率7．4％（2／27），低于ES组的3．0％（1／33）、21．2％（7／33），差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 SEMS可有效解除结直肠癌合并的急性肠梗阻，将急诊手术转变为限期手术，为海上医疗后送或转诊提供条件、创造时间，获得更好的术后结果，具有良好的应用价值。 展开更多

关键词 支架 急诊外科 肠梗阻 结直肠癌

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腓肠神经营养血管皮瓣延迟转移术的临床研究 被引量：7

18

作者 闫飞虎 卞承玲 +5 位作者 辛磊 韩冬 吴永发 马兵 唐洪泰 贲道锋 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2014年第3期49-52,共4页

目的探讨皮瓣延迟转移对腓肠神经营养血管皮瓣术后愈合的影响。方法将2009年1月至2012年3月就诊于第二军医大学附属长海医院烧伤外科的40例患者随机分为对照组20例和实验组20例,对照组采用传统腓肠神经营养血管皮瓣转移术;实验组采用腓... 目的探讨皮瓣延迟转移对腓肠神经营养血管皮瓣术后愈合的影响。方法将2009年1月至2012年3月就诊于第二军医大学附属长海医院烧伤外科的40例患者随机分为对照组20例和实验组20例,对照组采用传统腓肠神经营养血管皮瓣转移术;实验组采用腓肠神经营养血管皮瓣延迟转移术。术后患者进行愈合评分,评定标准包括术后皮瓣肿胀消退时间、愈合时间、水疱出现情况、皮瓣皮缘发黑情况、是否需要再次手术。比较两组患者术后愈合评定情况。结果实验组术后皮瓣肿胀消退时间(3.19±0.38)d、愈合时间(13.34±0.21)d分别少于对照组(5.54±0.35)d、(15.49±0.42)d,差异有统计学意义(t=-20.355、-20.637,P=0.001、0.001);实验组水疱发生率0(0/20)、再次手术发生率0(0/20)分别低于对照组30.0%(6/20)、30.0%(6/20),差异有统计学意义(χ2=4.902、4.902,P=0.027、0.027);皮瓣皮缘出现发黑情况两组比较,差异无统计学意义[5.0%(1/20)vs 30.0%(6/20),χ2=2.771,P=0.096]。结论腓肠神经营养血管皮瓣延迟转移术相对于腓肠神经营养血管皮瓣转移术,能够明显提高腓肠神经营养血管皮瓣的愈合评分,显著改善受瓣区位于踝关节平面以远的患者术后愈合情况,提高临床治疗效果。 展开更多

关键词 腓肠神经 外科皮瓣 延迟转移

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远航条件下44例阑尾切除术的临床分析 被引量：1

19

作者 李殿启 赵晓光 +2 位作者 王奎海 王浩 李健 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期185-187,共3页

目的 探讨远航条件下实施阑尾切除术的临床疗效和时机选择.方法 对2000年4月至2015年8月解放军第四一三医院医疗队远洋航行中实施的44例阑尾切除术患者进行回顾性分析,根据手术距发病时间长短患者被分为2组：早期手术组在发病48 h内接... 目的 探讨远航条件下实施阑尾切除术的临床疗效和时机选择.方法 对2000年4月至2015年8月解放军第四一三医院医疗队远洋航行中实施的44例阑尾切除术患者进行回顾性分析,根据手术距发病时间长短患者被分为2组：早期手术组在发病48 h内接受手术,延期手术组在发病48 h后接受手术.观察并分析2组患者的手术相关资料、术后恢复情况和并发症发生情况.结果 2组间术中出血量、因病离岗时间和并发症发生率比较,差异有统计学意义[（21.5 ±5.7）ml vs.（28.1±7.8） ml,（6.5 ±1.2）d vs.（9.2±3.4）d,（0） vs.（15％）,t=3.15,t=3.38,x2 =3.86,P＜0.05],手术时间、肛门恢复排气时间比较,差异无统计学意义[（31.9±5.3）min vs.（34.1±9.8）min,（17.5 ±3.2）h vs.（19.5±3.4）h,t=0.90,t=2.00,P＞0.05].结论 远航中阑尾切除临床疗效满意,如阑尾炎患者经保守治疗症状无改善应在发病48 h内实施阑尾切除手术. 展开更多

关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 军舰 远航

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晚期胃癌合并幽门梗阻12例临床分析 被引量：1

20

作者 王奎海 《临床医学》 CAS 2006年第5期3-4,共2页

目的探讨晚期胃癌合并幽门梗阻的诊断和治疗。方法回顾性分析12例晚期胃癌合并幽门梗阻患者的诊断特点、手术原则和化疗方法。结果围手术期死亡2例．其中胃肠吻合术1例，胃造瘘术1例。其余胃肠吻合术者5例术后生存3．9个月；姑息性肿瘤... 目的探讨晚期胃癌合并幽门梗阻的诊断和治疗。方法回顾性分析12例晚期胃癌合并幽门梗阻患者的诊断特点、手术原则和化疗方法。结果围手术期死亡2例．其中胃肠吻合术1例，胃造瘘术1例。其余胃肠吻合术者5例术后生存3．9个月；姑息性肿瘤切除术者4例，术后平均生存1．5年；胃癌根治术（联合脏器切除）者1例，生存3.5年。腹腔灌注化疗比全身静脉化疗副反应轻，效果好。结论晚期胃癌合并幽门梗阻诊断治疗复杂。局部肿瘤减量手术辅以腹腔灌注化疗可以延长患者生存期，提高生活质量。 展开更多

关键词 晚期胃癌 幽门梗阻 手术 化疗

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