耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方甘草酸苷治疗突发性耳聋的疗效观察

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作者 王潇 李盈 +1 位作者 阳志慧 晋舒 《实用医院临床杂志》 2023年第4期126-129,共4页

目的探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方甘草酸苷对突发性耳聋患者的疗效。方法选取2019年5月至2022年12月收治的突发性耳聋患者116例,采用随机信封法平均分为对照组和治疗组各58例,对照组采用耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠,治疗组在对... 目的探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方甘草酸苷对突发性耳聋患者的疗效。方法选取2019年5月至2022年12月收治的突发性耳聋患者116例,采用随机信封法平均分为对照组和治疗组各58例,对照组采用耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠,治疗组在对照组基础上增加复方甘草酸苷,均治疗2周。比较两组疗效、血液流变学指标变化以及炎症因子水平等。结果治疗2周后,治疗组患者治疗有效率(94.83%)明显高于对照组(79.31%),纯音听阈值低于对照组(P<0.05);两组血液流变学指标(血浆黏度、血小板聚集率、血细胞比容)水平以及炎症因子(白介素-6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白)水平均下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方甘草酸苷的治疗方案可显著改善突聋患者的血液流变学,减轻炎症因子表达,疗效显著且安全性良好。 展开更多

关键词 突发性耳聋 甲泼尼龙琥珀酸钠 复方甘草酸苷 血液流变学 炎症因子

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通过卷积神经网络分析ECT成像和临床检验数据评估糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病之间的相关性

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作者 唐娟 李庆华 +12 位作者 邓秀英 鲁婷 唐国强 林志武 刘兴德 吴小利 方其林 李盈 王潇 周燕 李彪 戴传强 李涛 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第2期127-132,共6页

目的从影像学和临床检验数据综合评估2型糖尿病患者(T2DM)中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于资阳市第一人民医院的T2DM患者600例,所有患者均行眼底照相和荧光素眼底血管造影检查,... 目的从影像学和临床检验数据综合评估2型糖尿病患者(T2DM)中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于资阳市第一人民医院的T2DM患者600例,所有患者均行眼底照相和荧光素眼底血管造影检查,收集患者年龄、性别、T2DM持续时间、心血管疾病、脑血管疾病、高血压、吸烟史、饮酒史、体重指数、收缩压和舒张压等临床数据。测量空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、24 h尿白蛋白、尿白蛋白/肌酐、血肌酐和血尿素氮水平。采用Logistic回归分析与DR相关的危险因素。根据眼底图片进行DR分期,采用卷积神经网络(CNN)算法作为图像分析方法,通过ECT成像技术和临床检验数据评估DR和DN之间的相关性。结果采用CNN算法进行分析,无明显DR、轻度非增生型DR(NPDR)、中度NPDR、重度NPDR和增生型DR(PDR)组患者的DR和DN病变面积率均高于采用传统算法(TCM)的结果。随着DR的加重,患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿白蛋白和尿白蛋白/肌酐均逐渐升高,无明显DR、轻度NPDR、中度NPDR、重度NPDR和PDR组患者的DN发生率分别为1.67%、8.83%、16.16%、22.16%和30.83%。Logistic回归分析结果显示,T2DM持续时间、吸烟史、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿白蛋白、血肌酐、血尿素氮、尿白蛋白/肌酐、肾小球滤过率是DR的独立危险因素。肾动态ECT成像分析结果表明,随着DR的加重,肾血流灌注逐渐减少,从而导致肾过滤功能下降。结论在T2DM患者中,CNN算法早期应用于DR和DN图像的分析,将有助于提高DR和DN病变面积诊断准确性,随着DR病变的加重,DN的严重程度逐渐增加。 展开更多

关键词 卷积神经网络 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 ECT成像技术

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辛夷鼻炎丸联合布地奈德治疗变应性鼻炎的疗效及其对相关炎症因子的影响 被引量：24

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作者 晋舒 宋敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第18期2483-2485,共3页

目的:观察辛夷鼻炎丸联合布地奈德治疗变应性鼻炎的疗效及其对相关炎症因子的影响。方法:120例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,1个鼻孔喷1次(64μg/喷),每天2次。观察组患者在对... 目的:观察辛夷鼻炎丸联合布地奈德治疗变应性鼻炎的疗效及其对相关炎症因子的影响。方法:120例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,1个鼻孔喷1次(64μg/喷),每天2次。观察组患者在对照组治疗基础上加服辛夷鼻炎丸3 g,每日3次。两组疗程均为4周。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后临床症状和体征总积分变化情况,血清免疫球蛋白E(Ig E)和白细胞三烯E_4(LTE_4)含量,同时记录不良反应发生情况。结果:观察组和对照组分别有3、4例患者脱落。观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(84.21%vs.73.21%,P<0.05)。治疗前,两组患者临床症状和体征总积分、Ig E和LTE_4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,两组患者临床症状和体征总积分、Ig E和LTE_4水平显著低于同组治疗前,且观察组显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:辛夷鼻炎丸联合布地奈德治疗变应性鼻炎疗效较好,可以显著改善患者临床症状和体征,降低炎症因子水平,安全性亦较好。 展开更多

关键词 辛夷鼻炎丸 布地奈德 变应性鼻炎 临床疗效 安全性

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经鼻内镜泪前隐窝入路上颌窦手术的临床疗效 被引量：6

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作者 晋舒 宋鑫 《四川医学》 CAS 2017年第8期895-898,共4页

目的研究经鼻内镜泪前隐窝入路手术彻底切除上颌窦病变的临床应用效果。方法收集2008年8月至2016年8月采用经鼻内镜泪前隐窝入路治疗107例上颌窦内的息肉、囊肿、真菌、良性及恶性肿瘤病变的临床资料。其中鼻内翻乳头状瘤28例、上颌窦... 目的研究经鼻内镜泪前隐窝入路手术彻底切除上颌窦病变的临床应用效果。方法收集2008年8月至2016年8月采用经鼻内镜泪前隐窝入路治疗107例上颌窦内的息肉、囊肿、真菌、良性及恶性肿瘤病变的临床资料。其中鼻内翻乳头状瘤28例、上颌窦炎伴囊肿24例、复发性真菌20例、出血坏死性息肉17例、上颌窦骨瘤6例、上颌窦含牙囊肿5例、上颌窦鳞状细胞癌4例,上颌骨囊肿3例。所有患者术前均行CT检查,手术先切除鼻腔和其他鼻窦病变,开放并扩大上颌窦自然窦口,再行泪前隐窝入路切除上颌窦病变,术后肿瘤患者行下鼻道开窗。结果全部患者均能良好显露上颌窦各壁,彻底切除病变组织、无面部麻木、溢泪、眼眶青紫、视物模糊、鼻腔干燥等并发症。非肿瘤患者随访3~6个月、肿瘤患者术后一直随访。内翻乳头状瘤有4例复发,3例术后1~2年上颌窦口附近复发,经局部切除后随访3~5年未再发,另1例术后6个月中鼻甲残端处局部复发,再次手术切除病灶及中鼻甲,随访3年,未见复发。其余患者均未见复发。所有患者术后临床症状逐渐消失,下鼻甲形态良好,上颌窦腔上皮化。结论经鼻内镜泪前隐窝入路手术能够充分显露上颌窦腔,彻底切除上颌窦前内下壁及窦腔内的病变,手术操作方便,并发症少,术后观察方便,疗效满意,值得推广。 展开更多

关键词 鼻内镜 上颌窦 泪前隐窝 手术 推广

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肺腺癌转移相关转录本1调控喉癌细胞的增殖和侵袭 被引量：1

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作者 阳志慧 王少新 +3 位作者 晋舒 刘勇 宋鑫 鲁云杰 《成都医学院学报》 CAS 2020年第4期425-431,437,共8页

目的研究肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)对喉癌(LC)细胞增殖和侵袭的作用及其机制。方法用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测LC细胞中MALAT1、微小RNA-503-5p(miR-503-5p)和叉头盒蛋白K1(FOXK1)的表达水平;用生物学软件预测MALAT1... 目的研究肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)对喉癌(LC)细胞增殖和侵袭的作用及其机制。方法用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测LC细胞中MALAT1、微小RNA-503-5p(miR-503-5p)和叉头盒蛋白K1(FOXK1)的表达水平;用生物学软件预测MALAT1、miR-503-5p和FOXK1的靶向关系,双荧光素酶报告进一步验证;蛋白质印迹技术(Western blot)检测相关蛋白的表达水平,细胞计数试剂盒8(CCK8)、侵袭小室(Transwell)和克隆形成检测LC细胞的增殖、侵袭情况。结果在LC细胞中,MALAT1和FOXK1高表达,miR-503-5p低表达;且miR-503-5p是MALAT1的靶向调节基因之一,两者呈负相关;下调miR-503-5p可以明显促进LC细胞的增殖和侵袭(P<0.01),并逆转MALAT1低表达对LC细胞增殖和侵袭的抑制作用。FOXK1是miR-503-5p的靶向调节基因之一,过表达FOXK1明显促进LC细胞的增殖和侵袭能力,且逆转MALAT1低表达对LC细胞增殖和侵袭的抑制作用。结论MALAT1通过靶向miR-503-5p上调FOXK1促进LC细胞的增殖和侵袭能力。 展开更多

关键词 喉癌 HEP2 肺腺癌转移相关转录本1 miR-503-5p FOXK1 增殖 侵袭

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Orem自理模式对老年耳聋患者的护理效果

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作者 刘敏 魏希萍 宋紫薇 《吉林医学》 CAS 2024年第5期1235-1238,共4页

目的:探讨Orem自理模式应用于老年耳聋患者护理中的临床效果。方法:选取2022年8月~2023年9月资阳市第一人民医院收治的老年耳聋患者60例,随机数字表法分为两组,对照组30例行常规护理,观察组30例行Orem自理模式干预,比较两组临床疗效、... 目的:探讨Orem自理模式应用于老年耳聋患者护理中的临床效果。方法:选取2022年8月~2023年9月资阳市第一人民医院收治的老年耳聋患者60例,随机数字表法分为两组,对照组30例行常规护理,观察组30例行Orem自理模式干预,比较两组临床疗效、不良情绪评分与自理能力。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,自我护理能力量表(ESCA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Orem自理模式可提升老年耳聋患者治疗效果,促使患者不良情绪得到缓解,增强患者自理能力。 展开更多

关键词 耳聋 老年人 Orem自理模式 听力水平 不良情绪 自理能力

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加速康复外科护理干预对慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者的应用效果 被引量：1

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作者 刘敏 张慧 李琪 《医学信息》 2022年第17期181-183,共3页

目的 探讨加速康复外科(ERAS)护理干预对慢性鼻窦炎(CRS)鼻内镜手术患者的应用效果。方法 选取2020年8月-2021年8月收治的CRS患者100例,全部患者行内窥镜鼻窦手术(ESS),随机分为CRS1组和CRS2组,每组50例。CRS1组给予常规护理干预,CRS2... 目的 探讨加速康复外科(ERAS)护理干预对慢性鼻窦炎(CRS)鼻内镜手术患者的应用效果。方法 选取2020年8月-2021年8月收治的CRS患者100例,全部患者行内窥镜鼻窦手术(ESS),随机分为CRS1组和CRS2组,每组50例。CRS1组给予常规护理干预,CRS2组给予ERAS护理干预。比较两组术后不同阶段疼痛程度评分、住院时间、并发症发生情况、术前及术后鼻阻力值、嗅觉功能评分。结果 CRS2组术后不同阶段VAS评分低于CRS1组,住院时间短于CRS1组,并发症发生率低于CRS1组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后鼻阻力值、嗅觉功能评分低于术前,且CRS2组低于CRS1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRS患者行ESS治疗,临床给予ERAS护理干预有利于促进术后鼻功能早期恢复,减轻术后疼痛,也有利于减少术后并发症影响,护理干预价值显著。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎 加速康复外科 鼻内镜手术 鼻功能

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基于列线图模型探讨血清学指标对鼻咽癌预后的判断价值

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作者 王潇 李盈 +1 位作者 罗玉杰 晋舒 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2023年第8期463-469,共7页

目的基于列线图模型探讨血清学指标对鼻咽癌预后的判断价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在四川省资阳市第一人民医院首次接受治疗的231例鼻咽癌患者的临床资料,按照3∶1的比例采用随机数字表法将入组患者随机分为训练队列(n=1... 目的基于列线图模型探讨血清学指标对鼻咽癌预后的判断价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在四川省资阳市第一人民医院首次接受治疗的231例鼻咽癌患者的临床资料,按照3∶1的比例采用随机数字表法将入组患者随机分为训练队列(n=173)和验证队列(n=58)。在训练队列中使用最小绝对收缩和选择算子(Lasso)Cox回归模型生成一个预后模型,使用一致性指数(C指数)和决策曲线分析(DCA)比较新预后模型与TNM分期和EB病毒(EBV)DNA拷贝数的预测准确性。在此基础上,构建包含预后模型、TNM分期和EBV DNA拷贝数的总生存期(OS)列线图,用于预测鼻咽癌预后。结果训练队列和验证队列的中位随访时间分别为31.4个月、30.4个月。训练队列12个月、24个月和36个月OS率分别为97.4%、83.8%和63.3%;验证队列分别为94.2%、84.4%和72.8%。两组间临床特征和血清学指标的分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。建立的预后模型包括如下变量:年龄、体重指数、血小板计数、淋巴细胞-单核细胞比值、C-反应蛋白(CRP)、CRP-白蛋白比值、球蛋白值、白蛋白-球蛋白比值和预后营养指数。在训练队列中,预后模型的C指数为0.790(95%CI为0.730~0.852),显著高于EBV DNA拷贝数(0.693,95%CI为0.625~0.760)(χ^(2)=5.74,P=0.028),但与TNM分期(0.738,95%CI为0.688~0.786)差异无统计学意义(χ^(2)=2.32,P=0.074)。在验证队列中,预后模型的C指数(0.797,95%CI为0.742~0.874)显著高于EBV DNA拷贝数(0.636,95%CI为0.559~0.713)(χ^(2)=6.03,P=0.024),但与TNM分期(0.755,95%CI为0.705~0.815)差异无统计学意义(χ^(2)=1.74,P=0.121)。DCA显示,在训练队列和验证队列中,预后模型比EBV DNA拷贝数具有更好的总体净效益,并与TNM分期相当。校准曲线显示,列线图预测训练队列和验证队列的12个月、24个月和36个月OS率与实际观察结果一致。结论本研究建立的包括血清学指标的预后模型比传统的TNM分期和单独的EBV DNA拷贝数显示出更好的鼻咽癌预后预测准确性。基于预后模型、TNM分期和EBV DNA拷贝数构建的列线图可以增强预后模型的预测能力。 展开更多

关键词 鼻咽癌 列线图 预后 模型

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MTDH、Ets-1及p21WAF1蛋白在鼻咽癌组织中的表达及临床意义 被引量：1

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作者 阳志慧 王少新 +2 位作者 晋舒 刘勇资 陈飞 《中国煤炭工业医学杂志》 2022年第4期420-425,共6页

目的 分析异粘蛋白(MTDH)、转录调节因子-1(Ets-1)及细胞周期调控蛋白(p21 WAF1)蛋白在鼻咽癌(NPC)组织中的表达及临床意义。方法 收集2017年5月—2020年5月该院收治的鼻咽癌患者113例,以患者术中癌组织病理切片作为NPC组,距肿瘤切缘至... 目的 分析异粘蛋白(MTDH)、转录调节因子-1(Ets-1)及细胞周期调控蛋白(p21 WAF1)蛋白在鼻咽癌(NPC)组织中的表达及临床意义。方法 收集2017年5月—2020年5月该院收治的鼻咽癌患者113例,以患者术中癌组织病理切片作为NPC组,距肿瘤切缘至少0.5 cm处无癌变组织作为对照组,另选取鼻咽黏膜慢性炎症患者鼻咽黏膜慢性炎组织作为炎症组109例。对比不同组织中MTDH、Ets-1及p21 WAF1蛋白表达情况,分析MTDH、Ets-1及p21 WAF1蛋白与NPC患者临床病理参数之间的关系,采用多元Logistic回归分析影响NPC患者预后生存的危险因素。结果 随访截止至2021年5月31日,无失访,随访率为100%。113例患者中有预后良好有75例,预后不良38例,预后不良包括死亡、复发、转移。NPC组中MTDH、Ets-1表达阳性情况明显高于对照组及炎症组,p21 WAF1蛋白表达低于对照组及炎症组(P<0.05);MTDH表达情况在临床分期、淋巴结转移中比较差异有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、病理分级、生存情况中表达差异无统计学意义(P>0.05);Ets-1表达情况在淋巴结转移、临床分期、病理分级中表达差异有统计学意义(P<0.05);p21WAF1在性别、年龄、临床分期、淋巴结转移病理分级中表达差异无统计学意义(P>0.05);经单因素分析可知淋巴结转移、临床分期、病理分级、MTDH、Ets-1、p21WAF1为影响NPC患者预后生存的危险因素(P<0.05);经非条件多因素Logistic回归模型分析得,淋巴结转移、临床分期为IIIIV其、非角化型未分化癌、MTDH、Ets-1、p21WAF1表达异常影响NPC患者生存的独立危险因素(P<0.05)。结论 MTDH、Ets-1在NPC患者组织中表达上升,p21WAF1蛋白表达下调;MTDH、Ets-1、p21WAF1与NPC发生、发展以及预后密切相关。 展开更多

关键词 MTDH ETS-1 P21WAF1 鼻咽癌 表达

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鼻内镜术后联合布地奈德气雾剂治疗慢性鼻窦炎鼻息肉对IgE、ECP、EOS水平及相关炎症因子的影响 被引量：1

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作者 晋舒 宋鑫 +2 位作者 阳志慧 刘勇 刘敏 《重庆医学》 CAS 2018年第A01期349-351,共3页

目的 探讨鼻内镜术后联合布地奈德气雾剂治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及对IgE、ECP、EOS及相关炎症因子的影响。方法 95例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为观察组与对照组,观察组术后给予布地奈德气雾剂治疗,对照组除布地奈德气雾剂使用外,... 目的 探讨鼻内镜术后联合布地奈德气雾剂治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及对IgE、ECP、EOS及相关炎症因子的影响。方法 95例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为观察组与对照组,观察组术后给予布地奈德气雾剂治疗,对照组除布地奈德气雾剂使用外,其他操作同观察组,疗程均为3个月,比较两组临床疗效、治疗前后主要症状评分、鼻内镜评分、血清IgE、ECP、EOS、相关炎症因子(IL-4、IL-6、TNF-α)、黏膜上皮化及复发情况。结果 观察组治疗总有效率95.56%显著高于对照组的77.27%(P<0.05);观察组治疗后鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛评分、鼻内镜评分、血清IgE、ECP、EOS、IL-4、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组黏膜上皮化完全时间(31.65±9.50)d,比对照组的(51.12±12.67)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3个月复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 鼻内镜术后联合布地奈德气雾剂治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效明确,能明显改善患者临床症状,显著降低其复发率,这可能与布地奈德气雾剂抑制血清IgE、ECP、EOS及相关炎症因子水平有关。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 布地奈德气雾剂 嗜酸性粒细胞 炎症因子

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多种声导抗测试在婴幼儿中耳功能评估中的应用 被引量：1

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作者 何荣萍 郑芸 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期227-231,共5页

评估婴幼儿中耳功能是区分感音神经性听力损失和传导性听力损失的关键，而声导抗是用于评估中耳功能的常规听力学检测方法。由于婴幼儿耳部解剖、生理、病理的特殊性，成人中耳检测参数不适用于婴幼儿。本文回顾了目前可以用于检测婴幼... 评估婴幼儿中耳功能是区分感音神经性听力损失和传导性听力损失的关键，而声导抗是用于评估中耳功能的常规听力学检测方法。由于婴幼儿耳部解剖、生理、病理的特殊性，成人中耳检测参数不适用于婴幼儿。本文回顾了目前可以用于检测婴幼儿中耳功能的多种声导抗方法，综述各自的优势与不足。 展开更多

关键词 声阻抗试验 婴儿

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慢性咽炎巧预防

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作者 刘敏 无 《健康之家》 2020年第10期62-63,共2页

慢性咽炎是在耳鼻喉科非常常见的一种慢性病,慢性咽炎的发病原因跟患者自身存在不合理饮食,或者是变态反应、心理压力、职业环境等多个因素有关系。慢性咽炎可以单独出现,也可以跟患者其他疾病一起出现,给患者的身体和生活造成影响。想... 慢性咽炎是在耳鼻喉科非常常见的一种慢性病,慢性咽炎的发病原因跟患者自身存在不合理饮食,或者是变态反应、心理压力、职业环境等多个因素有关系。慢性咽炎可以单独出现,也可以跟患者其他疾病一起出现,给患者的身体和生活造成影响。想要预防慢性咽炎病症的出现,需要克服生活中的不良生活习惯,同时也要尽可能地避免能够引起疾病的不良因素,保障身心健康。 展开更多

关键词 慢性咽炎 不良因素 耳鼻喉科 不良生活习惯 变态反应 慢性病 不合理饮食 心理压力

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