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血清FGF21、LCN2和凝血功能与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局关系研究
1
作者 庄薇 姚荣华 周俊平 《陕西医学杂志》 2025年第5期635-639,共5页
目的:探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、脂质运载蛋白-2(LCN2)和凝血功能与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者妊娠结局的关系。方法:选取142例妊娠期SCH患者为SCH组,并依据妊娠结局将其分为正常妊娠结局组(43例)和不良妊娠结... 目的:探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、脂质运载蛋白-2(LCN2)和凝血功能与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者妊娠结局的关系。方法:选取142例妊娠期SCH患者为SCH组,并依据妊娠结局将其分为正常妊娠结局组(43例)和不良妊娠结局组(99例),另选取102例同期健康产妇为对照组。比较各组血清FGF21、LCN2水平及凝血功能指标。比较对照组和SCH组糖脂代谢指标。妊娠期SCH患者妊娠结局的影响因素采用多因素Logistic回归进行分析。Pearson法分析妊娠期SCH患者血清FGF21、LCN2、纤维蛋白原(FIB)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平的相关性。结果:SCH组血清FGF21、LCN2、FIB水平高于对照组(均P<0.05)。SCH组空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(PBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平高于对照组(均P<0.05)。与正常妊娠结局组比较,不良妊娠结局组血清FGF21、LCN2、FIB、TPOAb、TgAb水平升高(均P<0.05)。血清FGF21、LCN2、FIB、TPOAb、TgAb是SCH孕妇妊娠结局的独立影响因素(均P<0.05)。血清FGF21、LCN2、FIB与TPOAb、TgAb水平呈正相关(均P<0.05)。结论:妊娠期SCH患者血清FGF21、LCN2、FIB水平升高,且三者是SCH孕妇妊娠结局的影响因素。 展开更多
关键词 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症 成纤维细胞生长因子21 脂质运载蛋白-2 凝血功能 妊娠结局
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坤泰胶囊联合二甲双胍治疗超重或肥胖PCOS不孕症患者的临床效果
2
作者 程春秀 魏玉业 +1 位作者 李玲 崔智慧 《中国性科学》 2025年第1期134-138,共5页
目的探究坤泰胶囊联合二甲双胍治疗超重或肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效,进一步阐明其机制。方法选取2021年1月到2023年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院诊治的116例超重或肥胖PCOS不孕症患者作为研究对象... 目的探究坤泰胶囊联合二甲双胍治疗超重或肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效,进一步阐明其机制。方法选取2021年1月到2023年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院诊治的116例超重或肥胖PCOS不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(采用二甲双胍治疗,n=57)和联合组(采用二甲双胍与坤泰胶囊联合治疗,n=59)。两组均连续用药12周。对比两组疗效、血糖、血脂、胰岛素抵抗等指标,子宫内膜容受性变化,卵巢及妊娠情况,晚期糖基化终末产物(AGE)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路指标及不良反应发生情况。结果联合组治疗有效率(86.44%)高于对照组(70.18%)(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、抗米勒管激素(AMH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、Ⅲ型胶原α1链(COL3A1)、凋亡因子Bcl-2关联X的蛋白(Bax)mRNA指标均降低,B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)mRNA、子宫内膜厚度均升高,且联合组更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合组优势卵泡数多于对照组,卵泡生成时间短于对照组,周期妊娠率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相比单纯应用二甲双胍,联合坤泰胶囊疗效更显著,其机制可能与调节AGE-RAGE信号通路有关。 展开更多
关键词 超重 肥胖 多囊卵巢综合征 坤泰胶囊 二甲双胍 不孕症 晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体信号通路
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腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者的血清β-HCG、血常规及C反应蛋白水平和生育结局的影响 被引量：25
3
作者 谢玮 俞敏 《中国医药导报》 CAS 2021年第9期126-129,共4页
目的研究腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者的血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血常规及C反应蛋白水平及生育结局的影响。方法选取2017年9月—2020年9月解放军联勤保障部队第九〇一医院接诊的110例异位妊娠患者为研究对象。依据随... 目的研究腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者的血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血常规及C反应蛋白水平及生育结局的影响。方法选取2017年9月—2020年9月解放军联勤保障部队第九〇一医院接诊的110例异位妊娠患者为研究对象。依据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组55例。研究组采用腹腔镜输卵管切除术治疗,对照组采用异位妊娠药物杀胚保守治疗。比较两组血清β-HCG水平,血清β-HCG下降幅度,血清β-HCG恢复正常水平所用时间,住院时间,生育结局(排卵率、妊娠率、异位妊娠率),血常规及C反应蛋白。结果治疗前,两组血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,两组血清β-HCG水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。研究组治疗72 h后血清β-HCG下降幅度大于对照组,血清β-HCG恢复正常水平时间短于对照组;研究组住院时间短于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。治疗后两组排卵率及异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血常规及C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管切除术治疗异位妊娠效果显著,有利于血清β-HCG水平的恢复,提高患者术后妊娠率,缩短住院时间,术后无感染,恢复良好,安全性高,具有临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 异位妊娠 腹腔镜 输卵管切除术 Β-人绒毛膜促性腺激素 生育结局
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不同剂量左甲状腺素钠片治疗对妊娠期甲状腺功能减退症孕妇甲状腺激素妊娠结局及子代心理发育功能的影响研究 被引量：31
4
作者 施友文 甘雨 +2 位作者 谢倩倩 邓竹琴 俞敏 《河北医学》 CAS 2022年第10期1748-1753,共6页
目的:研究不同剂量左甲状腺素钠片治疗对妊娠期甲状腺功能减退症孕妇甲状腺激素及妊娠结局的影响。方法:选择本院2020年8月至2021年8月诊治的100例妊娠期甲减患者,均给予左甲状腺素钠片治疗,根据用药剂量分为A组(25ug/次,54例)、B组(50... 目的:研究不同剂量左甲状腺素钠片治疗对妊娠期甲状腺功能减退症孕妇甲状腺激素及妊娠结局的影响。方法:选择本院2020年8月至2021年8月诊治的100例妊娠期甲减患者,均给予左甲状腺素钠片治疗,根据用药剂量分为A组(25ug/次,54例)、B组(50ug/次,25例)和C组(75ug/次,21例),对比三组患者的相关参数。结果:三组患者治疗前甲状腺功能各指标水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后三组促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平均显著降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均显著升高,C组患者升高或降低幅度显著高于A组、B组(P<0.05);治疗前三组患者糖脂代谢水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后三组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)均低于治疗前,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前,且C组各指标变化幅度均大于A组、B组(P<0.05);三组妊娠期糖尿病、胎膜早破发生率差异有统计学意义(P<0.05),其中C组妊娠期糖尿病发生率明显低于A组(P<0.05),其余妊娠结局三组比较无统计学意义(P>0.05);C组患者子代大运动、适应能力、社会行为评分显著高于A组、B组(P<0.05),而语言、精细动作三组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于低剂量左甲状腺素钠片,高剂量可更好的维持妊娠期甲减患者甲状腺功能正常,调节糖脂代谢、降低不良妊娠风险,并改善子代神经、智力发育情况。 展开更多
关键词 左甲状腺素钠片 妊娠期甲状腺功能减退症 甲状腺激素 妊娠结局
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腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗重度子宫脱垂的疗效观察 被引量：31
5
作者 张丽丽 王永珍 +3 位作者 黄俊杰 汪小月 赵洪萍 步仰高 《腹腔镜外科杂志》 2021年第2期140-143,共4页
目的:探讨腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗重度子宫脱垂的临床效果。方法:回顾分析2017年12月至2019年12月63例重度子宫脱垂(Ⅲ度)患者的手术资料,其中30例行阴道前后壁修补术(A组),33例行腹腔镜下阴道残端腹壁悬... 目的:探讨腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗重度子宫脱垂的临床效果。方法:回顾分析2017年12月至2019年12月63例重度子宫脱垂(Ⅲ度)患者的手术资料,其中30例行阴道前后壁修补术(A组),33例行腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术(B组)。对比分析两组手术指标、不同时点阴道残端水平、术前与术后6个月性生活质量、并发症发生率等。结果:A组术中出血量少于B组(P<0.05),手术时间短于B组(P<0.05),术后下床活动时间、住院时间长于B组(P<0.05);不同时点,B组阴道残端水平均高于A组(P<0.05),A组术后6个月阴道残端水平低于术后1个月、术后2个月(P<0.05)。除年龄较大、配偶离世等无性生活的患者,两组术后6个月性生活质量评分均高于术前(P<0.05),且B组高于A组(P<0.05);B组总体并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗重度子宫脱垂,术后康复快,利于提高阴道残端水平,改善性生活质量,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 重度子宫脱垂 阴道残端腹壁悬吊术 阴道前后壁修复 腹腔镜检查
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妊娠糖尿病孕妇血清丝氨酸蛋白酶抑制物B1水平的影响因素及其对妊娠糖尿病的预测价值分析 被引量：5
6
作者 姚荣华 胡妞 +1 位作者 谢倩倩 冯琴琴 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2021年第11期67-71,共5页
目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血清丝氨酸蛋白酶抑制物B1(serine protease inhibitor B1,SerpinB1)水平的影响因素及其对GDM的预测价值。方法选取2019年1月至2020年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九... 目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血清丝氨酸蛋白酶抑制物B1(serine protease inhibitor B1,SerpinB1)水平的影响因素及其对GDM的预测价值。方法选取2019年1月至2020年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院行GDM筛查的83例孕24~28周孕妇为研究对象。根据75 g口服葡萄糖耐量试验结果,将入选孕妇分为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组(35例)、妊娠期糖耐量异常(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)组(22例)和GDM组(26例)。检测并比较三组孕妇血清SerpinB1水平,采用Pearson相关分析探讨GDM孕妇血清SerpinB1水平与各指标的相关性,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)评价血清SerpinB1水平对GDM的预测价值。结果NGT组孕妇血清SerpinB1、空腹血糖、餐后30 min血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后30 min胰岛素、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平和稳态模型评估的胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)指数均显著低于GIGT组和GDM组(均P<0.05),GIGT组孕妇血清SerpinB1、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖水平和HOMA-IR指数均显著低于GDM组(均P<0.05)。Pearson相关分析结果表明,GDM孕妇血清SerpinB1水平与餐后1 h血糖、餐后2 h血糖、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素、LDL-C水平和HOMA-IR指数均呈显著正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,血清SerpinB1水平预测GDM的AUC为0.733,灵敏度、特异度、约登指数分别为84.6%、87.7%、0.723。结论GDM孕妇血清SerpinB1水平显著上调,与胰岛素抵抗程度和血脂代谢有关,有望作为GDM潜在的血清学标志物。 展开更多
关键词 丝氨酸蛋白酶抑制物B1 妊娠糖尿病 胰岛素抵抗 血脂代谢
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胎儿心肌病产前超声表现及病因分析1例 被引量：1
7
作者 陈程 魏卓君 +3 位作者 赵旭亮 李萍 陈锋 田瑞霞 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期903-905,共3页
孕妇29岁, 孕24+4周, 孕3产2, 第一胎生育一女孩, 第二胎因胎儿心脏异常引产一男性胎儿, 具体病因不祥。本次为自然妊娠, 妊娠13周、19周超声检查未见异常, 23周系统超声检查发现胎儿心脏增大、皮下水肿, 其他结构未见异常。孕妇既往体... 孕妇29岁, 孕24+4周, 孕3产2, 第一胎生育一女孩, 第二胎因胎儿心脏异常引产一男性胎儿, 具体病因不祥。本次为自然妊娠, 妊娠13周、19周超声检查未见异常, 23周系统超声检查发现胎儿心脏增大、皮下水肿, 其他结构未见异常。孕妇既往体健, 孕期实验室检查未见异常, 夫妻非近亲结婚, 配偶体健, 孕妇父母及一弟一女体健。因产前超声检查异常转诊来我院, 行胎儿超声心动图检查:四腔心切面显示心胸面积比值增大(45%), 心包腔积液, 左心室增大, 左心室壁及心尖部增厚, 左心室腔内膜面回声增强, 可见多个大小不等肌性突起(图1A)。彩色多普勒血流显像示:左心室腔肌性突起间可见血流信号由心腔进入(图1B), 二尖瓣中量反流, 反流速度210 cm/s(图2A), 三尖瓣大量反流, 反流速度180 cm/s(图2B), 脐动脉舒张末期血流消失(图2C), 脐静脉见搏动征(图2D), 静脉导管A波反向(图2E)。胎儿全身扫查见胸腹腔积液, 皮下组织水肿(图2F), 胎儿心率及节律未见异常, 参考胎儿超声心动图心功能评分体系半定量评价胎儿心功能:胎儿心血管评分总分为3分。胎儿超声心动图提示:心脏增大、心肌异常、胎儿心功能异常。 展开更多
关键词 非近亲结婚 胎儿心脏 男性胎儿 自然妊娠 产前超声 超声检查 心肌病 皮下水肿
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