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长链非编码RNA对鼻咽癌放化疗耐药影响的研究进展
1
作者 梁远珊 王志军 +3 位作者 付江泉 喻国冻 周方伟 张田 《中国医药导报》 CAS 2024年第22期62-68,共7页
随着综合治疗的不断完善,鼻咽癌的死亡率显著降低,患者的生存机会得到提升。放疗抵抗或化疗耐药患者的治疗效果较差,因此迫切需要研究鼻咽癌对放疗敏感性和化疗耐药的潜在分子机制,寻找新的治疗靶点。长链非编码RNA在鼻咽癌的发生和发... 随着综合治疗的不断完善,鼻咽癌的死亡率显著降低,患者的生存机会得到提升。放疗抵抗或化疗耐药患者的治疗效果较差,因此迫切需要研究鼻咽癌对放疗敏感性和化疗耐药的潜在分子机制,寻找新的治疗靶点。长链非编码RNA在鼻咽癌的发生和发展中发挥重要作用,越来越多研究表明其是影响鼻咽癌放化疗耐药性的关键调节因子。通过选择性地调控长链非编码RNA功能,可增强鼻咽癌细胞对放化疗的反应,为基于长链非编码RNA相关基因治疗的创新性抗肿瘤方法提供新途径。本文综述长链非编码RNA在鼻咽癌放疗敏感性和化疗耐药机制方面的研究进展。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 鼻咽癌 放疗敏感性 化疗耐药
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严重多发伤患者早期血糖变异度与预后的相关性研究 被引量：10
2
作者 董裕康 梁显泉 +3 位作者 虞晓红 穆琼 何茜 李卓玲 《临床急诊杂志》 CAS 2015年第10期764-767,共4页
目的:探讨严重多发伤患者早期血糖变异度与预后的关系。方法:回顾性分析入住我院急诊ICU的138例严重多发伤患者临床资料。记录每例患者的基础临床资料及入急诊ICU 48h内血糖值,统计初始血糖(GluAdm)、血糖平均值(GluAve)、血糖标准差(Gl... 目的:探讨严重多发伤患者早期血糖变异度与预后的关系。方法:回顾性分析入住我院急诊ICU的138例严重多发伤患者临床资料。记录每例患者的基础临床资料及入急诊ICU 48h内血糖值,统计初始血糖(GluAdm)、血糖平均值(GluAve)、血糖标准差(GluSD)、血糖变异系数(GluCV)、血糖不稳定指数(GLI)。根据28d转归分为存活组和死亡组,比较2组基础临床资料及各血糖指标的差异;通过多因素Logistic回归分析确定独立危险因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)比较预测价值。对血糖变异度指标与APACHEⅡ评分进行Pearson相关分析。结果:死亡组GluAdm、GluSD、GluCV、GLI高于存活组(P<0.05),2组GluAve比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,GluSD、GluCV、GLI、APACHEⅡ评分是影响预后的独立危险因素,ROC曲线分析显示,GLI预测预后的敏感性最高,与APACHEⅡ评分相似。Pearson相关分析显示,GluSD、GluCV、GLI与APACHEⅡ评分呈正相关。结论:早期血糖变异度是影响严重多发伤患者预后的独立因素,可作为其预后的预测因子。 展开更多
关键词 多发伤 血糖变异度 预后
原文传递
血管外肺水指数和血管生成素-2动态变化对严重多发伤合并ARDS患者预后的预测价值 被引量：26
3
作者 董裕康 梁显泉 虞晓红 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期571-576,共6页
目的观察严重多发伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水指数(EVLWI)和血管生成素-2(Ang-2)的动态变化,分析影响短期病死率的危险因素,并评价其对预后的预测价值。方法选择2014年6月至2018年12月贵州医科大学附属医院急诊重症... 目的观察严重多发伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水指数(EVLWI)和血管生成素-2(Ang-2)的动态变化,分析影响短期病死率的危险因素,并评价其对预后的预测价值。方法选择2014年6月至2018年12月贵州医科大学附属医院急诊重症医学科(ICU)收治的115例严重多发伤合并ARDS患者。记录所有患者的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、创伤严重度评分(ISS)以及入ICU 0(即刻)、24、48、72 h氧合指数(PaO2/FiO2)、EVLWI〔脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测〕、血浆Ang-2水平〔酶联免疫吸附试验(ELISA)〕,计算PaO2/FiO2、EVLWI和Ang-2在0 h与72 h的差值(ΔPaO2/FiO2、ΔEVLWI、ΔAng-2)。记录患者28 d生存情况,并将患者分为存活组和死亡组。比较两组患者上述指标间的差异;采用多因素Logistic回归分析筛选影响预后的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析ΔEVLWI、ΔAng-2对预后的预测价值,并构建Kaplan-Meier生存曲线。结果115例患者均纳入最终分析,其中28 d存活72例,死亡43例,病死率为37.4%。死亡组患者APACHEⅡ、ISS评分均明显高于存活组〔APACHEⅡ(分):25.7±2.7比20.6±2.2,ISS(分):22.1±3.1比18.1±2.1,均P<0.05〕。EVLWI和Ang-2在存活组随入ICU时间延长呈逐渐下降趋势,而在死亡组随时间推移无明显变化;经平行轮廓检验,均P<0.05,说明两组间曲线变化趋势不同,且不平行。死亡组EVLWI、Ang-2、PaO2/FiO2水平在0~24 h与存活组比较差异无统计学意义,而于48 h起EVLWI、Ang-2明显高于存活组〔EVLWI(mL/kg):15.5±4.2比10.8±3.2,Ang-2(ng/L):352.7±51.2比237.9±42.8,均P<0.05〕,PaO2/FiO2明显低于存活组〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):126.1±43.7比211.2±33.8,P<0.05〕;死亡组患者ΔEVLWI和ΔAng-2均明显低于存活组〔ΔEVLWI(mL/kg):-0.9±6.1比3.1±6.4,ΔAng-2(ng/L):-45.3±32.1比79.8±58.2,均P<0.05〕,但ΔPaO2/FiO2与存活组比较差异无统计学意义(mmHg:23.2±24.2比-22.1±22.8,P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ΔEVLWI〔优势比(OR)=2.811,95%可信区间(95%CI)=1.232~3.161,P=0.001〕、ΔAng-2(OR=2.204,95%CI=1.012~3.179,P=0.001)和APACHEⅡ评分(OR=1.206,95%CI=1.102~1.683,P=0.002)为严重多发伤合并ARDS患者28 d死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,ΔEVLWI预测严重多发伤合并ARDS患者28 d预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.832,大于ΔAng-2(AUC=0.790)和APACHEⅡ评分(AUC=0.735);当ΔEVLWI的最佳截断值为2.3 mL/kg时,其敏感度为79.1%,特异度为81.9%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,ΔEVLWI>2.3 mL/kg患者28 d累积生存率显著高于ΔEVLWI≤2.3 mL/kg者(log-rank检验:χ^2=23.385,P=0.000)。结论ΔEVLWI与ΔAng-2可作为预测严重多发伤合并ARDS患者28 d死亡的独立危险因素,且ΔEVLWI预测价值优于ΔAng-2和APACHEⅡ评分;动态监测EVLWI可提高预测死亡的准确性。 展开更多
关键词 多发伤 急性呼吸窘迫综合征 血管外肺水指数 血管生成素-2
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