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2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药不合理处方分析 被引量：7
1
作者 刘畅 李想 《现代药物与临床》 CAS 2019年第8期2530-2533,共4页
目的分析辽宁省肿瘤医院2018年门诊中成药处方的合理用药情况,为临床安全合理用药提供依据。方法收集2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药处方共9 744张,每个月随机抽取100张,共抽取1 200张处方,采用回顾性分析方法对所抽取的处方用药合理... 目的分析辽宁省肿瘤医院2018年门诊中成药处方的合理用药情况,为临床安全合理用药提供依据。方法收集2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药处方共9 744张,每个月随机抽取100张,共抽取1 200张处方,采用回顾性分析方法对所抽取的处方用药合理性进行点评分析。结果在1200张处方中,合理处方1144张,不合理处方56张,处方合格率为95.3%。不合理处方中不规范处方13张,占不合理处方20.00%;超常处方12张,占不合理处方18.47%;不适宜处方共40张,占不合理处方61.53%。其中用法用量不适宜处方最多,共25张,占38.46%。结论辽宁省肿瘤医院门诊处方采用前置审核和后置点评相结合的工作模式,中成药处方总体基本合理,但仍存在不合理用药的情况。药师应不断提高处方审核及点评能力,规范临床医生用药,保证患者用药安全。 展开更多
关键词 中成药 处方 点评 合理用药
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我院常见肺癌化疗方案致药物性肝损伤的影响因素分析及保肝药物使用的合理性评价 被引量：10
2
作者 邓开 刘广宣 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第20期2862-2866,共5页
目的:评价临床常见肺癌化疗方案所致药物性肝损伤(DILI)的影响因素及保肝药物使用的合理性。方法:选择我院2018年2月1日-2019年1月31日接受常见化疗方案的肺癌患者资料,回顾性分析不同化疗方案所致DILI的发生情况、相关影响因素并评价... 目的:评价临床常见肺癌化疗方案所致药物性肝损伤(DILI)的影响因素及保肝药物使用的合理性。方法:选择我院2018年2月1日-2019年1月31日接受常见化疗方案的肺癌患者资料,回顾性分析不同化疗方案所致DILI的发生情况、相关影响因素并评价保肝药物使用的合理性。结果:共纳入325例患者,其中有126例患者(38.77%)出现DILI,包括1级109例(33.54%)、2级17例(5.23%)。常见化疗方案包括依托泊苷+顺铂、吉西他滨+顺铂、多西他赛+铂类、培美曲塞二钠+铂类。DILI临床分型为肝细胞损伤型44例(14.52%)、胆汁淤积型38例(12.54%)、混合型37例(12.21%)。有174例患者(53.54%)在化疗时使用保肝药物,其中有49例(28.16%)出现1级DILI,6例(3.45%)出现2级DILI,总发生率为31.61%;未使用保肝药物的患者中有60例(39.74%)出现1级DILI,11例(7.28%)出现2级DILI,总发生率为47.02%,显著高于使用保肝药物患者(P<0.05)。使用保肝药物的患者中有23例(13.22%)为不合理用药,包括3种及3种以上保肝药物联用5例(2.87%),相同作用机制的保肝药物重复用药3例(1.72%),3种及3种以上保肝药物联用与相同作用机制保肝药物重复用药同时存在11例(6.32%),违反禁忌证用药4例(2.30%)。影响因素相关性分析结果显示,化疗药物剂量、疗程和化疗前功能状态评分均与DILI的发生呈正相关(P<0.05)。结论:化疗药物剂量、疗程和化疗前功能状态评分是DILI发生的主要影响因素。我院保肝药的使用存在重复用药、联合用药品种数不合理、违反禁忌证用药等不合理情况。化疗时使用保肝药物能够降低DILI的发生风险,但临床医师需加强对保肝药物使用方法、适应证的认识,以提高用药的有效性和安全性。 展开更多
关键词 肺癌 药物性肝损伤 化疗方案 影响因素 保肝药物 合理性评价
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胰腺癌细胞吉西他滨耐药机制研究进展
3
作者 刘成裕 刘广宣 《人民军医》 2019年第12期1211-1213,1216,共4页
胰腺癌是恶性程度很高的消化系统肿瘤,恶性进展快,手术可能性低,化疗是其主要治疗方式。吉西他滨是胰腺癌主流化疗药物,但高度的化疗耐药性极大程度降低了化疗效果。关于胰腺癌细胞对吉西他滨产生耐药性的机制,目前的研究主要包括上皮-... 胰腺癌是恶性程度很高的消化系统肿瘤,恶性进展快,手术可能性低,化疗是其主要治疗方式。吉西他滨是胰腺癌主流化疗药物,但高度的化疗耐药性极大程度降低了化疗效果。关于胰腺癌细胞对吉西他滨产生耐药性的机制,目前的研究主要包括上皮-间质转化(EMT)介导的耐药机制、DNA损伤和修复介导的耐药机制、信号通路异常介导的耐药机制、非编码RNA介导的耐药机制、相关编码基因介导的耐药机制及胰腺癌干细胞介导的耐药机制等。对胰腺癌细胞耐药性机制的探讨,有利于发现更多高效的药物剂型和方案,进而提高患者生存质量。 展开更多
关键词 胰腺癌 吉西他滨 化疗 耐药
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