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构建研究型医院文化体系的策略思考——第四军医人学唐都医院文化建设的借鉴与启示 被引量:2
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作者 张永生 《中国研究型医院》 2016年第4期27-30,共4页
文化建设是医院持续健康发展的源泉,对构建研究型医院具有重要意义。当前,医院文化建设还存在不少问题,制约了研究型医院的发展进程。第四军医大学唐都医院通过实施五大文化建设工程,在打造研究型医院文化体系方面形成了独特的经验和做... 文化建设是医院持续健康发展的源泉,对构建研究型医院具有重要意义。当前,医院文化建设还存在不少问题,制约了研究型医院的发展进程。第四军医大学唐都医院通过实施五大文化建设工程,在打造研究型医院文化体系方面形成了独特的经验和做法,具有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 研究型医院 文化体系 建设 策略
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陕西地区部分医院静脉输液工具使用及维护的调查与对策 被引量:40
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作者 张敏 何华 +2 位作者 张亚婷 吴红娟 徐岁云 《护理研究(上旬版)》 2013年第6期1575-1577,共3页
[目的]了解陕西地区医院静脉输液工具使用及维护现状,为进一步规范静脉输液工具使用及维护提供依据。[方法]运用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会统一编制的静脉输液工具使用及维护调查问卷,对陕西地区18所医院的468个科室护理人员... [目的]了解陕西地区医院静脉输液工具使用及维护现状,为进一步规范静脉输液工具使用及维护提供依据。[方法]运用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会统一编制的静脉输液工具使用及维护调查问卷,对陕西地区18所医院的468个科室护理人员进行调查。[结果]静脉输液工具选择:陕西地区医院静脉输液主要途径是外周静脉(96.48%),静脉穿刺工具中头皮钢针占58.36%,外周静脉留置针占38.12%,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)占2.19%,中心静脉导管(CVC)占1.33%。静脉输液工具使用及维护:在输液接头的选择、敷料应用和更换、封管方法、相关的穿刺记录等方面做得较好。但在穿刺部位的选择方面,存在留置针选择手背静脉占39.10%,CVC首选锁骨下静脉仅占56.20%;PICC、CVC置管成功后拍片确定导管尖端的位置均低于70%,存在安全隐患。科室内使用PICC、CVC和外周留置针过程中最常见的并发症是导管阻塞,反映导管维护存在问题。[结论]陕西地区部分医院静脉输液工具选择不够合理,护理人员维护知识掌握欠佳。 展开更多
关键词 静脉输液工具 使用 维护 对策
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综合医院抑郁性神经症患者临床症状辨别研究 被引量:2
3
作者 郭克锋 魏建科 +1 位作者 关菊香 朱银星 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第13期42-43,共2页
目的 探讨综合医院抑郁性神经症的临床症状特征,减少误诊误治率。方法 对符合 CCMD- 2- R的抑郁性神经症患者进行 HAMD抑郁量表检测,找出临床症状特征。结果 抑郁性神经症临床特征为以抑郁情绪为首要症状,伴有多系统躯体症状及工... 目的 探讨综合医院抑郁性神经症的临床症状特征,减少误诊误治率。方法 对符合 CCMD- 2- R的抑郁性神经症患者进行 HAMD抑郁量表检测,找出临床症状特征。结果 抑郁性神经症临床特征为以抑郁情绪为首要症状,伴有多系统躯体症状及工作和兴趣降低、能力减退等。结论 在综合医院就诊的抑郁性神经症患者多以躯体疾患而来,临床上首先要抓住患者的抑郁情绪及多系统躯体症状、功能和能力减退,临床相关检查大多为阴性的临床特征。 展开更多
关键词 综合医院 抑郁性神经症 临床特征
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新医改形势下大型公立医院的发展思考 被引量:2
4
作者 潘景光 刘敏 +5 位作者 赵红萍 杨艳霞 马如梦 赵佐庆 涂艳阳 张永生 《中国研究型医院》 2017年第1期58-60,共3页
随着我国社会的进步和经济的发展,适应人民对医疗保健服务的要求,响应党的十八大报告明确提出的新医改政策,要坚持医疗卫生的公益性质,突出公共卫生和基本医疗服务的投入,加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系的建设。面对... 随着我国社会的进步和经济的发展,适应人民对医疗保健服务的要求,响应党的十八大报告明确提出的新医改政策,要坚持医疗卫生的公益性质,突出公共卫生和基本医疗服务的投入,加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系的建设。面对现实中遇到的问题和难点,大型公立医院的改革需要转变观念和管理机制,充分发挥现代医院管理体制的优越性,把大型公立医院公益性的社会责任真正落实下去,让人民群众早日走出"看病难"、"看病贵"的困惑。 展开更多
关键词 新医改 大型公立医院 公益性 社会责任
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INTERNET在医院教研工作中的应用
5
作者 陈雪峰 王占明 《医学信息》 1998年第12期20-21,共页
进入80年代以来,世界上许多国家相继建立了国家级计算机网络,并相互联接形成覆盖全球的国际互联网络,这就是INTERNET。经过二十多年的发展,联入这个世界最大的计算机网络的主机数目已超过2千万台,这是一个非常宝贵的信... 进入80年代以来,世界上许多国家相继建立了国家级计算机网络,并相互联接形成覆盖全球的国际互联网络,这就是INTERNET。经过二十多年的发展,联入这个世界最大的计算机网络的主机数目已超过2千万台,这是一个非常宝贵的信息资源。本文通过三个方面介绍了我院在建立医院信息网和应用INTERNET为医疗、教学、科研服务的实践和体会,强调在当今信息化社会中应充分利用INTERNET这一宝贵的信息资源,为医院各项工作服务的重要性。 展开更多
关键词 INTERNET 医院 主页 网络
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不同级别综合医院护理人员神经官能症知信行的调查 被引量:1
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作者 马丽华 尼春萍 +6 位作者 郎红娟 王波 黄悦勤 廉婧 杨洋 化前珍 闫永平 《护理研究(下旬版)》 2011年第10期2738-2740,共3页
[目的]了解综合医院护士对神经官能症的认知水平、态度和行为,为早期识别及有效干预神经官能症奠定基础。[方法]抽取西安市1级~3级综合医院各1所,单纯随机抽取3所医院在职护士440人,使用"神经官能症防治知识、态度、行为问卷"... [目的]了解综合医院护士对神经官能症的认知水平、态度和行为,为早期识别及有效干预神经官能症奠定基础。[方法]抽取西安市1级~3级综合医院各1所,单纯随机抽取3所医院在职护士440人,使用"神经官能症防治知识、态度、行为问卷"对其进行无记名调查。[结果]综合医院护士对神经官能症知晓情况参差不齐,总体呈现随医院级别的升高认知水平增高的趋势;护士获得神经官能症知识的途径58.2%以上为广播、电视或录像或报纸、杂志,25.0%~33.2%通过宣传资料或听讲座的方式获取。[结论]综合医院应通过宣传教育、讲座等多种途径,提高护士对神经官能症的认知水平,充分发挥护士神经官能症诊断和治疗中的健康指导与促进作用。 展开更多
关键词 综合医院 护士 神经官能症 知信行
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封闭负压引流技术对创周组织水肿及血管通透性的影响 被引量:214
7
作者 吕小星 陈绍宗 +3 位作者 李学拥 李望舟 胡昭华 曹大勇 《中国临床康复》 CSCD 2003年第8期1244-1245,共2页
目的创面封闭负压引流技术促进创面愈合的机制尚未清楚,探讨封闭负压引流对创周组织水肿及血管通透性的影响。方法以兔耳背全层皮肤缺损的急性创面为模型,右耳用创面多孔闭合敷料,并给予负压引流,为治疗组;左耳创面不作封闭负压引流,其... 目的创面封闭负压引流技术促进创面愈合的机制尚未清楚,探讨封闭负压引流对创周组织水肿及血管通透性的影响。方法以兔耳背全层皮肤缺损的急性创面为模型,右耳用创面多孔闭合敷料,并给予负压引流,为治疗组;左耳创面不作封闭负压引流,其余处理同治疗组,为对照组。在治疗后第2,4,6,8天分别利用干湿法检测对照组和治疗组创周组织的含水量,同时用伊文氏蓝渗出法检测创周组织的血管通透性。结果封闭负压引流组创周组织含水量在2,4,6,8d均低于对照组(P<0.05);伊文氏蓝含量在第2天两组差异无显著性意义(P>0.05),但在4,6,8d明显低于对照组(P<0.01)。结论封闭负压引流治疗可以有效的减轻创周水肿、降低血管通透性。 展开更多
关键词 封闭负压引流技术 水肿 血管通透性 创面 皮肤缺损 右耳 创周组织 愈合
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封闭负压引流技术对加速慢性创面愈合的机制 被引量:160
8
作者 李金清 陈绍宗 +2 位作者 李学拥 许龙顺 石冰 《中国临床康复》 CSCD 2002年第4期520-521,共2页
摘要:目的研究封闭负压引流技术对人慢性创面中活性形式明胶酶(活性MMP-2、活性MMP-9)的影响。方法对5例慢性创面患者给予创面封闭负压引流(-120mmHg压力)150d,分别于吸引前和吸引后24h、3、5、10、15d收集创面渗出液。另以10例乳腺癌... 摘要:目的研究封闭负压引流技术对人慢性创面中活性形式明胶酶(活性MMP-2、活性MMP-9)的影响。方法对5例慢性创面患者给予创面封闭负压引流(-120mmHg压力)150d,分别于吸引前和吸引后24h、3、5、10、15d收集创面渗出液。另以10例乳腺癌切除术后第3天的创面引流液为急性创面对照。用Zymography法测明胶酶活性,并用薄层分析仪分析试验结果。结果封闭负压引流治疗前,1例的活性MMP-2和另1例的活性MMP-9较对照组高,两例的活性形式明胶酶总活性(两种酶活性之和)较对照组活性高。封闭负压引流治疗后,慢性创面渗出液中活性MMP-2、活性MMP-9及活性形式明胶酶总活性与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论人慢性创面中活性形式明胶酶的活性过低或活性过高均可能是慢性创面长期不愈的原因,封闭负压引流能调节慢性创面中活性形式明胶酶的活性。 展开更多
关键词 封闭负压引流技术 慢性创面 创面愈合 基质金属蛋白酶 MMPS 明胶酶
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封闭式负压引流技术对人慢性创面血管生成的影响 被引量:154
9
作者 曹大勇 陈绍宗 +3 位作者 汤苏阳 胡昭华 宋玫 吕晓星 《中国临床康复》 CSCD 2004年第2期264-265,共2页
目的:研究封闭式负压引流技术(Vacuum-AssistedClosure,VAC)对人慢性创面治疗前后血管生成犤血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF),CD34犦的影响。方法:对5例慢性创面患者给予持续性VAC治疗(-15.96kPa压力),分... 目的:研究封闭式负压引流技术(Vacuum-AssistedClosure,VAC)对人慢性创面治疗前后血管生成犤血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF),CD34犦的影响。方法:对5例慢性创面患者给予持续性VAC治疗(-15.96kPa压力),分别于吸引前以及吸引后1,3,5,7d切取创缘组织,采用免疫组织化学技术,检测VEGF,CD34表达及其标记指数、微血管密度的变化。结果:负压吸引前,VEGF在创缘组织真皮浅层血管内皮细胞中偶见阳性表达,随VAC时间的延长,真皮层中血管内皮细胞、成纤维细胞出现VEGF阳性表达,标记指数增加(F=41.819,P<0.05)。CD34在VAC治疗后表达的微血管密度,明显增强(F=21.691,P<0.05)。结论:VAC能明显增强在创缘组织真皮浅层血管内皮细胞、成纤维细胞的增殖和微血管密度,促进慢性创面肉芽组织生长。 展开更多
关键词 封闭式负压引流技术 创面 血管生成 VAC 手术 治疗
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局灶性脑缺血再灌注后白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的表达及川芎嗪对其表达的影响 被引量:65
10
作者 林海 刘煜 +3 位作者 李柱一 林宏 王者晋 苗建亭 《中国临床康复》 CSCD 2002年第7期968-969,共2页
目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后各时相的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达及中药川芎嗪对其表达的影响。方法采用放免法测定IL-6、TNF-α的动态变化。结果对照组IL-6表达在12h时显著增高(P<0.05);实验组在再灌... 目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后各时相的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达及中药川芎嗪对其表达的影响。方法采用放免法测定IL-6、TNF-α的动态变化。结果对照组IL-6表达在12h时显著增高(P<0.05);实验组在再灌注6h时表达显著增高(P<0.05),12h时仍显著增高(P<0.05)。对照组TNF-α缺血早期表达即增高,再灌注12h时最显著,而实验组明显降低(P<0.05)。结论TNF-α加重脑缺血再灌注损伤;IL-6可能作为一种脑缺血后神经细胞死亡的内生拮抗剂,起到神经保护作用;川芎嗪可抑制脑缺血再灌注后TNF-α的表达,使IL-6的表达提前,可能是川芎嗪对抗脑缺血再灌注损伤的机制之一。 展开更多
关键词 大鼠 脑缺血 再灌注损伤 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子 川芎嗪 局灶性脑缺血
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苦参素对实验性大鼠肝纤维化防治作用的研究 被引量:53
11
作者 康文臻 谢玉梅 +4 位作者 聂青和 张岩 郝春秋 王久平 陈伟红 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第2期195-198,共4页
目的:探讨苦参素对实验性大鼠肝纤维化的预防与治疗作用.方法:采用人血清白蛋白免疫损伤Wistar大鼠造成肝纤维化模型,60只Wister大鼠,分为5组:造模组、秋水仙碱治疗组、试验组I(苦参素预防组)、试验组II(苦参素治疗组),另设正常对照组.... 目的:探讨苦参素对实验性大鼠肝纤维化的预防与治疗作用.方法:采用人血清白蛋白免疫损伤Wistar大鼠造成肝纤维化模型,60只Wister大鼠,分为5组:造模组、秋水仙碱治疗组、试验组I(苦参素预防组)、试验组II(苦参素治疗组),另设正常对照组.动态观察大鼠肝组织病例变化,采用HE染色观察肝组织改变及Von-Gieson胶原纤维特殊染色观察肝纤维化程度,并采用免疫组织化学染色及肝组织原位杂交检测I型、III胶原含量及I型、III型胶原mRNA的表达.结果:试验组肝组织结构明显好转,纤维组织增生程度明显低于肝纤维化模型组;I型、III型胶原含量及I型、III型胶原的mRNA表达均低于模型组免疫诱导型肝纤维化大鼠,其效果为试验组I(苦参素预防组)效果最好,试验组II(苦参素治疗组)次之,秋水仙碱治疗组再次之,三组均优于造模组.结论:苦参素可减轻肝脏炎症活动、抑制肝内胶原合成,对实验性大鼠肝纤维化具有防治作用. 展开更多
关键词 苦参素 大鼠 肝纤维化 预防 治疗 实验研究
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复方丹参滴丸对血管内皮功能的保护作用 被引量:72
12
作者 葛玉霞 段云友 +3 位作者 阮骊韬 曹铁生 吕发勤 周晓彦 《中国临床康复》 CSCD 2004年第6期1096-1097,共2页
目的:探讨复方丹参滴丸对血管内皮依赖性舒张功能的保护作用。方法:血管内皮功能障碍患者35例(具有冠心病危险因素)口服复方丹参滴丸(20粒/次,2次/d,)3个月后,利用高分辨力超声检测血管内皮功能的改变。结果:经过3个月的治疗,肱动脉的... 目的:探讨复方丹参滴丸对血管内皮依赖性舒张功能的保护作用。方法:血管内皮功能障碍患者35例(具有冠心病危险因素)口服复方丹参滴丸(20粒/次,2次/d,)3个月后,利用高分辨力超声检测血管内皮功能的改变。结果:经过3个月的治疗,肱动脉的血管内皮依赖性舒张功能明显改善犤(10.38±3.04)%和(3.50±1.28)%,t=6.826,P<0.01犦。血流介导的肱动脉血流量增长百分率亦明显升高犤(370±247)%和(203.2±134)%,t=15.31,P<0.05犦。结论:具有冠心病危险因素患者血管内皮依赖性舒张功能损伤是可逆性的,中药复方丹参滴丸可以明显改善损伤的血管内皮功能。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 血管内皮功能 保护作用 血管舒张功能 危险因素 冠心病
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壳聚糖护创敷料用于深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性:一项前瞻性、随机、单盲、阳性对照临床试验 被引量:19
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作者 刘琳娜 李学拥 +4 位作者 赵聪颖 关波 吴晓春 张甜 李诗草 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第14期2222-2226,共5页
背景:以壳聚糖为原料制备而成的护创敷料,不仅具有天然抑菌、止血、促进伤口愈合的作用,而且具有良好的生物相容性、生物可降解性和生物学功能,被广泛应用于外科创伤、烧伤等治疗。目的:评价试验产品——壳聚糖护创敷料用于深Ⅱ度烧伤... 背景:以壳聚糖为原料制备而成的护创敷料,不仅具有天然抑菌、止血、促进伤口愈合的作用,而且具有良好的生物相容性、生物可降解性和生物学功能,被广泛应用于外科创伤、烧伤等治疗。目的:评价试验产品——壳聚糖护创敷料用于深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性,为试验产品的临床注册提供依据。方法:将60例深Ⅱ度烧伤患者随机分为2组,试验组创面外敷壳聚糖护创敷料,对照组创面外敷壳聚糖生物医用敷料。以创面愈合时间、创面愈合百分率和疼痛评分为有效性指标,以不良事件和严重不良事件发生率和治疗前后实验室指标为安全性指标,评价试验产品的疗效和安全性。结果与结论:(1)有效性指标:两组创面愈合时间比较差异无显著性意义[(21.23±6.84),(23.77±4.26)d,P>0.05],两组治疗后14,21,28 d的创面愈合率比较差异无显著性意义;两组治疗后7,14,21,28 d的疼痛评分比较差异无显著性意义;(2)安全性指标:两组治疗前后的血常规、肝功能、肾功能各指标比较差异均无显著性意义;两组均未发生不良事件和严重不良事件;(3)结果表明,壳聚糖护创敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性方面与对照产品相当。 展开更多
关键词 壳聚糖 生物敷料 烧伤 组织工程 生物材料 材料相容性 护创敷料 深Ⅱ度烧伤 创面愈合
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原发性高血压患者情绪状态与心理干预的效果分析 被引量:80
14
作者 郭克锋 杨文清 +3 位作者 朱银星 张建设 苏景宽 王秉康 《中国临床康复》 CSCD 2003年第24期3334-3335,共2页
目的:探讨原发性高血压患者的情绪与降压效果的关系。方法:选择符合《1999WHO/ISH高血压治疗指南》分类标准的原发性高血压患者136为研究病例,男97例,女39例,年龄38~65岁,平均年龄(53±7)岁。采用SCL-90进行有无情绪障碍的分类,对... 目的:探讨原发性高血压患者的情绪与降压效果的关系。方法:选择符合《1999WHO/ISH高血压治疗指南》分类标准的原发性高血压患者136为研究病例,男97例,女39例,年龄38~65岁,平均年龄(53±7)岁。采用SCL-90进行有无情绪障碍的分类,对存在情绪障碍的患者(93例)进行情绪干预(B组,46例)和非情绪干预(C组,47例)的对照研究,同时与无情绪障碍(A组)的患者进行对照。3组均给予常规降压药物,开博通片12.5mg,3次/d,治疗4周。结果:原发性高血压患者的情绪障碍发生率为68.4%,主要以焦虑为主,有的患者焦虑、抑郁并存。经治疗前后比较,A、B组降压效果明显好于C组(P<0.01),A、B两组比较无显著性差异(P>0.05)。B组经治疗后情绪变化也非常明显,与C组比较有显著性差异(P<0.01)。A组有效率86%。B组有效率87%。C组有效率62%。A、B组与C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:原发性高血压的发生、发展和转归与心理、社会因素有明显的关系,患者的情绪障碍对治疗效果有直接的影响。 展开更多
关键词 原发性高血压 情绪 心理干预 效果分析 治疗
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凋亡相关基因bcl-2,bax在人类大肠腺癌中的表达意义 被引量:32
15
作者 乔庆 吴金生 +2 位作者 张静 马庆久 赖大年 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第11期936-938,共3页
目的 探讨bcl2 和bax 在人类大肠腺癌中的表达及其意义.方法 运用HE 染色和免疫组织化学方法对72 例人类大肠腺癌进行研究,并采用5 例正常人类结肠组织作为对照.结果 ①大肠腺癌的细胞凋亡随肿瘤分化的不同,而有... 目的 探讨bcl2 和bax 在人类大肠腺癌中的表达及其意义.方法 运用HE 染色和免疫组织化学方法对72 例人类大肠腺癌进行研究,并采用5 例正常人类结肠组织作为对照.结果 ①大肠腺癌的细胞凋亡随肿瘤分化的不同,而有显著的差异( P< 0-01) ,肿瘤的分化程度越高,凋亡指数AI 值越大.②bcl2 和bax 基因在大肠腺癌中均具有较高程度的表达. ③bcl2 和bax 基因均与大肠腺癌的分化程度有关( P< 0-05) ,肿瘤分化越低,其表达也就越低. ④bcl2 和bax 基因在大肠腺癌组织中阳性反应呈显著正相关( P< 0-05 ,γ= 0-523) .结论 HE 染色切片可以识别典型的凋亡细胞,大肠腺癌中的细胞凋亡与肿瘤的恶性程度有关,恶性程度越大,细胞凋亡越少;bcl2 与bax 基因均与大肠腺癌的细胞凋亡的调控有关,在此过程中二者也相互作用,并且可能在大肠腺癌分化的中晚期共同调控,以抑制细胞凋亡作用为主. 展开更多
关键词 bcl-2 BAX 细胞凋亡 腺癌 免疫组化 大肠肿瘤
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电针足三里穴对胃酸分泌的影响及与促胃液素、表皮生长因子的关系 被引量:23
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作者 赵保民 黄裕新 +2 位作者 王庆莉 褚自宏 赵宁侠 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第3期276-278,共3页
目的 探讨电针足阳明胃经原穴足三里穴对胃酸分泌的调节作用及机制。 方法 采用完全随机方法分组。在清醒状态下电针大鼠足三里穴,并与空白对照组及非经非穴组相对比,在针刺不同时间点测胃酸分泌及取血,放免法检测胃液及血浆促胃液素(G... 目的 探讨电针足阳明胃经原穴足三里穴对胃酸分泌的调节作用及机制。 方法 采用完全随机方法分组。在清醒状态下电针大鼠足三里穴,并与空白对照组及非经非穴组相对比,在针刺不同时间点测胃酸分泌及取血,放免法检测胃液及血浆促胃液素(GAS)和表皮生长因子(EGF)浓度。 结果 电针足三里穴后空腹胃液量显著减少(P<0.01)pH值上升(P<0.05),酸度变化不大。足三里穴组胃液及血浆GAS浓度均降低,分别为239ng/L±61ng/L vs 294ng/L±32ng/L(P<0.05)和81ng/L±22ng/L vs 102ng/L±30ng/L(P<0.01)。胃液EGF浓度显著升高3.16μg/L±1.05μg/L vs 1.65μg/L±0.35μg/L(P<0.01)。血浆EGF浓度显著降低0.25μg/L±0.01μg/L vs 0.54μg/L±0.11μg/L(P<0.01)。其他组无显著变化。 结论 电针足三里穴明显抑制胃酸分泌并使胃液pH升高,与血浆、胃液GAS下降有关;电针足三里穴诱导上消化道EGF分泌增加,EGF参与抑制胃酸分泌,具有重要意义。 展开更多
关键词 电针 足三里穴 胃酸 分泌 胃泌素 表皮生长因子
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药物洗脱支架术后急性亚急性血栓发生的原因及救治分析 被引量:9
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作者 李志立 曹义战 +5 位作者 艾永飞 马文帅 薛玉生 杨欣国 汤雁玲 金葵花 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期327-330,共4页
目的:分析冠状动脉药物洗脱支架(drug-eluting stent, DES)置入术后支架内急性、亚急性血栓形成的原因及救治措施。方法回顾性分析2007-12~2012-12我院心脏内科冠心病患者行DES置入术后43例患者发生急性、亚急性血栓的时间、部位... 目的:分析冠状动脉药物洗脱支架(drug-eluting stent, DES)置入术后支架内急性、亚急性血栓形成的原因及救治措施。方法回顾性分析2007-12~2012-12我院心脏内科冠心病患者行DES置入术后43例患者发生急性、亚急性血栓的时间、部位、因素及救治措施。结果①DES置入术5320例,术后发生支架内急性、亚急性血栓43例,发生率0.81%,死亡9例,死亡率20.93%。血栓形成时间0.25~11(4.2&#177;4.6) d。②发生部位:左前降支33例,左回旋支3例,右冠状动脉7例;病变类型:B/C型39例, A型4例;发生血栓的血管直径:2.5 mm 19例,3.0 mm 22例,3.5 mm 2例。靶血管的支架数及长度:2枚以上38例,平均直径及总长度(2.87&#177;0.40)mm &#215;(32.39&#177;7.72)mm;1枚5例,平均(3.18&#177;0.39)mm &#215;(19.87&#177;4.66)mm。③原因:贴壁不良19例,小血管长病变14例,支架近远端过度扩张致内膜撕裂5例,氯吡格雷抵抗3例。④救治措施:采用直径略大的球囊高压扩张血栓部位35例,支架近远端再置入一枚支架5例。结论血栓形成主要与血管病变特点、球囊扩张后血管损伤程度、支架直径和长度、氯吡格雷抵抗等因素有关,多发生在糖尿病、高血压病、多支血管病变、前降支病变、弥漫复杂病变患者;急诊再次介入治疗是救治的首要措施。 展开更多
关键词 药物洗脱支架( DES) 冠状动脉介入治疗( PCI) 支架内血栓形成 DRUG-ELUTING stent(DES) Percutaneous coronary intervention (PCI)
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经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的实验与临床观察 被引量:32
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作者 郭卫平 王义清 +6 位作者 曹玮 李文献 张洪新 倪代会 王执民 苏勤 李海涛 《中国临床康复》 CSCD 2003年第29期3974-3975,F003,共3页
目的:研究经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效与副作用。方法:动物实验选用杂种家犬;临床应用选择中央膨出型腰椎间盘突出症患者。采用经皮低温等离子射频消融髓核成形治疗。观察实验犬髓核、软骨与椎体组织的... 目的:研究经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效与副作用。方法:动物实验选用杂种家犬;临床应用选择中央膨出型腰椎间盘突出症患者。采用经皮低温等离子射频消融髓核成形治疗。观察实验犬髓核、软骨与椎体组织的病理变化。临床治疗观察近远期疗效。结果:光镜下:髓核组织汽化完全,周围组织形态正常,软骨及椎体组织没有异常变化。临床疗效优良率80%,有效率100%。术后无明显并发症。结论:经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,具有操作简便、安全,疗效好,微创的优点。 展开更多
关键词 经皮低温等离子射频消融髓核成形术 治疗 腰椎间盘突出症 介入微创技术 手术
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慢性乙型肝炎患者T细胞亚群,mIL-2R,sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α变化及意义 被引量:37
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作者 王九平 李新红 +4 位作者 朱勇 王爱莲 连建奇 贾战生 谢玉梅 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第7期763-766,共4页
目的探讨病毒性肝炎(乙肝)患者 T 细胞亚群,mIL-2R,sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α与乙肝发病机制的关系.方法采用 APAAP 技术和 ELISA 法检测92例慢性乙型肝炎患者 T 细胞亚群,mlL-2R 和血清 sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α水平.结果慢性乙型肝炎患... 目的探讨病毒性肝炎(乙肝)患者 T 细胞亚群,mIL-2R,sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α与乙肝发病机制的关系.方法采用 APAAP 技术和 ELISA 法检测92例慢性乙型肝炎患者 T 细胞亚群,mlL-2R 和血清 sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α水平.结果慢性乙型肝炎患者 CD_4^+细胞数较正常低(P<0.05),对照组和实验组(慢性乙肝轻度、慢性乙肝中重度、肝炎后肝硬变、重症肝炎)的 CD_4^+数值分别为:(45.6±3.6)%,(39.7±10.2)%,(40.6±11.0)%,(39.0±6.5)%,(31.2±8.9)%.CD_8^+细胞数显著上升(P<0.05或 P<0.01),对照组和实验各组依次为:(28.7±3.2)%,(35.4±9.5)%,(38.7±7.6)%,(42.2±9.4)%,以致 CD_4^+/CD_8^+比值下降;mIL-2R 显著低于正常对照组(P<0.05),在 PHA 激活后与正常接近,但均较PHA 激活前显著增高(P<0.01);PHA 激活前的 mIL-2R 对照组与实验组分别为:(15.69±4.32)%,(3.98±5.36)%,(9.37±5.48)%,(9.77±5.76)%,(9.58±5.45)%.PHA 激活后mIL-2R 对照组与实验组分别为:(69.82±5.36)%,(67.98±3.69)%,(69.11±2.19)%,(63.93±1.32)%,(66.32±5.26)%.慢性乙肝患者血清中 sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α分别为:(798.9±69.0)ng/L,(2806.2±211.7)ng/L,(480.6±32.4)ng/L.正常对照组<100 ng/L,且在慢性肝炎、肝硬变活动期与稳定期之间、重型肝炎的肝坏死与恢复期之间,血清IL-6,IL-8,FNF-α三项指标的差异有显著性,均 P<0.001.结论乙肝患者存在免疫调节紊乱,而免疫异常至少有部分原因是细胞因子的作用. 展开更多
关键词 乙型肝炎 T淋巴细胞亚群 IL-2 IL-6 IL-8
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封闭负压引流技术对促进猪皮肤软组织创面愈合的影响☆ 被引量:46
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作者 李金清 陈绍宗 +3 位作者 李学拥 李望舟 许龙顺 李跃军 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第10期110-111,i007,共3页
目的:观察封闭负压引流技术(V.A.C.)对猪皮肤软组织爆炸伤感染创面炎症反应的影响,探讨V.A.C.促进创面愈合的机制。方法:用电雷管在4只小白家猪双侧肩胛及双侧臀部造成16个爆炸伤创面,随机分为2组:对照组、V.A.C.治疗组。各组创面伤后... 目的:观察封闭负压引流技术(V.A.C.)对猪皮肤软组织爆炸伤感染创面炎症反应的影响,探讨V.A.C.促进创面愈合的机制。方法:用电雷管在4只小白家猪双侧肩胛及双侧臀部造成16个爆炸伤创面,随机分为2组:对照组、V.A.C.治疗组。各组创面伤后前3d不做任何治疗,以造成创面感染。伤后3d,对照组油纱布换药,治疗组采用-15kPa负压的V.A.C.治疗。于伤后不同时间取创面中心的活组织,部分苏木精-伊红染色,部分进行免疫组化染色检测细胞间黏附分子(ICAM)的表达,部分组织匀浆后采用紫外分光光度计检测髓过氧化物酶(MPO)活性。结果:伤后第3天活组织内的ICAM阳性细胞数为(18.42±2.94)个/400倍视野,MPO活性为(2.60±0.35)活力单位/g组织。治疗组MPO活性在治疗后第3天增高至(10.54±1.63)活力单位/g组织,治疗后第6天降至(2.34±1.14)活力单位/g组织;对照组治疗后第3天MPO活性为(3.50±0.83)活力单位/g组织,治疗后第6天增高至(7.14±0.90)活力单位/g组织;治疗后第3天及治疗后第6天,两组MPO活性差异有非常显著性意义(P<0.01)。V.A.C.治疗组治疗后第1天,治疗组肉芽组织中的ICAM阳性细胞数增至(88.53±14.98)个/400倍视野;对照组常规换药第9天ICAM阳性细胞数才增至(123.07±14.23)个/400倍视野。治疗后。 展开更多
关键词 爆震伤 伤口愈合 引流术 感染
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