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基于人工神经网络技术联合表观基因组学在肝癌诊断中的应用
1
作者 黄晋 邹怡婷 王建忠 《赣南医学院学报》 2023年第6期565-569,共5页
目的:通过构建人工神经网络联合表观基因组学对肝癌组织及正常组织进行分类,为肝癌的诊断提供研究方向。方法:从TCGA数据库下载包含379例肝癌样本及50例正常肝组织样本的DNA甲基化数据集,筛选出差异高甲基化的、位于启动子区的、与对应... 目的:通过构建人工神经网络联合表观基因组学对肝癌组织及正常组织进行分类,为肝癌的诊断提供研究方向。方法:从TCGA数据库下载包含379例肝癌样本及50例正常肝组织样本的DNA甲基化数据集,筛选出差异高甲基化的、位于启动子区的、与对应基因呈负相关的CpG位点并使用Logistic回归分析筛选出与肝癌有关的4个CpG位点,将筛选出的位点使用人工神经网络技术对肝癌组织样本及正常肝组织样本进行分类。计算人工神经网络模型对样本判别的准确性、敏感度、特异度。结果:人工神经网络模型对样本判别的准确性为94.7%、敏感度为96.8%、特异度为92.7%。结论:人工神经网络模型可以很好地区分肝癌组织与正常组织,对肝癌诊断具有较高的价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 人工神经网络 分类
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X线透视下超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管的操作技术 被引量：19
2
作者 王建忠 任建安 +4 位作者 王革非 王小农 阮冬华 曾祥福 谢红英 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2013年第2期107-110,共4页
目的:解决需肠内营养(EN)治疗病人的营养治疗途径问题。方法:在既往操作经验的基础上,运用"九字诀"法行X线透视下超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管。结果:本组共置管162例次,成功159例次,成功率为98.15%。鼻空肠营养管放置位置符... 目的:解决需肠内营养(EN)治疗病人的营养治疗途径问题。方法:在既往操作经验的基础上,运用"九字诀"法行X线透视下超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管。结果:本组共置管162例次,成功159例次,成功率为98.15%。鼻空肠营养管放置位置符合EN治疗要求。置管时间为5～30(10.8±4.9)min。结论:运用"九字诀"法行X线透视下超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管具有无创、简单、快捷,是临床EN治疗途径首选的置管方式。 展开更多
关键词 X线透视 超滑导丝法 鼻空肠营养管 肠内营养途径
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经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿12例临床体会 被引量：10
3
作者 曾祥福 盛瑶环 +3 位作者 范琳峰 邓伟 赖剑 曾翔辉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期1080-1082,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗先天性肝囊肿的安全性及可行性。方法回顾性分析2009年10月～2011年5月该院12例先天性肝囊肿的患者经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗的临床资料。结果 12例患者手术均获成功,手术平均时间38.7min... 目的探讨经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗先天性肝囊肿的安全性及可行性。方法回顾性分析2009年10月～2011年5月该院12例先天性肝囊肿的患者经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗的临床资料。结果 12例患者手术均获成功,手术平均时间38.7min(28～65min),术后平均住院时间2.2d,术后随访2～10个月,平均5个月,无复发病例。结论经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗先天性肝囊肿,手术操作略显困难,但安全可行,腹壁几乎无可见瘢痕,患者创伤小,住院时间短。 展开更多
关键词 经脐 单孔 腹腔镜 肝囊肿
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腹腔镜下进展期胃癌D_2根治术的临床体会(附26例报告) 被引量：2
4
作者 曾祥福 盛瑶环 +3 位作者 范琳峰 邓伟 赖剑 曾翔辉 《赣南医学院学报》 2013年第2期224-226,共3页
目的:探讨腹腔镜辅助下进展期胃癌D2根治术的安全性和可行性。方法:回顾性分析我院2009年8月～2011年9月行腹腔镜下进展期胃癌D2根治术26名患者的临床资料。结果:26例患者全部手术成功,根治性远端胃大部切除术15例,根治性近端胃大部分... 目的:探讨腹腔镜辅助下进展期胃癌D2根治术的安全性和可行性。方法:回顾性分析我院2009年8月～2011年9月行腹腔镜下进展期胃癌D2根治术26名患者的临床资料。结果:26例患者全部手术成功,根治性远端胃大部切除术15例,根治性近端胃大部分切除术7例,根治性全胃切除术4例。手术时间平均为178.6(145～231)min、平均出血量155.5(80～350)mL、淋巴结清扫数目平均33.7枚(23～39)枚、术后肛门排气时间平均4.1(2～13)d、下床活动时间平均3.2(3～17)d、术后住院时间11.3(9～18)d、近端切缘与肿瘤平均距离5.57(5.1～7.2)cm、远端切缘与肿瘤平均距离5.43(5.21～6.76)cm。术中及术后无并发症发生,所有患者切口均愈合,顺利出院,近期效果良好。结论:腹腔镜辅助下进展期胃癌D2根治术安全可行,能达到胃癌根治术标准(D2)的淋巴结清扫范围和肿瘤切缘,近期效果良好,远期疗效有待进一步随访观察。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃肿瘤 D2淋巴结清扫
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血清降钙素原对肠外瘘合并腹腔感染严重程度评估及抗感染治疗的指导作用
5
作者 王建忠 王江 余年发 《江西医药》 CAS 2021年第6期768-770,776,共4页
目的分析血清降钙素原(PCT)与肠外瘘合并腹腔感染(IAI)病人病情严重程度的关系,并初步探讨其对该类病人抗感染治疗的指导意义。方法选取2017年9月至2019年12月肠外瘘合并IAI病例62例,其中普通腹腔感组(A组)35例和严重腹腔感染组(B组)27... 目的分析血清降钙素原(PCT)与肠外瘘合并腹腔感染(IAI)病人病情严重程度的关系,并初步探讨其对该类病人抗感染治疗的指导意义。方法选取2017年9月至2019年12月肠外瘘合并IAI病例62例,其中普通腹腔感组(A组)35例和严重腹腔感染组(B组)27例,分析两组病例血清PCT、CRP、WBC、NEU%、APACHEⅡ评分等指标在治疗前后的差异及与APACHEⅡ评分的相关性、绘制初次诊断时各指标的受试者工作特征曲线(ROC)。结果在初次诊断及抗感染治疗第3天,B组血清PCT均高于A组,差异均有统计学意义[(6.64±17.59 vs.29.73±19.91)μg/L;P=0.000],[(2.95±9.01 vs.19.84±20.95)μg/L;P=0.000];血清PCT、CRP、WBC、NEU%与APACHEⅡ评分均呈正相关,其中血清PCT相关性较强(r=0.610),其它指标为中度相关;初次诊断时的APACHEⅡ评分、血清PCT、NEU%、CRP、WBC的ROC曲线下面积(AUC)依次下降,但均大于0.5,APACHEⅡ评分与血清PCT的AUC差异无统计学意义(P>0.05);血清PCT的临界值取9.87μg/L可得到最佳预测效能;两组病例在抗感染治疗3d血清PCT值较初次诊断时均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT与肠外瘘合并IAI病人病情严重程度呈正相关,且较其他指标能更准确地体现病情轻重;血清PCT值有助于预测严重腹腔感染(sIAI),在初次诊断时预测sIAI的最佳临界值为9.87μg/L,且其预测效能与APACHEⅡ评分相近,较其它指标更具优势;血清PCT对肠外瘘合并IAI病人的抗生素治疗有一定的指导意义。 展开更多
关键词 降钙素原 肠外瘘 腹腔感染
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前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果观察 被引量：1
6
作者 袁长红 曾祥泰 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第25期77-78,共2页
目的:研究前入路腹膜前间隙无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的效果。方法在我院2010年3月~2015年9月收治的腹股沟疝患者中随机选出63例,将其随机分成治疗组和对照组,给予对照组患者疝环充填式无张力疝修补术;给予治疗组患者前入路腹膜... 目的:研究前入路腹膜前间隙无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的效果。方法在我院2010年3月~2015年9月收治的腹股沟疝患者中随机选出63例,将其随机分成治疗组和对照组,给予对照组患者疝环充填式无张力疝修补术;给予治疗组患者前入路腹膜前间隙无张力疝修补术。结果治疗组患者的术后并发症发生率9.09%显著比对照组的33.33%低,且治疗组患者的手术时间、术后恢复自主活动时间、住院时间均更短,<0.05。结论在腹股沟疝的临床治疗中,前入路腹膜前间隙无张力疝修补术具有较好的手术效果,对患者的创伤较小,有助于患者的术后恢复。 展开更多
关键词 前入路 腹膜前间隙 无张力疝修补术 腹股沟疝
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腹股沟疝无张力修补术后远期小肠瘘1例
7
作者 汪浩 张栋梁 陈斌 《临床普外科电子杂志》 2022年第3期198-199,205,共3页
传统的疝修补术存在缝合张力大、术后手术部位牵拉感、疼痛等缺点,无张力疝修补术以其操作简单、创伤小、术后恢复快、复发率低等优点,在临床上得到广泛应用[1]。然而,无张力疝修补术在减轻患者的痛苦、提高患者生活质量的同时,也带来... 传统的疝修补术存在缝合张力大、术后手术部位牵拉感、疼痛等缺点,无张力疝修补术以其操作简单、创伤小、术后恢复快、复发率低等优点,在临床上得到广泛应用[1]。然而,无张力疝修补术在减轻患者的痛苦、提高患者生活质量的同时,也带来了一系列并发症,如术后感染、慢性疼痛、阴囊血肿、肠瘘[2],其中以补片相关性肠瘘最为严重。 展开更多
关键词 无张力疝修补术 阴囊血肿 肠瘘 术后感染 牵拉感 慢性疼痛 腹股沟疝无张力修补术 患者生活质量
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无张力疝修补术与Bassini法治疗老年人绞窄性腹股沟疝的效果对比分析
8
作者 袁长红 曾祥泰 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第26期71-72,共2页
目的分析无张力疝修补术与Bassini法治疗老年人绞窄性腹股沟疝的效果。方法选取入住我院的72例老年绞窄性腹股沟疝患者(2011年2月~2016年1月),随机将其均分为两组。对照组36例患者实施Bassini法进行治疗,实验组36例患者实施无张力疝修... 目的分析无张力疝修补术与Bassini法治疗老年人绞窄性腹股沟疝的效果。方法选取入住我院的72例老年绞窄性腹股沟疝患者(2011年2月~2016年1月),随机将其均分为两组。对照组36例患者实施Bassini法进行治疗,实验组36例患者实施无张力疝修补术进行治疗。结果对照组36例患者的并发症发生率(8.33%)和实验组患者(11.11%)无明显差异,但实验组和对照组老年绞窄性腹股沟疝患者的手术时间及住院时间存在明显差异(<0.05)。结论对老年绞窄性腹股沟疝患者采取无张力疝修补术治疗,能显著缩短患者的手术时间及住院时间。 展开更多
关键词 无张力疝修补术 BASSINI法 老年 绞窄性腹股沟疝 效果
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STAT3及其磷酸化STAT3和E钙黏蛋白在结直肠癌组织中的表达及意义 被引量：9
9
作者 钟宝元 刘清泉 +2 位作者 刘艳秀 熊小亮 刘瑶 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第6期594-597,共4页
目的探讨结直肠癌组织中STAT3及其磷酸化STAT3（P-STAT3）和E钙黏蛋白（E—cadherin）表达的相关性及其与肿瘤浸润转移的关系。方法用免疫组织化学Elivision^TM plus法检测江西赣南医学院第一附属医院病理科存档的50例结直肠癌组织及相... 目的探讨结直肠癌组织中STAT3及其磷酸化STAT3（P-STAT3）和E钙黏蛋白（E—cadherin）表达的相关性及其与肿瘤浸润转移的关系。方法用免疫组织化学Elivision^TM plus法检测江西赣南医学院第一附属医院病理科存档的50例结直肠癌组织及相应癌旁组织中STAT3、P-STAT3及上皮细胞间质化（EMT）相关蛋白E—cadherin的表达，并分析其与结直肠癌临床病理特征的关系。结果50例结直肠癌组织中STAT3和p-STAT3及E—cadherin的阳性表达率分别为72％（36／50）、76％（38／50）和26％（13／50），相应癌旁组织中的表达则分别为24％（12／50）和26％（13／50）及68％（34／50），结直肠癌组织STAT3和p-STAT3的表达明显高于相应癌旁组织，而E—cadherin的表达则明显低于癌旁组织（均P〈0．05）。STAT3、P-STAT3及E．cadherin表达与肿瘤浸润深度、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移及TNM分期有关（均P〈0．05）。STAT3和P—STAT3蛋白在结直肠癌中的表达与E-cadherin呈显著负相关（均P〈0．05）。结论STAT3和p-STAT3可能通过对E—cadherin的抑制作用进而引起EMT现象，从而导致结直肠肿瘤的发生和进展。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 上皮细胞间质化 蛋白 STAT3 蛋白 磷酸化STAT3 E钙黏 蛋白
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机器人与腹腔镜直肠癌根治术治疗超重和肥胖患者的疗效对比分析 被引量：11
10
作者 高庚妹 陈兰 +4 位作者 唐和春 朱伟权 黄智翔 王大强 李太原 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期68-74,共7页
目的在肥胖直肠癌患者的腹腔镜盆腔手术操作中,常因腹腔大量脂肪堆积,影响手术视野暴露,技术难度较大。相比之下,机器人手术具备更加微创、精准、灵活的优势。本研究比较机器人与腹腔镜直肠癌根治术治疗超重和肥胖患者的临床疗效。方法... 目的在肥胖直肠癌患者的腹腔镜盆腔手术操作中,常因腹腔大量脂肪堆积,影响手术视野暴露,技术难度较大。相比之下,机器人手术具备更加微创、精准、灵活的优势。本研究比较机器人与腹腔镜直肠癌根治术治疗超重和肥胖患者的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2015年1月至2019年2月期间,在南昌大学第一附属医院接受机器人或腹腔镜直肠癌根治术的173例体质指数≥25 kg/m^(2)直肠癌患者的临床资料。90例行机器人直肠癌根治术(机器人手术组),83例行腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜手术组)。比较两组术中、术后短期情况和随访情况。随访截止时间为2019年12月。结果173例患者中男性103例,女性70例,中位年龄62(29~86)岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与腹腔镜手术组相比,机器人手术组术中出血量少[(73.0±46.8)ml比(120.9±59.9)ml,t=-5.881,P<0.001],术后住院费用高于腹腔镜手术组[(6.1±1.5)万元比(5.2±1.3)万元,t=3.468,P=0.026];机器人手术组中转开腹率为1.1%(1/90),低于腹腔镜手术组6.0%(5/83),但差异无统计学意义(P=0.106)。两组手术时间、术中输血例数、淋巴结清扫数目、术后通气时间、术后住院天数和术后总并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。腹腔镜手术组中5例(6.0%)术后出现排尿功能障碍,而机器人手术组无术后排尿功能障碍发生,两组差异有统计学意义(P=0.024)。173例患者术后中位随访36(8~59)个月,机器人手术组和腹腔镜手术组3年总体生存率分别为89.8%和86.6%,差异无统计学意义(P=0.615);3年无复发生存率分别为85.6%和81.5%,差异无统计学意义(P=0.638)。结论机器人根治性手术治疗超重和肥胖直肠癌患者安全可行,与腹腔镜手术相比,术野暴露更清晰,术中出血更少,可改善神经保护,在盆腔狭小的空间操作具有一定的优势,且远期疗效相当。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 根治性手术 机器人 腹腔镜 体质指数
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