静吸复合与静脉复合麻醉在小儿普外科小手术中的应用比较 被引量：6

1

作者 方浩然 范学峰 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第17期132-132,共1页

目的:观察七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉与咪达唑仑、氯胺酮复合麻醉在小儿疝气及鞘膜积液及隐睾手术中的应用效果。方:选择1～5岁ASAⅠ级患儿:疝气100例,鞘膜积液80例,隐睾20例,随机分为两组,各100例,Ⅰ组选择七氟醚、氯胺酮、丙泊... 目的:观察七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉与咪达唑仑、氯胺酮复合麻醉在小儿疝气及鞘膜积液及隐睾手术中的应用效果。方:选择1～5岁ASAⅠ级患儿:疝气100例,鞘膜积液80例,隐睾20例,随机分为两组,各100例,Ⅰ组选择七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉,Ⅱ组选择咪达唑仑、氯胺酮复合麻醉。结果:Ⅰ组效果均满意,术后苏醒迅速,无恶心、呕吐发生,具有术后躁动发生少的优点,与Ⅱ组比较,苏醒时间、恶心呕吐及术后噪动发生率P<0.01,差异有显著性。结论:七氟醚、氯胺酮、丙泊酚静吸复合麻醉,较咪达唑仑、氯胺酮静脉复合麻醉有优越性。减少了术后并发症的发生,提高了麻醉安全性。 展开更多

关键词 七氟醚 氯胺酮 丙泊酚咪达唑仑 小儿

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咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果比较 被引量：23

2

作者 艾长良 陈晓芳 范学峰 《当代医学》 2015年第3期129-130,共2页

目的比较咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法将66例行子宫双附件切除术的患者随机分为A、B、C 3组(n=22)。A组的镇静药物选用右美托咪定,先以0.5μg/kg的剂量泵入10 min,然后将速度调整为每小时0.5μg/kg,持... 目的比较咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法将66例行子宫双附件切除术的患者随机分为A、B、C 3组(n=22)。A组的镇静药物选用右美托咪定,先以0.5μg/kg的剂量泵入10 min,然后将速度调整为每小时0.5μg/kg,持续泵入直至冲洗腹腔前停止;B组用丙泊酚,起始靶浓度0.5 mg/L,在血浆靶浓度达到效应室浓度后,逐渐增加丙泊酚浓度(每次增幅0.3 mg/L)直至镇静深度满意,在腹膜关闭时停药;C组用咪达唑仑,先以0.05 mg/kg的剂量泵入5 min,然后将速度调整为每小时0.5μg/kg,持续泵入直至腹膜关闭。结果 A组的镇静起效时间、苏醒时间,均明显比B、C更长(P<0.05);A组t2、t3时刻的HR水平均显著低于B组和C组(P<0.05);3组患者术中均镇静满意、合作良好,苏醒期B组、C组均有3例出现惊醒躁动。结论与丙泊酚、咪达唑仑相比,右美托咪定的镇静效果更好,且不会产生明显的呼吸抑制作用,是一种安全、有效的辅助麻醉药物,但该药物的起效时间相对较长,心率减慢明显。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 右美托咪定 丙泊酚 咪达唑仑 镇静

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不同麻醉方法用于宫腔镜手术的效果比较 被引量：7

3

作者 王选刚 《中国当代医药》 2011年第14期73-73,75,共2页

目的:探讨不同的麻醉方法用于宫腔镜手术的效果及其对患者呼吸,循环功能的影响。方法:选择行宫腔镜手术的患者200例。随机分为H、R两组,每组100例。H组行腰麻,B组行芬太尼丙泊酚复合静脉全麻。连续监测脉膊血氧饱和度(SpO2),心率(HR)和... 目的:探讨不同的麻醉方法用于宫腔镜手术的效果及其对患者呼吸,循环功能的影响。方法:选择行宫腔镜手术的患者200例。随机分为H、R两组,每组100例。H组行腰麻,B组行芬太尼丙泊酚复合静脉全麻。连续监测脉膊血氧饱和度(SpO2),心率(HR)和血压,观察患者的反应(必要时给予相应处理)。结果:H组患者在腰麻后都有不同程度血压下降,心率减慢,手术时间超过30min,有15例感觉背部酸痛,SpO2正常。R组有38例SpO2下降,其中30例SpO2下降<90%,有15例HR≤60/min,两组患者在插入宫腔镜时及手术操作中均安静。结论:宫腔镜手术中两种麻醉方法各有利弊,但只要加强监测对血压下降、HR减慢以及呼吸抑制等及时处理,均可以为宫腔镜手术提供安全有效的麻醉。 展开更多

关键词 宫腔镜手术 腰麻 芬太尼 丙泊酚

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不同剂量布托啡诺在宫腔镜术麻醉中的应用效果 被引量：3

4

作者 方浩然 《中国当代医药》 2016年第14期87-89,共3页

目的观察不同剂量布托啡诺在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法选择2012年3-5月在我院拟行宫腔镜手术的子宫内膜息肉患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级。将其随机分为A、B、C,D四组,每组50例。A、B、C组：丙泊酚分别复合5、10、15μg/kg的布托啡诺,静脉... 目的观察不同剂量布托啡诺在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法选择2012年3-5月在我院拟行宫腔镜手术的子宫内膜息肉患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级。将其随机分为A、B、C,D四组,每组50例。A、B、C组：丙泊酚分别复合5、10、15μg/kg的布托啡诺,静脉注射,做宫腔镜手术的麻醉。D组单独用丙泊酚静脉麻醉。观察四组患者术中MAP、HR、Sp O2及术中呼吸抑制的发生率、丙泊酚的总用量、意识恢复时间、定向力回复时间、术后宫缩痛的发生率。结果 A、B、C、D四组的MAP、HR、Sp O2略有下降,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组术后意识恢复时间和定向力恢复时间明显短于B、C、D三组,差异有统计学意义（P〈0.05）,D组丙泊酚用量明显多于A、B、C三组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组呼吸抑制率略高于A、B、D三组,差异无统计学意义（P〉0.05）。D组术后宫缩痛的发生率明显高于A、B、C三组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论丙泊酚复合适当剂量（5μg/kg）的布托啡诺用于宫腔镜手术的麻醉,可减少丙泊酚的用量,有效降低患者术后宫缩痛的发生率,且不影响苏醒质量,是宫腔镜手术理想的麻醉方法。 展开更多

关键词 不同剂量 布托啡诺 丙泊酚 宫腔镜手术

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探讨硬腰联合麻醉无痛分娩200例局麻药停药适当时间 被引量：6

5

作者 方浩然 范学峰 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第20期162-162,共1页

目的:探讨施行硬腰联合麻醉无痛分娩。在产程中,不同时间停止局麻药输入对第二产程的影响。方法:选择自愿接受硬腰联合麻醉无痛分娩孕妇200例,分成两组,1组100例在活跃期宫口开大8cm时,停止输入局麻药(观察组)。2组100例于宫口开全后停... 目的:探讨施行硬腰联合麻醉无痛分娩。在产程中,不同时间停止局麻药输入对第二产程的影响。方法:选择自愿接受硬腰联合麻醉无痛分娩孕妇200例,分成两组,1组100例在活跃期宫口开大8cm时,停止输入局麻药(观察组)。2组100例于宫口开全后停止输入局麻药,(对照组)。观察两组第二产程时间、自然分娩、自然分娩数产前助产和剖宫产术。结果:观察组第二产程运用腹压有力,第二产程时间短,产钳助产率低与对照组比较,有统计学意义。结论:硬腰联合麻醉无痛分娩宫口开大8cm停止输入局麻药,可以避免局麻药对腹肌、肛提肌的抑制,缩短第二产程提高分娩率。 展开更多

关键词 硬腰联合麻醉 无痛分娩 停止局麻药的适当时间

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硬腰联合麻醉在子宫全切术中的应用效果 被引量：1

6

作者 张海波 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第2期297-298,共2页

目的：评价硬腰联合麻醉在子宫全切中的应用效果。方法：随机选择100例因子宫肌瘤行子宫全切术患者，年龄35～55岁，体重50～80kg，ASAⅠ级，均分为两组。Ⅰ组50例为单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组50例为硬腰联合麻醉组。术中均常规监测血压（B... 目的：评价硬腰联合麻醉在子宫全切中的应用效果。方法：随机选择100例因子宫肌瘤行子宫全切术患者，年龄35～55岁，体重50～80kg，ASAⅠ级，均分为两组。Ⅰ组50例为单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组50例为硬腰联合麻醉组。术中均常规监测血压（BP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）、心电图（ECG）以及术中患者牵拉反应情况。结果：两组患者术中血流动力学较平稳，HR、SpO2、ECG没有明显改变。Ⅰ组部分患者术中牵拉时诉疼痛，并伴有恶心、呕吐、鼓肠等内脏牵拉反应，术者在术程中感到腹肌紧张感；Ⅱ组患者骶神经及支配子宫的神经阻滞完善，术中未见腹肌紧张，恶心呕吐及疼痛反应，达到了良好的麻醉效果。结论：硬腰联合麻醉应用于子宫全切术，不仅麻醉操作简单，易于开展，而且该方法麻醉效果确切可靠，患者满意。 展开更多

关键词 子宫全切术 麻醉 硬膜外 麻醉 脊椎

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硬膜外麻醉和患者自控镇痛在分娩中的临床观察

7

作者 张海波 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第8期1795-1796,共2页

目的:评价硬膜外麻醉(CEA)和患者自控硬膜外麻醉镇痛泵(PCEA)镇痛在分娩产妇中的临床应用效果。方法:随机选择186例分娩产妇在硬膜外麻醉和患者自控镇痛下分娩,此组为研究组;另选择186例为非镇痛分娩产妇,此组为对照组。结果:镇痛组产... 目的:评价硬膜外麻醉(CEA)和患者自控硬膜外麻醉镇痛泵(PCEA)镇痛在分娩产妇中的临床应用效果。方法:随机选择186例分娩产妇在硬膜外麻醉和患者自控镇痛下分娩,此组为研究组;另选择186例为非镇痛分娩产妇,此组为对照组。结果:镇痛组产妇与对照组产妇疼痛有明显差异(P<0.01),活跃期,第一产程、第二产程及产后出血、新生儿窒息均无显著差异(P>0.05)。结论:在CEA和PCEA镇痛下,分娩产妇痛苦小、安全、有效,对新生儿无影响,临床应用效果良好。 展开更多

关键词 镇痛 产科 分娩 产科 麻醉 硬膜外 镇痛 病人控制

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髂腹下-髂腹股沟神经阻滞在6岁以上小儿疝气、鞘膜积液手术中的应用 被引量：11

8

作者 方浩然 《世界中西医结合杂志》 2016年第9期1259-1260,1264,共3页

目的观察髂腹下-髂腹股沟神经阻滞复合静吸麻醉与静吸复合麻醉在6岁以上小儿疝气、鞘膜积液手术中的应用效果。方法选择6~12岁ASA I级患儿120例,其中疝气80例,鞘膜积液40例。随机分成两组,每组60例。Ⅰ组选择髂腹下-髂腹股沟神经阻滞,... 目的观察髂腹下-髂腹股沟神经阻滞复合静吸麻醉与静吸复合麻醉在6岁以上小儿疝气、鞘膜积液手术中的应用效果。方法选择6~12岁ASA I级患儿120例,其中疝气80例,鞘膜积液40例。随机分成两组,每组60例。Ⅰ组选择髂腹下-髂腹股沟神经阻滞,七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉。Ⅱ组选择七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉。结果Ⅰ组麻醉效果满意。两组患儿各时点生命体征的比较:Ⅱ组患儿在切皮时,向近端游离鞘突牵拉时,MAP、HR较Ⅰ组明显升高,差异有统计学意义。两组患儿不良反应的比较:Ⅱ组患儿不良反应发生的例数明显多于Ⅰ组,差异有统计学意义。结论髂腹下-髂腹股沟神经阻滞,七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉较七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉有优越性,髂腹下-髂腹股沟神经阻滞能明显提高麻醉效果。 展开更多

关键词 疝气 鞘膜积液 髂腹下-髂腹股沟神经阻滞 小儿

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硬膜外和脊麻在无痛分娩失败改剖宫产术中的应用效果观察 被引量：7

9

作者 方浩然 范学峰 《世界中西医结合杂志》 2016年第10期1418-1419,1432,共3页

目的比较硬膜外麻醉和脊麻在无痛分娩失败改剖宫产术的应用效果。方法选择200例无痛分娩失败,硬膜外导管均固定良好的患者。随机分为两组,分别为治疗组100例,经硬膜外推注碳酸利多卡因。对照组100例,重新穿刺用布比卡因做脊麻。结果治... 目的比较硬膜外麻醉和脊麻在无痛分娩失败改剖宫产术的应用效果。方法选择200例无痛分娩失败,硬膜外导管均固定良好的患者。随机分为两组,分别为治疗组100例,经硬膜外推注碳酸利多卡因。对照组100例,重新穿刺用布比卡因做脊麻。结果治疗组运动神经阻滞起效时间明显长于对照组,但治疗组自入手术室到开腹的时间明显少于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但是对照组脊麻穿刺失败率高达35%,远高于非无痛分娩剖宫产脊麻的穿刺失败率。结论无痛分娩失败患者如果硬膜外导管没有脱落,不要重新穿刺选择脊麻,直接硬膜外导管给药即可。如果硬膜外导管脱落,可以选择硬腰联合麻醉,如果脊麻不成功,不要反复穿刺,耽误时间,置管选择硬膜外麻醉即可。 展开更多

关键词 硬膜外 脊麻 无痛分娩失败 剖宫产

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浅析丙泊酚与右美托咪定在腹腔镜下盆腔脓肿清除术中的全麻效果观察 被引量：4

10

作者 孙忠霞 《当代医学》 2017年第35期97-99,共3页

目的分析丙泊酚与右美托咪定在腹腔镜下盆腔脓肿清除术中的全麻效果。方法本研究选取88例腹腔镜下盆腔脓肿清除术患者,按照麻醉药物使用的不同分为观察组和对照组,各44例。麻醉药物分别选择右美托咪定以及丙泊酚,对两种药物的麻醉效果... 目的分析丙泊酚与右美托咪定在腹腔镜下盆腔脓肿清除术中的全麻效果。方法本研究选取88例腹腔镜下盆腔脓肿清除术患者,按照麻醉药物使用的不同分为观察组和对照组,各44例。麻醉药物分别选择右美托咪定以及丙泊酚,对两种药物的麻醉效果进行对比。结果观察组和对照组患者经不同药物进行全麻后,观察组患者意识消失用时、意识恢复用时少于对照组,不良反应发生率低于对照组,T2时BIS低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下盆腔脓肿清除术患者应采用右美托咪定进行麻醉,此麻醉药物效果良好,使用过程中安全性较强。 展开更多

关键词 丙泊酚 右美托咪定 腹腔镜下盆腔脓肿清除术 全麻效果

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芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗老年中重度癌痛的疗效观察 被引量：3

11

作者 艾长良 宋涛 +2 位作者 陈晓芳 张东 范学峰 《中国现代药物应用》 2015年第20期100-101,共2页

目的探讨芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗中重度癌痛的临床疗效。方法 60例癌性中重度疼痛老年(年龄>60周岁)患者,按随机数字表法分为治疗组30例及对照组30例。治疗组给予芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗,对照组仅给予芬太尼贴剂治疗。比较... 目的探讨芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗中重度癌痛的临床疗效。方法 60例癌性中重度疼痛老年(年龄>60周岁)患者,按随机数字表法分为治疗组30例及对照组30例。治疗组给予芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗,对照组仅给予芬太尼贴剂治疗。比较两组的治疗效果。结果对照组与治疗组治疗后与治疗前比较,视觉模拟评分法(VAS)评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,治疗组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组缓解率为93.3%高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗中重度癌痛疗效显著,安全性高,不良反应发生率低,值得临床推广。 展开更多

关键词 芬太尼贴剂 度洛西汀 中重度癌痛 疗效

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不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的观察 被引量：3

12

作者 范学峰 《当代医学》 2009年第7期21-21,共1页

目的观察不同剂量芬太尼在无痛人流手术中的麻醉效果与不良反应。方法将无痛人流的患者80例随机分为两组。A组静注芬太尼0.1mg+丙泊酚2mg/kg,B组静注芬太尼0.05mg+丙泊酚2mg/kg。观察给药后病人血压、心率、呼吸、及SPO2变化情况,并记... 目的观察不同剂量芬太尼在无痛人流手术中的麻醉效果与不良反应。方法将无痛人流的患者80例随机分为两组。A组静注芬太尼0.1mg+丙泊酚2mg/kg,B组静注芬太尼0.05mg+丙泊酚2mg/kg。观察给药后病人血压、心率、呼吸、及SPO2变化情况,并记录体动反应及术中阿托品、麻黄碱及面罩供氧使用情况。结果两组患者麻醉效果无明显差别,但不良反应差异显著。结论芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流0.05mg效果优于0.1mg。 展开更多

关键词 芬太尼 丙泊酚 无痛人流

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丙泊酚配伍小剂量芬太尼在人工流产中的应用 被引量：1

13

作者 王选刚 《中国当代医药》 2011年第13期74-75,共2页

目的:评价小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法:选择自愿接受无痛人工流产手术的患者300例。ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组。每组100例,即观察组(A组)0.0006mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组(B组... 目的:评价小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法:选择自愿接受无痛人工流产手术的患者300例。ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组。每组100例,即观察组(A组)0.0006mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组(B组)单纯应用丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组(C组)0.002mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察SBP、DBP、HR和SpO2记录丙泊酚的总剂量意识恢复和定向力恢复时间,术中呼吸抑制和术后宫缩痛发生率。结果:A组患者的SBP、DBP、HR术前与术后无明显差异,A组丙泊酚平均用量(2.51±0.48)mg/kg,苏醒时间7.0～8.5min,A组患者无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生。结论:丙泊酚复合小剂量(0.0006mg/kg)芬太尼用于人工流产处麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法。 展开更多

关键词 丙泊酚 芬太尼 人工流产术 小剂量

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