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联勤保障部队云南地区野外驻训药品消耗情况分析 被引量：2
1
作者 王霄女 陶文斌 +3 位作者 杨璐璐 龚媛媛 徐昕明 徐帆 《药学实践杂志》 CAS 2021年第4期379-383,共5页
目的分析联勤保障部队云南地区野外驻训期间药品消耗情况,总结卫勤人员用药特征,分析用药规律,为模块化药品保障提供依据。方法收集整理2020年4至6月驻训期间联勤保障部队某机构人员的基本信息及药品使用情况,以药品限定日剂量(DDD)为单... 目的分析联勤保障部队云南地区野外驻训期间药品消耗情况,总结卫勤人员用药特征,分析用药规律,为模块化药品保障提供依据。方法收集整理2020年4至6月驻训期间联勤保障部队某机构人员的基本信息及药品使用情况,以药品限定日剂量(DDD)为单位,计算药品使用指标,包括:药品日剂量数(DDDs)、药品日剂量费用(DDDc)、药品使用强度(DUI)、药物使用率(DUR)及药品排名比(R)等来描述用药特征。结果在驻训期间,肌肉骨骼系统药物的用量大,使用人数多;心血管系统药物、消化系统药物及激素类药物的用量大,但使用人数不多;感觉器官药物和皮肤科用药、清热剂(中成药)和呼吸系统药物的用量小,但使用人数多。以DDDs排名,用量最多的前3位药品是云南白药膏、云南白药创可贴、氯雷他定片。以DDDc排名,日费用最大的是布地奈德福莫特罗粉吸入剂。年龄增大,用药强度增加;女性的用药强度大于男性;不同类别人员的用药强度不同。结论肌肉骨骼系统药物是野外驻训期间需重点保障的药品;对于有自身基础疾病的驻训人员应根据用药需要及任务时长,制定个人基础疾病药品保障清单,提交药材保障部门,做好携行药品保障;影响野外驻训模块化药品保障的因素包括:任务类型、地域、节气、时长和人员构成等。 展开更多
关键词 联勤保障部队 野外驻训 药品消耗
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全腕关节置换术后腕关节生物力学研究进展
2
作者 张悦 蔡兴博 +2 位作者 张必欢 王斌 徐永清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期112-114,共3页
1人工腕关节发展概述第1代人工腕关节Swanson是由德国医生Gluck采用象牙和硅胶制作成的铰链式假体,其设计不符合腕关节生物力学机制,且硅胶容易老化、破损[1~4]。继而出现第2代假体,包括Volz假体和Meuli假体,为非铰链式[5,6],假体远、... 1人工腕关节发展概述第1代人工腕关节Swanson是由德国医生Gluck采用象牙和硅胶制作成的铰链式假体,其设计不符合腕关节生物力学机制,且硅胶容易老化、破损[1~4]。继而出现第2代假体,包括Volz假体和Meuli假体,为非铰链式[5,6],假体远、近端柄状物以髓内插销的方式嵌插于掌骨与桡骨髓腔中,近端假体与桡骨形成关节窝,远端假体的弧面与近端关节窝形成关节,可进行屈伸与轻微尺桡偏活动[7]。 展开更多
关键词 腕关节 假体 生物力学 有限元分析
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辣木叶水提物对大鼠肝纤维化的改善作用及机制
3
作者 杨学芳 董馨忆 +3 位作者 普吉霞 刘建昆 马立 张志毕 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2024年第6期313-320,共8页
研究辣木叶(Moringa oleifera Lam,LM)水提物对大鼠肝纤维化(Hepatic Fibrosis,HF)的改善作用和机制。60只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组(100 mg/kg),以及LM高、中、低剂量组(200、100、50 mg/kg),除空白组外,其余组大... 研究辣木叶(Moringa oleifera Lam,LM)水提物对大鼠肝纤维化(Hepatic Fibrosis,HF)的改善作用和机制。60只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组(100 mg/kg),以及LM高、中、低剂量组(200、100、50 mg/kg),除空白组外,其余组大鼠通过腹腔注射硫代乙酰胺(Thiacetamide,TAA)建立HF模型,自第5周开始灌胃给药。给药结束后检测大鼠体重、肝脏指数、血清丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、HF指标(血清Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)、IV型胶原(IVcollagenIV-C)、层黏蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronidase,HA)、肝脏羟脯胺酸(HYP)、Masson染色观察肝脏纤维组织病变、氧化应激指标(肝脏活性氧(reactiveoxygen,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD),实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印记检测肝脏转运生长因子β1(transforming growth factor beta1,TGF-β1)/Smads通路基因表达。结果表明,与空白组比较,HF模型组大鼠体重极显著降低(P<0.01),肝脏指数显著增加,血清ALT、AST、PCⅢ、IV-C、LN、HA和肝脏HYP浓度极显著增加(P<0.01);肝脏组织胶原纤维沉积显著增加,HF病变严重;肝脏ROS和MDA含量极显著增加(P<0.01),SOD活力极显著降低(P<0.01),表明模型组大鼠肝脏处于氧化应激和纤维化病变状态,肝脏功能受损。与模型组比较,LM各剂量组大鼠血清ALT、AST、PCⅢ、IV-C、LN、HA和肝脏HYP浓度不同程度的降低,肝脏组织胶原纤维沉积显著减少(P<0.05,P<0.01),肝脏ROS和MDA含量显著降低(P<0.05,P<0.01),SOD活力显著升高(P<0.05,P<0.01),表明LM能够降低肝脏氧化应激水平,改善大鼠HF,保护肝脏功能。对TGF-β1/Smads通路基因表达检测发现,模型组TGF-β1、Smad2、Smad3和α-SMA基因mRNA和蛋白表达较空白组显著增加;相较于模型组,LM高、中剂量组大鼠肝脏TGF-β1、Smad2、Smad3和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)基因表达显著降低(P<0.05,P<0.01),LM低剂量组大鼠肝脏Smad3和α-SMA基因表达显著降低(P<0.05,P<0.01),表明LM可下调HF大鼠肝脏TGF-β1/Smads通路基因表达。LM可能通过下调ROS-TGF-β1/Smads通路,改善TAA诱导的大鼠肝纤维化。 展开更多
关键词 肝纤维化 辣木叶 氧化应激 肝脏功能
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左心重症感染性心内膜炎救治1例
4
作者 付斐 杨丽霞 《心脏杂志》 CAS 2024年第1期I0002-I0003,共2页
感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)是由病原微生物经血行途径引起的心内膜、心瓣膜或邻近大动脉内膜的感染,并伴赘生物的形成[1]。该疾病多以不明原因发热为主要表现,临床上可能会致误诊或就诊延迟,从而影响患者预后。本文分... 感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)是由病原微生物经血行途径引起的心内膜、心瓣膜或邻近大动脉内膜的感染,并伴赘生物的形成[1]。该疾病多以不明原因发热为主要表现,临床上可能会致误诊或就诊延迟,从而影响患者预后。本文分析了1例金黄色葡萄球菌所致脓毒血症伴心、肾功能不全的左心IE的治疗方案,旨在为此类患者救治提供参考。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 抗菌药物 达托霉素 银白色葡萄球菌
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低剂量ATG联合低剂量PTCY预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病的回顾性分析
5
作者 雷金美 刘林 +5 位作者 袁忠涛 李玉 罗乐 李小平 黎诗琦 王三斌 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期326-330,共5页
目的 回顾性分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合低剂量移植后环磷酰胺(post transplantation cyclophosphamide, PTCY)预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)的疗效及安全... 目的 回顾性分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合低剂量移植后环磷酰胺(post transplantation cyclophosphamide, PTCY)预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)的疗效及安全性。方法 收集2022年1月至2023年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院血液科行单倍型相合移植的90例患者资料,按照研究对象接受不同的GVHD预防方案分为研究组和对照组,研究组为低剂量ATG联合低剂量PTCY组,总共47例;对照组为标准剂量PTCY组,总共43例。对两组患者的植入情况、GVHD的发生情况、生存情况等指标进行分析。结果 (1)两组患者均成功植入,研究组中性粒细胞植入的中位时间显著短于对照组(11 vs 17 d,P<0.05)、血小板植入的中位时间显著短于对照组(12 vs 20 d,P<0.05)。研究组Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生率显著低于对照组(12.8%vs 34.9%,P<0.05)、Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率显著低于对照组(6.4%vs 20.9%,P<0.05)、非复发死亡率显著低于对照组(6.4%vs 20.9%,P<0.05)、出血性膀胱炎的发生率显著低于对照组(12.8%vs 34.9%,P<0.05)。(2)截至研究结束,两组轻度cGVHD的发生率、中重度cGVHD的发生率、复发率、EB病毒及巨细胞病毒再激活率、总生存率、无进展生存率差异均无统计学意义。结论 对于单倍型相合移植而言,低剂量ATG联合低剂量PTCY方案具有较低的GVHD发生率、非复发死亡率、出血性膀胱炎发生率及植入较快的优势。 展开更多
关键词 单倍型相合移植 移植物抗宿主病 抗胸腺细胞球蛋白 移植后环磷酰胺 药物联合 低剂量
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肺腺癌中免疫治疗相关氧化应激基因表达的临床意义及其与免疫细胞浸润和药物敏感性的关系
6
作者 金山 李欣 +2 位作者 王若澜 夏伟 贺娟 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期62-74,共13页
目的:探究肺腺癌中与免疫治疗相关氧化应激基因(IROSG)及其与肿瘤组织免疫浸润和患者预后的关系。方法:从TCGA数据库和GEO数据库下载肺腺癌患者IROSG表达数据及相关临床信息。对非小细胞肺癌免疫治疗队列进行差异基因表达分析以获取免... 目的:探究肺腺癌中与免疫治疗相关氧化应激基因(IROSG)及其与肿瘤组织免疫浸润和患者预后的关系。方法:从TCGA数据库和GEO数据库下载肺腺癌患者IROSG表达数据及相关临床信息。对非小细胞肺癌免疫治疗队列进行差异基因表达分析以获取免疫治疗相关基因,然后与从GeneCards数据库筛选的氧化应激相关基因取交集得到IROSG。基于得到的IROSG对肺腺癌患者进行分型,对亚型的差异表达基因进行单因素COX、LASSO和多因素COX回归分析以构建预后模型。使用模型公式计算每个患者的风险评分,并将患者划分为高、低风险组。从多个层面验证模型的预测效能,并进行肿瘤微环境(TME)分析、免疫治疗反应预测和药物敏感性分析。结果:通过数据库分析获取82个IROSG,IROSG高表达的肺腺癌患者预后较好(P<0.05)。基于IROSG表达水平分型和风险评分构建的肺腺癌患者预后模型预测能力好,基于风险评分和病例特征等预后因子构建的列线图和校正曲线能较好地预测肺腺癌患者的总生存率。低风险组主要富集于同种异体移植物排斥和自身免疫性疾病等通路,而高风险组主要富集在细胞周期和DNA复制等通路上,且低风险组肺腺癌组织中免疫细胞浸润水平较高。高、低风险评分结合肿瘤突变负荷(TMB)、TME、肿瘤免疫功能障碍和排斥(TIDE)评分和免疫检查点分子表达水平能较好地预测肺腺癌患者预后、免疫治疗反应和对化疗药物的敏感性。结论:本研究构建了一个可以预测肺腺癌患者预后和免疫治疗反应的模型,可为肺腺癌患者个体化治疗提供了理论依据。 展开更多
关键词 肺腺癌 免疫治疗 氧化应激 免疫治疗相关氧化应激基因 免疫浸润 预后预测
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达沙替尼对靶向CD123的CAR-T治疗AML及不良反应的控制作用1例报告及文献复习
7
作者 李春敏 李玉 +5 位作者 袁忠涛 刘林 罗乐 李小平 王三斌 黎诗琦 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期347-351,共5页
目的 初步探索靶向CD123的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells, CAR-T)治疗复发急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的效果及达沙替尼对靶向CD123的CAR-T治疗AML引起的不良反应的效果。方法 收集第九二○医... 目的 初步探索靶向CD123的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells, CAR-T)治疗复发急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的效果及达沙替尼对靶向CD123的CAR-T治疗AML引起的不良反应的效果。方法 收集第九二○医院血液科2019年9月收治的1例复发AML患者资料,患者既往多线化疗后复发,入组接受靶向CD123的CAR-T治疗。观察患者治疗后的血象变化,出现粒细胞缺乏时使用达沙替尼(40 mg口服,每8小时1次),粒细胞缺乏缓解即停用达沙替尼。观察患者治疗期间血象变化、CAR-T扩增及疾病控制情况。随访时间超过1年。结果 患者骨髓流式检测微小残留病在CAR-T回输第30天转阴,输注CAR-T细胞后患者无病生存1年。患者回输靶向CD123 CAR-T细胞后观察到CAR-T细胞显著扩增的同时出现粒细胞缺乏及细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome, CRS),在使用达沙替尼后CAR-T细胞扩增受抑制并伴随血象恢复,CRS症状缓解,停止使用达沙替尼后CAR-T细胞再次扩增且血象再次下降。结论 靶向CD123的CAR-T细胞对复发AML有一定疗效,初步显示达沙替尼对CAR-T细胞的扩增和功能具有关闭作用,并可缓解靶向CD123的CAR-T治疗引起的骨髓抑制,避免严重CRS发生。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体T细胞 急性髓系白血病 CD123抗原 达沙替尼 细胞因子释放综合征
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失巢凋亡相关LncRNAs在肺腺癌中的预后价值及免疫浸润分析
8
作者 李欣 贺娟 +3 位作者 金山 王若澜 罗奇彪 夏伟 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第1期34-42,共9页
目的探究失巢凋亡相关的长链非编码RNA(arlncRNAs)在肺腺癌中的预后价值和免疫浸润分析。方法从TCGA数据库下载肺腺癌的RNA-seq数据及临床信息,从GeneCards和Harmonizome数据库获取失巢凋亡相关基因。通过共表达分析、差异分析和WGCNA分... 目的探究失巢凋亡相关的长链非编码RNA(arlncRNAs)在肺腺癌中的预后价值和免疫浸润分析。方法从TCGA数据库下载肺腺癌的RNA-seq数据及临床信息,从GeneCards和Harmonizome数据库获取失巢凋亡相关基因。通过共表达分析、差异分析和WGCNA分析,筛选与肺腺癌发生密切相关的差异表达的arlncRNAs。基于arlncRNAs构建预后风险模型,对其预测效能进一步验证。最后利用共识聚类识别肺腺癌失巢凋亡相关的分子亚型。结果确定了7个预后arlncRNAs,其建立的预后风险模型、ROC曲线AUC值均大于0.7。生存分析和免疫浸润分析发现,低风险患者的总生存率较高,具有较高的免疫浸润,对低风险组患者可能有更好的免疫治疗效果。药物敏感性分析表明,高风险组患者对常用的化疗药更敏感。根据模型基因的表达,通过共识聚类确定了亚型C1和C2,C1显示较好的预后。结论7个arlncRNAs建立的预后风险模型能有效预测肺腺癌患者的预后。免疫相关和药物敏感性分析结果,为肺腺癌患者精确的个体化治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 肺腺癌 失巢凋亡 LncRNA 预后模型 免疫
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无菌检查中污染微生物多样性分析及数据偏差调查
9
作者 王璐 向东 +2 位作者 张艳 刘勤 徐帆 《中国药业》 CAS 2024年第8期67-70,共4页
目的对无菌检查中污染微生物进行多样性分析及数据偏差调查。方法以曲安奈德注射液为例,按2020年版《中国药典》方法进行无菌检查,对污染微生物分离纯化后进行生化鉴定及基于16SrRNA的微生物多样性分析,与实验环境中的环境菌库进行比较... 目的对无菌检查中污染微生物进行多样性分析及数据偏差调查。方法以曲安奈德注射液为例,按2020年版《中国药典》方法进行无菌检查,对污染微生物分离纯化后进行生化鉴定及基于16SrRNA的微生物多样性分析,与实验环境中的环境菌库进行比较并溯源,同时进行微生物数据检查偏差数据调查(MDD)。结果样品中检出表皮葡萄球菌、克式柠檬酸杆菌、唾液链球菌,且均在试验环境菌库39株环境菌中。MDD结果表明,样品中污染的微生物是由操作人员未完全按无菌隔离器使用的标准操作规程进行规范操作而导致的。即样品中污染的微生物来源于环境,而非样品本身,试验结果无效,应重试。结论对无菌检查中污染微生物进行溯源及数据偏差调查,可确认其阳性结果的准确性。 展开更多
关键词 无菌检查 曲安奈德注射液 细菌 生化鉴定 微生物多样性 溯源 偏差数据调查
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老年高血压病人NRG-1、sSema4D、NT-proBNP表达及其与心室重构的关系
10
作者 徐双双 赵炜 谭志胜 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第6期1072-1076,共5页
目的:探讨老年高血压病人神经调节蛋白-1(NRG-1)、可溶性信号素4D(sSema4D)、N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)表达及其与心室重构的关系。方法:选取2019年5月—2022年6月收治的364例老年高血压病人为高血压组,364名健康老年人为对照组,... 目的:探讨老年高血压病人神经调节蛋白-1(NRG-1)、可溶性信号素4D(sSema4D)、N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)表达及其与心室重构的关系。方法:选取2019年5月—2022年6月收治的364例老年高血压病人为高血压组,364名健康老年人为对照组,高血压组根据是否伴左心室肥厚(LVH)分为LVH组与无LVH组,比较各组NRG-1、sSema4D、NT-proBNP水平,应用Pearson相关性分析法分析NRG-1、sSema4D、NT-proBNP与左心室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)的相关性,采用Logistic回归分析高血压合并LVH的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NRG-1、sSema4D、NT-proBNP预测高血压合并LVH的临床价值。结果:高血压组NRG-1、sSema4D、NT-proBNP高于对照组(P<0.05);LVH组病程、LVMI、RWT、NRG-1、sSema4D、NT-proBNP高于无LVH组(P<0.05);高血压病人NRG-1、sSema4D、NT-proBNP与LVMI、RWT呈正相关(P<0.01);Logistic回归分析显示,病程、NRG-1、sSema4D、NT-proBNP均为高血压合并LVH的独立危险因素(P<0.05);NRG-1、sSema4D、NT-proBNP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.725,0.752,0.811,三者联合的AUC为0.929。结论:老年高血压病人NRG-1、sSema4D、NT-proBNP表达均与心室重构有关,可作为预测心室重构的标志物。 展开更多
关键词 高血压 老年人 神经调节蛋白-1 可溶性信号素4D N-末端脑利钠肽前体 心室重构
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显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者睾丸功能及性功能的影响
11
作者 田成 曹溆 +3 位作者 杨月月 高捷 曾宇枭 姚建忠 《局解手术学杂志》 2024年第3期213-216,共4页
目的 探讨精索静脉曲张患者行显微镜下精索静脉结扎术对睾丸功能及性功能的影响。方法 回顾性分析我院收治的90例精索静脉曲张患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为腹腔镜组(采用腹腔镜下精索静脉结扎术治疗)和显微镜组(采用显微... 目的 探讨精索静脉曲张患者行显微镜下精索静脉结扎术对睾丸功能及性功能的影响。方法 回顾性分析我院收治的90例精索静脉曲张患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为腹腔镜组(采用腹腔镜下精索静脉结扎术治疗)和显微镜组(采用显微镜下精索静脉结扎术治疗),每组45例。比较2组患者术前及术后6个月精子密度、正常形态精子比例、(a+b)级精子率、向前运动精子率、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、雄激素水平等睾丸功能和性功能相关指标。统计2组患者术后6个月并发症发生及复发情况。结果 与术前比较,2组患者术后6个月精子密度、向前运动精子率、(a+b)级精子率、正常形态精子比例、IIEF-5评分、睾酮水平、雄激素水平均明显升高(P<0.05),黄体生成素、卵泡刺激素水平均降低(P<0.05)。与腹腔镜组比较,显微镜组患者术后6个月卵泡刺激素水平、黄体生成素水平及并发症发生率降低(P<0.05),睾酮水平、雄激素水平、IIEF-5评分升高(P<0.05)。2组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张可改善患者睾丸功能及性功能,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 显微镜 腹腔镜 精索静脉结扎术 精索静脉曲张 睾丸功能 性功能
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TyG指数、MHR与冠心病患者冠脉病变、心肌缺血程度相关性及联合检测价值
12
作者 徐双双 赵炜 +4 位作者 姜蕾 柳华江 王芳 谭志胜 周丽坤 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期65-71,共7页
目的探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose index,TyG)指数、单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high-density lipo-protein cholesterol ratio,MHR)与冠心病(coronary heart disease,CHD)冠脉病变、心肌缺血程度的相... 目的探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose index,TyG)指数、单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high-density lipo-protein cholesterol ratio,MHR)与冠心病(coronary heart disease,CHD)冠脉病变、心肌缺血程度的相关性,并分析二者对冠脉病变、心肌缺血程度的预测价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二O医院2019年1月至2022年1月CHD患者作为研究组(n=150),另选取同期健康体检者作为对照组(n=75)。对比分析2组TyG指数、MHR。依据Gensini积分评估冠脉病变程度,并比较不同冠脉病变、心肌缺血程度患者TyG指数、MHR,并分析其与Gensini积分、心肌缺血程度相关性。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under curve,AUC)评价TyG指数、MHR及两者联合检测对冠脉病变、心肌缺血程度的预测价值。结果研究组TyG指数、MHR分别为(4.12±0.35)、(0.26±0.08)×109,均高于对照组的(4.94±0.55)、(0.43±0.12)×109,且重度冠脉病变TyG指数、MHR>中度冠脉病变>轻度冠脉病变,急性心肌梗死TyG指数、MHR>不稳定型心绞痛>稳定型心绞痛(P<0.05);TyG指数、MHR与Gensini积分呈正相关(r=0.621、0.635,P<0.05),其与心肌缺血程度呈正相关(r=0.617、0.642,P<0.05)。TyG指数、MHR联合鉴别轻度冠脉病变与中度冠脉病变的AUC为0.917,大于两者单独鉴别0.749、0.832,联合鉴别轻中度冠脉病变与重度冠脉病变的AUC为0.935,大于两者单独鉴别0.770、0.767(P<0.05)。TyG指数、MHR联合鉴别稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的AUC为0.922,大于两者单独鉴别0.812、0.824,联合鉴别稳定型心绞痛不稳定型心绞痛与急性心肌梗死的AUC为0.913,大于两者单独鉴别0.708、0.714(P<0.05)。结论TyG指数、MHR均与Gensini积分、心肌缺血程度呈正相关,二者联合检测对冠脉病变、心肌缺血程度的评估具有更高应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 三酰甘油葡萄糖指数 单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇比值 心肌缺血
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儿童慢性病家庭照顾者健康赋能的研究进展
13
作者 冯玉洁 商艳霞 周伟 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第5期90-92,100,共4页
儿童慢性病是指发生在0~18岁之间,持续时间超过3个月或3年中发生3次及以上的慢性非传染性疾病[1]。近年来,由于人们生活方式的改变和医学技术的发展,一些原本急性致命性的疾病逐渐转变为慢性病,导致儿童慢性病的患病率逐年上升。国外儿... 儿童慢性病是指发生在0~18岁之间,持续时间超过3个月或3年中发生3次及以上的慢性非传染性疾病[1]。近年来,由于人们生活方式的改变和医学技术的发展,一些原本急性致命性的疾病逐渐转变为慢性病,导致儿童慢性病的患病率逐年上升。国外儿童慢性病的患病率是过去40年的4倍,占全部儿童的12%~16%。而在中国,儿童慢性病的发病率更是达到10%~20%[2]。儿童慢性病已成为全球广泛关注的公共卫生问题之一[3]。 展开更多
关键词 儿童慢性病 家庭照顾者 健康赋能
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不同球囊扩张时间对老年胆管结石EST术患者净石率、肝功能、应激程度及术后胰腺炎影响
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作者 梁光进 黄波 +2 位作者 余少明 汪春峰 晋云 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第2期172-177,共6页
目的探讨不同球囊扩张时间对老年胆管结石内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(bile duct stones undergoing endoscopic sphincterotomy,EST)患者净石率、肝功能、应激程度及术后胰腺炎影响,指导临床选择最佳球囊扩张时间。方法选取老年胆... 目的探讨不同球囊扩张时间对老年胆管结石内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(bile duct stones undergoing endoscopic sphincterotomy,EST)患者净石率、肝功能、应激程度及术后胰腺炎影响,指导临床选择最佳球囊扩张时间。方法选取老年胆管结石患者116例,按照随机数字表法均分为1 min组、3 min组,各58例。2组均给予EST治疗,1 min组、3 min组球囊扩张时间分别为1 min、3 min,比较2组手术一般情况、取石情况、肝功能[γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)]、应激程度[环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、皮质醇(cortisol,Cor)]及并发症。结果3 min组手术时间短于1 min组,术中出血量低于1 min组,差异有统计学意义(P<0.05);3 min组术后住院时间、X线暴露时间与1 min组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3 min组机械碎石率、一次净石率、取石时间与1 min组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1 d、术后3 dγ-GT、ALP、ALT、DBIL、TBIL均呈现降低趋势,2组在时点间、组间·时点间交互作用差异有统计意义(P<0.05),在组间差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1 d、术后3 d COX-2、TNF-α、CRP、Cor均呈升高趋势,2组在时点间、组间·时点间交互作用差异有统计意义(P<0.05),在组间差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1 d、术后3 d血淀粉酶、脂肪酶均呈升高趋势,2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计意义(P<0.05),3 min组术后1 d、术后3 d血淀粉酶、脂肪酶低于1 min组(P<0.05);3 min组胰腺炎、出血发生率低于1 min组,差异有统计学意义(P<0.05);3 min组与1 min组胆道感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EST术中球囊扩张3 min应用于老年胆管结石患者,可有效减少术中出血,缩短手术时间,在保证取石效果,不影响肝功能、创伤应激程度的同时,有效避免胰腺炎、出血发生。 展开更多
关键词 胆石 胰腺炎 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术
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急性脑梗死患者血清MMP-9、PPARγ水平与非溶栓治疗后出血性转化的相关性
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作者 杨普香 娄方丽 《中国实验诊断学》 2024年第3期268-273,共6页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)水平与非溶栓治疗后出血性转化(HT)的关系。方法前瞻性筛选2020年7月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的ACI患者19... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)水平与非溶栓治疗后出血性转化(HT)的关系。方法前瞻性筛选2020年7月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的ACI患者193例,根据影像学表现是否发生HT可将患者分为HT组(n=39)和非HT组(n=154)。比较两组血清MMP-9、PPARγ水平及一般资料,采用Logistic回归模型分析影响ACI患者非溶栓治疗后发生HT的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PPARγ、MMP-9对ACI患者非溶栓治疗后发生HT的预测价值。结果与非HT组相比,HT组血清PPARγ水平较低,MMP-9水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。HT组入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、糖尿病占比、房颤病史占比、发病至治疗时间及糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、超敏C-反应蛋白(hs-CPR)水平高于非HT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示,有房颤史、hs-CRP和MMP-9水平偏高是导致ACI患者非溶栓治疗后发生HT的独立危险因素,而高水平PPARγ则是发生HT的保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清PPARγ、MMP-9单独预测ACI非溶栓治疗后HT的AUC为0.787、0.737,采用log(P)法将PPARγ、MMP-9进行联合,其联合预测的AUC(95%CI)为0.898(0.846~0.937)较单独预测的效能更好(P<0.05)。结论MMP-9高水平是ACI患者非溶栓后发生HT的独立危险因素,PPARγ高水平则是其发生的保护因素,两者联合预测ACI患者非溶栓后发生HT的临床价值较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 出血性转化 基质金属蛋白酶-9 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 非溶栓
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基于决策曲线评价超声定量参数与下肢动脉急性血栓患者预后的关系
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作者 潘晶 陈诚宁 +1 位作者 资海燕 杨琴 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第1期93-97,共5页
目的探讨超声定量参数与下肢动脉急性血栓患者预后的关系。方法选取2019年4月—2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院112例下肢动脉急性血栓患者研究对象,60例行动脉取栓术,52例行介入溶栓术,根据术后1年随访结果分为预后... 目的探讨超声定量参数与下肢动脉急性血栓患者预后的关系。方法选取2019年4月—2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院112例下肢动脉急性血栓患者研究对象,60例行动脉取栓术,52例行介入溶栓术,根据术后1年随访结果分为预后良好组和预后不良组。比较两组一般资料、超声定量参数,Logistic回归方程分析超声定量参数与下肢动脉急性血栓患者预后关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)及决策曲线分析超声定量参数预测下肢动脉急性血栓预后价值。结果①术后1年随访发现,下肢动脉急性血栓患者3例失访,预后不良率为15.60%(17/109);②Logistic回归方程显示,杨氏模量平均值、下肢动脉狭窄、房颤及股动脉、腘动脉内-中膜厚度、RI是下肢动脉急性血栓患者预后不良影响因素(P<0.05);③ROC结果显示,股动脉内-中膜厚度/股动脉RI/杨氏模量平均值预测效能明显高于其他联合模式;④当阈值为0.1~0.8时,联合股动脉内-中膜厚度/股动脉RI/杨氏模量平均值模型预测下肢动脉急性血栓预后不良净收益率优于其他模型。结论下肢动脉急性血栓患者治疗前股腘动脉内-中膜厚度、RI及杨氏模量值异常表达与预后有关,且联合预测效能高,净收益率高,利于临床诊治。 展开更多
关键词 下肢动脉 急性血栓 超声 定量参数 预后
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戊型肝炎病毒感染对肝细胞癌发生、发展影响的研究进展
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作者 夏傅文 李敏 +1 位作者 陈海顺 刘建昆 《医学临床研究》 CAS 2024年第2期164-167,共4页
肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)是原发性肝癌常见的病理类型之一,乙肝(Hepatitis B,HB)、丙肝(Hepatitis C,HC)与肝癌的发生、发展密切相关。目前,临床关于戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)与肝癌的发生、发展的相关性尚... 肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)是原发性肝癌常见的病理类型之一,乙肝(Hepatitis B,HB)、丙肝(Hepatitis C,HC)与肝癌的发生、发展密切相关。目前,临床关于戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)与肝癌的发生、发展的相关性尚不清楚。近年来,由HEV导致的戊型病毒性肝炎(Hepatitis E,HE)的发病率呈逐年上升的趋势,严重影响患者生命健康。HEV在机体内持续感染和复制,导致慢性肝炎,增加肝纤维化、肝硬化的发病风险,与HCC的发生、发展具有相关性。目前,HEV导致HCC的观点尚存在争议,本研究对HEV感染与HCC发生、发展的相关性进行综述。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 戊型肝炎病毒 综述
原文传递
小切口手术治疗慢性跟腱炎
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作者 奉国成 朱敏 +2 位作者 徐永清 王成勇 陈延岭 《临床骨科杂志》 2024年第2期293-294,共2页
2018年1月~2022年6月,我科采用小切口手术治疗16例慢性跟腱炎患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男15例,女1例,年龄26~38(30.52±4.27)岁。左侧14例,右侧1例,双侧1例。病程8个月~4年。根据MRI检查显示的异常... 2018年1月~2022年6月,我科采用小切口手术治疗16例慢性跟腱炎患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男15例,女1例,年龄26~38(30.52±4.27)岁。左侧14例,右侧1例,双侧1例。病程8个月~4年。根据MRI检查显示的异常信号,记录病变位置、长度和横断面病变占比。AOFAS踝-后足评分72~78分,单足提踵试验均阳性。 展开更多
关键词 跟腱炎 微创治疗
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人工智能在股骨头坏死诊疗中的应用与展望
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作者 周宇东 马小雨 +1 位作者 蔡兴博(综述) 徐永清(审校) 《云南医药》 CAS 2024年第2期70-72,共3页
随着人工智能技术的快速发展,越来越多的研究表明人工智能可以在医学领域发挥重要作用。股骨头坏死是一种难治性疾病,传统的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗,但这些方法均存在一定的局限性。通过应用人工智能技术,可以提高股... 随着人工智能技术的快速发展,越来越多的研究表明人工智能可以在医学领域发挥重要作用。股骨头坏死是一种难治性疾病,传统的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗,但这些方法均存在一定的局限性。通过应用人工智能技术,可以提高股骨头坏死的诊断准确性、预测精度和治疗效果。医学图像处理与诊断、预测模型与风险评估以及智能辅助手术与治疗决策等方面的应用现状都显示出人工智能在股骨头坏死治疗中的潜力。本文旨在结合人工智能在股骨头坏死诊疗中的应用现状,并探讨展望未来的发展方向。 展开更多
关键词 人工智能 股骨头坏死 深度学习 卷积神经网络 数据共享
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昆明市将辅助生殖技术纳入职工基本医疗保险的政策探讨
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作者 白鸥 何梅 徐本记 《保险职业学院学报》 2024年第1期14-18,共5页
低生育率背景下,各地纷纷把辅助生殖技术纳入医保支付范围。文章对昆明市把辅助生殖技术纳入医保支付范围的政策进行了探讨,分析了目前昆明市实施该政策还存在基金支持不足、同城不同待遇、政策调整滞后等问题,并提出了相关建议。
关键词 不孕症 辅助生殖技术 医疗保险 医疗待遇
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