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细胞焦亡在头颈部鳞状细胞癌中的作用及其研究进展
1
作者 李正阳 叶惠平 彭聪 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第3期56-60,共5页
头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是全球第六大常见癌症,5年生存率仍低于50%。近年来,细胞焦亡作为一种新发现的细胞程序性死亡方式引起了广泛关注。这一过程由炎性半胱氨酸天冬酶(Caspase)激活,并通过依赖gasdermin蛋白家族来形成质膜孔。研究... 头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是全球第六大常见癌症,5年生存率仍低于50%。近年来,细胞焦亡作为一种新发现的细胞程序性死亡方式引起了广泛关注。这一过程由炎性半胱氨酸天冬酶(Caspase)激活,并通过依赖gasdermin蛋白家族来形成质膜孔。研究表明,细胞焦亡在肿瘤进展和治疗抵抗中起着重要作用。活化的炎性小体,作为核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NLR)的一个成员,能激活Caspase-1,从而诱导炎症效应和细胞焦亡,进一步影响肿瘤疾病的进展。然而,关于细胞焦亡和HNSCC之间关系的研究仍然有限。本文综述了现有的研究成果,并强调了更多针对细胞焦亡在HNSCC中的作用研究的重要性。 展开更多
关键词 头颈部鳞状细胞癌 细胞焦亡 炎性半胱氨酸天冬酶家族 炎症小体
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贵州部分地区慢性鼻、鼻窦炎患者术前心理健康状况分析 被引量：3
2
作者 杨浩 杨秀海 +1 位作者 梁秋林 冯超 《贵州医药》 CAS 2015年第8期716-718,共3页
慢性鼻、鼻窦炎（chronic rhino sinusitis,CRS）是耳鼻咽喉头颈外科的常见、多发病。其发病与许多因素有关,病理生理学机制复杂,其中部分患者长期迁延难愈,诊断和治疗对临床医师具有挑战性[1]。随着医学模式由＂生物-医学模式＂向＂生... 慢性鼻、鼻窦炎（chronic rhino sinusitis,CRS）是耳鼻咽喉头颈外科的常见、多发病。其发病与许多因素有关,病理生理学机制复杂,其中部分患者长期迁延难愈,诊断和治疗对临床医师具有挑战性[1]。随着医学模式由＂生物-医学模式＂向＂生物-社会-心理模式＂转变,心理因素在疾病发生发展及临床治疗中的作用日益受到重视。 展开更多
关键词 慢性鼻、鼻窦炎 心理健康 术前
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中国贵州地区致聋基因突变与人工耳蜗植入的初步研究 被引量：4
3
作者 孙建松 《贵州医药》 CAS 2019年第10期1518-1521,共4页
目的分析中国贵州地区常见耳聋基因突变在极重度感音神经性聋患儿中的分布特点,并探讨基因突变患儿人工耳蜗植入(CI)术后的效果。方法研究对象选取中国贵州地区102例接受人工耳蜗植入的极重度感音神经性聋患儿,语前聋98例,语后聋4例,采... 目的分析中国贵州地区常见耳聋基因突变在极重度感音神经性聋患儿中的分布特点,并探讨基因突变患儿人工耳蜗植入(CI)术后的效果。方法研究对象选取中国贵州地区102例接受人工耳蜗植入的极重度感音神经性聋患儿,语前聋98例,语后聋4例,采集外周血并提取DNA,应用基因诊断方法进行GJB2、GJB3、SLC26A4、线粒体DNA(mtDNA)12SrRNA位点突变检测。术后效果采用听觉意义整合量表(MAIS)、听觉行为分级标准(CAP)、规范学语出现时间、言语可懂度分级标准(SIR)进行评估,比较两组术后1年效果差异的统计意义。结果102例极重度感音神经性耳聋患儿中检测到27例致聋基因突变,突变率为26.47%(27/102)。GJB2基因突变16例,突变率15.69%,其中1例同时合并SLC26A4基因突变;SLC26A4基因突变变9例,突变率8.82%(9/102);线粒体12SrRNA基因突变3例,突变率2.94%(3/102)。基因突变组与非基因突变组比较,两组各项评估结果差异无统计学意义(P>0.06)。结论中国贵州地区极重度感音神经性聋患儿最常见的耳聋基因是GJB2、SLC26A4和mtDNA基因突变,人工耳蜗植入疗效与聋儿是否基因突变无明显相关性。 展开更多
关键词 耳聋 基因 突变 人工耳蜗植入
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鼻窦药物支架在复发性鼻窦炎中的短期疗效 被引量：2
4
作者 李德宏 倪茂美 +2 位作者 任娟娟 曹长兴 王敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期315-320,共6页
目的 评估复发性鼻窦炎(RRS)患者行修正性内镜鼻窦手术(ESS)术中植入全降解鼻窦药物支架(SES)对术区创面恢复的短期疗效。方法 选择由同一术者完成手术的复发性鼻窦炎患者,自身对照方法在ESS术中随机分为支架侧(支架组)和对照侧(对照组... 目的 评估复发性鼻窦炎(RRS)患者行修正性内镜鼻窦手术(ESS)术中植入全降解鼻窦药物支架(SES)对术区创面恢复的短期疗效。方法 选择由同一术者完成手术的复发性鼻窦炎患者,自身对照方法在ESS术中随机分为支架侧(支架组)和对照侧(对照组)。术后30、90 d,由独立评估小组根据内镜检查结果评估支架侧和对照侧术区恢复情况,进行内镜评分和确定是否需要进行术后干预(手术和口服激素干预)。结果 共计纳入的30例复发性鼻窦炎患者,术后30 d,支架组相比对照组术后需要干预的比例降低了50%(χ^(2)=5.514,P=0.007 0),其中手术干预下降50%(χ^(2)=4.921,P=0.043 9),口服激素干预下降了50%(χ^(2)=5.292,P=0.022 7),额窦口通畅度提高60%(χ^(2)=5.343,P=0.034);术后90 d,支架组相比对照组术后需要干预的比例下降50%(χ^(2)=5.414,P=0.024 5),其中手术干预下降42.8%(χ^(2)=4.887,P=0.033 9),口服激素干预下降了66.7%(χ^(2)=5.492,P=0.042 7),额窦口通畅度提高44.4%(χ^(2)=4.343,P=0.044),炎症评分(VAS)差异有统计学意义(χ^(2)=5.242,P=0.035)。结论 RRS术中置入SES提高了额窦术后的通畅性,降低了ESS术后再干预的可能和术后的炎性反应,SES治疗复发性鼻窦炎的短期效果有效。 展开更多
关键词 复发性鼻窦炎 内镜手术 全降解鼻窦药物支架
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阿莫西林克拉维酸钾联合水杨酸乙醇耳浴对化脓性中耳炎的疗效及免疫功能的影响
5
作者 聂敏 刘烨 苏朝敏 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第20期71-75,共5页
目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾联合水杨酸乙醇耳浴对化脓性中耳炎的疗效及免疫功能的影响。方法 选取2019年5月-2022年6月贵州省人民医院收治的86例化脓性中耳炎患者。随机数表法分为对照组、研究组,每组43例。对照组给予水杨酸乙醇耳浴... 目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾联合水杨酸乙醇耳浴对化脓性中耳炎的疗效及免疫功能的影响。方法 选取2019年5月-2022年6月贵州省人民医院收治的86例化脓性中耳炎患者。随机数表法分为对照组、研究组,每组43例。对照组给予水杨酸乙醇耳浴治疗,研究组在对照组基础上给予阿莫西林克拉维酸钾,两组均持续治疗2周后观察疗效。对比两组听力功能、致病菌清除率及临床疗效;比较两组的外周血炎症因子、免疫功能情况;记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果 研究组治疗前后的气导阈值、骨导阈值的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组致病菌率清除率、总有效率均高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后IL-4、TGF-β、IL-17和Th1/Th2、Th17/Treg、CD4^(+)/CD8^(+)的差值均高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗期间未出现不良反应,心电图及肝肾功能亦无异常。结论 阿莫西林克拉维酸钾联合水杨酸乙醇耳浴治疗化脓性中耳炎可提高患者听力功能,清除致病菌,增强治疗疗效,进一步抑制炎症因子合成,改善患者免疫功能,安全可靠。 展开更多
关键词 化脓性中耳炎 水杨酸乙醇 阿莫西林克拉维酸钾 疗效 免疫功能
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变应性鼻炎治疗前后对肺通气功能影响的研究 被引量：4
6
作者 梁秋林 杨秀海 +3 位作者 彭维晖 漆一飞 杨浩 冯超 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1798-1800,共3页
目的：研究变应性鼻炎规范治疗前后对肺通气功能的影响。方法：选取40例确诊为变应性鼻炎患者（不合并哮喘）为实验组,同时随机选取健康人30例为对照组,分别检测实验组治疗前后及对照组的肺通气功能。结果：治疗前实验组FEV1/FVC、FEV1%... 目的：研究变应性鼻炎规范治疗前后对肺通气功能的影响。方法：选取40例确诊为变应性鼻炎患者（不合并哮喘）为实验组,同时随机选取健康人30例为对照组,分别检测实验组治疗前后及对照组的肺通气功能。结果：治疗前实验组FEV1/FVC、FEV1%pred、PEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred及FEF25%~75%pred均低于对照组（P〈0.05）,但治疗后实验组各项指标均高于治疗前（P〈0.05）。结论：变应性鼻炎患者肺通气功能较正常人有所降低,积极治疗变应性鼻炎能有效缓解肺通气功能。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 治疗 肺通气
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氯雷他定联合糠酸莫米松治疗变应性鼻炎的临床疗效观察 被引量：13
7
作者 任娟娟 倪茂美 汪希珂 《贵州医科大学学报》 CAS 2021年第10期1195-1199,共5页
目的探讨氯雷他定联合糠酸莫米松对变应性鼻炎患者的治疗效果。方法将120例变应性鼻炎患者均分为对照组和观察组,对照组患者采用氯雷他定治疗,观察组患者给予氯雷他定联合糠酸莫米松治疗,均治疗4个疗程(7 d为1个疗程);比较2组患者的临... 目的探讨氯雷他定联合糠酸莫米松对变应性鼻炎患者的治疗效果。方法将120例变应性鼻炎患者均分为对照组和观察组,对照组患者采用氯雷他定治疗,观察组患者给予氯雷他定联合糠酸莫米松治疗,均治疗4个疗程(7 d为1个疗程);比较2组患者的临床疗效与副反应,2组患者治疗前、治疗2周及4周时的鼻炎症状(TNSS)评分、临床体征评分,比较2组患者停药3个月后的复发率。结果治疗4个疗程后观察组临床治疗效果(91.7%)优于对照组(70.0%)、差异有统计学意义(P<0.05),2组患者副反应比较、差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,2组患者TNSS评分、临床体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周及4周时,2组患者TNSS评分、临床体征评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗2周及4周时观察组患者TNSS评分、临床体征评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);停药3个月随访时,观察组患者症状复发率(21.82%)低于对照组(47.62%),差异有统计学意义(χ2=7.1712,P<0.05)。结论氯雷他定联合糠酸莫米松治疗变应性鼻炎患者疗效优于单一氯雷他定治疗,复发率低。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 氯雷他定 糠酸莫米松 联合治疗 临床疗效 鼻炎症状评分
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汉化版SNOT-22量表对后组鼻窦病变术前评估的临床意义 被引量：6
8
作者 曹长兴 杨秀海 +6 位作者 熊世珍 彭维晖 聂敏 梁秋林 冯超 易烛光 吕艳慧 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第4期328-332,共5页
目的探讨汉化版鼻腔鼻窦结果测量22条量表(sino-nasal outcome test-22,SNOT-22)对后组鼻窦病变患者术前评估的意义,指导围手术期的治疗。方法收集后组鼻窦病变患者50例,同期选取健康体检者50例作为对照组。采样汉化版SNOT-22量表对观... 目的探讨汉化版鼻腔鼻窦结果测量22条量表(sino-nasal outcome test-22,SNOT-22)对后组鼻窦病变患者术前评估的意义,指导围手术期的治疗。方法收集后组鼻窦病变患者50例,同期选取健康体检者50例作为对照组。采样汉化版SNOT-22量表对观察组治疗前,治疗后1、3、6、9个月及对照组进行问卷调查。比较对照组及观察组治疗前后汉化版SNOT-22量表总评分、维度评分。分析后组鼻窦病变患者的生存质量(quality of life,QOL)状况、鼻窦CT Jorgensen分期评分与汉化版SNOT-22量表评分之间的相关性。结果观察组后组鼻窦病变患者的生存质量(QOL)状况明显得到改善,术前鼻窦CT Jorgensen分期评分与汉化版SNOT-22量表评分之间存一定正相关性。结论汉化版SNOT-22量表能有效评估术前后组鼻窦病变患者的QOL,可为治疗方案的选择提供参考,同时指导围手术期的治疗。 展开更多
关键词 后组鼻窦 汉化版SNOT-22量表 生活质量状况
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伴与不伴2型糖尿病突发性耳聋的临床特点分析 被引量：6
9
作者 倪茂美 漆一飞 刘蕾 《贵州医药》 CAS 2011年第10期896-898,共3页
突发性耳聋（Suddensensorineuralhearingloss，SSHL）是突然发生的，可在数分钟、数小时或3天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的2个频率听力下降20dB以上^[1]：可伴有耳鸣或眩晕，除第Ⅷ颅神经外，无其他颅神经受损症... 突发性耳聋（Suddensensorineuralhearingloss，SSHL）是突然发生的，可在数分钟、数小时或3天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的2个频率听力下降20dB以上^[1]：可伴有耳鸣或眩晕，除第Ⅷ颅神经外，无其他颅神经受损症状^[1]。突发性耳聋是耳鼻咽喉科的常见急症。 展开更多
关键词 突发性耳聋 2型糖尿病 临床特点 感音神经性听力损失 颅神经受损 耳鼻咽喉科 原因不明 听力下降
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鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术效果的影响 被引量：18
10
作者 彭易坤 胡德峰 +3 位作者 代喻兵 杨秀海 李德宏 张良春 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2011年第5期301-304,共4页
目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者30例,按住院床位号分为:A组15例,先行鼻腔扩容术,1周后评估疗效,再行H-UPPP;B组15例... 目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者30例,按住院床位号分为:A组15例,先行鼻腔扩容术,1周后评估疗效,再行H-UPPP;B组15例,先行H-UPPP,1个月后经多道睡眠监测(PSG)评估疗效,再行鼻腔扩容术。所有结果采用SAS 6.12统计软件进行分析。结果所有患者术后6个月,打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。A组鼻腔扩容术后和H-UPPP后的总有效率分别为66.67%和100%,B组H-UPPP后和鼻腔扩容术后的总有效率分别为86.67%和100%。2组患者经2个平面手术后,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡评分(ESS)及鼾声评分4个指标与单平面手术后和术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、单平面手术后及2个平面手术后,AHI、LSaO2、ESS及鼾声评分4个指标,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组单平面手术后的AHI和LSaO2与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ESS和鼾声评分2个指标差异无统计学意义(P>0.05)。术中无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行H-UPPP或鼻腔扩容术均能改善AHI和LSaO2,联合治疗能显著提高疗效。先行鼻腔扩容术能增加行H-UPPP时的麻醉方便和安全,提高了治疗有效率。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 鼻腔扩容术 外科手术
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C-反应蛋白在突发性耳聋患者中的临床意义分析 被引量：6
11
作者 赵睿 吴欣华 +1 位作者 杨秀海 倪茂美 《贵州医药》 CAS 2020年第1期13-16,共4页
目的探讨C-反应蛋白(CRP)、C-反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)在突发性耳聋患者的临床意义。方法回顾性分析了98例突发性耳聋患者(治疗组)和90例健康体检者(对照组)。所有患者初诊时行纯音听阈检查,并在治疗结束后... 目的探讨C-反应蛋白(CRP)、C-反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)在突发性耳聋患者的临床意义。方法回顾性分析了98例突发性耳聋患者(治疗组)和90例健康体检者(对照组)。所有患者初诊时行纯音听阈检查,并在治疗结束后复查。根据治疗效果,将治疗组患者分为两组(有效组和无效组),计算C-反应蛋白、CRP/Alb和NLR值,并作组间比较。结果治疗组包括男64例,女34例,平均年龄(45.0±13.2)岁。对照组男50例,女40例,平均年龄(42.1±10.1)。治疗组中CRP(35.31±10.33)mg/L,对照组(3.31±2.33)mg/L,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗组CRP/Alb(0.94±0.11),对照组(0.73±0.20),差异有统计学意义(P=0.012);治疗组NLR(2.70±1.11),对照组(1.32±1.01),差异有统计学意义(P=0.033)。治疗组中有效组(包括痊愈、显效和有效)65例,无效组33例;有效组CRP/Alb(0.82±0.13),无效组(1.0±0.72),差异无统计学意义(P=0.318);有效组NLR(2.92±2.00),无效组(4.87±3.53),差异有统计学意义(P=0.005)。结论CRP、CRP/Alb可作为突发性耳聋的辅助诊断,但不能作为预后预测,而NLR则可以作为突发性耳聋的预后预测。 展开更多
关键词 突发性聋 C-反应蛋白 C-反应蛋白/白蛋白 中性粒细胞/淋巴细胞
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整块切除法在耳前瘘管治疗中的应用 被引量：5
12
作者 聂敏 漆一飞 《贵州医药》 CAS 2011年第9期801-802,共2页
先天性耳前瘘管是临床上一种常见的先天畸形，是第一、二鳃弓的耳廓原基在胚胎期融合不全形成的盲道，可为双侧性或单侧性，治疗上以手术治疗为主。但由于耳前瘘管可有分支，且多次感染患者局部瘢痕等形成，导致传统的分离瘘管及分支的... 先天性耳前瘘管是临床上一种常见的先天畸形，是第一、二鳃弓的耳廓原基在胚胎期融合不全形成的盲道，可为双侧性或单侧性，治疗上以手术治疗为主。但由于耳前瘘管可有分支，且多次感染患者局部瘢痕等形成，导致传统的分离瘘管及分支的方法不易完全切除，容易复发。 展开更多
关键词 先天性耳前瘘管 手术治疗 切除法 应用 整块 先天畸形 感染患者 完全切除
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圆窗入路与鼓阶入路耳蜗开窗人工耳蜗植入术比较 被引量：4
13
作者 孙建松 杨秀海 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期83-86,共4页
目的比较经圆窗入路和鼓阶入路耳蜗开窗人工耳蜗电极植入的操作特点及术后康复效果,为合理选择人工耳蜗电极植入入路提供参考。方法回顾性分析103例行人工耳蜗植入术患儿的临床资料,其中53例经圆窗入路、50例经鼓阶入路分别植入人工耳... 目的比较经圆窗入路和鼓阶入路耳蜗开窗人工耳蜗电极植入的操作特点及术后康复效果,为合理选择人工耳蜗电极植入入路提供参考。方法回顾性分析103例行人工耳蜗植入术患儿的临床资料,其中53例经圆窗入路、50例经鼓阶入路分别植入人工耳蜗电极,比较两种耳蜗开窗入路的手术耗时、电极植入过程及术后两组患者的有意义听觉整合量表(meaningful auditory integration scale,MAIS)、听觉行为分级(categories of auditory perfomance,CAP)和言语可懂度分级(speech intelligibility rating,SIR)得分。结果两种耳蜗开窗入路人工耳蜗电极均能顺利植入,术中检测电极阻抗均正常,开机后两组对象人工耳蜗均工作正常,听觉反应良好;圆窗及鼓阶耳蜗开窗入路平均手术时间分别为83.4±18.4分钟和102.6±21.5分钟;两组术后MAIS、CAP、SIR得分均较术前提高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但圆窗入路比鼓阶入路更符合刺激电极植入要求;术后随访2~4年无相关手术并发症发生。结论人工耳蜗植入术中电极经圆窗入路植入耗时较短,且更安全有效。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 圆窗入路 鼓阶入路
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儿童变应性鼻炎皮下特异性免疫治疗后的疗效评估 被引量：4
14
作者 聂敏 倪茂美 +1 位作者 任娟娟 袁媛 《贵州医药》 CAS 2018年第4期464-465,共2页
过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎,是特应性个体接触过敏原后由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜炎症反应性疾病,其主要症状是反复喷嚏、清涕、鼻塞和鼻痒,患者常伴眼痒、结膜充血和/或流泪,严重影响患者的工作和生活质量,进而影响患者的精神... 过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎,是特应性个体接触过敏原后由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜炎症反应性疾病,其主要症状是反复喷嚏、清涕、鼻塞和鼻痒,患者常伴眼痒、结膜充血和/或流泪,严重影响患者的工作和生活质量,进而影响患者的精神心理健康,导致儿童和青少年睡眠呼吸障碍、学习能力下降、多动症和注意力不集中。目前过敏性鼻炎的主要防治方法包括：避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及健康教育。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 鼻阻力 皮下特异性免疫治疗
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鼻内镜下鼻窦骨瘤切除术后疗效分析 被引量：2
15
作者 梁秋林 杨秀海 +2 位作者 冯超 曹长兴 周奇 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第4期435-438,共4页
目的探讨经鼻内镜手术治疗鼻窦骨瘤的手术方法及治疗效果,总结鼻窦骨瘤手术经验。方法回顾性分析2012年5月—2016年6月于贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科经鼻内镜手术治疗的11例鼻窦骨瘤的临床资料,其中鼻塞5例、溢泪2例、眼球凸出1例... 目的探讨经鼻内镜手术治疗鼻窦骨瘤的手术方法及治疗效果,总结鼻窦骨瘤手术经验。方法回顾性分析2012年5月—2016年6月于贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科经鼻内镜手术治疗的11例鼻窦骨瘤的临床资料,其中鼻塞5例、溢泪2例、眼球凸出1例、头痛1例、视力下降2例。所有患者术前均行鼻窦三维CT检查,确定骨瘤的位置和侵犯范围,完善视力、视野、眼压、视神经诱发电位(VEP)及光学相干断层扫描(OCT)等眼科检查,麻醉方式均为全身麻醉及控制性降压,手术均在鼻内镜下完成,术中根据鼻窦CT范围选择具体的手术方式,选择恒定的解剖结构作为标志,尽量达到骨瘤的完全切除,同时采用鼻中隔带蒂黏膜瓣覆盖术腔,促进术腔上皮化,术后1周复查鼻窦CT,术后定期门诊复诊。结果术后1周复查鼻窦CT显示肿瘤彻底切除9例,部分切除2例,随访26~76个月,患者较术前症状明显好转,其中头痛、鼻塞及溢泪症状均消失,2例视力下降患者中1例视力有部分提高,但1例眼球凸出患者在术后1年复发,转外院治疗,现已失访,其余患者均未见肿瘤复发。结论鼻内镜手术治疗鼻窦骨瘤安全、有效、微创,术前鼻窦CT可为鼻内镜手术提供可靠的保障,术中选用恒定的解剖结构定位肿瘤边界,以求骨瘤完全切除。 展开更多
关键词 鼻窦肿瘤 骨瘤 耳鼻咽喉外科手术
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内毒素对离体鼻黏膜上皮细胞IFN-γ、IL-4表达的影响 被引量：3
16
作者 杨秀海 李源 高晓勤 《贵阳医学院学报》 CAS 2009年第3期262-266,共5页
目的：探讨内毒素（LPS）对鼻黏膜上皮细胞（HNEC）IFN-γ、IL-4表达的影响。方法：设LPS组、LPS＋地塞米松（DXM）组、LPS＋吡咯啉烷二硫代氨基甲酸盐（PDTC）组及生理盐水空白对照组。采用酶联免疫吸附及原位杂交方法检测培养上清液中... 目的：探讨内毒素（LPS）对鼻黏膜上皮细胞（HNEC）IFN-γ、IL-4表达的影响。方法：设LPS组、LPS＋地塞米松（DXM）组、LPS＋吡咯啉烷二硫代氨基甲酸盐（PDTC）组及生理盐水空白对照组。采用酶联免疫吸附及原位杂交方法检测培养上清液中IFN-γ、IL-4及HNEC内NF-кB p50mRNA的表达,凝胶电泳迁移率检测NF-кB p50,观察PDTC及DXM对NF-кB p50活化抑制后IFN-γ和IL-4蛋白水平。结果：（1）0~100μg/L LPS随浓度的增加,IFN-γ分泌量增多;〉100μg/L后,IFN-γ分泌量减少;100μg/LLPS刺激HNEC分泌IFN-γ的作用最强。0~20μg/L LPS随浓度的增加,IL-4分泌量增多;〉20μg/L后,IFN-γ分泌量减少;20μg/L LPS刺激HNEC分泌IL-4的作用最强,40μg/L LPS刺激IFN-γ和IL-4的分泌有交叉,二者维持于一定的水平。（2）50μg/L LPS刺激HNEC后随时间延长IFN-γ分泌量逐渐增加,从4 h开始即有明显上升（P〈0.05）,8 h达到峰值;IL-4随时间延长分泌量逐渐增加,从2 h开始即有明显上升（P〈0.05）,6 h达到峰值。（3）PDTC和DXM均抑制NF-кB p50的表达和活性,减少HNEC分泌IFN-γ和IL-4,DXM4.0μg/L时,下降更明显,但高于此浓度时,不引起进一步的降低。结论：LPS对HNEC的刺激反应与浓度呈剂量依赖性,适当浓度的LPS刺激有利于HNEC分泌的Th1/Th2细胞因子维持平衡状态;过高或过低浓度的LPS刺激可诱导HNEC的Th1/Th2细胞因子失衡分泌,这可能是GNB在慢性鼻、鼻窦炎（CRS）的致病机理。 展开更多
关键词 内毒素类 上皮细胞 鼻黏膜 核因子кBp50 IFN-Γ 白细胞介素4
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鼻内镜术后采用鼻可乐行鼻腔冲洗的疗效观察 被引量：3
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作者 熊小茜 魏友洪 《护士进修杂志》 2014年第16期1533-1534,共2页
目的探讨鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉术后行鼻可乐鼻腔冲洗对术腔愈合和术腔上皮化的影响。方法将2013年3～6月收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者136例随机分为观察组（70例）和对照组（66例）。观察组术后采用有发明专利配方的鼻可乐鼻腔冲洗... 目的探讨鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉术后行鼻可乐鼻腔冲洗对术腔愈合和术腔上皮化的影响。方法将2013年3～6月收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者136例随机分为观察组（70例）和对照组（66例）。观察组术后采用有发明专利配方的鼻可乐鼻腔冲洗，对照组采用生理盐水鼻腔冲洗。结果经术后3月鼻内镜复查，观察组术腔上皮化时间和术后疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜术后鼻可乐鼻腔冲洗优于传统生理盐水冲洗的方法，提高了疗效，缩短了术腔上皮化时间，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻可乐 鼻腔冲洗
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腺样体肥大程度及分型与儿童分泌性中耳炎关系的研究 被引量：2
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作者 聂敏 《贵州医药》 CAS 2012年第12期1097-1098,共2页
分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）是儿童的多发病,主要是以传导性聋和鼓室积液为主要特征的非化脓性中耳炎,冬春季多发。这种发育期间的听力损失可能导致儿童的语言、教育及心理上的发育障碍[1]。
关键词 分泌性中耳炎 腺样体肥大 儿童 非化脓性中耳炎 分型 鼓室积液 传导性聋 听力损失
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儿童腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关分析 被引量：1
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作者 马祖霞 杨秀海 +3 位作者 董明福 樊亚琴 税小波 谢天宏 《遵义医学院学报》 2011年第6期597-600,共4页
目的通过儿童腺样体的大体形态、影像学形态、细胞学形态三方面分析,探讨儿童腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关性。方法通过检查98例184耳(双耳患病者86例,单耳患病者12例)分泌性中耳炎患儿的腺样体,从腺样体的大体形态、影像学形态、... 目的通过儿童腺样体的大体形态、影像学形态、细胞学形态三方面分析,探讨儿童腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关性。方法通过检查98例184耳(双耳患病者86例,单耳患病者12例)分泌性中耳炎患儿的腺样体,从腺样体的大体形态、影像学形态、细胞学形态三方面分析腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关性。结果 98例腺样体的形态学检查中,肥大型、A/N值≥0.71、炎症性、过敏性的腺样体易患分泌性中耳炎,导致咽鼓管功能障碍致鼓室图异常,中耳压力变小,会造成儿童听力下降,而平坦型、A/N值≤0.60、单纯肥大的腺样体对儿童听力的影响较小。结论儿童腺样体的形态学与分泌性中耳炎有相关性,故有必要对分泌性中耳炎患儿进行腺样体的相关检查,行腺样体切除术有助于治疗分泌性中耳炎。 展开更多
关键词 腺样体 形态学 分泌性中耳炎 鼻咽部三维CT 声阻抗 纤维鼻咽镜
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筛窦开放及下鼻甲矫正手术在鼻塞患者中的疗效观察
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作者 梁秋林 杨秀海 +2 位作者 漆一飞 彭维晖 杨浩 《贵州医药》 CAS 2015年第10期885-886,共2页
鼻塞是鼻科疾病中最重要的症状之一,长期的鼻塞可能影响患者的学习、工作及生活,严重者可能导致严重的心理疾病,然而部分患者虽然有鼻塞的症状,但双侧鼻腔检查并无明显异常,可能部分患者仅存在下鼻甲的肥大,传统的下鼻甲部分切除术并不... 鼻塞是鼻科疾病中最重要的症状之一,长期的鼻塞可能影响患者的学习、工作及生活,严重者可能导致严重的心理疾病,然而部分患者虽然有鼻塞的症状,但双侧鼻腔检查并无明显异常,可能部分患者仅存在下鼻甲的肥大,传统的下鼻甲部分切除术并不能缓解患者的鼻塞,反而部分患者可有导致萎缩性鼻炎的危险。本文主要探讨采用主观及客观指标结合来评估筛窦开放术及下鼻甲黏骨膜下切除术在鼻塞患者中的疗效。 展开更多
关键词 筛窦开放 黏骨膜下切除术 鼻阻力 鼻声反射
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