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术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性分析 被引量:1
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作者 陈心悦 田奕 余招焱 《中国现代医生》 2024年第15期13-17,共5页
目的探讨术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性。方法回顾性分析贵州省人民医院2020年1月至12月经手术治疗的401例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为良性组(129例)和恶性组(272例);比较两组患者的临床... 目的探讨术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性。方法回顾性分析贵州省人民医院2020年1月至12月经手术治疗的401例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为良性组(129例)和恶性组(272例);比较两组患者的临床资料和术前甲状腺相关血清学检测指标。结果恶性组患者的年龄、术前血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平均显著低于良性组,男性占比显著高于良性组(P<0.05)。受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)显示,术前血清Tg值35.41ng/ml是甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点。亚组分析显示,≤40岁患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)×甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TGAb)、TGAb/甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibodies,TPOAb)值显著高于良性组(P<0.05);>40岁患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组(P<0.05)。男性患者中恶性组血清Tg、TPOAb水平显著低于良性组(P<0.05);女性患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组(P<0.05)。ROC曲线显示,术前血清TSH×TGAb值15.87、TGAb/TPOAb值1.06是青年甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点,术前血清TPOAb值9.40IU/ml是男性甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点。结论男性、年龄小、Tg值降低是甲状腺癌发生的独立危险因素,血清Tg值对鉴别甲状腺结节良恶性具有一定的诊断价值。术前血清TPOAb水平降低是男性甲状腺癌发生的危险因素,术前TSH×TGAb、TGAb/TPOAb增高是青年甲状腺癌发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺球蛋白 促甲状腺激素 甲状腺抗体
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快速康复外科理念在下肢静脉曲张术后护理中的应用研究
2
作者 汪柏琳 曾婷 +1 位作者 沈静玲 周兰 《安徽医专学报》 2024年第4期61-63,共3页
目的:探讨快速康复外科护理对下肢静脉曲张手术患者术后生活质量的改善作用。方法:纳入医院收治的83例行下肢静脉曲张手术治疗患者为研究对象,将患者随机分为对照组(常规护理,41例)与观察组(快速康复外科护理,42例),比较不同护理模式下... 目的:探讨快速康复外科护理对下肢静脉曲张手术患者术后生活质量的改善作用。方法:纳入医院收治的83例行下肢静脉曲张手术治疗患者为研究对象,将患者随机分为对照组(常规护理,41例)与观察组(快速康复外科护理,42例),比较不同护理模式下患者术后生活质量水平等差异。结果:干预后,观察组患者SF-36各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05);观察组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、进食时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者围术期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科护理能更好地提升下肢静脉曲张患者术后生活质量水平,缩短患者预后时间,降低围术期不良事件发生率,综合护理价值高,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 快速康复外科护理 下肢静脉曲张手术 生活质量
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碘131联合左甲状腺素钠片用于中高危分化型甲状腺癌术后治疗的临床研究 被引量:1
3
作者 彭欢 《大医生》 2024年第11期65-67,共3页
目的 探讨碘131联合左甲状腺素钠片对中高危分化型甲状腺癌术后患者的治疗效果,为临床提供参考。方法 选取2018年1月至2022年8月贵州省人民医院收治的136例中高危分化型甲状腺癌患者的临床资料,进行回顾性分析。根据术后处理方案不同分... 目的 探讨碘131联合左甲状腺素钠片对中高危分化型甲状腺癌术后患者的治疗效果,为临床提供参考。方法 选取2018年1月至2022年8月贵州省人民医院收治的136例中高危分化型甲状腺癌患者的临床资料,进行回顾性分析。根据术后处理方案不同分为对照组(26例,给予左甲状腺素钠片治疗)和观察组(110例,给予碘131联合左甲状腺素钠片治疗)。比较两组患者临床疗效、甲状腺功能指标[甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素(TSH)]水平、不良反应发生情况与复发、转移情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的TgAb、TSH水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的复发率、颈部淋巴结转移率和远处转移率均低于对照组(均P<0.05)。结论 中高危分化型甲状腺癌患者甲状腺全切除、颈淋巴结清扫术术后应用碘131、左甲状腺素钠片联合治疗不仅能改善患者甲状腺功能指标,还能降低其复发、转移风险。 展开更多
关键词 碘131 左甲状腺素钠片 中高危分化型甲状腺癌 淋巴结转移 复发
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经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺癌根治术治疗单侧分化型甲状腺癌的疗效及安全性分析
4
作者 彭欢 《贵州医药》 CAS 2024年第9期1402-1404,共3页
目的对经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺根治术治疗单侧分化型甲状腺癌的效果予以分析。方法纳入单侧分化型甲状腺患者110例,根据治疗方式的不同分为参照组和研究组,各55例。参照组给予传统经颈前切口开放型甲状腺癌根治术,研究组给予经腋... 目的对经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺根治术治疗单侧分化型甲状腺癌的效果予以分析。方法纳入单侧分化型甲状腺患者110例,根据治疗方式的不同分为参照组和研究组,各55例。参照组给予传统经颈前切口开放型甲状腺癌根治术,研究组给予经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺癌根治术,对比两种术式手术各指标、疼痛情况(VAS)、美学效果(VSS)及并发症情况。结果两组手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后引流量、术中出血量少于参照组,淋巴结清扫数目多于参照组(P<0.05);研究组术后1、3、7 d的VAS评分及术后1、2、3个月的VSS评分均低于参照组(P<0.05)。(P<0.05);研究组并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺根治术治疗单侧分化型甲状腺癌能达到满意的美容效果,缩短了手术时间、住院时间,减少了术中出血量及术后引流量,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺根治术 单侧分化型甲状腺癌
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腔镜甲状腺癌手术与传统甲状腺癌手术治疗甲状腺癌的效果及并发症观察
5
作者 赵玮 曾硕 安小筱 《大医生》 2023年第21期11-14,共4页
目的 探讨腔镜甲状腺癌手术与传统甲状腺癌手术治疗甲状腺癌(TC)的效果,并分析并发症发生情况,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2022年12月贵州省人民医院收治的96例TC患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(行腔镜甲状腺癌... 目的 探讨腔镜甲状腺癌手术与传统甲状腺癌手术治疗甲状腺癌(TC)的效果,并分析并发症发生情况,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2022年12月贵州省人民医院收治的96例TC患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(行腔镜甲状腺癌手术治疗)和对照组(行传统甲状腺癌手术治疗),各48例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后疼痛程度,比较两组患者手术前后的三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离甲状腺素(FT_(4))及促甲状腺激素(TSH)水平,比较两组患者术前和术后6个月的癌症特异性生存质量量表(QLQ-C30)评分,比较两组患者围手术期并发症发生情况。结果 相较于对照组,观察组患者手术时间更长,术中出血量更少,术后引流量更多,术后住院时间更短,术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分更低(P<0.05)。术后,两组患者T_(3)、FT_(3)、T_(4)及FT_(4)水平较术前降低,TSH水平较术前升高,且观察组T_(3)、FT_(3)、T_(4)及FT_(4)水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者疼痛、失眠、食欲不振及恶心呕吐评分较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者围手术期并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在TC治疗中,腔镜甲状腺癌手术的应用效果比传统甲状腺癌手术效果更佳,可减少患者术后出血量,缩短术后住院时间,缓解术后疼痛程度,改善患者甲状腺功能,减少围手术期并发症,提高术后生活质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 甲状腺癌 腔镜甲状腺癌手术 传统甲状腺癌手术 甲状腺功能 并发症
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Galectin-3、Midkine和VEGF表达在甲状腺癌诊断中的价值 被引量:13
6
作者 王超宇 朱昕 陈源 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第20期5082-5084,共3页
目的探讨半乳糖凝集素(Galectin)-3(Gal-3)、中期因子(MK)和血管内皮生长因子(VEGF)在甲状腺乳头状癌(PTC)及良性甲状腺病变中表达的差异及其在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的应用价值。方法采用免疫组织化学En Vision法检测100例PTC和10... 目的探讨半乳糖凝集素(Galectin)-3(Gal-3)、中期因子(MK)和血管内皮生长因子(VEGF)在甲状腺乳头状癌(PTC)及良性甲状腺病变中表达的差异及其在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的应用价值。方法采用免疫组织化学En Vision法检测100例PTC和100例良性甲状腺组织(80例结节性甲状腺肿和20例甲状腺腺瘤)中Gal-3、MK、VEGF的表达情况。结果 Gal-3、MK和VEGF在PTC中的阳性率与良性病变中的阳性表达差异均有统计学意义(P<0.05)。在淋巴结转移组中VEGF、MK的表达高于未转移组(P<0.05);在PTC中Gal-3的表达在有、无淋巴结转移组之间无统计学意义(P>0.05)。结论 Gal-3、MK和VEGF对于PTC及良性病变的诊断及鉴别有很好的临床意义,在PCT组织中MK、VEGF的表达对预警淋巴结转移与否均具有较好的提示作用。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 半乳糖凝集素-3 中期因子 血管内皮生长因子
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促甲状腺激素抑制疗法在女性甲状腺癌患者中的应用 被引量:4
7
作者 朱昕 周默 《中国继续医学教育》 2019年第8期141-143,共3页
目的探讨促甲状腺激素抑制疗法(thyrotropin inhibitory therapy,TSH)在女性甲状腺癌患者中的应用效果。方法选取2013年12月—2015年12月我院收治的200例女性甲状腺癌手术患者作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组,每组各100例。... 目的探讨促甲状腺激素抑制疗法(thyrotropin inhibitory therapy,TSH)在女性甲状腺癌患者中的应用效果。方法选取2013年12月—2015年12月我院收治的200例女性甲状腺癌手术患者作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组,每组各100例。对照组术后给予甲状腺激素替代治疗,观察组术后给予TSH治疗。比较两组术后雌激素水平、月经情况、预后及不良反应。结果观察组治疗1年后黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)低于对照组,雌二醇(E2)高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的月经不调发生率低于对照组,术后3年复发率、转移率低于对照组,不良反应少于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 TSH抑制治疗能够减少女性甲状腺癌术后的复发和转移,但可影响患者的性激素水平,引起月经紊乱。 展开更多
关键词 TSH治疗 女性 甲状腺癌 术后 月经 预后
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腔镜下甲状腺根治术与开放性甲状腺根治术手术效果的对比研究 被引量:1
8
作者 朱昕 周默 《中国医学工程》 2019年第4期58-60,共3页
目的研究对比腔镜下与开放性甲状腺根治术对机体应激反应。方法选择2016年8月-2018年8月行甲状腺根治术的120例患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予开放性甲状腺根治术治疗,观察组患者给予腔镜下甲状腺根治术治疗... 目的研究对比腔镜下与开放性甲状腺根治术对机体应激反应。方法选择2016年8月-2018年8月行甲状腺根治术的120例患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予开放性甲状腺根治术治疗,观察组患者给予腔镜下甲状腺根治术治疗。对两组患者手术进行情况、美学满意度及并发症发生率等进行统计比较。结果观察组患者手术时间、手术切口大小、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间低于对照组(P<0.05)。观察组总满意度为91.67%(55/60),高于对照组总满意度的76.67%(46/60),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(3/60),对照组并发症发生率为16.67%(10/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下甲状腺根治术创伤小、术后恢复快,并发症发生率低,安全性高,美学满意度高,值得临床推荐。 展开更多
关键词 甲状腺根治术 腔镜治疗 应激反应 并发症发生率
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对接受双侧甲状腺次全切除术的结节性甲状腺肿患者在术后早期进行TSH抑制治疗的效果 被引量:3
9
作者 朱昕 周默 《当代医药论丛》 2019年第11期150-151,共2页
目的 :探讨对接受双侧甲状腺次全切术的结节性甲状腺肿患者在术后早期进行促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的临床效果。方法 :从2016年1月至8月期间在贵州省人民医院接受双侧甲状腺次全切除术的结节性甲状腺肿患者中选取110例患者为研究对象... 目的 :探讨对接受双侧甲状腺次全切术的结节性甲状腺肿患者在术后早期进行促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的临床效果。方法 :从2016年1月至8月期间在贵州省人民医院接受双侧甲状腺次全切除术的结节性甲状腺肿患者中选取110例患者为研究对象。将其随机分为观察组和对照组。对对照组患者从其术后的第3周开始进行TSH抑制治疗,对观察组患者从其术后的第1d开始进行TSH抑制治疗。治疗结束后,对比术后不同时间两组患者血清TSH的水平和病情的复发情况。结果 :在术后第7d、第14d和第30d,与对照组患者相比,观察组患者血清TSH的水平均较低,P <0.05。术后第2年,与对照组患者相比,观察组患者病情的复发率较低,P <0.05。结论 :对接受双侧甲状腺次全切除术的结节性甲状腺肿患者在术后早期进行TSH抑制治疗可有效地稳定其血清TSH的水平,预防其病情的复发。 展开更多
关键词 TSH抑制治疗 结节性甲状腺肿 双侧甲状腺次全切除术
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超声引导射频消融治疗甲状腺微小癌疗效分析 被引量:13
10
作者 田海英 马宁 +1 位作者 徐栋 吴洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第4期514-517,共4页
目的探讨超声引导射频消融(RFA)治疗甲状腺微小癌患者的疗效。方法收集18例(22枚)甲状腺微小癌患者RFA治疗资料,所有患者于RFA前和RFA后即刻、1、3、6、12、24个月分别接受二维超声、CEUS和甲状腺功能检查,评估消融后疗效。结果 18例中... 目的探讨超声引导射频消融(RFA)治疗甲状腺微小癌患者的疗效。方法收集18例(22枚)甲状腺微小癌患者RFA治疗资料,所有患者于RFA前和RFA后即刻、1、3、6、12、24个月分别接受二维超声、CEUS和甲状腺功能检查,评估消融后疗效。结果 18例中,结节一次性完全消融率达100%,均未发生喉返神经损伤、出血等严重并发症。RFA前结节平均体积(0.08±0.07)ml,RFA后平均随访(14.21±8.72)个月,最后一次随访时微小癌平均体积为(0.004±0.020)ml,与消融后即刻相比,结节体积平均缩小(1.52±0.64)ml。随访期间,共20枚结节基本消失,且颈部未发现可疑转移性淋巴结。RFA前后所有患者的甲状腺功能指标均在正常参考值范围。结论超声引导RFA治疗甲状腺微小癌具有安全、疗效好等优点,可有效保留甲状腺功能。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 超声检查 造影剂 导管消融术
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腹膜后异位甲状腺1例 被引量:4
11
作者 李永柏 马宁 田海英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第1期63-63,共1页
患者女,60岁,因“体检发现腹膜后肿物20天”入院,既往有高血压、糖尿病史。查体:重度肥胖(体质量指数38.8 kg/m 2),血压190/110 mmHg。MRI:腹膜后胰头下方4.6 cm×4.4 cm不规则团块状混杂信号肿块,与胰头分界不清(图1A),增强扫描示... 患者女,60岁,因“体检发现腹膜后肿物20天”入院,既往有高血压、糖尿病史。查体:重度肥胖(体质量指数38.8 kg/m 2),血压190/110 mmHg。MRI:腹膜后胰头下方4.6 cm×4.4 cm不规则团块状混杂信号肿块,与胰头分界不清(图1A),增强扫描示肿块明显不均匀持续强化,内见2.5 cm×1.6 cm无强化囊变区(图1B),肝门区、胃小弯侧及腹主动脉周围见多发肿大淋巴结(图1C);提示:腹主动脉旁占位,考虑副神经节细胞瘤,侵犯胰头可能,并周围多发淋巴结转移,考虑恶性可能大。甲状腺超声:甲状腺双侧叶多发实性及囊实性结节,考虑结节性甲状腺肿。结合病史,临床考虑嗜铬细胞瘤,行腹膜后肿物切除术。术中见肿物位于胰头沟突背侧,直径约3.0 cm,质硬。术后病理:送检物为甲状腺组织,伴囊性变及钙化(图2),考虑异位甲状腺;(腹主动脉旁)淋巴结未见肿瘤性病变。免疫组织化学:CK19(少数+),CD56(+),TTF-1(+)。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 甲状腺 异位 磁共振成像
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复合技术治疗下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成的单中心结果分析 被引量:1
12
作者 曾彦彰 袁平 +7 位作者 何强 李应龙 潘扬 杨岱 姜庆 赵玮 李彪 曾硕 《中国血管外科杂志(电子版)》 2023年第1期66-68,共3页
目的初步分析复合技术对下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成患者的治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月在贵州省人民医院采用外科手术联合腔内治疗的29例下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成患者的围术期资料和随访结果。结... 目的初步分析复合技术对下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成患者的治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月在贵州省人民医院采用外科手术联合腔内治疗的29例下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成患者的围术期资料和随访结果。结果技术成功率为96.6%,围术期死亡2例,死亡率6.9%,术后截肢率6.9%,无出血事件及感染。患者随访1~4年,5例患者出现再狭窄,3例行再次干预,无疾病或手术相关死亡病例。结论复合技术治疗下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成安全且有效,在临床上可作为治疗方案的选择。 展开更多
关键词 复合技术 下肢动脉硬化闭塞症 急性血栓形成
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lncRNA FOXP4-AS1通过miR-507调控甲状腺乳头状癌细胞生物学行为的作用机制研究
13
作者 朱雪音 马宁 +2 位作者 陈松 高庆军 赵代伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期796-814,共19页
背景与目的:长链非编码RNA(lncRNA)可通过结合mircoRNA(miRNA)来间接调控下游mRNA的转录及降解,从而调控肿瘤发生与发展。lncRNA FOXP4-AS1是近年来发现的一种新的肿瘤相关生物标志物,在不同的肿瘤中发挥着不同的调控作用,笔者前期研究... 背景与目的:长链非编码RNA(lncRNA)可通过结合mircoRNA(miRNA)来间接调控下游mRNA的转录及降解,从而调控肿瘤发生与发展。lncRNA FOXP4-AS1是近年来发现的一种新的肿瘤相关生物标志物,在不同的肿瘤中发挥着不同的调控作用,笔者前期研究发现,FOXP4-AS1在甲状腺乳头状癌(PTC)中呈低表达,发挥抑癌作用。此外,笔者通过数据库预测miR-507可与FOXP4-AS1互补结合。因此,本研究探讨FOXP4-AS1通过调控miR-507及其下游靶mRNA抑制PTC细胞的生长的作用与机制。方法:通过TCGA数据库分析miR-507在甲状腺癌(TC)中的表达水平及其在TC中的临床意义。qRT-PCR检测PTC细胞系(TPC-1、K1)和正常甲状腺滤泡上皮细胞(Nthy-ori3-1)中miR-507的表达水平,以及过表达及敲低FOXP4-AS1后检测miR-507表达水平的变化。用双荧光素酶报告基因实验验证FOXP4-AS1与miR-507靶向关系。分别在FOXP4-AS1过表达及敲低稳转株上转染miR-507的模拟物、抑制物,并分别用CCK-8实验、克隆形成实验、Transwell实验、划痕愈合实验以及流式细胞术检测细胞功能的变化。用生物信息学方法分析mi R-507下游靶点并用qRT-PCR验证。结果:TCGA数据库分析结果显示,miR-507在TC中高表达,且其表达水平TC患者与临床病理分期、T分期、腺外浸润等临床病理特征有关(均P<0.05)。qRT-PCR结果显示,与Nthy-ori3-1细胞比较,miR-507在两种PTC细胞中呈高表达,且过表达和敲低FOXP4-AS1后,两种PTC细胞中miR-507的表达水平随之反向改变(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验结果显示,FOXP4-AS1与miR-507靶向结合,并抑制miR-507的表达。细胞功能实验及功能回复实验显示,FOXP4-AS1过表达后,PTC细胞的增殖活力、迁移能力和抗凋亡能力明显减弱,同时加入miR-507的模拟物后,PTC细胞以上功能回复(均P<0.05);敲低FOXP4-AS1后,PTC细胞的增殖活力、迁移能力和抗凋亡能力明显升高,同时加入miR-507的抑制物后,PTC细胞以上功能回复(均P<0.05)。数据库预测与GO、KEGG富集分析结果显示,miR-507下游可能涉及CAMK4,qRT-PCR验证结果显示,CAMK4的表达水平随FOXP4-AS1表达水平的上调、下调呈同向改变,且其表达水平随miR-507模拟物和抑制物的加入而反向改变(均P<0.05)。结论:FOXP4-AS1可以靶向结合miR-507,并可能通过海绵作用抑制miR-507表达水平调控PTC细胞的增殖、迁移及细胞凋亡。CAMK4可能是FOXP4-AS1/miR-507通路发挥抑癌作用的下游靶点之一。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 RNA 长链非编码 微RNAS 细胞增殖 细胞凋亡
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钝性胸主动脉损伤腔内治疗的临床结果分析 被引量:1
14
作者 曾彦彰 袁平 +4 位作者 何强 姜庆 潘扬 李应龙 庞尊中 《中国血管外科杂志(电子版)》 2022年第3期242-244,共3页
目的分析胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗钝性胸主动脉损伤(blunt thoracic aortic injuries,BTAI)的效果。方法回顾性分析2014~2020年贵州省人民医院17例经TEVAR治疗BTAI患者的临床资料和治疗结果... 目的分析胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗钝性胸主动脉损伤(blunt thoracic aortic injuries,BTAI)的效果。方法回顾性分析2014~2020年贵州省人民医院17例经TEVAR治疗BTAI患者的临床资料和治疗结果。结果2例Ⅳ型损伤患者进行急诊手术,其余患者均为延期手术。技术成功率为100%,围术期无截瘫、心脑血管意外和死亡发生。随访期间无患者发生支架移位、感染、闭塞和内漏等并发症,无二次干预及死亡事件发生。结论TEVAR治疗BTAI安全有效,临床上可根据患者主动脉损伤级别及合并症情况来决定手术时机。 展开更多
关键词 胸主动脉 钝性损伤 腔内修复术
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35例甲状腺癌再次补充根治手术治疗体会
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作者 翟宝伟 李彪 余招焱 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2023年第10期1239-1243,共5页
目的探讨甲状腺癌再次补充根治手术的原因及手术策略。方法回顾性分析2020年1月至2022年7月期间在贵州省人民医院实施补充甲状腺癌根治手术的35例甲状腺癌患者的临床资料。结果35例患者中女23例,男12例;年龄17~68岁(中位数为42岁)。22... 目的探讨甲状腺癌再次补充根治手术的原因及手术策略。方法回顾性分析2020年1月至2022年7月期间在贵州省人民医院实施补充甲状腺癌根治手术的35例甲状腺癌患者的临床资料。结果35例患者中女23例,男12例;年龄17~68岁(中位数为42岁)。22例患者初次手术前细针穿刺细胞学检查或术中冰冻病理学检查提示甲状腺结节未定性,术后病理学检查提示为甲状腺癌;11例患者初次手术后的病理学检查提示存在大量(>5个)中央区淋巴结(central lymph nodes,CLN)转移,2例患者为甲状腺髓样癌。35例患者均在初次手术后5~93 d行补充手术,其中3例患者行患侧残余腺叶及峡部切除±同侧CLN清扫,18例患者行对侧腺叶切除+CLN清扫,14例患者行对侧腺叶切除+患侧颈侧区(Ⅲ~Ⅳ区)淋巴结清扫。手术时间为45~135 min(中位数为105 min),术中出血量为10~50 mL(中位数为20 mL)。术后1例患者出现暂时性喉返神经损伤,术后5个月声音恢复正常;6例患者出现暂时性甲状旁腺功能减退,予对症处理1~3个月后血清甲状旁腺激素恢复正常水平。19例患者行术后碘-131治疗,术后随访观察1~16个月(中位数为12个月),未见肿瘤复发或转移征象。结论术前及术中对甲状腺结节进行精确的诊断评估并进行规范的手术能够减少补充手术的发生。对于确需补充甲状腺手术的患者,围手术期需进行充分的医患沟通,及早采取应对措施并选择恰当的手术方式,可以避免术后肿瘤早期复发,改善患者生存状况。 展开更多
关键词 甲状腺癌 补充甲状腺手术 颈淋巴结转移 术中冰冻病理学检查
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导管接触溶栓与单纯抗凝治疗急性近端深静脉血栓形成的疗效对比研究
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作者 曾彦彰 袁平 何强 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第3期315-319,共5页
目的对比导管接触溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)联合抗凝与单纯抗凝(anticoagulation,AC)治疗下肢急性近端深静脉血栓形成(acute proximal deep venous thrombosis,APDVT)的疗效。方法回顾性收集2017年1月至2022年12月期间... 目的对比导管接触溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)联合抗凝与单纯抗凝(anticoagulation,AC)治疗下肢急性近端深静脉血栓形成(acute proximal deep venous thrombosis,APDVT)的疗效。方法回顾性收集2017年1月至2022年12月期间于贵州省人民医院诊治的184例APDVT患者的临床资料,根据治疗方式将其分为CDT组82例(CDT联合AC)和AC组102例(单纯AC),比较2组患者的出血事件发生率、血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生率、Villalta评分(Villalta score,VS)、改良静脉临床危重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)、静脉功能不全生活质量评分问卷(chronic lower limb venous insufficiency questionnaire,CIVIQ)评分等疗效指标。结果与AC组相比,CDT组的出血事件发生率更高[11.0%(9/82)比2.9%(3/102)],消肿时间更短[(2.8±1.2)d比(7.2±1.9)d],VS评分[3(2,4)分比3(2,7)分]、VCSS评分[2.0(1.7,4.0)分比3.0(2.0,5.2)分]和术后静脉通畅评分[1(1,2)分比2(1,3)分]更低,CIVIQ评分更高[80.0(77.0,86.0)分比71.5(68.0,78.0)分],P<0.05;但2组患者的PTS发生率[28.2%(22/78)比36.5%(35/96)]和血栓复发率[9.0%(7/78)比11.5%(11/96)]的差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDT较AC可以更快缓解APDVT的症状,改善生活质量,但需严格把握溶栓指征以降低出血风险。 展开更多
关键词 急性近端深静脉血栓 导管接触溶栓 抗凝 血栓后综合征 生活质量
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微小RNA-136-5p对甲状腺癌TPC-1细胞迁移与侵袭能力的影响 被引量:2
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作者 余招焱 朱昕 +2 位作者 王超宇 李扬 袁平 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期962-962,共1页
本研究旨在探讨微小RNA(miRNA,miR)-136-5p对甲状腺癌TPC-1细胞迁移与侵袭能力的影响及其机制。
关键词 侵袭能力 细胞迁移 甲状腺癌
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甲状腺恶性肿瘤并发颈内静脉瘤栓2例并文献复习 被引量:2
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作者 余招焱 王超宇 +1 位作者 彭欢 袁平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期243-246,251,共5页
目的探讨甲状腺肿瘤并发颈静脉瘤栓病人的临床特征及诊治方式。方法检索2000年1月至2018年10月国内期刊发表的关于甲状腺肿瘤并发颈静脉瘤栓病人的个案报道,并结合贵州省人民医院血管甲状腺外科收治的2例病人病例资料,分析病人的临床特... 目的探讨甲状腺肿瘤并发颈静脉瘤栓病人的临床特征及诊治方式。方法检索2000年1月至2018年10月国内期刊发表的关于甲状腺肿瘤并发颈静脉瘤栓病人的个案报道,并结合贵州省人民医院血管甲状腺外科收治的2例病人病例资料,分析病人的临床特征及其治疗方案。结果文献检索获得相关文献10篇,包括23例病人。25例病人中男14例,女11例,年龄44~84(62.9±9.8)岁,瘤栓同侧的甲状腺肿瘤最大径在2.8~8.0 cm。全组病人瘤栓长度在1~30 cm,19例病人中血管内蔓延型瘤栓14例,直接侵犯型瘤栓5例。全组病人肿瘤病理学类型中甲状腺乳头状癌4例,滤泡状癌6例,低分化癌5例,未分化癌8例,肌源性低度恶性肉瘤及硬化性上皮样纤维肉瘤各1例。13例病人中9例病人行颈内静脉切除,4例病人行颈静脉切开取栓术。结论甲状腺肿瘤并发颈静脉瘤栓病人多为血管侵袭能力极强的肿瘤,病人远期预后很差,应积极采取手术治疗去除瘤栓,改善病人的预后。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 颈静脉瘤栓 临床特征 手术方式
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左侧及右侧中央区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌术中的应用 被引量:1
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作者 范雪峰 王伦锋 +1 位作者 余招焱 欧阳建 《医学信息》 2021年第9期5-7,共3页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)术中施行左侧中央区淋巴结清扫术(L-CLND)与右侧中央区淋巴结清扫术(R-CLND)术的差异。方法回顾性分析2017年6月~2020年5月在首钢水钢总医院初次诊治的138例PTC术中需行单侧CLND患者的临床资料,根据施行中... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)术中施行左侧中央区淋巴结清扫术(L-CLND)与右侧中央区淋巴结清扫术(R-CLND)术的差异。方法回顾性分析2017年6月~2020年5月在首钢水钢总医院初次诊治的138例PTC术中需行单侧CLND患者的临床资料,根据施行中央区淋巴结清扫术(CLND)位置不同分为L-CLND组73例与R-CLND组65例。L-CLND组施行左侧CLND术,R-CLND组施行右侧CLND术,比较两组术后淋巴结清扫数量,淋巴结阳性率及手术并发症发生情况。结果两组淋巴结转移阳性率、TT术后24 h引流量比较,差异无统计学差异(P>0.05)。R-CLND组清扫获得平均淋巴结数量多于L-CLND组、LT术后24 h引流量少于L-CLND组、术后住院天数短于L-CLND组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组暂时性RLN损伤及甲旁减的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧及右侧中央区淋巴结的解剖范围及毗邻结构存在一定的临床差异,实施CLND术时应有针对性地避免发生术后相关并发症。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 中央区淋巴结清扫术 甲状旁腺功能减退
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甲状腺结节患者采用甲状腺腺叶切除术治疗临床疗效观察
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作者 彭欢 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2020年第12期13-14,共2页
探究甲状腺结节采用甲状腺腺叶切除术治疗的效果。方法:将2017.01~2019.12本院接收的88例甲状腺结节患者纳入研究,按手术方案的不同分为A组44例,予甲状腺次全切除术;B组44例,予甲状腺腺叶切除术,观察手术效果。结果:B组手术时间、住院... 探究甲状腺结节采用甲状腺腺叶切除术治疗的效果。方法:将2017.01~2019.12本院接收的88例甲状腺结节患者纳入研究,按手术方案的不同分为A组44例,予甲状腺次全切除术;B组44例,予甲状腺腺叶切除术,观察手术效果。结果:B组手术时间、住院时间短于A组,且术中出血量、术后引流量少于对A组,差异显著(P<0.05);A、B组并发症发生率分别为31.82%、4.55%,对比差异显著(P<0.05)。结论:甲状腺腺叶切除术能够改善临床手术效果,减少并发症的发生,促进甲状腺结节患者的术后恢复,效果确切。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺腺叶切除术 甲状腺次全切除术 并发症
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