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基于循证临床护理路径护理模式在ECMO救治重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者中的应用 被引量：1
1
作者 杨淇英 谢芸红 《医药前沿》 2024年第4期104-106,共3页
目的:分析基于循证临床护理路径护理模式在体外膜肺氧合(ECMO)救治重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:选取2020年1月—2023年6月贵州省人民医院ICU收治的60例重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者为研究对象,根据护理方法的不同,... 目的:分析基于循证临床护理路径护理模式在体外膜肺氧合(ECMO)救治重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:选取2020年1月—2023年6月贵州省人民医院ICU收治的60例重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者为研究对象,根据护理方法的不同,将患者分为基础组和循证组,每组30例.基础组采用常规护理,循证组采用基于循证的临床护理路径护理,比较两组护理效果.结果:护理前,两组血气指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,循证组PaO_(2)、SaO_(2)高于基础组,PaCO_(2)低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05).循证组住院总时间、ICU入住时间、ECMO支持时间、血管活性药物应用时间、氧合指数恢复正常时间均短于基础组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组意外下机率及并发症发生率均低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对应用ECMO救治的重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者,基于循证的临床护理路径的应用效果显著,既可改善患者的血气分析指标,还可促进临床转归,降低不良护理事件发生率. 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 体外膜肺氧合 护理路径 不良护理事件
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加拿大成人医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎临床诊治指南要点和解读 被引量：11
2
作者 刘琳 张湘燕 《临床内科杂志》 CAS 2016年第1期71-72,共2页
医院获得性肺炎（HAP）是指患者人院时不存在、也不处于感染潜伏期，入院48小时后在医院发生的肺炎。呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎，是HAP的重要类型之一。HAP和VAP发病率和病死率较高，但... 医院获得性肺炎（HAP）是指患者人院时不存在、也不处于感染潜伏期，入院48小时后在医院发生的肺炎。呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎，是HAP的重要类型之一。HAP和VAP发病率和病死率较高，但患者临床表现、实验室检查和影像学所见对其诊断的特异性却很低，使患者住院时间延长，加重医疗经济负担。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 医院获得性肺炎 临床表现 诊治指南 加拿大 解读 成人 实验室检查
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贵州省某地少数民族支气管哮喘患病情况调查 被引量：4
3
作者 姚红梅 王中新 +6 位作者 叶贤伟 余红 张程 刘维佳 徐艳菊 林洁如 张湘燕 《贵阳医学院学报》 CAS 2015年第7期676-679,共4页
目的：调查贵州省普定县马官镇少数民族成人哮喘的患病率、危险因素及治疗情况。方法：以贵州省普定县马官镇辖区内少数民族18~80岁村民为调查对象,通过问卷、病史、体格检查及肺功能等检查确诊支气管哮喘患者;分析支气管哮喘的患病率... 目的：调查贵州省普定县马官镇少数民族成人哮喘的患病率、危险因素及治疗情况。方法：以贵州省普定县马官镇辖区内少数民族18~80岁村民为调查对象,通过问卷、病史、体格检查及肺功能等检查确诊支气管哮喘患者;分析支气管哮喘的患病率、危险因素、诱发因素及治疗情况。结果：共调查2 357名村民,分别为布依族、苗族、仡佬族,诊断哮喘患者71例,患病率3.01%,其中布依族、苗族、仡佬族的患病率分别是2.98%、3.06%及3.45%,各民族患病率差异无统计学意义（χ2=0.00,P〉0.05）;哮喘发病的主要危险因素为生物燃料（94.3%）、吸烟（67.6%）、宠物饲养（63.4%）,主要诱发因素为感冒（69.1%）、吸入冷空气（56.3%）、刺激性气味（53.5%）,主要治疗药物为抗生素（84.5%）、茶碱（67.6%）、不知成分的中药粉末（50.7%）。结论：支气管哮喘是贵州部分地区少数民族成人的常见病之一,其发病主要与生物燃料、吸烟等有关,不规范治疗现象严重。 展开更多
关键词 支气管 哮喘 流行病学 少数民族 贵州
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贵州省首届重症感染博士论坛暨呼吸危重症研讨会纪要
4
作者 张湘燕 张程 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2012年第1期67-69,共3页
2011年3月24日到26日,由贵州省人民医院呼吸科、贵州省呼吸疾病研究所主办,贵州省医学会呼吸病学分会协办的国家级继教项目,贵州省首届重症感染博士论坛暨呼吸危重症研讨会在贵阳市举行。来自国内呼吸、感染与危重症医学知名博士专家以... 2011年3月24日到26日,由贵州省人民医院呼吸科、贵州省呼吸疾病研究所主办,贵州省医学会呼吸病学分会协办的国家级继教项目,贵州省首届重症感染博士论坛暨呼吸危重症研讨会在贵阳市举行。来自国内呼吸、感染与危重症医学知名博士专家以专题讲座、病案讨论、辩论等多种形式，就感染及呼吸危重症方面的相关热点、难点和实战性问题，与贵州从事呼吸、危重症、急诊、血液、儿科、肾脏、心内科等学科的300余名医学同道以及邀请到的省外博士医学专家们展开了广泛而深入的探讨。 展开更多
关键词 贵州省人民医院 危重症医学 重症感染 呼吸科 博士 论坛 贵州省医学会 医学专家
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体外膈肌起搏治疗联合吸气肌训练在脑卒中患者呼吸功能康复中的应用
5
作者 杜伟 王晓松 张程 《山东医药》 CAS 2024年第35期72-75,共4页
目的观察体外膈肌起搏治疗联合吸气肌训练在脑卒中患者呼吸功能康复中的应用效果。方法选取拟行呼吸功能康复的脑卒中患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组进行体外膈肌起搏治疗,观察组在此基础上联合吸气肌训练,疗程4周... 目的观察体外膈肌起搏治疗联合吸气肌训练在脑卒中患者呼吸功能康复中的应用效果。方法选取拟行呼吸功能康复的脑卒中患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组进行体外膈肌起搏治疗,观察组在此基础上联合吸气肌训练,疗程4周。比较两组治疗前后的呼吸肌力[最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)、吸气流量峰值(PIF)]、肺功能(用力肺活量、1秒用力呼气流速、呼气峰流速)、运动和日常生活能力[Fugl-Meyer量表(FMA)评分、DEMorton活动指数(DEMMI)评分、改良巴氏指数评定量表(MBI)评分]、动脉血气情况(血氧饱和度、血氧分压)。结果与治疗前比较,两组治疗后MIP、MEP、PIF、用力肺活量、1秒用力呼气流速、呼气峰流速、血氧饱和度、血氧分压及DEMMI、FMA、MBI评分均升高,且观察组治疗后升高更明显(P均<0.05)。结论脑卒中患者呼吸功能康复中采用体外膈肌起搏治疗联合吸气肌训练有助于提高其呼吸功能及日常生活能力。 展开更多
关键词 体外膈肌起搏治疗 吸气肌训练 脑卒中 呼吸功能
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床旁纤维支气管镜灌洗对重症肺部感染患者血清细胞因子及临床效果的影响
6
作者 刘艺 赖乾坤 蔺洋 《中外医疗》 2024年第33期44-47,共4页
目的 探讨床旁纤维支气管镜灌洗对重症肺部感染患者血清细胞因子及临床效果的影响。方法 随机选择2021年5月—2023年6月贵州省习水县人民医院收治的80例危重症肺部感染者为研究对象。按照治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组行常规治... 目的 探讨床旁纤维支气管镜灌洗对重症肺部感染患者血清细胞因子及临床效果的影响。方法 随机选择2021年5月—2023年6月贵州省习水县人民医院收治的80例危重症肺部感染者为研究对象。按照治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上使用床旁纤支镜灌洗治疗,比较两组患者治疗前、治疗后24 h及72 h的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,治疗前、后肺功能及动脉血氧分压变化及呼吸机治疗时间。结果 治疗后24 h及72 h,观察组TNF-α水平为(12.6±1.6)ng/L和(8.1±0.7)ng/L,均低于对照组的(27.4±4.3)ng/L和(15.1±2.1)ng/L,差异有统计学意义(t=20.402,20.000;P均<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积为(56.8±2.9)%,第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值为(61.5±3.5)%,动脉血氧分压水平为(86.5±8.7)mmHg,均高于对照组的(46.5±2.1)%、(52.3±3.1)%、(71.1±4.2)mmHg,差异有统计学意义(t=18.194,12.445,10.082;P均<0.05)。观察组有创呼吸机治疗时间为(4.1±1.0)d,无创呼吸机治疗时间为(5.6±1.8)d,均短于对照组的(6.2±1.4)d、(8.9±2.7)d,差异有统计学意义(t=7.720,6.432;P均<0.05)。结论 危重症肺部感染患者采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可有效降低机体炎症因子,改善肺功能与机体氧合,缩短呼吸机治疗时间。 展开更多
关键词 纤维支气管镜灌洗 重症肺部感染 床旁 炎症因子
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影响老年新型冠状病毒感染合并肺动脉高压住院患者死亡的危险因素分析
7
作者 胡琼 胡秋兰 +4 位作者 吴媛媛 余倩 张昌志 刘维佳 韩婧 《贵州医药》 2025年第3期357-361,共5页
目的调查某院新型冠状病毒感染(COVID-19)并发肺动脉高压(PH)老年患者流行病学数据,分析COVID-19并发PH老年患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年1月10日某院COVID-19住院患者1250例,使用彩色多普勒超声心动图... 目的调查某院新型冠状病毒感染(COVID-19)并发肺动脉高压(PH)老年患者流行病学数据,分析COVID-19并发PH老年患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年1月10日某院COVID-19住院患者1250例,使用彩色多普勒超声心动图仪检测肺动脉收缩压,根据检测结果选取诊断为COVID-19并发PH老年患者169例,根据患者入院后30 d为节点死亡与否分为生存组(n=134)和死亡组(n=35),收集患者一般资料、实验室相关检查指标、随访30 d情况,比较两组差异。采用Logistic回归分析各指标对COVID-19并发PH老年患者死亡危险因素,绘制受试者工作特征(ROC曲线),分析各指标对COVID-19并发PH老年死亡患者预后的评估价值。结果COVID-19住院患者并发PH总发病率为17.4%,其中老年患者169例(77.5%),非老年患者149例(22.5%),COVID-19并发PH老年患者死亡35例(20.7%),COVID-19并发PH非老年患者死亡3例(6.1%)。老年患者死亡组与生存组比较,死亡组患者的血清降钙素原(PCT)、肌酐(Scr)、D二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、B型脑利钠肽(BNP)水平显著高于生存组,氧合指数(OI)低于生存组(P<0.05),Logistic多因素回归分析提示血清D-D、CRP、PCT水平升高,OI降低,是COVID-19并发PH预后不良的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线分析表明血清D-D、CRP、PCT水平联合OI评估COVID-19并发PH老年患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.882(95%CI:0.818~0.976)、0.798(95%CI:0.679~0.904)、0.904(95%CI:0.852~0.997)、0.312(95%CI:0.515~0.817),血清D-D、CRP、PCT水平,OI四者联合预测的AUC面积最大,为0.981(95%CI:0.950~1.000)。结论血清D-D、CRP、PCT水平及OI是COVID-19并发PH老年患者预后不良的独立危险因素,四者联合评估有助于提高对COVID-19合并PH老年患者发生预后不良的诊断效能。 展开更多
关键词 老年 新型冠状病毒感染 肺动脉高压 预后不良
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美罗培南不同给药时间在慢性阻塞性肺疾病并下呼吸道感染的疗效比较 被引量：8
8
作者 叶贤伟 张湘燕 +4 位作者 万自芬 许梅 徐艳菊 景安薇 陈仁华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期1004-1005,共2页
随着细菌耐药的增多，美罗培南等碳青霉烯类抗生素药物因为其抗菌谱广、抗菌作用强，在临床上常用于治疗重症感染。正确、合理使用抗菌药物，发挥其最佳临床疗效，是治疗成功与否的关键。传统用药多采用短时间静脉滴注，近年来依据药代... 随着细菌耐药的增多，美罗培南等碳青霉烯类抗生素药物因为其抗菌谱广、抗菌作用强，在临床上常用于治疗重症感染。正确、合理使用抗菌药物，发挥其最佳临床疗效，是治疗成功与否的关键。传统用药多采用短时间静脉滴注，近年来依据药代动力学及药效动力学理论，提出延长美罗培南给药时间更能增强其疗效。我科对2012年1—10月期间入住RtCU下呼吸道感染患者延长美罗培南的给药时间，取得较好疗效．现报告如下。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 临床疗效 美罗培南 慢性阻塞性肺疾病 给药时间 抗生素药物 碳青霉烯类 药效动力学
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者肾功能的影响 被引量：7
9
作者 赵丹 刘娅钦 +3 位作者 袁国航 路苹 万自芬 叶贤伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1128-1130,1135,共4页
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者肾功能的影响,初步探讨OSAHS对肾功能损害的机制。方法收集2017年3月至2018年3月在贵州省人民医院住院及门诊就诊的230例患者,采用多导睡眠监测(PSG)进行睡眠监测,根据呼吸暂停低... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者肾功能的影响,初步探讨OSAHS对肾功能损害的机制。方法收集2017年3月至2018年3月在贵州省人民医院住院及门诊就诊的230例患者,采用多导睡眠监测(PSG)进行睡眠监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为正常对照组、轻度组、中度组及重度组,同时测定患者血清中活性氧(ROS)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、一氧化氮(NO)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),计算肾小球滤过率(GFR)。结果中重度OSAHS组ROS、水平明显高于正常对照组,NO水平明显低于正常对照组,重度OSAHS组GFR明显低于正常对照组(P <0.05)。ROS、HIF-1α水平与最低血氧饱和度(minSaO_2)呈负相关。结论 OSAHS患者由于慢性间歇性缺氧,是导致慢性肾功能不全的潜在危险因素。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 活性氧 缺氧诱导因子-1Α 一氧化氮 肾功能
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60例慢性阻塞性肺疾病患者无创呼吸机配合中减少人机对抗的护理 被引量：11
10
作者 刘全英 贺彩华 钱佳北 《贵州医药》 CAS 2014年第10期955-956,共2页
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，呈进行性发展，其发病率和死亡率均很高，社会经济负担重，是严重危害人民群体健康的慢性呼吸系统疾病。近年来已成功将无创正压通气用于COPD急性发作期合并慢性呼吸衰竭的治疗... 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，呈进行性发展，其发病率和死亡率均很高，社会经济负担重，是严重危害人民群体健康的慢性呼吸系统疾病。近年来已成功将无创正压通气用于COPD急性发作期合并慢性呼吸衰竭的治疗。无创呼吸是一种无需气管插管或气管切开，采用面罩或鼻罩进行呼吸支持有效的机械通气技术。采用无创通气代替有创通气可降低院内感染的危险性，减少抗生素的使用，缩短患者住院时间并降低病死率，其治疗效果已得到证实［1］。2013年1月至2013年12月我院呼吸内科60例患者无创呼吸机配合中减少人机对抗的护理实践，取得满意疗效。现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病患者 无创呼吸机 护理实践 人机对抗 COPD急性发作期 慢性呼吸系统疾病 社会经济负担 慢性呼吸衰竭
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肺泡灌洗液中可溶性血管内皮细胞选择素对成人重症肺炎的诊断价值 被引量：5
11
作者 林洁如 贾崇高 +7 位作者 曹珊 彭春红 许梅 吴瑞明 陈仁华 曾婷 张湘燕 叶贤伟 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第11期1332-1335,共4页
目的:探讨肺泡灌洗液(BALF)中可溶性血管内皮细胞选择素(s ES)对成人重症肺炎的诊断价值。方法:选择肺炎患者120例,依据病情严重程度分为重症肺炎组(n=60)及非重症肺炎组(n=60),另选与肺炎患者年龄、性别相匹配的非肺炎者60例作为对照组... 目的:探讨肺泡灌洗液(BALF)中可溶性血管内皮细胞选择素(s ES)对成人重症肺炎的诊断价值。方法:选择肺炎患者120例,依据病情严重程度分为重症肺炎组(n=60)及非重症肺炎组(n=60),另选与肺炎患者年龄、性别相匹配的非肺炎者60例作为对照组;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组被检者BALF中s ES、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),判断各指标对成人重症肺炎的诊断价值。结果:与对照组比较,重症肺炎组及非重症肺炎组BALF中s ES、IL-6及TNF-α水平显著升高,差异有统计学意义(P <0. 01);重症肺炎组BALF中s ES、TNF-α水平显著高于非重症肺炎组(P <0. 01),IL-6水平亦高于非重症肺炎组、但差异无统计学意义(P=0. 365); s ES的ROC曲线下面积、敏感性、特异性、阳性似然比均高于IL-6和TNF-α。结论:BALF中的s ES水平可作为成人重症肺炎诊断参考指标之一。 展开更多
关键词 肺炎 可溶性血管内皮细胞选择素 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 生物标志物 成人 重症
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病相关知识认知情况及健康教育需求调查 被引量：11
12
作者 曹燕 郝巍巍 +2 位作者 陈素贞 张霞 江智霞 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第2期104-106,共3页
目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者疾病相关知识认知情况和健康教育需求情况。方法选取90例OSAHS患者为研究对象,采用OSAHS知识问卷(AKT)调查患者疾病相关知识认知情况,采用自行设计的OSAHS患者健康教育需求内容调查... 目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者疾病相关知识认知情况和健康教育需求情况。方法选取90例OSAHS患者为研究对象,采用OSAHS知识问卷(AKT)调查患者疾病相关知识认知情况,采用自行设计的OSAHS患者健康教育需求内容调查表调查患者对健康教育内容的需求情况。结果 90例患者AKT均分为(5.27±3.16)分,其中得分≥12分者5例(5.56%),得分<12分者85例(94.44%)。OSAHS疾病相关知识中,"什么是OSAHS"、"OSAHS的3种症状"、"CPAP治疗可能存在的问题"、"CPAP治疗时漏气可能发生的部位"、"医院CPAP治疗时患者怎样配合"回答正确率较低,依次为11.11%、35.56%、33.33%、27.78%、37.78%。对"治疗相关知识"、"自我管理知识"需求较高,分别为92.22%和94.44%。结论 OSAHS患者对疾病相关知识认知普遍较低,应加强健康教育,提高OSAHS患者对疾病的自我管理能力。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 疾病相关知识 健康教育
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下呼吸道感染患者大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌产超广谱β-内酰胺酶的检测和耐药性研究 被引量：3
13
作者 刘琳 叶贤伟 +4 位作者 刘维佳 余红 饶珊珊 夏婧 张湘燕 《贵州医药》 CAS 2013年第3期256-258,共3页
自从上世纪80年代首次报道产超广谱β内酰胺酶（extended-spectrumβ-lactamases,ESBL）的细菌以来,产ESBL细菌的广泛传播给人类带来了严峻的挑战。革兰阴性菌鉴产ESBL是引起医院获得性感染治疗失败的重要原因,ESBL菌株感染能够延长患... 自从上世纪80年代首次报道产超广谱β内酰胺酶（extended-spectrumβ-lactamases,ESBL）的细菌以来,产ESBL细菌的广泛传播给人类带来了严峻的挑战。革兰阴性菌鉴产ESBL是引起医院获得性感染治疗失败的重要原因,ESBL菌株感染能够延长患者的住院时间,是导致治疗失败的独立影响因素,造成医疗资源的极大浪费。 展开更多
关键词 产超广谱Β-内酰胺酶 感染患者 肺炎克雷伯杆菌 大肠杆菌 下呼吸道 产ESBL细菌 耐药性 产超广谱Β内酰胺酶
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不同病原菌重症肺部感染降钙素原变化的临床意义 被引量：8
14
作者 李翠 徐艳菊 +1 位作者 张湘燕 余红 《贵州医药》 CAS 2015年第4期310-311,共2页
及早明确病原学诊断,对于合理正确的选择抗菌药,对提高感染性疾病治愈率、减少细菌耐药意义重大。但现有的临床病原学诊断具有一定的时间延迟性,同时假阳性率较高,因此,快速有效的区分感染性疾病的病原体,尤其重要[1]。降钙素原（PCT）... 及早明确病原学诊断,对于合理正确的选择抗菌药,对提高感染性疾病治愈率、减少细菌耐药意义重大。但现有的临床病原学诊断具有一定的时间延迟性,同时假阳性率较高,因此,快速有效的区分感染性疾病的病原体,尤其重要[1]。降钙素原（PCT）对于诊断严重细菌感染的脓毒血症患者具有较高的特异性,其动态变化对于治疗转归的预测也有一定的价值。研究[2-3]发现PCT的表达在细菌和真菌感染中有所不同, 展开更多
关键词 降钙素原 重症肺部感染 鉴别诊断
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多学科协作式肺康复护理模式在COPD稳定期患者中的应用效果研究 被引量：2
15
作者 曾婷 吴瑞明 +2 位作者 赵雪姣 贺彩华 李芳 《反射疗法与康复医学》 2021年第6期93-97,共5页
目的探讨多学科协作式肺康复护理模式在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中的应用效果。方法选取2018年10月—2019年12月该院收治的100例COPD稳定期患者,随机将患者分为研究组(n=50)和对照组(n=... 目的探讨多学科协作式肺康复护理模式在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中的应用效果。方法选取2018年10月—2019年12月该院收治的100例COPD稳定期患者,随机将患者分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用呼吸科常规护理模式,研究组在对照组基础上采用多学科协作式肺康复护理模式。比较两组干预前后的一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分、6 min步行试验(6-minute walking test,6MWT)、圣乔治呼吸问卷(the St.George’s respiratory questionaire,SGRQ)评分。结果干预3个月后,研究组的CSES评分、6MWT、SGRQ评分均显著优于干预前及对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作式肺康复护理模式可提高稳定期COPD患者的自我效能感及运动耐力,增加其进行康复训练的信心,提高其生活质量,可以为临床制定肺康复护理方案提供参考借鉴。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 多学科 协同护理 肺康复 自我效能感 生活质量
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血清白细胞介素17水平在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其合并症患者中的变化及意义 被引量：2
16
作者 郑梦凝 张璐 +3 位作者 袁国航 路苹 欧阳章宏 吴竞婧 《中国社区医师》 2020年第25期109-110,共2页
目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及其合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子白细胞介素-17(IL-17)水平的变化。方法:选取OSAHS患者57例、OSAHS合并COPD患者22例及健康体检者23例为研究对象。多导睡眠图(PSG)监测... 目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及其合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子白细胞介素-17(IL-17)水平的变化。方法:选取OSAHS患者57例、OSAHS合并COPD患者22例及健康体检者23例为研究对象。多导睡眠图(PSG)监测,记录3组睡眠呼吸指标水平,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-17水平。分析IL-17与OSAHS及合并COPD的相关性。结果:OSAHS组、OSAHS合并COPD组血清IL-17水平均高于对照组,且OSAHS合并COPD组高于OSAHS组(P<0.05)。OSAHS合并COPD患者血清IL-17水平与低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)均无相关性(P>0.05)。结论:OSAHS可能是一种与炎症相关的疾病,其炎症过程可能促进COPD的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 睡眠呼吸暂停 阻塞性 IL-17
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基于网络药理学分析半枝莲治疗肺纤维化的作用机制
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作者 王杉宇 郑远江 +1 位作者 赵曦 饶珊珊 《中国当代医药》 2025年第3期4-9,共6页
目的以网络药理学为工具,筛选半枝莲有效成分作用靶点,明确其作用于肺纤维化的机制,进一步为肺纤维化的临床诊疗提供理论基础。方法在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中检索半枝莲,下载其有效化学成分及其对应的作用靶点信息。在... 目的以网络药理学为工具,筛选半枝莲有效成分作用靶点,明确其作用于肺纤维化的机制,进一步为肺纤维化的临床诊疗提供理论基础。方法在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中检索半枝莲,下载其有效化学成分及其对应的作用靶点信息。在GeneCards数据库中搜索得到肺纤维化有关的靶点基因,筛选出二者重叠的靶点,利用Cytoscape软件对重复靶点进行分析,构建“成分-靶点-疾病”相互作用网络。将半枝莲治疗肺纤维化的可能靶点导入STRING数据库进行蛋白相互作用网络分析、筛选出关键靶点。在R studio中加载ClusterProfiler软件包,对筛选出的共同靶点进行GO及KEGG富集分析。结果共获得半枝莲29个活性化合物,作用于人体的不重复的靶点191个。半枝莲治疗肺纤维化的5个关键靶点为AKT1、IL-6、IL-1β、VEGFA、JUN。结论半枝莲治疗肺纤维化的药理机制可能与其协同调节氧化应激、脂质代谢、炎症反应、细胞凋亡、细胞周期、分化、血管生成密切相关。 展开更多
关键词 半枝莲 网络药理学 肺纤维化 靶基因 信号通路
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贵州地区汉族肺癌患者单核细胞趋化蛋白-1-2518A/G基因多态性的研究
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作者 金艳坤 井晓婷 +4 位作者 罗靖 余红 张雯 张湘燕 叶贤伟 《医学研究杂志》 2015年第7期62-65,共4页
目的：研究贵州地区汉族人群中单核细胞趋化蛋白－1（MCP－1）－2518A／G位点是否存在基因多态性。探讨MCP－1－2518A／G基因多态性与肺癌的相关性。方法收集2013年3-12月在贵州省人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗、无血缘关系的肺... 目的：研究贵州地区汉族人群中单核细胞趋化蛋白－1（MCP－1）－2518A／G位点是否存在基因多态性。探讨MCP－1－2518A／G基因多态性与肺癌的相关性。方法收集2013年3-12月在贵州省人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗、无血缘关系的肺癌患者（实验组）90例及同期健康体检者（对照组）32例的血样。通过运用聚合酶链式反应－限制性片段长度多态性技术对MCP－1－2518A／G的基因型进行检测。结果贵州地区汉族人群中MCP－1－2518A／G存在基因多态性，健康人群中，3种基因型（ AA、AG、GG）的分布频率分别为：6．2％、46．9％、46．9％，实验组为26．7％、46．6％、26．7％。2．实验组和对照组中MCP－1－2518A／G 3种基因型分布差异具有统计学意义（P＝0．022），AA基因型个体患肺癌的相对风险度高（OR＝5.455，P＝0．015），GG基因型个体患肺癌的相对风险度低（OR ＝0．412，P＝0．035），A等位基因在实验组和对照组的分布频率差异具有统计学意义（P＝0．005），携带A等位基因的个体患肺癌的相对风险是携带G等位基因个体的2．368倍。结论贵州地区汉族人群中存在MCP－1－2518A／G基因多态性。 MCP－1－2518A／G基因多态性与肺癌的发病有相关性，A等位基因可能是肺癌发病的易感基因。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 基因多态性 肺癌
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中国西南地区3所综合性医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌流行病学特征及耐药性 被引量：11
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作者 胡小品 袁国航 +6 位作者 吴瑶瑶 刘维佳 杨斌 韩婧 陈琳 欧阳瑶 刘琳 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期121-127,共7页
目的检测中国西南地区3所综合性医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的流行病学特征及耐药性,为CRKP感染防控提供依据。方法收集2019年1—12月中国西南地区3所三级甲等医院检出的159株CRKP,采用微量肉汤稀释法检测CRKP菌株的药物敏感性... 目的检测中国西南地区3所综合性医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的流行病学特征及耐药性,为CRKP感染防控提供依据。方法收集2019年1—12月中国西南地区3所三级甲等医院检出的159株CRKP,采用微量肉汤稀释法检测CRKP菌株的药物敏感性,利用聚合酶链反应(PCR)进行碳青霉烯酶基因鉴定和多位点序列分型,比较患者的侵入性操作、抗菌药物使用、实验室检查和转归等临床信息。结果159株CRKP中,50.9%来自痰标本。94.3%CRKP感染患者接受过侵入性操作,血流感染患者病死率为66.7%。所有菌株对碳青霉烯类均不敏感,对左氧氟沙星和阿米卡星耐药率分别为85.5%、81.1%。全部CRKP菌株均检测出碳青霉烯酶基因,KPC-2检出率为86.8%。ST11是中国西南地区最流行的克隆型。结论中国西南地区流行的CRKP菌株表现出耐药性强的特点,血流感染患者转归和预后差,迫切需要加强感染控制措施和提高预防意识。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 临床特征 分子流行病学 耐药机制
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贵州汉族慢性阻塞性肺疾病患者Toll样受体1基因多态性与肺念珠菌感染及定植的相关性 被引量：6
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作者 刘海文 彭春红 +1 位作者 林洁如 张湘燕 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第4期384-390,共7页
目的 Toll样受体(TLRs)基因多态性与中国汉族人群真菌感染的相关性研究鲜有报道。文中探讨贵州汉族人群TLRs基因单核苷酸多态性(SNP)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺念珠菌感染及定植的相关性。方法采用聚合酶链反应-直接测序分型(PCR-S... 目的 Toll样受体(TLRs)基因多态性与中国汉族人群真菌感染的相关性研究鲜有报道。文中探讨贵州汉族人群TLRs基因单核苷酸多态性(SNP)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺念珠菌感染及定植的相关性。方法采用聚合酶链反应-直接测序分型(PCR-SBT)法检测344例COPD汉族患者TLR1、2和4基因6个SNP位点的基因型。其中80例合并肺念珠菌感染(肺念珠菌感染组),103例合并念珠菌定植(念珠菌定植组),161例为阴性对照(对照组)。SNPstats在线软件分析在不同遗传模式下单个SNP与COPD患者肺念珠菌感染、念珠菌定植的相关性。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测肺念珠菌感染者血浆中IL-6、IL-8、IL-1β及TNF-α蛋白水平,评估多态性的功能性结果。结果所有样本均未检测到rs5743611、rs5743708、rs4986790及rs4986791的多态性。rs4833095位点在共显性、显性与超显性遗传模式下肺念珠菌感染组与对照组间基因型的分布差异有统计学意义(P<0.05),显性遗传模型是该位点最佳遗传模式。念珠菌定植组与对照组间rs4833095基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。rs5743618基因型分布在所有组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。肺念珠菌感染组rs4833095的T等位基因能降低血浆中IL-6、IL-8、IL-1β水平,差异有统计学意义(P<0.05)。该位点的T等位基因降低血浆中TNF-α水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLR1基因rs4833095多态性与慢性阻塞性肺疾病患者肺念珠菌感染的易感性有关。该位点的T等位基因可能影响TLR1的功能,降低血浆中IL-6、IL-8、IL-1β蛋白水平。rs4833095与rs5743618多态性与念珠菌定植易感无关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺念珠菌感染 念珠菌定植 TOLL样受体 基因多态性
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