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贵州毕节市幼儿结膜吸吮线虫1例及地域因素分析
1
作者 张西 陈欣 王鲜 《现代医药卫生》 2023年第S02期219-222,共4页
患儿女,15月龄,因“其母发现患儿睡觉时右眼有白色线性虫体爬动”就诊,最终于幼儿右眼结膜囊内取出乳白色半透明线形虫4条,经寄生虫教研室鉴定为:结膜吸吮线虫。贵州省毕节市人口密度大,常年气候潮湿,蚊虫多,卫生环境差,人们医疗常识缺... 患儿女,15月龄,因“其母发现患儿睡觉时右眼有白色线性虫体爬动”就诊,最终于幼儿右眼结膜囊内取出乳白色半透明线形虫4条,经寄生虫教研室鉴定为:结膜吸吮线虫。贵州省毕节市人口密度大,常年气候潮湿,蚊虫多,卫生环境差,人们医疗常识缺乏,导致结膜吸吮线虫感染容易发生和传播。 展开更多
关键词 结膜吸吮线虫 幼儿 地域因素
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近视与调节功能的相关性研究现状
2
作者 王正静 赵粟 +4 位作者 谷浩 蒋浩 龙秋蓉 陈芷璿 谢婧 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第3期415-419,共5页
眼的调节是指睫状肌通过改变晶状体的屈光力,使物体在视网膜形成清晰像的过程,当眼的调节能力不足时,成像焦点落于视网膜后的区域,容易形成远视离焦,引起眼轴增长,导致近视的发展,且研究发现多数近视患者通常存在一定程度的调节功能障... 眼的调节是指睫状肌通过改变晶状体的屈光力,使物体在视网膜形成清晰像的过程,当眼的调节能力不足时,成像焦点落于视网膜后的区域,容易形成远视离焦,引起眼轴增长,导致近视的发展,且研究发现多数近视患者通常存在一定程度的调节功能障碍。近视已成为我国的公共健康问题,青少年近视的患病率急剧升高,如何预防及阻止近视的发生、发展是一大难题。既往研究发现眼调节功能障碍与近视的发生、发展存在一定联系,调节功能相关参数的测量对近视的防控有一定的指导意义。本文旨在综述近视与眼调节功能的相关性,以期为近视的防控和治疗提供新思路。 展开更多
关键词 近视 调节滞后 调节幅度 调节灵敏度 AC/A
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水液缺乏型干眼模型小鼠睑板腺的变化
3
作者 周紫莹 欧尚坤 +3 位作者 黄超 蒋浩 张丽颖 谷浩 《中国组织工程研究》 CAS 2024年第11期1666-1671,共6页
背景:近年来,越来越多的研究关注于睑板腺中腺泡细胞的增殖异常分化,认为这一过程与干眼症的发生和发展密切相关。睑板腺管腔阻塞和腺泡萎缩等结构和功能异常,可引起或加重干眼。因此,研究干眼中睑板腺变化对于深入理解干眼症的发病机... 背景:近年来,越来越多的研究关注于睑板腺中腺泡细胞的增殖异常分化,认为这一过程与干眼症的发生和发展密切相关。睑板腺管腔阻塞和腺泡萎缩等结构和功能异常,可引起或加重干眼。因此,研究干眼中睑板腺变化对于深入理解干眼症的发病机制、寻找治疗和预防干眼症的新靶点具有重要的意义。目的:探究水液缺乏型干眼模型小鼠中睑板腺的变化。方法:选取6-8周雌性C57/B6小鼠32只,随机将其分成2组,每组16只。实验组小鼠采用同时切除眶外和眶内的泪腺的方法建造水液缺乏型干眼小鼠模型,对照组不做手术处理。正常饲养2周后于裂隙灯下观察两组小鼠角膜的改变,同时检测泪液分泌量。麻醉后脱颈处死两组小鼠后取睑板腺,观察睑板腺大体形态的变化,制成冰冻切片,苏木精-伊红染色观察睑板腺的结构,油红染色评价睑板腺的功能,免疫荧光染色和RT-qPCR观察两组小鼠睑板腺中祖细胞角蛋白14、细胞核增殖相关抗原(Ki67)以及异常分化的小脯氨酸丰富蛋白1B的表达情况。结果与结论:①造模2周后,实验组小鼠角膜可见片状缺损,角膜缘新生血管生成且侵入角膜中央;②实验组小鼠泪液分泌量较对照组明显减少(P<0.05);③显微镜照相显示,实验组睑板腺导管中断萎缩,排列紊乱;④苏木精-伊红结果显示,实验组小鼠睑板腺中的脂质空泡较对照组明显增多;⑤油红染色中可见实验组小鼠脂质沉积;⑥免疫荧光和RT-qPCR结果显示,实验组小鼠睑板腺中祖细胞角蛋白14、Ki67、小脯氨酸丰富蛋白1B的表达较对照组明显增多(P<0.05);⑦提示水液缺乏型干眼可导致睑板腺的代偿性肥大、增殖增加、脂质代谢异常,同时可发生睑板腺异常分化。 展开更多
关键词 水液缺乏型干眼症 睑板腺功能障碍 睑板腺 干眼模型 动物模型
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TICL V4c植入术后拱高对散光轴旋转角度的影响
4
作者 杨钰涵 蒋浩 +2 位作者 龙秋蓉 张丽颖 谷浩 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第1期145-150,共6页
目的 分析有晶体眼散光型人工晶体(TICl V4c)植入术后拱高对人工晶体散光轴旋转角度的影响。方法 选取眼科接受TCIL V4c植入术的近视患者89例(174眼),按照术后1周拱高的大小分为低拱高组、中拱高组以及高拱高组,术前检测患者裸眼视力(UC... 目的 分析有晶体眼散光型人工晶体(TICl V4c)植入术后拱高对人工晶体散光轴旋转角度的影响。方法 选取眼科接受TCIL V4c植入术的近视患者89例(174眼),按照术后1周拱高的大小分为低拱高组、中拱高组以及高拱高组,术前检测患者裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光情况(球镜度数及柱镜度数)、非接触式眼压(IOP)、前房深度(ACD)以及内皮细胞计数(ECD);术后随访2年,记录患者的拱高变化情况及散光轴旋转角度情况,分析拱高与散光轴旋转角度的关系。结果 TICl V4c植入术后2年,低、中、高拱高组3组患者术后平均UCVA均高于术前(P<0.01);术后2年,3组患者的UCVA(0.97±0.24)好于术前BCVA(t=-8.78,P<0.01);3组近视患者术前的平均球镜度(-10.10±3.76)D提升至术后的(-0.39±0.81)D,术前的平均柱镜度(-2.36±1.03)D提升至术后的(-0.44±1.53)D(P<0.01);术后随访3组患者IOP、ECD均保持在正常范围内,且与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者术后均未发生青光眼、视网膜脱离以及葡萄膜炎等严重并发症;随访2年中3组患者的拱高变化不明显(P>0.05);患者晶体散光轴均发生不同程度的旋转,相关性分析表明,拱高与散光轴旋转角度不存在相关性(r=-0.117,P>0.05)。结论 TICL V4c植入术具有良好的有效性和安全性,术后产生的拱高对散光轴旋转角度并无明显影响。 展开更多
关键词 拱高 人工晶体散光轴 有晶体眼散光型人工晶体植入术 近视 散光 屈光不正
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抗血管内皮生长因子联合地塞米松植入物治疗糖尿病黄斑水肿患者的临床观察
5
作者 孙逊 杨主敏 +4 位作者 李英琦 铁金军 杨丽丽 刘玮 王鲜 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期601-604,共4页
目的研究抗血管内皮生长因子(VEGF)联合地塞米松植入物(DEX)治疗糖尿病黄斑水肿(DME)患者的临床效果。方法前瞻性选择2021年1月至2022年12月贵州医科大学附属医院收治的DME患者90例(90眼),依据随机数字表法将其分为试验组(n=45)、对照组... 目的研究抗血管内皮生长因子(VEGF)联合地塞米松植入物(DEX)治疗糖尿病黄斑水肿(DME)患者的临床效果。方法前瞻性选择2021年1月至2022年12月贵州医科大学附属医院收治的DME患者90例(90眼),依据随机数字表法将其分为试验组(n=45)、对照组(n=45)。对照组行抗VEGF治疗,试验组行抗VEGF联合DEX治疗。观察两组治疗前及治疗3个月后黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、患眼最佳矫正视力(BCVA)及眼压;房水中血小板源性生长因子(PDGF)、微小RNA-377-3p(miR-377-3p)及内皮抑制素(ES)等DME相关因子,并比较2组临床疗效、术后并发症及复发情况。结果治疗3个月后,两组CMT、BCVA均较治疗前降低,且试验组CMT、BCVA分别为(286.77±31.22)μm、(0.50±0.06)logMAR,均低于对照组[(322.95±34.61)μm、(0.43±0.04)logMAR],差异均有统计学意义(P<0.05),两组眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组房水PDGF及ES水平均较治疗前降低,房水miR-377-3p水平均较治疗前升高,且试验组房水PDGF及ES水平分别为(3.80±0.40)ng/mL、(89.95±9.27)ng/L,均低于对照组[(4.65±0.48)ng/mL、(102.26±11.34)ng/L],房水miR-377-3p水平为0.57±0.07,高于对照组(0.50±0.06),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为93.18%,高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(6.67%vs.4.44%)(P>0.05)。试验组复发率为2.22%,低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗VEGF联合DEX治疗DME可减小CMT,提高患眼最佳矫正视力,改善房水DME相关因子水平,疗效显著,术后并发症少,复发率低,且不显著增加眼压,值得推荐于临床。 展开更多
关键词 糖尿病 黄斑水肿 地塞米松 抗血管内皮生长因子 疗效
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首诊于眼科的颅内静脉窦血栓形成1例报告
6
作者 朱同乐 张福燕 +1 位作者 刘明 许敏 《癫痫与神经电生理学杂志》 2019年第2期127-128,F0003,F0002,共4页
颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一组由于多种病因所致的脑静脉系统血管闭塞,是脑血管病中的少见类型。贵州医科大学附属医院眼科收治1例以视乳头水肿为首发症状的CVST女性患者,现报告如下。
关键词 颅内静脉窦血栓形成 视乳头水肿 脑血管病
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非干眼人群小切口基质透镜取出术后短期泪膜变化及其危险因素研究
7
作者 沈燕 王季芳 +7 位作者 张洪 万惜晨 周行涛 于志强 杨培 周淑云 洪佳旭 乐琦骅 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2023年第6期446-453,共8页
目的 探讨小切口基质透镜取出术(SMILE)对非干眼人群的泪膜影响并分析其危险因素。方法前瞻性病例系列研究。本研究纳入2022年7—9月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊并行SMILE术的28例(28眼)患者资料,其中男性11例、女性17例,平均年龄... 目的 探讨小切口基质透镜取出术(SMILE)对非干眼人群的泪膜影响并分析其危险因素。方法前瞻性病例系列研究。本研究纳入2022年7—9月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊并行SMILE术的28例(28眼)患者资料,其中男性11例、女性17例,平均年龄(25.96±5.41)岁。术前和术后20 d使用眼表疾病指数(OSDI)问卷评估患者的干眼症状,裂隙灯结合荧光素染色观察患者的角膜上皮情况,Oculus K5M评估泪膜情况,基础泪液分泌试验检测基础泪液分泌量。结果 术后共有13眼(13/28,46.43%)诊断为干眼。相较于术前,术后20 d的OSDI评分明显升高(P=0.001 8),基础泪液分泌量、荧光素泪膜破裂时间、首次及平均非侵入性泪膜破裂时间与泪河高度均显著低于基线水平(P值分别为0.001 2,<0.000 1,0.000 1,0.001 6和0.011 2)。年龄>25岁和术前睑板腺缺失评分>1分者术后更容易发生泪膜异常。年龄为术后20 d发生干眼的独立危险因素。结论 术前非干眼人群在接受SMILE术后20 d出现明显泪膜质和量异常,应注意术前对患者的干眼评估和术后及时规范的干眼治疗。 展开更多
关键词 干眼 泪膜 小切口基质透镜取出术
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联合教学在高等医学院校临床实践教学中的应用 被引量：1
8
作者 刘维亮 李芳 艾戎 《继续医学教育》 2023年第7期73-76,共4页
高等医学院校临床实践教育是医学教育的关键,各种教学方法正在不断地被探索。采用联合教学模式,即通过以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL)、以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)和思维导图法高效结合的教学模... 高等医学院校临床实践教育是医学教育的关键,各种教学方法正在不断地被探索。采用联合教学模式,即通过以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL)、以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)和思维导图法高效结合的教学模式,各个教学法间可以取长补短,提高学生的学习兴趣,教师引导学生自主学习,可较为满意地达到高等医学院校临床实践教育要求。其中LBL教学法应提纲挈领,CBL教学法应以贴近临床实践+为主,思维导图法应贯穿教学始终。学生自主学习、思考,并向医生角色快速转变。教师启发、督导、考核。联合教学模式可高效提高临床岗位胜任力,增强批判性思维能力和科研精神,可切实完成高校培养高质量医学人才的目标,有实际应用价值。 展开更多
关键词 临床实践教育 以授课为基础的教学法 以案例为基础的教学法 思维导图 联合教学 临床岗位胜任力
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双眼超声乳化联合人工晶状体植入手术间隔时间对第2眼房水细胞因子及炎症的影响 被引量：1
9
作者 甘宇 李悦 +1 位作者 李英琦 夏媛玲 《贵州医科大学学报》 CAS 2023年第4期478-483,共6页
目的 探讨双眼超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术手术间隔时间对第2眼房水细胞因子及炎症的影响。方法 36例老年性白内障患者根据双眼手术间隔时间分为3~7 d(A)组(n=12)、8~28 d(B)组(n=12)及>28 d(C)组(n=12),第1手术眼标记为1,第... 目的 探讨双眼超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术手术间隔时间对第2眼房水细胞因子及炎症的影响。方法 36例老年性白内障患者根据双眼手术间隔时间分为3~7 d(A)组(n=12)、8~28 d(B)组(n=12)及>28 d(C)组(n=12),第1手术眼标记为1,第2手术眼为2,收集3组患者一般临床资料;患者双眼均在手术开始时于透明角膜缘切口处取房水样本,采用电化学发光(ECL)法检测3组患者2次手术时双眼房水内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-6(IL-6)的水平,均于术后第1、3、14天用裂隙灯观察并记录术眼房水闪辉、房水细胞分级情况及后囊膜混浊(PCO)情况,比较3组患者2次手术中有效超声时间及超声能量。结果 与同组第1眼比较,A组和B组患者房水中TNF-α降低(P<0.05),A组IL-2增高(P<0.05);术后同时点3组患者房水闪辉分级及房水细胞分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术中有效超声时间及超声能量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d观察周期内3组患者均未见PCO发生。结论 超声乳化联合IOL植入术患者术后28 d内第2眼房水内部分细胞因子有变化,但炎症反应无明显改变。 展开更多
关键词 白内障 细胞因子类 炎症 后囊膜混浊 超声乳化晶体吸除术 房水
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糖尿病性视网膜病变应用眼底激光联合雷珠单抗方案的症状转归情况研究 被引量：1
10
作者 张西 李英琦 +2 位作者 杨丽丽 杨主敏 刘玥 《糖尿病新世界》 2023年第2期169-172,共4页
目的 观察眼底激光联合雷珠单抗方案治疗糖尿病性视网膜病变的症状转归情况。方法 选取2020年6月—2022年5月贵州医科大附属医院收治的84例糖尿病性视网膜病变患者为研究对象,用随机掷骰子法将其分成两组,各42例。对比组实施眼底激光治... 目的 观察眼底激光联合雷珠单抗方案治疗糖尿病性视网膜病变的症状转归情况。方法 选取2020年6月—2022年5月贵州医科大附属医院收治的84例糖尿病性视网膜病变患者为研究对象,用随机掷骰子法将其分成两组,各42例。对比组实施眼底激光治疗,研究组在对比组基础上加用雷珠单抗方案治疗,比较两组的治疗效果。结果 研究组总有效率高于对比组,差异有统计学意义(χ2=4.459,P=0.034);研究组视网膜水肿、渗出及眼底出血症状改善时间均短于对比组,差异有统计学意义(t=17.690、6.982、10.267,P<0.001);研究组治疗后的黄斑区视网膜厚度值明显低于对比组,而视力水平高于对比组,差异有统计学意义(t=20.007、6.912,P<0.001);研究组治疗后的血管内皮生长抑制因子、色素上皮衍生因子值均高于对比组,差异有统计学意义(t=10.262、4.324,P<0.001)。结论 糖尿病性视网膜病变应用眼底激光联合雷珠单抗方案治疗能取得理想效果。 展开更多
关键词 眼底激光 雷珠单抗 糖尿病视网膜病变 症状转归 视力 疗效
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慢性高眼压青光眼食蟹猴巩膜及筛板生物力学特性的变化
11
作者 吴宛蔓 贾旭 +4 位作者 谷浩 陈美龄 龚垚 沈柏宇 李朗 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第9期686-691,共6页
目的探讨慢性高眼压(IOP)青光眼食蟹猴巩膜及筛板(LC)各区域生物力学特性的变化。方法选取健康雄性食蟹猴3只6眼,右眼建立慢性高IOP青光眼模型(实验组),左眼为正常对照眼(对照组)。慢性高IOP青光眼模型建模成功后获取双眼眼球并测量眼... 目的探讨慢性高眼压(IOP)青光眼食蟹猴巩膜及筛板(LC)各区域生物力学特性的变化。方法选取健康雄性食蟹猴3只6眼,右眼建立慢性高IOP青光眼模型(实验组),左眼为正常对照眼(对照组)。慢性高IOP青光眼模型建模成功后获取双眼眼球并测量眼球外径,在上方、下方、鼻侧、颞侧4个象限获取视盘周围巩膜(ppSCl)组织试件并测量ppSCl厚度,对各象限ppSCl组织进行双轴拉伸、应力松弛和蠕变试验,并比较两组食蟹猴ppSCl组织弹性模量、应力松弛模量和蠕变率。获取含有巩膜的视盘组织试件并对ppSCl和LC组织进行生物纳米压痕试验,比较两组食蟹猴ppSCl和LC组织压缩模量。结果实验组食蟹猴眼球前后径和左右径均大于对照组(均为P<0.05),实验组食蟹猴ppSCl厚度小于对照组(P<0.001)。实验组食蟹猴下方象限ppSCl横向弹性模量大于轴向,上方、下方2个象限ppSCl横向瞬时模量和上方、下方、鼻侧3个象限ppSCl横向平衡模量均大于轴向(均为P<0.05)。实验组食蟹猴上方、鼻侧、颞侧3个象限ppSCl弹性模量,鼻侧、颞侧2个象限ppSCl瞬时模量,颞侧象限ppSCl平衡模量和4个象限ppSCl蠕变率,两个拉伸方向间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);对照组食蟹猴4个象限ppSCl横向弹性模量、瞬时模量和平衡模量均大于轴向(均为P<0.05),横向蠕变率小于轴向(P<0.05)。实验组食蟹猴ppSCl组织两个拉伸方向的弹性模量、瞬时模量和平衡模量均大于对照组(均为P<0.05),蠕变率均小于对照组(均为P<0.05)。实验组食蟹猴ppSCl组织压缩模量大于对照组(P<0.05),LC压缩模量小于对照组(P<0.05)。结论慢性高IOP青光眼改变了食蟹猴ppSCI及LC的生物力学特性,使ppSCl及LC对高IOP缓冲作用下降,导致视神经盘(ONH)对IOP抵抗力降低,最终造成ONH损伤,从生物力学角度提示为患者设定个性化目标IOP的重要性。 展开更多
关键词 青光眼 巩膜 筛板 双轴拉伸 纳米压痕 食蟹猴
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不同方法测量中高度近视患者角膜曲率、散光、前房深度的差异及对后房型人工晶体计算的影响
12
作者 侯莉娜 谷浩 +1 位作者 蒋浩 周京 《贵州医科大学学报》 CAS 2023年第8期931-937,共7页
目的探讨不同仪器测量中高度近视患者角膜曲率、散光、前房深度(ACD)的差异及对后房型人工晶体计算的影响。方法选取中高度近视患者97例194眼,于术前使用三维眼前节分析仪(Pentacam)、光学相干生物测量仪(IOL-Master)、自动电脑验光仪... 目的探讨不同仪器测量中高度近视患者角膜曲率、散光、前房深度(ACD)的差异及对后房型人工晶体计算的影响。方法选取中高度近视患者97例194眼,于术前使用三维眼前节分析仪(Pentacam)、光学相干生物测量仪(IOL-Master)、自动电脑验光仪及超声生物显微镜(UBM)分别测量ACD、角膜曲率(Kf、Ks)及散光参数[包括散光度(Cyl)、陡峭轴轴位(Axis)及平坦轴轴位(Axif)],并将UBM与自动电脑验光仪(A组)、IOL-Master(B组)及Pentacam(C组)测量的ACD、Kf、Ks值带入有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)计算公式,得出预期等效球镜值,并分别与术后3月、6月、12月用自动电脑验光仪测量的实际等效球镜值比较,采用Pesrson相关分析预期等效球镜与实际等效球镜的相关性。结果3种仪器在测量Kf、Cyl、Axif一致性好,IOL-Master与其他两种仪器在测量Ks一致性较差,Pentacam与电脑验光仪在测量Axis时一致性较差;UBM与IOL-Master和Pentacam测量ACD值差异有统计学意义(P<0.05),UBM和其他两种仪器测量的ACD一致性较差;3种方法计算后房型人工晶体得出的预期等效球镜具有差异性(F=90.218,P<0.001),其中以A组预期等效球镜与实际等效球镜一致性较高,其在3月、6月、12月时与实际等效球镜一致性较B组、C组两种方法更高(r=0.200、0.154、0.176,P<0.05)。结论Pentacam、IOL-Master、自动电脑验光仪在测量中高度近视患者角膜曲率、散光参数时的相关性好,必要时可互换使用;IOL-Master与Pentacam测量ACD值相关性好,测量值可互换使用,但UBM测量的ACD值不建议替换使用;UBM测量的ACD及自动验光仪测量的Kf、Ks代入后计算得出的预期等效球镜与实际等效球镜相关性相对更高,可继续用于ICL的计算。 展开更多
关键词 近视 角膜曲率 前房深度 角膜散光 后房型人工晶体 自动电脑验光仪 光学相干生物测量仪
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比较糖尿病病人白内障超声乳化术不同隧道长度切口对角膜生物力学的影响
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作者 陶茂林 唐丽 《安徽医药》 CAS 2023年第10期2027-2033,共7页
目的比较糖尿病合并白内障病人行白内障超声乳化手术采用不同隧道长度切口角膜生物力学的差异。方法收集2020年10月至2021年11月于贵州医科大学附属医院拟行白内障超声乳化手术的2型糖尿病病人67例67眼,行颞侧三平面透明角膜切口,按切... 目的比较糖尿病合并白内障病人行白内障超声乳化手术采用不同隧道长度切口角膜生物力学的差异。方法收集2020年10月至2021年11月于贵州医科大学附属医院拟行白内障超声乳化手术的2型糖尿病病人67例67眼,行颞侧三平面透明角膜切口,按切口隧道长度分为两组:长隧道组(长度≥1.75 mm,<2.40 mm),共33例(33眼)。短隧道组(长度>1.20 mm,<1.75 mm),共34例(34眼)。应用可视化角膜生物力学分析仪测量两组病人术前、术后1 d、术后1周和术后1个月的角膜生物力学参数,透明角膜切口隧道长度通过眼前节光学相干断层扫描在病人术后1 d进行测量。结果术前及术后1 d、术后1周、术后1个月两组眼压、中央角膜厚度、最大形变幅度、第一压平时间、第二压平时间、峰距、矫正眼压、第一压平时角膜硬度参数(stiffness parameter at applanation 1,SP-A1)及角膜生物力学指数(corneal biomechanical index,CBI)的总体相比,差异有统计学意义(均P<0.05);其中术后1 d中央角膜厚度、CBI[(长隧道组(647.21±96.07)μm、0.58(0.10,0.82),短隧道组(674.34±115.59)μm、0.50(0.23,0.80)]较术前[长隧道组:(564.03±29.45)μm、0.06(0,0.24),短隧道组:(553.19±29.54)μm、0.13(0,0.43)]均显著增大(均P<0.05),术后1个月两组中央角膜厚度及CBI恢复至术前水平(均P>0.05)。l两组术后1 d第二压平时间及峰距较术前减少(均P<0.05)、在术后1周及术后1个月均比术后1 d增大(均P<0.05)。两组术后1个月及术后1周最大形变幅度较术后1 d增大(P<0.05),SP-A1在术后1个月及术后1周较术后1 d及术前明显减小(P<0.05)。长隧道组与短隧道组术后1 d眼压[1.83(0.08,4.17)mmHg比0.33(-0.50,1.83)mmHg]、第一压平时间[0.22(0.01,0.57)ms比0.04(-0.09,0.23)ms]、第二压平时间[-0.47(-0.68,-0.21)ms比-0.22(-0.48,0.01)ms]及矫正眼压[0.6(-0.99,1.72)mmHg比-1.53(-3.80,-0.36)mmHg]的变化量比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周第二压平时间、峰距及矫正眼压的变化量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行白内障超声乳化术透明角膜三平面切口的糖尿病病人,长隧道切口组比短隧道切口组角膜生物力学在早期变化更明显、角膜生物力学改变更大,角膜修复愈合更慢。同正常白内障病人一样,对于糖尿病合并白内障病人而言,两组病人白内障超声乳化术后1个月角膜硬度也较术前降低。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 糖尿病并发症 透明角膜切口 隧道长度 角膜生物力学
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利司扑兰治疗儿童脊髓性肌萎缩症的临床分析
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作者 刘维亮 李芳 +1 位作者 王凌 艾戎 《山西医科大学学报》 CAS 2023年第8期1161-1164,共4页
目的探讨利司扑兰治疗儿童脊髓性肌萎缩症(SMA)患者的临床效果,以期更好地制定中国治疗方案。方法选取符合国际SMA协会定义的临床诊断标准的6例中国儿童SMA患者。多重连接探针扩增技术检测患者SMN1基因和SMN2基因。SMA患者口服利司扑兰... 目的探讨利司扑兰治疗儿童脊髓性肌萎缩症(SMA)患者的临床效果,以期更好地制定中国治疗方案。方法选取符合国际SMA协会定义的临床诊断标准的6例中国儿童SMA患者。多重连接探针扩增技术检测患者SMN1基因和SMN2基因。SMA患者口服利司扑兰进行治疗,在利司扑兰治疗过程中均辅以康复训练,治疗后评估日常生活活动能力、呼吸和饮食情况,及治疗后神经系统查体,监测药物不良反应。结果6例SMN1基因纯合缺失的SMA患者包括Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例,SMN2基因拷贝数在2~3之间。在利司扑兰治疗过程中联合康复训练,所有患者短期内均有运动功能改善,最短起效时间为1 d。运动功能改善方面包括上肢远端力量、头部转动、独坐能力、下肢远端力量、步行、蹲起、姿势、平衡能力等,运动功能改善部位以上肢远端改善最明显。肌张力以腰部肌张力改善为主。各有1例患者呼吸肌力改善和食欲改善。联合康复训练较单纯利司扑兰治疗更有助于运动功能改善。未发现药物不良反应。结论国内首次报道利司扑兰治疗儿童SMA疗效确切,辅以康复训练,患者运动功能及日常生活能力可获得明显改善,是可供选择的方便安全治疗方法。 展开更多
关键词 脊髓性肌萎缩 儿童 SMN基因 利司扑兰 康复训练
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缺血型视网膜中央静脉阻塞予以视网膜激光光凝联合药物治疗的疗效评价
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作者 张西 李英琦 +3 位作者 黄星 杨梅 张舟 王鲜 《世界复合医学》 2023年第2期160-162,188,共4页
目的评价视网膜激光光凝与药物联合治疗对缺血型视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法选取2020年4月—2022年4月贵州医科大学附属医院收治的80例缺血型视网膜中央静脉阻塞患者,采用随机数表法分成研究组和常规组,常规组实施视网膜激光光凝治... 目的评价视网膜激光光凝与药物联合治疗对缺血型视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法选取2020年4月—2022年4月贵州医科大学附属医院收治的80例缺血型视网膜中央静脉阻塞患者,采用随机数表法分成研究组和常规组,常规组实施视网膜激光光凝治疗,研究组在常规组基础上联合药物治疗,比较两组患者的视力治疗效果、黄斑中心厚度及生活质量水平。结果研究组总有效率(95.00%)明显高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.164,P=0.023);研究组治疗1周、1个月、2个月后的黄斑中心厚度均低于常规组,差异有统计学意义(t=10.772、5.494、8.600,P<0.001);研究组治疗后的生活质量评分均较常规组更高,差异有统计学意义(t=13.714、7.780、7.651、8.111,P<0.001)。结论针对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者,联合应用药物治疗与视网膜激光光凝治疗可明显改善患者的黄斑中心厚度情况,提升其生活质量,明显提高患者的视力水平,显著提升总体疗效,有较高的参考借鉴价值。 展开更多
关键词 视网膜激光光凝 药物 联合治疗 疗效 缺血型视网膜中央静脉阻塞
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泪液趋化因子CCL19及CCL21在干眼诊断中的临床应用研究
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作者 王霖杰 单琨 +2 位作者 李慧玲 谷浩 洪佳旭 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2023年第6期432-435,共4页
目的 探索趋化因子配体19(CCL19)和趋化因子配体21(CCL21)在干眼患者泪液中的表达情况和临床相关性,评估其在干眼中是否具有诊断价值。方法 干眼的诊断基于《中国干眼专家共识:检查和诊断(2020年)》。将2022年4—11月在贵州医科大学附... 目的 探索趋化因子配体19(CCL19)和趋化因子配体21(CCL21)在干眼患者泪液中的表达情况和临床相关性,评估其在干眼中是否具有诊断价值。方法 干眼的诊断基于《中国干眼专家共识:检查和诊断(2020年)》。将2022年4—11月在贵州医科大学附属医院眼科干眼门诊就诊的36例女性干眼患者(36眼)设为观察组,将同期36例健康女性(36眼)设为对照组。所有受检者均在每日上午同一时段,由同一医师采用眼表疾病指数评分法(OSDI)进行干眼临床症状评估,采用角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SⅠt)进行干眼临床体征检测。同时,采用液相芯片检测技术(Luminex)检测受检者泪液中CCL19及CCL21的表达水平,通过统计学方法分析其与干眼临床症状及体征的相关性。结果 观察组泪液中CCL19及CCL21表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。泪液中CCL19及CCL21表达与OSDI、FL呈正相关,与BUT、SⅠt呈负相关。CCL19诊断干眼的灵敏度为0.97,特异度为0.92;CCL21诊断干眼的灵敏度为0.94,特异度为0.92。结论 泪液CCL19和CCL21在干眼中具有潜在的诊断价值。 展开更多
关键词 干眼 泪液 趋化因子配体19 趋化因子配体21
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早产儿视网膜病变发病的影响因素分析
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作者 姚元勋 吴名焱 +1 位作者 许小英 朱同乐 《系统医学》 2023年第13期78-80,88,共4页
目的 了解早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)发病的临床特征,分析发病的影响因素。方法 回顾性分析2018年3月—2023年3月在贵州医科大学第二附属医院完成眼部检查的650例早产儿的临床资料,根据视网膜病变的筛查结果将... 目的 了解早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)发病的临床特征,分析发病的影响因素。方法 回顾性分析2018年3月—2023年3月在贵州医科大学第二附属医院完成眼部检查的650例早产儿的临床资料,根据视网膜病变的筛查结果将早产儿划分为观察组(存在病变)与对照组(未见病变),比较两组早产儿的临床特征。采用Logistic回归分析方法,对早产儿视网膜病变发病的危险因素进行讨论。结果 650例早产儿中,ROP有58例;正常眼底592例。经Logistic回归分析,胎龄<32周(OR=2.196,P=0.013)、出生体质量<1 500 g(OR=3.852,P<0.001)、吸氧时间>7 d(OR=3.128,P<0.001)、吸氧浓度>40%(OR=5.203,P<0.001)、母体妊娠期糖尿病(OR=2.794,P=0.026)是早产儿ROP发病的危险因素。结论 早产儿的视网膜病变发病存在多种危险因素,胎龄、出生体质量、吸氧操作以及母体因素可能增加发病风险,开展筛查与诊治工作时应引起高度重视。 展开更多
关键词 早产儿 视网膜病变 临床特征 危险因素
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早产儿视网膜病变筛查中优质院感管理的应用价值分析
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作者 姚元勋 朱同乐 +3 位作者 吴名焱 吴朝花 冯秀兰 张远清 《当代医药论丛》 2023年第24期184-186,共3页
目的:探究早产儿视网膜病变筛查中优质院内感染(院感)管理的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年7月期间于贵州医科大学第二附属医院接受视网膜病变筛查的早产儿128例为研究对象,根据院感管理方法的不同将其分为A组、B组,各64例,分别... 目的:探究早产儿视网膜病变筛查中优质院内感染(院感)管理的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年7月期间于贵州医科大学第二附属医院接受视网膜病变筛查的早产儿128例为研究对象,根据院感管理方法的不同将其分为A组、B组,各64例,分别给予基础院感管理、优质院感管理。比较两组早产儿的眼部感染发生率、家长对相关知识的掌握度以及护理早产儿眼部的能力。结果:B组的眼部感染发生率为1.56%(1/64),显著低于A组的12.50%(8/64)(P<0.05)。B组家长对早产儿视网膜病变筛查方法、用药目的、眼部感染原因及处理方法掌握度的评分均较A组高(P<0.05)。B组家长护理早产儿眼部能力的优良率较A组高(P<0.05)。结论:在早产儿视网膜病变筛查中实施优质院感管理,可降低早产儿眼部感染发生率,提升家长对相关知识的掌握度及护理能力。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变筛查 院感管理 眼部感染
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优质护理应用于老年白内障患者中的效果和对生活质量的影响分析
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作者 郑玲 《中外医药研究》 2023年第25期130-132,共3页
目的:探究优质护理在老年白内障患者中的效果和对生活质量的影响。方法:选择2022年1月—2023年1月于贵州医科大学附属医院治疗的老年白内障患者100例,按照护理措施不同分为对照组与研究组,各50例。对照组采用常规基础护理干预,研究组采... 目的:探究优质护理在老年白内障患者中的效果和对生活质量的影响。方法:选择2022年1月—2023年1月于贵州医科大学附属医院治疗的老年白内障患者100例,按照护理措施不同分为对照组与研究组,各50例。对照组采用常规基础护理干预,研究组采用优质护理干预。对比两组患者干预后视力恢复情况、护理满意度以及生活质量改善情况。结果:干预后,研究组视力恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后生活质量评分、护理满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年白内障患者实施优质护理,可使患者的视力情况得到明显改善,生活质量明显提升,护理满意度高,值得在临床进一步推广和应用。 展开更多
关键词 老年白内障 优质护理 生活质量 护理满意度
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