同侧股骨干并股骨颈骨折漏诊1例并文献复习

1

作者 赵伟光 颜继英 +7 位作者 石彩英 王志云 郭微 李晓蕾 刘振武 赵建龙 刘利 杨朝晖 《创伤外科杂志》 2024年第2期154-156,共3页

同侧股骨干并股骨颈骨折属于骨科少见的高能量创伤,占股骨干骨折的1%~9%[1]。由于其独特的致伤机制和诸多合并损伤,虽临床上对其关注度逐渐提高,但漏诊率仍较高,20%~50%的病例会延迟或遗漏股骨颈骨折的诊断。及时识别股骨颈骨折有助于... 同侧股骨干并股骨颈骨折属于骨科少见的高能量创伤,占股骨干骨折的1%~9%[1]。由于其独特的致伤机制和诸多合并损伤,虽临床上对其关注度逐渐提高,但漏诊率仍较高,20%~50%的病例会延迟或遗漏股骨颈骨折的诊断。及时识别股骨颈骨折有助于早期固定,降低骨不连和缺血性坏死的风险[2-3]。相反,若在固定股骨干之前遗漏该骨折则可能会导致手术时股骨颈骨折移位加大,且由于初次股骨干骨折内固定物的限制易造成二期对股骨颈的固定难度加大等[4-5]。 展开更多

关键词 股骨骨折 股骨颈骨折 漏诊

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新常态护理管理在骨科手术部位标识管理中的应用效果探讨

2

作者 席薇 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第8期0131-0133,共3页

据2006年美国卫生保健协会(JCAHO)公布的一份统计,在重大卫生保健事故中,使用不当的医疗方法排在第二位,大约有13%。制定立科专业标准和外科部门标识标准,是外科专业安全平稳发展的重要保证。传统的护理管理模式对术区标志的管理有很多... 据2006年美国卫生保健协会(JCAHO)公布的一份统计,在重大卫生保健事故中,使用不当的医疗方法排在第二位,大约有13%。制定立科专业标准和外科部门标识标准,是外科专业安全平稳发展的重要保证。传统的护理管理模式对术区标志的管理有很多弊端,需要采取更合适的管理方法,以提高术区标志的管理水平。新常态护理管理指的是一种新型护理管理模式,它把护理工作与情感、服务理念和行业准则等有机地结合起来,进而实现一种新常态的人性化服务。 展开更多

关键词 新常态护理管理 手术部位 标识管理

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负压创面治疗技术在骨科运用的护理

3

作者 柴利娟 《河南中医》 2014年第B11期468-468,共1页

探索负压创面治疗技术在骨科运用的疗效观察及护理体会.方法 使用负压封闭引流材料和生物透性薄膜对3 例慢性骨髓炎合并创面经久不愈、15 例皮肤软组织缺损、2 例糖尿病足的创面行持续封闭负压引流.结果 17 例病人病人持续负压封闭引流7... 探索负压创面治疗技术在骨科运用的疗效观察及护理体会.方法 使用负压封闭引流材料和生物透性薄膜对3 例慢性骨髓炎合并创面经久不愈、15 例皮肤软组织缺损、2 例糖尿病足的创面行持续封闭负压引流.结果 17 例病人病人持续负压封闭引流7-10 天后,创面经植皮愈合,3 例更换第2 次VSD 材料后,创面经植皮愈合.结论 负压创面治疗技术采用高分子医用海绵作为负压引流管和创面间的中介,创面用生物半透性膜封闭,在负压作用下形成一个密闭的引流系统,能及时清除引流区渗出物和坏死组织,具有创面愈合快、感染率低、抗菌药物使用少、减少换药次数、降低医疗费用等优点,有效的护理措施是治疗的关键. 展开更多

关键词 封闭引流 创面 护理

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机器人导航内镜下经椎间孔入路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症

4

作者 江丽强 岳亚玲 +4 位作者 武刚 贾晓川 李毅 张开 刘振武 《临床骨科杂志》 2024年第1期6-10,共5页

目的探讨应用机器人导航内镜下经椎间孔入路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将98例腰椎间盘突出症患者根据治疗方法不同分为观察组(32例,采用机器人导航内镜下经椎间孔入路椎间融合术治疗)与对照组(66例,采用后路腰椎椎... 目的探讨应用机器人导航内镜下经椎间孔入路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将98例腰椎间盘突出症患者根据治疗方法不同分为观察组(32例,采用机器人导航内镜下经椎间孔入路椎间融合术治疗)与对照组(66例,采用后路腰椎椎间融合术治疗)。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及并发症发生情况,采用疼痛VAS评分评价疼痛改善情况,采用ODI评分评价脊柱功能。结果患者均获得随访,时间12~22个月。手术时间观察组长于对照组(P<0.01)。术中出血量、术后引流量及住院时间观察组均少(短)于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周及1、3、6、12个月疼痛VAS评分、ODI均较术前降低(P<0.05);观察组均低于对照组(P<0.01)。结论采用机器人导航内镜下经椎间孔入路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症创伤小,疼痛改善情况好,脊柱功能恢复快。 展开更多

关键词 骨科机器人 椎间孔镜 椎间融合 腰椎间盘突出症 微创

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骨科机器人辅助经皮椎体成形术的学习曲线分析

5

作者 仝路 李毅 付宇萌 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第1期27-31,共5页

目的 总结骨科机器人辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的操作要点并分析其学习曲线。方法 回顾性分析自2018-08—2019-08连续采用“天玑”骨科机器人辅助经皮椎体成形术治疗的50例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,记录图像采... 目的 总结骨科机器人辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的操作要点并分析其学习曲线。方法 回顾性分析自2018-08—2019-08连续采用“天玑”骨科机器人辅助经皮椎体成形术治疗的50例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,记录图像采集时间、规划时间,同时分析临床医师操作骨科机器人系统的学习曲线。结果 当手术量达到12例时,图像采集时间发生变化,维持在(23.6±3.2)min。当手术量达到20例时,规划时间明显减少,维持在(1.5±0.2)min。当手术量增加时,图像采集时间和规划时间会减少,并且进入一个平台期。根据上述学习曲线分析结果可以将前20例定为新手期组,第21~50例定为熟练期组。熟练期组图像采集时间、规划时间短于新手期组,骨水泥渗漏患者比例低于新手期组,差异有统计学意义(P<0.05)。体质量指数≥25 kg/m2、胸椎骨折患者的图像采集时间更长,体质量指数≥25 kg/m^(2)、胸椎骨折、2个椎体骨折患者的规划时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “天玑”骨科机器人辅助经皮椎体成形术的学习曲线的平台期大约为20例,术者与助手需要不断改进和完善术前准备,熟练掌握图像采集与路径规划操作,进而提高手术效率,缩短手术时间并减少并发症发生。 展开更多

关键词 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 经皮椎体成形术 骨科机器人 学习曲线

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经皮椎体后凸注入骨水泥成形修复老年急性重度骨质疏松性压缩骨折62例 被引量：7

6

作者 刘炳智 李艳宝 +5 位作者 刘振武 赵伟光 颜继英 杨朝晖 谢延平 刘利 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第29期5493-5496,共4页

背景：经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折已成为国内外公认的有效方法,但是有关其疗效的文献所涉及的病例数较少.目的：进一步验证应用经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法：局麻下对... 背景：经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折已成为国内外公认的有效方法,但是有关其疗效的文献所涉及的病例数较少.目的：进一步验证应用经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法：局麻下对62 例老年急性重度骨质疏松性椎体压缩骨折共87 个椎体行经皮椎体后凸成形治疗,单个椎体骨水泥注入量2.5～7.1 mL.随访均超过3 个月,进行各项指标观察.结果与结论：经皮椎体后凸成形后随访时伤椎前中柱椎体高度、疼痛目测类比评分较成形前显著改善（P 〈 0.01）.患者均无椎体后凸成形中、成形后死亡和脊髓神经脏器损伤情况发生.椎体前纵韧带后方渗漏2 例,椎弓根内渗漏1例,于椎间隙渗漏1 例;无感染、栓塞等并发症发生,椎体的高度平均恢复75%以上,所有患者椎体后凸成形后疼痛明显缓解,2 例稍有腰痛,口服止痛药有效.末次随访椎体高度经X 射线片检查与椎体后凸成形后比较无改变.证实局麻下经皮椎体后凸成形是治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的一种既安全又有效的方法. 展开更多

关键词 椎体后凸成形 压缩骨折 骨质疏松 老年 骨水泥

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胸椎黄韧带骨化症与骨形态发生蛋白4基因单核苷酸多态性的关联 被引量：6

7

作者 赵伟光 刘振武 +3 位作者 刘利 谢延平 江丽强 林欣 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第24期4376-4380,共5页

背景:骨形态发生蛋白4基因与胸椎黄韧带骨化症的相关性研究目前较少。目的:测观察骨形态发生蛋白4的2个单核苷酸多态性位点rs17563和rs2855532与胸椎黄韧带骨化症的关联。方法:胸椎黄韧带骨化症患者和正常对照者各40例,收集受试者的周... 背景:骨形态发生蛋白4基因与胸椎黄韧带骨化症的相关性研究目前较少。目的:测观察骨形态发生蛋白4的2个单核苷酸多态性位点rs17563和rs2855532与胸椎黄韧带骨化症的关联。方法:胸椎黄韧带骨化症患者和正常对照者各40例,收集受试者的周围静脉血提取DNA,PCR法进行目的片段骨形态发生蛋白4的单核酸多态性位点rs17563和rs2855532的扩增并测序。结果与结论:黄韧带骨化症组中rs17563和rs2855532位点带"T"基因型及等位基因型频率明显高于对照组(P<0.05)。证实,骨形态发生蛋白4上的2个单核酸多态性位点rs17563和rs2855532等位基因型突变与胸椎黄韧带骨化症的发生有关。 展开更多

关键词 黄韧带骨化症 胸椎 骨形态发生蛋白4 单核苷酸多态性 聚合酶链反应 病例-对照研究 组织构建

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改良持续负压引流治疗开放性骨折内固定术后感染的疗效观察 被引量：2

8

作者 赵伟光 刘振武 +3 位作者 刘利 江丽强 谢延平 李艳宝 《河北医药》 CAS 2013年第12期1843-1844,共2页

持续负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）自1994年由裘华德等首次引进国内以来，被广泛的用于复杂感染性软组织缺损的植皮前辅助治疗，因其能有效的通过负压技术覆盖缺损组织处，有效引流创面的分泌物及坏死组织，促进缺损组... 持续负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）自1994年由裘华德等首次引进国内以来，被广泛的用于复杂感染性软组织缺损的植皮前辅助治疗，因其能有效的通过负压技术覆盖缺损组织处，有效引流创面的分泌物及坏死组织，促进缺损组织处早期愈合，达到早期植皮的目的，从而减轻患者痛苦及缩短住院时间等。但是在临床实际工作中常常遇到引流管堵塞而不得不更换VSD膜的情况，而且由于创面局部封闭而无法达到局部用药的目的。 展开更多

关键词 负压闭式引流 改良 骨折 开放性 感染 术后

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射频消融联合外科手术治疗脊柱转移瘤临床报道 被引量：4

9

作者 谢延平 崔树北 +3 位作者 李艳宝 李建伟 刘炳智 贾晓川 《颈腰痛杂志》 2015年第4期335-337,共3页

目的探讨射频消融术(RFA)联合外科病灶刮除术在治疗脊柱转移瘤方面的临床价值。方法对26例脊柱转移瘤患者32个病变椎体采用RFA联合外科后路椎体病灶刮除减压内固定术比较患者术前、术后1周、3个月、6个月、1年的JOA、VAS及Oswestry疼痛... 目的探讨射频消融术(RFA)联合外科病灶刮除术在治疗脊柱转移瘤方面的临床价值。方法对26例脊柱转移瘤患者32个病变椎体采用RFA联合外科后路椎体病灶刮除减压内固定术比较患者术前、术后1周、3个月、6个月、1年的JOA、VAS及Oswestry疼痛评分(2.0版本),对患者手术前后病灶磁共振成像的扫描结果进行对比。结果术中未出现死亡者,且术后未出现瘫痪的加重患者。术后随访中(时间为8-20个月,平均12.8个月),术前腰背部疼痛程度JOA评分较术前显著提高,VAS评分及Oswestry评分较术前显著降低,比较差异有统计学意义,术后3个月磁共振成像检查总显效率为72.9%。结论射频消融术(RFA)联合外科手术可缩短手术时间、减少出血、减轻术后疼痛、降低术后复发率,获得较好的治疗效果,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 脊柱转移瘤 射频消融术 病灶刮除 治疗效果

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颈椎后纵韧带骨化症术后并发脑脊液漏的相关因素分析与护理对策 被引量：4

10

作者 武润平 智霞 《检验医学与临床》 CAS 2014年第6期835-836,共2页

目的探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者术后并发脑脊液漏(CSFL)的相关因素和护理措施。方法选择2008年3月至2011年12月,邯郸市中心医院骨科行颈椎手术发生CSFL的11例颈椎OPLL患者为研究对象。对导致CSFL的相关因素进行回顾性分析,并针... 目的探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者术后并发脑脊液漏(CSFL)的相关因素和护理措施。方法选择2008年3月至2011年12月,邯郸市中心医院骨科行颈椎手术发生CSFL的11例颈椎OPLL患者为研究对象。对导致CSFL的相关因素进行回顾性分析,并针对每位患者的具体情况采取切实有效的护理措施。结果硬膜囊与周围组织粘连是导致CSFL发生的主要因素。8例前路CSFL患者采用局部加压、穿刺引流、囊肿清除修补术后均愈合;3例后路CSFL者给予腰大池置管引流并加强护理,2周后停止渗漏。结论硬膜囊与周围组织粘连是CSFL发生的主要因素,一旦发生CSFL应给予个体化的治疗方案,加强伤口及引流管护理,可取得良好的治疗效果。 展开更多

关键词 后纵韧带骨化 脑脊液漏 并发症 护理

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张氏牵引复位器结合锁定钢板辅助复位法治疗老年股骨髁间骨折的疗效 被引量：6

11

作者 赵伟光 刘振武 刘利 《山西医药杂志》 CAS 2019年第12期1452-1454,共3页

股骨远端骨折属于严重的下肢关节内骨折,其发病率约为1.1%,占股骨骨折的4%,其中股骨髁间C型骨折占得比率更低,常见于青壮年的高能量损伤和老年骨质疏松症的中等能量损伤等[1]。老年患者常常伴有不同程度的骨质疏松,骨折常成粉碎性,内固... 股骨远端骨折属于严重的下肢关节内骨折,其发病率约为1.1%,占股骨骨折的4%,其中股骨髁间C型骨折占得比率更低,常见于青壮年的高能量损伤和老年骨质疏松症的中等能量损伤等[1]。老年患者常常伴有不同程度的骨质疏松,骨折常成粉碎性,内固定物把持力不足,常合并加多基础内科疾病、手术耐受力差,使治疗更为困难。但随着社会人口老龄化的逐渐加剧,老年骨质疏松性骨折发病率却逐年升高[2],并且低中能量损伤即可导致严重类型骨折,给骨科临床医生带来了新的挑战。笔者对我院2012年5月至2016年2月收治的87例此类型患者采用张氏牵引复位器[3]结合锁定钢板术中辅助复位法治疗,并总结其疗效,现报告如下。 展开更多

关键词 老年骨质疏松症 股骨髁间骨折 锁定钢板 复位法 复位器 治疗 疗效 牵引

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锁定钢板结合后外侧入路治疗骨质疏松性后侧Pilon骨折的疗效观察 被引量：9

12

作者 刘利 刘振武 赵伟光 《山西医药杂志》 CAS 2019年第12期1407-1410,共4页

目的探讨应用锁定钢板采用后外侧入路治疗骨质疏松性后侧Pilon骨折的效果。方法分析2013年1月至2016年8月邯郸市中心医院骨一科收治的经过筛选的30例合并骨质疏松症的后侧Pilon骨折患者资料。其中男性13例,女性17例;年龄60~78岁,平均(66... 目的探讨应用锁定钢板采用后外侧入路治疗骨质疏松性后侧Pilon骨折的效果。方法分析2013年1月至2016年8月邯郸市中心医院骨一科收治的经过筛选的30例合并骨质疏松症的后侧Pilon骨折患者资料。其中男性13例,女性17例;年龄60~78岁,平均(66±4)岁。均为闭合性骨折。依据俞光荣后方Pilon骨折的分型,Ⅱ型19例,Ⅲ型11例。30例患者皆采用后外侧入路锁定钢板牢固固定胫骨远端后方骨折块,合并的内外踝骨折根据具体情况给予对症空心拉力螺钉或接骨板固定,术后均给予正规抗骨质疏松药物。结果对30例患者随访12~36个月,平均27.9个月。美国足与踝关节协会踝与后足功能评分(AOFAS)78~95分,平均(90±8)分。按AOFAS评分优11例,良16例,可3例,优良率90%。所有病例切口皆一期愈合并且骨折达到骨性愈合,骨折愈合时间4~6个月,平均4.6个月。术后未出现神经血管损伤、畸形愈合等并发症。结论对于合并骨质疏松症的老年骨质疏松性后侧Pilon骨折患者采用锁定钢板结合后外侧入路能对胫骨远端骨折块进行满意复位及牢固固定,可以取得较好的临床疗效。 展开更多

关键词 后侧Pilon骨折 锁定钢板 内固定 后外侧入路

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不同材料赋值下股骨静力学有限元模型的力学仿真分析 被引量：12

13

作者 颜继英 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第9期1390-1394,共5页

背景:不同骨质的材料属性差异很大,因此在很多生物力学分析过程中为了简化模型,提高分析效率,很 多学者在进行生物力学仿真研究中对骨骼模型采用了不同的赋值方法,而材料属性分配将对生物力学分析 结果产生很大的影响。 目的:采用不同... 背景:不同骨质的材料属性差异很大,因此在很多生物力学分析过程中为了简化模型,提高分析效率,很 多学者在进行生物力学仿真研究中对骨骼模型采用了不同的赋值方法,而材料属性分配将对生物力学分析 结果产生很大的影响。 目的:采用不同的材料属性赋值方法建立3种股骨有限元模型并进行有限元仿真分析,探究不同材料赋值 方法对股骨有限元生物力学仿真分析的影响。 方法:采集志愿者股骨CT扫描数据,以DICOM格式文件导入Mimics医学影像处理软件重建股骨模型, 对模型分别赋予3种不同的材料属性,即均一材料赋值、皮-松质骨赋值和灰度赋值,并将模型导入有限元 分析软件Abaqus 6.14中,设置相同的载荷和边界条件进行应力及位移分析。 结果与结论:①3种股骨模型的应力输出结果相差不大,且均在合理范围内;②但是均一材料赋值股骨模 型与皮-松质骨赋值股骨模型的最大应力主要分布于股骨干部位,而灰度赋值股骨模型的最大应力分布在股 骨颈处,这也与现实状态下股骨骨折部位主要出现于股骨颈部位所吻合;③皮-松质骨赋值模型和灰度赋值 模型输出的位移值基本一致;而均一材料赋值的股骨模型位移值最小,并且与其他2种模型位移量相差40% 左右;④提示灰度赋值的方法能够较好地反映人体股骨的生物力学特性,从而可以更准确地模拟真实股骨 的生物力学特征,这也为骨科生物力学进行有限元仿真建模提供了重要理论依据。 展开更多

关键词 股骨模型 材料赋值 有限元仿真 应力 位移 数字骨科 生物力学

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陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合髌骨反转移植修复平台关节面的初步研究 被引量：2

14

作者 赵伟光 连晓东 +1 位作者 郑占乐 张英泽 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第10期1231-1232,F0003,共3页

陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合属于创伤骨科治疗难题,本研究首次采用髌骨取骨反转移植的方式治疗陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合的患者1例,术中钻取髌骨中央关节面,规格为高22 mm、直径15 mm的圆柱体,将包含有关节面的圆柱体以关节面朝向股... 陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合属于创伤骨科治疗难题,本研究首次采用髌骨取骨反转移植的方式治疗陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合的患者1例,术中钻取髌骨中央关节面,规格为高22 mm、直径15 mm的圆柱体,将包含有关节面的圆柱体以关节面朝向股骨内髁的方式植入,髌骨残腔取髂骨填塞,术后影像学检查及临床效果满意。 展开更多

关键词 胫骨骨折 髌骨 畸形愈合

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髋臼骨折合并股骨头骨折的临床治疗 被引量：1

15

作者 李艳宝 谢延平 +3 位作者 颜继英 刘炳智 赵伟光 刘振武 《山西医药杂志》 CAS 2014年第19期2286-2291,共6页

髋臼骨折合并股骨头骨折是髋关节严重复合损伤,常由于强大暴力所致,多见于车祸。近年来随着交通事业的发展,高能量损伤的数量呈上升趋势,髋臼骨折合并股骨头骨折的发生逐渐增多,由于这种损伤相对较少,患者数量有限,最佳的手术治疗策略... 髋臼骨折合并股骨头骨折是髋关节严重复合损伤,常由于强大暴力所致,多见于车祸。近年来随着交通事业的发展,高能量损伤的数量呈上升趋势,髋臼骨折合并股骨头骨折的发生逐渐增多,由于这种损伤相对较少,患者数量有限,最佳的手术治疗策略和方法仍存在争议。术前对患者损伤情况的全面评估,术中根据不同骨折类型对手术切口及内固定方法的选择,术后对创伤性关节炎及股骨头坏死等并发症的预防,是确保手术成功的关键。 展开更多

关键词 股骨头骨折 髋臼骨折 临床治疗 患者数量 创伤性关节炎 复合损伤 手术治疗 高能量损伤

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Mayfield头架在颈椎后纵韧带骨化症后路手术中的应用及护理措施 被引量：2

16

作者 武润平 智霞 《山西医药杂志》 CAS 2015年第10期1125-1127,共3页

颈椎后纵韧带骨化症（ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL）是骨科常见的一种退行性疾病,起病隐匿,早期可无临床症状,待骨化的韧带组织增大到超过脊髓的耐受力时,可引起不同程度的神经功能障碍[1]。手术是治疗O... 颈椎后纵韧带骨化症（ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL）是骨科常见的一种退行性疾病,起病隐匿,早期可无临床症状,待骨化的韧带组织增大到超过脊髓的耐受力时,可引起不同程度的神经功能障碍[1]。手术是治疗OPLL最直接有效的方法,短节段或孤立型OPLL可尝试行颈前路切除减压. 展开更多

关键词 Mayfield 后路手术 OSSIFICATION 头架 孤立型 短节段 颈前路 韧带组织 longitudinal 退行性疾病

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解剖型锁定钢板联合隧道分层植骨治疗老年胫骨平台骨折的疗效观察 被引量：2

17

作者 赵伟光 刘振武 刘利 《山西医药杂志》 CAS 2019年第1期46-49,共4页

随着胫骨平台三柱理论[1]的提出及临床骨科医生的广泛认可,患侧膝关节的CT检查基本上成为该类患者的常规术前检查,不仅降低漏诊率,而且对于合并后柱骨折有独特优势,能很好地指导术前手术计划。胫骨平台内外侧柱骨折多合并明显塌陷,而累... 随着胫骨平台三柱理论[1]的提出及临床骨科医生的广泛认可,患侧膝关节的CT检查基本上成为该类患者的常规术前检查,不仅降低漏诊率,而且对于合并后柱骨折有独特优势,能很好地指导术前手术计划。胫骨平台内外侧柱骨折多合并明显塌陷,而累积后柱骨折又分为后内侧和后外侧,研究显示[2]后外侧多为塌陷压缩骨折,后内侧则劈裂骨折更为常见。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 疗效观察 植骨治疗 锁定钢板 解剖型 老年 隧道 术前检查

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康复护理指导对颈椎后纵韧带骨化症患者神经恢复及轴性症状的影响 被引量：1

18

作者 武润平 智霞 《山西医药杂志》 CAS 2015年第5期596-598,共3页

本研究对28例行椎管成形术的颈椎颈椎后纵韧带骨化症（ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL）患者进行系统护理及康复指导,并与对照组进行比较,进而观察其对患者神经功能恢复及AS的影响。报告如下。1资料与方法1.... 本研究对28例行椎管成形术的颈椎颈椎后纵韧带骨化症（ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL）患者进行系统护理及康复指导,并与对照组进行比较,进而观察其对患者神经功能恢复及AS的影响。报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2010年3月至2013年2月在我院治疗的56例颈椎OPLL患者, 展开更多

关键词 椎管成形术 OSSIFICATION 后路单开门 系统护理 康复护理 longitudinal ligament 功能恢复 末次随访 颈后路手术

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BMP-4基因单核苷酸多态性与腰椎后纵韧带骨化症关联性实验研究

19

作者 赵伟光 刘振武 +2 位作者 刘利 谢延平 林欣 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1684-1686,共3页

目的探讨骨形态发生蛋白-4(BMP-4)与腰椎后纵韧带骨化症(OPLL)的遗传关联性。方法 OPLL病例组和健康对照组各30例,利用聚合酶链反应(PCR)和直接测序法分析BMP-4上4个单核苷酸多态性位点6 007C>T(rs17563)、-5 826G>A(rs1957860)、... 目的探讨骨形态发生蛋白-4(BMP-4)与腰椎后纵韧带骨化症(OPLL)的遗传关联性。方法 OPLL病例组和健康对照组各30例,利用聚合酶链反应(PCR)和直接测序法分析BMP-4上4个单核苷酸多态性位点6 007C>T(rs17563)、-5 826G>A(rs1957860)、3 564C>T(rs2855532)和IVS-160C>T(rs2071047)基因型及等位基因型的分布。结果两组间位点rs17563,rs2855532基因型与等位基因型差异有统计学意义(P<0.05)。余两位点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMP-4上的2个单核酸多态性位点rs17563,rs2855532等位基因型突变与OPLL的发生有关。 展开更多

关键词 后纵韧带骨化症 腰椎 骨形态发生蛋白-4 单核苷酸多态性 聚合酶链反应 病例对照研究

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不同时间锁骨下动脉缺血对大鼠臂丛神经损伤电生理研究

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作者 贾晓川 颜继英 +1 位作者 李毅 刘振武 《河北医药》 CAS 2020年第10期1507-1510,共4页

目的探讨锁骨下动脉缺血不同时间对大鼠臂丛神经的影响。方法以大鼠锁骨下动脉损伤为实验模型。将100只SD大鼠分为实验组与对照组,每组50只。实验组:夹闭锁骨下动脉后分别于第1、3、6、12、30小时随机抽取大鼠进行电生理、肌肉Na+-K+-AT... 目的探讨锁骨下动脉缺血不同时间对大鼠臂丛神经的影响。方法以大鼠锁骨下动脉损伤为实验模型。将100只SD大鼠分为实验组与对照组,每组50只。实验组:夹闭锁骨下动脉后分别于第1、3、6、12、30小时随机抽取大鼠进行电生理、肌肉Na+-K+-ATP酶活性测定及神经组织学检查。对照组:仅暴露锁骨下动脉不做夹闭,其余操作同实验组。结果实验组不同时段正中神经潜伏期较对照组均延长,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组缺血第6小时与第12小时、第30小时组组间差异无统计学意义(P>0.05),其余组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不同时段正中神经振幅较对照组均降低,差异有统计学意义(P<0.05),实验组缺血第12小时组与缺血第30小时组组间差异无统计学意义(P>0.05),其余组间差异有统计学意义(P<0.05)。各实验组肌肉组织Na+-K+-ATP酶活性较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。各实验组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。光镜检查髓鞘数目完整。结论锁骨下动脉损伤后,臂丛神经潜伏期延长,振幅减低,证明锁骨下动脉损伤可导致臂丛神经缺血,影响神经传导功能,故提倡应早期修复损伤血管,恢复患肢血供,有利于患肢的功能恢复。 展开更多

关键词 锁骨下动脉 臂丛神经 损伤 缺血 肌电图

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