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血液透析患者中心静脉闭塞性疾病手术再通的研究现状
1
作者 汪汉飞 周石 赵许亚 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1138-1141,共4页
血液透析通路是终末期肾病患者的生命线,许多患者依赖该通路进行定期透析,以维持生命。保证通路的长期通畅至关重要,多种因素对通路的通畅性产生影响,如植入支架、电子设备的长期刺激、静脉高压等会导致血管内膜反应性增生,通路出现狭... 血液透析通路是终末期肾病患者的生命线,许多患者依赖该通路进行定期透析,以维持生命。保证通路的长期通畅至关重要,多种因素对通路的通畅性产生影响,如植入支架、电子设备的长期刺激、静脉高压等会导致血管内膜反应性增生,通路出现狭窄或闭塞。目前,维持血液透析通路通畅性的常规方法包括PTA和经皮腔内支架置入术(percutaneous transluminal stenting,PTS)。然而,部分患者的阻塞部分已经完全机化或钙化变硬,常规方法难以实现再通,需要进行锐性穿刺才能再通。该文就血液透析患者中心静脉闭塞性疾病(central venous occlusive diseases,CVOD)手术再通方式进行综述,以期为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 血液透析 中心静脉狭窄或闭塞 锐性再通 射频导丝
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超声引导下射频消融治疗甲状腺结节及颈部复发转移性甲状腺癌近期疗效及安全性分析 被引量：25
2
作者 莫海畲 李智贤 +3 位作者 黄智 廖春雁 郭语清 廖献杉 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1418-1422,共5页
目的:探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺结节及乳头状癌术后颈部复发转移性癌的安全性和近期疗效。方法:超声引导下经皮RFA治疗患者25例,共33个病灶,其中甲状腺良性结节(BTN)13个,微小乳头状癌(PTMC)8个及甲状腺乳头状癌(PTC)术后... 目的:探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺结节及乳头状癌术后颈部复发转移性癌的安全性和近期疗效。方法:超声引导下经皮RFA治疗患者25例,共33个病灶,其中甲状腺良性结节(BTN)13个,微小乳头状癌(PTMC)8个及甲状腺乳头状癌(PTC)术后颈部复发转移性癌12个。患者术前评估并经细胞学病理证实病灶性质,术中据病灶毗邻颈部重要结构关系采取相应保护措施,术后超声造影评价消融效果,常规超声检查随访并监测甲状腺功能,颈部复发转移性甲状腺癌患者需监测血清甲状腺球蛋白以评估疗效。结果:BTN术后1个月、3个月、6个月、12个月的结节体积平均缩减率分别是19.22%、58.62%、78.45%、89.8%,差异有统计学意义(P<0.05);PTMC术后6个月、12个月的病灶体积缩减率分别为(66.31±10.72)%、(96.75±3.95)%,随访期间患者甲状腺功能正常;PTC术后颈部复发转移性癌消融后平均缩瘤率>50%,病灶引起的局部症状明显改善。所有病例均未发生气管、食管、大血管等损伤、皮肤灼伤、感染等并发症出现。结论:超声引导RFA治疗BTN、PTMC临床疗效确切,安全性较高,可作为PTC术后颈部复发转移性癌碘131治疗无效病例的选择。 展开更多
关键词 射频消融 甲状腺结节 复发转移性癌 超声检查
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TACE不完全栓塞对兔VX2肝癌生长及Notch2通路的影响 被引量：2
3
作者 芦凯 张帅 +4 位作者 周石 程芝梅 徐圣杰 蒋天鹏 李兴 《天津医药》 CAS 北大核心 2021年第1期22-27,共6页
目的研究经肝动脉化疗栓塞术(TACE)不完全栓塞对兔VX2肝癌生长及Notch2通路的影响。方法用穿刺种植法建立兔VX2肝癌模型(n=16),采用随机数表法分为TACE不完全栓塞组即实验组(n=8)和对照组(n=8);分别于瘤块植入后7 d、14 d(即TACE不完全... 目的研究经肝动脉化疗栓塞术(TACE)不完全栓塞对兔VX2肝癌生长及Notch2通路的影响。方法用穿刺种植法建立兔VX2肝癌模型(n=16),采用随机数表法分为TACE不完全栓塞组即实验组(n=8)和对照组(n=8);分别于瘤块植入后7 d、14 d(即TACE不完全栓塞术当天)及21 d超声筛查2组肿瘤并监测肿瘤体积变化;实验组数字减影血管造影(DSA)下经肝左动脉注入碘油乳剂0.5 mL,生理盐水0.5 mL冲洗导管,建立VX2肝癌TACE不完全栓塞模型,对照组经肝左动脉注入生理盐水1 mL;CT平扫+增强检测2组TACE手术前后肿瘤形态;HE染色观察2组肿瘤细胞形态;Western blot检测2组肿瘤Notch2、缺氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达水平。结果16只实验兔均成功建立VX2肝癌模型;实验组DSA下均成功建立VX2肝癌不完全栓塞模型;超声测得实验组TACE不完全栓塞术后7 d肿瘤体积明显小于对照组[(2.42±0.97)cm^3 vs(.6.79±4.76)cm^3,P<0.05]。TACE手术前后CT平扫+增强证明2组肿瘤均符合肝癌或肝癌TACE不完全栓塞术后表现。对照组肿瘤HE染色见大量肝癌细胞,实验组肝癌细胞大片坏死并周边残存少量肝癌细胞。实验组肝癌组织HIF-1α蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05),2组间Notch2及VEGF蛋白表达差异无统计学意义。结论TACE不完全栓塞对兔VX2肝癌生长有抑制作用,并且可以形成肿瘤缺氧微环境,诱导HIF-1α高表达。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 化学栓塞 治疗性 受体 Notch2 缺氧诱导因子1 Α亚基 血管内皮生长因子类 肝动脉化疗栓塞 不完全栓塞 兔肝癌模型
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冠心病介入手术室护士职业危害分析及护理对策
4
作者 罗敏 孟雪梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2016年第9期51-51,共1页
探讨冠心病介入手术室护士职业危害分析及护理对策。方法:收集我院冠心病介入手术室护士,共计18名,工作年限3~8年,平均年限4.6±2.9年,均为女性。随机分为:研究组(通过分析护士职业危害,并给予护理保护对策)和对照组(不接受护理干预... 探讨冠心病介入手术室护士职业危害分析及护理对策。方法:收集我院冠心病介入手术室护士,共计18名,工作年限3~8年,平均年限4.6±2.9年,均为女性。随机分为:研究组(通过分析护士职业危害,并给予护理保护对策)和对照组(不接受护理干预)。对比(1)两组护理干预前后焦虑评分。(2)两组护理干预后职业暴露身体损伤情况。结果:(1)两组护理干预前焦虑评分无差异(P>0.05);两组护理干预后焦虑评分比较有差异(P<0.05)。(2)两组介入室工作中职业损害发生情况比较有差异(P<0.05)。结论:通过职业危害分析并给予护理干预,可以减少冠心病介入手术室护士身体损伤的发生。 展开更多
关键词 冠心病 介入 手术室 护士 职业危害
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导管接触性溶栓治疗卵巢静脉血栓二例并文献复习
5
作者 胡浩 曹葳 +1 位作者 何益兴 安天志 《中华介入放射学电子杂志》 2024年第1期90-92,共3页
卵巢静脉血栓(ovarian vein thrombosis,OVT)是一种累及女性生殖静脉的非常见部位静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),发病率约为1/2000~1/600^([1])。OVT常见于妊娠和产后,也可见于恶性肿瘤、盆腔炎、近期盆腔或腹部手术等^([... 卵巢静脉血栓(ovarian vein thrombosis,OVT)是一种累及女性生殖静脉的非常见部位静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),发病率约为1/2000~1/600^([1])。OVT常见于妊娠和产后,也可见于恶性肿瘤、盆腔炎、近期盆腔或腹部手术等^([2,3])。OVT最常见的症状为下腹部疼痛,常在血栓形成静脉的同侧,合并血栓性静脉炎的患者可出现发热。大多数学者认为抗凝治疗是OVT的主要治疗手段,但抗凝药物的选择、剂量、疗程等国内外迄今尚无明确指南推荐^([2]),国内外手术及溶栓治疗OVT的报道较少^([4])。贵州医科大学附属肿瘤医院介入科接诊2例以腹痛为主要症状的OVT患者,采取抗凝治疗联合导管接触性溶栓,患者症状短期内缓解,现报道如下。 展开更多
关键词 卵巢静脉血栓 导管接触性溶栓 抗凝 治疗
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超声引导下经皮穿刺组织学活检在诊断脾脏病变中的应用
6
作者 魏子敬 何慧洲 +3 位作者 程芝梅 彭龙 周石 赵许亚 《中华介入放射学电子杂志》 2021年第4期400-402,共3页
目的探讨超声引导下经皮穿刺组织学活检术用于诊断脾脏病变中的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年7月至2020年7月于我院进行超声引导经皮穿刺组织学活检术23例脾脏病变患者的临床资料。结果脾脏病变穿刺术技术成功率为100%,明确诊... 目的探讨超声引导下经皮穿刺组织学活检术用于诊断脾脏病变中的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年7月至2020年7月于我院进行超声引导经皮穿刺组织学活检术23例脾脏病变患者的临床资料。结果脾脏病变穿刺术技术成功率为100%,明确诊断17例(73.9%),病理描述性诊断6例(26.1%)。并发症有腹腔出血(8.7%,2/23)、穿刺部位疼痛(21.7%,5/23)、腹胀(4.3%,1/23)、发热(4.3%,1/23),无死亡病例。结论超声引导经皮组织学穿刺活检术用于穿刺脾脏病变具有较高的安全性和可行性。 展开更多
关键词 脾脏 穿刺活检 并发症 安全性
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