目的探讨胰岛素不同注射时机对妊娠糖尿病患者糖脂代谢、血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平、妊娠结局的影响及其相关性分析。方法选取2019年10月至2022年10月赣州市妇幼保健院妇产科收治的92例妊娠糖尿病患者作为研究对象,根...目的探讨胰岛素不同注射时机对妊娠糖尿病患者糖脂代谢、血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平、妊娠结局的影响及其相关性分析。方法选取2019年10月至2022年10月赣州市妇幼保健院妇产科收治的92例妊娠糖尿病患者作为研究对象,根据孕龄的不同,将患者分为早期注射组(n=52,孕龄<32周时确诊并接受胰岛素注射治疗)、晚期注射组(n=40,孕龄≥32周时确诊并接受胰岛素注射治疗),治疗4周后比较两组患者的糖脂代谢、血浆D-D、AT-Ⅲ水平及妊娠结局并进行相关性分析。结果晚期注射组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组的脂代谢指标中三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组患者的血浆D-D、AT-Ⅲ水平高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组妊娠不良结局总发生率高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,2 h PG水平、HOMA-IR、FBG、HbA1c、FINS、TG、血浆D-D、AT-Ⅲ水平与胰岛素注射时机呈负相关(r=-0.723、-0.901、-0.473、-0.513、-0.804、-0.334、-0.702、-0.478,P<0.05);HDL-C、LDL-C水平与胰岛素注射时机无相关性(P>0.05)。结论妊娠早期进行胰岛素注射治疗的患者的糖脂代谢指标水平、血浆D-D、AT-Ⅲ水平低于晚期注射患者,且指标经相关性分析验证,早期注射出现不良妊娠结局的情况较少,妊娠早期注射胰岛素可以减少妊娠糖尿病患者产生的不良妊娠结局。展开更多
目的探讨微信平台远程教育对妊娠期糖尿病患者血糖自我管理能力及分娩方式的影响。方法选取2019年1~10月于赣州市妇幼保健院诊治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组给予常规...目的探讨微信平台远程教育对妊娠期糖尿病患者血糖自我管理能力及分娩方式的影响。方法选取2019年1~10月于赣州市妇幼保健院诊治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组给予常规健康教育,观察组给予微信平台远程动态延续教育。比较两组患者餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、依从性及分娩方式。结果干预前,两组2 h PG、FBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组2 h PG水平为(6.52±1.35)mmol/L,FBG为(5.10±1.20)mmol/L,低于对照组的(7.81±1.30)mmol/L、(6.05±1.25)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HbA1c水平为(6.04±0.25)%,低于对照组(6.67±0.65)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总依从性为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩率90.00%(45/50),剖宫产率10.00%(5/50),对照组阴道分娩率72.00%(36/50),剖宫产率28.00%(14/50),观察组的阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者采用微信平台远程教育,能够起到动态延续教育的作用,提高患者对病情的重视,加强患者血糖自我管理能力及依从性,合理控制血糖水平,同时能够减少剖宫产率,起到改善患者妊娠结局的作用。展开更多
文摘目的探讨胰岛素不同注射时机对妊娠糖尿病患者糖脂代谢、血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平、妊娠结局的影响及其相关性分析。方法选取2019年10月至2022年10月赣州市妇幼保健院妇产科收治的92例妊娠糖尿病患者作为研究对象,根据孕龄的不同,将患者分为早期注射组(n=52,孕龄<32周时确诊并接受胰岛素注射治疗)、晚期注射组(n=40,孕龄≥32周时确诊并接受胰岛素注射治疗),治疗4周后比较两组患者的糖脂代谢、血浆D-D、AT-Ⅲ水平及妊娠结局并进行相关性分析。结果晚期注射组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组的脂代谢指标中三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组患者的血浆D-D、AT-Ⅲ水平高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组妊娠不良结局总发生率高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,2 h PG水平、HOMA-IR、FBG、HbA1c、FINS、TG、血浆D-D、AT-Ⅲ水平与胰岛素注射时机呈负相关(r=-0.723、-0.901、-0.473、-0.513、-0.804、-0.334、-0.702、-0.478,P<0.05);HDL-C、LDL-C水平与胰岛素注射时机无相关性(P>0.05)。结论妊娠早期进行胰岛素注射治疗的患者的糖脂代谢指标水平、血浆D-D、AT-Ⅲ水平低于晚期注射患者,且指标经相关性分析验证,早期注射出现不良妊娠结局的情况较少,妊娠早期注射胰岛素可以减少妊娠糖尿病患者产生的不良妊娠结局。
文摘目的探讨微信平台远程教育对妊娠期糖尿病患者血糖自我管理能力及分娩方式的影响。方法选取2019年1~10月于赣州市妇幼保健院诊治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组给予常规健康教育,观察组给予微信平台远程动态延续教育。比较两组患者餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、依从性及分娩方式。结果干预前,两组2 h PG、FBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组2 h PG水平为(6.52±1.35)mmol/L,FBG为(5.10±1.20)mmol/L,低于对照组的(7.81±1.30)mmol/L、(6.05±1.25)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HbA1c水平为(6.04±0.25)%,低于对照组(6.67±0.65)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总依从性为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩率90.00%(45/50),剖宫产率10.00%(5/50),对照组阴道分娩率72.00%(36/50),剖宫产率28.00%(14/50),观察组的阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者采用微信平台远程教育,能够起到动态延续教育的作用,提高患者对病情的重视,加强患者血糖自我管理能力及依从性,合理控制血糖水平,同时能够减少剖宫产率,起到改善患者妊娠结局的作用。
