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应用TiNi环抱式接骨器防治心脏术后胸骨哆开的临床研究 被引量：1
1
作者 朱慎钰 余小强 +2 位作者 刘子由 李树林 熊健宪 《中国当代医药》 CAS 2021年第27期108-110,共3页
目的探讨应用TiNi环抱式接骨器防治心脏术后胸骨哆开的临床价值。方法选择2018年6月至2020年10月在赣南医学院第一附属医院心胸外科行心脏手术治疗的90例患者,按随机数字表法将患者分为研究组(45例)和参考组(45例)。参考组术中用钢丝固... 目的探讨应用TiNi环抱式接骨器防治心脏术后胸骨哆开的临床价值。方法选择2018年6月至2020年10月在赣南医学院第一附属医院心胸外科行心脏手术治疗的90例患者,按随机数字表法将患者分为研究组(45例)和参考组(45例)。参考组术中用钢丝固定胸骨,研究组术中用TiNi环抱式接骨器固定胸骨。比较两组的手术相关指标、术后并发症发生情况。结果研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.17±1.14)分,低于参考组的(7.65±1.08)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后呼吸机使用时间为(18.34±4.54)h、重症加强护理病房(ICU)停留时间为(43.97±7.54)h、住院时间为(13.67±2.04)d,均短于参考组的(26.65±9.21)、(63.50±14.65)h、(19.86±3.24)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术后并发症总发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏手术中应用TiNi环抱式接骨器能够减轻患者术后疼痛,降低胸骨哆开、肺部感染发生,缩短术后呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院时间,有助于患者早日康复。 展开更多
关键词 心脏手术 胸骨哆开 TiNi环抱式接骨器 钢丝
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急性A型主动脉夹层合并肠系膜低灌注致肠缺血坏死的治疗策略
2
作者 俞文波 高建峰 熊健宪 《赣南医学院学报》 2024年第4期349-353,共5页
急性A型主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,起病快,病死率高,传统上通常在患者入院后紧急进行开放性主动脉修复术,以防止主动脉破裂而导致死亡。然而,若合并灌注不良综合征引起肠系膜上动脉低灌注会进一步导致肠坏死,严重影响手术预后... 急性A型主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,起病快,病死率高,传统上通常在患者入院后紧急进行开放性主动脉修复术,以防止主动脉破裂而导致死亡。然而,若合并灌注不良综合征引起肠系膜上动脉低灌注会进一步导致肠坏死,严重影响手术预后甚至引起不良后果,在治疗上带来极大困难。本文结合近年来国内外研究文献,从急性A型主动脉夹层造成器官灌注不良的机制、治疗现状、手术方式的选择进行综述。文献复习结果表明,目前针对急性A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉灌注不良的手术方式选择可采用中心型主动脉修复术;对肠系膜上动脉先进行开窗和/或支架置入,再对主动脉进行延迟开放修复;优先进行肠系膜上动脉血运重建,再行主动脉中心型修复术;中心型主动脉修复的同时,对肠系膜上动脉的远端真腔进行直接血流灌注,并且都可以取得良好的治疗效果。但在外科主动脉修复术后,仍可能出现肠缺血坏死,此时需要积极进行剖腹探查并做出相应坏死肠切除处理,才能挽救患者的生命。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层 灌注不良综合征 肠系膜低灌注 肠坏死 治疗策略
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N-甲基-D-天冬氨酸受体-丝裂原活化蛋白激酶信号通路对心脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的调控作用及其机制 被引量：2
3
作者 廖伟 黎云鹏 +2 位作者 潘亮发 余俊键 刘子由 《中国当代医药》 CAS 2023年第2期20-25,F0004,共7页
目的探究N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体-丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路对心脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的调控作用及其机制。方法选择健康SD大鼠40只,采用随机数字表法将其分为对照组、心脏骤停/复苏组、地卓西平马来酸盐(MK801)干... 目的探究N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体-丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路对心脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的调控作用及其机制。方法选择健康SD大鼠40只,采用随机数字表法将其分为对照组、心脏骤停/复苏组、地卓西平马来酸盐(MK801)干预组、MEK特异性抑制剂(U0126)干预组、联合干预组,每组各8只。除对照组外,其余组大鼠建立心脏骤停-心肺复苏模型,在复苏72 h取各组血样本进行血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肌酸激酶(CK)活性、丙二醛(MDA)测定,并测定各组大鼠脑梗死面积占比、心肌细胞凋亡率以及脑组织和心肌组织的N-甲基-D-天门冬氨酸受体1(NMDAR-1)、p38丝裂素活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化氨基末端蛋白激酶(p-JNK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)蛋白表达情况。结果心脏骤停/复苏组的脑梗死面积占比、心肌细胞凋亡率高于对照组、MK801干预组、U0126干预组、联合干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合干预组的脑梗死面积占比、心肌细胞凋亡率低于MK801干预组、U0126干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合干预组复苏72 h后的血清IL-1β、TNF-α、CK-MB、MDA低于MK801干预组、U0126干预组、心脏骤停/复苏组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合干预组复苏72 h后的心肌组织、脑组织NMDAR1、p38MAPK、p-JNK、p-ERK蛋白表达低于MK801干预组、U0126干预组、心脏骤停/复苏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NMDA受体-MAPK信号通路可能参与介导心脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的调控过程,其机制是通过调节机体炎症反应实现的。 展开更多
关键词 心脑缺血再灌注损伤 N-甲基-D-天冬氨酸受体-丝裂原活化蛋白激酶信号通路 细胞凋亡 免疫蛋白印迹法
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PBEF对缺氧/复氧处理的非小细胞肺癌细胞生长及AQP1和ENaCα表达的影响 被引量：1
4
作者 尤苗苗 张祖磊 +3 位作者 许伟长 芦潮 龚艺 杨威 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2020年第4期10-14,22,共6页
目的研究前B细胞克隆增强因子(PBEF)对缺氧/复氧(H/R)处理的非小细胞肺癌(NSCLC)细胞生长及水通道蛋白1(AQP1)和钠通道蛋白α(ENaCα)表达的影响。方法将NSCLC A549细胞分为4组:对照组(C组)、H/R处理模型组(M组)、H/R处理+pCAGGS空载组(... 目的研究前B细胞克隆增强因子(PBEF)对缺氧/复氧(H/R)处理的非小细胞肺癌(NSCLC)细胞生长及水通道蛋白1(AQP1)和钠通道蛋白α(ENaCα)表达的影响。方法将NSCLC A549细胞分为4组:对照组(C组)、H/R处理模型组(M组)、H/R处理+pCAGGS空载组(pCAGGS NC组)、H/R处理+pCAGGS PBEF组(pCAGGS PBEF组);通过构建pCAGGS PBEF质粒并转染到细胞中建立H/R A549细胞培养实验模型。采用qPCR和Western blot(WB)检测PBEF的表达;采用WB检测AQP1和ENaCα的表达;采用流式细胞术检测细胞凋亡。结果M组细胞凋亡率显著高于C组(P<0.05),pCAGGS PBEF组细胞凋亡率显著高于pCAGGS NC组(P<0.05),M组和pCAGGS NC组细胞凋亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。pCAGGS PBEF组细胞中AQP1和ENaCα的蛋白表达水平显着低于pCAGGS NC组(P<0.05),而C组、M组、pCAGGS NC组3组细胞中AQP1和ENaCα的蛋白表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PBEF过表达促进了H/R处理的NSCLC A549细胞凋亡,并抑制AQP1和ENaCα蛋白的表达,提示PBEF在低氧环境中可能具有辅助治疗作用。 展开更多
关键词 前B细胞克隆增强因子 缺氧/复氧 非小细胞肺癌 水通道蛋白1 钠通道蛋白α
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基于最小均方误差对数谱幅度估计的心音降噪算法 被引量：3
5
作者 冯帅 刘飞飞 +3 位作者 伍昕宇 张建文 刘子由 李嘉豪 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第11期1370-1376,共7页
将基于最小均方误差对数谱幅度估计的语音增强算法用在心音降噪中,该方法基于统计模型方法将降噪归于统计框架中,通过对带噪心音信号进行最优幅度谱估计,最小化估计心音与干净心音的差异来去除噪声,恢复原始的信号。实验结果表明,本文... 将基于最小均方误差对数谱幅度估计的语音增强算法用在心音降噪中,该方法基于统计模型方法将降噪归于统计框架中,通过对带噪心音信号进行最优幅度谱估计,最小化估计心音与干净心音的差异来去除噪声,恢复原始的信号。实验结果表明,本文算法有效改善了心音信号的时频特征,并在后续的心音分类算法中获得了更高的准确率。本文方法在心音降噪中表现优秀,对电子听诊器、心脏病自动检测技术的发展具有重要意义。 展开更多
关键词 心音降噪 最小均方误差对数谱幅度 心音分类 电子听诊器
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TAVI在钙化性主动脉瓣狭窄患者中的应用进展
6
作者 刘抗 刘子由 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第1期155-157,共3页
随着我国医疗卫生实力的提高以及国民经济水平的不断上升,我国的人均寿命也随之提高,人口老龄化的现象日益明显,主动脉瓣狭窄( aortic stenosis,AS)的患病率逐年上升,欧洲的一项研究表明,在调查的主动脉瓣狭窄的所有患者中,钙化性主动... 随着我国医疗卫生实力的提高以及国民经济水平的不断上升,我国的人均寿命也随之提高,人口老龄化的现象日益明显,主动脉瓣狭窄( aortic stenosis,AS)的患病率逐年上升,欧洲的一项研究表明,在调查的主动脉瓣狭窄的所有患者中,钙化性主动脉瓣狭窄(calcific aortic stenosis,CAS)占81.9%,风湿性主动脉狭窄占11.2%。CAS是渐进性疾病,随着疾病进展若出现呼吸困难、晕厥、心绞痛、心力衰竭等典型症状,而未及时行手术置换瓣膜,2年后病死率高达50%。目前,经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)在主动脉瓣狭窄置换手术中所占比重越来越大。 展开更多
关键词 TAVI 钙化性主动脉瓣狭窄 应用进展
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