小儿重型ITP治疗中单次大剂量丙种球蛋白的临床疗效 被引量：1

1

作者 易雪岚 郭秀彬 蒋焰 《中国社区医师》 2018年第32期67-67,69,共2页

目的:探讨小儿重型ITP治疗中单次大剂量丙种球蛋白的临床疗效。方法:收治小儿重症ITP患者60例,随机分为两组。对照组给予常规剂量丙种球蛋白治疗,观察组给予大剂量丙种球蛋白治疗,比较两组临床症状控制率、不良反应发生率。结果:观察组... 目的:探讨小儿重型ITP治疗中单次大剂量丙种球蛋白的临床疗效。方法:收治小儿重症ITP患者60例,随机分为两组。对照组给予常规剂量丙种球蛋白治疗,观察组给予大剂量丙种球蛋白治疗,比较两组临床症状控制率、不良反应发生率。结果:观察组血液指标改善时间短于对照组,症状控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿重型ITP治疗中单次大剂量丙种球蛋白的应用能够提升患者的整体治疗效果。 展开更多

关键词 重型ITP 丙种球蛋白 血液指标 临床疗效

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溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床研究 被引量：5

2

作者 王小勤 蒋焰 《中国卫生标准管理》 2018年第13期81-83,共3页

目的研究溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床疗效。方法随机选取88例我院自2017年2月—2018年2月收治小儿肺炎患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(44例)、实验组(44例),对照组采用常规治疗;实验组采用溴己新联合头孢呋辛钠治疗,... 目的研究溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床疗效。方法随机选取88例我院自2017年2月—2018年2月收治小儿肺炎患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(44例)、实验组(44例),对照组采用常规治疗;实验组采用溴己新联合头孢呋辛钠治疗,分析两组治疗总有效率、炎症因子水平、不良反应发生率。结果治疗总有效率对比:实验组高于对照组(P<0.05);炎症因子水平对比:实验组优于对照组(P<0.05)。结论溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎,既可快速改善炎症因子水平,又可缓解临床症状。 展开更多

关键词 溴己新 头孢呋辛钠 小儿肺炎 临床疗效 炎症因子 不良反应

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基于儿科教学的序贯病案教学效果分析 被引量：1

3

作者 王小勤 蒋焰 《中国继续医学教育》 2018年第22期30-32,共3页

目的分析基于儿科教学的序贯病案教学效果。方法选取2016年4月—2017年6月我院儿科实习生70例作为研究对象,将其均分为对照组与观察组。对照组给予传统教学方式进行教学,观察组采用序贯病案教学方式进行教学,观察学生实验操作评分、报... 目的分析基于儿科教学的序贯病案教学效果。方法选取2016年4月—2017年6月我院儿科实习生70例作为研究对象,将其均分为对照组与观察组。对照组给予传统教学方式进行教学,观察组采用序贯病案教学方式进行教学,观察学生实验操作评分、报告撰写能力评分、团队合作评分、见习阶段考试成绩及实习阶段考试成绩。结果观察组学生实验操作评分、报告撰写能力评分及团队合作评分高于对照组,见习阶段考试成绩及实习阶段考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科教学中应用序贯病案教学,不仅能提高学习成绩,还能提高教学质量。 展开更多

关键词 儿科教学 序贯病案教学 效果 教学质量 考试成绩

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LNK基因在慢性髓系白血病中的变异 被引量：5

4

作者 谭梅 容颖 +3 位作者 田润梅 杨宇航 朱平 陈艳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期706-710,共5页

目的:比较慢性髓系白血病(CML)患者组与对照组的LNK基因突变及单核苷酸多态性(SNP),探讨LNK基因变异与CML发生的关系。方法:选取36例CML患者和46例健康对照者。提取骨髓和外周血DNA,用Q-PCR检测BCR/ABL1融合基因,用PCR扩增LNK基因外显... 目的:比较慢性髓系白血病(CML)患者组与对照组的LNK基因突变及单核苷酸多态性(SNP),探讨LNK基因变异与CML发生的关系。方法:选取36例CML患者和46例健康对照者。提取骨髓和外周血DNA,用Q-PCR检测BCR/ABL1融合基因,用PCR扩增LNK基因外显子全长;扩增序列中包括了LNK基因内影响氨基酸表达的Rs3184504(C/T)和Rs78894077(A/C/G/T),以及对氨基酸表达无影响的Rs7973120(A/T)的3个SNP位点。测序分析LNK基因突变及单核苷酸多态性。结果:36例CML患者均有BCR/ABL1突变,对照组无突变;1例CML患者有LNK杂合子突变,位点为A300V,突变率2.8%,对照组无突变。Rs3184504:对照组C/T等位基因频率为50%/50%,CML组为94.4%/5.6%,CML组C等位基因明显高于对照组,其中CC基因型占94.4%(P<0.01);Rs78894077:对照组C/T等位基因为9.8%/90.2%,CML组16.7%/83.3%,差异无统计学意义(P>0.05),但CML组CC基因型高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);Rs7973120:对照组A/T等位基因频率为10.9%/89.1%,CML组为25%/75%,CML组A等位基因高于对照组(P<0.01)。结论:CML患者中有LNK突变,LNK单核苷酸多态性与CML的发生相关,CML患者多携带有LNK Rs3184504 C等位基因及Rs7973120 A等位基因。 展开更多

关键词 LNK基因 单核苷酸多态性 基因突变 慢性髓系白血病

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LNK基因在原发性血小板增多症中的变异及临床意义 被引量：4

5

作者 田润梅 容颖 +4 位作者 吴柳松 蒋焰 秦海燕 朱平 陈艳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期228-233,共6页

目的:探讨原发性血小板增多症(essential thrombocytosis,ET)中LNK基因的突变及单核苷酸多态性(SNP),并分析其与ET发病的关系。方法:用位点特异性PCR的方法检测JAK2V617F基因突变。用PCR扩增LNK基因外显子全长,扩增序列中包括LNK基因内... 目的:探讨原发性血小板增多症(essential thrombocytosis,ET)中LNK基因的突变及单核苷酸多态性(SNP),并分析其与ET发病的关系。方法:用位点特异性PCR的方法检测JAK2V617F基因突变。用PCR扩增LNK基因外显子全长,扩增序列中包括LNK基因内影响氨基酸表达的Rs3184504(C/T)和Rs78894077(A/C/G/T)以及对氨基酸表达无影响的Rs7973120(A/T)3个SNP位点。测序分析LNK基因突变及单核苷酸多态性。结果:发现6例患者有LNK突变,包括4种类型,分别为A300V、R425C、V402L及R426Q。ET患者SNP Rs78894077Ser(丝氨酸)型T等位基因分布高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ET患者SNP Rs3184504 Ser(丝氨酸)型T等位基因频率高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在ET患者中存在LNK基因突变,携带LNK SNP Rs78894077 Ser及Rs3184504 Ser位点T等位基因可增加患ET的风险。 展开更多

关键词 原发性血小板增多症 基因突变 LNK基因 单核苷酸多态性

原文传递

LNK基因单核苷酸多态性与急性白血病易感性研究 被引量：6

6

作者 吴柳松 韩春生 +5 位作者 谭梅 朱平 卜方定 张英 陈艳 伍学强 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1305-1311,共7页

目的:探讨JAK-STAT信号通路的负调控基因LNK(SH2B3)单核苷酸多态性(SNP)与急性白血病易感性的关系。方法:收集31例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者、70例急性髓性白血病(AML)患者以及130例健康对照者的骨髓及外周血标本,采用聚合酶链反应-... 目的:探讨JAK-STAT信号通路的负调控基因LNK(SH2B3)单核苷酸多态性(SNP)与急性白血病易感性的关系。方法:收集31例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者、70例急性髓性白血病(AML)患者以及130例健康对照者的骨髓及外周血标本,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测LNK Rs3184504(c.784T>C)与Rs78894077(c.724C>T)单核苷酸多态位点的分布情况,并用凝胶电泳和测序验证。培养NB4、THP-1、Raji等白血病细胞株模型,直接测序分析各白血病细胞株Rs3184504与Rs78894077位点多态性情况。结果:Rs3184504位点的CC基因型在急性白血病组中明显高于正常对照组(P<0.01),AML组和ALL组之间无差异。Rs3184504C等位基因在急性白血病中明显高于正常对照组(P<0.01)。LNK基因Rs78894077位点的基因型在急性白血病组和正常对照组中无显著性差异(P>0.05)。NB4细胞、THP-1细胞、Raji细胞Rs3184504和Rs78894077位点均为CC基因型。结论:携带LNK基因Rs3184504 C等位基因型位点者更易于发生急性白血病。 展开更多

关键词 LNK基因 单核苷酸多态性 急性白血病

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绞股蓝总苷对PCSK9基因表达及辛伐他汀降血脂作用的影响 被引量：20

7

作者 吴柳松 钱民章 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期79-85,共7页

目的:探讨绞股蓝总苷(gypenosides,GPs)对大鼠肝脏前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因表达及辛伐他汀的降血脂作用的影响。方法:采用高脂饲料喂饲建立大鼠高脂血症模型。60只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(control组)、高脂模型组(... 目的:探讨绞股蓝总苷(gypenosides,GPs)对大鼠肝脏前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因表达及辛伐他汀的降血脂作用的影响。方法:采用高脂饲料喂饲建立大鼠高脂血症模型。60只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(control组)、高脂模型组(model组)、辛伐他汀组(Simvastatin组)、GPs组和GPs与辛伐他汀联合用药组(combined组)。除正常对照组喂食普通饲料外,其余3组大鼠均喂食高脂饲料。将GPs溶于0.3%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液中,用灌胃方式给药。Control组和model组灌0.3%CMC-Na(1mL/100 g),GPs组灌GPs 160 mg·kg^(-1)·d^(-1),simvastatin组灌辛伐他汀5mg·kg^(-1)·d^(-1),combined组灌两者联合剂量。实验8周后,处死大鼠。取腹腔动脉血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);称大鼠体重及肝脏组织湿重,测定肝指数;取肝脏用4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,HE染色作常规形态学检测;另取肝脏提取总RNA,real-time PCR测定PCSK9和低密度脂蛋白受体(LDLR)的mRNA表达;提取肝脏总蛋白,Western blot测定PCSK9和LDLR蛋白的表达。结果:成功建立高脂血症大鼠模型。与model组大鼠比较,simvastatin组、GPs组以及combined组TC、TG和LDL-C水平均明显下降(P<0.05),各组HDLC水平有不同程度的上升(P<0.05)。与model组大鼠比较,simvastatin组、GPs组以及combined组肝指数均明显下降(P<0.05)。肝组织病理结果显示,高脂血症性大鼠出现脂肪肝病变;Simvastatin组、GPs组以及combined组大鼠肝细胞脂肪变性程度有不同程度减轻,尤以combined组效果显著。与model组比较,simvastatin组PCSK9和LDLR的mRNA表达均明显升高,GPs组以及combined组PCSK9的mRNA表达明显降低(P<0.05),GPs组LDLR的mRNA表达变化不明显,combined组LDLR的mRNA表达明显升高(P<0.05)。与model组比较,Simvastatin组PCSK9和LDLR的蛋白表达均明显升高;GPs组和combined组的PCSK9蛋白表达明显降低,LDLR蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论:GPs能抑制肝脏PCSK9表达,增加LDLR表达量;与辛伐他汀联用可增强其降血脂和减轻肝脏脂肪病变的效果。 展开更多

关键词 绞股蓝总苷 高脂血症 PCSK9基因 低密度脂蛋白受体 辛伐他汀

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骨髓增殖性肿瘤中STAT3基因的变异及其意义 被引量：3

8

作者 谭梅 罗茜 +5 位作者 苏琼 黄成双 杨宇航 容颖 朱平 陈艳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1430-1436,共7页

目的:检测骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者STAT3基因的突变和单核苷酸多态性,分析其与骨髓增殖性肿瘤各亚型之间的关系。方法:选取147例MPN患者,包括真性红细胞增多症(PV)28例,原发性血小板增多症(ET)46例,原发性骨髓纤维化(PMF)10例及慢性髓... 目的:检测骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者STAT3基因的突变和单核苷酸多态性,分析其与骨髓增殖性肿瘤各亚型之间的关系。方法:选取147例MPN患者,包括真性红细胞增多症(PV)28例,原发性血小板增多症(ET)46例,原发性骨髓纤维化(PMF)10例及慢性髓系白血病(CML)63例。以88名健康人为正常对照。提取所有病例骨髓或外周血的DNA,采用位点特异性PCR检测JAK2V617F基因突变;用PCR扩增STAT3基因23个外显子,测序分析STAT3基因的突变及Rs2293152的单核苷酸多态性。结果:8例CML患者出现STAT3基因突变,且均为新发突变,突变率12.7%,其中3例为错义突变(S629T),5例为同义突变(Q469Q 3例、G618G 2例),其中1例同时有S629T及G618G 2个位点的突变;正常对照组无突变。Rs2293152检测显示,CML组G等位基因均明显高于正常对照、PV、ET、PMF组(P <0.01),提示携带G等位基因的患者可能更容易发生CML;PV、ET及PMF组C等位基因均明显高于CML组(P <0.05),提示携带C等位基因的患者可能更容易发生PV、ET及PMF;JAK2V617F阴性组G等位基因较正常对照组及JAK2V617F阳性组明显降低(P<0.01),提示携带Rs2293152 G等位基因可能是JAK2V617F突变的保护性因子。结论:在MPN患者中,STAT3基因不稳定,容易发生突变,其Rs2293152位点上不同的等位基因与骨髓增殖性肿瘤中的不同亚型有关,与JAK2V617F阴性的MPN有关。 展开更多

关键词 骨髓增殖性肿瘤 STAT3基因 基因突变 单核苷酸多态性

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LNK基因沉默对THP-1细胞EPO、EPOR表达影响的研究 被引量：2

9

作者 田润梅 罗茜 +4 位作者 谭梅 史良 黄成双 苏琼 陈艳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1013-1019,共7页

目的:探讨LNK基因沉默对人单核细胞白血病细胞(THP-1)EPO、EPOR表达的影响。方法:培养THP-1细胞,以慢病毒为载体介导SiRNA稳定沉默LNK基因,感染72h后在荧光倒置显微镜下观察GFP表达水平;应用流式细胞术检测慢病毒感染效率,RT-PCR验证LN... 目的:探讨LNK基因沉默对人单核细胞白血病细胞(THP-1)EPO、EPOR表达的影响。方法:培养THP-1细胞,以慢病毒为载体介导SiRNA稳定沉默LNK基因,感染72h后在荧光倒置显微镜下观察GFP表达水平;应用流式细胞术检测慢病毒感染效率,RT-PCR验证LNK沉默效应,并检测EPO及EPOR mRNA表达水平;应用Western blot检测LNK、EPO及EPOR蛋白水平。结果:慢病毒感染72h在荧光倒置显微镜下观察GFP表达水平达85%以上,流式细胞术检测感染效率均在99%以上;LNK沉默组LNK、EPO及EPORmRNA表述水平明显低于对照组(P<0.05)。LNK沉默组LNK、EPO及EPOR蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:成功建立了LNK基因沉默的THP-1细胞株。沉默LNK基因,则EPO及EPOR表达下调,提示LNK可能参与了EPO及EPOR的调控。 展开更多

关键词 THP-1 淋巴细胞特异性连接蛋白 促红细胞生成素 促红细胞生成素受体

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急性白血病患者EPO、EPOR的表达及其临床意义 被引量：2

10

作者 田润梅 黄成双 +3 位作者 苏琼 史良 罗茜 陈艳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1026-1032,共7页

目的:探讨急性白血病患者红细胞生成素(EPO)及红细胞生成素受体(EPOR)的表达及其临床意义。方法:应用ELISA检测骨髓血浆中EPO和EPOR水平;RT-RCR法检测EPO和EPORmRNA表达水平;Westernblot法检测EPO和EPOR蛋白表达水平。结果:ALL及AML组... 目的:探讨急性白血病患者红细胞生成素(EPO)及红细胞生成素受体(EPOR)的表达及其临床意义。方法:应用ELISA检测骨髓血浆中EPO和EPOR水平;RT-RCR法检测EPO和EPORmRNA表达水平;Westernblot法检测EPO和EPOR蛋白表达水平。结果:ALL及AML组骨髓血浆中EPO蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);ALL及AML组骨髓血浆中EPOR蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。在ALL及AML组骨髓中EPO及EPOR mRNA水平均高于对照组(P<0.05);在ALL、AML高危组EPO及EPORmRNA水平较中危、低危及对照组均明显增高(P<0.05)。在ALL及AML组骨髓中EPO、EPOR蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。ALL及AML组EPO、EPORmRNA水平与血红蛋白及红细胞无相关性(P>0.05)。结论:ALL及AML患者存在有EPO、EPOR高表达。EPO、EPOR表达水平与ALL及AML的危险度有关,在高危患者表达水平更高。EPO、EPOR水平与血红蛋白及红细胞之间无相关性。 展开更多

关键词 急性白血病 急性淋巴细胞白血病 急性髓细胞白血病 促红细胞生成素 促红细胞生成素受体

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LNK基因沉默和过表达对THP-1细胞STAT3表达影响的研究 被引量：1

11

作者 田润梅 史良 +5 位作者 容颖 谭梅 罗茜 苏琼 黄成双 陈艳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1469-1475,共7页

目的:探讨LNK基因沉默和过表达对人单核细胞白血病细胞(THP-1)STAT3基因表达的影响。方法:培养THP-1细胞;以慢病毒为载体介导SiRNA、LNK(SH2B3)稳定沉默及过表达LNK基因;转染72h后于倒置荧光显微镜下观察细胞的GFP表达量;应用流式细胞... 目的:探讨LNK基因沉默和过表达对人单核细胞白血病细胞(THP-1)STAT3基因表达的影响。方法:培养THP-1细胞;以慢病毒为载体介导SiRNA、LNK(SH2B3)稳定沉默及过表达LNK基因;转染72h后于倒置荧光显微镜下观察细胞的GFP表达量;应用流式细胞术检测慢病毒感染效率;RT-PCR验证LNK沉默及过表达效应,检测STAT3 mRNA表达量;Western blot检测LNK、STAT3蛋白水平。结果:慢病毒感染72 h THP-1细胞GFP表达量达85%以上,细胞感染效率在99%以上。LNK沉默组LNK及STAT3 mRNA表达量明显低于对照组,而LNK过表达组的LNK和STAT3 mRNA表达水平明显高于对照组(P<0.05)。LNK沉默组LNK、STAT3蛋白水平明显低于对照组,而在LNK过表达组明显高于对照组(P<0.05)。结论:成功建立了LNK基因沉默及过表达的THP-1细胞株。沉默LNK基因导致STAT3表达下调;过表达LNK基因,使STAT3表达上调;此结果提示LNK可能参与了STAT3的调控。 展开更多

关键词 THP-1 淋巴细胞特异性连接蛋白 信号转导 转录活化因子3

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20例儿童噬血细胞综合征基因结果分析及临床疗效观察 被引量：4

12

作者 郭义敏 韩争争 +2 位作者 温晓霞 冒青 陈艳 《贵州医药》 CAS 2019年第2期289-291,共3页

目的分析20例儿童噬血细胞综合征患儿的基因结果及临床疗效观察。方法收集了2014年1月至2018年1月住院治疗并符合HLH-2004诊断标准中5/8条的患儿20例,外周血标本行10种HLH相关基因检测,选取基因结果阳性的20例患儿为研究对象,并测定外周... 目的分析20例儿童噬血细胞综合征患儿的基因结果及临床疗效观察。方法收集了2014年1月至2018年1月住院治疗并符合HLH-2004诊断标准中5/8条的患儿20例,外周血标本行10种HLH相关基因检测,选取基因结果阳性的20例患儿为研究对象,并测定外周血CTL细胞脱颗粒功能及NK细胞活性;结果 (1)在我地区噬血细胞综合征相关基因突变检出率由高到低依次为UNC13D(40%)、LYST(30%)、ITK(30%)、STXBP2(20%)和XIAP(10%)。(2)男患13例,女患7例,发病年龄0～2岁8例,2～8岁5例,>8岁7例,死亡6例,死亡时间分别为诊断后1个月4例,3个月1例,4个月1例。结论本院检测到LYST、UNC13D、ITK、STXBP2和XIAP 5种基因突变;其中以LYST、UNC13D和ITK基因突变最常见。(2)该病病情进展迅速,死亡率高,但若能及早诊断,并积极治疗,可明显提高生存率。 展开更多

关键词 基因 儿童噬血细胞综合征 结果分析

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培门冬酶联合化疗治疗儿童急性淋巴细胞白血病疗效观察 被引量：6

13

作者 韩争争 郭秀彬 +3 位作者 袁平 易雪岚 郭义敏 冒青 《遵义医学院学报》 2015年第5期506-508,共3页

目的观察培门冬酶联合化疗治疗儿童急性淋巴细胞白血病的近期疗效和不良反应。方法 2013年4月至2014年4月经培门冬酶联合化疗的13例ALL患儿为试验组,2012年4月至2013年4月经左旋门冬酰胺酶联合化疗的15例ALL患儿为对照组,均经CCLG-ALL0... 目的观察培门冬酶联合化疗治疗儿童急性淋巴细胞白血病的近期疗效和不良反应。方法 2013年4月至2014年4月经培门冬酶联合化疗的13例ALL患儿为试验组,2012年4月至2013年4月经左旋门冬酰胺酶联合化疗的15例ALL患儿为对照组,均经CCLG-ALL08方案诊治,随访1-3年。比较两组诱导缓解化疗后第33天的骨髓缓解率,治疗1年后的无事件生存率和不良反应发生率。结果两组诱导缓解化疗第33天骨髓完全缓解率均为100%,差异无统计学意义（P〉0.05）;1年无事件生存率试验组84.6%,对照组80.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组13人共用47例次培门冬酶,不良反应发生率为23.4%,包括低蛋白血症12.8%,凝血功能异常6.4%和转氨酶升高4.3%,无过敏反应发生;对照组15人共用左旋门冬酰胺酶214例次,不良反应发生率42.1%,包括转氨酶升高17.3%,低蛋白血症11.2%,凝血功能异常8.9%,高血糖2.3%,过敏反应1.4%,胰腺炎0.9%,试验组总体不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论培门冬酶联合化疗治疗儿童急性淋巴细胞白血病近期疗效显著,不良反应和过敏反应低于左旋门冬酰胺酶,用药次数少,利于联合化疗的按时完成。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 培门冬酶 不良反应 儿童

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Hybrid血液净化技术治疗儿童噬血细胞综合征 被引量：5

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作者 徐洪波 干毅 +3 位作者 黄婷芸 田茂强 路健 陈艳 《遵义医学院学报》 2018年第4期481-485,共5页

目的观察杂交血液净化技术在儿童噬血细胞淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)中的治疗效果。方法收集2015年6月至2017年6月遵义医学院附属医院PICU收治的HLH,且行血液净化治疗的3例患儿的临床资料。明确诊断HL... 目的观察杂交血液净化技术在儿童噬血细胞淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)中的治疗效果。方法收集2015年6月至2017年6月遵义医学院附属医院PICU收治的HLH,且行血液净化治疗的3例患儿的临床资料。明确诊断HLH后按HLH-2004方案治疗无效或出现合并症时进行床旁血浆置换(plasma exchange,PE)+持续血液净化(模式为CVVHDF或CVVH)治疗。收集患者年龄、触发因素、临床资料、实验室检查及基因检测结果,比较患者血液净化治疗前后临床症状及相关生化指标变化。出院后随访有无复发。结果①3例患儿,最小10月,最大72个月;②1例为原发性HLH,另2例为继发性HLH(EB病毒相关性),均为感染触发;③临床症状及体征:发热(3/3)、黄疸(3/3)、尿少(2/3)、浮肿(2/3)及肝脾肿大(3/3)等;(4)实验室检查三系下降(3/3)、纤维蛋白原降低(3/3)、高甘油三酯血症(2/3)、血清铁蛋白增高(3/3)、NK细胞活性下降(3/3)、组织细胞噬血现象(1/3)等;(5)3例患者行基因检测仅1例发现UNC13D基因Exon14突变:c.1228A>C(p.Ile410Leu)。经持续血液净化(时间56～136 h)+血浆置换治疗后3例患者临床症状改善,体温正常、浮肿及黄疸消退、肝脾回缩,血常规三系回升,铁蛋白、IL-6、ALT和LDH显著降低,最终好转出院。至最后1次随访(2017年12月),3例患者各项指标正常,均无复发。结论 HLH是一种临床综合征,对于重症患者,可加用Hybrid血液净化技术辅助治疗。 展开更多

关键词 儿童 噬血细胞综合征 血液净化

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青蒿琥酯通过诱导凋亡发挥抗THP-1细胞增殖作用

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作者 容颖 谭梅 +7 位作者 张相梅 田润梅 杨宇航 苏琼 罗茜 史良 朱平 陈艳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期716-721,共6页

目的:了解青蒿琥酯(artesunate,ART)是否能抑制THP-1细胞的增殖,并探讨其相关的抗白血病的作用机制。方法:分别用5种浓度的青蒿琥酯处理THP-1细胞24、48和72 h,采用CCK-8法检测细胞的活力,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot方法... 目的:了解青蒿琥酯(artesunate,ART)是否能抑制THP-1细胞的增殖,并探讨其相关的抗白血病的作用机制。方法:分别用5种浓度的青蒿琥酯处理THP-1细胞24、48和72 h,采用CCK-8法检测细胞的活力,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot方法检测STAT3、Caspase3和Caspase8蛋白表达水平的变化。结果:与对照组相比,ART能明显抑制THP-1细胞的增殖,其效应呈剂量依赖性(r=0.9829,P<0.05);流式细胞术实验结果表明,ART能显著增加THP-1细胞的凋亡,且ART处理THP-1细胞后STAT3蛋白表达显著下降(P<0.01),同时Caspase3及裂解的Caspase3和Caspase8表达均增加(P<0.01)。结论:青蒿琥酯能抑制THP-1细胞的生长,可能与下调STAT3蛋白的表达,并同时激活Capase3和Caspase8有关。 展开更多

关键词 青蒿琥酯 CASPASE3 STAT3基因 THP-1细胞 CASPASE8

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穿孔素基因在手足口病中的变异及临床意义

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作者 郭义敏 路健 +3 位作者 陈艳 王欢 罗果 许运斌 《中外医疗》 2018年第27期67-69,共3页

目的探讨分析穿孔素基因在手足口病中的变异及临床意义。方法方便选取2016年9月—2017年2月之间在遵义医学院附属医院儿科住院资料完整并符合诊断标准的手足口病患者作为试验组,按病情轻重分为普通病例组(n=40)、重型病例组(n=40)和随... 目的探讨分析穿孔素基因在手足口病中的变异及临床意义。方法方便选取2016年9月—2017年2月之间在遵义医学院附属医院儿科住院资料完整并符合诊断标准的手足口病患者作为试验组,按病情轻重分为普通病例组(n=40)、重型病例组(n=40)和随机抽取健康体检儿童40名为正常对照组,检测穿孔素基因表达情况。结果手足口病患儿中,c.900C>T (p.His300=),同义突变(纯合突变),正常对照组3例,普通病例组出现4例,重型病例组14例,重型突变的比例显著高于正常对照组和普通病例组患儿(χ~2=9.038,7.169,P<0.05)。正常对照组NK细胞活性≤15%5例,普通病例组有13例,重型病例组有32例,其中重型病例组出现比例显著高于正常对照组与普通病例组(χ~2=36.656,18.337,P<0.05)。结论重症手足口病患儿的穿孔素基因突变情况与普通型患儿和正常儿童存在一定的差异。 展开更多

关键词 手足口病 穿孔素基因 临床意义

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降钙素原检测在化脓性脑膜炎患儿中的应用研究 被引量：11

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作者 李祥丽 易雪岚 +3 位作者 唐宝兴 谢闯 王秋月 秦海燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第19期4518-4521,共4页

目的观察降钙素原(PCT)检测在儿童化脓性脑膜炎中的临床意义。方法选取2012年3月-2015年3月医院化脓性脑膜炎患儿29例、病毒性脑膜炎患儿45例及健康体检儿童20名,于入院当天检测三组血常规、PCT水平及化脓性脑膜炎儿童、病毒性脑膜炎儿... 目的观察降钙素原(PCT)检测在儿童化脓性脑膜炎中的临床意义。方法选取2012年3月-2015年3月医院化脓性脑膜炎患儿29例、病毒性脑膜炎患儿45例及健康体检儿童20名,于入院当天检测三组血常规、PCT水平及化脓性脑膜炎儿童、病毒性脑膜炎儿童行脑脊液常规、生化、病原学检查和头颅影像学、脑电图检查,且于治疗后3天、5天和7天检测三组PCT水平。建立ROC曲线,明确PCT诊断儿童化脓性脑膜炎灵敏度、特异性,计算阳性预测值、阴性预测值。结果入院当天化脓性脑膜炎PCT水平高于病毒性脑膜炎、健康体检者,差异具有统计学意义(P<0.05),病毒性脑膜炎与健康体检者差异无统计学意义。治疗第3、5天化脓性脑膜炎患者PCT水平分别为(3.105±2.041)ng/ml、(1.006±0.890)ng/ml高于病毒性脑膜炎患者(0.117±0.076)ng/ml、(0.115±0.082)ng/ml及健康体检者的(0.160±0.331)ng/ml、(0.160±0.331)ng/ml,差异均有统计学意义(P均<0.05),第7天与病毒性脑膜炎和健康体检差异无统计学意义。脑脊液白细胞计数>500×16/L与≤500×106/L者PCT水平差异无统计学意义,脑脊液蛋白升高与正常者比较、细菌培养阴性与培养阳性者比较、普通病情与重症患者比较,差异均无统计学意义。脑脊液葡萄糖含量降低患者PCT水平(3.65±0.76)ng/mL显著高于正常者(1.87±0.98)ng/ml(P<0.05)。PCT≥2ng/ml及≥10.0ng/ml特异性、阳性预测值高于PCT≥0.5ng/ml。结论 PCT水平检测有助于儿童化脓性脑膜炎早期诊断、病情评估与临床指导,且能避免单一指标对中枢神经系统感染类型的误诊,效果值得肯定。 展开更多

关键词 化脓性脑膜炎 儿童 降钙素原 诊断

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